Mercure
Mercure
Mercure
Toxicologie du Mercure
Naturelle:
Hg élément présent dans la nature(air/eau/sols)
Il existe à l’état natif/ mais principalement obtenu par grillage du cinabre
( HgS): sulfure rouge
L’érosion des sols et roches mercurifères, les activités volcaniques constituent
des sources naturelles d’émission de mercure.
Industrielle:
Production/traitement des déchets industriels et domestiques
Mercure Your Picture Here Your Picture Here
Mercure métallique
(Vapeur de mercure ou mercure liquide)
Sels mercureux et
Inorganique Oxydes, sulfures,,,,,,,,
mercuriques:
Composés alkylmercuriels
cations méthylmercure; dimethylmercure,,,
Composés arylmercuriels
Organique cations phenylmercure;,,,.
Composés alkoxyalkylmercuriels
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I.Composés et propriétés physicochimiques
Mercure métallique ou
élémentaire
Volatil;
Mercure inorganique
Et ses sels
Sels mercuriques(Hg+2):
Sels mercureux (Hg+): HgCl2, HgS
Oxyde, HgCl
Volatils
Trés volatils solubles
Trés peu soluble
: Calomel Galène: PbS Cinabre: HgS
I.Composés et propriétés physicochimiques
Mercure organique
R-Hg-X (plus toxiques que les minéraux):
Derivés alkylés:
Les plus volatils,
plus stables en1/2 biologique
Médecine Pigments:
-Amalgames dentaires: alliages formés de 50% Hg
Dans les poudres détonantes des
liquide et 50% d'autres métaux :Ag, Cu, étain, Zn
feux d’artifice( Hg inorg)
- Antiseptique externe et conservateurs dans les
vaccins(thiomersal)
Atmosphère :
-Emis sous forme d’Hg° gazeux (très stable) le reste
(durée de vie courte)
-Hg inorg >Hg0 et inversement,
Alimentaire
Risque d’intoxication des populations fortement consommatrices
poisson:pouvant transformer le Hg inorganique en
MeHg(Orpaillage en Guyane)
Médicamenteuse
- Médicaments (thiomersal….), vaccins
- Porteurs d’amalgames dentaires
III. Etiologie des intoxications
Non Professionnelle
Environnementale:
-Pollution de l’air;
-Incinérateurs d’ordures ménagères contenant des piles,
thermomètres.
-Vapeurs de mercure provenant de thermomètres cassés et
d’appareil divers
IV. Toxicocinétique
Les caractéristiques toxicocinétiques sont extrêmement variables en fonction de la
forme sous laquelle se trouve le métal.
IV. Toxicocinétique
Hg élémentaire Hg inorganique Hg organique
Oxydation (catalase)
⇒ Méthylation possible par la flore Déméthylation du CH3Hg
microbiènne en Hg+2
- Le fixe les grpt (–SH) des protéines, ( très faible dans le
cerveau)
Métabolisme
l’oxydation dépend du :
- [ catalase ] tissulaire
-Production endogène de peroxyde
d’hydrogène
-Disponibilité de vapeur d’ Hg au site
d’oxydation
1- Action thioloprive
L’activité cytotoxiques du mercure ‘ en particulier l’ion mercurique Hg+2) est liée
à sa grande affinité pour le soufre, entrainant le blocage des fonctions thiol(-SH)
des protéines ⇒ perturbation des fonctions intra et extra-cellulaires:
Ces effets conduisent à de nombreux dysfonctionnement cellulaires/ mort
cellulaire
V. MÉCANISME D´ACTION
A Toxicité moléculaire
2- Stress oxydatif
Induction de la synthèse des éléments des oxydants (RLO...)
Il semblerait que les tissus appauvris en GSH soient plus sensibles à l’action du
mercure.
V.MÉCANISME D´ACTION
A Cytotoxicité:
Le mercure (Hg˚, , CH3Hg) peut traverser la membrane cellulaire
1- Membrane cellulaire
-Liaison aux protéines soufrées: ex. protéines membranaires impliquées dans les
transports ioniques(ATPase Na-K, canaux calciques) ou encore la tubuline et la
myéline, ce qui provoque de graves perturbations dans la conduction de l’influx
nerveux,
1- Intracellulaire
Ingestion
Intoxication systémique =0 ( très faible absorption digestive)
Local ou IV
SS cutané: Effraction cutanée: inflammation locale
IV: lésion néphrotique par embolie artériel
VI . SYMPTOMATOLOGIE
1- TOXICITÉ AIGUE
Dérivés inorganiques:
>
Ingestion: Caustique++
• Immédiatement une inflammation de l’ensemble du tractus gastro-intestinal
douleurs abdominale, vomissements et diarrhées souvent sanglants
Local
Irritants et corrosifs
Dermite d’irritation
VI . SYMPTOMATOLOGIE 1- TOXICITÉ Chronique
et Dvés inorganiques:
STOMATITE
- Gingivite sèche et douloureuse(signe précoce)
- Hypersialorrhée
- Gingivorragie
- Gout métallique
- Perte des dents
- Parfois liseré mercurique
ACRODYNIE
VI . SYMPTOMATOLOGIE 1- TOXICITÉ Chronique
et Dvés inorganiques:
Atteinte rénale
• GLOMERULONEPHRITE EXTRAMEMBRANEUSE
-Mécanisme immunotoxique probable
-protéinurie voire Sd néphrotique complet
et Dvés inorganiques:
Dimethylmercure+++
Foetotoxique et tératogène
CANCEROGENICITE ET TERATOGENECITE
CIRC
- groupe 2B MeHg: possiblement cancérogène pour l’homme;
- groupe 3 : Dvés inorganiques
VI . SYMPTOMATOLOGIE
1- TOXICITÉ CHRONIQUE
CANCEROGENICITE ET TERATOGENECITE
Tératogénicité:
-nombre élevé d'aberrations chromosomiques: Hg urinaire(> 800 μg/L),
-Augmentation de l’incidence des fausses couches
Fertilité:
Cas de stérilité masculines(oligospermie): chez des travailleurs exposés à
l’oxydes mercuriques,
VII. TRAITEMENT
Arrêt exposition
Traitement évacuateur
- Lavage gastrique : ingestion récente <6h et importante surtout MeHg(
abs>80%);
- LG déconseillé si Hg inorganique (Caustique)
- Emploi de résine thiolé ⇒ bloqué le CEH et favoriser l’excrétion fécale
Traitement symptomatique
- Lors d’IA par inhalation;
- Dépend des manifestations cliniques: TRT de la pneumopathies chimique
VII. TRAITEMENT
Traitement épurateur
- Epuration extra-rénal est nécessaire pendant la phase anurique,
- N’élimine que de faible quantité de mercure
- Le complexe dimercaptol-mercure est dialysable
Traitement Antidotal
- la chélation n’a d’intérêt qu’avant la phase anurique
- DMPS et le DMSA sont les plus efficaces à moins d’effet indésirable
VIII. ANALYSE
Hg inorganique Hg orgnaique
Le dosage Hg sanguin
sanguin permet d’apprécier -meilleur témoin de l’intensité de
l’imprégnation récente ⇒ IA l’exposition et reflète bien la charge
corporelle
Sang et sérum:
·sang total: Hg organique qui se concentre dans les hématies
·sérum: Hg inorganique+++
CHIMIQUE
Colorimétrique
· Utilise la dithizone pour former un complexe rouge ⇒dosage spectrophotométrie;
· Non spécifique;
· LM: 5ppm
VIII. ANALYSE
2-Méthode
A- Dans le milieu biologique
PHYSIQUE
SAA-vapeurs froide:
·Principe: Hg° possède une tension de vapeur appréciable à T ambiante-> atomes
gazeux sont présents sans traitement préalable
·Etape:
- Minéralisation/ KMNO4 : Hg organique ⇒
- Réduction: en par une solution de Chlorure stanneux(Atomisation)
- Dosage: SAA(λ253,7nm)
Adsorption
- sur du charbon actif(tube d’hopalyte) ⇒ désorbé Hg par un courant d’N à 500˚C;
- solubilisé en milieu oxydant acide
Sang et urine :
Concentrations associées à des effets toxiques:
·urine : >300 μg/L
·sang total : > 200 μg/L Hg organique
VIII. ANALYSE
Valeur de référence
Air:
Hg vapeur 50
Hg alkylés 10
Eau : (1 µg/m3)
VIII. PRÉVENTION
Technique: A- Collective
Examen périodique:
Examen clinique:
rechercher les signes d’intoxication précoce: tremblement, statuts neurologiques
(trémor ), état dentaire,,
• Examen toxicologique
VIII. PRÉVENTION
Législative
Le mercure peut également être apporté à l’organisme par la consommation de poissons et de crustacés par
accumulation le long des chaînes alimentaires.
• « maladie de Minamata »: qui a affecté une population de pêcheurs de cette baie du Japon entre 1953
et 1956.
- usine de matière plastique rejette sels inorganiques de mercure;
- transformation du mercure en méthylmercure par les micro-organismes des sédiments,
- Consommation de produits de pêche fortement contaminé par du méthylmercure —> absorbé par le
plancton et se retrouvait fortement concentré dans les poissons.
- La consommation régulière de ce poisson; => une symptomatologie essentiellement nerveuse, à type
d’encéphalopathie (troubles visuels et auditifs, paresthésies, tremblements, paralysie), pouvant déboucher
sur un coma mortel.
Bilan:
11300 empoisonnements avec atteinte cérébrale
• Un millier de décès.
• De nombreuses atteintes foetales: troubles neuropsychiques graves, absence de membres ou membres
tordus même en l'absence de symptômes observables chez la mère.