Cadre Strategique Plaidoyer Humanitaire 2021 2023 FR
Cadre Strategique Plaidoyer Humanitaire 2021 2023 FR
Cadre Strategique Plaidoyer Humanitaire 2021 2023 FR
STRATÉGIQUE
POUR LE PLAIDOYER
HUMANITAIRE DE
MÉDECINS DU MONDE
LIÉ AUX OPÉRATIONS
INTERNATIONALES
2021-2023
SOMMAIRE
4 I – Introduction
Le cadre stratégique pour le plaidoyer humanitaire s’inscrit dans la Le Plan stratégique 2016 – 2020 de Médecins du Monde fait de
continuité des plaidoyers engagés depuis plusieurs années par cer- la réponse aux « Urgences et Crises » une des cinq priorités théma-
taines missions (Yémen, Syrie, Palestine notamment) et l’associa- tiques retenues dans l’Axe 1 : Promouvoir la santé par l’accès aux
tion. Il traduit la volonté de Médecins du Monde de mieux struc- soins et l’évolution du droit1.
turer et encadrer son plaidoyer humanitaire pour renforcer sa
capacité d’influence. Dans ce cadre, l’engagement de MdM a pour objectif de « rétablir
le droit à la santé et l’accès aux soins afin de réduire la morbi-mor-
Le cadre stratégique pour le plaidoyer humanitaire est un docu- talité engendrée par les urgences et crises en soutien au système
ment à vocation interne, qui a pour objectif de préciser l’intention de santé en place, dans la promotion active de l’implication des
globale de ce plaidoyer et d’en valider les orientations géné- populations et du Droit International Humanitaire. »
rales et priorités pour constituer un socle de travail commun et
partagé pour les trois années à venir. D’un point de vue opérationnel, cela se concrétise par un engage-
ment opérationnel fort auprès des populations de plusieurs pays
en crise2. MdM-France est présente sur la moitié des crises recen-
sées par les Humanitarian Response Plans des Nations unies en
2019, deux tiers en prenant en compte les projets des 16 Chapters
du réseau MdM international3. Sur 32 missions gérées par la Direc-
tion des Opérations Internationales (DOI) en 2020, dix sont consi-
dérées comme des urgences4 et cinq sont considérées comme des
missions alliant des projets d’urgence et de long terme5.
Ainsi, les pôles opérationnels de la DOI, avec l’appui des pôles et
1. Le cadre stratégique pour
le plaidoyer humanitaire directions support, mettent en œuvre l’objectif d’« amélioration
pourra faire l’objet d’une
actualisation en fonction du
des capacités d’intervention de MdM dans les contextes de crises
prochain plan stratégique de chroniques et aigues » (objectif spécifique 1) et du « développement
MdM en 2022.
2. Voir la « Note Urgences d’une approche systématique de réduction des risques de catas-
& Crises, Séminaire stra-
tégique des 14, 15 et 16 juin
trophes naturelles » (objectif spécifique 2).
2019 » et la « Note d’infor-
mation sur les orientations
du conseil d’administration Un troisième objectif spécifique souligne la volonté de « Dévelop-
– Trajectoire des opérations
internationales 2020-2022 »
per la place du plaidoyer en lien avec les urgences et les crises,
du 6 juillet 2019 selon les axes suivants :
3. Note Urgences & Crises,
Séminaire stratégique des - Améliorer la capacité de MdM à plaider en faveur du respect
14, 15 et 16 juin 2019
4. Ces missions peuvent
du DIH en zones de conflit ;
être gérées par la cellule - Envisager systématiquement le plaidoyer pour l’accès au sys-
urgence, par les pôles long
terme ou les deux dans cer- tème de santé (restauration/renforcement), en particulier sur les
tains cas. 5 Données issues
de la consultation réalisée
SSP, basé sur nos opérations et en lien avec les acteurs locaux ;
entre mars 2020 et janvier - Développer un plaidoyer sur la place du partenariat des ac-
2021. Les données peuvent
évoluer. teurs du Sud dans la réponse aux crises et urgences. »
6 CADRE POLITIQUE DE MDM SUR LES URGENCES ET LES CRISES LIEN ENTRE LES POLITIQUES ENTOURANT LA GESTION DES CRISES 7
HUMANITAIRES ET LES PROBLEMATIQUES DE SANTE DES PERSONNES
Les crises exacerbent les inégalités et les vulnérabilités des Dans un contexte mondial où les crises durent plus longtemps et
femmes et des filles, mais le manque de données ventilées par où l’espace humanitaire se réduit, le plaidoyer humanitaire de MdM
genre en masque l’ampleur. Un volume croissant d’aide publique au repose sur les trois constats suivants :
développement est à noter dans le but de mettre fin à la violence
sexiste, mais en 2018 cela continuait de peser moins de 1 % des Les crises impactent directement ou indirectement la santé
allocations totales d’APD13. des personnes
L’espace humanitaire est de plus en plus mis à mal par les oppo- Les crises (conflits, catastrophes naturelles, ou conjonctions des
sitions géopolitiques entre un monde qui continue d’être dominé deux dans des contextes de vulnérabilités) :
par l’Occident et un autre qui tend à réaffirmer la souveraineté des
Etats du Sud. Cela se traduit notamment par une volonté accrue — Entrainent violations du droit à la santé et rupture de l’ac-
de contrôle de l’activité internationale dans leurs frontières (que cès aux soins (insécurité, combats, attaques contre le person-
ce soit pour détourner, comme en Afghanistan en Irak ou au Mali, nel ou les structures de santé, destruction d’infrastructures,
ou obstruer ou refuser l’action humanitaire, comme en Syrie, en checkpoints empêchent un accès aux soins de qualité en temps
Ethiopie ou au Soudan) et conduit à restreindre fortement l’es- et en heure) ;
pace dans lequel s’exerce l’action humanitaire indépendante et
impartiale14. Le mépris pour les cadres juridiques internationaux — Entrainent une augmentation des vulnérabilités des per-
existants et les obligations des Etats au regard du droit interna- sonnes, notamment celles qui sont déjà marginalisées par les so-
tional humanitaire (attaques sur les structures médicales en Syrie ciétés et/ou les systèmes de soins (augmentation des violences
ou au Yémen) impacte en priorité les civils : aujourd’hui ils repré- basées sur le genre, des violences sexuelles notamment) ;
sentent 80 à 90% des victimes de conflits dans le monde15.
— S’accompagnent ou entrainent un affaiblissement des États
Dans son plan stratégique 2016 – 2020, MdM s’est donné pour man- et des systèmes de santé étatiques (baisse ou arrêt des finan-
dat de contribuer à « rétablir le continuum de soins lorsque celui-ci cements de structures de santé, rupture d’approvisionnement
13. Global Humanitarian
est interrompu ou inexistant à la suite d’un désastre lié à une catas- Assistance Report 2020, des centres de santé, irrégularité ou arrêt du paiement des sa-
Chapitre 1
trophe naturelle ou créé par le fait de l’homme (conflit), tant dans 14. Note Urgences & Crises, laires du personnel de santé, diminution du panier de soins et
les crises oubliées que dans les crises chroniques dès lors qu’il y a Séminaire stratégique des de la qualité des soins etc.) ;
14, 15 et 16 juin 2019
rupture de l’accès aux soins pour une population en situation de 15. ht t ps : //w w w.u n .o rg /
press/fr/2019/cs13822.doc.
vulnérabilité. » htm — Créent des besoins en santé spécifiques (pour les personnes
déplacées ou réfugiées, les personnes blessées, les femmes, les
enfants, les personnes en situation de handicap, les personnes
âgées etc.).
8 LIEN ENTRE LES POLITIQUES ENTOURANT LA GESTION DES CRISES LIEN ENTRE LES POLITIQUES ENTOURANT LA GESTION DES CRISES 9
HUMANITAIRES ET LES PROBLEMATIQUES DE SANTE DES PERSONNES HUMANITAIRES ET LES PROBLEMATIQUES DE SANTE DES PERSONNES
Les politiques et pratiques nationales et internationales ont Les organisations de la société civile, dont les organisations
un impact sur la prévention, la gestion et la résolution des non gouvernementales, ont un rôle clé à jouer dans les évolu-
crises et donc, un impact sur la santé des personnes tions de l’environnement humanitaire
Les décisions politiques nationales, ainsi que celles de la commu- Un nombre croissant de personnes dans le besoin demeurent hors
nauté internationale et des institutions intergouvernementales, in- d’atteinte de l’aide humanitaire, essentiellement durant les phases
fluencent la prévention, la gestion et la résolution des crises natio- aigues des conflits, car les opérateurs ne sont pas en mesure de
nales, régionales ou internationales. Dans ce cadre, la polarisation fournir l’aide là où elle est nécessaire, au moment où les personnes
des relations internationales, les dynamiques issues de la coloni- en ont le plus besoin16.
sation et de la mondialisation économique néo-libérale ainsi que
l’immobilisme du Conseil de sécurité des Nations unies mettent à De nombreux acteurs internationaux (agences des Nations unies,
mal l’efficacité du système de gouvernance mondiale et sa capacité fondations privées etc.) ont une place déterminante dans un
à prévenir et résoudre les conflits. contexte en perpétuelle évolution. Les organisations de la société
civile, dont les organisations non gouvernementales, ont un rôle
Le non-respect du droit international humanitaire dans les conflits particulier à jouer, y compris pour dénoncer les violations du droit
et du droit international des droits humains dans toutes les situa- international humanitaire et les atteintes aux droits humains.
tions, y compris lors de catastrophes naturelles, entraine directe-
ment une détérioration de la santé des personnes. 16. Note Urgences & Crises,
Séminaire stratégique des
Le plaidoyer est alors un des outils de réponse aux besoins des
14, 15 et 16 juin 2019 personnes vivant dans des contextes de crises.
Enfin, le manque de réponse politique et financière de la commu-
nauté internationale aux crises humanitaires contribue à affaiblir
les capacités de relèvement des systèmes sociaux et des individus.
Médecins du Monde doit s’adapter pour influencer cet
Ces politiques et pratiques influent sur la mise en danger de la vie environnement marqué par des mutations fortes qui
et de la santé des personnes, qu’elles soient victimes d’une crise interrogent ses principes fondateurs et modalités d’action.
humanitaire et/ou travailleur.euse.s humanitaires.
10 LIEN ENTRE LES POLITIQUES ENTOURANT LA GESTION DES CRISES LIEN ENTRE LES POLITIQUES ENTOURANT LA GESTION DES CRISES 11
HUMANITAIRES ET LES PROBLEMATIQUES DE SANTE DES PERSONNES HUMANITAIRES ET LES PROBLEMATIQUES DE SANTE DES PERSONNES
IV – LE PLAIDOYER HUMANITAIRE POUR V – LES ENJEUX DE PLAIDOYER POUR
MDM MDM
Les enjeux sur lesquels MdM veut être présent et réaliser un plai-
Médecins du Monde souhaite poursuivre son action pour doyer ont été identifiés dans le cadre d’une consultation menée
préserver, protéger et garantir le droit à la santé des per- entre mars 2020 et janvier 2021.
sonnes vivant dans des contextes de crise.
Schéma 1 : Rappel des éléments de la consultation
Pour cela, Médecins du Monde doit être capable d’influencer
les enjeux du secteur humanitaire lié à son action internatio-
nale, via le développement d’expertises spécifiques et d’ac-
tions de plaidoyer effectives à plusieurs niveaux
Consultation Menée dans le cadre de la
création du poste de référent.e
plaidoyer humanitaire…
…de mars 2020 à janvier 2021…
Le plaidoyer est, pour Médecins du Monde, un processus visant à …grâce à des entretiens en interne
(DOI, DSP, DG, CA… siège et terrain)
influencer les décideurs, c’est-à-dire les personnes qui ont le pou- et externe.
A permis
voir d’effectuer un changement donné dans les politiques et/ou les
pratiques, au profit des populations ciblées par nos projets17. De réaliser un état des lieux des plaidoyers, des besoins Rapport
d’appui et des sujets de plaidoyers pour les opés complet
disponible !
D’analyser, de catégoriser et de prioriser les sujets de
MdM s’appuie sur ses projets pour construire et légitimer son plaidoyers
plaidoyer. Sa capacité d’intervention dans de multiples contextes
humanitaires mais également dans des contextes de développe-
ment/post conflit, voire en France, représente une richesse et une Sert de base au cadre stratégique de plaidoyer et servira aux stratégies & plans d’action
force qui permet de positionner sa parole à la fois comme un ac-
teur de l’humanitaire mais aussi de la solidarité internationale. Nos
stratégies de plaidoyer reflètent cette particularité pour renforcer
notre capacité d’influence. Les enjeux ainsi identifiés encadrent le périmètre global dans le-
quel MdM entend construire sa stratégie de plaidoyer, organisée
En objectivant les problèmes de santé prédominants chez les per- autour de la protection et la sauvegarde de l’espace humanitaire.
sonnes vivant dans des contextes de crise, MdM vise à dénoncer les
politiques et pratiques contraires au droit international humanitaire L’espace humanitaire est un concept qui symbolise l’environnement
et au droit international des droits humains. L’association cherche dans lequel nous pouvons, en tant qu’organisation humanitaire non
également à démontrer les impacts négatifs des politiques et pra- gouvernementale, travailler. Il est encadré notamment par le droit
tiques qui criminalisent et contraignent l’action humanitaire sur les international humanitaire (DIH) et les principes d’humanité, impar-
populations civiles et les personnes vivant dans des contextes de tialité, neutralité et indépendance. Il recouvre plusieurs enjeux re-
17. Livret Plaidoyer, Méde-
crises pour entrainer leur évolution. cins du Monde, Mai 2018 latifs :
1. Au respect du droit international humanitaire et du droit in- Les orientations du plaidoyer humanitaire sont constituées des
ternational des droits humains : le non-respect de ces cadres éléments suivants :
juridiques impacte à la fois les populations cibles de projets de
MdM et la capacité de MdM à leur fournir des services. 1. Un objectif général de plaidoyer ;
2. A l’accès humanitaire : cela comprend à la fois la possibilité 2. Des objectifs spécifiques : quatre prioritaires et quatre secon-
pour MdM, en tant qu’organisation humanitaire non gouver- daires ;
nementale, d’accéder aux zones et populations qui ont besoin
d’assistance mais aussi la possibilité pour les populations vivant 3. Des priorités géographiques.
dans des contextes de crises d’accéder à des soins de santé
de qualité lorsqu’ils en ont besoin. Recoupant de multiples fa- OBJECTIF GÉNÉRAL : L’ACCÈS AUX SOINS DE SANTÉ DANS
cettes, l’accès humanitaire est aujourd’hui largement menacé LES SITUATIONS DE CRISES
par une tendance de fond visant à renforcer le contrôle éta-
tique des opérations des organisations de la société civile, dont L’objectif général du plaidoyer humanitaire pour
les ONG internationales. Médecins du Monde est de contribuer à garantir un
accès à des soins de santé de qualité aux personnes
3. Au financement de l’action humanitaire : cela inclut la politi- vivant dans des situations de crises.
sation des financements ainsi que le sous-financement de cer-
taines réponses. Cet objectif découle du plan stratégique de Médecins du Monde.
Il fait directement référence à l’objet, à la raison d’être de Méde-
4. Des enjeux transverses : des tendances et réflexions de fond cins du Monde.
traversent actuellement le secteur. Il s’agit notamment des
questions de genre dans le secteur humanitaire, qui vont de Au vu de la diversité des projets de MdM, il recoupe différentes
l’inclusion des plaidoyers liés à la promotion des droits et de réalités de terrain et possibles dynamiques de plaidoyer. C’est
la santé sexuelle et reproductive dans les contextes humani- pourquoi plusieurs objectifs spécifiques prioritaires et secon-
taires, jusqu’à la remise en cause des schémas patriarcaux de daires sont identifiés et précisés ci-après.
prise de décision, de pouvoir et de représentativité dans les
instances dirigeantes du secteur, eux-mêmes lié aux question-
nements autour de la décolonisation de l’aide humanitaire, aux
enjeux de gouvernance mondiale et de localisation de l’aide.
14 LES ENJEUX DE PLAIDOYER POUR MDM LES ORIENTATIONS DU PLAIDOYER HUMANITAIRE POUR 2021 - 2023 15
OBJECTIFS SPÉCIFIQUES PRIORITAIRES Contribuer à sensibiliser et demander le respect
des principes humanitaires, du droit international
Quatre objectifs spécifiques sont identifiés comme prioritaires. humanitaire et du droit international des droits
Cela signifie qu’un plaidoyer transversal et/ou un appui dédié humains
aux missions concernées doit être mené et que MdM a un rôle Le non-respect du droit international impacte à la fois
moteur dans le cadre d’alliances et de coalitions de cause com- les populations participant aux projets de MdM et la
munes. Ce plaidoyer peut être déployé à la fois au niveau des pays capacité de MdM à leur fournir des services. MdM sou-
d’intervention de MdM, au niveau du réseau MdM international et haite par son plaidoyer humanitaire promouvoir une
au niveau global, en soutien ou relai d’organisations partenaires, y meilleure connaissance des principes humanitaires et
compris locales, suivant une logique de pertinence et d’articulation lutter contre les violations du droit international huma-
des influences possibles. nitaire, identifié comme la base juridique de son action
et de la protection des populations vivant dans des si-
Contribuer à la protection du personnel humanitaire tuations de crises.
et de santé dans les situations de crise
Le mandat et l’identité de l’organisation rendent néces-
saire une attention à la protection des personnels hu-
manitaires, mais aussi du personnel soignant des pays Contribuer à documenter et minimiser l’impact
dans lesquels l’association intervient et donc un plai- des mesures de lutte contre le terrorisme et le
doyer pour mieux protéger ces personnels clés pour la blanchiment d’argent et des mesures de sanctions
continuité ou mise en place de services de soins dans (ou mesures restrictives) sur l’action humanitaire et
les situations de crises. des ONG, y compris dans le cadre de la solidarité
internationale
L’impact des mesures de lutte contre le terrorisme
Contribuer à améliorer l’accès aux populations vivant
et le blanchiment d’argent, ainsi que des régimes de
dans des situations de crise
sanctions, doit être mieux pris en compte pour contrer
Le plaidoyer humanitaire a pour objectif de contribuer
le rétrécissement induit de l’espace humanitaire.
à lever les barrières à l’accès en soutenant un change-
ment de politiques ou pratiques au niveau des multi-
ples problématiques identifiées plus haut.
16 LES ORIENTATIONS DU PLAIDOYER HUMANITAIRE POUR 2021 - 2023 LES ORIENTATIONS DU PLAIDOYER HUMANITAIRE POUR 2021 - 2023 17
OBJECTIFS SPÉCIFIQUES SECONDAIRES Enfin, MdM maintient une veille sur deux sujets complémentaires :
18 LES ORIENTATIONS DU PLAIDOYER HUMANITAIRE POUR 2021 - 2023 LES ORIENTATIONS DU PLAIDOYER HUMANITAIRE POUR 2021 - 2023 19
VII – LOGIQUES D’INFLUENCE
ET PRINCIPES D’ACTION
20 LES ORIENTATIONS DU PLAIDOYER HUMANITAIRE POUR 2021 - 2023 LOGIQUES D’INFLUENCE ET PRINCIPES D’ACTION 21
Schéma 2 : L’articulation des logiques d’influence 2. Le portage de problématiques propres liées à la protection
et sauvegarde de l’espace humanitaire (par exemple, le respect
du DIH et des principes humanitaires, ou encore l’impact des
PARTENAIRES ! mesures de lutte contre le terrorisme).
Plaidoyer Mission Les enjeux transverses sont intégrés de manière horizontale aux
Plaidoyer Global
deux points précédents.
Niveau national du
pays d’intervention Principe d’action n°2 : La recherche constante de deux équi-
libres
Niveau organisations
internationales
Niveau autres Etats, dont
autres pays d’intervention et Ce principe formalise une action de plaidoyer souple entre plu-
Chapters du Réseau MdM Niveau Etat français, sieurs types (cf. types de plaidoyer par priorité), basée sur :
dont action extérieure
Articulation des activités
Principe d’action n°1 : Une action double 2. Un équilibre entre l’action dans un cadre inter associatif
(destinée à amplifier l’influence de MdM, elle est parfois indis-
Ce principe formalise une action de plaidoyer destinée à maximi- pensable pour être efficace sur certains sujets) et l’action de
ser l’influence de MdM et basée pour cela sur : MdM seule (qui vise à utiliser la plus-value de l’association, son
expérience et expertise sur certains sujets, y compris pour se
1. L’intégration des messages des thématiques19 dans les positionner et influencer les cadres de plaidoyers inter associa-
contextes humanitaires de manière à permettre l’articulation 19. Droits et Santé sexuelle
tifs).
et Reproductive, Migration,
des logiques d’influence (par exemple : droits et santé sexuelle Exil, Droits et Santé, Ré-
et reproductive dans les crises ou liens entre migrations et duction des Risques, Santé
et Environnement, cf. Plan
crises humanitaires). stratégique 2016-2020.
Ces deux principes d’action soutiennent la définition des
objectifs du plaidoyer humanitaire au vu des ressources dispo-
nibles, la formalisation de stratégies et la mise en œuvre des activi-
tés associées aux plans d’action.