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    Initiation de La Connaissance de La Pharmacologie

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    initiation de la connaissance de la pharmacologie

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    PHARMACOLOGIE

    INNITIATION DE LA CONNAISSANCE
    DE LA DISCIPLINE

    MSc. Pharm. Bui Thi Huong Thao


    Département de la Pharmacologie – UMH
    OBJECTIFS

    A la fin de ce cours, les étudiants doivent être capables de :


    • Définir la pharmacologie
    • Énumérer ses composantes
    • Préciser l’importance de la pharmacologie dans la thérapeutique
    et la recherché
    • Donner les grands axes de développement de la pharmacologie
    • Utiliser des références pour chercher des informations
    concernant l’utilisation des médicaments
    BREF HISTOIRE DE LA
    DISCIPLINE
    BREF HISTOIRE DE LA
    DISCIPLINE

    • Hippocrate (450 ans avant JC), début de


    rationalisation de la prise en charge des malades
    en reconnaissant une cause naturelle à chaque
    maladie
    300 recettes de préparations médicamenteuses
    Recettes de préparations médicamenteuses: CÔNG THỨC BÀO CHẾ
    BREF HISTOIRE DE LA
    DISCIPLINE
    • XIXème siècle: développement parallèle
    • de la biologie (Magendie, Claude Bernard, Louis Pasteur, …)
    • et de la chimie avec l’isolement de PA (Sertürner, Runge,…)
    Point de départ de la thérapeutique scientifique
    • Apparition de très grands médicaments XIXème et XXème
    siècle : morphine (Sertürner, 1817), caféine (Runge, 1819),
    quinine (Pelletier et Caventou, 1820), Novocaïne* (Einhorn,
    1901), …
    BREF HISTOIRE DE LA
    DISCIPLINE
    • Début du 3ème millénaire, les firmes pharmaceutiques
    intensification de leur mobilisation sur le front de
    l'innovation afin de répondre aux nouveaux défis de la
    médecine.
    Médicaments ciblés : Thuốc tác dụng tại đích
    BREF HISTOIRE DE LA
    DISCIPLINE

    • La pharmacologie: l'art de préparer les médicaments. - -


    • Recueillir, choisir, conserver les matières premières ou drogues simples,
    • leur donner les formes nécessaires,
    • les mélanger ensuite de façon à en composer le remède prescrit par le
    médecin, tel est le but du pharmacien.

    Matières premières: Nguyên liệu


    INTRODUCTION DE LA
    PHARMACOLOGIE

    • Pharmacologie : du mot grec “ Pharmakon ” = remède + poison


    • “science des médicaments” sans limitation
    • Science étudiant interactions de toute substance avec tout système
    biologique, dans le but de :
    - applications thérapeutiques: Ứngs dụng trong điều trị
    - prévention de maladie(s): dự phòng
    - meilleure compréhension de la physiologie normale ou pathologique
    COMPOSANTES DE LA
    PHARMACOLOGIE

    Pharmacologie - “Science des médicaments” sans limitation avec :


    • Pharmacochimie: étude de la nature et de la structure des
    médicaments
    • Pharmacognosie: étude des matières premières et des substances
    d’origine naturelle, biologiquement actives, servant à préparer les
    médicaments
    • Pharmacologie moléculaire: étude de l’interaction avec les
    biomolécules de l’organisme
    COMPOSANTES DE LA
    PHARMACOLOGIE

    • Pharmacocinétique: étude de l’absorption, distribution, transformation et


    élimination des médicaments de l’organisme
    • Pharmacodynamie: étude des effets des médicaments sur les êtres vivants
    • Pharmacogénétique: étude des médicaments qui peuvent avoir des
    cibles au niveau génique
    COMPOSANTES DE LA
    PHARMACOLOGIE

    • Pharmacologie clinique: étude de l’action des médicaments sur un


    organisme malade
    • Pharmacovigilance: centralisation, contrôle et diffusion des
    informations sur effets indésirables résultant de l'utilisation de
    médicaments
    COMPOSANTES DE LA
    PHARMACOLOGIE

    • Pharmaco-développement: étude visant à la mise au point des


    médicaments
    • Essais cliniques études s’occupant de:
    • élucidation de(s) mécanisme(s) d'action
    • définition des conditions d'utilisation
    • évaluation de l’efficacité des médicaments
    COMPOSANTES DE LA
    PHARMACOLOGIE

    • Pharmaco-épidémiologie: application de la démarche, du raisonnement


    et des méthodes épidémiologiques à l'étude des médicaments et de leurs
    effets, désirables ou non, utilisés au sein d'une large population d'individus
    • Pharmaco-économie : analyse des coûts et conséquences des stratégies
    et des modalités de prise en charge des pathologies applicables au
    diagnostic, au traitement médicamenteux,…
    • Pharmacologie sociale : nouvelle branche de la Pharmacologie Clinique,
    étudiant les interrelations entre la Société et le Médicament
    LA MISSION DES
    PHARMACOLOGUES:

    • mise au point (développement) des médicaments


    • leur évolution dans l’organisme
    • élucidation de leur mécanisme d'action
    • définition de leurs conditions d'utilisation
    • évaluation de leur efficacité (essais cliniques)
    • sécurité de leur utilisation
    PHARMACOLOGIE ET
    THÉRAPEUTIQUE

    Pharmacologie un préalable indispensable à l'apprentissage de la thérapeutique


    • Nécessité d’adaptation permanente pour passer des données collectives
    (pharmacologie des populations, pharmacologie clinique) à la conduite
    individuelle, face:
    • à un cas
    • à la décision d'un monitoring pharmacocinétique dans une situation
    spécifique
    PHARMACOLOGIE ET
    THÉRAPEUTIQUE

    Pharmacologie un préalable indispensable à l'apprentissage de la thérapeutique


    • Nécessité d’une bonne connaissance pour chaque médicament utilisé de:
    • Absorption, distribution, métabolisme, elimination
    • Action(s) et effet(s)
    • Effets indésirables
    • Indications et contre-indications
    • Impacts sur l’individu (malade ou non), la famille, la société, l’économie, …

    • guide de la thérapeutique
    • source d'optimisation du rendement thérapeutique
    •L’action de l’organisme sur le médicament
    Pharmacocinétique •Descriptif A-D-M-E, des paramettres de la
    pharmacocinétique

    Pharmacodynamique
    • Des grandes Classes
    thérapeutique
    PHARMACOLOGIE À UMH

    • Pharmaco-développement: 1er état (module S1.6)


    • Pharmacovigilance 1er état (module S1.6)
    • Pharmacologie Clinique 2eme et 3eme état (Module S2. et 3.)
    • Recherche:
    • Pharmaco-experimental (pré-clinique)
    • Pharmacologie clinique suivie thérapeutique des médicaments
    PHARMACOLOGIE À UMH

    • Pharmacodynamic
    • Pharmacocinétique
    Des paramettres de la pharmacocinétique
    PHARMACOLOGIE À UMH

    • 1er état:
    • Des paramettres de la pharmacocinétique?
    L’action de l’organisme sur le médicament

    Absorption – Distribution - Métabolisme - Excrétion

    Cmax, Tmax, F, ASC, Vd, Cl, t1/2


    DES PARAMETTRES DE LA
    PHARMACOCINÉTIQUE

    • Cmax: La concentration maximale


    • Tmax: La durée du tepms depuis l’administration jusqu’au moment du
    pic de la concentration.
    • F: la biodisponibilité
    • Vd: la Volume de la distribution
    • Cl: cléarance CMT
    Duration de l’action
    • ASC: Aire sous la courbe
    Marge thérapeutique
    • t1/2: t demie-vie

    CME
    ASC

    0 Temps
    PHARMACOLOGIE À UMH

    • Pharmacodynamie: l’action du médicament sur l’organisme


    • Les cibles de médicament
    • récepteurs naturels. (exp: R de la histamine, dopamine)
    • enzymes. (exp : enzyme de conversion de l’angiotensinogène.)
    • protéines canaux. (exp canaux calciques)
    • Protéines de l’immunité. (exp : anticorps anti-TNFα)
    • hormones naturelles. (exp : mélatonine, insuline.)
    • protéines exogènes. (exp: sous-unité du ribosome bactérien)
    • Grandes Classe thérapeutiques
    PHARMACOLOGIE À UMH

    2ème & 3ème cycle:


    • Pharmacodynamie: l’action du médicament sur l’organisme
    • Grandes Classe thérapeutiques
    1. Médicaments du système cardiovasculaire (Antagonistes calciques,
    diuretic, IEC,…)
    2. Les médicaments du système nerveux (antipsychotiques,
    anxiolytiques, antidespreseur, antiépileptiques)
    3. Les médicaments anti-infectieux (antibiotiques, antifongiques anti-viral,
    antiparasitaire).
    4. Endocrinologie
    5. Pneumologie
    PHARMACOLOGIE À UMH

    2ème & 3ème cycle:


    • Pharmacodynamie: l’action du médicament sur l’organisme
    • Grandes Classe thérapeutiques
    6. Anesthésique
    7. AINS
    8. Glucocorticoïde
    9. Opiacés
    10. Anti-histaminique
    PHARMACOLOGIE À L’UMH

    • 2ème cycle:
    • Pharmacodynamie: l’action du médicament sur l’organisme
    • Grandes Classe thérapeutiques
    11. Antigoutteux
    12. Hémostate, thrombotique et fibrinolytique
    13. Voies digesstives et métabolisme (Exp: Inhibiteurs de la pompe à
    proton, Médicaments anti-reflux, mdcmt antiacide)
    14. Hypolipidémiants
    15. Vitamines
    DES OUTILES POUR LES
    PHARMACOLOGUES

    • Les livres d’or: KATZUNG, Goodman &Gilman’s, BNF, AHFS


    • Les sources d’internet: ANSM, FDA, eMC, TGA,…
    • Les experiences cliniques
    INFORMATION MÉDIC AMENTEUSES

    RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT


    1. Denomination du médicament
    2. Composition qualitative et quantitative
    3. Forme pharmaceutique
    4. Propriétés pharmacologiques
    5. Données cliniques
    INFORMATION MÉDIC AMENTEUSES

    • DONNEES CLINIQUES
    • Indications thérapeutiques
    • Posologie et mode d'administration
    • Contre-indications
    • Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
    • Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
    • Grossesse et allaitement
    • Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
    • Effets indésirables
    • Surdosage
    DÉCOUVRIR L’ANSM…

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