I) Définition

1) Définition de l’oreille

L'oreille est l'organe de l'ouïe et de l'équilibre chez les vertébrés. Il sert par ailleurs à
capter et intensifier le son. Elle se compose de trois parties principales : l'oreille
externe, l'oreille moyenne et l'oreille interne.

- L'oreille externe comprend le pavillon de l'oreille (la partie visible) et le conduit

auditif externe. Son rôle principal est de capter les ondes sonores et de les
diriger vers l'oreille moyenne.
- L'oreille moyenne est située juste derrière le tympan. Elle comprend la caisse
du tympan, qui abrite trois osselets (le marteau, l'enclume et l'étrier). Ces
osselets transmettent les vibrations du tympan à l'oreille interne.
- L’oreille interne, également appelée labyrinthe, est la partie de l’oreille qui
contient les organes de l’ouïe et de l’équilibre. Elle est composée de la
cochlée, qui convertit les vibrations sonores en signaux électriques transmis
au cerveau via le nerf auditif, et du vestibule, qui est responsable de la
perception de l’équilibre et de la position du corps.

Dans son ensemble, l’oreille joue un rôle crucial dans la perception auditive,
permettant à un individu de détecter et de comprendre les sons, tout en contribuant
également à maintenir l’équilibre et la stabilité du corps. Cependant, il existe certaine
pathologie qui pourrai limiter le bon fonctionnement de l’oreille. On retrouve
notamment l’acouphène.

1) Définition de l’acouphène

Les acouphènes sont des phénomènes perceptifs auditifs caractérisés par la

perception subjective de sons, bruits ou sifflements spontané, localisé dans l’oreille
ou dans la tête sans qu’il y ait de source sonore externe correspondante. Ces
sensations auditives peuvent être décrites de diverses manières, notamment comme
des bourdonnements, des sifflements, des tintements, des pulsations, des
grésillements ou d’autres types de sons. Cependant, malgré cela, l’acouphène est
actuellement défini par les médecins non comme une maladie mais plutôt comme un
symptôme. Par ailleurs, l’acouphène est toujours la conséquence soit d’une perte
auditive légère, soit d’une surdité ou encore d’un traumatisme sonore.
 II) Rappel Anatomique

1) Coupe Transversale de l’oreille

Nous pouvons voir ci-dessus la coupe transversale de l’oreille qui permet de laisser
apparaitre tout ce qui compose l’oreille. En effet, malgré sa petite taille, on retrouve
énormément de chose dedans qui sont essentiels à la perception de son et qui est
de nos jours indispensable. Généralement, l’oreille est comme je les dis
précédemment dans la définition divisible en trois parties, on retrouve :

- L’oreille externe
- L’oreille moyenne
- L’oreille interne

C’est donc grâce à ces trois parties de l’oreille que les hommes et tous les vertébrés
en général possède l’ouïe. Nous allons voir désormais les différentes parties de
l’oreille en détaille.
2) L’oreille externe

Il y a deux choses très importante dans l’oreille externe, premiérement le pavillon

auriculaire (ou lobe de l’oreille) et deuxièmement le conduit auditif externe.

A) Le pavillon auriculaire (ou lobe de l’oreille)

Le pavillon auriculaire est lui-même composé de différente chose. En effet, l’on

retrouve le scapha qui est une partie spécifique de l'oreille externe, faisant partie du
pavillon auriculaire (ou lobe de l'oreille). Le scapha est une petite cavité peu
profonde, situé dans la partie supérieure et centrale du pavillon auriculaire qui est
souvent considérée comme la zone creuse située entre l'anti hélix et l'hélix, deux
replis de cartilage qui donnent à l'oreille sa forme caractéristique.

Ainsi, on retrouve aussi l’hélix qui est une crête cartilagineuse en forme de courbe
entourant la partie extérieure du lobe contribuant donc à la forme et la structure de
l’oreille. Ainsi que l’anti-hélix qui est un repli de cartilage situé en dessous de l’hélix
comme on peut le voir sur l’image.

Il y a aussi la fosse triangulaire, aussi appelée « triangle de la fosse », qui est une
petite dépression située généralement à la jonction entre l’hélix et l’anti-hélix. Ceci
est d’ailleurs près du tragus qui est très important.
En effet, il joue le rôle de protection comme une barrière naturelle contre la
poussière, les débris ou bien les petits insectes. Néanmoins le tragus peut servir à
amplifier les sons en les redirigeant vers le conduit auditif ou encore comme point de
repère pour les médecins notamment pour l’insertion d’un otoscope. En opposition à
celui-ci, il y a l’anti-tragus qui possède les mêmes caractéristiques et fonction.

Pour finir, il y a la conque et le lobule. La conque est la partie en forme de coquillage

située à l'arrière de l'oreille, juste derrière le tragus et l'antitragus. Elle est
généralement en forme de creux ou de cavité concave, offrant une structure incurvée
à l'oreille externe permettant la bonne conduite du son. Le lobule est la partie de
l'oreille qui est souvent percée pour les boucles d'oreilles et qui est souvent
considérée comme la partie la plus charnue et souple de l'oreille externe.

Tout cela compose donc l’une des deux parties les plus importantes de l’oreilles
externe qui est le pavillon auriculaire. Malgré tout cela n’a que pour fonction
d’amplifier légèrement et de conduire le son vers la deuxième partie importante de
l’oreille externe qui est le conduit auditif externe.

B) Le conduit auditif externe

Le conduit auditif externe est donc un tube étroit d’environ 2,5 cm de longueur
recouvert de peau et de poils servant à protéger l’oreille moyenne. Sa fonction est
donc de transmettre toutes les ondes sonores précédemment captés par le pavillon
auriculaire à l’oreille moyenne via le tympan.

En plus de ça, il sécrète une substance cireuse, du cérumen qui permet la protection
des infections ou encore de l’accumulation de saletés.
3) L’oreille moyenne

L’oreille moyenne est très importante pour le bon fonctionnement de l’oreille.

Notamment le tympan (ou membrane tympanique), les osselets de l’oreille et la
trompe d’Eustache.

A) Le tympan (ou membrane tympanique)

Le tympan est une membrane mince et délicate situé à l’extrémité du conduit auditif
externe qui sépare l’oreille externe de l’oreille moyenne. Le tympan est de forme
légèrement concave et ressemble à un petit tambour, celui-ci est essentiellement
composé de tissu conjonctif et de fibre élastiques. Il mesure entre 8 et 10 millimètres
de diamètre une fois adultes. En ce qui concerne sa fonction, il agit comme une
barrière qui transmet les vibrations sonores de l’air à l’oreille moyenne. Les ondes
sonores diriger par le conduit auditif font vibrer le tympan transmettant alors les
ondes sous formes de vibrations aux osselets. Il permet aussi indirectement de
protéger les structures délicates de l’oreille moyenne.
B) Les osselets

Les osselets présents au sein de l’oreille moyenne sont les trois plus petits os du
corps humain permettant la transmission des vibrations sonores crée via le tympan.
Ils sont d’ailleurs maintenus par des ligaments appelés ligaments stabilisateurs.

On compte donc trois os :

a) Le marteau (ou Malleus) :

Celui-ci est directement relier au tympan et est donc le plus externe de l’oreille
moyenne. Il s’agit donc d’un petit os reliant la membrane tympanique à l’enclume
ayant toujours comme fonction de transmettre de façon mécanique les vibrations
sonores en les amplifiant.

b) L’enclume (ou Incus) :

Il s’agit de l’osselet présent au milieu de la chaîne des trois osselets, comme son
nom l’indique il a une forme d’enclume et est articulé entre le marteau et l’étrier (le
dernier des trois osselets). Tout comme le marteau, il permet la transmission de
façon mécanique les vibrations sonores tout en les amplifiant.

c) L’étrier (ou Stapes) :

Pour finir on retrouve l’étrier, comme son nom l’indique il a une forme d’étrier et est le
plus petit os du corps humain. Encore une fois ça fonction est de transmettre et
d’amplifier mécaniquement les vibrations sonores afin de finalement les transmettre
à la fenêtre ovale faisant la jonction entre l’oreille moyenne et interne.

Donc les osselets servent à passer les vibrations sonores transmises par le tympan
jusqu’à la fenêtre ovale de façon rapide et mécanique tout en amplifiant toujours les
vibrations.
C) La trompe d’Eustache

La trompe d'Eustache, également appelée tube auditif ou tube pharyngien, est un

canal étroit qui relie l'oreille moyenne à la cavité nasopharyngée, la partie supérieure
de la gorge située derrière le nez. Par cela il est possible de réguler et d’équilibrer la
pression de l’air des deux côtés du tympan, qui est essentiel pour assurer une
audition normale. L’égalisation de la pression d’air se fait lors de l’ouverture de la
trompe d’Eustache c’est-à-dire généralement lors de la déglutition, de la mastication
ou du bâillement. Ceci joue donc un rôle crucial pour le maintien de la santé de
l’oreille moyenne en régulant la pression d’air au sein de la caisse du tympan.

4) L’oreille interne

Au sein de l’oreille interne, on retrouve de nombreux conduits qui sont aux nombres
de trois, conduits semi-circulaires : le conduit antérieur, latéral et postérieur qui sont
osseux et membraneux et qui sont directement relié à l’une des deux parties
importantes de l’oreille interne qui est le vestibule. La seconde partie importante est
la Cochlée.
A) Le Vestibule

Le vestibule est une partie de l'oreille interne, située entre la cochlée et les canaux
semi-circulaires. Il s’agit d’une petite cavité osseuse contenant deux structures
sensorielles principales qui sont l’utricule et le saccule. Elles sont remplies de liquide
et contiennent des cellules ciliées spéciales qui sont sensibles aux mouvements de
la tête. Il fait partie du système vestibulaire, qui est responsable de l'équilibre et de la
perception de la position de la tête dans l'espace. En effet, le vestibule envoie des
informations au cerveau sur la position de et les mouvements de la tête pour
l’équilibre. Les cellules ciliées de l'utricule et du saccule détectent les mouvements
linéaires de la tête, tels que l'inclinaison vers l'avant, l'arrière, le haut ou le bas,
tandis que les canaux semi-circulaires détectent les mouvements angulaires, tels
que les rotations de la tête. Ainsi les informations récoltées par les composants du
vestibule sont envoyées par le nerf vestibulaire.

B) Le Cochlée

La cochlée ressemble à une petite coquille enroulée et se compose de trois cavités

remplies de liquide : le canal cochléaire, le canal tympanique et le canal vestibulaire.
Le canal cochléaire est la partie principale de la cochlée et contient des structures
sensorielles chargées de convertir les vibrations sonores en signaux électriques. La
cochlée est le principal organe auditif de l'oreille interne. Lorsque les vibrations
sonores se propagent de l’oreille moyenne à l’oreille interne, elles font vibrer la
membrane basilaire de la cochlée. Cette vibration stimule les cellules ciliées situées
le long de la cochlée, créant un signal électrique. Ces signaux sont ensuite transmis
au cerveau par le nerf auditif, où ils sont interprétés comme des sons.

En résumer, l’oreille interne joue à la fois un rôle important pour l’audition mais aussi
pour l’équilibre du corps. Sans cela, l’équilibre du corps humain ne serai pas
possible.
 III) Historique

1) Histoire de l’oreille

Depuis des millénaires, l'oreille, cet organe complexe et énigmatique qui nous
permet de percevoir les sons et de maintenir notre équilibre, a suscité l'intérêt des
êtres humains. Son récit, rempli de découvertes et de changements, reflète notre
quête inlassable pour saisir les merveilles de la nature et les nuances de la
perception auditive.

A) Antiquité

L'étude de l'oreille a commencé dès l'Antiquité, où les anciennes civilisations avaient

déjà une certaine connaissance de son corps. Des descriptions basiques de l'oreille
et de ses fonctions sont présentes dans les écrits médicaux des égyptiens, des grecs
et des romains. Le médecin renommé de l'Antiquité, Hippocrate, a été l'un des
premiers à enregistrer les problèmes d'audition et à suggérer des traitements pour
ces troubles.

B) Moyen-Âge

Pendant le Moyen Âge, la recherche sur l'oreille était fréquemment empreinte de

superstition et de mysticisme. Il était parfois admis que les acouphènes étaient des
indices de présages ou de messages divins, et les traitements étaient souvent
fondés sur des convictions religieuses plutôt que sur des observations palpables.
Toutefois, certains experts médicaux médiévaux ont commencé à développer des
théories sur les origines des problèmes auditifs, posant ainsi les fondations de la
recherche médicale à venir.
C) Renaissance

La période de la Renaissance a été un moment décisif dans l'évolution de la

compréhension de l'oreille, avec une revitalisation de l'intérêt pour les sciences et
l'anatomie. Dans son livre révolutionnaire "De Humani Corporis Fabrica", Andreas
Vesalius a fourni une description approfondie de l'anatomie de l'oreille, ce qui a
permis une meilleure compréhension de cet organe complexe. Des dissections
humaines précises ont été réalisées par les anatomistes et les médecins de cette
époque, ce qui a permis des progrès importants dans la compréhension de l'oreille et
de ses fonctions.

D) Du XVIIIe au XIXe siècle

Au cours du XVIIIe et du XIXe siècle, de nouveaux progrès ont été accomplis dans la
compréhension de la physiologie de l'oreille. Des chercheurs comme Hermann von
Helmholtz et Thomas Young ont développé des théories concernant la perception
des sons et les processus de l'audition musicale. L'enregistrement des premières
descriptions précises de la cochlée et des osselets de l'oreille moyenne a posé les
fondements de la compréhension contemporaine de l'audition.

E) XXe siècle

Au cours du XXe siècle, les avancées dans le domaine de la recherche médicale ont
donné lieu à une meilleure compréhension des problèmes auditifs et des affections
ORL. Les premières implantations cochléaires ont bouleversé la manière dont la
surdité profonde est traitée, offrant ainsi une nouvelle opportunité aux individus
souffrant de cette maladie. Les avancées dans les domaines de la génétique et de la
neurologie ont renforcé notre compréhension des mécanismes des affections
auditives et ont ouvert de nouvelles possibilités de traitement.

F) Actuellement

De nos jours, notre compréhension de l'oreille continue d'évoluer en raison des

progrès technologiques et scientifiques. Les scientifiques cherchent à découvrir de
nouvelles méthodes de traitement des problèmes d'audition et examinent les
mécanismes de l'audition à un niveau cellulaire. Le passé de l'oreille est marqué par
des découvertes et des innovations, et il continue d'inspirer et de fasciner ceux qui
cherchent à découvrir les mystères de cet organe exceptionnel.
2) Histoire de l’acouphène

L'acouphène, ce trouble auditif où des sons sont perçus sans stimuli externes, a
toujours été un problème qui a tourmenté et fasciné l'humanité à travers les siècles.
Son récit est abondant en observations, en suppositions et en efforts de
compréhension, témoignant de la complexité de ce symptôme et des défis qu'il
représente pour la science et la médecine.

A) Antiquité

Les acouphènes ont été mentionnés pour la première fois dans l'Antiquité, où ils
étaient parfois perçus comme des signes de prédictions ou de messages divins.
Dans ses écrits, Hippocrate, l'inventeur de la médecine, a mentionné des cas
d'acouphènes, mais les traitements étaient souvent fondés sur des convictions
religieuses plutôt que sur des méthodes médicales établies.

B) Moyen-Âge

Durant de nombreux siècles, les acouphènes ont été mal interprétés et parfois traités
avec mépris. Au Moyen Âge, ils étaient fréquemment liés à des croyances
superstitieuses et populaires, et les traitements étaient souvent inefficaces voire
dangereux. Selon certaines cultures anciennes, les acouphènes étaient attribués à
des démons ou des esprits maléfiques, et il était parfois nécessaire de pratiquer des
rituels d'exorcisme afin de les éliminer.

C) Renaissance

Au cours de la Renaissance, une approche plus scientifique de l'étude des

acouphènes a été mise en place. On a enregistré les premières descriptions
cliniques et on a essayé de classer les divers types d'acouphènes et de repérer les
conditions médicales sous-jacentes qui pourraient les entraîner. Toutefois, les
connaissances médicales de cette époque étaient restreintes, ce qui rendait souvent
les traitements inefficaces.
D) Du XVIIIe au XIXe siècle

Au cours des siècles XVIIIe et XIXe, de nouvelles avancées ont été apportées à la
compréhension des acouphènes en tant que symptôme médical. Thomas Willis et
Antonio Maria Valsalva, parmi d'autres chercheurs, ont apporté leur contribution à
l'anatomie et à la physiologie de l'oreille, posant ainsi les fondations de la recherche
à venir sur les acouphènes. Néanmoins, même avec ces progrès, les mécanismes
précis des acouphènes demeuraient largement inconnus.

E) XXe siècle

Les avancées de la recherche médicale au XXe siècle ont aidé à une meilleure
compréhension des acouphènes et de leurs origines éventuelles. Diverses
recherches ont repéré différentes affections médicales et facteurs de risque liés aux
acouphènes, tels que les dommages à l'oreille interne, les traumatismes sonores et
les problèmes neurologiques. Toutefois, même avec ces progrès, de nombreux
aspects des acouphènes demeuraient encore négligés.

F) Actuellement

De nos jours, la recherche sur les acouphènes demeure active et complexe, avec de
nombreux aspects de leur origine et de leur traitement qui nécessitent encore d'être
éclairés. Les chercheurs étudient de nouveaux domaines de recherche, en particulier
en neurologie, en audiologie et en génétique, dans le but d'approfondir notre
compréhension des mécanismes des acouphènes et de concevoir de nouveaux
traitements performants.
 IV) Préventions

Il peut être difficile de prévenir les acouphènes car ils peuvent être provoqués par
différents éléments. Toutefois, voici quelques actions que vous pouvez entreprendre
afin de diminuer votre risque de contracter des acouphènes ou d'éviter qu'ils ne se
détériorent si vous en souffrez déjà :

- Utilisez des bouchons d'oreille ou des casques antibruit pour éviter une
exposition prolongée à des niveaux élevés de bruit dans des environnements
bruyants tels que les concerts, les événements sportifs, les chantiers de
construction ou les clubs.

- Optez pour une réduction de l'exposition au bruit en diminuant le volume des

écouteurs ou des casques audios pendant l'écoute de musique ou le
visionnage de vidéos, et en restreignant le temps d'écoute à des niveaux
sonores acceptables.

- Évitez les situations où vous pourriez être confronté à des sons très intenses
ou brusques, comme les explosions, les pétards ou les coups de feu.

- Apprenez des méthodes pour gérer le stress, comme la méditation, la

respiration profonde ou le yoga, car le stress peut entraîner une aggravation
des symptômes des acouphènes chez certaines personnes.

- Assurer une bonne santé auditive : Veillez à prévenir les infections de l'oreille,
à traiter rapidement les problèmes auditifs et à suivre les recommandations de
votre médecin en matière de santé auditive.

- Il est préférable d'éviter les substances ototoxiques, comme les antibiotiques

aminoglycosides ou les diurétiques de l'anse, à moins d'être recommandé par
 un médecin. Veillez également à respecter les consignes de dosage
adéquates pour chaque médicament que vous prenez.
- Demandez conseil à un spécialiste de la santé : En cas de développement
d'acouphènes ou d'aggravation de ces derniers, il est recommandé de
consulter un spécialiste de la santé spécialisé dans les problèmes d'audition.
Ils ont la capacité d'évaluer votre état auditif, de repérer les éventuelles
causes de vos acouphènes et de vous donner des conseils de traitement
adaptés.

- Évitez d'inclure d'autres facteurs de risque : Il est important de ne pas prendre

en compte d'autres facteurs de risque liés aux acouphènes, comme une
consommation excessive d'alcool, le tabagisme et une alimentation malsaine,
car ils peuvent entraîner une aggravation des symptômes chez certaines
personnes.

En adoptant ces mesures de prévention, vous pouvez diminuer votre probabilité de

contracter des acouphènes et contribuer à prévenir leur aggravation si vous en avez
déjà. Toutefois, il convient de souligner que certaines personnes peuvent développer
des acouphènes même si elles font des efforts de prévention efficaces, et qu'il peut
être nécessaire d'avoir un traitement adéquat pour gérer les symptômes et améliorer
leur qualité de vie.
Sitographie :

Oreille interne : fonctionnement, pathologies et traitements | VivaSon

L’oreille moyenne - Photos Futura (futura-sciences.com)

Tout savoir sur les acouphènes - Amplifon

Acouphènes définition - Ideal Audition (ideal-audition.fr)

Quelles sont les causes des acouphènes ? (medadom.com)

Acouphène Définition - Association Coopacou

Wikipédia, l'encyclopédie libre (wikipedia.org)