Questionnaire de Pédiatrie 1er Cycle

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QUESTIONNAIRE DE PEDIATRIE

I- QUESTIONS DE COURS
1. Définir la diarrhée Aigue de l'enfant et citer trois facteurs favorisants.
2. Evaluer et classer la diarrhée aigue chez l'enfant.
3. Citer les signes de déshydratation sévère de l'enfant.
4. Conduite à tenir devant une déshydratation sévère et modérée de l'enfant.
5. Définir le paludisme, donner les agents causaux et citer 5 signes de
gravité.
6. Donner trois examens complémentaires dans le diagnostic du paludisme.
7. Donner 3 mesures de préventions individuelles et collectives du
paludisme.
8. Citer 3 modes de transmission du paludisme.
9. Citer trois causes de convulsion pyrétique et apyrétique de l'enfant.
10.Définir la Malnutrition proteino-energétique de l'enfant.
11.Définir le Marasme et le Kwashiorkor et comparer les deux sur le plan
clinique et biologique.
12.Citer 4 indices anthropométriques et 4 mesures de préventions de la
malnutrition.
13.Définir et donner le nom de l'agent pathogène de la tuberculose de l'enfant.
14.Donner les signes cliniques de la tuberculose pulmonaire de l'enfant et 3
examens complémentaires.
15.Donner les mesures préventives de la tuberculose de l’enfant.
16.Donner les signes cliniques de la rougeole à la phase d'état et 3 mesures de
préventions.
17.Citer 3 complications et 3 mesures de prévention de la rougeole.
18.Définir le tétanos de l'enfant, donner le nom du germe et citer 3 portes
d'entrée du germe dans l'organisme.
19.Donner les signes cliniques de la coqueluche à la phase d'état et 3 mesures
de préventions.
20.Donner les signes cliniques du rachitisme carentiel de l’enfant.
21.Donner 3 mesures préventives et 3 complications du rachitisme carentiel
de l’enfant.
22.Citer 3 complications et 3 mesures de prévention de la coqueluche.
23.Citer les mesures préventives de la poliomyélite antérieure aigue de
l’enfant.
24.Donner le calendrier vaccinal de la naissance jusqu’à 22 mois.
II) CAS CLINIQUES
N°1 : Diawara à 2 ans 12 kg n'a reçu aucun vaccin depuis sa naissance, sa mère
l'amène en consultation pour fièvre depuis 2 jours, des boutons sont apparus
dans sa bouche puis sur sa peau d'abord au niveau des racines des cheveux
derrière les oreilles puis au visage puis au tronc et en fin aux membres.
A l'examen vous trouvez outre une fièvre à 39°c, une conjonctivite, une éruption
généralisée non prurigineuse et quelques râles bronchiques.
1) Quel est le nom de la maladie de Diawara ?
2) Donner le nom du germe responsable de cette maladie.
3) Quel traitement préventif donne tu à Diawara :
- Avant sa contamination ?
- Deux jours après sa contamination ?
4) Donner un traitement spécifique à cette maladie.

N°2 : A la consultation on vous ramène un nourrisson de 6,5kg pour fièvre


(39°C) présentant un bombement de la fontanelle, geignement et un refus de
téter. A l'examen, il crie quand on lui fait tourner sur la table de consultation, il a
un regard fixe et une nuque molle.
1-) Quel est votre hypothèse diagnostique ?
2-) Quels sont dans le texte les signes en faveur de votre diagnostic ?
3-) Quel examen complémentaire demanderiez-vous pour confirmer le
diagnostic ?
4-) Quel traitement proposez-vous et pendant combien de temps ?

N°3 : Mme keita vous amène en consultation son nouveau-né de Bakary à 7


jours de vie pour la survenue de pleurs avec agitation, refus de téter, fièvre
depuis 24 heures et des épisodes de contractures invincible des masséters.
Mme KEITA a accouché à domicile sans difficulté et aucun problème n'a été
signalé. A l'examen vous trouve une plaie ombilicale infectée.
1) Quel diagnostic doit-on évoquer en premier lieu dans ce contexte ?
2) Citer les éléments cliniques qui vous ont permis de poser le diagnostic ?
3) Est-il nécessaire de lui donner un examen complémentaire ?
Si oui pourquoi ? Si non pourquoi ?
4) Citer 2 diagnostics différentiels de cette maladie de Bakary ?
5) Selon vous quelle est la porte d'entrée du germe de cette maladie ?
5) Donner le traitement spécifique de la maladie de Bakary.
N°4 : Marcel à 15mois, à l'occasion d'une grossesse de sa mère lui est sevré du
lait maternel et confié à sa grande mère à Bangassibougou, à 37km de sa mère.
Cette grande mère vous consulte au centre de santé car son petit-fils depuis son
arrivée à Bangassibougou:
Ne s'amuse jamais, pleure trop surtout la nuit, il à la diarrhée et commence à se
gonfler les pieds, les mains et la face.
A l'examen vous constatez : des œdèmes généralisés, des cheveux roux et
cassantes, une peau hyperpigmentée par endroit, un enfant triste.
1) Quelle maladie souffre Marcel ?
2) Quelles est la cause de cette maladie ?
3) Quel traitement prescrivez-vous à Marcel ?
4) Quelles sont les mesures de prophylaxie face à une telle maladie ?

N°5 : Moussa consulte pour son enfant kass de 16 mois qui fait de la diarrhée
survenue brutale depuis hier, Kass aurait fait plus de 8 selles liquidiens en moins
de 24heure. A l'examen physique kass a les yeux creux et un pli de
déshydratation s'effaçant très lentement, kass ne vomit pas et n'a pas de fièvre,
cependant depuis quelques moments il est devenu nerveux.
1) Quel type de diarrhée présente Kass ? justifier votre réponse.
2) Kass est-il déshydraté ? si oui citer dans le texte les signes de déshydratation.
3) Classer la diarrhée de Kass et proposez un plan de réhydratation pour Kass
tout en décrivant ce plan.
4) Citer deux causes possibles de cette diarrhée de Kass.

N°6 : Un nourrisson de 12 mois est hospitalisé dans le département de pédiatrie


pour méningite bactérienne.

Proposez une démarche diagnostique et thérapeutique de ce nourrisson en


sachant qu’il pèse 9 kg.

Citer trois éléments de surveillance de cette maladie.

N°7 : Au cours de votre garde aux urgences pédiatriques vous recevez un enfant
de 7 ans nommé AT pour fièvre depuis 30 jours et une altération de l’état
général.

C’est une fille qui vivait en milieu rural avec sa tante depuis l’âge de 2 ans mais
elle est revenue auprès de sa mère à Bamako depuis 2 mois pour le traitement de
sa maladie. Son calendrier de vaccination PEV n’est pas correct selon la mère.
Au cours de l’interrogatoire : la mère signale que la tante est décédée 12 mois
dans un contexte de toux persistante et l’enfant avait des sueurs nocturnes depuis
1 mois.

1- Quelle est l’hypothèse diagnostique la plus probable ? Donner les arguments


en faveur dans le texte.
2- Quels sont les examens complémentaires permettant de confirmer cette
hypothèse diagnostique ?
3- Citer 3 facteurs favorisants la survenue de cette maladie.
4- Citer 4 mesures préventives de cette maladie et 4 molécules utilisées dans le
traitement de cette maladie.

N°8 Assa Sow, un nourrisson de 20 mois est amenée dans votre centre de santé
par ce qu’elle présente depuis deux jours une fièvre à 39°C et des vomissements.
Ce matin elle a encore vomi
1-Citez deux hypothèses diagnostiques que vous devez évoquer.

2-Quels examens complémentaires devez-vous faire pour confirmer ces


hypothèses ?

3-Quels traitements spécifiques proposez-vous respectivement dans les 2 cas en


sachant que l’enfant pèse 10kg

N°9 Aminata consulte pour son enfant Mory de 16 mois qui fait de la diarrhée
survenue brutale depuis hier, Mory aurait fait plus de 8 selles liquidiens en
moins de 24heure. A l'examen physique Mory a les yeux creux et un pli de
déshydratation s'effaçant lentement, Mory ne vomit pas et n'a pas de fièvre,
cependant depuis quelques moments il est devenu nerveux.

1) Quel type de diarrhée présente Mory ? justifier votre réponse.

2)Mory est-il déshydraté ? si oui citer dans le texte les signes de déshydratation.

3) Classer la diarrhée de Mory et proposez un plan de réhydratation pour Mory


tout en décrivant ce plan.

4) Citer deux causes possibles de cette diarrhée de Mory.

N°10 Un enfant de 13 mois est hospitalisé pour une fièvre, diarrhée et difficulté
respiratoire.

La symptomatologie a débuté il y a une semaine par une éruption généralisée


maculo-papuleuse, précédée d’une fièvre élevée et d’une toux non productive.
A admission, la température est à 39,6°C, le poids est de 8,500kg.

Il existe une conjonctivite et une rhinorrhée purulentes.

L’enfant a une polypnée avec un tirage sous – costal.

A l’auscultation pulmonaire, le murmure vésiculaire est diminué dans le champ


pulmonaire droit avec des râles bronchiques diffus dans les deux champs
pulmonaires.

Il existe également une otite suppurée droite.

L’abdomen est souple, sans pli cutané.

Le reste de l’examen somatique est normal.

1- Quel est votre diagnostic ?

2- Quels traitements doivent être prescrire ?

3- Quelle est la prophylaxie de cette maladie ?

N°11 Sekou Diarra âgé de 12 ans fébrile depuis 2jours a passé la nuit à pleurer,
ce matin sa mère a constaté une inflammation aigue au niveau de 3 doigts et de 2
orteils du côté gauche. Elle pense que cela est due à des piqures d’insectes, à
l’examen de l’agent de santé trouve une fièvre à 39°C et une légère pâleur
palmaire.

1. Quelles sont les hypothèses diagnostiques ? Argumentez votre réponse.

2. Quels sont les examens complémentaires permettant de confirmer vos


hypothèses diagnostique ?

3. Proposez un traitement pour l’enfant sachant qu’il pèse 10kg.

N°12 Vous recevez en urgence pendant votre garde un nourrisson de 12 mois


pour fièvre, difficultés respiratoires sur un tableau d’état général altéré et une
toux sèche. A l’interrogatoire les parents signalent une notion de rougeur des
fesses qui a été traitée traditionnellement.

A l’examen on note une température à 39,5°C, un poids de 07kg, une altération


de l’état général, un météorisme abdominal, une polypnée superficielle, des râles
crépitant et une diminution du murmure vésiculaire à l’auscultation.
Questions

1- Donnez le nom et trois signes cliniques dans le texte en faveur de votre


hypothèse de diagnostic.

2- Donnez le nom des examens complémentaires qui permettront de confirmer


votre diagnostic.

3- A partir de votre diagnostic proposez un schéma thérapeutique pour cet


enfant.

Juin 2000

1. Citer 3 complications à court terme de la rougeole. Quelle est la complication


à long terme la plus redoutable et comment peut-on la prévenir ? (4 pts)

2. Enumérer les principales causes médicales et les principales causes


chirurgicales de la détresse respiratoire du nouveau-né. (5pts)

3. Cocher la ou les bonnes réponses dans l’exercice suivant :


La détresse respiratoire du nouveau-né est caractérisée par les signes suivants :
(3 pts)

a.- Fréquence respiratoire augmentée ou diminuée b.- Pleur conjonctival


c.- Epistaxis d.-Tirage intercostal
avec rétraction xiphoïdienne

e.- Convulsion tonico-cloniques f.- Hémoptysie

g.- Cyanose per orale

4. Dans l’exercice suivant souligner les antibiotiques qui traversent facilement


la barrière méningée et qui sont en conséquence recommandés dans le
traitement de la méningite purulente (3 pts)

a.- La Rovamycine b.- La doxyciline

c.- Le Claforan d.- L’érythromycine

e.- Le chloramphénicol forme huileuse f.- La Rocéphine

g.- La colimycine

5. Vous êtes chef de poste médical dans un arrondissement. Vous recevez un


enfant de 4 ans qui a le nez qui coule, il tousse et fait une température de 39º
C. Sa fréquence respiratoire est de 53 à la minute et il présente un tirage
sous-costal
a.- Quel est votre diagnostic ?

b.- Quels sont les signes cliniques qui vous ont permis de poser le diagnostic ?

c.- Quel traitement faut-il administrer à ce malade ?

Septembre 2000

1. Signes cliniques de la malnutrition proteino-calorique (kwashiorkor) (4 pts)

2. Décrire la forme typique de convulsion chez l’enfant (4pts)

3. Les complications de la rougeole (4pts)

4. Quels sont les mesures nationales prises au Mali en vue d’éradiquer la


poliomyélite ?

5. Donner la définition de la détresse respiratoire du nouveau-né (4pts)

Juin 2001

1. Citer les principaux signes cliniques de la détresse respiratoire chez le


nouveau-né.

2. Décrire les signes cliniques de la coqueluche.

3. Traitement d’une méningite purulente chez l’enfant.

4. Décrire les singes cliniques de la malnutrition proteino-calorique


(kwashiorkor).

Juin 2002

I.- Justifiez votre réponse après avoir coché

La surdité est la seule complication possible des méningites purulentes de


l’enfant vrai  Faux 

Le tétanos néonatal entraîne une immunité solide et durable après la maladie


vrai  Faux 
L’antibiothérapie doit être systématique dans le traitement de la rougeole
vrai  Faux 

Les spasmes toniques sont le seul signe clinique du tétanos néonatal


vrai  Faux 

La plaie ombilicale est la seule porte d’entrée du tétanos néonatale


vrai  Faux 

NB. - Justifiez en donnant la bonne réponse

II.- Astan Cisse, une fillette de 9 ans est amené au centre de santé parce qu’elle
présente une fièvre de 39 à 40ºC depuis 5 jours accompagnée de vomissements
répétés. Elle se plaint de maux de tête violente et de douleurs lombaires.
Couchée dans la salle d’attente Astan évite toujours la lumière et quand on la
fait asseoir, elle n’arrive pas à baisser la tête.

1.- Quelle est votre hypothèse diagnostique ?

2.- Citer les signes qui dans ce texte orientent vers ce diagnostic

3.- Quels traitements administreriez-vous à cet enfant ?

Septembre 2002

I.- Justifiez votre réponse après avoir coché

La poliomyélite antérieure aiguë est une maladie virale qui paralyse


systématiquement tous les enfants qu’elle atteint
vrai  Faux 

La plaie ombilicale est la seule porte d’entrée du tétanos néonatal.


vrai  Faux 

La méningite est la seule cause de convulsions fébriles chez le nourrisson

vrai  Faux 
La diarrhée est toujours due à une infection digestive

vrai  Faux 

La raideur de la nuque est un signe qui est toujours présent dans la méningite du
nourrisson

vrai  Faux 

NB. - Justifiez en donnant la bonne réponse

II.- Amadou Kante, un nourrisson de 15 mois présente depuis 3 jours une


diarrhée liquide avec 6 selles par jour. Ce matin il a vomi 3 fois. Sa mère
l’amène au centre de santé. A l’examen l’infirmier a constaté que l’enfant est
presque inconscient. Il a les yeux enfoncés et quand l’infirmier pince la peau de
l’abdomen avec ses doigts, les plis s’effacent très lentement

1.- Quelle est votre hypothèse diagnostique ?

2.- Citer les signes qui orientent vers ce diagnostic dans ce texte

3.- Quels traitements doit-on faire à cet enfant ?

Juin 2003

1.-Parlez du PEV pour un enfant dont l’âge est compris entre 0 - 2 ans. (5pts)

2.-Citez les complications principales de la méningite cérebro-spinale. (5pts)

3.-Cochez les antibiotiques qui rentrent dans le traitement de la méningite (5pts)

a) L’Érythromycine b) Le Chloramphénicol huileux c) La Doxyciline

d) La Rocephine e) Le Claforan f) Le Métronidazole g) L’Ampicilline

4-Quelles les mesures prises par le gouvernement pour éviter le tétanos néo-
natal ? (5pts).

Septembre 2003

I.- Cas clinique


Awa Sacko, un nourrisson de 5 mois présente une fièvre de 39-40ºC depuis 4
jours. Ce matin elle a présenté des convulsions tonico-cloniques. A l’examen on
note une hypotonie généralisée et un bombement de la fontanelle

1. Quelle est votre hypothèse diagnostique ?

2. Quels sont les signes qui orientent vers ce diagnostic ? (dans le texte)

3. Quel examen complémentaire permet de confirmer ce diagnostic ?

4. Quels traitements proposez-vous pour Awa en sachant qu’elle pèse 6 Kg ?

II.- Justifiez votre réponse après avoir coché la bonne

1. La percée d’oreille est la principale porte d’entrée du tétanos néonatal


Vrai  Faux 

2. La surdité est la seule complication possible des méningites chez le


nourrisson Vrai  Faux 

3. Il y a perte de connaissance pendant les convulsions


Vrai  Faux 

4. La rougeole est une maladie virale toujours bénigne


Vrai  Faux 

5. Le diazépam est un médicament qui prévient les convulsions tandis que le


phénobarbital les arrête
Vrai  Faux 

Juin 2004

I.- Questions

1. Donnez le calendrier de vaccination du programme élargi de vaccination


(PEV) pour un nourrisson jusqu’à 9 mois.

2. Décrire les signes cliniques d’une convulsion tonico-clonique.

II.- Cas clinique

Un garçon de 10 ans présente les signes cliniques suivant : une fièvre de 40ºC
depuis 2 jours, des maux de tête violente et des vomissements, à l’examen on
note qu’il cherche à éviter toujours la lumière et n’arrive pas à baisser la tête.
1. Quelle hypothèse diagnostique devez-vous évoquer devant ce malade ? Citez
au moins deux

2. Quel examen complémentaire principal permet de confirmer le diagnostic le


plus probable ?

3. Quel traitement devez-vous administrer à ce malade en sachant qu’il pèse


30Kg ?

Septembre 2004

I.- Questions

1. Citez les principales causes des convulsions chez le nourrisson.

2. Décrire les signes cliniques du tétanos néonatal.

II.- Cas clinique

Un nourrisson de 10 mois présente les signes cliniques suivants :

 Une fièvre de 39ºC depuis 4 jours, des vomissements et de geignements

 Une nuque molle et un plafonnement du regard

1. Quelles hypothèses diagnostiques devez-vous évoquer devant ce malade ?


Donnez deux au moins

2. Quel examen complémentaire permet de confirmer le diagnostic le plus


probable ?

3. Proposez un traitement en sachant que l’enfant pèse 10 Kg.

Juin 2005

I.- Etude de cas (10 points)

Un garçon de 1 ans présente les signes suivants : fièvre de 40ºC et des


vomissements depuis trois jours, des céphalées violentes et des douleurs
lombaires. Il évite toujours la lumière et n’arrive pas à baisser la tête :

1.- Quelle est votre première hypothèse diagnostique ? (4 points)

2.- Quel examen complémentaire principal permet de confirmer ce diagnostic ?


(3 points)
3.- Quel traitement spécifique devez-vous administrer à ce malade ? Donnez la
posologie en sachant que l’enfant pèse 30 Kg (3 points)

II.- Décrire la conduite à tenir devant un syndrome de détresse respiratoire du


nouveau-né (4 pts)

III.- Citer les principales complications de la rougeole (2 points)

IV.- Citez les principales causes de convulsion chez le nourrisson (4 points)

Septembre 2005

I.- Questions (10 pts)

1.- Citer les principales causes chirurgicales des vomissements chez le


nourrisson.

2.- Décrire la forme paralytique commune de la poliomyélite.

3.- Décrire les signes cliniques du marasme.

II.- Etude de cas (10 points) Un nourrisson de 10 mois présente les signes
suivants : une fièvre de 39ºC depuis trois jours, des vomissements et des
geignements ; une nuque molle et un plafonnement du regard

1. Citer deux hypothèses diagnostiques que vous devez évoquer devant ce


malade.

2. Quel examen complémentaire permet de confirmer le diagnostic le plus


probable ?

3. Donner le traitement spécifique en sachant que le nourrisson pèse 10 Kg

Juin 2006

1. Quelles sont les mesures prises par le gouvernement du Mali pour éradiquer
la poliomyélite ?

2. Citez les causes des convulsions chez les nourrissons.

3. Décrire les signes cliniques du Kwashiorkor.

4. Citez les principales complications de la rougeole.


5. Le tétanos néo-natal : critères de gravité, traitements curatif et préventif du
tétanos.

6. Prise en charge et définition des diarrhées et vomissements.

Septembre 2006

1. Etablir le calendrier vaccinal (5 points)

2. Conduite à tenir devant une déshydratation sévère (5 points)

3. Tuberculose pulmonaire commune : signes cliniques, examens


complémentaires, évolution (5 points)

4. Méningite purulente chez un nourrisson : signes cliniques et traitement (5


points)

Juin 2007

1. Décrire la conduite à tenir devant un syndrome de détresse respiratoire du


nouveau-né.

2. Citez les principales causes de convulsion chez le nourrisson.

3. Décrire les stratégies de prévention du tétanos néo-natal.

4. Décrire les principales complications de la rougeole.

Septembre 2007

1. Décrire la forme paralytique commune de la poliomyélite.

2. Quelle est la conduite à tenir devant une déshydratation sévère ?

3. Quels sont les signes et le traitement de la méningite purulente du


nourrisson ?

4. Décrire les complications de la coqueluche.

Juin 2008

1. Etude de cas (8 points)


Touré, un nourrisson de 8 mois est amené dans votre centre de santé parce qu’il
présente depuis 2 jours une fièvre et ne fait que gémir.

A l’examen, il crie quand on le fait tourner sur la table de consultation, a un


regard fixe et une nuque molle.

a. Quelle est votre hypothèse diagnostic ?

b. Quels sont, dans le texte, les signes en faveur de votre diagnostic ?

c. Quel examen complémentaire confirme le diagnostic ?

d. Quel traitement proposez-vous en sachant que l’enfant pèse 10 Kg ?

2. Définir la diarrhée aigüe et citer deux signes évidents de déshydratation (4


points)

3. Citer les principaux causses de convulsions chez le nourrisson (4 points)

4. Citer cinq (5) complications de la rougeole chez le nourrisson (4 points)

Septembre 2008

1. Etude de cas

Un nourrisson de 5 moins présente : une fièvre de 39ºC depuis 4 jours, des


convulsions tonico-cloniques. Ce matin, une hypotonie généralisée et un
bombement de la fontanelle

a. Quelle est votre principale hypothèse diagnostique ?

b. Quel examen complémentaire permet de confirmer votre diagnostic ?

c. Quel est le traitement spécifique de cette maladie ? Précisez la dose


sachant que le nourrisson pèse 6 Kg.

2. Décrire les signes cliniques de la malnutrition type Kwashiorkor.

3. Citer les stratégies de prévention du tétanos néonatal.

Première session 2009-2010

I- Cas clinique :
Assétou est une fillette de 4 ans, elle est née au village et n’a reçu aucun vaccin.
Actuellement elle vit avec sa grand-mère à Bamako depuis 2 mois.

Aujourd’hui, celle-ci l’amène en consultation parce qu’elle fait une fièvre tous
les soirs depuis plusieurs semaines malgré le traitement antibiotiques et anti
palustre qu’on lui a donné.

Selon la grand-mère, Assétou a perdu sa mère dans un tableau


d’amaigrissement, de fièvre et de toux persistante.

1- Quelle hypothèse diagnostique évoqueriez-vous devant cette fièvre


prolongée de Assétou dans ce contexte de décès maternel ?

2- Citez trois examens complémentaires permettant de confirmer votre


hypothèse.

3- Citez la voie de contamination de Assétou par cette maladie.

4- Existe-t-il un vaccin contre cette maladie ? Si oui, citez son nom et


précisez son calendrier.

5- Citer les facteurs favorisants la transmission de cette maladie à l’enfant.

6- Citez trois mesures de prévention de cette maladie chez enfant.

II- Questions de cours

a- Définir une convulsion chez l’enfant.

b- Citez les critères de gravité d’une convulsion chez l’enfant.

c- Citez trois causes de convulsions fébriles chez l’enfant.

d- Définir une IRA (infection respiratoire aigüe) et citez deux types d’IRA
hautes et deux types d’IRA basses.

Citez cinq éléments de prévention des IRA.

Examen National 2018

Sujet :
I- Cas clinique :
Un nourrisson de huit (8) mois est amené dans votre centre de santé
parce qu’elle présente depuis deux (2) jours une fièvre à 39°C et un
geignement à l’examen, elle crie quand on l’a fait tourner sur la table
de consultation. Elle a un regard fixe et une nuque molle.
1- Quelle est votre première hypothèse diagnostique.
2- Quel examen complémentaire confirme le diagnostic.
3- Quel traitement proposez-vous sachant qu’il pèse 10kg.
II- Question de cours
1- Citez cinq (5) causes de convulsions avec fièvre chez l’enfant et
énumérer les gestes d’urgents à effectuer.
2- Expliquer deux (2) stratégies de préventions du tétanos néonatal.
3- Donner le calendrier vaccinal du PEV au Mali.

Examen National 2019

Etude de cas

Vous recevez au cours de votre garde un enfant de 2ans pour vomissements,


fièvre irritabilité accompagnées d’une convulsion tonico-clonique généralisée
avec révulsion oculaire.

A l’interrogatoire : Vous noté un 1er épisode convulsif et sans ATCD


pathologique pendant la période néonatale.

1- Quelle est hypothèse diagnostique la plus probable ?


2- Citer 3 germes responsables de cette pathologique.
3- Citer l’examen complémentaire de confirmation de cette maladie.
4- Quelle est la conduite à tenir devant ce cas ?

Examen National 2020


Vous recevez en urgence pendant votre garde au Csref de votre ville un enfant
de 10ans présentant les signes cliniques suivants :

- Une fièvre à 39-40°C et des vomissements depuis quatre (04) jours.


- Des violents maux de tête et des douleurs dans le dos.
- Il cherche toujours à éviter la lumière mais n’arrive pas à baisser la tête.
1. Quel est l’hypothèse diagnostique ?
2. Quel examen complémentaire permet de confirmer votre diagnostic ?
3. Cite trois complications de cette Maladie.
4. Quel est votre conduite à tenir ?

Questions de cours :

1. Définir les termes suivants :


- Un vomissement
- Une diarrhée aigue

2.Donner les éléments d’appréciation du score de SILVERMAN.

3. Quel sont les signes cliniques de la coqueluche chez le nourrisson ?

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