Introduction À L'anapath Fabrice 2

INTRODUCTION A L’ANATOMIE
ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES
DR F. SENGHOR
Plan
I) Déﬁni(ons
II) No(on de lésion
III) E(ologies
IV) Buts de l’examen anatomo-pathologique
V) Division De l’Anatomie et cytologie
Pathologiques
2
Quizz
ØQuesque l’anatomie et cytologie pathologiques ?
Ø Qu’elle est son but ?
ØQuesqu’une lésion ?
3
I/ DEFINITIONS
Anatomie et cytologie pathologiques :
vSpécialité médicale clinique et biologique
v Présence d’une séméiologie anatomo-

pathologique, comme il y a une
séméiologie clinique ou radiologique.
4
I/ DEFINITIONS
L'anatomie et cytologie pathologiques = étudie des
modifications morphologiques (lésions) induites au niveau
de l'organisme par les états morbides (pathologies,
maladies).
Il faut donc distinguer :

- les lésions directement induites par l'agent d'agression
- modifications morphologiques liées à la réaction de
l'organisme.
5
I/ DEFINITIONS
Ø Anatomie pathologique proprement dite ou anatomie pathologique

macroscopique = inspection des modifications visibles à l’oeil nu et à
la loupe + palpation + dissection
Ø l’Anatomie pathologique microscopique ou histologie pathologique

ou histopathologie = étude des modifications des tissu visibles
au microscope photonique.
Ø La cytologie pathologique : étude des modifications

des cellules isolées.
Ø Certaines modifications ne peuvent être mises en évidence que par

l’étude en microscopie électronique qui révèle des anomalies ultra-
structurales.
6
II/ NOTION DE LESION
La lésion est une modification cellulaire et/ou tissulaire décelable
qui est à la base d’une affection
Pour comprendre cette notion, il faut admettre le passage d’un état

normal à un état anormal, c’est-à-dire pathologique.
Donc, il y a modification de l’état normal pouvant intéresser

l’organisme dans sa globalité ou ses composantes : un organe, un groupe
d’organes, un tissu, une cellule, ou un constituant cellulaire. C’est la
lésion.
Cette lésion peut porter sur la forme, le poids, la couleur, la

consistance, les rapports réciproques entre 2 ou plusieurs organes.
D’où la nécessité de connaitre l’Anatomie et l’ Histologie normales.
7
Les lésions peuvent être observées à plusieurs niveaux :
Ø La Cellule : en latin= Petite chambre , Unité élémentaire du corps

humain formée d’un noyau entouré du cytoplasme
Ø Un Tissu : Groupes des cellules semblables en structure et fonction ;
Ø Un Organe : Plusieurs tissus forment un organe qui a une fonction

déterminée
Ø Le Système : plusieurs organes tendant à accomplir une fonction
Ceci nécessite l’utilisation de divers moyens d’étude.
8
Les altérations morphologiques ou lésions peuvent se classer en différents types :
Ø Les lésions macroscopiques , reconnues à l'oeil nu et à la palpation

ü intérêt fondamental + traduction clinique, radiologique, endoscopique et
anatomique.
ü L'étude macroscopique prélèvements destinés à l'étude microscopique

la rédaction du compte-rendu.
Ø Les lésions microscopiques sont identifiables en microscopie photonique :

ü portent sur les tissus (destruction, nécrose, perturbations architecturales),
ü sur les cellules
ü parfois sur l'identification de microorganismes ou de corps étrangers.
Ces différents niveaux sont le plus souvent associés.
9
Examen macroscopique : Nodule du sein gauche
Masse d’allure tumorale volumineuse fixée à la peau du QSE du sein gauche 10

Cancer ou Abcès?
Diagnostic de la lésion cytologique
exemple le FCV
Cellules superficielles et intermédiaires normales sur un fond bacillaire saprophyte 11

Coloration de Papanicolaou
Diagnostic de la lésion histologique
Comparer les 2 biopsies rénales A et B ci-dessous
A B
12
Laboratoire anapath de Dakar trichrome de Masson vert lumière Gros x 200
Notion de lésions élémentaires et
associations lésionnelles
Les lésions élémentaires tissulaires ou cellulaires
s’associent pour définir un tableau pathologique
donnée, pouvant toucher un ou plusieurs organes.
Un ensemble lésionnel évolue dans le temps avec

Ø des stades précoces,
Ø un stade d'état processus lésionnel.
Ø un stade cicatriciel
L'étude des processus lésionnels constitue
l'histogénèse des lésions.
13
III/ Etiologies
Ø Génétique, avec anomalie chromosomique ou génomique
Ø Etiologies acquises:
ü physiques (traumatisme, rayonnement, agression thermique...),
ü Chimiques (toxiques aiguës, nutritionnelles, environnementales,
médicamenteuses),
ü Infectieuses,
ü hormonales,
ü immunitaires,
ü liées au vieillissement.
L'étude des facteurs étiologiques est une voie de recherche importante avec
des conséquences évidentes sur le plan de la prévention et sur le plan
thérapeutique.
14
NOTION D’AGENT PATHOGENE
Agent pathogène :
Tout corps physique biologique ou chimique capable de provoquer une
lésion.
ü L’agent pathogène est toujours à la base d’une lésion ou d’une

maladie..
ü L’agent pathogène n’est pas toujours mis en évidence par
l’ANAPATH.
ü L’intervention d’autres disciplines est quelquefois nécessaire
(Bactériologie, Parasitologie, Virologie, etc.) → nécessité de
collaboration interdisciplinaire
15
FCV infection avec filaments mycéliens
16
IV/ Buts de l’examen anatomo-
pathologique
Ø Diagnostic : principale indication que doit apporter
l'anatomo-pathologiste avec :
ü un diagnostic lésionnel précis
ü La description des lésions associées éventuelles
ü la description des éléments du pronostic (grade, stade
d'extension ...).
Ø Démarche étiologique : signes morphologiques

permettent d'orienter vers l'étiologie d’un processus
pathologique ou de l'affirmer (ex : inclusion
cytomégalique pathognomonique d'une infection à
CMV).
17
Buts de l’examen anatomo-
pathologique
Ø Surveillance : certaines maladies impose des
examens anatomo-pathologiques réguliers pour
suivre l'évolution d'une affection chronique (ex
biopsie intestinale).
Ø Epidémiologie : Le recueil des données au niveau

des laboratoires constitue un moyen fiable pour
collecter l'information épidémiologique
notamment en pathologie tumorale.
18
V/ DIVISIONS DE L’ANATOMIE PATHOLOGIQUE
Les quatre grandes familles lésionnelles étudiées par

l’Anatomie pathologique sont :
1. les malformations,
2. les phénomènes immunitaires et inflammatoires,
3. les troubles circulatoires
4. les tumeurs.
19

Introduction À L'anapath Fabrice 2

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Introduction À L'anapath Fabrice 2

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Introduction À L'anapath Fabrice 2

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

INTRODUCTION A L’ANATOMIE

vSpécialité médicale clinique et biologique

v Présence d’une séméiologie anatomo-

Il faut donc distinguer :

Ø Anatomie pathologique proprement dite ou anatomie pathologique

Ø l’Anatomie pathologique microscopique ou histologie pathologique

Ø La cytologie pathologique : étude des modifications

Ø Certaines modifications ne peuvent être mises en évidence que par

Pour comprendre cette notion, il faut admettre le passage d’un état

Donc, il y a modification de l’état normal pouvant intéresser

Cette lésion peut porter sur la forme, le poids, la couleur, la

D’où la nécessité de connaitre l’Anatomie et l’ Histologie normales.

Ø La Cellule : en latin= Petite chambre , Unité élémentaire du corps

Ø Un Tissu : Groupes des cellules semblables en structure et fonction ;

Ø Un Organe : Plusieurs tissus forment un organe qui a une fonction

Ø Le Système : plusieurs organes tendant à accomplir une fonction

Ceci nécessite l’utilisation de divers moyens d’étude.

Les altérations morphologiques ou lésions peuvent se classer en différents types :

Ø Les lésions macroscopiques , reconnues à l'oeil nu et à la palpation

ü L'étude macroscopique prélèvements destinés à l'étude microscopique

Ø Les lésions microscopiques sont identifiables en microscopie photonique :

Masse d’allure tumorale volumineuse fixée à la peau du QSE du sein gauche 10

Cellules superficielles et intermédiaires normales sur un fond bacillaire saprophyte 11

Comparer les 2 biopsies rénales A et B ci-dessous

Un ensemble lésionnel évolue dans le temps avec

ü L’agent pathogène est toujours à la base d’une lésion ou d’une

Ø Démarche étiologique : signes morphologiques

Ø Epidémiologie : Le recueil des données au niveau

Les quatre grandes familles lésionnelles étudiées par

2. les phénomènes immunitaires et inflammatoires,

3. les troubles circulatoires

Vous aimerez peut-être aussi