Colon
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L'ANATOMIE DU COLON
I/ INTRODUCTION :
Le colon est la partie du gros intestin située entre l’orifice iléo-caecale, et la charnière recto-
sigmoïdienne. Il est intrapéritonéal, sous-mésocolique, forme en « cadre » ou «U inversé».
Anatomie: 7 parties: caeco-appendice, colon ascendant, angle colique droit (ou hépatique),
colon transverse, angle colique gauche (ou splénique), colon descendant et colon sigmoïde.
Embryologie et vascularisation: 2 territoires:
- mésentérique supérieur,
- mésentérique inférieur.
Fonction: - colon droit: réabsorption hydroélectrolytique.
- colon gauche: transit et stockage des matières.
II/ ANATOMIE DESCRIPTIVE : Ils sont représentés par:
① Dimensions:
• Longueur : 150 à 160 cm.
• Calibre : diminue progressivement,
- 25 à 30 cm de circonférence caecum,
- 12 à 15 cm sigmoïde.
② Configuration externe:
a) Les bandelettes musculaires longitudinales ou les ténias:
• convergent vers le point d’implantation de l’appendice,
• Au nombre de 03 (sauf les colons iliaque et sigmoide ne
présentant que 02 bandelettes):
- une bandelette antérieure,
- deux bandelettes postérieures: la postéro-
externe et la postéro-interne.
b) Les bosselures ou haustrations coliques: (2) séparées par des sillons transversaux.
c) Appendices épiploïques: c’est un prolongement de la masse graisseuse du méso, implanté le
long des bandelettes.
③ Configuration interne: la paroi colique est composée de 04 couches:
• Muqueuse: dépourvue de plis circulaires et de villosités.
• Sous-muqueuse: lache.
• Musculeuse: - Couche circulaire interne.
- Couche longitudinale externe.
• Séreuse: péritoine viscéral.
III/ DIVISION DU COLON :
① Caeco-appendice:
• Il sont entièrement péritonisé et mobile du colon située sous l’abouchement de l’iléum.
• Anatomie descriptive:
- Segment le plus dilaté du colon,
- 3 à 4 bosselures latérales plus volumineuses,
- les 3 tænias convergent vers l’appendice implanté sur son bord médial.
• Dimensions : H: 8-10 cm, L: 6-8 cm, Capacité: 150-200 ml.
• Fixité: l’accolement incomplet à la fosse iliaque par un fascia de TOLDT, seule la partie du fond
caecal est mobile.
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Anatomie de l'estomac
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Dr. MANSERI Y. - Pavillon 10 - CHU d'Oran
④ Colon transverse:
• Portion située entre les courbures coliques droite et gauche,
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• Anatomie descriptive:
• bosselures quasi absentes, appendices épiploïques nombreux, en forme de W.
• Dimensions: L = 30 à 60 cm.
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• Fixité: Il est entièrement enveloppé par le péritoine viscéral et mobile dans la grande cavité
péritonéale. Il s’attaché à la paroi post par le mésosigmoïde (en V inversé, avec 2 racines).
• Anatomie topographique: Dans la fosse iliaque gauche 3 portions:
- pariétale gauche, par l’intermédiaire de la racine oblique ++.
- pelvien :
rectum en arrière,
vessie en avant homme,
utérus et vessie femme.
- paroi droite du pelvis avec les vaisseaux iliaques internes.
IV/ VASCULARISATION & INNERVATION :
① VAISSEAUX et NERFS DU COLON DROIT :
ARTÈRES: vascularisé par l’artère mésentérique supérieure.
• L’artère iléo-caeco-colo-appendiculaire:
naît du bord droit de l’A. mésentérique sup.
se porte obliquement en bas et à droite.
se termine 3 à 8 cm avant l’angle iléo-colique.
donne 5 branches:
branche colique ascendante.
2 artères caecales (ant et post).
Appendiculaire.
branche iléale.
• L’artère du colon ascendant: (inconstante).
naît soit de l’AMS, soit de l’A. iléo-colique, soit de l’A. colique droite,
transversale ds mésocôlon
ascendant.
se divise en 2 branches ascendante
et descendante qui s’anastomosent
avec les branches homologues des
artères colique droite et iléo-colique.
• L’artère colique supérieure droite:
née face antérieure de l’AMS.
trajet oblique vers le haut et la dte.
se termine à qq cm de angle colique droit.
donner 02 branches: anstomosées entre
elles par l’arcade de arcade de Riolan.
Une droite pour l’angle droit.
Autre gauche pour le transverse.
• Artère colique moyenne: (très inconstante)
naît soit de l’AMS, de la colique droite, soit
de sa branche gauche de division.
chemine ds mésocôlon transverse.
VEINES:
• Elle se drainent selon un schéma analogue vers la veine mésentérique supérieure.
•
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LYMPHATIQUES:
• les lymphatique suivent les axes arterio-veineux et se repartissent en 5 groupes : • Groupe
épicolique • Groupe paracolique • Groupe intermédiaire • Groupe principal • Groupe central
NERFS:
• Ils proviennent d’une expansion du plexus coeliaque, le plexus mésentérique supérieur situé
autour de l’origine aortique de l’artère mésentérique supérieure.
• ils sont issus du plexus solaire et du plexus mésentérique supérieur
②VAISSEAUX et NERFS DU COLON GAUCHE :
ARTÈRES: vascularisé par l’artère mésentérique inférieure.
• Origine: Face ventrale de l’aorte abdominale à hauteur de L3.
• Trajet: Elle décrit un arc descendant concave à droite.
• Terminaison: à la charnière recto-sigmoïdienne, à hauteur de S3, par l’artère rectale sup.
• Collatérales :
- A. colique supérieure gauche: qui droite va s’anastomoser avec l’artère colique
supérieure droite formant l’arc artériel para-colique (arcade de Riolan), se dirige vers
l’angle colique gauche.
- A. colique moyenne gauche pour le colon descendant
- colique inférieure gauche ou tronc des sigmoïdes qui donne 3 artères :
artère sigmoidienne supérieure qui s’anastomose avec l’artère colique moyenne
artère sigmoidienne moyenne pour la boucle sigmoïdienne
artère sigmoidienne inférieure pour la portion descendante du sigmoïde et qui
s’anastomose, de façon inconstante, avec l’artère rectale supérieure.
VEINES:
• Elles confluent toutes vers la veine mésentérique inférieure qui en s’anastomosant avec la
veine splénique forme le tronc spléno-mésaraïque. Ce dernier, en s’unissant à la veine
mésentérique supérieure, contribue à la formation de la veine porte.
LYMPHATIQUES:
• Ils ont même disposition qu’à droite et rejoignent aussi les chaînes lymphatiques latéro-
aortiques et en particulier le nœud rétro-pancréatique.
NERFS:
• Ils proviennent du plexus mésentérique inférieur situé autour de l’origine de l’artère
mésentérique inférieure et issu du plexus coeliaque.
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