La Semaine Mondiale de Vaccination 2023
La Semaine Mondiale de Vaccination 2023
La Semaine Mondiale de Vaccination 2023
30/4
« Le grand rattrapage »
DR BELTAIEF KAOUTHER
DIRECTION REGIONALE MANNOUBA
LA VACCINATION PRE-SCOLAIRE ATTENTION
PAS DE DELAI
MAXIMUM!!
AGE VACCIN
NAISSANCE BCG+HBV
2 MOIS PENTA1+PVI1+PCV1 AGE VACCIN
3 MOIS PENTA 2+PVI2
4 MOIS PCV2
6 MOIS PENTA3+PVI3
11 MOIS PCV3
12 MOIS RR1+VHA
18 MOIS DTCR+RR2+PVO
• En 1ère année primaire (à l’âge de 6 ans) : VPOb (polio oral bivalent +VHA
dT2 un mois après le dt1 3 ans (inf 15j acc « 0 » immunité)
L’idéal serait que tous les individus reçoivent au total 5 doses (6 doses en Tunisie) d’un vaccin
contenant l’anatoxine tétanique au cours de l’enfance, suivies d’une sixième dose(7ème dose en Tunisie) au
début de l’âge adulte afin d’assurer une protection supplémentaire aux femmes en âge de procréer, voire une
protection à vie
Vaccin de la diphtérie et du tétanos : à partir de l’âge adulte (ou si grand enfant non scolarisé) le rappel
par le d.T est recommandé tous les 10 ans
Une grande proportion des jeunes mères sont déjà immunisées et ont reçu plus de 5 doses de dT
- 1ère injection : à la naissance (VHB1 monovalent). à donner dans les 24 H qui suivent la naissance pour
prévenir les risques liés à la contamination néonatale par le virus de l’hépatite B
Cette vaccination est faite par l’administration de trois doses de vaccin anti-hépatite B selon le calendrier
0-1-6 (rappel/5 ans)
Ce schéma présente l’avantage de permettre d’obtenir après 9 mois une séro-protection supérieure à
98 % ;
plusieurs études en particulier européennes avec une dizaine d’années de recul ont montré que les rappels 5
ans après n’étaient pas nécessaires surtout si le vaccin est administrer en bas âge (< à 25 ans).
Les sujets qui présentent un titre d'anticorps anti-HBs d'au moins 10 UI/L après l'achèvement
d'un calendrier recommandé sont considérés comme protégés à vie.
LE RATTRAPAGE DES RETARDS DE VACCINATION ET DES NON VACCINES
Règles générales
Si la vaccination a été interrompue avant que la totalité des doses n'ait été administrée, il n'est pas nécessaire de recommencer
le calendrier à son début. Reprendre la vaccination au stade où elle a été interrompue et compléter selon le calendrier vaccinal
en vigueur.
Il ne faut pas administrer à un enfant retardataire plus de doses que n’en recevrait un enfant jamais vacciné (sauf cas
particulier*) : (campagne de vaccination ou épisode diarrhéique)
.
• il faut respecter les intervalles minimums entre les prises vaccinales : cet intervalle varie selon l’âge et le type de vaccin.
l’intervalle minimum de 4 semaines entre 2 prises d’un même vaccin est de règle, pour une réponse optimale, mais cet
intervalle peut être plus long selon
l’âge et
le type de vaccin (On verra les situations les plus fréquentes sur le tableau ci-dessous)
vaccin Age 1ère et 2ème dose 2ère et 3ème dose 3ère et 4ème dose
AGE VACCIN
AGE VACCIN NAISSANCE BCG+HBV
NAISSANCE BCG+HBV
2 MOIS PENTA1+PVI1+PCV1
2 MOIS PENTA1+PVI1+PCV1
3 MOIS PENTA 2+PVI2 6 Mois PENTA 2+PVI2+PVC2
8MOIS PENTA3+PVI3+PVC2 3 mois PENTA3+PVI3
12MOIS RR1+HVA 3 mois RR1+HVA
Donnez 3 doses de Penta (vaccin pentavalent) séparées d’intervalle de 1 mois entre 1ere dose et la
2ème dose, et 5 mois entre 2ème et 3ème dose
Penta1 1mois penta2 5 mois penta3 (0-1-6)
Donnez le même jour les doses de VPI1 , VPI2 et VPI3 respectivement avec les prises
de Penta1, Penta 2 et Penta3
Un rendez-vous sera fixé à l’enfant pour recevoir RR1 et le VHAdès qu’il atteint l’âge de 12 mois
Un rendez-vous sera fixé pour que l’enfant reçoive le rappel par DTC + RR2 à l’âge de 18 mois
La 1ère dose VHB1 ne sera pas administrée et on donne d’emblée le vaccin Penta.
Donnez deux doses de PVC à 2 mois d’intervalle et une 3èm dose au cours de la 2ème année
EXEMPLE âge 6 mois AGE VACCIN
NAISSANCE BCG+HBV
1 contact
er
Penta1+PVI1+PVC1+(BCG) 2 MOIS PENTA1+PVI1+PCV1
3 MOIS PENTA 2+PVI2
1mois penta2+PVI2
1mois PVC2 4 MOIS PCV2
4mois RR1+(VHA)+Penta3+PVI3 6 MOIS PENTA3+PVI3
3 mois PVC3 11 MOIS PCV3
3mois DTCR+RR2+VPO
12 MOIS RR1+VHA
18 MOIS DTCR+RR2+PVO
Au 1er contact donnez une dose vaccin Pentavalent1 + RR1 + VPI 1+PVC1. On peut aussi
administrer lors de ce 1er contact le BCG.
1 mois après le 1er contact : donnez RR2 si déjà il a atteint ou a dépassé l’âge de 18 mois + une
dose de VHA
Pour des considérations programmatiques on peut remplacer DTC2+VHB2 et DTC3+VHB3 par Penta
2 et 3.
(BCG)+
Pour le vaccin DTC : Si on est amené à commencer ou à compléter la vaccination d’enfant ayant
atteint l’âge de 6 ans on doit respecter l’intervalle minimum comme pour les enfants de 12 à 59
Le vaccin anti-coquelucheux à germe entier (Ce)du DTCe et du vaccin pentavalent utilisé par le PNV
ne doit pas être utilisé une fois que l’enfant a atteint l’âge de 6 ans
On utilise
Soit le vaccin à composante coqueluche acellulaire DTCa disponible au secteur privé
(tétravalent il inclut le « PVI »)
Pour le vaccin RR :
Donnez 2 doses de ce vaccin avec un minimum de un mois d’intervalle
Pour le VHB :
Le calendrier 0-1-6 est toujours de mise sauf qu’à partir de 15 ans en utilise le vaccin monovalent VHB à
20 μg chez les sujet à risque d’hépatite B
Donner une 1ère dose de VPI1 ensuite après un intervalle minimum de 1 mois il reçoit la 2ème dose VPI2
Vaccin Hib :
1 mois RR2+HBV2+VPI2
6 mois dT4+VHA