Préparation au résidanat en

pharmacie

Pharmacologie

QCM regroupés des épreuves de résidanat et des

examens anuelles classés par les grands chapitres

Départements

D’Alger Constantine Annaba

Réaliser par : Pharm Aide

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 Partie 1 :
Départements :
Constantine : Epreuves,2012,13,14,15,16
Annaba : Epreuves 2015,2016

‫ﻻﺗﻧﺳوﻧﺎ ﻣن ﺻﺎﻟﺢ دﻋﺎﺋﻛم‬

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 Pharmacologie générale

1- Pharmacocinétique (système ADME) : (et des autres)

Parmi les facteurs limitant l'absorption des médicaments :

A. La vidange gastrique
B. Le débit sanguin rénal
C. La dissolution du médicament
D. La fixation aux protéines plasmatiques
E. Le débit sanguin au niveau intestinal

Une cinétique monocompartimentale implique :

A. Un important volume de distribution

B. Une faible diffusion tissulaire
C. Une élimination rapide
D. Une absorption rapide
E. Toujours une équation monoexponentielle B

Le facteur de biodisponibilité absolue :

A. Peut renseigner sur la vitesse d'absorption

B. Peut être égal à 1 en cas d'administration orale
C. Est égal au rapport AUC intraveineuse/AUC orale
D. Est toujours supérieur à zéro
E. Dépend du volume de distribution. B

A propos de l'absorption des médicaments :

A. Correspond au transfert du médicament d'un compartiment à un autre

B. Elle influence fortement la liaison aux protéines plasmatiques
C. C'est le passage du médicament de son site d'administration à la circulation générale
D. Conditionne le choix de la voie d'administration
E. Sa vitesse augmente en présence d'un inducteur enzymatique

L'aire sous la courbe :

1. Est proportionnelle à la clairance

2. Est proportionnelle au temps de demi vie d'élimination
3. Est indépendante de la voie d'administration
4. Est indépendante de la dose administrée
5. Est proportionnelle au facteur de biodisponibilité E

A:1,2 B:2,3,4 C :2,3 D:2,3,5 E:2,5

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A propos de l'effet de premier passage :

A. La voie orale est concernée par tous les effets de premier passage
B. La voie intra veineuse évite tous effet de premier passage
C. La voie rectale peut éviter l'effet de premier passage
D. La voie intra musculaire évite tous les effets de premier passage
E. La voie percutanée est concernée par I 'effet de premier passage pulmonaire

Après administration en IV d'un médicament on a Co= 1g/litre avec un Ke= 0,23 heure -1. Calculer
le Cp à 12 heures:

A. 0,125g/l
B. 0,062 g/I
C. 0,031 g/I
D. 0,045g/I
E. 0,09g/I B

Parmi les nutriments suivants, lequel peut être impliqué dans des interactions médicamenteuses
d'ordre pharmacocinétique?

A. Les choux de Bruxelles

B. Les fromages
C. Le jus de pamplemouse
D. La choucroute
E. Les lentilles

Chez l'insuffisant cardiaque, la pharmacocinétique des médicaments se caractérisent par :

A. L'augmentation de la perfusion tissulaire

B. L'augmentation du débit sanguin splanchnique
C. La diminution de l'absorption par voies parentérales
D. La diminution de l'absorption digestive des médicaments
E. L'augmentation des capacités de biotransformation du foie

La biotransformation des médicaments peut être influencée par :

A. L'âge
B. Le Sexe
C. La fixation protéique
D. L'association d'autres médicaments
E. Les caractéristiques physico-chimiques des molécules

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Les transformations métaboliques des médicaments :

A. Conduisent, dans la plupart des cas, à des dérivés plus liposolubles

B. Peuvent conduire à des dérivés actifs
C. S'effectuent toujours dans le foie
D. Peuvent être l'objet de variations inter individuelles
E. Elles concernent tous les médicaments

Une valeur du volume de distribution n'est pas crédible si elle est égale à:

A. 2 litres
B. 5 litres
C. 50 litres
D. Exactement le volume hydrique de l'organisme
E. 5000 litres A

Indiquez la valeur du volume de distribution la plus compatible avec les informations suivantes :
cinétique monocompartimentale, clairance = à 2 litres/heure, biodisponibilité absolue =50% :

A. 45 litres
B. 50 litres
C. 55 litres
D. 60 litres
E. 65 litres A

Lequel de ces paramètres cinétiques est dépendant de la voie d'administration ?

A. Le volume de distribution,
B. Le temps de demi-vie d'élimination,
C. L’intervalle thérapeutique,
D. La concentration maximale,
E. La clairance totale. D

Une augmentation de la constance de vitesse d'élimination du médicament peut se traduire par :

1. une augmentation de la clairance,

2. une augmentation du volume de distribution,
3. une augmentation du temps de demi-vie d'élimination,
4. une diminution de la surface sous la courbe,
5. une diminution de la biodisponibilité. C
A: 1,2,3 B : 1,3,4 C: 1,4,5 D: 3,4,5 E: 1,3,5

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l'état d'équilibre en pharmacocinétique :

A. nécessite une cinétique d'ordre zéro,

B. doit être atteint en administration multiple,
C. est sous l'influence de la biodisponibilité,
D. implique une cinétique non linéaire,
E. présente un intérêt dans l'établissement d'une posologie. E

L'intérêt de l'application des coordonnées logarithmiques en pharmacocinétique est:

A. d'éliminer les valeurs tendant vers l'infini,

B. de réduire le nombre de compartiments virtuels,
C. de simplifier l'intégration des équations de la courbe,
D. d'obtenir une évolution linéaire des concentrations en fonction du temps,
E. de permettre le calcul de l'aire sous la courbe (AUC). D

la droite de Schild :

A. nécessite au moins deux points expérimentaux,

B. peut avoir une pente négative,
C. est issue d'une représentation semi-logarithmique,
D. renseigne sur la puissance de l'antagoniste,
E. renseigne sur l'affinité de l'agoniste. D

Quels sont les paramètres indépendants de la voie d'administration?

A. T 1/2,
B. Vd,
C. Ka,
D. le coefficient d'absorption intestinale,
E. le facteur de biodisponibilité. AB

Parmi les facteurs suivants, lesquels influencent le métabolisme des médicaments?

A. PH sanguin.
B. Induction enzymatique.
C. Malnutrition.
D. Polymorphisme génétique.
E. Variations du taux de protéines plasmatiques. BCD

Un médicament qui ne subit pas de réaction métabolique de phase I (une) :

A. doit subir une réaction de phase II,

B. doit être totalement éliminé sous forme inchangée,
C. ne nécessite pas une réaction d'activation,
D. peut donner des métabolites fibres,
E. est une pro-drogue. C

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L'interaction jus de pamplemousse-statines:

A. est de nature pharmacodynamique,

B. se déroule dans la phase d'absorption,
C. peut conduire à un échec thérapeutique des statines,
D. est due aux flavonoïdes du pamplemousse,
E. est due à l'inhibition enzymatique du CYT 2D6. D

Le degré d'imputabilité intrinsèque:

A. Très vraisemblable.
B. Vraisemblable.
C. Plausible.
D. Doûteux.
E. Paraissant exclu. B

EXERCICE : Un sujet traité pendant 3 mois par un médicament anxiolytique, présente depuis le
début de la médication des signes de somnolence diurne marqués. A l'arrêt du médicament, on
constate une disparition des signes et son médecin décide de ne pas renouveler le traitement.
Sachant que le sujet exerce une activité professionnelle nocturne, évaluez l'imputabilité du
médicament dans l'apparition de la somnolence en déterminant:

Le score chronologique :

A. C0.
B. C1.
C. C2.
D. C3.
E. C4. D

Le score sémiologique :

A. S0.
B. S1.
C. S2.
D. S3.
E. S4. C

Parmi ces facteurs, quels sont ceux qui contribuent à la diminution physiologique de la liaison aux
protéines plasmatiques chez le nouveau-né ?

A. Une hyper-protéinémie.
B. Une persistance de l'albumine fœtale.
C. Une affinité plus élevée de l'albumine aux médicaments.
D. Une concentration élevée en bilirubine et en acides gras libres.
E. Un pourcentage d'eau extracellulaire plus faible que chez l'adulte.

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Les CYP 450:

A. sont spécifiques pour chaque substrat,

B. comptent 4 familles et 6 sous familles,
C. sont des mono-oxygénases non enzymatiques,
D. sont impliqués uniquement dans les réactions de métabolisation,
E. sont épargnés du processus de l'inhibition enzymatique. B

L'effet du premier passage:

A. consiste en une perte de médicament,

B. se fait après l'arrivée du médicament à la circulation,
C. se fait après le deuxième contact avec le foie,
D. diffère selon les voies d'administration,
E. est plus important pour la voie rectale que pour la voie orale. AD

La pharmacovigilance:

A. évalue l'efficacité et les risques des médicaments,

B. se fait avant l'obtention de I'AMM,
C. la décision après enquête est prise par le centre de pharmacovigilance,
D. étudie les effets indésirables sans notification,
E. exige le recueil orienté. AE

Les critères chronologiques comprennent:

A. le délai de l'apparition de l'effet indésirable après prise du médicament,

B. les signes cliniques évocateurs,
C. le délai de survenue de l'effet indésirable à la réintroduction,
D. les facteurs favorisants éventuels,
E. les examens complémentaires spécifiques. AC

Les réactions métaboliques de phase II (deux) sont généralement le fait des:

A. oxydases,
B. estérases,
C. isomérases,
D. transférases,
E. décarboxylases. D

Les interactions médicamenteuses fonctionnelles:

A. impliquent un même récepteur,

B. sont de nature pharmacocinétique,
C. peuvent être compétitives,
D. ne peuvent pas être de nature additive,
E. impliquent un même type cellulaire. E

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2- Pharmacodynamique : (et des autres)
Laquelle de ces interactions peut être compétitive ?

A. Interaction allostérique.
B. Interaction au niveau du couplage.
C. Interaction physiologique.
D. Interaction pharmacocinétique.
E. Interaction potentialisatrice. D

Un antagoniste compétitif :

A. Peut causer un déplacement égal à zéro,

B. Peut causer un déplacement égal à un,
C. Peut réduire l'effet maximal d'un autre médicament,
D. Possède toujours une activité intrinsèque nulle,
E. Son effet dépend de sa concentration. E

A propos des agonistes en pharmacodynamie :

A. La réponse maximale tient compte d'un facteur'a propre à chaque agoniste

B. Un agoniste entier ou pur
C. Un agoniste partiel (FI)
D. La DE 50 : dose d'agoniste qui permet d'obtenir 50% de son effet maximum
E. Plus la DE50 d'un agoniste est faible, plus l'agoniste est faible.

Un antagoniste compétitif :

1. possède une action dose-dépendante,

2. possède une action concentration-dépendante,
3. possède nécessairement une activité intrinsèque nulle,
4. est généralement impliqué dans des interactions allostériques,
5. cause un déplacement supérieur ou égal à 1. A
A: 1,2 B: 1,4 C: 1,5 D: 4,5 E: 2,5

L'inversion d'action d'un médicament par un autre:

A. implique un seul type de récepteur par médicament,

B. peut-être potentialisatrice,
C. implique un agoniste inverse,
D. est un cas d'antagonisme compétitif,
E. implique le blocage d'un seul type de récepteur. E

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Le récepteur couplé à la protéine Gs :

A. Module l'ouverture de canaux ioniques.

B. Est un récepteur intra-cytoplasmique.
C. Inhibe une phospholipase.
D. A l'AMPc comme second messager.
E. Inhibe une adénylate cyclase.

Concernant les récepteurs nucléaires :

A. Ce sont des récepteurs pour les ligands hydrophiles.

B. Ils nécessitent la pénétration du ligand à l'intérieur de la cellule.
C. Ils stimulent la transcription des gènes.
D. Ils inhibent la transcription des gènes.
E. Le récepteur de l'adrénaline en est un exemple.

Les seconds messagers mis en jeu lors de l'activation des récepteurs couplés à la protéine G sont :

A. Des enzymes.
B. Des canaux.
C. Des nucléotides.
D. Des Phopholipides.
E. Des ions.

Concernant les récepteurs-enzymes, l'activité enzymatique est de type :

A. Tyrosine kinase.
B. Tyrosine hydroxylase.
C. Adénylate cyclase.
D. Guanylate phosphatase.
E. Adénylate phosphatase.

A propos des antagonistes :

A. Ce sont des substances qui se lient à un récepteur spécifique sans provoquer d'effet
B. Les antagonistes compétitifs se lient à un autre site du récepteur.
C. Les antagonistes non compétitifs se lient sur le même site que le médiateur endogène
D. L'effet de l'antagoniste compétitif est quantifié par pA2
E. Plus le pA2 est élevé plus l'affinité de l'antagoniste pour le récepteur est faible

Un essai clinique ouvert est un :

A. Essai clinique multicentrique

B. Essai clinique sans camouflage ou en simple aveugle
C. Essai clinique comparatif comprenant un groupe témoin
D. Essai clinique sans groupe de contrôle et sans camouflage
E. Essai clinique en double aveugle et comportant un groupe traité

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Dans un essai clinique en chassé-croisé :

A. Tous les patients reçoivent le même médicament tout au long de l'essai

B. Le médicament test doit être obligatoirement comparé avec un placebo
C. Le nombre de patients inclus est faible comparativement â un essai en parallèle
D. Chaque groupe de patients reçoit un traitement différent, et les résultats seront
comparés
E. Chaque patient reçoit alternativement toutes les substances de l'étude dans un ordre
différent

Exercice : Un patient reçoit une héparine à bas poids moléculaire à la suite d'une chirurgie
orthopédique, après 3 jours de traitement, le patient présente des saignements au niveau nasal et
buccal, son médecin décide d'arrêter le traitement et de faire un bilan hémobiologique dont voici les
résultats :

INR : 1.1

Plaquettes : 95000 / mm3

En quelques jours, l'état du patient se normalise. Cependant un mois après, le médicament est
administré par erreur au sujet, qui présente les mêmes symptômes précédents.

Après analyse de l'imputabilité du médicament dans la survenue de thrombopénie, donnez les scores
suivants :

Le score chronologique:

A. C0
B. C1
C. C2
D. C3
E. C4 D

Le score sémiologique:

A. SO
B. S1
C. S2
D. S3
E. S4 D

Le score d'imputabilité intrinsèque:

A. très vraisemblable,
B. vraisemblable,
C. plausible,
D. douteux,
E. paraissant exclu. A

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 Pharmacologie spéciale

Indiquer le ou les médicaments utilisables chez une femme enceinte hypertendue :

A. Nicardipine
B. Furosémide
C. Valsartan
D. Hydrochiorothiazide
E. Captopril A

La benzodiazépine indiquée dans le traitement de l'épilepsie est :

A. bromazépam
B. chlorazépate
C. nitrazépam
D. clonazépam
E. lorazépam D

Laquelle de ces molécules n'interfère pas avec le système rénine-angiotensine¬ aldostérone :

A. Aliskiren
B. Enalapril
C. Acebutolol
D. Amilorid
E. Spironolactone D

le MISOPROSTOL :

A. Est associé au diclofenac dans la spécialité CYTOTEC

B. Est indiqué uniquement comme antiulcéreux
C. Stimule la sécrétion de prostaglandines
D. Peut-être indiqué comme anti-inflammatoire
E. Est généralement contre indiqué durant la grossesse. E

Adjuvants possibles d'une chimiothérapie anticancéreuse :

1. Acide folique
2. ONDANSETRON
3. FILGRASTIM
4. MESNA
5. Hyperhydratation D

A:1,2,3,4 B:2,3,4 C:2,3 D:2,3,4,5 E:4,5.

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Lequel de ces médicaments cible l'enzyme " integrase" du VIH :

A. ZIDOVUDINE
B. MARAVIROC
C. ENTECAVIR
D. RALTEGRAVIR -
E. ENFUVIRTIDE D

Indiquer les classes chimiques ne comprenant pas d'AINS:

1. Les indoles
2. Les furanes
3. Les oxicams
4. Les pyrazolés
5. Les aminopyridines B

A:1,2,3,4 B:2,5 C:2,3 D:2,3,5 E :1,45

l'insuline glargine

1. Possède un PH isoélectrique différent de l'insuline humaine

2. A une activité pharmacodynamique supérieure à la N.P.H
3. A une couverture thérapeutique supérieure à la N.P.H
4. Présente les mêmes risques que la N.P.H
5. Diffère de l'insuline humaine par ses chaines A et B A

A:1,3,5 B:2,3,4 C:2,3 D:2,3,5 E:1,4,5

Indiquer les médicaments interférant avec les récepteurs ALPHA 2 adrénergiques :

1. URAPIDIL
2. CLONIDINE
3. MINOXIDIL
4. RILMENIDINE
5. DIHYDRALAZINE A

A:2,4 B:2,3,4 C:2,3 D:1,3,5 E:,1,2,5.

la metformine :

A. Augmente l'insulino-sécrétion
B. Potentialise l'activité de l'insuline endogène
C. Est fortement métabolisée
D. Peut augmenter les taux d'acide urique
E. Est assimilée chimiquement aux sulfanylurées B

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l'insuline combinée:

A. Peut réduire le nombre d'injections

B. Contient principalement de l'insuline rapide
C. Peut être remplacée par de l'insuline glargine
D. Est prise avant le repas
E. Contient une fraction de 80% d'insuline N.P.H E

A:1,2,3,4 B: 2,3,4,5 C:2,3 D:2,3,5 E :1,4

Indiquer les benzodiazépines qui n'ont pas OXAZEPAM comme métabolite :

1- DIAZEPAM
2- LORAZEPAM
3- ALPRAZOLAM
4- CHLORAZEPATE
5- PRAZEPAM A

A: 3,4 B:2,3,4 C:1,2,3 D:2,3,5 E:1,4,5

l’OMEPRAZOLE :

1- Possède une couverture thérapeutique trois fois supérieure à celle de la FAMOTIDINE

2- Diffère avec l'esomeprazole par l'addition d'un groupement chimique
3- Est indiqué dans les reflux gastro-œsophagiens
4- Contracte une liaison lentement réversible avec la pompe à protons
5- Se présente sous forme d'un mélange racémique D

A:1,2,3,4 B:2,3,4 C:2,3,5 D:3,5 E:1,4,5.

Indiquer les médicaments qui interférent avec l'activité de la testostérone:

1- LETROZOLE
2- CYPTERONE
3- FLUTAMIDE
4- TAMOXIFENE
5- IFOSFAMIDE C

A:1,2,3,4 B:2,3,4 C:2,3 D:2,5 E:1,4,5.

Le CYCLOPHOSPHAMIDE :

1- Possède une toxicité vésicale

2- Est chimiquement apparenté à la carmustine
3- Agit par liaison irréversible
4- Agit via des groupements azotés
5- Est responsable de pancytopénie A

A:1,3,5 B:2,3,4 C:2,3 D:2,3,5 E:1,4,5.

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Le traitement de l'angor par les bêta bloquants se fait:

A. Par réduction de la consommation d'o2,

B. En limitant l'activité cardiaque,
C. En diminuant la fréquence de consommation,
D. En diminuant la force de contraction,
E. Toutes les réponses sont justes. E

Le cyclophosphamide présente :

A. Une toxicité vésicale,

B. Une cardiotoxicité,
C. Une néphrotoxicité,
D. Une neurotoxicité,
E. Toutes les propositions sont justes. A

L'action contraceptive est liée à un effet :

1. Antigonadotropique périphérique,
2. Antigonadotropique central,
3. Sur le myomètre,
4. Sur l'endomètre,
5. Sur la glande cervicale. E

A: 1,2,4 B: 1,3,5 C: 2,3,5 D: 1,2,5 E: 2,4,5

Les médicaments cytotoxiques:

1. Entrainent la mort de la cellule cancéreuse en empêchant sa division,

2. Sont des médicaments à index thérapeutique très faible,
3. Sont des médicaments à index thérapeutique moyen,
4. Inhibent la protéine tyrosine -kinase,
5. Interfèrent avec la synthèse des acides nucléiques. D

A: 1,3,4 B: 1,3,5 C: 2,3,5 D: 1,2,5 E : 2,4,5

Les antifolates sont :

1. Des médicaments cytotoxiques,

2. Des anti-métabolites,
3. Des agents alkylants,
4. Des inhibiteurs de la topo-isomérase,
5. A l'origine d'une toxicité hématologique. D

A : 1,2,4 B : 1,3,5 C : 2,3,5 D : 1,2,5 E : 1,4,5

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Parmi les phénomènes suivants, lesquels correspondent à une forme de tolérance ?

1. L'hypersensibilité.
2. L'idiosyncrasie.
3. La tachyphylaxie.
4. Le sevrage.
5. L'hyposensibilité. D

A :1,3 B : 1,5 C: 2,4 D :3,5 E : 2,5

Indiquez les effets indésirables des médicaments β2-stimulants :

1. Bradycardie.
2. Hypotension artérielle.
3. Tachyphylaxie.
4. Hypoglycémie.
5. Relaxation du muscle lisse bronchique. B

A: 1,3 B: 2,3 C: 3,4 D: 1,4 E: 1,5

L'aciclovir:

1. Est un médicament anti cancéreux,

2. Est un analogue de guanosine,
3. Est une prodrogue activée par phosphorylation,
4. Agit par inhibition sélective de l'ADN polymérase cellulaire,
5. N'existe pas sous forme injectable. C

A: 1,5 B: 3,5 C: 2,3 D: 2,4 E: 1,3

Lequel de ces médicaments n'est pas un inducteur enzymatique ?

A. Rifampicine.
B. Millpertuis.
C. Ketoconazole.
D. Phenobarbital.
E. Phenytoine. C

Lequel de ces médicaments interfère avec les récepteurs dopaminergiques ?

A. Pergolide.
B. Carbidopa.
C. Selegiline.
D. Trihexyphenidile.
E. Entacapone. A

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Lequel de ces médicaments n'interfère pas avec le métabolisme de la dopamine ?

A. Sélégiline.
B. Tolcapone.
C. Levodopa.
D. Ropinirole.
E. Bensérazide. D

Laquelle de ces propriétés n'est pas un avantage de l'association levodopa —carbidopa ?

A. Augmentation de la disponibilité cérébrale de la levodopa.

B. Augmentation de la biodisponibilité de la levodopa.
C. Réduction des effets indésirables.
D. Réduction des fluctuations de réponses.
E. Réduction des doses de levodopa administrées. D

La Cyprotérone:

A. Est employée chez les sujets de sexe masculin seulement,

B. Possède un effet oestrogénique,
C. Possède un effet androgénique,
D. Possède un effet progestatif,
E. Est un traitement curatif du cancer de la prostate. D

Lequel de ces médicaments n'est pas indiqué dans les cancers hormono-dépendants ?

A. Flutamide,
B. Létrozole,
C. Bévacizumab,
D. Trastuzumab,
E. Cyprotérone. C

Lequel de ces médicaments cible le corécepteur CCR5 du V1H ?

A. Enfuvirtide.
B. Raltégravir.
C. Maraviroc.
D. Efavirenz.
E. Ritonavir. C

La contre-indication de l'aspirine en cas d'ulcère gastroduodénal est due à :

A. Son effet anti-inflammatoire,

B. Son caractère acide,
C. L'inhibition des prostaglandines,
D. L'effet corrosif des salicylés,
E. Son effet antiagrégant plaquettaire. C

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la molsidomine est :

A. un vasodilatateur strictement coronarien,

B. contre-indiquée en cas de troubles érectiles,
C. un libérateur de mono-oxyde d'azote endogène,
D. concernée par un phénomène de tolérance,
E. un traitement de fond. E

La trinitrine:

1. est caractérisée par un phénomène de tolérance chronique,

2. peut aggraver une ischémie myocardique,
3. se présente uniquement sous forme de comprimé,
4. subit une détoxification par le glutathion,
5. est indiquée comme traitement de fond. C
A:1,3 B: 1,4 C: 2,5 D: 3,5 E: 2,3

le pouvoir antiagrégant plaquettaire de l'aspirine :

A. se manifeste à des doses supra-inflammatoires,

B. est principalement dû au métabolite actif,
C. est lié à une inhibition réversible de la COX 1,
D. est indépendant de son temps de demi-vie d'élimination,
E. est dû à une augmentation des PGI2. D

L'asthme bronchique constitue une contre-indication pour les AINS à cause de :

1. leur pouvoir broncho-constricteur,

2. l'augmentation des secrétions bronchiques,
3. la potentialisation de la voie de la lipo-oxygénase,
4. l'inhibition de la COX2,
5. la diminution des mouvements respiratoires. B
A: 1,2 B : 1,3 C: 1,5 D: 2,3 E:2,5

L'ulcère gastrique constitue une contre-indication pour les AINS principalement à cause de :

A. leur caractère acide,

B. l'augmentation des secrétions acides,
C. la diminution de la sécrétion du mucus cyto-protecteur,
D. l'inhibition de la COX2,
E. leur action protéolytique. C

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la clozapine:

A. possède une toxicité hépatique sévère,

B. a une grande affinité pour les D3,
C. son principal mécanisme est sérotoninergique,
D. a un tropisme pour le striatum,
E. est un traitement de seconde ligne. E

ARIPIPRAZOLE :

A. est un neuroleptique classique,

B. possède une affinité pour les récepteurs D5,
C. possède une activité intrinsèque nulle,
D. est un agoniste partiel,
E. n'interfère pas avec la transmission sérotoninergique. D

Le dogmatil a une affinité marquée pour les récepteurs :

A. D1,
B. D3,
C. D4,
D. D5,
E. 5HT1. B

Le métoclopramide:

A. a une indication psychiatrique,

B. est une phénothiazine,
C. ne présente pas un risque de syndrome malin des neuroleptiques,
D. ne présente pas de risque de syndrome extrapyramidal,
E. a une indication dans les états nauséeux. E

Médicaments interférant avec la topoisomérase :

A. Docetaxel.
B. Vincristine.
C. Doxorubicine.
D. Gemcitabine.
E. Cytarabine. C

le Bévacizumab:

A. possède une structure protéique,

B. est indiqué dans des cancers hormono-dépendants,
C. interfère avec la tyrosine-kinase,
D. neutralise un facteur de croissance tumorale,
E. est cytotoxique. A

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Le filgrastim :

A. est indiqué dans les cancers hématologiques,

B. est associé spécifiquement au méthotrexate,
C. cause des leucopénies,
D. est associé aux cytotoxiques,
E. cause des anémies. D

Lors d'un syndrome parkinsonien dû à un traitement par halopéridol, on peut envisager un :

A. arrêt de tout traitement neuroleptique,

B. traitement par agoniste dopaminergique,
C. traitement par lévo-dopa,
D. traitement par Trihexyphénidyle,
E. traitement par du dantrolène. D

Le trihexyphenidyle :

1. est un stimulant cholinergique,

2. est un inhibiteur de la MAO B,
3. ne provoque pas d'effets centraux,
4. est un anticholinergique qui agit sur les tremblements,
5. est très actif dans le traitement de la maladie de Parkinson.
A: 1,2 B: 1,3 C: 1,4 D: 1,5 E: 1,3,5

L'aciclovir :

1. est indiqué dans le traitement de l'hépatite B,

2. est un anti herpétique,
3. agit directement sans transformation,
4. stimule la polymérase virale,
5. nécessite une triphosphorylation pour être actif. D
A: 1,3 B: 2,3 C: 3,4 D: 2,5 E: 3,5

Le kétotifène :

1. Agit en diminuant l'inflammation,

2. Inhibe la dégranulation mastocytaire,
3. Est antihistaminique,
4. Ne provoque pas d'effets centraux,
5. Augmente la libération des autacoïdes. B
A: 1,3 B: 2,3 C: 3,4 D: 2,5 E: 3,5

20
Les agents alkylants:

1. agissent en formant des liaisons covalentes avec l'ADN,

2. agissent en formant des liaisons intra ADN instables,
3. provoquent une néphrotoxicité comme la cisplatine,
4. sont des composés hydrosolubles,
5. ne sont pas mutagènes. A
A : 1,3 B: 2,3 C: 3,4 D: 2,5 E: 3,5

Les anticancéreux anti métaboliques:

1. Agissent en inhibant la synthèse des acides nucléiques,

2. Agissent en bloquant la mitose,
3. Agissent en stabilisant le fuseau,
4. Sont des antagonistes pyrimidiques,
5. Sont des agonistes puriniques. C
A: 1,3 B: 2,3 C: 1,4 D: 2,4 E: 1,5

Les effets des neuroleptiques peuvent être de type:

1. productif,
2. sédatif,
3. désinhibiteur,
4. émétique,
5. algogène. B
A: 1,3 B: 2,3 C: 3,4 D: 2,5 E: 3,5

Les neuroleptiques atypiques:

1. 95. inhibent les récepteurs sérotoninergiques,

2. 96. agissent sur les symptômes positifs comme l'hallucination,
3. 97. stimulent les récepteurs dopaminergiques,
4. 98. agissent sur les signes négatifs comme le retrait social,
5. 99. ont un effet immédiat. C
A: 1,2 B: 1,3 C:1,4 D: 1,2,5 E: 3,5

Les récepteurs de la réaction émétique sont:

A. D2,
B. 5 HT3,
C. H2,
D. M3,
E. Alpha 1. AB

21
Les corticoïdes:

A. modulent la transcription de certaines protéines,

B. stimulent la synthèse de lipocortines,
C. stimulent la synthèse de phospholipase A2,
D. augmentent la libération d'histamine,
F. augmentent le chimiotactisme. AB

Les bêta bloquants non sélectifs:

A. Agissent sur le coeur par diminution de la fréquence cardiaque,

B. Agissent sur le rein par diminution de la sécrétion de rénine,
C. Agissent sur le snc par inhibition du système parasympathique,
D. Provoquent une broncho-dilatation,
G. Ne provoquent pas d'effets centraux. AB

La desmopressine est:

A. Un analogue de l'ADH,
B. Un anti hémorragique,
C. Contre indiquée dans l'hémophile A,
D. Un anti agrégant plaquettaire,
E. Associée aux anticoagulants. AB

L'association d'un anesthésique local à l'adrénaline:

A. Permet de diminuer le coût du traitement,

B. Prolonge la durée d'action de l'anesthésique,
C. Diminue les effets secondaires,
D. Améliore le rapport bénéfice-risque,
E. Est une association dangereuse. B

Les héparines de bas poids moléculaire:

A. sont des antiagrégants plaquettaires,

B. inhibent le facteur Xa,
C. potentialisent l'action de l'antithrombine III,
D. sont administrées par voie veineuse,
E. sont utilisées pour la prévention des thromboses veineuses et des embolies. BE

Indiquez les bonnes combinaisons médicament-indications:

A. Acétazolamide — Oedèmes.
B. Mannitol — HTA.
C. Indapamide — HTA.
D. Spironolactone-hyperaldostéronisme.
E. Triamtérène-hyperaldostéronisme. CD

22
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion IEC:

A. entraînent une accumulation des bradykinines,

B. entraînent une augmentation du taux de l'angiotensine II,
C. inhibent la sécrétion de l'aldostérone,
D. favorisent la survenue d'une toux suite à l'accumulation de l'angiotensine II,
E. sont contre-indiqués en cas de néphropathie diabétique. AC

Lequel de ces anti-arythmiques traite principalement les troubles ventriculaires?

A. Hydroquinidine.
B. Amiodarone.
C. Vérapamil .
D. Lidocaine.
E. Flécainide. D

L'Aprépitant (EMEND) est un anti-vomitif interférant principalement avec :

A. la dopamine,
B. la substance P,
C. la sérotonine,
D. l'histamine,
E. l'acétylcholine. B

Le Racécadotril:

A. est contre indiqué chez le sujet de moins de 30 mois,

B. agit principalement par réduction de la motilité intestinale,
C. agit sur les récepteurs kappa des opioïdes,
D. agit sur les récepteurs mu des opioïdes,
E. potentialise l'action des enképhalines. E

Lequel de ces médicaments n'est pas un antihémorragique?

A. Desmopressine.
B. Altéplase.
C. Etamsylate.
D. Vitamine K.
E. Facteur VIII. B

Une vasodilatation est obtenue par stimulation des récepteurs :

A. bêta adrénergiques 1,
B. alpha adrénergiques 1,
C. muscariniques M3,
D. muscariniques Ml,
E. nicotiniques n. C

23
A propos de la pharmacocinétique des antiépileptiques de deuxième génération :

A. L'absorption de la gabapentine dépend de la saturation d'un transporteur

B. Le topiramate se concentre dans les érythrocytes.
C. Tous sont des inhibiteurs enzymatiques
D. ElIe est linéaire pour toutes les molécules.
E. L'activité du vigabatrin dépend de la vitesse de renouvellement de la gabatransaminase

Choisissez les antalgiques de niveau 3.

A. Tramadol
B. Buprénorphine
C. Fentanyl
D. Codéine
E. Morphine

Quels sont les antidotes de la morphine.

A. N-acétylcystéine
B. Naloxone
C. Flumazénil
D. Épinéphrine
E. Charbon végétal activé

Donnez les effets indésirables de l'aspirine.

A. Dépression respiratoire
B. Gastralgie, ulcération gastrique
C. Epistaxis
D. Syndrome de Reye
E. Œdème de Quincke

L'amitriptyline :

A. Est un puisSant inhibiteur enzymatique

B. Est un médicament antidépresseur IMAO A
C. Peut provoquer des troubles cardiovasculaires
D. Est doué de propriétés sédatifs et anti cholinergiques
E. Est doué de propriétés psychotoniques et antihistaminiques

Les médicaments antidépresseurs agissent par :

A. Diminution du taux des neurotransmetteurs

B. Augmentation des taux de neurotransmetteurs
C. Inhibition de la recapture des neurotransmetteurs
D. Diminution de la libération des neurotransmetteurs
E. Activation de l'enzyme de dégradation des neurotransmetteurs

24
A propos de la LEVODOPA :

A. C'est un antiparkinsonien dopaminergique indirect

B. C'est un métabolite physiologique de la dopamine
C. Seule la forme Lévogyre est utilisée en thérapeutique
D. Possède une activité pharmacodynamique supérieure à celle de la dopamine
E. L'association avec les neuroleptiques donne une synergie d'action

Parmi les diurétiques suivants, quel est celui qui n'est pas contre-indiqué en cas d'insuffisance
rénale ?

A. Spironolactone.
B. Diurétiques thiazidiques.
C. Diurétiques épargneurs de potassium.
D. Furosémide.
E. Amiloride.

Acétazolamide est un diurétique qui :

A. Inhibe I 'anhydrase carbonique.

B. Est utilisé dans le traitement de certaines alcaloses métaboliques.
C. N'entrainent pas d'hypokaliémie.
D. Est contre-indiqué dans le traitement des hypertonies oculaires résistantes au traitement
topique.
E. Agit uniquement au niveau des reins.

Parmi ces substances, quelles sont celles agissant au niveau de l'anse de Henlé ?

A. Spironolactone (ALDACFONE)
B. Bumétanide (BURINEX)
C. Acétazolamide (DIAMOX)
D. Hydrochlorthiazide (ESIDREX)
E. Furosémide (LASILIX)

Parmi les effets indésirables suivants lesquels sont commun à tous les anticancéreux ?

A. Myélotoxicité.
B. Nausées et vomissements.
C. Toxicité pulmonaire.
D. Fièvre.
E. Ototoxicité : surdité et acouphènes permanents.
Les agents anticancéreux agissant directement au niveau de l'ADN sont :

A. Analogues des bases puriques.

B. Agents alkylants.
C. Taxanes.
D. Agents intercalants.
E. Anti-métabolites.

25
Laquelle ou lesquelles de ces propositions n'est (sont) pas une contre-indication au traitement par
bétabloquants :

A. Insuffisance rénale
B. Insuffisance cardiaque
C. Asthme
D. Bradycardie
E. Angor de PrintzmétaE-

Parmi les médicaments suivants, le(s)quel(s)agissent strictement sur les vaisseaux :

A. Vérapamil
B. Amlodipine
C. Captopril
D. Acébutolol.
E. Clonidine

À propos des antidépresseurs tricycliques :

A. Leur efficacité est absolue.

B. Leur action se manifeste I à 2 semaines après le début du traitement.
C. Ils sont caractérisés par leur toxicité cardiaque.
D. Ils augmentent le risque suicidaire, durant les premiers jours du traitement.
E. Ils peuvent donner un effet β bloquant.

Parmi les associations d'antihypertenseurs suivantes, quelles sont celles qui sont déconseillées :

A. βbloquants+diurétiques
B. IEC +Antagoniste calciques
C. β bloquant+ Antagoniste calciques
D. IEC+ diurétique épargneurs de K+
E. IEC + β bloquant

Parmis les effets indésirables suivants, quels sont ceux qui peuvent être observés après
administration des cromones :

A. Somnolence
B. Sécheresse buccale
C. Irritation pharyngo-laryngée
D. Infiltrats pulmonaires à éosinophiles
E. Tachycardie

26
Les antagonistes de l'adénosine :

A. Inhibent les récepteurs de l'adénosine A1

B. Stimulent la phosphodiestérase
C. Redistribunt le calcium au niveau intracellulaire
D. Ont un Effet β2 lytique
E. Inhibent la libération d'autacoides

L'olanzapine:

A. Est un neuroleptique de seconde génération

B. Agit par antagonisme des récepteurs 5HT2A et D2
C. Est un neuroleptique atypique
D. Provoque des effets extrapyramidaux
E. Agit par antagonisme des récepteurs 5HT2B et D2

Les neuroleptiques atypiques :

A. Bloquent les récepteurs D2 post-synaptique

B. Antagonisent les récepteurs5HT2A et D2
C. Favorable au traitement des symptômes positifs des psychoses
D. Favorable au traitement des symptômes négatifs des psychoses
E. Aggravent les symptômes négatifs des psychoses

Parmi les actions suivantes, lesquelles font partie du mécanisme d'action des intercalants :

A. Inhiber la réplication et la transcription.

B. Se lier de façon non dissociable aux ADN topoisomérases II.
C. Engendrer la formation de ponts mono et bicaténaires.
D. Empêcher le maintien du cytosquelette.
E. Provoquent une coupure définitive des brins d'ADN.

Parmi les classes pharmacologiques suivantes, quelle(s) est(sont) celle (s) qui présente(nt) des
interactions médicamenteuses avec les neuroleptiques :

A. Les anti-asthmatiques
B. Les anti-hypertenseurs
C. Les antiparkinsoniens
D. Les anxiolytiques
E. Les diurétiques

Les Sartans:

A. sont des protecteurs cardiovasculaires,

B. sont des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine Il,
C. provoquent une vasodilatation directe,
D. provoquent une vasoconstriction rénale,
E. augmentent la réabsorption du sodium. ABC

27
L'Aliskirène:

A. est un faux substrat de la rénine,

B. diminue le taux de l'angiotensine Il,
C. augmente le taux de l'angiotensine l,
D. est indiqué en cas d'hypertension gravidique,
E. est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine Il. AB

Les AVK:

A. sont indiqués en relais à l'héparinothérapie,

B. leurs effets persistent plusieurs jours après l'arrêt du traitement,
C. sont contre indiqués en cas de grossesse,
D. agissent immédiatement après administration,
E. sont utilisés en cas d'atteinte hépatique sévère. ABC

Concernant les hémostatiques généraux:

A. Ce sont des antifibrinolytiques.

B. La vitamine K est indiquée dans les cas sévères.
C. Ce sont des thrombolytiques.
D. Activent le plasminogène.
E. Inhibent les facteurs de coagulation. AB

Les anti-émétiques agissent sur les récepteurs:

A. D2.
B. HI.
C. Ml.
D. H2.
E. α2 ABC

Quels sont les effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens?

A. Gastrite.
B. Diminution de l'acuité visuelle.
C. Baisse du flux sanguin rénal.
D. Bronchodilatation.
E. Agrégation plaquettaire. AC

Quelle classe thérapeutique n'est pas envisagée en cas d'angor instable?

A. Antiagrégants plaquettaires.
B. Bétabloquants.
C. Diurétiques de l'anse.
D. Hypolipémiants.
E. Antagonistes calciques vaso-sélectifs. C

28
Lequel de ces médicaments est dépourvu d'effet bronchodilatateur?

A. Salbutamol.
B. Atropine.
C. Ipratropium.
D. Isoprénaline.
E. Clonidine. E

L'effet anti- sécrétoire du lopéramide est lié aux récepteurs opioïdes de type:

A. Alpha.
B. Oméga.
C. Delta.
D. Kappa.
E. Mu. C

Lequel de ces médicaments n'est pas un spasmolytique musculotrope?

A. Mébévérine.
B. Cisapride.
C. Trimibutine.
D. Phloroglucinol.
E. Pinvérium B

Les médicaments β bloquants:

A. sont des antagonistes compétitifs irréversibles des récepteurs β1 et β2,

B. agissent sur l'HTA par inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone,
C. sont indiqués au cours de l'insuffisance cardiaque pour leur effet inotrope négatif,
D. sont contre indiqués au cours de l'asthme bronchique,
E. sont toujours utilisés en première intention dans le traitement de l'insuffisance
cardiaque. BD

Les AINS:

A. sont des médicaments symptomatiques,

B. possèdent des structures chimiques voisines,
C. sont tous des inhibiteurs compétitifs réversibles de la cyclo-oxygénase,
D. inhibent les effets des prostaglandines,
E. sont des molécules qui favorisent la sécrétion du mucus. AD

29
Les diurétiques thiazidiques:

A. agissent au niveau du tube proximal,

B. inhibent le co-transporteur Na+/K+ / 2 Cl-,
C. provoquent une hyperkaliémie,
D. inhibent le co-transporteur Na+/ Cl-,
E. ont une action plus prononcée que celle des diurétiques de l'anse. D

30
 Partie :
Réservées aux étudiants de
département d’alger

31
3ème année pharmacie EMD 1 2016

1. l’état d’ionisation des médicaments dépend :

A. du pH du milieu
B. de la nature de solvant
C. du pKa de la molécule
D. de sa masse moléculaire AC

2.L’ éffet de premier passage hépatique :

A. Résulte du passage transmembranaire intestinale ;

B. Est un mécanisme qui aboutit de la disparition de la molécule mère suite a un métabolisme
hépatique seul
C. Est un perte de la molécule mère suite a une métabolisation totale de tous tes organes ;
D. n'engendre pas de modification de la quantité absorbée. B

3. les mécanisme d'absorption transcellulaires des médicaments :

A. sont tous indépendants de l'état d'ionisatim des molécules ;

B. sont font exclusivement a travers la bicouche phospholipidique membranaire ;
C. sont passifs ou actifs ;
D. ne peuvent pas se faire en masse. C

4. la loi de FICK : dQ/dT = vitesse = DKS (C1 —C2) /e régit les mécanisme d'absorptions :

A. par diffusion passive

B. a travers la bicouche phospholipidique membranaire :
C. par transport facilite
D. uniquement par transport facilite actif. AB

5.La distribution tissulaire d'un médicament :

A. dépend du débit sanguin perfusant les organes ;

B. n’est pasinfluencée par la liaison du médicament aux protéines plasmatiques ;
C. détermine le volume apparent de distribution ;
D. dépend des capacités d'élimination de l'Organisme vis-à-vis du médicament. AC

6. La fixation des médiarnents aux protéines plasmatiques :

A. est augmentée en cas d'hypo-albuminemie pour les médicaments acides

B. favorise leur diffusion tissulaire
C. dépend des propriétés physico-chimiques du médicament ;
D. les rend pharmacologiquement actifs. C

32
7. Le phénomène d’induction enzymatique :

A. Nécessite un temps d’exposition a l’agent inducteur ;

B. Est irréversible a l’arret de l’exposition a l’agent inducteur ;
C. Se traduit par une augmentation de la demi-vie des médicaments concernés ;
D. Diminue les réactions de biotrasformation hépatique A

8. A propos de l’élimination rénale des médicaments :

A. seule la fraction libre du médicament peut être filtrée ;

B. la réabsorption tubulaire passive du médicament est facilitée par son hydrosolubilité ;
C. l'alcalinisation de l'urine facilite l'excrétion des médicaments bases faibles ;
D. la sécrétion tubulaire active concerne la forme ionisée des médicaments. AD

9. A propos de l'excrétion des médicaments :

A. quelque soit leur voie d'excrétion, les médicaments excrétés exclusivement sous forme
inchangée ;
B. la concentration salivaire des médicaments liposolubles est le reflet de leur concentration
plasmatique sous forme libre ;
C. la concentration plasmatique des médicaments excrétés au niveau de la bile par transport
actif est plus importante que leur concentration biliaire ;
D. le lait maternel étant légèrement plus acide que le plasma, les médicaments acides faible
ont tendance à s'y concentrer. B

10. Le modèle expérimental de l'intestin isolé présente les avantages:

A. prend en considération l'ensemble des phénomènes de transport membranaire ;

B. la durée de survie de l'intestin prélève est importante ce qui permet une expérimentation
prolongée
C. le volume du milieu sérique est important par rapport a la surface d'échange ;
D. la méthode utilisée pour le sacrifice et la nature du milieu de survie sont sans incidence sur
les résultats de l'essai. A

11. Dans le modèle pharmacocinétique non linéaire:

A. les processus décrivant l'élimination et l'absorption sont tous les deux d'ordre un ;
B. la vitesse de transfert ou de réaction est d'ordre zéro ;
C. la constante décrivant l'élimination (ke) est plus grande que celle décrivant l’absorption (Ka)
D. l’aire sous la courbe est proportionnelle à la dose administrée. B

12. lorsqu'un antibiotique possède un Vd élevé, cela signifie que :

A. ne passe pas par la circulation sanguine donc serait sans intérêt en cas d'infections au niveau
du sang(septicémie) ;
B. sa cinétique n'est pas linéaire ;
C. pourrait être utile en cas d'infections osseuses si legerme incriminé y est sensible,
D. il est formellement contre-indiqué en cas d'infections osseuses. C

33
13. A propos d'un médicament ayant une clairance rénale prédominante et élevée:

A. en cas d'insuffisance rénale, le clinicien pourrait opter un médicament ayant plutôt une
clairance hépatique prédominante ;
B. en cas d'insuffisance rénale, le clinicien pourrait ajuster sa posologie;
C. il s'agit d'un médicament qui est faiblement éliminé par le rein ;
D. il s'agit d'un médicament qui est fortement éliminé par le rein. ABD

14. A propos de la concentration sanguine d’un médicament au steady state en administration

chronique per os:

A. elle ne dépend que de la demi vie ;

B. elle correspond à la dose de charge par unité de volume ;
C. elle est faible si l’Intervalle π est faible ;
D. elle est élevée si le médicament est peu éliminé. D

15. La proteine G est :

A. De localisation nucléaire
B. De localisation cytoplasmique
C. Strictement activatrice de plusieurs effecteurs (enzymatique-canaux ioniques )
D. Toutes les réponses proposées sont fausses D

16. Les récepteurs nucléaires sont :

A. Liés a l’ADN
B. Liés a la protéine G
C. Stimulés spécifiquement par les hormones stéroidiennes
D. Stimulés par les hormones stéroidiennes et thyroidiennes D

34
3ème année pharmacie Synthèse 2015

1) la diffusion passive des médicaments

A. est influencée par la liposolubilité des médicaments

B. est indépendante de l'état d'ionisation des molécules
C. la forme ionisée est majoritaire quel que soit le pH de part et d'autre la membrane
D. ne dépend pas de la concentration des molécules de part et d'autre de la membrane

2) Cycle entéro hépatique :

A. survient uniquement lors du passage hépatique

B. nécessite une réaction de glucuronorconjugaison
C. permet de diminuer la durée de la Vie du médicament active
D. concerne préférentiellement du substance gazeuse et volatiles

3) La liaison aux protéines plasmatiques :

A. favorise la diffusion à travers les membranes cellulaires

B. rend la fraction liée au médicament actif
C. dépend de l'affinité du PA aux protéines plasmatiques
D. s'observe avec tous les médicaments

4) Le probénicide :

A. est éliminé majoritairement par sécrétion tubulaire

B. est un inducteur enzymatique
C. peut être utilisé comme raccourcir la demi vie d'élimination de la péniG
D. est éliminé majoritairement par réabsorption tubulaire

5) Concernant les interactions pharmacologiques d'ordre pharmacocinétique :

A. elles entrainent toujours exagération de la réponse pharmacologique

B. elle peuvent être exploitées dans le TRT des intoxications aux barbituriques
C. la digoxine peut être déplacé de ses sites tissulaires par nifédipine
D. le métoclopramide retarde la résorption du paracétamol

6) La voie sous cutanée est une voie qui :

A. évite I 'effet de premier passage pulmonaire

B. évite I 'effet de premier passage hépatique
C. peut être une voie à visée locale
D. est exclusivement parentérale et à effet générale

35
7) la biodisponibilité absolue :

A. à pour intérêt d'évaluer l'utilisation du P.A par une voie d' administration par rapport à la
voie de référence
B. n'est pas Influencée par le métabolisme
C. est calculer a partie de C.max , Tmax ,
D. obtenu après administration d'un meme sujet par les deux voies IV et PerOS

8) les compartiments périphériques en pharmacocinétiques :

A. sont constituées par les tissues les moins irrigués

B. sont indispensables à l'étude des mécanismes d'action des médicaments
C. ne sont pas considérés en pharmacocinétique
D. regroupent les tissues sanguins

9) tout médicament capable de modifier le pH urinaire permet l'élimination d'un autre médicament :

A. l'alcalinisation des urines augment l'excrétion des bases faibles

B. l'alcalinisation des urines augment l'excrétion des acides faibles
C. l'alcalinisation des urines augment la réabsorption tubulaire des acides faibles
D. I 'alcalinisation des urines augment la réabsorption tubulaire des bases faibles

10) les intéraction en phase dynamique sont :

A. accompagné d'une modification de la concentration de l'un des médicaments associés

B. prévisible
C. obtenue uniquement lorsque les effets des médicaments associés sont opposées
D. déconseillée

11) une adminisration sructurale et simultané d’un agoniste et de son antagoniste compétitif
réversible :

A. provoque augmentation du PD2 de l' agoniste

B. est responsable de la diminution de l'affinité de l'agoniste vis-à-vis de ses récepteurs
C. n'a aucune conséquence sur l' activité intrinsèque de I 'agoniste
D. est une forme d' antagoniste fonctionnel

12) un effet indésirable de type A est un effet :

A. dose dépendante
B. indépendante de la dose
C. dépendant de l'activité d'un médicament
D. dépendant de la physiologie de patient

36
13)une analogie de structure :

A. signifie que la structure chimique du pharmacophore est totalement différente

B. permet d'avoir des propriétés pharmacocinétique totalement identiques
C. peut aboutir à un antagoniste quand elles est partielle
D. signifie la similitude par rapport à une tete de série

14) en pharmacocinétique l'obtention de l'état d'équilibre :

A. est indépendante de l'état libre

B. est indépendante du temps de demi vie
C. est indépendant l' intervalle de temps séparant les administrations
D. dépendant du volume de la distribution

15) les conséquences pharmacologiques de la modulation des canaux sodiques sont :

A. l'effet antihypertenseur
B. l'effet vasodilatateur
C. l'effet antidiabétique
D. l'effet anesthésique locale

16) les conséquences pharmacologique de la modulation des canaux sodiques sont :

A. l'effet antihistaminique
B. l'effet vasodilatateur
C. l'effet antidiabétique
D. l'effet anesthésique locale

17) les médicaments utilisés dans l'insuffisance cardiaque aigue sont :

A. le vasodilatateur
B. les angiotensines
C. les inhibiteurs de la phosphodiestérase
D. les inhibiteurs de l'enzyme de conversion

18) les médicaments glucocorticoïdes :

A. favorisent la fuite de potassium et la rétension d'eau et de sodium

B. sont sans effet sur S.N et l'humeur
C. sont des immunosuppresseurs
D. sont impliqué dans le rétrocontrôle hypothalamo- hypophysaire des œstrogène et des
androgène surrénaliens

37
19) propranolol est un antagoniste béta adrénergique

A. indiqué dans l'insuffisance coronarienne

B. contre indiqué dans cardiomyopathie obstructives
C. qui inhibe la conduction intracardiaque par blocage du canal sodique
D. cardioséléctif

20) les essais chimiques :

A. sont indispensables à la mise sur marché des médicaments

B. sont pas réalisés pour les médicaments à marge thérapeutique étroite
C. ne comprennent pas l'étude de biodisponibilité
D. sont entrepris dans le cadre des études épidimiologique

21) La thérapeutique antidépressive est basée sur :

A. augmentation du taux des neurotransmetteurs au niveau des synapses

B. la stimulation directe des récepteurs pré et post synaptiques
C. augmentation de la synthèse des récepteurs au niveau des neurones post synaptique
D. la diminution des taux max des neuronetransmetteurs au niveau des synapses

22) Metoclopramide est un antiémétique :

A. antagoniste des récepteurs muscariniques M2

B. antagoniste des récepteurs histaminiques H1
C. antagonistes des récepteurs dopaminergiques par inhibition des récepteurs D2
D. antagoniste du récepteur serotoninergique 5HT3

23) le captoril :

A. inhibe la fixation de l'angiotensine II sur son récepteur spécifique

B. est un diurétique épargneur potassique
C. est déconseillée en cas de prise d'amiloride
D. peut être à l'origine de récation allergique

24) les antihistaminiques anti H2 :

A. bloque de manière irréversible les récepteurs H2

B. n 'entrent pas en compétition avec le procainamide au niveau de la sécrétion tubulaire de la
pompe à protons
C. sont des anti sécrétoires qui s'apposent à la sécrétion acide gastrique

25) les antiépileptiques n 'agissent pas par le ou les mécanismes (s) suivant(s) :

A. antagonisme des récepteurs GABA-A

B. inhibition de la récepteur du GABA
C. augmente la vitesse de la récupération lors de la phase d'activation du canal sodique
D. antagonisme des récepteurs AMPA

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3ème année pharmacie EMD1 2014

1 . La voie sous cutanée est une voie qui :

A. évite I 'effet de premier passage hépatique

B. évite I 'effet de premier passage pulmonaire
C. est exclusivement parentérale à effet général
D. une voie à visée locale AD

2. Les ionophores sont :

A. des protéines permettant le passage de l'eau à travers la membrane

B. des transporteurs d'ions tels que le Ca++
C. tous des transporteurs simultanés de deux analyes
D. tous des transporteurs d'une seule substance lipidique B

3. La liaison aux protéines plasmatiques

A. Rend la fraction liée du médicament active

B. Dépend de l'affinité du principe actif aux protéines plasmatiques
C. S'observe avec tous les médicaments
D. Favorise la diffusion au travers les membranes cellulaires B

4. cycle entéro-hépatique :

A. Permet de diminuer la durée de vie du médicament dans l'organisme.

B. Survient uniquement lors du premier passage hépatique.
C. Nécessite une réaction de glucuronoconjugaison.
D. Concerne préférentiellement les substances gazeuses et volatiles. C

5. La biodisponibilité absolue :

A. est calculée à partir des Cmax et Tmax obtenus après administration d’une même dose de
principe actif chez un même sujet par les deux voies IV et per os.
B. a pour intérêt d'évaluer l'utilisation du principe actif par une voie d'administration par
rapport à la voie de référence.
C. a pour intérêt de comparer les performances de formes pharmaceutiques identiques
administrées par des voies différentes.
D. n'est pas influencée par le métabolisme B

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6. Concernant Ie métabolisme des médicaments :

A. Il s'agit d'une réaction chimique qui a lieu uniquement au niveau du foie.

B. Il a pour but de faciliter l'élimination des médicaments en augmentant leur liposolubilité.
C. Il présente une variabilité interindividuelle d'origine génétique.
D. Son paramètre de quantification est la clairance métabolique. CD

7. Parmi les difficultés observées lors de l'utilisation du médicament en pédiatrie :

A. De nombreux médicaments ne sont pas testés chez la population pédiatrique lors des essais
cliniques.
B. Il est strictement interdit d'utiliser des médicaments sans AMM pédiatrique.
C. Le rapport entre la surface cutanée et le poids est trop faible.
D. Il existe une immaturité des réactions enzymatiques impliquées dans le métabolisme des
médicaments. AD

8. Tout médicament capable de modifier le pH urinaire, peut modifier l'élimination d autre

médicament associé :

A. L'alcalinisation des urines augmente l'excrétion des acides faibles.

B. L'alcalinisation des urines augmente rexcrétion des bases faibles.
C. L'acidification des urines augmente la réabsorption tubulaire des acides faibles.
D. L'acidification des urines augmente la réabsorption tubulaire des bases faibles. AC

9. Les méthodes d'étude de l'absorption des médicaments utilisant la culture cellulaire présentent les
avantages:

A. La durée de viabilité des lignées est grande.

B. Le nombre d'expériences possible est limité.
C. Ne nécessitent pas des moyens importants.
D. Résultats reproductibles pour toutes les lignées cellulaires utilisées. A

10, Les compartiments périphériques en pharmacocinétique :

A. ne sont pas considérés en pharmacocinetique

B. sont indispensables à l'étude des mécanismes d'action des médicaments
C. regroupent le tissu sanguin
D. sont constitués par les tissus les moins irrigués D

11. En pharmacocinétique, l'obtention de l'état d'équilibre :

A. Est indépendante de la dose administrée

B. Est indépendante du temps de demi-vie
C. Est indépendante de l'intervalle de temps séparant les administrations
D. Dépend du volume de distribution du médicament D

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12. La spécificité d'un médicament par rapport à une cible pharmacologique :

A. Est une notion relative qui conditionne la fiabilité de l'utilisation thérapeutique.

B. Est totalement indépendante de la dose administrée.
C. Dépend. entre autres, de la fonction physiologique ciblée.
D. Dépend seulement de la structure chimique du médicament en question. AC

13. Les médicaments qui agissent sur les récepteurs couplés à une protéine Gs :

A. ont pour effecteur l' Adénylcyclase et l'AMPc comme second messager.

B. inhibent l'Adénylcyclase et empêchent ainsi la formation du GMPc.
C. peuvent entrainer l'activation de la glycogénolyse et de la lipolyse.
D. peuvent avoir cotnme cible le récepteur de l'insuline. AC

14 La Caractérisation des effets des médicaments et de leurs cibles par l'approche fonctionnelle :

A. nécessite souvent l'utilisation de protéines (récepteurs) hautement purifiées et des

radioligands.
B. Se rait seulement par des études in vivo.
C. peut être réalisée Sur culture cellulaire ou Sur organe isolé.
D. permet de déterminer l'affinité mais non pas l'efficacité des médicaments. C

15. La tolérance est un phénomène qui :

A. touche uniquement les effets pharmacologiques recherchés

B. peut toucher les effets indésirables et les effets pharmacologiques recherchés
C. est définie par l'augmentation des effets pharmacologiques d'un médicament suite à une
administration répétée
D. est une composante de la dépendance B

16. Le mécanisme de la tolérance des antagonistes :

A. est le résultat d'une hypersensibilisation

B. résulte d' une « Down régulation » tel que pour les B2 stimulants
C. résulte d'une « Up régulation » tel que pour les B bloquants
D. touchent tous les médicaments agonistes de récepteurs AC

17. Une anglogie structurale

A. peut aboutir à un antagonisme quand elle est partielle

B. signifie que la structure chimique du pharmacophore est totalement différente
C. permet d'avoir des propriétés pharmacocinétiques totalement identiques
D. signifie la similitude par rapport à une tête de série AD

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18.Une administration simultanée d'un agoniste et de son antagoniste compétitif réversible :

A. provoque une augmentation du PD2 de l'agoniste

B. est responsable d'une diminution de l'affinité de l'agoniste vis à vis de ses récepteurs
C. n'a aucune conséquence sur l'activité intrinsèque de l'agoniste
D. est une forme d'antagonisme fonctionnel. BC

19. Les différentes interactions principe actif / excipients sont d'ordre :

A. toxicologique
B. immunologique
C. pharmacologique
D. biochimique AC

20. Un effet indésirable de type A est un effet :

A. indépendant de la dose
B. dose dépendant
C. dépendant de l'activité du médicament
D. dépendant de l'état physiologique du patient BC

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3ème année pharmacie 3 EMD 2011

(Corréctions proposées)
1. L'imputabilité :

A. est le lien de causalité entre la prise médicamenteuse et l'apparition d'effets secondaires

B. est la prise de connaissance des effets indésirables ,
C. est l'évaluation de l'effet indésirable et de la prise médicamenteuse dans des conditions
normales d'utilisation ;
D. est l'évaluation des effets secondaires dus à un surdosage. AB

2. pour développer un nouveau médicament, il faut effectuer:

A. des travaux de recherches précliniques et cliniques ;

B. uniquement des travaux de recherches précliniques
C. uniquement des travaux de recherches cliniques ;
D. des études de bioequivalence. AD

3. Les essais toxicologiques post-requis :

A. sont obligatoires avant les essais cliniques ;

B. peuvent être réalisés après les essais cliniques ;
C. peuvent être réalisés en même temps que les essais cliniques ;
D. ne sont pas obligatoires. C

4. Un effet indésirable est :

A. un effet attendu de la réponse pharmacologique ;

B. une réaction nocive recherchée ;
C. une réaction nocive non recherchée ;
D. un effet survenant d'une manière imprévisible. CD

5. Une étude de bioéquivalence est exigée dans les cas suivants :

A. un comprimé à libération prolongée ayant, avec le princeps, la même composition

qualitative et quantitative en principes actifs et en excipients
B. un suppositoire à effet local ayant, avec le princeps, la même composition qualitative et
quantitative en principes actifs et en excipients;
C. un médicament ayant une cinétique d'ordre zéro ;
D. un anesthésique inhalé avec le priticeps, ia même composition qualitative et quantitative en
principes actifs et en excipients. B

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7. Le sereèning pharmacologique permet :

A. de Sélectionner les molécules actives

B. de Sélectionner les molécules actives et non toxiques
C. d'évaluer l'innocuité des molécules;
D. d'évaluer l'innocuité et l’activité des molécules; A

8. la pharmacovigilance est une discipline qui étudie :

A. les effets iridésirables survenant de facon prévisible

B. les effets indésirables survenant de façon imprévisible
C. les effets indésirables non recherchés
D. les effets indésirables recherchés BC

9, un essai clinique est :

A. le Seul essai qui permet d'évaluer la valeur thérapeutique d'un médicaments

B. tout essai réaIié chez l'homme;
C. essai permettent l’évaluation de l’effet thérapeutique d’un médicament ;
D. un essai indispensable à l’etude du mécanisme d'action d’un médicament C

10. Un médicament générique :

A. est un médicament contenant un principe actif dont procédé de fabrication est identique à
celui du médicament princeps
B. ne nécessite pas d'essais précliniques lors de son développement ;
C. est moins coûteux qu'un médicament princeps ;
D. nécessite la réalisation d'une étude de biodiponibilité comparative AC

11. Un centre de pharmacovigilance

A. doit être de localisation hospitalière

B. doit être détectèr et exploiter les effets Indésirables notifiés
C. doit former le personnel paramédical sur les soins à réaliser
D. doit être autonome dans son fonctionnement. BC

12. Deux médicaments bioéquivalents

A. Sont des équivalents thérapeutiques

B. peuvent contenir des excipients différents ;
C. ne sont pas toujours des équivalents pharmaceutiques ;
D. des priecipes actifs différents.

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13. La recherche précIinique Correspond:

A. au développement pharmacologique et toxicologique

B. à l'étude des interactions médicamenteuses,
C. uniquement au développement phamacologique;
D. aux études de bioéquivalence. A

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