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    M. Houbbane Redouane Etage 1er Appartement 5013 35 Galerie Richard Wagner 30900 NIMES

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    Titre original

    2016188276222

    Copyright

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    M. Houbbane Redouane Etage 1er Appartement 5013 35 Galerie Richard Wagner 30900 NIMES

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    Page 1/3

    Votre contact en direct


    C46/ID311/HC1G
    [email protected]

    M. HOUBBANE REDOUANE
    ETAGE 1ER APPARTEMENT 5013
    35 GALERIE RICHARD WAGNER
    30900 NIMES

    Références à rappeler
    numéro identifiant 7356490K
    numéro de créance 20161007I01 NIMES, le 07 octobre 2016

    TC462089 HC1G

    Objet : Notification de trop-perçu

    Monsieur HOUBBANE,

    Sauf erreur de notre part, nous constatons que nous vous avons versé à tort la somme de 683,20 euros.

    Vous avez perçu Pour la période Vous deviez percevoir Pour la période

    546,56 01.02.2013 au 16.02.2013 0,00

    136,64 01.03.2013 au 04.03.2013 0,00

    683,20 euros 0,00 euros

    Pour le motif suivant : Vous avez exercé une activité professionnelle salariée. Le revenu de cette activité
    ne peut être cumulé intégralement avec les allocations de chômage.

    Nous vous invitons à rembourser cette somme, dans le délai d'un mois, en rappelant votre numéro de
    référence 7356490K / 20161007I01, selon les modalités figurant sur le présent courrier.

    Vous avez la possibilité de formuler auprès de Pôle emploi, à l'adresse indiquée en bas de la 1ère page du
    courrier, une demande par écrit, accompagnée du document ci-joint (complété, signé et accompagné des
    justificatifs demandés) :
    d'échelonnement de votre remboursement, le cas échéant par retenues sur vos allocations
    ou
    d'effacement de votre dette, qui sera étudiée par l'instance paritaire régionale.
    Si vous souhaitez obtenir des précisions, nous vous invitons à le faire, de préférence par écrit, auprès de
    Pôle emploi à l'adresse indiquée en bas de la 1ère page du courrier.

    Si vous avez déjà remboursé, nous vous remercions de ne pas tenir compte de ce courrier.

    Nous vous prions d'agréer, Monsieur HOUBBANE, nos salutations distinguées.

    Le Directeur de l'agence

    POLE EMPLOI OCCITANIE


    Adresse de correspondance
    CS 88448 AGENCE OVALIE 34967 MONTPELLIER CEDEX 02

    POLE EMPLOI SAINT CESAIRE QUARTIER QUIQUILLON CS 68241 3788 AV KENNEDY 30942 NIMES CEDEX 09
    www.pole-emploi.fr - |
    OUVERT DU LUNDI AU VENDREDI DE 08H30 A 12H30, RECEPTION SUR RDV LES APRES MIDI.
    2/3

    MODALITES DE REMBOURSEMENT

    par chèque libellé à l'ordre de Pôle emploi, en mentionnant au dos les références à rappeler
    par virement sur notre compte n° FR95 2004 1000 0157 5181 4C02 089 PSSTFRPPPAR en
    mentionnant les références à rappeler
    par mandat à l'ordre de Pôle emploi en mentionnant au dos les références à rappeler
    pour tout remboursement en espèces, utilisez la formule de mandat compte, modèle SF34, sans
    frais, disponible dans tous les bureaux de poste. Ces virements doivent être effectués à l'attention
    de Pôle emploi sur le compte n° FR95 2004 1000 0157 5181 4C02 089 PSSTFRPPPAR

    POSSIBILITE DE RECOURS

    Vous pouvez contester cette décision en exerçant :

    - soit une contestation, de préférence par écrit, auprès de Pôle emploi à l'adresse indiquée en bas de
    la 1ère page du courrier ;
    - soit un recours contentieux devant la juridiction judiciaire compétente (juridiction de proximité,
    tribunal d'instance ou tribunal de grande instance en fonction du montant du litige).

    INFORMATION SUR LES TROP-PERCUS

    Pour plus d'information sur les trop-perçus, rendez-vous sur le site internet www.pole-emploi.fr,
    rubrique Candidat (Pôle emploi et moi/Mes démarches/Les allocations ou prestations trop-perçues).
    3/3
    Références : 7356490K
    numéro de créance 20161007I01
    RESSOURCES ET CHARGES DU FOYER

    Situation de famille :
    Célibataire Marié Divorcé / Séparé
    Veuf Vie maritale Partenaire PACS

    Ressources mensuelles fixes


    Vos ressources Ressources conjoint
    (joindre les justificatifs de vos derniers
    (montant mensuel) (montant mensuel)
    avis de versement)
    Salaire / Pension alimentaire ....................................... EUR ....................................... EUR
    Pension / retraite ....................................... EUR ....................................... EUR
    Allocations de chômage ....................................... EUR ....................................... EUR
    Prestations familiales ....................................... EUR ....................................... EUR
    Prestations de sécurité sociale ....................................... EUR ....................................... EUR
    Divers à préciser :....................... ....................................... EUR ....................................... EUR

    Personnes à charge (art. R. 3252-3 du code du travail)


    - le conjoint, le partenaire lié par un PACS ou le concubin du débiteur, dont les ressources personnelles
    sont inférieures au montant du RSA
    - tout enfant ouvrant droit aux prestations familiales et se trouvant à la charge effective et permanente du
    débiteur ainsi que tout enfant à qui ou pour le compte de qui le débiteur verse une pension alimentaire
    - l'ascendant dont les ressources personnelles sont inférieures au montant du RSA et qui habite avec le
    débiteur ou auquel le débiteur verse une pension alimentaire
    Nom Prénom Lien de parenté Ressources
    .......................................................... ................................................. ....................................... EUR
    .......................................................... ................................................. ....................................... EUR
    .......................................................... ................................................. ....................................... EUR
    .......................................................... ................................................. ....................................... EUR
    .......................................................... ................................................. ....................................... EUR

    Charges mensuelles fixes


    Montant
    (joindre les photocopies des justificatifs)
    Loyer ou crédit immobilier ......................................... EUR
    Energie / Eau / Téléphone ......................................... EUR
    Assurances ......................................... EUR
    Impôts ......................................... EUR
    Pension alimentaire ou saisie-arrêt ......................................... EUR
    Autre(s) ......................................... EUR

    Avez-vous saisi la commission de surendettement ? oui non


    Si oui, votre demande a-t-elle été déclarée recevable par la commission (joindre le justificatif) ? oui non

    Art. 441-1 du code pénal : « Constitue un faux toute altération frauduleuse de la vérité, de nature à causer
    un préjudice et accomplie par quelque moyen que ce soit, dans un écrit ou tout autre support d'expression
    de la pensée qui a pour objet ou qui peut avoir pour effet d'établir la preuve d'un droit ou d'un fait ayant des
    conséquences juridiques. Le faux et l'usage de faux sont punis de trois ans d'emprisonnement et de 45000
    euros d'amende ».
    J'ai pris connaissance de l'article ci-dessus et j'atteste sur l'honneur l'exactitude de mes
    déclarations.
    A ........................ le ....../....../.........

    Signature

    POLE EMPLOI OCCITANIE


    Adresse de correspondance
    CS 88448 AGENCE OVALIE 34967 MONTPELLIER CEDEX 02

    POLE EMPLOI SAINT CESAIRE QUARTIER QUIQUILLON CS 68241 3788 AV KENNEDY 30942 NIMES CEDEX 09
    www.pole-emploi.fr - |
    OUVERT DU LUNDI AU VENDREDI DE 08H30 A 12H30, RECEPTION SUR RDV LES APRES MIDI.

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