Déclaration Et Demande D'affiliation D'un Assuré Social

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Caisse Nationale des Assurances Sociales ‫ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

des travailleurs salariés


‫ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ‬
Agence : MILA ‫ﻣﻴـــﻠﺔ‬ ‫ﻭﻛﺎﻟﺔ‬

Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social


N°2343559324002615

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'EMPLOYEUR OU L'ORGANISME ASSIMILE

Numéro de l’employeur : 43559324 44

Nom/Prénom ou Raison sociale ‫ ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺃﻭ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬/ ‫ﺍﻻﺳﻢ‬


DIR DE L ACTION SOCIALE ALLOCAT FORFAIT
SOLIDARITE AFS
CITE BOUTOUT MILA 43

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE SOCIAL

Numéro d'immatriculation : ---------- --


Nom : BELKHIR ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺑﻠﺨﻴﺮ‬

Prénom : CHERINE ‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺷﺮﻳﻦ‬

Date de naissance : 01 JANVIER 1982 Numéro d'acte de naissance : 00548

Sexe : Féminin Situation familiale : Marié(e) Groupe sanguin : A+


Prénom du père : AMMAR ‫ﻋﻤﺎﺭ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﺏ‬
Nom de la mère : BOUZGHAIA ‫ﺑﻮﺯﻏﺎﻳﺔ‬ ‫ﻟﻘﺐ ﺍﻷﻡ‬
Prénom de la mère : YAMINA ‫ﻳﻤﻴﻨﺔ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﻡ‬

Nationalité : ALGERIE

Pays de naissance : ALGERIE


Wilaya de naissance : MILA
Commune de naissance : TADJENANET

Numéro d'identification national : 210021394005480006 RIP/RIB :

Adresse complète ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ‬

MECHTA MEZARA CHELGHOUM LAID,


‫ﻣﺸﺘﻰ ﻣﺰﺍﺭﺓ ﺷﻠﻐﻮﻡ ﺍﻟﻌﻴﺪ‬
CHELGHOUM LAID - MILA

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'AFFILIATION


Date de recrutement : 01 OCTOBRE 2023 Date de déclaration : 06 NOVEMBRE 2023

Poste occupé : AFS

Edité le lundi, 06 novembre 2023 à 14:59 Page 1 /1

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