Feuilletage Hypnose Dans Les Soins
Feuilletage Hypnose Dans Les Soins
Feuilletage Hypnose Dans Les Soins
De
L’HYPNose
DANs
Les soiNs
Sous la direction de Rémi Etienne
60 outils
clés en main
Crédits iconographiques : les illustrations sont issues de @ pixabay.com.
© Dunod, 2021
11 rue Paul Bert, 92240 Malakoff
www.dunod.com
ISBN 978-2-10-081743-6
VOUS AUSSI, AYEZ LE RÉFLEXE
Boîte à outils
5
Des outils
classés par
IMAGE DE SOI
dossiers ET NOTORIÉTÉ
Une présentation
thématiques DO R visuelle de chaque outil
S S IE
Être le meilleur est bien,
car tu es le premier.
Être unique est encore mieux,
car tu es le seul. ”
Le Personal
Wilson Kanadi
33 Branding
Image de soi et notoriété
Exercices
Aujourd’hui,
à l’ère de l’individu,
Le Personal Branding ou la gestion de sa marque personnelle est
un outil de réflexion et de mise en œuvre d’actions définies visant
à contribuer à la construction de son image personnelle.
marque.
DOSSIER 5
LES COMPOSANTES DE LA VALEUR DE L'EXPÉRIENCE
POUR LE CLIENT
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Belorgey sur le Personal Branding.
Découvrez en vidéo le témoignage
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goo.gl/5W5EzN
3. ?
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5. Exprimez avec des mots sincères ce que vous avez éprouvé en écoutant l’autre.
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Des exemples,
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cas ou exercices
pour approfondir
3
Remerciements
J
’adresse mes plus sincères remerciements à l’ensemble des co-auteurs pour leur
contribution respective et pour leur amitié au quotidien. Merci à toi Virginie pour ta
confiance et pour notre belle collaboration professionnelle.
Je remercie également le Pr Antoine Bioy pour son expertise et pour ses précieux conseils
durant toute la rédaction de cet ouvrage.
J’adresse ma plus grande gratitude à ma femme Marie, à Louis et à Léandre, à ma sœur
Christelle ainsi qu’à mes parents Gérard et Patricia pour leur soutien permanent. Une
pensée toute particulière à mon fils Sacha à qui je dédie ce livre.
Un très grand merci à Cédric, Marion, et Aline pour leur bienveillance et leur disponibilité.
Enfin, je tenais à remercier l’ensemble des patients pour la confiance qu’ils m’accordent
et pour leur capacité à m’enseigner chaque jour l’importance de l’existence.
4
Contributeurs
Virginie ADAM Psychologue clinicienne, co-directrice Dossier 2 – Techniques d’induction
du centre de formation et d’étude par focalisation
en hypnose IPNOSIA Nancy. Dossier 4 – Techniques de relaxation
Hypnothérapeute et formatrice en
hypnose.
Élodie MUSIAT Psychologue clinicienne, Dossier 9 – Métaphores courantes
hypnothérapeute et formatrice en du soin
hypnose.
Olivier POIREL Infirmier anesthésiste, hypnopraticien Dossier 3 – Techniques d’induction
et formateur en hypnose. rapide
5
Préface
L a pratique dont il est question ici est celle qui est la plus récente et aussi la plus
documentée scientifiquement dans le champ de l’hypnose.
La plus récente, car la pratique de l’hypnose s’est d’abord développée dans le champ
de la psychothérapie. D’Hippolyte Bernheim à Milton Erickson, nous sommes dans des
pratiques adossées à des questionnements psychologiques et psychopathologiques. Le
développement de ce qui deviendra « l’hypnose médicale et clinique » est essentielle-
ment post-ericksonien, même si évidemment il y avait déjà des indications identifiées,
essentiellement en lien avec la question de l’anesthésie. Accompagner les dialyses de
patients, améliorer les temps de chimiothérapie, réduire l’impact d’une ponction hépa-
tique ou encore pratiquer autrement en intervention SMUR sont des pratiques qui se sont
développées essentiellement dans les 40 dernières années. Et les sciences médicales,
infirmières et psychologiques ont eu la bonne idée d’évaluer ces « nouvelles pratiques »
hypnotiques. Ce qui fait qu’à ce jour, nous avons une somme de recherches bien plus
importante concernant l’hypnose dans les soins que dans les autres contextes de pratique.
Rémi Etienne et les auteurs de cet ouvrage proposent des pratiques adossées à cette
science, qui continue à être dynamique et allant crescendo, pour comprendre comment
l’hypnose créé autant de bienfaits en santé. L’avantage de cette hypnose en lien avec les
soins est qu’elle se prête facilement au « jeu des fiches » : elle peut aisément se décliner en
méthodes et techniques claires, résumables comme cela est proposé dans cet ouvrage.
Pour autant, le risque aurait été d’appauvrir ce qu’est l’hypnose, de lui retirer son potentiel
de créativité au sein d’un espace de rencontre. Rémi Etienne et les auteurs ont réussi à
éviter cet écueil, ce qui est le signe pour moi d’un ouvrage réussi, préservant l’idée d’un
nécessaire souci de l’autre, tout en proposant une démarche concrète et bien ancrée dans
la pratique clinique de terrain.
Quelques mots enfin sur les raisons pour lesquelles, en ma qualité de conseiller édito-
rial, j’ai proposé Rémi Etienne aux Éditions Dunod pour endosser la responsabilité de cet
ouvrage. Bien évidemment, sa pratique experte est une raison importante. Mais il repré-
sente aussi la façon dont son métier d’infirmier évolue. Si l’intelligence du geste et la sensi-
bilité humaine faisaient déjà partie de l’ADN de cette profession, le rapport des infirmiers
à l’autonomie (« s’autoriser à ») fut longtemps complexe et ambigu. L’hypnose est aussi
une belle occasion de s’autoriser à aménager un soin, dans un acte de bienveillance qui
devient concret et fructueux. La clinique de Rémi Etienne avec l’hypnose est pour moi
vraiment représentative de cette évolution de la profession infirmière, plus décomplexée
6
et assurée. Et enfin, s’il fallait un dernier argument, l’attachement de Rémi Etienne à la
démarche scientifique est un atout important pour faire comprendre que la pratique de
l’hypnose s’inscrit dans une lucidité et une rationalité ; il a d’ailleurs à son actif plusieurs
prix de recherche.
Vous l’aurez compris, je tiens cet ouvrage en haute estime. Je suis persuadé de l’atout qu’il
peut constituer pour vous, son lecteur / sa lectrice. Je termine donc cette préface ici, afin
que vous puissiez rapidement confirmer mon intuition concernant le livre que vous avez
entre les mains !
Pr Antoine Bioy
Enseignant chercheur en psychologie clinique et psychopathologie,
université de Paris 8
Responsable scientifique du centre de formation et d’étude en hypnose IPNOSIA
Coordinateur scientifique de l’Agence des Médecines Complémentaires
et Alternatives, A-MCA
Conseiller scientifique UNESCO, chaire 918
7
Avant-propos
© Gordon Johnson
L
’utilisation de l’hypnose thérapeutique est de plus en plus fréquente à domicile et
au sein des structures hospitalières. Depuis maintenant plusieurs années, certains
soignants intègrent cette discipline dans leur quotidien, d’une part pour améliorer
leur communication auprès des patients et d’autre part pour proposer un complément
efficace aux traitements habituels. Cet engouement des professionnels de santé pour
la discipline souligne une véritable volonté de replacer l’individu au centre de sa prise
en charge.
L’ouvrage que nous vous proposons traite de la pratique de l’hypnose dans les soins. Il
fait suite à une demande croissante des soignants à la recherche d’un support pratique
et adapté à leur réalité de terrain. Son objectif principal est d’aborder cette thématique
8
sous un angle nouveau, en expliquant de façon concrète et détaillée un grand nombre de
techniques hypnotiques facilement reproductibles au quotidien.
d’un tiers. Elle repose sur un principe d’apprentissage et permet de reproduire les tech-
niques apprises en séance tout en pérennisant le travail thérapeutique.
9
Sommaire
Remerciements � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 4
Contributeurs � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 5
Préface � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 6
Avant-propos� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 8
10
Dossier 6 TECHNIQUES DE DISSOCIATION � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 116
• Outil 31 La dissociation simple � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 118
• Outil 32 Le lieu sécure � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 121
• Outil 33 Le lieu ressource � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 124
• Outil 34 La catalepsie du bras � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 127
• Outil 35 La lévitation de la main� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 130
11
DO
1 E R
TECHNIQUES DE
COMMUNICATION
FACILITATRICES
SSI
© Manfred Steger
12
P
our apprendre l’hypnose de manière didac- à l’autre. Cet accordage relationnel est essentiel
tique, il est essentiel de bien comprendre la puisqu’il va conditionner la qualité des échanges à
façon dont les techniques de communica- venir entre le praticien en hypnose et le patient. Il
tion favorisent l’alliance thérapeutique et facilitent est en effet très difficile d’envisager de faire passer
l’adhésion du patient à certaines suggestions. C’est un message positif si la disponibilité n’est pas au
à l’hypnopraticien d’adapter la bonne approche rendez-vous.
en fonction du contexte et de saisir le moment le
plus opportun pour proposer tel outil, plutôt que La confiance relationnelle comme
tel autre. Il n’y a pas de recette type, chaque tech- stratégie thérapeutique
nique peut trouver sa place à un moment précis de Être stratégique ne veut pas dire que la relation
l’accompagnement, en hypnose formelle comme perd de son authenticité. Bien au contraire, c’est au
en communication hypnotique. Au-delà de l’as- fil de la conversation et des échanges, qu’une forme
pect purement stratégique, il est important de de confiance mutuelle va pouvoir s’installer entre
comprendre que ce potentiel thérapeutique n’est le patient et le praticien en hypnose. Le sentiment
possible que s’il s’inscrit dans un cadre relationnel de confiance ne se décrète pas, il est généralement
suffisamment sécurisant. l’aboutissement d’une forme de respect mutuel,
d’écoute attentive entre deux personnes. Il est
Être le plus authentique possible donc indispensable d’installer suffisamment cette
La notion d’authenticité telle qu’elle est définie bienveillance pour limiter les résistances psycholo-
par Carl Rogers nous propose d’aborder la rela- giques du patient et faciliter le potentiel thérapeu-
tion thérapeutique de manière singulière, en lais- tique des suggestions. Les outils proposés dans ce
sant au soignant la possibilité de tenir compte de dossier permettent de favoriser cet espace rela-
ses propres ressentis, de ses pensées et de ses tionnel et d’installer suffisamment de liberté pour
émotions, tout en restant disponible et attentif le patient.
Les outils
1 Séquence de communication positive 14
2 Séquence d’anticipation positive 17
3 La suggestion négative paradoxale 20
4 Le yes-set 23
5 Le choix illusoire 26
6 « J’ai un patient qui comme vous… » 29
7 Les suggestions composées 32
8 Les suggestions par le questionnement 35
9 Séquence de confusion 38
10 Communication directe et cadrante 41
13
Outil Séquence
1 de communication
positive
Il n’y a pas que
les mots pour la En quelques mots
compréhension, mais un
mot juste parfois peut Cette citation de Gilles Léveillé nous rappelle l’importance des mots
tout changer. et leur capacité à modifier notre rapport au monde. La communica-
tion positive s’inscrit dans une dimension humaniste et bienveillante
Gilles Léveillé
en proposant à la personne un échange autour du gain plutôt que
de la perte, du potentiel plutôt que du risque de défaillance. Dans
le domaine du soin, cette façon de s’exprimer joue un rôle majeur
dans la relation soignant/soigné, puisqu’elle offre au patient un cadre
suffisamment sécure pour lui permettre de vivre le plus sereinement
possible une situation de soins potentiellement anxiogène.
DU MOT À MAUX
© Adrian
14
Techniques de communication facilitatrices
prendre conscience de ses propres habitudes de
POURQUOI L’UTILISER ?
langage, de repérer les termes qui ont tendance à
parasiter la communication entre deux personnes.
Objectif
Cette prise de conscience peut aussi concerner
La communication positive est probablement le les échanges au sein du cercle familial, amical ou
prérequis nécessaire à toute pratique hypno- professionnel.
tique. Parler à l’affirmatif, sans utiliser de mots à Dans le domaine du soin, il est fréquent d’entendre
consonance négative, limiter l’usage de verbes des phrases toutes faites, souvent maladroites et
qui renvoient à une possibilité d’échecs tels que exprimées de façon quasi systématique, quelle
« essayer » ou « tenter », se passer de la conjonc- que soit la situation. En pratique, on cherchera
tion « mais » qui remet en question le sens d’une toujours à éviter que le patient focalise son atten-
phrase, sont autant de règles de communication à tion sur un problème avant qu’un soin ne débute.
intégrer dans sa pratique de soins pour limiter tout Par exemple, « n’ayez pas peur » peut être modifié
effet nocébo. par « soyez tranquille », « ne bougez pas » par
« merci de rester immobile », « le produit va brûler
Contexte lors du passage » par « il est possible de ressentir de
DOSSIER 1
Limiter les iatrogénies en lien avec une communica- la chaleur pendant la perfusion ». Plus le soignant
tion mal adaptée, voilà l’enjeu de cet apprentissage. identifiera les éléments négatifs de son discours,
Les situations de soins majorent généralement la plus il pourra travailler à les reformuler. Au-delà des
suggestibilité des patients qui deviennent plus constructions de phrases, il est important de rester
sensibles au discours du soignant. Le contexte bienveillant, congruent et de ne pas sous-estimer
de soin favorise l’intégration de ce discours, qui l’inconfort d’un geste. Le parler positif s’inscrit
est analysé par l’inconscient sous sa forme la plus également dans un savoir-être et une authenticité
littérale. qui scellent la base de toute relation thérapeutique.
Par exemple, si un soignant dit à un patient « qu’il
n’a pas à s’inquiéter et que la piqûre ne fait pas
mal », dans la plupart des cas, le sujet ne gardera
de ce discours que les termes à consonances néga-
tives. Dans cet exemple, il s’agit d’inquiétude et de
Suite outil 1
douleur.
COMMENT L’UTILISER ?
Avant de vous lancer…
Étapes
1. Prendre conscience de ses habitudes de langage √√ Identifier les termes et les formules
au quotidien. négatives dans votre quotidien.
2. Repérer les termes et les formulations négatives √√ Travailler à les modifier de façon pratique
lors des conversations. et cohérente en fonction du contexte
3. S’entraîner à les modifier en phrases positives ou de soin.
affirmatives.
√√ Comprendre que la communication
4. Remplacer les mots à consonances négatives positive fait partie intégrante de la
par des termes plus adaptés. communication hypnotique et des
accompagnements en hypnose formelle.
Méthodologie et conseils
√√ Utiliser régulièrement la communication
La meilleure façon d’apprendre à maîtriser la
positive dans vos accompagnements.
communication positive est probablement de
15
Illustration de séquence
de communication positive
La séquence de communication positive fait —— on, mais pendant que je fais ce que j’ai à faire,
N
partie intégrante des accompagnements hypno- je vous invite à fermer les yeux si vous êtes d’ac-
tiques. L’objectif est de limiter les projections cord… et à porter toute votre attention sur votre
mentales négatives et de favoriser l’émergence des respiration… voilà très bien… vous sentez même
ressources thérapeutiques chez le patient. que je tiens votre bras et qu’une sensation de
fraîcheur parcourt votre peau… vous remar-
Séquence de communication positive quez d’ailleurs comment à l’inspiration ou à
l’expiration cette fraîcheur peut légèrement se
lors d’un soin
modifier… peut-être même s’amplifier… un peu
« Il faut que je vous dise, j’ai très peur des piqûres… ! comme si le froid venait endormir ou engourdir
—— Que ressentez-vous habituellement pendant la zone… voilà très bien… lorsque vous aurez l’im-
ce soin ? pression que le froid sera un peu plus présent sur
—— Je panique, je transpire, je sais déjà que je vais la zone, je vous demanderai de me le signaler…
—— Voilà… j’ai l’impression que c’est fait.
passer un très mauvais moment…
—— C’est une très bonne chose et plus vous restez
—— C’est tout à fait normal d’appréhender cela, mais
immobile plus la sensation peut s’installer. »
mon rôle c’est justement que ce soin se passe de
la meilleure des façons possible. *******
Dans cette séquence, nous observons la manière
—— Je suis un cas complexe vous savez et je m’in-
dont le soignant recadre les craintes du patient. Il
quiète toujours quand il s’agit de ma santé. accueille la plainte simplement, sans jugement et
—— Rassurez-vous, je vous comprends bien. Et puis
propose au décours de la conversation un accom-
vous savez, qui ne se soucie pas de sa santé… ? pagnement hypnotique autour des sensations
—— C’est vrai… Vous allez donc m’endormir grâce à perçues et des capacités du patient à les utiliser
l’hypnose ? lors du soin.
16
Outil
DOSSIER 1
est parsemé d’embûches, de complications voire d’échecs ;
comme s’il n’était pas possible que la situation évolue favo-
rablement. La technique d’anticipation positive peut s’avérer
très utile dans le domaine du soin, en proposant au patient
de se projeter dans un scénario favorable tout en gardant à
l’esprit l’atteinte d’objectifs mesurables et réalistes.
17
patient de se rendre dans un lieu sûr, on lui suggère,
POURQUOI L’UTILISER ?
lors de la phase de dissociation, de se représenter
une évolution favorable de sa problématique. La
Objectif
scène décrite au sujet s’inspire directement de
L’objectif de cette technique est de proposer l’anamnèse et des détails fournis durant l’entre-
au patient de se représenter par anticipation un tien. Il est important de préciser que le scénario
moment de vie de manière positive. Prendre à proposé par le praticien en hypnose tient compte
revers la tendance naturelle au pessimisme, voilà des probabilités de réussite, afin de limiter tout
l’idée de cette séquence qui peut être proposée au sentiment de culpabilité en cas d’échec.
décours d’une conversation ou lors d’une transe On retrouve donc : une induction classique centrée
hypnotique formelle. Cet exercice est à proposer sur les sens, une dissociation dans un scénario futur
à des personnes qui se sentent dans une impasse d’évolution favorable, l’utilisation de suggestions
thérapeutique : peur d’un examen médical ou d’une post-hypnotiques ou d’un ancrage puis le retour
chirurgie planifiée, symptôme réfractaire, trouble à un état de conscience ordinaire. Pour renforcer
du sommeil… le vécu agréable lors de la transe hypnotique, on
propose au patient de se centrer régulièrement sur
Contexte ses différents sens tout en insistant sur sa sensoria-
Certains éléments de contexte peuvent majorer lité de prédilection.
l’inconfort des patients et notamment le vécu
vis-à-vis de tel ou tel examen. On retrouve géné-
ralement une plus grande suggestibilité chez des
personnes hospitalisées. Ce phénomène bien
connu des hypnopraticiens est appelé « transe
hypnotique négative ».
En proposant une expérience agréable et une
projection positive dans le temps, le praticien
exploite habilement la suggestibilité du patient, tout
en améliorant son ressenti.
COMMENT L’UTILISER ?
Étapes
1. Analyser la situation anxiogène. Avant de vous lancer…
2. Identifier une évolution favorable de la situation.
3. Proposer d’atteindre un objectif réaliste et mesu- √√ Définir des objectifs mesurables et
rable par le patient. cohérents.
4. Suggérer un scénario positif tout en tenant √√ Travailler la sensorialité et les émotions
compte de la sensorialité du patient. positives durant tout l’accompagnement.
5. Insister sur le canal sensoriel de prédilection
√√ On retrouve cette suggestion en
du patient.
communication hypnotique comme en
Méthodologie et conseils hypnose formelle.
18