PERMIS CITOYEN 2024

NOTICE D’INFORMATION
A L’ATTENTION DES ASSOCIATIONS

Un jeune vous a contacté afin de bénéficier de l’aide du Département pour financer son permis de
conduire (400 €) et réaliser pour cela, son engagement citoyen dans votre association.

A ce titre, vous devez compléter et signer avec lui, la convention d’engagement citoyen.

Au titre de la politique jeunesse départementale, les élus du Département du Pas-de-Calais ont décidé
d’encourager les jeunes à s’engager dans le monde associatif. En contrepartie de cet engagement citoyen
d’une durée de 35 heures dans une association du Pas-de-Calais, ils peuvent percevoir une aide de 400 €
(600 € pour les jeunes en situation de handicap) pour financer leur permis de conduire.

Ce dispositif s’adresse à tous les jeunes âgés de 15 à 25 ans.

Cet engagement citoyen vise à faire découvrir aux jeunes, le fonctionnement d’une association, ses
missions et son rôle d’utilité sociale.

Attention, cet engagement citoyen est bénévole et doit respecter les conditions suivantes :
 sa durée est de 35h réparties sur une période maximale de trois mois à partir de la date d’acceptation
du dossier par le Département.
 avant de débuter, cette mission doit être préalablement validée par le Département. Pour cela,
la convention sera envoyée via le formulaire de demande 15 jours minimum avant le début de
l’engagement.
 les missions confiées doivent se dérouler dans une association du Pas-de-Calais et être
exclusivement de nature sociale, solidaire, humanitaire, culturelle, environnementale ou sportive.

Sont exclues : les missions relevant d’une formation ou d’un cursus scolaire, les missions relevant
habituellement d’un emploi salarié (accueil collectif de mineurs, tâches administratives, entretien ménager,
espaces verts, menus travaux d’entretien : bricolage, peinture, etc.), les missions effectuées dans le cadre
d’une activité salariée, y compris des contrats aidés (sauf Service Civique) et les missions effectuées à titre
personnel et/ou au titre de parent d’élève.

L’association s’engage à :
 couvrir par une assurance adéquate, les risques d’accidents causés ou subis par le bénévole
dans le cadre de ses activités.
 faire un point régulier avec le bénévole sur ses activités, sur ce que lui apporte son engagement
notamment en matière d’utilité, de reconnaissance et de développement de compétences.
 informer le Département en cas non-réalisation de l’engagement citoyen dans les
conditions définies dans la convention (annulation, abandon,…)

Suite à la validation de la demande, le jeune recevra, par mail, un courrier d’accord accompagné de
l’attestation de fin de mission qui sera à remplir après la réalisation de l’engagement citoyen.

A l’issue de la réalisation de l’engagement citoyen, le jeune fera parvenir au Département l’attestation

de fin de mission complétée, signée et tamponnée par l’association. Cette attestation lui permettra de
recevoir l’aide de 400 € (600 € pour les jeunes en situation de handicap).

Vous pouvez retrouver toutes les informations sur ce dispositif et les autre aides du Département à
destination des jeunes sur le site www.jeunesdu62.fr
 Permis citoyen 2024 : Convention d’engagement
(à intégrer dans le formulaire de demande)

Entre, Et,

LE Passage à Niveaux
La structure ............................................................ QUENIART
M, Mme, Mlle .........................................................
Sullyvan
923 574 206 000 10
N°de Siret .............................................................. ................................................................................
Domaine d’activité : ................................................
Tiers-Lieux 10/04/2003
Né(e) le ...................................................................
BEUVRY
À .............................................................................
Domiciliée : .............................................................
30 RUE HENRI BARBUSSE,
BETHUNE
................................................................................ 16 RUE DE BELLENVILLE,
Demeurant : ............................................................
................................................................................ SAILLY LABOURSE
................................................................................
................................................................................ ................................................................................

03 91 19 64 33 ................................................................................
Tel :.........................................................................
06 52 19 44 43
Tel : .........................................................................
Mail : ......................................................................
[email protected]
[email protected]
Représentée par (nom et qualité) : Mail : .......................................................................
Bruno LAJARA
................................................................................
Ci-après dénommée « L’association », d’une part, Ci-après dénommé(e) « le bénévole », d’autre
part,

Il est préalablement exposé ce qui suit :

Les élus du Département du Pas-de-Calais ont décidé d’encourager les jeunes à s’engager bénévolement
dans le monde associatif. En contrepartie, les jeunes bénéficient d’une aide pour financer leur permis de
conduire.

Cette convention individuelle s’inscrit dans le cadre de la mise en œuvre du dispositif Permis citoyen,
accessible aux jeunes de 15 à 25 ans résidant dans le Pas-de-Calais.

La nature de l’engagement que le bénéficiaire effectuera, devra être réalisé dans une association du
Pas-de-Calais et être préalablement acceptée par les Services du Département pour ouvrir droit à l’aide.

Il a été convenu ce qui suit :

ARTICLE 1er : Engagements de l’Association

L’association s’engage à confier au jeune les missions et activités suivantes (à détailler au maximum)

.........................................................................................................................................................................
Faire vivre un tiers lieu social, culturel et d'accueil pour jeunes en difficultée. Participer a
l'accueil d'événements culturels et être force de propositions pour de futurs événements et
.........................................................................................................................................................................
de fonctionnement du lieu. Etre en lien avec la jeunesse en difficulté et en situation de
.........................................................................................................................................................................
handicap.

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................
L’association accueillera le bénéficiaire pour une durée de 35 heures dans les 3 mois qui suivent
l’acceptation de la mission par le Département, conformément au planning prévisionnel établi avec lui :

Dates de début et de fin du bénévolat (jj/m/aaaa): du 1 / 07 / 20 24 au 5 / 07 / 20 24

___________________________
Détail des jours et horaires de présence : .............................................................................................................
................................................................................................................................................................................
Du lundi au vendredi de 9h00 a 17h00 avec 1h de pause de 12h00 a 13h00

................................................................................................................................................................................
Lieu précis de la réalisation de la mission : ...........................................................................................................
le Passage à Niveaux 30 rue Henri Barbusse à Bethune

L’association s’engage à couvrir par une assurance adéquate, les risques d’accidents causés ou subis par
le bénévole dans le cadre de ses activités.

L’association s’engage à faire un point régulier avec le bénévole sur ses activités, sur ce que lui apporte son
engagement notamment en matière d’utilité, de reconnaissance et de développement de compétences.

L’association s’engage à informer le Département en cas de non-réalisation de l’engagement citoyen dans

les conditions définies dans la convention (annulation, abandon…).

L’association reconnait avoir pris connaissance de la notice d’information jointe à la présente convention.

A la fin de la période concernée, l’association devra remplir l’attestation de fin de mission du bénéficiaire.

ARTICLE 2: Les engagements du bénéficiaire

Le bénéficiaire devra effectuer ses 35 heures d’engagement citoyen en respectant l’éthique, le

fonctionnement et le règlement intérieur de l’association. Il respectera les obligations de réserve tant à
l’intérieur qu’à l’extérieur de l’association.

Il s’engage à s’impliquer dans les missions et activités décrites à l’article 1 et à ne pas intervenir dans un
autre champ d’activités.

Il respectera les horaires convenus. En cas d’absence, il s’engage à prévenir le responsable désigné par
l’association.

Le bénéficiaire doit être couvert par une police d’assurance responsabilité civile.

Article 3 : Dispositions générales

Les signataires s’engagent à veiller au respect de la présente convention d’engagement.

L’association ou le bénéficiaire pourront à tout moment décider de la fin de leur collaboration mais, dans la
mesure du possible, en respectant un délai de prévenance raisonnable. Dans cette hypothèse, ils
s’engagent à en informer sans délai le Conseil départemental.

Les signataires s’engagent à veiller au respect de la présente charte d’engagement.

Vous pourrez retrouver plus d’informations sur notre site jeunesdu62.fr

Fait en deux exemplaires originaux (un scan à joindre dans le formulaire de demande)

Fait à Bethune , le 18/06/2024

Le représentant légal de l’association Le bénéficiaire

(Nom prénom) (et son représentant légal pour les mineurs)
Signature et cachet obligatoire Signature
Avec la mention « pris connaissance de la notice d’information »