1 Planification Sanitaire

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LA PLANIFICATION SANITAIRE

Mr. HADDOUGUI Driss / Cadre de santé . Chef de PSI à CHP


Mohammedia Le 09/06/2016
PLAN

1. Introduction
2. Définition de la planification
3. Méthodologie de la planification
4. Cycle de la planification
5. Conclusion
2
INTRODUCTION

La planification de la santé connaît de multiples définitions, variables selon les


acteurs qui y sont impliqués. Elle peut bien signifier un processus d’action en
santé publique qu’une méthode de résolution de problèmes ou qu’un
moyen de régulation ou de maîtrise des dépenses.
La planification est l’une des quatre fonctions classiques du processus de
la gestion : Planification Organisation Direction Contrôle (PODC).
La planification fournit l’aide à la prise de décision. C’est un processus
dynamique tourné vers l’action, le changement et le futur.

3
INTRODUCTION

 La planification exige des habiletés multiples :


Techniques : analyse, projection, conception d’intervention, résolution de
problèmes, budgétisation, évaluation… ;
Politiques : reconnaissance des enjeux, des rapports de force, des enjeux
de pouvoir ;
De négociation : recherche d’un accord centré sur des intérêts ou des
enjeux quantifiables entre deux ou plusieurs interlocuteurs ;
De communication : moyens et techniques permettant la diffusion d’un
ou de plusieurs messages. 4
INTRODUCTION

 Le point de départ de toute démarche de


planification en santé, qu’elle porte sur les services
ou les programmes de prévention ou de soins est
la santé.
 QU’EST CE QUE DONC LE CONCEPT DE SANTE?

5
CONCEPT DE SANTE

Goldberg classe la majorité des définitions de la santé selon


les modes d’abord suivants:
o Un abord perceptuel, qui définit la santé comme étant une
perception de bien être (la définition de l’OMS est basée sur
ce concept)
o Un abord fonctionnel, qui décrit la santé comme étant
la capacité de bien fonctionner
o Un abord qui utilise le concept d’adaptation à
l’environnement 6
CONCEPT DE SANTE
La notion de santé revêt un caractère multidimensionnel

7
LES DÉTERMINANTS DE LA SANTÉ

Contribution de chaque
déterminant
27%

11%
19%
27%

systéme de soins 90%

Comportements 43%
Environnement
Biologie humaine
43% 11%
19%
CONTRIBUTION À LA BAISSE DE DÉPENSES AFFECTÉES
MORTALITÉ
système de soins comportements 8

Environnement Biologie humaine Biologie humaine


LA SANTÉ ET SES DÉTERMINANTS

La distinction est importante entre:


 la santé, qui est l’objet de la planification (variable
dépendante) et
ses déterminants, qui dictent les niveaux
d’intervention (variables indépendantes)

9
La planification est un instrument de gestion

 Concept de gestion : la gestion consiste à l’intégration d’un


ensemble de fonction composites
 Fonctions de base sont:
1. Planifier
2. Organiser
3. Diriger
4. Contrôler
LES FONCTIONS DE LA GESTION
• Mesure le rendement • Etablit les objectifs et
et prend les détermine comment les
dispositions pour atteindre
atteindre les résultats
escomptés

Contrôle Planification

Direction Organisation

• Motive l’équipe pour • Structure les taches et


atteindre les objectifs affecte les ressources en
11
souhaités vue d’atteindre les
objectifs
La planification est un processus d’aide à la décision

 Il vise, par concertation des acteurs concernés,


 à prévoir des ressources et des services requis
 pour atteindre des objectifs déterminés,
 selon un ordre de priorité établi,
 permettant ainsi le choix d’une solution préférable parmi plusieurs
alternatives.
 Ce choix prend en considération le contexte et les contraintes internes
et externes connues actuellement ou prévisibles dans le futur.
12
Planification = Plusieurs définitions et approches
Prendre une décision concernant le futur

13
Qu’est ce que la planification ?

Planifier:
C’est choisir, donc c'est décider, c’est aussi prévoir
et tenir compte du futur dans la prise de décision
Planifier c’est changer , c’est donc un ensemble d’effort
délibéré pour modifier une situation dans le but
d’atteindre dans le futur certains fins souhaitables

14
Qu’est ce que la planification ?
« planifier c’est appliquer un processus qui amène à
décider
�quoi faire,
�comment le faire et
�comment évaluer ce qui sera fait avant de le faire »
BEGIN

15
LA PLANIFICATION SANITAIRE

Dans la planification sanitaire, il y a la notion :


D’objectifs de santé: vers où allons nous?


De ressources dont dispose l’administration et celles qu’elle
peut acquérir: avec quoi?
D’efficience: comment?
Du futur: quand?

16
Planifier c’est changer

Problème/
Planification
besoin

Le passé Présent Présent Futur


• Passé proche et • Point de départ • Prises de décisions • Futur souhaité
lointain pour atteindre le futur
souhaité

17
DÉFINITION DE CONCEPTS EN PLANIFICATION SANITAIRE

Définition de la planification
La planification sanitaire est «un processus continue de
prévision de ressources et de services requis pour atteindre
des objectifs déterminés selon un ordre de priorités établi,
permettant de choisir la ou les solutions optimales parmi
plusieurs alternatives; ces choix prennent en considération le
contexte de contraintes, connues actuellement ou prévisibles
dans le futur»
(Pineault & Daveluy, 1988).
18
DÉFINITION DE CONCEPTS EN PLANIFICATION SANITAIRE

Quelques approches de planification : Les approches de planification sont


conçues pour permettre l’adaptation de l’outil de planification au contexte et au
domaine étudié :
 La planification opérationnelle met en œuvre des choix et programmes d’action, qui sont
les résultats des approches précédentes; c’est le court terme : déroulement, exécution et suivi
des activités.
 L’approche tactique ou structurelle s’occupe de l’agencement, de l’organisation et de
l’encadrement des activités et des ressources ; elle vise le moyen terme et répond aux
questions : avec quels moyens ? et selon quel agencement ?
 L’approche normative (ou politique) trace les grandes orientations à suivre, s’inspire des
valeurs de la société ou les propose comme objectifs de changement ; elle vise le long terme.
 L’approche stratégique décide des priorités d’action et des choix entre les différentes
orientations qui seront prises dans le futur ; elle vise le long terme et répond aux questions :
quoi faire et pourquoi ? 19
QUESTIONS EN P.S.

�Comment satisfaire les besoins de sante d’une


population ?
�Comment faire lorsque l ’on est confronte a
beaucoup de problèmes et que les ressources sont
limitées ?
�Comment savoir si telle action est préférable a
telle autre ?
20
PLANIFICATION SANITAIRE ?

 Schaefer propose une définition en terme de processus:


« la planification est un processus méthodologique consistant
 à définir un problème pour analyse,
 à repérer les besoins et demandes non satisfaits qui constituent le
problème,
 à fixer des buts réalistes et atteignables et en déterminer l’ordre de
priorité,
 à recenser les ressources nécessaires pour les atteindre et
 à projeter les actions administratives en posant les diverses stratégies
d’interventions possibles pour résoudre le problème ». 21
LE PROCESSUS DE PLANIFICATION

La planification est d’abord un processus d’aide à la décision qui peut être découpé en
trois étapes :
La première étape est la recherche d’un consensus sur les buts ou finalités, par
exemple : diminuer la mortalité maternelle et néonatale.
La seconde étape est la définition d’objectifs spécifiques prioritaires. Cette étape
implique l’identification des problèmes de santé et de leurs déterminants, les personnes
concernées (populations cibles), la localisation géographique (nationale, régionale,
communale, etc.).

22
LE PROCESSUS DE PLANIFICATION (2)

La troisième étape est la programmation des moyens et des


activités nécessaires à la réalisation des objectifs. Elle doit définir le
calendrier et les conditions permettant la mise en œuvre des actions
décidées (s’attaquer notamment aux obstacles) et évaluer les actions
en termes de procédures et de résultats.
Ces étapes sont interdépendantes, constituant une
démarche comparée à un entonnoir : du général au plus
spécifique.
23
LE PROCESSUS DE PLANIFICATION (3)

 La planification est ensuite un processus de concertation


sociale qui implique la reconnaissance des acteurs-clés et de
leur(s) intérêt(s) respectif(s) puis l’organisation d’un débat
démocratique à la recherche de consensus sur les objectifs,
les priorités et les actions. Il faut alors chercher une cohérence
dans la stratégie des acteurs.
 Grâce à ce consensus, la planification peut aboutir au
changement de la situation existante vers une meilleure
réponse à des besoins.
 Ce processus est représenté par le schéma suivant :
24
25
OUTILS DE COLLECTE ET D’ANALYSE DES DONNÉES

L’identification des besoins de la population constitue le point de


départ d’un exercice de planification, «le besoin étant la traduction, par
le professionnel, de la demande ou de la plainte de la population».
C’est aussi le passage, la conversion ou la traduction du «problème
de santé» mesuré par un indicateur (direct ou indirect) en «besoin de
santé».
D’où la nécessité d’une approche multidisciplinaire et participative
où le rôle joué par le planificateur est primordial dans la mesure où il
sera capable d’uniformiser l’information et la structurer.
26
ADÉQUATION DEMANDE /OFFRE /BESOIN

Adéquation Offre- Demande potentielle


Besoins-Demande correspondant à un besoin
mais non satisfaite
1
Besoins Demandes
4
3
2

Offres

Offre non utilisée : Demande satisfaite


Besoins mais pas de mais ne correspond
Demande pas à un besoin
27
Modèle de planification à partir des besoins de santé
Deux démarches parallèles

État de santé Besoins de Etat de santé


Analyse de la situation actuelle

Démarche prévisionnelle
actuel santé désiré

services
produits et
Besoins de Services
utilisés services requis

Ressources Besoins en Ressources


disponibles ressources requises
28

Les problèmes Les besoins Les plans


OUTILS DE COLLECTE ET D’ANALYSE DES DONNÉES

 Il existe deux approches complémentaires pour collecter et


analyser les données :
approche populationnelle : diagnostic communautaire, aboutit à
l’identification des besoins et des problèmes de la communauté ;
approche organisationnelle : analyse systémique qui aboutit à
l’identification des forces, faiblesses, opportunités et menaces de
l’organisation (SWOT analysis ou analyse FFOM).

29
PLANIFICATION,… CARACTÉRISTIQUES ?

 Fonction noble du processus de gestion (P.O.D.C)


 Processus continu, cyclique et dynamique
 Caractère prospectif (avenir)  réduire l’incertitude
 Son objet ultime est l’action et le changement
 Multidisciplinaire: habiletés techniques, négociation,…..
 Intimement liée à son environnement (interne et externe)
 Meilleure adéquation Offre, Besoins et Demande
PLAN

1. Introduction
2. Définition de la planification
3. Méthodologie de la planification
4. Cycle de la planification
5. Conclusion
31
LE CYCLE DE LA PLANIFICATION
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

Analyse de la
Suivi et situation et
Evaluation détermination
des priorités

Identification Fixation des


des Activités, Objectifs
des ressources
et fixation de
l’échéancier
32
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

Analyse de la situation
 Détermination des priorités
 Fixation des objectifs
 Identification et Agencement des activités
 Détermination des besoins en Ressources
 Mise en œuvre du PA
 Suivi et Evaluation
33
PRÉALABLES NÉCESSAIRES

 Planification de la planification.
( décision, équipe, définition du processus général de planification, mesures
accompagnement....)

 Examen des orientation politiques en vigueur


(priorités nationales, orientations régionales et locales, domaines pour lesquels le
gouvernement accorde des fonds, expériences précédentes en planification...)

 Disponibilité des ressources nécessaires


34
Analyse de la situation sanitaire…pourquoi?

 Révéler l’existence des problèmes de santé :


 Ampleur (fréquence, gravité)
 Causes et conséquences
 Connaissances, perception de la population vis à vis des problèmes identifiés
 Ressources disponibles et mobilisables pour faire face aux problèmes identifiés
 Identifier les pistes d’interventions possibles

35

Identification des besoins de la santé


Démarche pour l’analyse de la situation sanitaire

1. Recueil des données :


 Pertinence des données à recueillir
 Sources des données : système d’information, enquêtes, informateurs clés (focus group,
brainstorming, …)
 Utilisation des données
2. Choix et élaboration des indicateurs :
 Socio- démographiques : utiles pour la détermination des besoins de santé et de service (TBM,
TBN, Tx de chômage…)
 Sanitaires : mortalité, morbidité, les facteurs de risque et d’incapacité (Incidence, prévalence…)
 Utilisation des services : TOM, Taux de contact, recrutement
 Ressources ou de l’offre de soins : Nbr hab/med, /ESSB…. 36
Démarche pour l’analyse de la situation sanitaire(2)

3. Analyse des données, comparer les indicateurs calculés à :


Une situation antérieure  la tendance
La Norme  observer l’écart
Indicateurs d’autres organisation similaires
Croisement des indicateurs : productivité, efficacité, efficience de l’organisation
 Qualité des services dispensés
4. Interprétation et explication :
Approche multidisciplinaire et participative
Connaissances des cadres de référence liés à la santé et ses déterminants 37
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

 Analyse de la situation

 Détermination des priorités


 Fixation des objectifs

 Identification et Agencement des activités

 Détermination des besoins en Ressources

 Mise en œuvre du PA

 Suivi et Evaluation
38
DÉTERMINATION DES PRIORITÉS

 Etape justifiée par la rareté des ressources,


complexe: information indisponible, absence
de méthode standard, impartialité des
planificateurs

39
DÉTERMINATION DES PRIORITÉS: DÉMARCHE

1-Exploration des options d’intervention :


( causes sûrs possible- existence de solution, faisabilité de l’intervention « légale ,économique, politique
opérationnelle, sociale et éthique »)
2-Choix outils et méthodes:
Revue de la littérature scientifique ,technique de génération d’idée, consultation d’informateur…
3-Définition des critères de classement
 Matrice multicritères, exemple : ampleur sévérité, vulnérabilité, coût , perception politique –à
scorer
 Méthode de Hanlon
 Analyse ABC (activites based costing)
 Critères Qualy...Qualiy adjusted life year/ combine différents types de mesure en relation avec les
effets d’une intervention sur un PB
4- Pondération des critères
40

5-Prise de décision
DÉTERMINATION DES PRIORITÉS

 Plusieurs méthodes : Matrice multicritère de HANLON +++


 A : Ampleur du problème = fréquence des cas touchés score de 1 à 10

 B : Gravité du problème = taux de létalité, incapacité, coût direct et indirect (social) ( score de 1 à 10)

 C : Vulnérabilité du problème = Possibilité de solutions (score de 0,5 à 1,5 )

 D : Faisabilité des solutions = acceptabilité sociale, économique, légalité, éthique…

 Le calcul de la formule suivante est appliqué à chaque problème considéré

(A+B) x C x D 41
L’établissement des priorités : La matrice de HANLON

PB
I.S.T I.R.C.T Diabète
Critères

A) Ampleur 6 4 6

B) Sévérité 5 10 7

C) Efficacité de l’intervention 1.5 0.5 1.5

D) Faisabilité du programme 5 2 5

P= (A+B) *C*D 82.5 42 9797,5


.5
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

 Analyse de la situation

 Détermination des priorités

 Fixation des objectifs


 Identification et Agencement des activités

 Détermination des besoins en Ressources

 Mise en œuvre du PA

 Suivi et Evaluation
43
FIXATION DES OBJECTIFS…

Définition des objectifs:


Un objectif est le résultat visé
Il constitue un support conceptuel à la planification , à l’exécution et à l’évaluation
d’une activité
Il énonce de façon plus ou moins précise les activités à accomplir
Il permet de planifier, communiquer, évaluer
Un objectif c’est ce qu’on souhaite avoir, être, atteindre, mais aussi ce qu’on veut éviter d’être »
Morgan, 1987
« C’est ce qu’on essaye de maintenir , de préserver ou d’éliminer » (NICKOIS 2000)

44
FIXATION DES OBJECTIFS…

Charnière entre l’étape du diagnostic et l’étape d’identification des


activités

Lié à un mode de gestion par objectif ou participatif.


Normes et critères de référence aux activités ultérieurs 
ajustement continu (suivi) et évaluation
Critères de décision pour l’allocation des ressources
Moyen de communication 45
FORMULATION DES OBJECTIFS

Formulé sous forme d’un verbe d’action: Former, vacciner, Traiter….


Compatible avec la mission de l’organisation
Relié à un but, une finalité, donc au problème à résoudre
Il spécifié le quoi le quand et le qui.
 Il évite le pourquoi et le comment
46
FIXATION DES OBJECTIFS… QUALITÉ
Spécifique : décrit précisément la situation à atteindre et les résultats à atteindre.
L'objectif est précis et sans équivoque.
bSMART

Mesurable : par des indicateurs nécessaires et suffisants. En répondant à des


questions simples, on peut savoir si l'objectif est atteint ou non.
Motivant : Mobilise l’équipe
Approprié (Acceptable): convenable et pertinent .
Réaliste (Réalisable) : prend en compte les moyens, les compétences disponibles et
le contexte.
Temporel : défini dans le Temps avec une durée, une date butoir , des étapes...etc. 47
FIXATION DES OBJECTIFS…TYPOLOGIE

Les Objectifs expriment des résultats attendus assez précis dans une période de
temps donné

La hiérarchisation des objectifs dépend de :


La période (portée) de l’objectif: court, moyen ou long terme
Le degré de généralité et de précision dans la formulation de l’objectif
 On distingue 4niveaux d’objectifs:
Généraux
Intermédiaires
Spécifiques : 48

Opérationnel:
OBJECTIF GÉNÉRAL

Correspond à l’état de santé désiré ou le comportement de santé


attendu d’une population cible et qui a un lien direct avec le but du
programme ou la mission de l’organisation
Il vise le long terme (5 à 10 ans)
Exemple du Programme National de Lutte Anti tuberculeuse (PNLAT) :
Objectif Général : Réduire de façon notable la transmission du bacille tuberculeux
dans la population marocaine ainsi que la morbidité et la mortalité liée à la
tuberculose 49
OBJECTIF INTERMÉDIAIRE
Il couvre une partie de l’Objectif Général
Il vise le moyen terme : 3 à 5 ans
Il est quantifié
Exemple : PNLAT

Objectif Intermédiaire : Réduire à moyen terme l’incidence de la tuberculose


pulmonaire TPM+ à moins de 30 nvx cas /100 000 hab (55 à 66 nvx cas
actuellement) 50
OBJECTIF SPÉCIFIQUE
Un niveau inférieur de résultat recherché, plus précis
Il peut correspondre à un service permettant d’atteindre l’objectif
intermédiaire
Il vise le court terme : 1 an
Exp : PNLAT
Objectifs spécifiques :
1. Dépister plus de 80% des sources d’infection (TPM+)
2. Guérir au minimum 85% des TPM+ 51
OBJECTIF OPÉRATIONNEL

Il est exprimé en termes d’activités, de tâches, ou de ressources à mobiliser


Il vise le très court terme
Formulé de point de vue de l’équipe de travail
Exp : PNLAT
Objectifs opérationnels :
1. Initier la totalité des infirmières de triage des centres de santé, afin d’identifier les cas
OS1 suspects de TMP+, durant l’année 2005
2. Assurer le dépistage actif autour de l’ensemble des cas TMP+ dépistés, durant l’année
2005

Objectifs opérationnels : 52
3. Eviter les ruptures de stock des antibacillaires, durant toute l’année 2005
OS24. Atteindre un taux de récupération des abondons de traitement, à 100%
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

 Analyse de la situation

 Détermination des priorités

 Fixation des objectifs

 Identification et Agencement des activités


 Détermination des besoins en Ressources

 Mise en œuvre du PA

 Suivi et Evaluation
53
ACTIVITÉ…DÉFINITION?

« Ensemble de tâches élémentaires et d’actions


réalisées pendant un temps donné, par un individu
ou une équipe, faisant appel à un ensemble
homogène de savoirs et de ressources, visant
l’atteinte de l’objectif fixé »
Pineaut , 1995
54
TYPES D’ACTIVITÉ
Activités de santé:
Capacité potentielle de modifier l’état de santé et contribuer
directement à l’atteinte des objectifs : Ex vaccination, consultation prénatale..
Activités de soutien:
Contribue de manière indirecte à l’atteinte des objectifs de santé: ex
formation ,IEC, logistique…
Activités de développement:
pré requis aux précédents: construction , équipement, recherche 55
ACTIVITÉS DE SANTÉ

Promotion de la santé : élévation du niveau de santé, promotion


d’un mode de vie sain (tabagisme, obésité,…)
Prévention I aire : éviter l’apparition d’un phénomène morbide
(vaccination, chimio prophylaxie…)
Prévention II aire : Prévention de l’extension d’un phénomène
morbide; dépistage passif et actif des cas et traitement précoce des cas
Prévention III aire : Prévention des conséquences d’un phénomène
morbide (traitements palliatifs, rééducation,…) 56
DÉMARCHE À SUIVRE

1. Choisir le type d’activité : santé, soutien ou de développement


(quoi?)
2. Apprécier le volume de chaque activité : nombre de consultations,
vaccinations, ...
3. Identifier le profil de compétences requises : médecins, sages
femmes…
4. Fixer le temps de réalisation : début et fin de l’activité (Quand?)
5. Procéder à l’agencement des activités
6. Répartir les responsabilité : qui fait quoi ? 57
AGENCEMENT DES ACTIVITÉS

 Représentation graphique de la séquence des activités dans le temps :


 Digramme de Gantt +++
 Son intérêt :
 Avoir une vision globale du PA
 Faire une bonne répartition des activités dans le temps pour éviter l’encombrement
et la surcharge de travail
 Identifier le chemin critique du PA, qu’il faut préserver et les charnières qu’il faut
surveiller (monitorage)
 Positionner les membres de l’équipe sur le processus 58
DIAGRAMME DE GANTT

Libellé des activités Janvier Février Mars


n 59
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

 Analyse de la situation

 Détermination des priorités

 Fixation des objectifs

 Identification et Agencement des activités

 Détermination des besoins en Ressources


 Mise en œuvre du PA

 Suivi et Evaluation 60
IDENTIFICATION DES RESSOURCES

« Prévoir les ressources suffisantes (quantité) et adéquates


(qualité) pour réaliser les activités nécessaires à l’atteinte
des objectifs fixés »

Ressources
Disponibles H &
Besoins en Ressources
M ressources requises H & M

"Pineaut Daveluy"
61
BUDGÉTISATION

« Matérialisation, en termes quantitatifs et financiers, de la politique à


suivre en vue d’atteindre des objectifs, c’est à la fois, un guide et un
plan d’action quantitatif, résultant de l’effort de la direction pour
organiser de façon efficace et coordonnée toutes les ressources
matérielles, humaines et financières de l’entreprise »
D.Corteau et col, 1977

62
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

 Analyse de la situation

 Détermination des priorités

 Fixation des objectifs

 Identification et Agencement des activités

 Détermination des besoins en Ressources

 Mise en œuvre du PA
 Suivi et Evaluation
63
MISE EN ŒUVRE DU PLAN D’ACTION

Equivalent du scénario pour un metteur en scène


« Ensemble de démarches à suivre et de mesures à entreprendre
pour faire en sorte que les activités programmées soient réalisées et
achevées dans les délais, conformément aux normes et conditions
préétablies et que les changements désirés soient apportés »

64
DÉMARCHE DE LA MISE EN ŒUVRE DU PA
1. Démarrage : lancement, une large diffusion et de communication
2. Fonctionnement :
 Désigner le responsable de chaque activité
 Identifier les préalables de chaque activité
 Anticiper les contraintes
 M.e.p des mécanismes de coordination, supervision
3. Suivi :
 Revoir le système d’information, renforcer
 Donner au fur et à mesure le feed back aux responsables sur le degré d’atteinte
des objectifs 65
CANEVAS D’ÉLABORATION D’UN PA

 Analyse de la situation

 Détermination des priorités

 Fixation des objectifs

 Identification et Agencement des activités

 Détermination des besoins en Ressources

 Mise en œuvre du PA

 Suivi et Evaluation
66
SUIVI ET ÉVALUATION

« Évaluer consiste fondamentalement à porter un jugement de valeur sur


une intervention ou sur l’une de ses composantes dans le but d’aider à la
prise de décision. Ce jugement peut résulter de l’application de critères
et de normes (évaluation normative) ou s’élaborer à partir d’une
démarche scientifique (recherche évaluative) »
Cantondriopolos et Coll, 2000

67
SUIVI ET ÉVALUATION

 Suivi:
Surveiller la mise en œuvre du plan d’action de manière continue dans le
temps
 Évaluation:
comparer les ressources mises en œuvre, leur organisation, les services
produits, et les résultats obtenus, à des normes (ressources prévues,
fonctionnement planifié et objectifs fixés)

Dégager les écarts 68


SUIVI / MONITORING

 Processus continu, le long de la mise en œuvre du PA

 Collecte et d’analyse des données de routine ou conçus spécialement


(indicateurs)

 Les indicateurs sont choisis sur la base de l’évidence antérieure (valide et


fiable)

 Assuré par la supervision, l’observation du processus, les réunions


périodiques, rapports… 69
EXEMPLES D’INDICATEURS

Activités Indicateurs
Former les médecins chefs de la CS en gestion en
Nombre De médecins chefs formés
201..

Vacciner tous les enfants de moins d’1an de la CS


Taux de couverture vaccinale
en 201..

Prendre en charge la totalité des femmes enceinte


Taux d’accouchement en milieu surveillé
de la CS en 201..

Améliorer la performance de la consultation


Taux de contact 70

curative de la CS en 201..
CONCLUSION

 La Planification est une fonction noble du processus de gestion


 Une Nécessité institutionnelle  Chacun doit planifier à son niveau

 Un Moyen de communication intra organisationnel

 Une Démarche scientifique, de prise de décision rationnelle et efficace

71
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