Les Os de la face

Anatomie descriptive topographique fonctionnelle et clinique

Dr TAIBI.A
A -INTRODUCTION

• Situe a la partie antérieure et

inferieure de la tête osseuse .
• La face osseuse est formé de treize
os fixes, soudes entre eux et au
crane, et d’un os mobile, la
mandibule.
• Les os fixes comprennent six os pairs
: le maxillaire, l'os zygomatique, l'os
lacrymal, le cornet nasal inferieur,
l'os nasal et le palatin, et un os
impair, le vomer.
Les os de la tête : vue de profile
 Os nasal

Os
zygomatique

Vomer

Maxillaire

Mandibule

Les os de la tête : vue de face

 Os nasal

Ethmoïde

Vomer

Palatin

Maxillaire

Les os de la tête : coupe sagittale

 Maxillaire

Os palatin

Vomer

Os
zygomatique

Les os de la tête : vue inférieure

 5

Bloc crânio-facial (vue inféro- latérale)

1.os zygomatique 1
2.fosse temporale
3.meat acoustique ex 2
4.foramen stylo-mastoïdien
5.frontal
6. Maxillaire
7. processus ptérygoïde 3
8. foramen magnum 6
9. canal carotidien 4

7 8 9
Les os de la face Vue de face
La tête
osseuse
vue de
profile
 Les os de la face

Vue de face Vue de profile

1 -OS MAXILLAIRE
a- généralités:
• L'os maxillaire constitue avec son homologue
controlatéral l'essentiel du massif facial supérieur.
• Bien qu'étant l'os le plus volumineux de la face, il est
proportionnellement le plus léger, car il est creusé d’une
cavité pneumatique importante : le sinus maxillaire.

Radiographie nez-front plaque du massif facial

supérieur. 1 : os maxillaire ; 2 : os zygomatique ;
3 : os frontal ; 4 : cavités nasales.
 Maxillaire
Proc. frontal

Face orbitaire
Foramen infra- orbitaire

Sillon infra- orbitaire

Fosse canine

Face infra-temporale
Incisure nasale

Epine nasale ant.

Processus zygomatique

Face latérale
b-Situation et mise en place
• II est situe :
• au-dessus de la cavité buccale.
• au-dessous de la cavité orbitaire.
• en dehors de la fosse nasale.
• Mise en place :
• En bas : le bord présentant des cavités
alvéolaires
• En avant : le bord présentant une large
échancrure
• En dedans : la face présentant un large
orifice.
Le maxillaire vue latérale Maxillaire (face nasale): 1.incisure lacrymale 2.cellules
maxillaires 3.sinus maxillaire
4.hiatus maxillaire 5.sillon grand palatin 6.processus palatin
7.processus frontal 8. crête ethmoïdale 9. sillon lacrymal 10.
cornet lacrymal . 11.crete conchale .12. épine nasale ant. .
13.foramen incisif
Radiographie de profil d'un os maxillaire isolé. Le sinus
maxillaire (1) occupe la majeure partie de l'os.
c-Rapports
• L'os maxillaire est en relation directe avec les os du massif facial supérieur
(palatin, zygomatique, nasal, lacrymal, cornet nasal inférieur et vomer) et
• les os de l'étage antérieur de la base du crâne comme le frontal et
l'ethmoïde.
• Il est en relation avec le sphénoïde par l'intermédiaire du palatin.
• Cet os participe à la formation des cavités orbitaires, nasales et des fosses
infra-temporales et ptérygo-palatines.
• Il participe, par son processus palatin qui s'articule avec la lame
horizontale du palatin, à la formation du palais osseux
 Éclaté du massif facial supérieur. 1 : os maxillaire, qui en
constitue la majeure partie ; 2 : os zygomatique ; 3 : os nasal ;
4 : ethmoïde ; 5 : os lacrymal ; 6 : cornet nasal inférieur ; 7 :
Le maxillaire (1) est l'élément central du massif facial vomer ; 8 : os palatin.
supérieur. Il participe, en s'articulant avec les os nasaux (2),
l'os zygomatique (3) et l'os frontal (4), à la formation des
cavités nasales et orbitaires.
 d- anatomie descriptive:
• La forme de l'os maxillaire est celle d'une pyramide triangulaire
assez irrégulière, dont le sommet tronqué, orienté en dehors,
s'articule avec l'os zygomatique.
• Sa base répond à la paroi latérale de la cavité nasale correspondante.
• Il présente trois faces :
supérieure ou orbitaire,
antéro-latérale ou jugale
Et postéro-latérale ou infra-temporale.
 vue latérale : L'os maxillaire a la forme d'une pyramide triangulaire à Vue médiale de l'os maxillaire montrant le hiatus du sinus
base médiale et sommet latéral. 1 : sommet ; 2 : face orbitaire ; 3 : face maxillaire (1). 2 : processus frontal ; 3 : processus palatin.
jugale ; 4 : face infra-temporale.
1- Face supérieure ou
orbitaire
• Très souvent translucide, et forme la
majeure partie de la paroi inférieure
de la cavité orbitaire.
• Elle est triangulaire.

La paroi orbitaire du maxillaire a une forme triangulaire à

base antérieure (1). Elle est complétée en arrière par le
processus orbitaire du palatin (2). 3 : os lacrymal ; 4 :
ethmoïde ; 5 : facette orbitaire de la grande aile du
sphénoïde.
2- Face antéro-latérale
ou jugale (ou faciale):
• Elle est légèrement concave.
• Elle est facilement palpable sous la
peau.
• Elle est marquée par le foramen infra-
orbitaire.
 3- Face postéro-latérale
ou infra-temporale
• Cette paroi se subdivise en deux
portions :
• 1 .l'une, antérieure et latérale, elle
répond à la partie antérieure du
corps adipeux de la joue;
• 2 . l'autre, postérieure, correspond
à la tubérosité maxillaire .
 4- Le Sommet:
• D'orientation supéro-latérale , il
constitue le processus zygomatique
dont l'extrémité tronquée s'articule
avec l’os zygomatique.
• Le processus zygomatique constitue le
prolongement latéral des trois faces
de l'os maxillaire.

Vue latérale de l'os maxillaire : son sommet (1) a

la forme d'un triangle à base supérieure dont la
surface est irrégulière.
L'os maxillaire (1) s'articule par son sommet avec l'os
zygomatique (2).
 5- La Base :
• Cette face est médiale et présente
la
forme générale d'un quadrilatère
irrégulier divisé en deux champs par
le processus Palatin du maxillaire:
un champ nasal et un champ oral.

Base de l'os maxillaire. Elle est divisée en deux portions par le

processus palatin (1). Le champ nasal est centré par le hiatus
maxillaire (2). Le champ oral constitue le palais osseux (3). 4 :
cellules maxillaires ; 5 : sillon lacrymal ; 6 : crête conchale ; 7 : sillon grand palatin
; 8 : fissure maxillaire.
 maxillaire droit, vue
Os maxillaire droit, face antérieure
latérale
e-LES PROCESSUS
• 1-Le processus zygomatique: Il est latéral et
pyramidal, avec un apex latéral.
• 2-Le processus frontal: processus supérieur, il
est vertical et aplati.
• 3-Le processus alvéolaire : processus
inferieur, arciforme, il présente sur sa face
externe des saillies verticales, les jugums
alvéolaires. Son bord inferieur, ou arcade
alvéolaire, est creuse d’alvéoles dentaires. Au
nombre de huit, les alvéoles sont séparées
par des septum inter alvéolaires. L’alvéole
canine est la plus profonde, et les alvéoles 12 13
molaires, plus larges avec parfois des
septums inter radiculaires. Palais osseux (vue inferieure)
1.foramen incisif 7. septums interalvéotaires
• 4-Le processus palatin :Processus horizontal 2.sillon palatin 8. processus palatin du maxillaire
et médial, il est épais et solide. il s'unit a son 3.foramen grand palatin 9. septums inter radiculaires
oppose et sépare les cavités nasale et 4.processus pyramidal du palatin 10. lame horizontale du palatin
buccale. 5.lame latérale du processus
ptérygoïde
11. foramens petits palatins
12. choane
6.alveoles dentaires 13. vomer
le maxillaire vue médiale Le maxillaire vue latérale
 Os zygomatique

2-OS ZYGOMATIQUE A.vue antero-laterale

B.vue postero-mediale
1.processus frontal
• L'os zygomatique est un os pair qui 2.tubercule marginal
3.processus temporal
forme Ia pommette de la face. 4.m. grand zygomatique
5.foramen zygomatico-
• II est quadrangulaire et aplati facial
transversalement, avec trois faces, 6.face jugale
7.m. petit zygomatique
jugale, temporale, et orbitaire, quatre 8.m. élévateur de La
Leyte sup.
bords orbitaire ; maxillaire ; postéro- 9.foramen zygomatico-
inférieur et médial et deux processus orbitaire
10.face orbitaire
frontal et temporal. 11.n. zygomatique
12.face temporale
13.m. masséter.
14.rameau et foramen
zygomatico-temporaux
15.r. zygomatico-facial
Zygomatique sur une vue de
profile de la tête osseuse
Os zygomatique droit:
Vue antérieure
Zygomatique sur une vue de profile de
la tête osseuse
3-OS LACRYMAL

• L'os lacrymal est un os pair

situe au niveau de la paroi
médiale de l'orbite.
• Il est mince, quadrilatère,
avec deux faces orbitaire et 2

médiale et quatre bords

supérieure inférieure
antérieure et postérieure.
 Os propres du nez,
4-OS NASAL vus par leur face
antérieure
1. Bord supérieur ;
• L'os nasal est un os pair s'adossant a 2. Trou vasculaire ;
son homologue pour constituer le 3. Bord externe ;
4. Échancrure pour
squelette du dos du nez. le nerf naso-lobaire
• II est quadrilatère, avec deux faces ; 5. Bord interne.

latérale et médiale et quatre bords

supérieur ; inférieur ; latéral et médial.

Os propres du nez, vus par

leur face postérieure
1. Bord supérieur ;
2. Échancrure pour le nerf
naso-lobaire ;
3 Bord inférieur ;
4. Bord externe ;
5. Bord interne
5-OS PALATIN
F Parties de l'os palatin
• Le palatin est un os pair situe entre le (vue postéro-médiale)
maxillaire et le processus ptérygoïde du (d’apres B. Grant)
sphénoïde. Jaune : lame
perpendiculaire
• il participe a la formation du palais dur, du Bleu : lame horizontale
plancher et de la paroi latérale de la cavité 1.processus orbitaire
nasale, du plancher de l'orbite, des fosses 2.crete ethmoïdale
ptérygo-palatine, ptérygoïde et infra- 3.crête conchale
temporale. 4.crête nasale
5. incisure sphéno-
• En forme de L, le palatin est formé de palatine
deux lames formant un angle droit, la 6. processus sphénoïdal
lame perpendiculaire et la lame 7. sillon grand palatin
horizontale et trois apophyses pyramidale
(en bas et en arrière)orbitaire (en haut et
en avant) et sphénoïdale (en haut et en
arrière).
Les os palatins en position normale
Vue postérieure
 Palatin droit vue par devant
1. Échancrure concourant à la formation du trou sphéno-palatin ;
2. Apophyse orbitaire ou antérieure ; 3. Apophyse sphénoïdale ou postérieure ;
4. Portion horizontale ;
5. Surface rugueuse de l’apophyse pyramidale s’articulant avec le bord postérieur du maxillaire ;
6. Gouttière concourant à la formation du palatin postérieur.
La lame perpendiculaire Os palatin
A.vue médiale (face nasale)
• Elle est mince et quadrilatère, avec a. Lame perpendiculaire
1. processus orbitaire
deux faces, nasale et maxillaire, et 6 2. crête ethmoïdale
3. crête conchale
quatre bords, antérieur, postérieur, 4. crête nasale
5. incisure sphéno-palatine
supérieur et inferieur 6.processus sphénoïdal
7.épine nasale post
• La Face interne ou nasale fait partie 8.processus pyramidal
9.foramen grand palatin
de la paroi externe des fosses nasales
On y remarque deux crêtes antéro-
postérieures : l’inférieure ou crête
turbinale s’articule avec le cornet
inférieur ; la supérieure ou crête
turbinale supérieure, s’unit avec le
8
cornet moyen.
9
 Os palatin
La lame horizontale
B.vue latérale (face
maxillaire
• Elle est rectangulaire a grand axe 1.processus orbitaire
5. incisure sphéno-
transversal, avec deux faces nasale palatine
6.processus sphénoïdal
et palatine et quatre bords 8.processus pyramidal
antérieur ;postérieur ;médial et 10. foramen petit palatin
11. sillon grand palatin
latéral. 12. surface maxillaire
13. surface sinusienne

• La face supérieure ou nasale est 14. processus maxillaire

lisse ; elle constitue en arrière une

partie du plancher des fosses
nasales.
• La face inférieure ou palatine est
un peu irrégulière, elle constitue la
partie la plus reculée de la voûte
14
palatine.
apophyses orbitaire
• L’apophyse orbitaire ou antérieure
présente trois facettes articulaires :
• 1°. Une facette inférieure ou palatine qui
répond au trigone palatin du maxillaire
supérieur ;
• 2°. Une facette antéro-supérieure ou
ethmoïdale, articulée avec la masse
latérale de l’ethmoïde ;
• 3°. Enfin, une facette postéro-supérieure
ou sphénoïdale, sur laquelle s’appuie le
corps du sphénoïde.
Palatin face interne
1. Apophyse ou processus orbitaire ; 2. Échancrure ou incisure sphéno-
• Ces différentes facettes peuvent être palatine ;
creusées de dépression ou de cavités en 3. Apophyse ou processus sphénoïdale ; 4. Apophyse ou processus
pyramidal et fosse ptérygoïdienne ;
rapport avec le sinus maxillaire en bas, 5. Lame horizontale ; 6. Apophyse maxillaire ;
une cellule ethmoïdale en avant, le sinus 7. Crête turbinale inférieure (crête Conchale, cornet inférieur ;
sphénoïdal en arrière. 8. Lame verticale ; 9. Crête turbinale supérieure (crête ethmoïdale, cornet
moyen).
Apophyse pyramidale
• C’est un prolongement palatin qui naît
de la face externe de la lame verticale,
il comble l’espace compris entre les
deux extrémités inférieures des deux
ailes de l’apophyse ptérygoïde.
• Il présente 3faces :
• La face postérieure s’articulent avec le
bord antérieur des ailes de l’apophyse
ptérygoïde.
• La face antérieure s’articule avec la
tubérosité du maxillaire. face maxillaire du palatin
1. Facette orbitaire; 2. Facette ptérygo-maxillaire; 3. Segment sinusal;
• La face inférieure présente les orifices 5. Sillon grand palatin, 6. Fosse ptérygoïde, 7. processus pyramidal;
8. Articulation avec le processus Ptérygoïde; 9. Processus sphénoïdal;
des canaux palatins accessoires 10. Articulation avec le corps du sphénoïde;
11. Foramen sphéno-palatin
apophyse sphénoïdal :
• Il est situé en arrière de l’incisure
sphéno-palatine.
• Il présente :
• -Une face supérieure qui s’articule
avec la racine de la lame médiale du
processus ptérygoïde et le processus
vaginal.
• Une face inféro- médiale faisant partie
du toit de la cavité nasale.

face maxillaire du palatin

9. Processus sphénoïdal
Articulation maxillo- palatine
6-CORNET NASAL INFERIEUR Cornet nasal inferieur droit (vue latérale)

• Le cornet nasal inferieur est un os pair

en forme de lamelle recourbée vers le
bas.
• il est dispose sagittalement contre la
paroi latérale de la cavité nasale.
• Il présente deux faces et deux bords
supérieur et inférieur convexes.
• La face médiale elle est convexe, lisse,
et parcourue par de nombreux sillons
vasculaires longitudinaux. 7 6

• La face latérale elle est concave et 1.processus unciné

2.processus ethmoïdal
5. extrémité ant.
6. bord inf.
limite le méat inferieur. 3.processus lacrymal 7. processus maxillaire
4.surface articulaire avec la 8. surface articulaire avec crête
conchale maxillaire la crête conchale palatine
7-VOMER
• Le vomer est un os impair et médian,
formant la partie postéro-inferieure du
septum nasal.
• C'est une lame quadrilatère, sagittale,
parfois déviée latéralement, avec deux
faces qui présentent, chacune, un
étroit sillon oblique en bas et en
avant, le sillon du vomer, pour le nerf
et les vaisseaux naso-palatins.et
quatre bords supérieur ; inférieur
antérieur et postérieur.
8-LA MANDIBULE
• MISE EN PLACE
• La mandibule est un os impair, médian
et symétrique qui forme le squelette
du massif facial inférieur.
• Il porte l’arcade dentaire inférieure.
• C’est le seul os mobile du massif
crânio-facial .
• il s’articule avec les temporaux par
l’intermédiaire de l’articulation
temporo-mandibulaire ou ATM.
• Elle est constituée de deux parties, un
corps et une branche verticale dite
branche montante, et des processus. La tête osseuse Vue de face
suite
• Le corps horizontal: En forme de fer à
cheval, possède dans sa partie supérieure
un processus alvéolaire qui
supporte les dents mandibulaires (5 dents
déciduales, et 8 dents permanentes de
chaque côté)
• La branche verticale dite branche
montante: Rejoint le corps de la
mandibule de chaque côté au niveau d’un
angle appelé « angle goniaque » ou «
gonion ».
• Sa face médiale est percée par le foramen
mandibulaire dans lequel passe le nerf
mandibulaire, branche du nerf trijumeau. La tête osseuse Vue de face
suite
• La portion supérieure de la branche
montante est divisée en deux
processus séparés par l’incisure
mandibulaire.
• coronoïde en avant : sert d’insertion
au muscle temporal.
• condylaire en arrière : s’articule avec
l’os temporal, formant l’articulation
temporo-mandibulaire. Il présente un
col surmonté d’un condyle.

Articulation temporo-
mandibulaire : vue de profile