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ASPECTS RADIOLOGIQUES
DE LA TUBERCULOSE
PULMONAIRE
Dr. KHALOUF
• Topographie : apicale et postérieures : lobes
les mieux ventilés
• LSD et LSG : apico-dorsal
• LID et LIG : apical = Fowler
Opacité hilaire droite unilatérale
Dg:ADP tuberculeuse (primo-
infection)
Opacité nodulaire peu dense apicale droite
associée à une opacité paratrachéale
homolatérale
Dg: chancre de primo-infection associée à des
ADP
ADP calcifiée hilaire droite
(séquelle de primo-infection
tuberculeuse)
Nodule + ADP droite calcifié
complexe primaire calcifié
• Conclusion: Opacité systématisée non
rétractile hétérogène droite
• Dg: Tuberculose pulmonaire droite dans sa
forme de lobite excavée
• Radiographie thoracique de face objectivant une
opacité dense du lobe supérieur droit à limite
inférieure reposant sur la petite scissure en
l’attirant, hétérogène par la présence de multiples
clartés dont la plus importante arrondie de 3 cm de
diamètre entouré d’une paroi opaque réalisant une
image cavitaire.
- On note une opacité dense hilo axillaire gauche
flou .
• Conclusion Rx: Image cavitaire du champs
pulmonaire supérieur droit + infiltrat radiologique
contrelatéral.
• Dg: tuberculose pulmonaire dans sa forme de
lobite excavée et infiltrative .
• Radiographie thoracique de face objectivant
de multiples clarté bilatérales prédominant au
niveau des champs pulmonaire moyen droit et
gauche, de taille variable, entouré d’un fin
léseré opaque +/- épais et irrégulier dont
certaine présentent des niveau surtout dans la
région hilaire droite
• On note une opacité dense comblant le culs
de sac costo diaphragmatique droit, avec
ascension de la coupole diaphragmatique
droite.
• Conclusion: opacité excavée bilatérale
• Dg: pneumopathie infectieuse excavée
(tuberculose, staphylococcie, klebsiella)
• C’est une radiographie thoracique de face
objectivant des opacités micronodulaires,
dense, homogène, de taille égales diffuses
dans les deux champs pulmonaires,
n’épargnant ni les bases ni les sommets .
• CONCLUSION : miliaire radiologique typique
• Dg: miliaire chaude: virale, tuberculeuse
miliaire froide: pneumoconiose
• Radiograhie thoracique de face objectivant
une opacité de densité calcique, en bande
périphérique remontant jusqu’à la région
apicale gauche se poursuit d’une opacité
paramédiastinale qui engaine le poumon
gauche associé à des signes de rétraction
gauche:pincement des EIC, attraction de la
trachée avec un poumon compensateur droit
• Conclusion Rx:épaississement pleural
engainant le poumon gauche
• Dg: - séquelle de tuberculose pulmonaire
( fibrothorax)
 Radiographie thoracique de face objectivant
une opacité du 1/3 sup du champ pulmonaire
droit à limite inférieur flou, se continue par un
épaississement pleural et comblement du
culs de sac costodiaphragmatique droit.
 On note des signes de rétraction droit
important à savoir: rétraction de la trachée,
distorsion trachéobronchique, pincement des
espaces intercostaux, hile surélevé, cœur
rétracté vers l’opacité
 Conclusion: opacité rétractile supérieure
droite.
 Dg: séquelles de tuberculose pleuro-
parenchymateuse.
• Opacité nodulaire apicale droite
• Tuberculome
• Opacité apicale droite hétérogène et
rétractile.
• séquelle d’une tuberculose apicale

• C’est une radiographie thoracique de face objectivant
une opacité du champs supérieur et moyen droit,
dense hétérogène par la présence de plusieurs clarté
dont la plus importante est axillaire moyenne
mesurant 3cm, à limite flou
• On note des signes de rétraction à droite: pincement
des EIC, attraction de la trachée, ascension de la
coupole diaphragmatique.
• On note la présence d’un emphysème compensateur à
gauche
• conclusion Rx: opacité hétérogène du champs
pulmonaire droit avec signes de rétraction.
• Dg: tuberculose pulmonaire probablement séquellaire.
• Radiograhie thoracique de face objectivant
une clarté axillaire gauche, arrondie de 4cm
de diamètre, entouré d’une paroi opaque
épaisse irrégulière, au sain d’opacité
nodulaire confluente du champ pulmonaire
moyen gauche associé à une clarté en bande
pouvant corresondre à une branche de
drainage ou un bronchogramme aérique.
• Conclusion Rx:opacité hétérogène du champ
pulmonaire moyen gauche
• Dg: tuberculose pulmonaire gacuhe dans sa
forme ulcéroinfiltrative
• Radiographie thoracique de face objectivant une clarté
du champ pulmonaire moyen droit, à limite nette et
contour régulier, entourée d’une paroi opaque épaisse,
réalisant une image cavitaire 4 cm de diamètre
• Conclusion Rx: image cavitaire du champ pulmonaire
moyen droit.
• Diagnostic: - tuberculose pulmonaire
- cavité résiduelle d’un kyste hydatique.
- cancer excavé .
.
• Radiographie thoracique de face objectivant des
opacités siégeant au niveau des 2 champs
pulmonaire supérieur, à limite flou, dense,
hétérogène par la présence de plusieurs clartés à
l’intérieur, associé à des signes de rétraction:
réduction des plages pulmonaires, pincement des
EIC, pseudo-élargissement de médiastin
• Conclusion Rx: fibrose pulmonaire destructrice
des champs pulmonaires supérieur
• Diagnostic: - séquelle de tuberculose pulmonaire.
- silicose .
Calcification pleurale en os de
seiche

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