17/05/2021

La somesthésie
Pr Abdoulaye BA
Laboratoire de Physiologie
FMPO - UCAD

SOMMAIRE

I. INTRODUCTION
II. CLASSIFICATION
III. ANATOMIE FONCTIONNELLE
IV. RECEPTEURS SENSITIFS
V. TRANSMISSION DE L’INFORMATION
SENSITIVE SOMESTHESIQUE
VI. CONCLUSION

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I. INTRODUCTION

Définition
• La somesthésie
de “soma” = corps et “aisthesis” = sensibilité
se définit comme la sensibilité aux différentes
stimulations du corps à l’exception de celles
provenant de certains organes sensoriels (vision,
ouïe, odorat, goût et partie vestibulaire de
l’équilibre)

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Intérêt
• La somesthésie
Véhicule donc les informations sensitives de la
peau, des articulations et des muscles (tact,
température , douleur et proprioception)
Permet l’interaction de l’organisme avec son
environnement
Est à l’origine de différentes réactions

• Plusieurs étapes pour l’information sensitive:

Recueil : rôle du récepteur
Transmission aux centres nerveux: par les voies
sensitives
Intégration par les centres nerveux qui élaborent
des réponses appropriées

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II. CLASSIFICATION DES

SENSIBILITES
SOMESTHESIQUES

• Sensibilités selon la modalité de perception:

 Tactile
 Proprioceptive (sensibilité par rapport à soi-même)
Statique: renseigne sur la position des différentes
parties du corps
Dynamique (= kinesthésie ou cinesthésie): renseigne
sur la vitesse du mouvement
 Thermique: froid ou chaud
 Douloureuse

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• Selon la source de l’information sensitive:

Extéroceptive: renseigne l’organisme sur ce
qui est en contact avec la peau et les
muqueuses
Intéroceptive ou viscérale: renseigne sur les
modifications à l’intérieur de l’organisme

III. ANATOMIE
FONCTIONNELLE

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• Système nerveux: système nerveux central

(SNC) et système nerveux périphérique (SNP)

• SNC: encéphale (dans le crâne) et moelle

épinière (dans la colonne vertébrale)

• SNP: nerfs de ce système

Système nerveux
central et origine
des nerfs du système
nerveux périphérique

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• Encéphale:
Prosencéphale:
Télencéphale: 2 hémisphères cérébraux
Diencéphale (ou cerveau intermédiaire) :
thalamus et l’hypothalamus; Epiphyse
Tronc cérébral: mésencéphale, protubérance
et bulbe
Cervelet

L’encéphale et une partie de la moelle épinière

C: cerveau
TC: tronc cérébral
E: encéphale
C

E
Mésencéphale
Protubérance TC
Bulbe

Une partie de la moelle Cervelet

épinière

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• Les hémisphères cérébraux

Sillons qui délimitent des circonvolutions
Lobes: frontal, pariétal, temporal, occipital
Plusieurs structures:
Système limbique ou rhinencéphale
Néocortex
Ganglions de la base ou noyaux gris centraux

ARRIERE

AVANT

Sillon latéral

Les lobes du cerveau Cervelet

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• Le néocortex
assure des fonctions spécifiques du SNC
comme l’intégration des informations
sensitives et l’élaboration d’ordres moteurs
constitué d’aires corticales (de Brodmann)

• L’aire somesthésique primaire (SI)

situé derrière le sillon central ou scissure de
Rolando, au niveau de la circonvolution pariétale
ascendante
aires 1, 2, 3a et 3b de Brodmann
• L’aire somesthésique secondaire (SII): aires 5 et 7
de Brodmann
• Les aires somesthésiques SI et SII au niveau du
lobe pariétal

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Aire
somesthésique Aire
primaire SI somesthésique
secondaire
SII

Aires corticales

Aires corticales (de Brodmann)

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• Le système limbique:
Formé de l’hippocampe, des amygdales
cérébrales, de structures olfactives, des
circonvolutions cingulaire et hippocampique
Traite les informations olfactives et contrôle
l’affectivité et les réactions émotionnelles. Il
intervient aussi dans les processus de la mémoire.

• Les amygdales
 Masse complexe de matière grise dans la partie
antéro-médiane du lobe temporal, en avant de
l’hippocampe
 Noyaux: central, médian, baso-latéral
 Interviennent dans l’interprétation des stimuli visuels
(reconnaissance de visages, d’animaux et d’objets) et
auditifs (bonnes ou mauvaises nouvelles, son,
bruit) réactions découlant de la peur (agressivité,
fuite…) ou de l’affectif (gaité, tristesse…)

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Coupe coronale du cerveau (de haut en bas et d’arrière vers l’avant,

dans le plan de la suture coronale, entre l’os frontal et les pariétaux)
au niveau de l’amygdale: Vue de la face inférieure

• Au niveau du diencéphale, le thalamus et

l’hypothalamus jouent un rôle important dans
le traitement de l’information sensitive

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• Le thalamus
Structure bilatérale et symétrique
2 masses de noyaux en forme ovoïde, séparées
l’une de l’autre par une commissure
3 groupes nucléaires (médian, antérieur et
postérieur) divisés par une lame de substance
blanche en Y, appelée lame médullaire interne,
siège des noyaux intralaminaires

• Le thalamus (suite)
Noyau ventro-postéro-latéral (VPL) et noyaux
intralaminaires (NIL) = importantes zones
d’intégration des messages sensitifs somatiques
Corps genouillés latéraux (CGL) et médians
(CGM): spécifiques pour les sensibilités visuelle
et auditive respectivement

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Commissure inter-
L P= latéral postérieur thalamique Groupe
L D= latéral dorsal nucléaire
médian
Ligne de
Section Groupe
(en tirets) nucléaire
antérieur

LD VA Groupe
Lames
médullaires LP VL nucléaire
latéral
internes VI
VPM
Noyau VPL
postérieur
(Pulvinar)
Noyau Noyau Ventral Ventral Ventral
Corps latéral antérieur
Corps Ventro- ventro- intermédiaire
genouillé
genouillé postéro- postéro-
médian
latéral latéral médian
Noyaux du thalamus

Noyaux Lame
intralaminaires médullaire
Pulvinar externe Noyau
Noyau
médial latéral
dorsal postérieur
LP
MD Noyaux
Noyaux réticulaires
médians
M VPL Noyau
Médial CM VPM
Ventro-
postéro
Noyau Noyau latéral
centro- ventro-
médian postéro-
médial
Section transversale du thalamus

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• L’hypothalamus
Sous le thalamus
Relié à l’hypophyse (glande pituitaire) par la tige
pituitaire
Lieu de synthèse d’un certain nombre d’hormones
Intervient entre autres dans la régulation des
fonctions végétatives et endocrines et de la
composition du milieu intérieur.

AVANT ARRIERE
Noyau
paraventriculaire

Noyau
postérieur

Noyau
supraoptique
Chiasma
optique
Corps
Tige pituitaire mamillaires
Pont
Hypophyse

Une partie des principaux noyaux hypothalamiques

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• Le tronc cérébral
Comprend dans le sens crânio-caudal, le
mésencéphale formé par les pédoncules
cérébraux, la protubérance annulaire ou pont de
Varole et le bulbe
Passage obligatoire des voies sensitives et
motrices destinées ou issues du cortex cérébral
• Lieu d’émergence des noyaux des nerfs crâniens
sauf le nerf olfactif et l’optique

• Le tronc cérébral (suite)

 Siège du contrôle inconscient de nombreuses fonctions
notamment végétatives
 Siège de la formation réticulée et de noyaux impliqués
dans l’organisation du cycle veille-sommeil.
La formation réticulée joue un rôle important dans l’éveil
cortical et comportemental
Il existe une formation mésencéphalique et pontique
haute et une formation caudo-pontique et bulbaire

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• Le cervelet
 Situé dans la fosse postérieure, en dérivation par
rapport au tronc cérébral
 Formé de 3 lobes: antérieur, postérieur et floculo-
nodulaire (à la face inférieure)
 Comprend 2 hémisphères cérébelleux et une partie
médiane, le vermis
 Chaque hémisphère est subdivisé en zone latérale et
intermédiaire
 Sa couche superficielle forme le cortex cérébelleux

Cervelet
Mésencéphale
Protubérance

Bulbe

Le cervelet: ses rapports avec le tronc cérébral

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Partition du cervelet en lobes sur une vue latérale

Le cervelet: vue postéro-inférieure

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• Le cervelet (suite)
 est connecté
au cerveau,
au tronc cérébral: par 3 faisceaux de fibres appelés
pédoncules cérébelleux inférieurs, moyens et
supérieurs
et à la moelle épinière.
 Rôle dans le maintien du tonus musculaire, dans
l’équilibre et dans la coordination de la motricité
volontaire

• La moelle épinière
Fait suite au bulbe et continue jusqu’à la
deuxième vertèbre lombaire ( L2)
Coordonne l’activité réflexe
Passage obligatoire des voies sensitives et
motrices issues des récepteurs ou destinées aux
effecteurs
Comporte la substance grise(SG) centrale et la
substance blanche (SB) périphérique.

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Répartition des substances grise et blanche

dans la moelle épinière et l’encéphale

Coupe de la
moelle épinière,
vue ventrale

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• La SG
Formée de zones de corps cellulaires neuronaux
dans le SNC correspondant à des centres nerveux
est divisée en 3 parties au niveau de la moelle:
la corne postérieure: fonction sensitive
la corne antérieure: fonction motrice
la corne intermédiaire ou latérale: une fonction
végétative.

• La SB
 est constituée par des voies de conduction sensitives
et motrices.
 comprend 3 parties appelées cordons ou
colonnes dans la moelle: un cordon antérieur, un
cordon postérieur et un cordon latéral.
 Dans les cordons, les fibres nerveuses de même
origine ou de même destinée se regroupent en
faisceaux et forment une voie nerveuse.

Retenons qu’on parle de corne pour la substance grise

et de cordon pour la substance blanche

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Coupe transversale de la moelle épinière

• Le système nerveux périphérique SNP:

SNP somatique: nerfs innervant la peau, les
articulations et les muscles
SNP viscéral = système nerveux autonome (SNA)
= végétatif (SNV). Il innerve les viscères, les
vaisseaux sanguins et les glandes
Nerf: groupe d’axones

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• Les nerfs du SN somatique rejoignent la

moelle par les racines dorsales (afférences) et
partent de la moelle par les racines ventrales
(efférences)
• Les corps cellulaires des neurones afférents
sont dans les ganglions rachidiens (= spinaux)

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Nerfs crâniens
• I- Olfactif • VII- Facial
• II- Optique • VIII- Auditif (cochléo-
• III- Moteur oculaire vestibulaire)
commun • IX- Glossopharyngien
• IV- Pathétique • X- Pneumogastrique
(trochléaire) (Vague)
• V- Trijumeau • XI- Spinal (accessoire)
• VI- Moteur oculaire •XII- Grand hypoglosse
externe (abducens)

Nomenclature des fibres nerveuses

CLASSIFI
CATIONS TYPES DE FIBRES
A B C
ERLANGER ---------------------------------------------------------------- ------------- ---------
ET
GASSER α β ‫ﻻ‬ δ
(Fibres motrices)

LLOYD Ia et Ib II III III IV

(Fibres sensitives)
MYELINISEES
OU +++ + + + + O
AMYELINIQUES

DIAMETRE
(µm) 12-20 8-12 2-8 2-5 2-3 1,3-0,3
VITESSE
DE 120 70 40 15 14 2
CONDUCTION à à à à à à
(m/sec) 70 40 15 5 3 0,5

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IV. LES RECEPTEURS

SENSITIFS

Définition
• Les récepteurs sensitifs sont des terminaisons
nerveuses libres ou des cellules sensorielles
différenciées, connectées à des fibres
sensitives et qui transforment les stimuli issus
de l’environnement ou de l’intérieur de
l’organisme en influx nerveux.

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Classification fonctionnelle
• Mécanorécepteurs:
corpuscules de Pacini, de Ruffini, de Krause, de
Meissner
disques de Merkel
• Nocirécepteurs = nocicepteurs: en général des
terminaisons nerveuses libres (TNL)
• Thermorécepteurs: corpuscules de Ruffini et de
Krause, TNL

• La stimulation du récepteur provoque une

modification de son potentiel de membrane
appelée potentiel de récepteur. Le potentiel de
récepteur génère ensuite un potentiel d’action
(PA) sur la fibre afférente.
• Ce processus est possible grâce à l’existence de
sites fonctionnels au niveau du récepteur

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Sites du récepteur
• Site accessoire: adapte la nature du stimulus à la
fibre nerveuse. Permet la sélectivité du récepteur
donc le filtrage des stimuli
• Le site transducteur: convertit le stimulus
physique, chimique ou thermique en potentiel de
récepteur
• Le site générateur: transforme le potentiel de
récepteur en potentiel générateur qui va
engendrer des PA sur la fibre nerveuse

Récepteur
Fibre afférente

Site
transducteur
Site générateur Site annexe
(accessoire)
Différents sites du récepteur

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Potentiel de Potentiel d’action

récepteur
Evolution le long de la Reste local Se propage
membrane cellulaire = électrotonique
Amplitude Graduable Fixe, constante
(varie avec l’intensité (loi du tout ou rien)
de la stimulation)
Durée Plus importante Brève
Seuil d’apparition Non Oui
Période réfractaire Non Oui
Possibilité de sommables Non sommables
sommation
Réponse à une seule Unique Répétitif (train de PA)
stimulation

Codage de l’information sensitive

• Chaque fibre sensitive transporte une
information, codée au niveau du récepteur sur le
plan de la nature, de l’intensité, de la durée, de la
localisation de la stimulation.

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• Codage de la nature : par le site accessoire

• Codage de l’intensité (i):
utilise les variations d’amplitude du potentiel de
récepteur et la fréquence de décharge des
potentiels d’action sur la fibre afférente
L’amplitude du potentiel de récepteur est
proportionnelle à l’intensité de la stimulation

• Codage de l’intensité i (suite)

La fréquence (f )des PA: fPA = a log i + b (loi de
Weber et Fechner)
La fréquence maximale des PA (fmaxPA)est
influencée par la période réfractaire absolue
1
fmaxPA =
PRA

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• Codage de la durée: passe par le degré

d’adaptation du récepteur
Un récepteur est dit adaptable si sa stimulation
prolongée, et de même intensité, s’accompagne
d’une diminution de la fréquence des PA sur sa
fibre afférente

• Les récepteurs à adaptation rapide dits récepteurs

phasiques
 répondent au stimulus par une décharge maximale,
brève et qui diminue malgré la persistance de la
stimulation
 sont connectés à des fibres de gros calibre
• Les récepteurs à adaptation lente dits toniques
continuent de décharger aussi longtemps que dure le
stimulus
• Les récepteurs qui s’adaptent le moins sont les
nocicepteurs polymodaux (adaptation nulle)
• L’adaptation est une propriété liée en partie à la
capsule du récepteur

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Type de récepteur Structure Adaptation

Corpuscules de Pacini Encapsulés +++ Rapide +++
Corpuscules de Meissner Encapsulés Rapide++
Terminaisons annexées aux poils Non encapsulés Rapide+
Disques de Merkel Renflés lente
Corpuscules de Ruffini Encapsulés Lente
Corpuscules de Krause Encapsulés Lente
Terminaisons nerveuses libres TNL Non encapsulés Lente
Nocicepteurs (sont des TNL) Non encapsulés
- mécanorécepteurs - Lente
- polymodaux - Nulle
Fuseau neuromusculaire Musculo- -
tendineux (M-T)
Organe tendineux de Golgi M-T -

Différents types de récepteurs

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Différents types
de récepteurs

Localisation des récepteurs dans la peau

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• Codage de la localisation spatiale:

 Possible grâce à l’existence de champs de récepteurs
 Dépend de la densité des champs de récepteurs
 Dépend aussi de l’importance des projections
corticales
• Le champ de récepteur d’un neurone somesthésique
correspond à la région dont la stimulation modifie la
fréquence de décharge du neurone

• Le territoire cutané innervé par une racine

sensitive constitue un dermatome. Il est formé
des champs de récepteurs des neurones qui
composent cette racine
• Les zones du corps ayant une plus grande densité
en champs de récepteurs ont une plus grande
capacité discriminative sensitive

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• La discrimination spatiale
s’étudie en mesurant la
distance minimum entre 2
points perçus comme
séparés (grâce aux pointes
d’un compas).
Cette distance est très Principe du test
variable. Discrimination de la sensibilité
niveau de la pulpe des au toucher
doigts > bras > dos

• La grande densité des champs de récepteurs se

traduit par une représentation point par point de
la zone concernée sur le cortex (on parle de
somatotopie)
• La somatotopie est plus fine au niveau de SI, d’où
sa haute capacité discriminative

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• La topographie des représentations du corps

humain sur le cortex somesthésique:
a permis d’obtenir un homunculus “petit homme”
Face et mains sont surdimensionnées par rapport
au torse et aux segments proximaux des membres
Raison: les manipulations d’objets ou autres, les
expressions faciales et le langage articulé sont
capitales dans l’espèce humaine  davantage de
circuits neuronaux pour leur contrôle

Yeux

Nez
Face
Lèvres
Mâchoire
Langue

gorge

Latéral Homunculus

Somatotopie du cortex somesthésique

primaire humain

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• Toute stimulation d’ordre somesthésique mais aussi

sensoriel (auditif ou visuel)
 se traduit par une réponse électrique du système
nerveux appelée potentiel évoqué
 Le potentiel évoqué peut être enregistré au moyen
d’électrodes au niveau d’un nerf périphérique, d’un
ganglion rachidien d’un cordon postérieur de la
moelle et du cortex somesthésique
• La projection des informations somesthésiques au
niveau du cortex permet leur perception consciente

V. TRANSMISSION DE
L’INFORMATION SENSITIVE
SOMESTHESIQUE

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IV. 1. Le système des cordons

postérieurs ou lemniscal

Les types de sensibilités dans le

système lemniscal
• Le système lemniscal regroupe
La sensibilité tactile épicritique (acuité tactile)
La sensibilité vibratoire
La sensibilité articulaire (proprioceptive
consciente)

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• La sensibilité tactile épicritique

 donne une sensation fine, très discriminative et à
conduction rapide
 Discrimination tactile spatiale lorsqu’une zone du
corps est touchée
 Reconnaissance du volume, de la forme et de la
texture des objets par le simple toucher, les yeux
fermés (stéréognosie)
 On y ajoute l’évaluation pondérale: estimation de la
masse des objets

• La sensibilité articulaire
Dite proprioceptive consciente
Renseigne sur la position exacte et les
mouvements des parties du corps

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Les récepteurs dans le système

lemniscal
• Sensibilité tactile épicritique: mécanorécepteurs
répondant au contact avec la peau et la
dépression de celle-ci. Ce sont:
Terminaisons annexées aux poils TAP (récepteurs
des follicules pilleux)
Corpuscules de Meissner (peau glabre)
Corpuscules de Pacini dans le tissu sous-cutané
Disques de Merkel

Les récepteurs dans le système

lemniscal
• Sensibilité vibratoire:
Les corpuscules de Pacini sont sensibles aux
vibrations à basse pression
• Sensibilité articulaire:
Corpuscules de Pacini répondant aux variations de
position de l’articulation
Corpuscules de Ruffini activés dans les positions
extrêmes de l’articulation

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La voie lemniscale
(Voie à 3 neurones)
• Le 1er neurone quitte le récepteur  cordon
dorsal homolatéral  noyaux gracile de Goll et
cunéiforme de Burdach au niveau du bulbe
• Le 2e neurone prend le relais  décusse en
cheminant dans le lemnisque médian (ruban du
Reil médian)  projection dans le noyau
ventropostérolatéral (VPL) du thalamus
• Le 3e neurone prend le relais  projection
somatotopique sur S1

La voie lemniscale

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• Les lésions des cordons dorsaux, des neurones de la

voie lemniscale ou de S1 entrainent:
 une astéréognosie (incapacité à reconnaître les
objets par le toucher les yeux fermés)
 Une baisse de la capacité discriminative spatiale
 Une ataxie sensitive exacerbée par la fermeture des
yeux et qui associe:
Trouble de l’équilibre statique
Trouble de la marche (atteinte du sens cinesthésique)

IV.2. Le système extra-lemniscal

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Types de sensibilité
• Le système extra-lemniscal est un système à faible
degré de discrimination, regroupant classiquement:
 Tact grossier ou protopathique
 Sensibilité thermique
 Douleur
 Chatouillement et de démangeaisons
 Sensations sexuelles
• La sensibilité musculaire (proprioceptive
inconsciente) a aussi des voies extralemniscales

• Le tact protopathique:
souvent qualifié de tactile non discriminatif
a cependant un faible degré de discrimination
renseigne sur les contacts continus et les
pressions appuyées
• La sensibilité thermique: au chaud et au froid

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FROID CHAUD
Récepteurs stimulés aux Récepteurs stimulés au-
basses températures delà de 30°C
Douloureux: jusqu’à 10- Douloureux: ≥ 45°C
15°C avec contact prolongé
Pic de stimulation des Pic de stimulation : 42°C
récepteurs = 24°C
Arrêt de la stimulation: Arrêt de la stimulation:
42°C 50°C. Tout est ressenti alors
comme douleur
Reprise de stimulation: -
45°C du fait de leur lésion
par la chaleur

Douleur

Douleur

Réponses de fibres connectées aux nocicepteurs et

aux thermorécepteurs à différentes températures

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• La douleur:
 = expérience sensorielle et émotionnelle désagréable
associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle ou
décrite en termes d’une telle lésion
(de l’IASP: International Association for the Study of
Pain = Association Internationale pour l’Etude de la
Douleur)
 Nature du stimulus: mécanique, thermique,
chimique, électrique

• La nociception:
est définie comme l’ensemble des effets induits
par les stimuli susceptibles de compromettre
l’intégrité physique de l’organisme (Sherrington)
Ou encore : Perception de ce qui peut nuire (du
latin “nocere”)

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Aiguë Chronique
(rapide) (lente)
Qualification Vive Lancinante
Exemples d’agent Piqûre par aiguille, Facteurs
causal coupure au couteau, responsables de
brûlure vive destruction
tissulaire,
neurogènes,
psychogènes
Mode d’installation Brutal Progressif
Intensité élevée Légère à modérée
Durée ≤ 3 mois > 3 mois
Evolution Paroxystique Continue

Caractéristiques de la douleur

Aiguë Chronique
(rapide) (lente)
Niveau tissulaire de Non ressentie dans Peau et tissus
perception la plupart des tissus profonds
profonds
Fibres nerveuses
-Types Aδ C
-Vitesse de transmission 5 à 15 m/s 0,5 à 2 m/s
-Neurotransmetteur Glutamate Substance P
Délai de perception après 0,1 s ≥1s
stimulation douloureuse

Caractéristiques de la douleur

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• La double innervation Aδ et C fait qu’en cas de

stimulation nociceptive unique, nous avons:
D’abord, douleur aiguë, rapide (rôle d’alerte pour
s’éloigner du stimulus)
Puis peu après, douleur lente, (facteur d’éviction
de la cause de la douleur)

Sensibilité Réceptreurs Fibres nerveuses

Tact protopathique TNL Aδ
Ruffini Aβ
Sensibilité TNL Aδ et C
thermique Ruffini Aβ
Krause Aβ
Douleur TNL: - mécanoréceptives Aδ
- polymodales C
Sensibilité - Fuseaux neuro- Aα ≈ Ia
musculaire musculaires
- Organes tendineux de Aα ≈ Ib
Golgi
Chatouillement et TNL C
démangeaisons
Sensations TNL Aδ
sexuelles Meissner Aβ

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Voies
• Tact protopathique:voie des cordons antérieurs= voie
spino-thalamique ventrale ou néospinothalamique
 Le 1er neurone quitte le récepteur  racine
postérieure  corne postérieure homolatérale
 Le 2e prend le relais, décusse, traverse le cordon
antérieur de la moelle, bulbe, pont puis
mésencéphale  noyau VPL du thalamus
 Le 3e est thalamo-cortical et projette sur SII et
accessoirement sur SI

Voie du tact
protopathique

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• Sensibilité thermique:voie des cordons latéraux: voie

spino-thalamique latéral ou paléospinothalamique
 Le 1er neurone quitte le récepteur  racine dorsale
de la moelle  corne dorsale homolatérale
 Le 2e prend le relais, décusse, traverse le cordon
latéral de la moelle, bulbe, pont puis mésencéphale
 projection dans le thalamus NIL++ et VPL ±
 Le 3e projette sur SII et accessoirement sur SI

Voie de la sensibilité
thermique

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• Une lésion de la voie thermique est responsable

d’une hypoesthésie ou d’une anesthésie au
chaud et au froid

• Sensibilité douloureuse
Le 1er neurone quitte le récepteur  corne
dorsale de la moelle
Le 2e prend le relais et va projeter sur une des
structures supramédullaires de transmission de la
douleur
Nous avons ainsi plusieurs faisceaux 

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Faisceau spino-thalamique latéral  vers les

noyaux intralaminaires (NIL) du thalamus puis
vers SII: responsable de la composante sensorielle
de la douleur

Faisceau spino-réticulaire  vers la formation

réticulée activatrice (FRA): responsable de la
réaction d’éveil lors de la douleur

Faisceau spino-hypothalamique 
l’hypothalamus: réactions endocrino-végétatives
lors de la douleur (sécrétions glandulaires,
polypnée, tachycardie…)

Faisceau spino-amygdalien  les amygdales

cérébrales: support des réactions cognitives et
affectives de la douleur

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• Du fait des sites de projection multiples, une

lésion isolée de la voie spino-thalamique
latérale ne fait pas disparaître la sensation
douloureuse.

• Ce qui change, c’est la perception qu’on a de

cette douleur et ainsi, des réactions qui vont en
découler

Sensibilité musculaire (proprioceptive

inconsciente)
• Les informations viennent surtout des fuseaux
neuromusculaires et dans une moindre mesure,
des organes tendineux de Golgi
• Le centre est le cervelet qui est renseigné
instantanément de l’état de contraction d’un
muscle et du degré de tension des tendons
• 2 types de faisceaux 

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Faisceau spino-cérébelleux dorsal ou direct (de

Fleschig): FSCD
• Le 1e neurone arrive au niveau de la corne
dorsale.
• Le 2nd prend le relais et monte directement à
travers les cordons dorso-latéraux, pénètre dans
le cervelet par le pédoncule cérébelleux inférieur
(PCI) et aboutit dans le vermis et les zones
intermédiaires homolatérales

 Faisceau spino-cérébelleux ventral ou croisé (de

Gowers): FSCV
• Le 1e neurone pénètre dans la substance grise
médullaire par la corne dorsale et aboutit à la base de
cette corne.
• Le 2nd prend le relais, décusse une 1ère fois, monte à
travers les cordons ventro-latéraux, pénètre dans le
cervelet par le pédoncule cérébelleux supérieur
(PCS) après avoir décussé une seconde fois. Mais, un
contingent reste homolatéral

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• Donc, le faisceau spino-cerébelleux ventral

aboutit aux 2 côtés du cervelet
• En plus des informations venant des récepteurs
musculaires, le cervelet reçoit une “copie” des
signaux d’ordre moteur envoyés à la corne
ventrale par le biais d’un interneurone issu de
cette corne

Ligne médiane
PCS
PCS
Cervelet
Ordre moteur PCI
supraspinal
Cervelet

Interneurone
de la corne ventrale
FSCD

Moelle FSCV
épinière
Voies spino-
Motoneurone
cérébelleuses

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• Le cervelet est renseigné sur “ce qui vient du

muscle comme information” et sur “ce que va
faire le muscle”: rôle d’ajustement permanent

• Les lésions du cervelet ou des voies spino-

cérébelleuses entrainent des troubles de
l’équilibre (ataxie cérébelleuse) non aggravés
par la fermeture des yeux

VI. CONCLUSION

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La somesthésie
• Information de l’organisme sur les différentes
modifications externes (environnement) et
internes (organes: viscères ++)
• Adaptations permanentes
• Rôle important des systèmes nerveux et
endocrinien

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