Le document décrit les accidents d'exposition au sang qui peuvent survenir chez le personnel soignant. Il présente la définition d'un accident d'exposition au sang, l'épidémiologie, les facteurs de risque, les mesures à prendre en cas d'exposition et les mesures de prévention pour éviter de tels accidents.
Le document décrit les accidents d'exposition au sang qui peuvent survenir chez le personnel soignant. Il présente la définition d'un accident d'exposition au sang, l'épidémiologie, les facteurs de risque, les mesures à prendre en cas d'exposition et les mesures de prévention pour éviter de tels accidents.
Le document décrit les accidents d'exposition au sang qui peuvent survenir chez le personnel soignant. Il présente la définition d'un accident d'exposition au sang, l'épidémiologie, les facteurs de risque, les mesures à prendre en cas d'exposition et les mesures de prévention pour éviter de tels accidents.
Le document décrit les accidents d'exposition au sang qui peuvent survenir chez le personnel soignant. Il présente la définition d'un accident d'exposition au sang, l'épidémiologie, les facteurs de risque, les mesures à prendre en cas d'exposition et les mesures de prévention pour éviter de tels accidents.
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Les accidents
d'exposition au • • Bourhim Soumaya El abiad siham sang • Mayara badda • Orienté par: • Ezzaina bouzid • Dr.khaya Plan problématique et 01 Introduction 02 objectifs 03 Définition
Les facteurs de La découverte des
04 Epidémiologie 05 risques 06 AES
Évaluation des Quoi faire lors Mesures de
07 risques 08 de l'exposition 09 prévention au sang
les précautions 10 standards 11 conclusion Introduction ● L'activité de soins expose tout les personnels de santé à un risque d'accident d'exposition au sang il s’agit d’un contact avec du sang ou un produit biologique contaminé, lors d’une effraction cutanée (piqûre, coupure), d’une projection sur des muqueuses (yeux, bouche) ou sur peau lésée.Tout patient devrait être considéré comme potentiellement à risque, et tout soignant doit se protéger systématiquement avant tout geste susceptible problématique et objectifs Définition Un accident exposant au sang (AES) est défini comme tout contact avec du sang ou un liquide biologique contenant du sang et comportant soit une effraction cutanée (piqûre ou coupure) soit une projection sur une muqueuse (œil , bouche) ou sur une peau lésée. Epidémiologie ● Selon une métaanalyse réalisée par l'OMS sur une période allant de 2000 à 2017, la prévalence annuelle regroupée des AES dans les pays africains est estimée à 48%. 36% sont survenu par injection percutanée ; et 18.2% par projection sur muqueuse ou peau lésée Selon une étude nationale, s'étalant sur une période allant de 2004 à 2013, publiée par le service des maladies infectieuses du CHU Ibn Rochd, l’incidence des AES déclarés chez le personnel était de 0,02/personne/année. Mais, la sous déclaration de ces accidents ne permet pas de refléter l'épidémiologie réelle des AES Les facteurs de risques Les facteurs de risque de contamination En pratique de soins , le risque individuel en fonction de la gravité de l'AES, et notamment de l'importance de l'inoculum viral. En général , les accidents les plus graves sont ceux où: • la blessure est profonde • la virémie du patient source est élevée • l'aiguille est utilisée pour un geste intraveineux ou intra-artériel • l'aiguille est visiblement souillée • l'aiguille est de gros calibre-les accidents causés par une tierce personne peuvent également être graves car le mouvement de retrait de l'objet vulnérant est moins immédiat LA DÉCOUVERTE DES AES ? Le Ministère de la Santé et de la Protection sociale a fixé parmi les priorités du Plan Stratégique National (PSN) de lutte contre le sida 2023 . Dans ce sens, une approche différenciée de prévention et de dépistage est développée pour les populations en situation de vulnérabilité notamment, pour les personnes victimes d’accident d’exposition au sang (AES) ou d’exposition sexuelle qui devront bénéficier d’une prise en charge Évaluation des risques ● Le risque moyen de transmission après une exposition percutanée au sang d'un patient infecté est de: ✓ VIH: 0,3%. Il est dix fois plus faible après une exposition cutanéo muqueuse ✓ VHC: 0,5 à 3% ✓ VHB : 30%Evaluation du risque professionnel VIH_VHC_VHB • le risque de serocoversion dépend de nombreux facteurs: - fréquence de l'infection - portage chronique du virus - titre et virulence de l'agent infectieux - nature de l'exposition accidentelle • le risque réel de contamination évalué par le personnel soignant est le plus souvent: - sous-estimé pour le VHB - surestimé pour le VIH Quoi faire lors de l'exposition au sang Premiers soins : ● Lavage et désinfection de la blessure : • nettoyer à l’eau et au savon la piqûre, blessure ou projection sur peau lésée puis rincer abondamment et désinfecter longuement 3-5 minutes avec l’alcool ou BETADINE , • Si projection sur muqueuse ou yeux : rincer 10 minutes avec du sérum physiologique puis désinfecter avec un collyre antiseptique Déclaration MESURES DE PRÉVENTION POUR ÉVITER LA SURVENUE D’UN AES :
1 2 3 4 Le statut Le respect des L’utilisation L’information et la vaccinal précautions d’un matériel formation des générales adapté et professionnels d’hygiène sécurisé LES PRÉCAUTIONS STANDARDS ✓Environnement de soin:>>Respecter les règles générales d’hygiène
✓Lavage et/ou désinfection des mains >>Systématiquement entre 2
patients, 2 activités ✓Port des gants >>Systématiquement : -Lors des soins, dès lors qu’il y a contact avec du sang ou tout autre produit d’origine humaine, les muqueuses et la peau lésée du patient - A l’occasion de soins avec risque de piqûre - Lorsque les mains du soignant comportent des lésions ✓Port des équipements de protection individuelle : lunettes, masques, surblouses, tabliers
✓Matériel de soins>> - Privilégier l’utilisation de matériel sécurisé et à usage unique
---SI matériel réutilisable : nettoyer et désinfecter avant sa réutilisation
🚫🚫 Ne pas recapuchonner les aiguilles🚫🚫
✓Elimination>>Déposer les déchets immédiatement après usage dans un collecteur adapté
-Ne pas désadapter à la main les aiguilles des seringues ou des systèmes de Prélèvement -Ne pas dépasser le niveau maximal de remplissage des collecteurs conclusion ● L’objectif est de réduire l’incidence des AES et de mettre en place une conduite à tenir appropriée . Votre seule arme pour vous prémunir contre les AES : votre vigilance et le respect des mesures de prévention. Vous devez veiller vous-même à votre propre sécurité lors d’un soin. merci pour votre attention Les ressources : https://www.urps-infirmiere-paca.fr/les-bonnes- pratiques/les-accidents-dexposition-au-sang-aes/ https://www.google.com/url? sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.urps-infirmiere- paca.fr/les-bonnes-pratiques/les-accidents-dexposition- au-sang-aes/ &ved=2ahUKEwj8urGruN77AhUZahoKHbErBMIQFnoE CA8QAQ&usg=AOvVaw2BhyMSXpPfSkZPy26bC4-N https://www.urps-infirmiere-paca.fr/les-bonnes- pratiques/les-accidents-dexposition-au-sang-aes/
Sutures Chirurgicales: Un Manuel Pratique sur les Nœuds Chirurgicaux et les Techniques de Suture Utilisées dans les Premiers Secours, la Chirurgie et la Médecine Générale
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