Module 1

Aperçu des enquêtes nutritionnelles et

de mortalité

Module 1
 Objectifs du module
2

À la fin de ce module, vous serez en mesure de:

 Déterminer la meilleure méthode de collecte des

données à utiliser selon le contexte.

 Définir des objectifs d’enquête clairs et précis.

 Énumérer les étapes-clés pour la réalisation d’une

enquête transversale.

Module 1
 5 min

3 Question-éclair

Qu’est-ce qu’une enquête?

Module 1
 Définition d’une enquête
4

Collecte des données à partir d’une

population à un moment précis dans le
temps.

Source: CDC Module 1

 Définition d’une enquête…suite
5

 Permet de:
 Fournir
de l’information sur la prévalence (ex: état
de santé, malnutrition, mortalité, etc.)
 Fournir
des données sur la situation actuelle d’une
population.
 Rassembler des données variées.

Module 1
 Objectifs d’une enquête
6

 Évaluer l’ampleur et la sévérité d’une crise humanitaire.

 Déterminer les besoins d’un nouveau programme.

 Plaidoyer.

 Évaluer les programmes déjà existants.

Module 1
 5 min

7 Question-éclair

Quelle sont les différences entre l’enquête

nutritionnelle, la surveillance nutritionnelle
et l’évaluation rapide?

Module 1
 Méthodes de Collecte des Données
8

Enquête Surveillance
Évaluation rapide
nutritionnelle nutritionnelle
Objectif Évaluation à court- Évaluation à Évaluation
terme Moyen-terme continue

Type de Qualitatives/ Quantitatives/ Quantitatives/

données Image ponctuelle Image Tendances
transversale ponctuelle longitudinales
transversale
Méthode Observationnelle / Échantillon avec Périodique,
Source secondaire des outils collecte des
d’enquête données
standardisée
Source: CDC Module 1
 Enquêtes versus Surveillance
9

Enquête Surveillance
Fournit une image ponctuelle de la Processus continu et régulier de collecte
population ciblée par rapport à des d’information.
données précises.
Permet de collecter une grande variété Permet de collecter un nombre limité de
de données. données.
Habituellement, collecte des données Essaie souvent de collecter les données
faite sur un échantillon de la population. sur chaque cas de maladie.
Collecte des données qui permettent de Collecte des données seulement pour le
calculer le taux de prévalence ou numérateur; on doit obtenir des données
d’incidence. pour le dénominateur à partir de
ressources distinctes.

Des enquêtes répétées de façon régulière peuvent

faire partie d’un processus de surveillance.
Module 1
 5 min

10 Question-éclair

Quelles sont les caractéristiques d’une

bonne enquête nutritionnelle?

Module 1
 Caractéristiques d’une enquête…suite
11

Une enquête nutritionnelle doit:

 Être conduite par une équipe compétente.
 Avoir des objectifs clairs et précis.
 Fournir des données fiables et une image claire de la situation.
 Être relativement simple à exécuter.
 Utiliser des méthodes de collecte des données standards.
 Utiliser des questionnaires simples, robustes et un logiciel facile
à utiliser pour les résultats et les analyses des données.
 Les résultats sont disponibles à temps afin de pouvoir
intervenir et agir.
Module 1
 Enquêtes anthropométriques: forces et faiblesses
12

Forces Faiblesses
• Capacité d’estimer assez • Difficile d’évaluer la relation de
précisément la prévalence de la cause-à-effet.
condition de santé d’une population
• Ne peut pas être utilisée isolément
• Peut être répétée afin d’évaluer pour décider comment et quel
l’évolution d’un état de santé. programme instaurer.
• Peut être utilisée lorsque d’autres
outils de collecte de données ne
sont pas utilisables et/ou
disponibles.

Module 1
 Enquêtes anthropométriques: limites
13

❑ N’évaluent pas les carences en micronutriments

 Élément important dans la morbidité et la mortalité.
 La plupart de ces carences ne causent pas de retard de
croissance ni d’émaciation.

❑ Si les résultats anthropométriques d’une enquête

reflètent un statut normal, ceci ne signifie pas que les
carences en micronutriments ne sont pas à l’origine de
la morbidité ou mortalité.

Module 1
 Résumé des étapes d’une enquête
14

Module 1
 Les 14 étapes clés
Pour les enquêtes nutritionnelles et de mortalité
15

1. Évaluer la nécessité de l’enquête.

2. Définir les objectifs de l’enquête.

3. Définir la zone géographique et la/les population(s) cible(s).

4. Rencontrer les chefs de la communauté et les autorités locales.

5. Déterminer la période appropriée.

6. Sélectionner la méthode d’échantillonnage et les grappes (s’il y a

lieu).

7. Rassembler les données secondaires disponibles.

Module 1
 Les 14 étapes clés…suite
16

8. Décider des données additionnelles à collecter.

9. Obtenir et préparer l’équipement et le matériel d’enquête.
10. Sélectionner les équipes d’enquête.
11. Former les membres des équipes d’enquête.
12. Superviser la collecte des données.
13. S’assurer de la qualité des données rassemblées.
14. Interpréter les résultats, rédiger le rapport et le présenter aux
parties intéressées.

Module 1
 Étape 1: Déterminer la nécessité de
l’enquête
17

 Décision prise en collaboration avec le gouvernement, les

agences partenaires et les bailleurs.
 Les enquêtes doivent être conduites pour répondre à des
questions orientées vers des programmes.
 À considérer:
 L'enquête répondra-t-elle aux questions qu’on se pose?
 Les résultats seront-ils importants pour la prise de décision?
 Les résultats de l’enquête mèneront-ils à une prise de mesures
spécifiques?
 La population touchée est-elle accessible?
 Existe-t-il déjà des données?
Module 1
 Étape 1: Déterminer la nécessité de
l’enquête...suite
18

 Lorsque les données de référence ne sont pas

disponibles.
 Les situations problématiques:
 Sécurité alimentaire.

 Crise économique et météorologique.

 Crise politique.

 Centre de santé, données des hôpitaux.

Module 1
 Étape 2: Définir les objectifs de l’enquête
19

 Buts
 Déclarations plus générales sur la raison d’ être de l’enquête.

 Objectifs
 Déclarations plus spécifiques sur ce que l'enquête devrait faire:
◼ Résultats spécifiques de santé à mesurer
◼ Groupes-cibles
◼ Population ou zone à inclure dans l’enquête

❑ Doivent être clairement définis.

Source: CDC Module 1

 5 min

Ces objectifs sont-ils adéquats? Si non,

20
que manque-t-il?
1) Cette enquête permettra d’évaluer l’anémie.
2) Cette enquête examinera les enfants de moins de 5 ans dans les camps
de réfugiés en Tanzanie.
3) Cette enquête permettra d’estimer la prévalence actuelle de l'anémie
dans les camps de réfugiés en Tanzanie.
4) Cette enquête permettra d’estimer la prévalence actuelle de l'anémie
parmi les enfants moins de 5 ans.
5) Cette enquête permettra d’estimer la prévalence actuelle de l'anémie
chez les enfants de moins de 5 ans qui vivent dans les camps de
réfugiés dans le district de Kibondo en Tanzanie.
Source: CDC Module 1
 15 min
Objectifs d’une enquête
21

Quels pourraient être les objectifs

d’une enquête future dans votre
pays/région?

Module 1
 Étape 3 : Définir la zone géographique
22

 Zone dans laquelle le programme sera mis en œuvre (là où

le besoin est le plus urgent).
 Zone peut correspondre à une ou plusieurs régions
administratives (exemple: districts).
 Si les régions sont différentes, il faut prendre en considération
l’hétérogénéité de la population.
 Zones difficiles d'accès pour cause d’insécurité, doivent être:
 Définies avant l’enquête.
 Clairement identifiées sur les cartes.
 Signalées dans le rapport comme ayant été exclues de
l’enquête

Module 1
 Étape 3 : Définir la zone géographique
…suite
23

 Si l’enquête a exclu certaines zones pour inaccessibilité:

 Les résultats ne sont pas représentatifs de l’ensemble de la
région.
 Il faut joindre au rapport final une carte montrant les zones
exclues et celles incluses dans l’enquête.
 Discuter dans le rapport du statut probable des populations de
ces régions.
 Prises de mesures peuvent être effectuées sur les personnes en
provenance de ces régions exposées aux dangers (données
non incluses dans les résultats de l’enquête).

Module 1
 Étape 3 : Définir la population cible
24

 Les critères pour inclure des groupes-cibles dans

l’enquête:
 Groupe(s) déjà ciblé(s) par l’intervention que vous évaluez
 Groupe(s) vulnérable(s) par rapport aux résultats spécifiques
que vous évaluez
 Groupe(s) accessible(s) et dont l’évaluation est réalisable
 Autres variables

Source: CDC Module 1

 Étape 4: Rencontrer les chefs des communautés
et les autorités locales
25

 Discuter et convenir :
 Des objectifs.
 Des dates de l’enquête.
 De la manière dont les résultats seront utilisés.

 Obtenir:
 La carte de la zone.
 Des informations détaillées sur la taille de la population.
 Des informations sur la sécurité et l’accès aux villages
sélectionnés.
 Des lettres d’autorisation adressées aux chefs de districts ou
de villages.
Module 1
 Étape 5: Déterminer la période appropriée
26

 Avec les chefs de la communauté et les autorités locales.

 Évènements à éviter.
 Circonstances particulières:
 Conditions des routes.
 Travail des femmes aux champs.

 Autres.
 Prendre suffisamment de temps pour la planification, la
formation, la pré-enquête sur le terrain, la collecte des
données, l’analyse et le rapport.
Module 1
 Étape 6: Sélectionner la méthode
d’échantillonnage et l’échantillon
27

Méthodes d’ échantillonnage:
 Échantillonnage aléatoire simple.
 Échantillonnage aléatoire systématique.
 Échantillonnage par grappes.
Choix de la méthode en fonction de:
 L’évaluation rapide et les objectifs de l’enquête.
 La taille de la population.
 La géographie et l’accessibilité.
 Les conditions de sécurité.
 L’homogénéité de la population.
 La population pour laquelle le programme est ou sera ciblé.
 Les facteurs qui provoquent des différences dans les niveaux de la malnutrition
ou de la maladie.

Adapté de CDC Module 1

 5 min

28 Question-éclair

Quelles sont les informations qu’il serait

utile d’obtenir lors de la planification
d’une enquête?

Module 1
 Étape 7: Rassembler les données
secondaires disponibles…suite
29

 Caractéristiques et chiffres de la population.

 Enquêtes et évaluations antérieures.

 Statistiques de santé.

 Information sur la sécurité alimentaire.

 Rapport sur la situation (sécurité et politique).

 Cartes et informations anthropologiques, ethniques et

linguistiques.
Module 1
 Étape 7 : Rassembler les informations
secondaires disponibles…suite
30

Sources possibles d’information sur la santé publique:

 Département de la santé (ou ministère de la santé publique) :
statistiques de santé (pré-urgence); information sur des épidémies
en particulier; information sur les admissions dans les
établissements de santé; information épidémiologique.
 OMS (Organisation Mondiale de la Santé) : surveillance
épidémiologique des maladies spécifiques.
 UNICEF : statistiques de santé (pré-urgence).
 Agences internationales : enquêtes sanitaires antérieures;
information sur les programmes de santé en cours.

Module 1
 Étape 7 : Rassembler les informations
secondaires disponibles…suite
31

Sources possibles d’information sur la sécurité alimentaire:

 Bureaux gouvernementaux locaux: systèmes d’alertes précoces;
plans d’interventions antérieures ou en cours; logistique; cartes.
 Ministère de l’agriculture: climat; systèmes d’exploitation
agricole; disponibilité des données agricoles; nombre et état de
santé du bétail; prix du marché; récolte et état des cultures.
 Agences internationales, universités et Internet: enquêtes
antérieures de sécurité alimentaire; surveillance du panier d’aide
alimentaire; prix du marché; plans et données relatifs à la
distribution de d’aide alimentaire d’urgence; information sur les
programmes d’intervention alimentaire en cours.

Module 1
 Étape 8: Déterminer les données
additionnelles à collecter
32

 Une enquête nutritionnelle et de mortalité est aussi

l’occasion de collecter des informations additionnelles
(périmètre brachial, vaccination, causes de décès, etc.)
 Chaque donnée additionnelle collectée peut altérer la
fiabilité de l’ensemble des données, prolonger et
compliquer l’enquête.
 Il faut considérer d’autres moyens plus efficaces de collecter
les informations additionnelles.
 Les informations additionnelles doivent pouvoir être
collectées rapidement et adéquatement lors d’une brève
visite du ménage.
Module 1
 Étape 9 : Obtenir et préparer l’ équipement
et le matériel pour l’enquête
33

 Matériel de mesures: balances, toises et rubans PB en

bon état.
 Transport, carburant, papier, stylos, cahiers, etc.
 Copies des questionnaires, coupons de référence
pour enfants souffrant de malnutrition.
 Per diem pour les équipes d’enquête.
 Manuel de l’enquêteur.

Module 1
 Étape 10 : Sélectionner les équipes
d’enquête
34

 Le nombre d’équipes dépend de l’ampleur de

l’enquête et des ressources disponibles.
 Le processus de recrutement devrait être
transparent et standardisé.

Module 1
 Étape 11 : Former les équipes d’enquête
35

 Très important avant de débuter l’enquête.

 Doit combiner théorie et pratique.
 Toujours inclure un test de standardisation.

Module 1
 Étape 12: Superviser la collecte des
données
36

 Le superviseur est en général responsable

d’assurer un suivi constant du travail sur le
terrain.

 Il est important de ne pas surmener les équipes.

Module 1
 Étape 13 : S’assurer de la qualité des
données recueillies
37

 Des décisions cruciales sont basées sur les résultats

d’enquête

 Le travail des enquêteurs est la base de bonnes

enquêtes.

Module 1
 Étape 14 : Analyse des résultats, rédaction et
présentation du rapport
38

 Les résultats sont analysés par le logiciel ENA et

présentés sous un format standard.
 Le rapport doit être diffusé peu de temps après la fin
de la collecte des données.

Module 1