Memoire Mame Fama Beate Lo

MASTER 2 EN INGÉNIERIE DE LA CHAÎNE LOGISTIQUE
Méthodes d'approvisionnement appliquées aux

médicaments dans un établissement de soins
Présenté par MAME FAMA BEATE LO

Directeurs de mémoire :
Monsieur Jean Christophe NICOLAS
Monsieur Ibrahima DIALLO
Année académique: 2021-2022

Remerciements
Avant tout, je dis ALHAMDOULLILAH et je rends grâce à ALLAH SWT qui m’a prêté une
longue vie jusqu’à aujourd’hui. Je tenais à écrire quelques phrases de remerciements que
j’attribue à des personnes excellentes et formidables qui m’ont toujours soutenue tout au long
de ma formation :
 Merci à ma chère et tendre mère Sagar SENE qui m’a toujours épaulée et qui ne cesse
de me booster pour que j’aille de l’avant notamment durant la réalisation de ce
mémoire. Je te saurais toujours reconnaissante, que tes prières et tes conseils
continuent de m’accompagner durant toute ma carrière.
 Merci à mon défunt papa chéri Abdoul Aziz LO qui s’est toujours donné corps et âme
pour que je puisse en arriver là. Hélas tu n’es pas à mes côtés pour partager ce moment
avec moi mais je sais que tu seras toujours fier de la fille talentueuse, ambitieuse et
dynamique que je suis devenue aujourd’hui. Que Dieu t’accueille dans son paradis
céleste.
 Merci à mes grands frères, sœurs, cousines, cousins, tantes, oncles, trésor sacré et amis
pour toute l’attention que vous avez portée à l’égard de ma personne.
 Merci à mon directeur de mémoire Jean Christophe NICOLAS et à Monsieur

Ibrahima DIALLO, sans vous ce mémoire n’en serait pas là.
 Merci à Monsieur Momar Mada FALL, au personnel du centre et à tous mes

professeurs de m’avoir offert une belle année. Ces cinq années passées auprès du
Centre TRAINMAR m’ont beaucoup apporté.
 Merci aussi à mes camarades de classe qui sont une deuxième famille pour moi. J’ai
beaucoup apprécié le fait d’avoir partagé cette classe avec vous.
 Merci également à Docteur KEBE, pharmacien hospitalier du centre hospitalier

d’Abass Ndao pour son aide précieuse et à Madame Marie BELLEC Préparatrice en
Pharmacie du centre hospitalier René Pleven de Dinan. .
Dieureudieuf à vous, « Amuma sen faay » !
SOMMAIRE
1
ACRONYMES......................................................................................................................................4
INTRODUCTION................................................................................................................................5
CHAPITRE I : EXPLICATION DÉTAILLÉE DE LA NOTION D’APPROVISIONNEMENT

DES MÉDICAMENTS DANS LES ÉTABLISSEMENTS DE SOINS............................................7
Section I : Définition de la notion d’approvisionnement...............................................................7
Section II : Processus d’approvisionnement des médicaments....................................................7
Section III : Les différents fournisseurs des médicaments dans le milieu hospitalier...............11
CHAPITRE II : PRÉSENTATION DES DIFFÉRENTS ÉLÉMENTS DE COUT LIÉS A LA

GESTION D’UN STOCK..................................................................................................................13
Section I : Gestion du stock des médicaments..............................................................................13
Section II : Utilité de la gestion de stock et outils de gestion du stock........................................19
Section III : Présentation des coûts de commande ou coûts de préparation..............................21
Section IV : Présentation des coûts de stockage ou coûts de détention (possession)..................22
Section V: Présentation des coûts de rupture ou coûts de pénurie.............................................24
CHAPITRE III : RUPTURE DE STOCK DES MÉDICAMENTS DANS LES

ÉTABLISSEMENTS DE SOINS......................................................................................................25
Section I : Qu’est-ce qu’une rupture de stock de médicaments ?...............................................25
Section II : Quelles sont les causes d’une rupture de stock ?......................................................25
Section III : Quelles sont les solutions à proposer pour éviter les risques de rupture ?............26
CHAPITRE IV : PRÉSENTATION SYNTHÉTIQUE DES MÉTHODES

D’APPROVISIONNEMENTS CLASSIQUES (PRINCIPE, PARAMETRES UTILES,
AVANTAGES, INCONVÉNIENTS)................................................................................................27
Section I : Méthode de la quantité économique............................................................................27
Section II : Méthode du point de commande................................................................................28
Section III : Méthode du recomplètement ou méthode calendaire.............................................29
Section IV : Calcul des besoins nets..............................................................................................30
Section V : Méthode Kanban.........................................................................................................32
CHAPITRE V : CONSTRUCTION D’UN EXEMPLE APPLIQUÉ AUX MÉDICAMENTS

POUR CHAQUE MÉTHODE..........................................................................................................34
2
CHAPITRE VI : PRÉSENTATION ET ANALYSE DES PRATIQUES
D’APPROVISIONNEMENTS DES MÉDICAMENTS DANS UN ÉTABLISSEMENT
FRANÇAIS ET DANS UN ÉTABLISSEMENT SÉNÉGLAIS......................................................38
Section I : Explication détaillée des pratiques d’approvisionnement des médicaments dans les
hôpitaux sénégalais.........................................................................................................................38
Section II : Explication détaillée des pratiques d’approvisionnement des médicaments dans les
hôpitaux français............................................................................................................................45
CHAPITRE VII : ANALYSE DES DONNÉES ET PROPOSITION D’UNE AUTRE MANIÈRE

D’APPROVISIONNER POUR UNE REDUCTION DES COUTS DE STOCKAGE EN
PARTANT D’UN HISTORIQUE FOURNI.....................................................................................52
Section I : Qu’est-ce qui est à l’origine d’une hausse des coûts de stockage ?...........................52
Section II : Proposer des solutions pertinentes pour diminuer les coûts de stockage................53
CONCLUSION...................................................................................................................................56
TABLE DES MATIERES.................................................................................................................57
WEBOGRAPHIE...............................................................................................................................59
ANNEXES...........................................................................................................................................60
ACRONYMES
3
PUI : Pharmacie à Usage Intérieur
DCI : Dénomination Commune Internationale
PPPS : Premier Périmé, Premier Sorti
SRO : Soluté de Réhydratation Orale
EDI : Echange de données informatisé
3PL : Third Party Logistics
MRP : Material Requirement Planning
PDP : Plan De Production
DPM : Direction de la Pharmacie et du Médicament
L’ANSM : L’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé
LNCM : Laboratoire National de Contrôle des Médicaments
OPS : Ordre des Pharmaciens du Sénégal
PNA : Pharmacie Nationale d’Approvisionnement
WMS : Warehouse Management System
UGS : Unité de Gestion des Stocks
EHPAD : Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
4
INTRODUCTION
Il est unanime que les établissements de soins renferment plusieurs domaines de
connaissances indispensables au maintien de leurs activités. Ces domaines doivent se faire de
façon à ce que les services de santé se réalisent de la manière la plus efficace. La pharmacie
hospitalière, qu’importe le milieu où elle se situe doit avoir impérativement un professionnel
chargé de sa gestion. Celui-ci est tenu d’avoir des connaissances sur la réglementation, les
technologies de santé, la gestion des ressources financières, physiques, humaines, etc.
Contrairement aux pharmaciens qui exercent leur métier dans une officine en ville, le
pharmacien hospitalier encore appelé l’approvisionneur de médicament exerce au sein d'une
pharmacie à usage intérieur (PUI). Celle-ci est intégrée à l'établissement hospitalier.
Suite à la résolution numéro 492 du Conseil fédéral de la pharmacie en 2008, la pharmacie

hospitalière est perçue comme étant une entité clinique, administrative et économique, dirigée
par un pharmacien professionnel associé directement à la direction de l’établissement de soin.
Face à l’évolution progressive de la pharmacie hospitalière, il ne fait nul doute que l’évolution
de l’efficacité de la logistique de l’approvisionnement des médicaments dans les
établissements hospitaliers reste un grand challenge à relever dans le milieu sanitaire. Cela
s’explique par le caractère particulier que renferment les services fournis. L’approvisionneur
ou le gestionnaire de stock des médicaments dans les hôpitaux visent à satisfaire les attentes
des patients dans le respect du triangle logistique (Coût, Qualité, Délais).
L’objectif principal de l’approvisionneur des médicaments au sein de l’hôpital est de garantir

une excellence des soins que doivent bénéficier les patients. Il doit assurer une utilisation sûre
des médicaments prescrit par le professionnel de la santé. Egalement, il est tenu de répondre
aux demandes de médicaments des patients hospitalisés à l’hôpital. Ainsi, l’approvisionneur
est tenu de garder un œil attentif sur son stock afin d’éviter tous dommages pouvant en
découler. Il est donc considéré que les médicaments occupent une place importante dans la
gestion de la logistique hospitalière.
Pour ce qui est de la gestion de la chaîne d’approvisionnement des médicaments, elle

renferme la planification, l’organisation, le pointage et la maîtrise des étapes existantes dans
le processus d’optimisation des valeurs de toute cette chaîne. La logistique hospitalière est
reconnue pour le simple fait qu’une petite inattention portée à l’égard de la gestion des
5
médicaments peut causer une catastrophe irrémédiable. Par conséquent, cette dernière causera
des actes néfastes non seulement à l’hôpital, mais aussi aux patients de l’hôpital. Par ailleurs,
pour éviter ces désagréments, l’approvisionneur doit veiller à une excellente gestion des
médicaments au sein d'un hôpital afin de garantir l'accès et la disponibilité des médicaments
de qualité à des prix abordables et à temps.
Pour une bonne sécurité des patients, l’approvisionneur des médicaments doit gérer toutes les
procédures intervenant dans son domaine de façon efficiente. Une grande responsabilité pèse
sur l’approvisionneur des médicaments, il est tenu de faire preuve de professionnalisme et de
vigilance afin de mener à bien son activité. Evidemment, la réputation de l’hôpital peut-être
mis à un certain niveau entre les mains du pharmacien hospitalier, donc il n’a pas droit à
l’erreur.
Suite à ces explications portées sur la logistique hospitalière notamment sur l’approvisionneur
de médicaments, il convient de mettre l’accent sur des aspects essentiels qui participent au
bon approvisionnement des médicaments dans les établissements de soins. Dans un premier
temps, nous vous parlerons de manière détaillée de la notion d’approvisionnement et tout ce
qu’il englobe. Deuxièmement, nous examinerons les éléments de coûts liés à la gestion du
stock. Troisièmement, nous mettrons en avant toutes les méthodes d’approvisionnements
classiques et nous matérialiserons chacune d’elles par un exemple appliqué aux médicaments.
Ensuite, nous ferons une étude poussée dans le cadre des établissements de soins français
ainsi que sénégalais. Pour couronner le tout, nous mettrons sur la table des solutions
pertinentes afin d’éviter des pertes dues à la hausse des coûts de stockage.
6
CHAPITRE I : EXPLICATION DÉTAILLÉE DE LA NOTION
D’APPROVISIONNEMENT DES MÉDICAMENTS DANS LES
ÉTABLISSEMENTS DE SOINS
La notion d’approvisionnement est très large et elle renferme plusieurs éléments dont
l’élément phare n’est autre que le stock et tout ce qui lui est rattaché. Tout d’abord, nous
allons définir l’approvisionnement. Ensuite, nous décrirons toutes les étapes de
l’approvisionnement des médicaments dans les hôpitaux.
Section I : Définition de la notion d’approvisionnement

L'approvisionnement est défini comme étant une technique ou méthode qui permet d’assurer
la livraison des biens ou services au bénéficiaire. Egalement, nous distinguons deux
principaux flux dans l’approvisionnement :
 D’abord, le flux administratif qui est indispensable à l'envoi et à la réception des

données, des ordres, des commandes, des factures, etc.
 Ensuite, le flux physique qui matérialise le fait de transporter le bien vers le
demandeur en respectant toutes ses exigences.
Pour ce qui est de l'approvisionnement des médicaments dans les établissements de soins, il
s’agit de prendre toutes les dispositions nécessaires pour répondre aux attentes des patientes
en mettant à leur disposition des médicaments de qualité, au bon prix et dans le respect des
délais. Le gestionnaire de stock des médicaments dans l’établissement de soin doit prendre
toutes les mesures préalables pour offrir des services de qualité aux bénéficiaires. En somme,
tout se joue à partir du stock, car c’est avec une bonne gestion de ce dernier que vous pourrez
en tant qu’approvisionneur mener à bien votre activité au sein de l’hôpital.
Section II : Processus d’approvisionnement des médicaments
En général, le processus d’approvisionnement comporte cinq étapes à savoir :
1. Expression des besoins en médicaments
Ce processus est matérialisé par l’expression des besoins en médicaments au fournisseur.

Quelle que soit la nature du médicament, le besoin doit être détaillé et formulé par écrit. En
7
d’autre terme, l’approvisionneur ou le pharmacien doit donner tous les détails relatifs à sa
commande afin de recevoir un devis.
2. Transmission d’une facture pro-forma par le fournisseur
Après l’expression du besoin, le fournisseur se chargera de faire parvenir au pharmacien

hospitalier une facture pro-forma relative à sa demande.
3. Émission du bon de commande
Une fois que le pharmacien hospitalier reçoit le devis du fournisseur, le pharmacien se

chargera de transmettre à ce dernier un bon de commande pour livraison.
4. Transmission de la facture et de la commande par le fournisseur
A cette étape, le fournisseur se chargera de transmettre à l’approvisionneur une facture

relative à la commande de ce dernier. Dans cette facture sera détaillé le montant demandé.
Elle précise également la date d’échéance au-delà de laquelle des pénalités de retard peuvent
être appliquées.
Le fournisseur vous fera aussi parvenir une confirmation de commande qui détaille elle aussi
les produits ou les services sollicités par votre hôpital. Dans le cas échéant, vous pourrez
toujours à ce stade modifier votre demande. Avant donc de confirmer votre commande,
prenez le soin de bien vérifier les médicaments figurant sur la facture et sur la commande.
5. Livraison des médicaments et vérifications et paiement
Les médicaments sont souvent livrés avec la facture, mais cela varie en fonction du contact
établi. Par exemple, certains fournisseurs demandent aux hôpitaux de payer d’abord la totalité
ou la moitié de la commande avant de les fournir les médicaments.
Lorsque la commande arrive, le personnel du contrôle qualité de l’hôpital doit faire une
inspection des médicaments pour s'assurer que la commande est dans la bonne quantité et la
qualité. Si la commande répond parfaitement aux attentes de l’hôpital, l’approvisionneur ou le
gestionnaire de stock se chargera de la mise au stock des médicaments.
Dans le cas où la commande est arrivée en retard ou si des médicaments sont manquants ou
endommagés ou non conformes, le gestionnaire doit contacter le fournisseur et trouver des
solutions afin d'éviter les retards dans la chaine d'approvisionnement.
8
Une fois que les médicaments franchiseront les seuils de l’hôpital, les patients seront
considérés comme étant les clients et toutes leurs exigences devront être satisfaites.
9
PROCESSUS D’APPROVISIONNEMENT DES MEDICAMENTS DANS
UN ETABLISSMENT DE SOIN
10
Section III : Les différents fournisseurs des médicaments dans le milieu
hospitalier
Pour passer leur commande de médicaments, les pharmacies à usage intérieur ont la
possibilité de faire appel à différents intermédiaires.
1. Les laboratoires pharmaceutiques
Les laboratoires pharmaceutiques sont les concepteurs des médicaments et sont en ce sens les
premiers intervenants du maillon de la chaîne d’approvisionnement. En effet, les laboratoires
sont chargés de vendre leurs médicaments en direct auprès des pharmacies au sein des
hôpitaux.
2. Les grossistes-répartiteurs
Les grossistes-répartiteurs achètent les médicaments auprès des laboratoires ou dépositaires.

Puis ils assurent le stockage et la distribution des médicaments aux pharmacies à usage
intérieur. Ils sont en charge d’un territoire et ont l’obligation de fournir à l’ensemble des
pharmacies à usage intérieur de ce territoire. Leurs activités sont règlementées par des articles
du Code de la santé publique et sont soumises à des contrôles de l’Agence Nationale de
Sécurité du Médicament et des produits de santé1, l’ANSM. Par ailleurs, 80 % des officines
pharmaceutiques se fournissent chez les grossistes-répartiteurs, alors que seulement 5 % des
pharmacies à usage intérieur utilisent ce canal de distribution pour acheter des médicaments.
3. Les dépositaires
Les dépositaires sont chargés par les laboratoires de stocker et de distribuer les médicaments.
Ils agissent pour le compte des laboratoires. Contrairement aux grossistes-répartiteurs, ils ne
sont pas propriétaires du stock. Les dépositaires fournissent des médicaments aux :
 Officines pharmaceutiques ;
 Grossistes-répartiteurs ;
 Pharmacies à usage intérieur ;
 Groupements de pharmaciens ;
 Professionnels de santé.
1
L’ANSM est l’acteur public qui permet, au nom de l’État, l’accès aux médicaments et produits de santé en
France et qui assure leur sécurité tout au long de leur cycle de vie.
11
Les PUI choisissent pour la plupart du temps les dépositaires pour leur approvisionnement en
médicaments. Les dépositaires sont mandatés par les laboratoires et doivent garantir
l’approvisionnement à un niveau régional, européen ou mondial.
4. Les groupements de pharmaciens
Le groupement de pharmaciens est un réseau qui permet à chaque pharmacie de bénéficier

d’un pouvoir de négociation plus important avec les différents acteurs tels que les grossistes-
répartiteurs, les dépositaires, les laboratoires, etc. Les groupements d’officines peuvent exister
à un niveau régional ou national.
Les pharmaciens peuvent acheter des médicaments moins chers, mais ils peuvent aussi
profiter d’autres services comme la formation ou le stock des différents établissements du
groupement. Par exemple, si un établissement de soin est en rupture de stock d’une référence,
il peut consulter la liste des médicaments disponibles dans les officines du groupement et se
faire ainsi approvisionner.
12
CHAPITRE II : PRÉSENTATION DES DIFFÉRENTS ÉLÉMENTS DE
COUT LIÉS A LA GESTION D’UN STOCK
Dans ce second chapitre, nous mettrons l’accent d’abord sur la gestion du stock et les outils
utilisés pour une meilleure gestion de ce dernier. Ensuite, nous parlerons de l’utilité de la
gestion du stock des médicaments et enfin nous terminerons ce chapitre par une présentation
des différents coûts liés à la gestion d’un stock.
Section I : Gestion du stock des médicaments

Il est impératif de bien gérer le stock où les médicaments doivent être conservés au sein de
l’hôpital. Cela permettra non seulement de faciliter l’accès mais également la disponibilité des
médicaments de qualité et à des prix abordables. Toutes les étapes qui interviennent dans cette
gestion de stock doivent être gérées de manière efficiente afin de faire bénéficier aux malades
des services pharmaceutiques pour garantir leur sécurité. Pour bien gérer un stock, il est
impératif d’avoir une bonne organisation et tenir compte de la spécificité des médicaments.
Voici les différentes étapes de rangement afin de bien tenir votre stock de médicament :
I. Commencez par faire un tri des médicaments selon leur statut
Chaque médicament a sa propre spécificité, raison pour laquelle, ils ne peuvent pas être traités
de la même manière. Notez qu’il existe trois sortes de médicaments à savoir : les
médicaments à titre "standard", les médicaments à température de conservation déterminée et
les médicaments à titre "critiques". Après livraison de ces produits, il faudra procéder à un
rangement par priorité.
* Les médicaments à titre standard
Il s’agit des cas habituels, ces types de médicaments sont conservés à température ambiante
C'est de +15°C à + 30°C.
* Les médicaments à température de conservation déterminée
Il s’agit des médicaments qui doivent être rangés immédiatement à leur arrivée. Ils doivent
être conservés à une température plus ou moins basse. Le plus souvent, les températures sont
marquées sur l'emballage et les conditions de stockage sont les suivantes :
 Stockage au congélateur de - 18° C à - 5° C

 Stockage au réfrigérateur de + 2° C à + 8° C
 Stockage au frais de + 8° C à + 15'C
13
* Les médicaments à titre "critiques"
Ces médicaments doivent être gardés en suivant des directives assez particulières. Il existe
pour cette catégorie deux types de médicaments à savoir :
- Les substances contrôlées2 (les stupéfiants, les analgésiques opioïdes, les substances
psychotropes) qui doivent impérativement être gardé dans un milieu très sécurisé dans
le respect des directives nationales.
- Les médicaments antirétroviraux3 qui nécessitent d’être conservés dans une armoire
fermée à clé et si possible avec certains antituberculeux comme la rifampicine4.
II. Faire un classement convenable des médicaments
Qu’importe le type de médicaments, il est indispensable de respecter certains principes. A

noter que tous ces principes s’appliquent aux médicaments à titre standards, à titre critiques et
à température de stockage réglementée.
* Les médicaments nécessitent un classement par forme galénique5
Ce classement s’applique :
- Aux médicaments oraux à savoir (les comprimés et gélules, les sachets et sirops),
- Aux injectables à savoir (les médicaments injectables, les solutions de perfusion et
électrolytes, les vaccins et sérums),
- Aux médicaments à usage externe à savoir (les pommades, les liquides antiseptiques,
désinfectants.
- Autre produits à savoir les cotons, les compresses, les aiguilles et seringues).
* Les médicaments sont rangés selon la DCI6
En fonction de la forme galénique du médicament, les médicaments qui se ressemblent sont

tenus d’être rangés ensemble sous leur (DCI).
2
Une substance contrôlée est toute forme de drogue que le gouvernement fédéral a catégorisée comme ayant
un potentiel d'abus ou d'accoutumance plus élevé que la moyenne.
3
Médicaments indiqués pour traiter l'infection à VIH.
4
La rifampicine est un antibactérien utilisé en association avec d'autres anti-infectieux pour le traitement ou la
prévention de la tuberculose.
5
La forme pharmaceutique également appelée forme galénique » correspond à la forme sous laquelle le
médicament se présente (comprimé, gélule, sirop, collyre, crème, solution injectable, etc.)
6
La Dénomination commune internationale du médicament correspond au nom scientifique de la molécule (ou
principe actif) responsable de l'effet thérapeutique.
14
* Les médicaments de chaque forme galénique sont classés par ordre alphabétique.
Cela permettra au gestionnaire du stock ou au pharmacien de se retrouver facilement s’il

recherche un médicament. Cela engendre également un gain de temps.
* Vous devez respecter la règle du "premier périmé, premier sorti" (PPPS)
Les médicaments qui ont la durée de conservation la plus courte, c’est-à-dire qui ont une date
de péremption proche, doivent être installés devant ceux dont la date de péremption est
éloignée. Il est à préciser que dans cet emplacement, les médicaments doivent avoir la même
DCI et la même forme galénique. Le principe ici est qu’il faut écouler en premier les
médicaments qui sont susceptibles de périmer en premier afin de ne pas engendrer des pertes.
III. Répartir les médicaments sur les étagères
Il est essentiel d’adopter un système de répartition des étagères au sein du stock afin d’éviter
des accidents qui pourront engendrer des pertes. La répartition se fait à trois niveaux :
* Sur les étagères du haut
A ce niveau, devront être rangés les médicaments sous formes solides à savoir les comprimés,
les gélules, les sachets de SRO7 dans des récipients hermétiques.
* Sur les étagères du milieu
Dans cette partie, il est recommandé de ranger les médicaments qui sont sous la forme liquide
et assimilés (pommades et injectables). Toutefois, si ces médicaments liquides sont rangés au-
dessus des médicaments solides, une petite fuite de liquide pourrait détruire et faire perdre ces
médicaments.
* Sur les étagères du bas
A ce stage, il faudra ranger les autres articles : matériel chirurgical (ciseaux médicaux,
agrafeuse médicale, etc.), les fournitures de laboratoires (bécher, ballon à fond rond, pissette,
etc.)
7
Un soluté de réhydratation orale est une composition à base d'ions sodium, potassium, chlorure et de sucre
qui permet de maintenir une osmolarité sanguine isotonique afin de prévenir les déshydratations sévères.
15
NB : Un bon gestionnaire de stock ne devra jamais entreposer des médicaments directement
sur le sol. Cela ne vous permettra jamais de satisfaire convenablement les demandes de vos
clients plus précisément des patients.
IV. Ranger les étagères
Après avoir reçu les médicaments, ils doivent être rangés en permanence. En effet, il ne fait
pas de doute que des étagères bien ordonnées permettent de gagner du temps, donc une
satisfaction de la clientèle. Pour un rangement correct, il faut :
 Laisser assez d’espace entre les produits,

 Grouper les produits similaires par deux, cinq ou dix pour un décompte facile et
rapide,
 Regrouper les médicaments injectables par dix.
- Etablir une fiche signalétique par produit
Pour ranger un médicament, on se base sur la DCI, et on s’en sert également pour ranger la
pharmacie. Cette DCI est toujours inscrite sur l'emballage, souvent en plus petits caractères
que le nom commercial du médicament. Au niveau de l’étagère pour une même DCI, vous
allez classer les médicaments par ordre alphabétique comme qu’il s’agit de médicaments
similaires. Suite à cela, inscrivez le nom de chaque médicament (DCI) sur une étiquette en
précisant le dosage et la forme du médicament (comprimé, sirop, injection, etc.) Après avoir
fait cela, vous allez accrocher l’étiquette devant le produit sur l’étagère. Ainsi, si vous ne
retrouvez pas de médicament derrière l’étiquette cela signifie qu’il y a rupture de stock du
médicament et que vous devez vous approvisionner dans les plus brefs délais.
- Surveiller les dates de péremption
Toujours dans le rangement des étagères dans le stock ou dans la pharmacie, il faudra garder
un œil sur les dates de péremption. Une fois dépassées, les médicaments vont non seulement
perdre leur efficacité mais surtout créer des effets dans l’organisme des patients. Chaque fois
qu’un médicament est périmé, sa place n’est ni dans le stock, ni dans la pharmacie. Pour bien
gérer votre stock de médicament afin d’éviter les dommages découlant des risques de
péremption, suivez ces différentes étapes :
16
 Appliquez la méthode du PPPS
Dès que vous aurez reçu votre commande, songez à ranger les médicaments selon la méthode
du "premier périmé, premier sorti" comme nous l’avons indiqué en peu plus en haut. Par
ailleurs, si deux médicaments ont la même date de péremption, vous aurez juste à placer le
médicament que vous avez reçu dernièrement derrière celui qui était entreposé en premier.
Toutefois, ce n’est pas parce que vous avez reçu un médicament récemment qu’il n’est pas
sensé périmé à une date proche. L’ordre de réception ne détermine en aucun cas l’ordre
auquel les médicaments devront périmées. Ainsi, si vous ne retrouvez pas de date de
péremption sur les médicaments, référez-vous sur les dates de fabrication afin d’utiliser les
médicaments les plus anciens en premier lieu.
 Retirez les médicaments périmés de la pharmacie
Nous savons tous qu’un médicament de mauvaise qualité n’a pas sa place à la pharmacie.
Une fois que vous vous débarrasserez des médicaments périmés, cela vous évitera des pertes.
La méthode du "premier périmé, premier sorti" vous évite d’utiliser les médicaments reçus
récemment avant les plus anciens.
NB : Si un médicament qui doit être gardé au froid est sorti du froid pendant une durée qui
dépasse 24 heures, celui-ci n’est plus apte à l’utilisation.
- Application de la méthode du 5S
La méthodologie des 5S provient de 5 verbes d'action japonais résumant les tâches

essentielles à mener pour améliorer son environnement.
Seiri Débarrasser L'idée ici est de se débarrasser du superflu. Ce qui n'est pas utilisé
régulièrement est rangé, ou jeté.
Seiton Ranger Concevoir un espace de travail efficace où chaque chose à une place bien
définie facilitant son utilisation.
Seiso Nettoyer La propreté est un élément crucial du principe. Le nettoyage permet d'éviter
des dysfonctionnements pour ce qui concerne les biens de production,
sécurise les lieux et rend le cadre de travail sein.
17
Seiketsu Maintenir Une fois que tout est trié, rangé et nettoyé, il convient de maintenir ce
l'ordre nouvel ordre.
Shitsuke Etre Cette méthode n'est efficace que si ses préceptes illustrés par les 4S
rigoureux précédents sont respectés. C'est le sens de ce 5ème S.
V. Comment identifier un médicament de mauvaise qualité ?
Les médicaments qui ne sont pas de qualité présentent des dangers pour les utilisateurs tout
comme les produits périmés. C’est la raison pour laquelle, un bon gestionnaire de stock doit
reconnaître les signes d’un médicament probablement avarié. Ces signes sont relatifs au
contenant du médicament ou au médicament lui-même.
* Le contenant
La façon dont se présente le contenant du médicament peut vous laisser perplexe à propos de
la nature ou l'origine de ce dernier. Vous remarquez des signes d’un médicament de mauvaise
qualité sur :
- Conditionnement (flacons cassés, bouteilles cassées, boîtes déchirées),

- Étiquettes (étiquettes manquantes, incomplètes ou illisibles),
- Emballage des produits stériles et des dispositifs intra-utérins 8 (emballage taché,
emballage déchiré ou fendu, humidité à l'intérieur de l'emballage),
- Conditionnement sous feuille d'aluminium (conditionnement percé, conditionnement
décollé),
- Tubes (tube poisseux, tube qui fuit, tube perforé ou desserti),
- Emballages de liquides (détérioration de la capsule des flacons, des ampoules, des
bouteilles ou flacons fêlés, humidité ou moisissure dans l'emballage).
* Le contenu, le médicament lui-même
Pour ce qui est du médicament lui-même, la mauvaise qualité se remarquera sur :
- Médicaments Liquides (changement de couleur, présence d'un sédiment),

8
Les dispositifs intra-utérins (DIU) sont des dispositifs en matière plastique, petits et souples, en forme de T,
qui sont insérés dans l'utérus.
18
- Comprimés sous forme de pilules (changement de couleur, comprimés désagrégés,
aspect poisseux, odeur inhabituelle),
- Gélules (changement de couleur, aspect poisseux, gélules écrasées, gélules
agglomérées),
- Solutions injectables (après agitation le liquide ne réforme pas une suspension), etc.
Section II : Utilité de la gestion de stock et outils de gestion du stock
 Utilité d’une bonne gestion du stock de médicaments
La gestion des stocks est essentielle pour répondre aux attentes des clients. Un stock bien
rangé et bien tenu par son gestionnaire permet de bien mener son activité. La gestion des
stocks est importante à différents points de vue. En effet, il permet de :
- Satisfaire les demandes de la clientèle
La gestion des stocks est l'ensemble des procédures appliquées par une entité pour connaître :
Quand s'approvisionner et les quantités à acheter. Dans ce sens, les responsables des stocks
sont tenus d’avoir des notions relatives aux tendances du marché, aux demandes, aux
distributeurs et aux délais de livraison. Une fois que le gestionnaire de stock s’appropriera de
toutes ses informations, il pourra établir une bonne démarche lui permettant de répondre
efficacement aux attentes de sa clientèle.
- Faire des économies
Dans une entreprise, le fait d’avoir du stock engendre un coût d'acquisition, un coût de
conservation et un coût de dévalorisation. Pour faire des économies, il faudra éviter la rupture
de stock, le surstockage et la minimisation des coûts liés au stockage. Une fois que vous
éviterez ces derniers, vous verrez que vous n’engendrerez pas de pertes importantes.
 Outils de gestion du stock des médicaments
Pour une bonne gestion du stock, il faudra s’appuyer sur des outils efficaces qui seront d’une
grande aide à l’approvisionneur à savoir :
1. La fiche de stock
19
Il s’agit d’un support de gestion qui donne des informations relatives aux entrées et aux
sorties des médicaments avec une situation précise du stock. Il s’agit même du support de
base de la gestion des médicaments.
2. La collecte de données sur les codes-barres
Le fait de rédiger des rapports manuellement concernant le stock occasionnera de nombreuses

erreurs. Comme que la fiabilité des données est un élément phare dans la gestion du stock, il
est recommandé de mettre en place un système de balayage des codes-barres. Cela vous
évitera le fardeau de la rédaction des données et favorisera la fiabilité et l'exactitude des
données du stock.
3. Un logiciel de gestion des stocks
Notez que l’utilisation d’un logiciel associée à un logiciel de comptabilité permettra une
amélioration de la précision des données d’inventaire. Ce logiciel haussera l’efficacité et
diminuera les coûts de port9. Il constitue une solution conviviale qui réduit les dépenses de
main-d’œuvre. En somme, ce logiciel participera à l’accroissement de la productivité à tous
les niveaux de la chaine d'approvisionnement.
4. La traçabilité du numéro de série
Le suivi du lot donne à l'entrepôt la possibilité de suivre le stock tout au long de la chaine de
distribution jusqu'à ce qu'un article sorte de l’entrepôt. La traçabilité des numéros de série va
accroître la responsabilité financière. Cette traçabilité constitue une ressource importante pour
la gestion de la performance et du service à la clientèle de qualité.
5. L’analyse ABC
Il s’agit d’un classement des médicaments des plus vendus au moins vendus selon
l’importance. Ce classement du stock permettra une exécution rapide des commandes et une
économie d’espace au sein de l'entrepôt. Cette analyse se fera comme suit :
 A-Items : Il s’agit des produits les plus vendus et sont dotés d’une qualité
irréprochable. Ces articles A nécessitent une réorganisation régulière et un examen
régulier de leur qualité.
 B-Items : Ces articles B sont vendus de manière moyenne avec une qualité moyenne.
Ils sont souvent réorganisés sur une base assez cohérente.
9
Indemnité financière pour le transport d'un colis ou d'une marchandise.
20
C-Items : il s’agit des articles les moins vendus et ne sont pas recommandés très souvent.
Section III : Présentation des coûts de commande ou coûts de préparation

Le coût de commande également connu sous le nom de coût de préparation (dans le cas d’une
production) ou encore coût de réapprovisionnement du stock désigne l’ensemble des coûts
encourus à chaque fois qu'une commande est effectuée. Ces coûts de commande sont
présentés en deux grandes catégories :
1) Le coût du processus de la commande elle-même
Ce coût peut être considéré comme un coût fixe, indépendant du nombre de commandes
passées. Ce coût inclut aussi des frais liés à l’émission d’une commande, ainsi que les frais
administratifs lié au traitement des factures, à la comptabilité ou à la communication. Dans le
cadre des grandes entités, ce coût de processus se résume simplement à l'amortissement du
système d'EDI (échange de données informatisé). Ce système favorise la réduction
significative des coûts liés aux processus de commande.
2) Les coûts de la logistique amont, liés au transport et à la réception (décharger,

inspecter)
Contrairement au coût de processus, ces coûts sont variables. En outre, les frais de transport
du fournisseur dépendent le plus souvent du volume total de la commande. Conclusion, le
coût par unité de commande varie.
Formule : Coût des commandes = Nombre de commande de la période x Coût de

passation d'une commande10
Section IV : Présentation des coûts de stockage ou coûts de détention

(possession)
Le coût de stockage encore appelé coût de détention est défini comme étant l'ensemble des
charges supportées et dues à la présence des stocks dans l’entrepôt. Il est à préciser que ces
charges commencent à être comptées à partir du moment où les marchandises entrent dans le
magasin et se terminent à la sortie de ces dernières. Les coûts de stockage occupent une place
centrale dans la vision "statique" du stock. Autrement dit, c’est le fait de se concentrer sur
10
C'est l'ensemble des coûts supporté par une entreprise lorsque celle-ci passe une commande (charge de
personnel, frais d'envoi, étude, etc.)
21
l’effet que peut avoir le fait de posséder plus ou moins de stock, indépendamment des flux de
stock. Dans les coûts de stockage, nous distinguons quatre catégories à savoir :
 Coûts du capital (ou frais de financement)

 Coûts de l'espace de stockage
 Coûts des services sur le stock
 Coûts des risques sur le stock
1) Coûts du capital
Parmi les différents types de coûts de stockage, ceux-ci occupent la place la plus importante.
En effet, les coûts de capital prennent en compte tout ce qui touche aux investissements, aux
intérêts sur la trésorerie et au coût d'opportunité de l'argent investi dans les stocks. Il est
évident que déterminer les coûts de capital peut être une chose compliquée selon le type
d’entreprise. Toutefois, quelques règles de base ont été prévues à cet effet:
- Il est toujours important de bien assimiler la part financée de façon externe et celle
financée par les flux de trésorerie internes,
- Il est également essentiel d’évaluer le risque du stock dans l'activité menée.
2) Coûts de l'espace de stockage
Dans ces coûts, on retrouve le coût d'entretien et des installations (éclairage, climatisation,
chauffage, etc.), le coût d'achat, la dépréciation, ou le bail, et les taxes foncières. Il est à noter
que ces coûts varient en fonction du type de stock choisi. Plus précisément, ces coûts peuvent
concerner les entrepôts possédés par l'entreprise ou bien les bâtiments loués.
Par ailleurs, il faudra mettre l’accent sur le fait que ces coûts engendrent un phénomène
problématique dont la saturation de l'espace de stockage. Cette dernière peut être à l’origine
d’une hausse des coûts totalement non-linéaire en produisant toutes sortes de coûts
supplémentaires. Par exemple, si un entrepôt atteint le point de saturation, il devient même
impossible de s'y déplacer et ceci provoque un arrêt partiel ou total des flux. Lorsque ce genre
de désagrément se produit, il est souvent compliqué de trouver une solution pour y remédier.
Même si, l’entreprise décide de mettre les moyens qu’il faut pour faire face à ce problème, la
quantité de temps et d'argent consacrée sera très considérable.
3) Coûts des services sur le stock
22
Ces coûts concernent les assurances, le matériel informatique et les applications (pour
certaines entreprises, les équipements RFID ou autre composent ces coûts de service).
Egalement, dans ces coûts de service sont inclus tout ce qui touche à la manutention avec les
ressources humaines correspondantes, le management, etc. Toujours dans cette catégorie, on
peut y mettre les dépenses liées au contrôle du stock et aux inventaires tournants. Même si ces
coûts peuvent constituer une catégorie à eux seuls, on pourrait également ajouter ici les taxes.
En outre, il faudra préciser que lorsqu’on fait appel à des fournisseurs de solutions logistiques
tierces (ou 3PL - Third Party Logistics), ces coûts de service peuvent être inclus dans les coûts
d'espace de stockage et apparaître comme un tout. Le plus souvent, ils sont généralement
assez faciles à déterminer.
4) Coûts des risques sur le stock
Ces coûts couvrent essentiellement les risques liés aux produits pendant leur période de
stockage. Cette catégorie prend tout son sens dans le domaine de la distribution et
particulièrement des produits frais. Pour ce qui est des risques, il s’agit des manquants
(shrinkage). Le shrinkage est défini comme étant une perte des produits entre le moment de
leur achat aux fournisseurs et le point de vente. Cette perte est souvent due à :
- Des erreurs administratives (erreurs de livraison, marchandises perdues),

- Des fraudes de la part du fournisseur, du vol,
- Des dommages lors du transit des marchandises ou lors de leur période de stockage
(du fait d'un stockage incorrect, de dommages dus à l'eau ou la chaleur, etc.).
Formule : Coût de Stockage (de la période) = Taux de possession 11 x stock moyen (de la
période)
Taux de possession de stock = (coût de financement de stock + coût de stockage) x 100 /

Valeur moyenne des stocks.
Section V: Présentation des coûts de rupture ou coûts de pénurie

Pour avoir une vision complète des coûts liés à la gestion du stock, il faudra y ajouter les
coûts de rupture (ou coûts de pénurie). En effet, il s’agit des coûts entraînés par les ruptures de
stocks ou bien des coûts qui pèsent sur l’entreprise à défaut d’honorer les attentes du client.
11
Le taux de possession représente la part du coût de stockage dans la valeur du stock lors de la sortie
marchandise. Il est généralement exprimé en pourcentage.
23
Ces coûts de rupture varient et peuvent comprendre la marge perdue, la perte de confiance
d’un client, une dégradation de l’image de marque etc. Pour les chargés de la distribution, cela
peut inclure des coûts liés aux livraisons express, au changement de fournisseurs au profit de
fournisseurs capables de livrer plus rapidement, au remplacement des produits par d'autres
moins rentables, etc. Il est à préciser que la modélisation du coût des ruptures de stocks est un
sujet très vaste. Il faudra mentionner que le coût du stock est contrebalancé par le coût
d'opportunité de la rupture.
Il est également à préciser que des coûts logistiques peuvent surgir en cas de rupture de stock
de médicaments.
Formule : Coût de rupture = Nombre de jours de rupture de stock (D) x Nombre

d'unités vendues par jour (S) x Prix par unité (P) + Cout de conséquence (C) (s’il y en a).
CHAPITRE III : RUPTURE DE STOCK DES MÉDICAMENTS DANS

LES ÉTABLISSEMENTS DE SOINS
Dans ce chapitre, on donnera une définition détaillée de la rupture de stock de médicaments,
ses causes et les solutions pour y remédier.
24
Section I : Qu’est-ce qu’une rupture de stock de médicaments ?
On dit qu’il y a rupture d’approvisionnement dans le milieu médical, lorsqu’une pharmacie
est dans l’incapacité de dispenser un médicament à un patient dans un délai de 72 heures.
Cette rupture d’approvisionnement peut être imputée à une rupture de stock ou à une rupture
dans la chaîne de distribution :
- La rupture de stock se définit comme l’incapacité de concevoir ou d’exploiter un

médicament,
- Quant à la rupture dans la chaîne de distribution du médicament se définit comme le
non approvisionnement d’une officine par le grossiste répartiteur. Les ruptures
d’approvisionnement peuvent avoir des effets néfastes pour le patient, d’autant plus
lorsqu’elles concernent des médicaments qui sont sensés contribués à la guérison du
malade.
En effet, l’indisponibilité totale ou partielle de médicaments est susceptible d’entraîner un

problème de santé publique.
Section II : Quelles sont les causes d’une rupture de stock ?

Les causes des ruptures d’approvisionnement des médicaments sont nombreuses et
multifactorielles. Parmi les principales causes, on peut citer :
- Les difficultés liées à la production :

- La capacité de production insuffisante,
- Le retard de production,
- L’incapacité de production (manque de matières premières),
- La suspension de l’activité d’un fabricant ou exploitant, à la suite d’inspections qui
remettent en cause la qualité des médicaments,
- La mondialisation de la fabrication (une seule usine pour tous les pays) et de la
demande,
- Les contraintes d’ordre technique des appels d’offres pour le secteur public à savoir le
délai de la procédure d’attribution des marchés, les délais de livraison entre 90 et 120
jours et les commandes séquentielles.
- les procédures administratives.
Prenons l’exemple du Sénégal, quand les produits arrivent, ils passent par plusieurs étapes.
D’abord, il leur faut une autorisation d’importation des médicaments délivrée par la Direction
25
de la pharmacie et du médicament (DPM). Ensuite les procédures douanières avec des délais
non maitrisés. Toutes ces procédures sont sources de retardement pouvant conduire sans doute
à une rupture d’approvisionnement.
Section III : Quelles sont les solutions à proposer pour éviter les risques de
rupture ?
Ces solutions ci-dessous seront d’une grande aide aux établissements de soins afin qu’ils
puissent satisfaire les besoins de leurs patients dans les plus brefs délais :
- Il faut éviter l’exclusivité de l’exploitation d’un médicament par un seul laboratoire et

promouvoir au niveau de la DPM l’attribution des VISA à plusieurs fabricants pour
pallier les situations de rupture de stock.
- Renforcer les inspections au niveau des grossistes répartiteurs pour garantir leur
mission de détenir le stock en médicaments en qualité et en quantité tel que défini par
la loi afin d’être toujours en mesure de livrer les médicaments à temps.
- Mettre en place un système de veille et d’information pour anticiper ou alerter sur les
ruptures annoncées qui permettront de prendre des mesures d’urgence pour éviter les
ruptures ou trouver des médicaments palliatifs12.

D’APPROVISIONNEMENTS CLASSIQUES (PRINCIPE,
PARAMETRES UTILES, AVANTAGES, INCONVÉNIENTS)
Dans ce chapitre, nous mettrons l’accent sur les différentes méthodes d’approvisionnement en
expliquant chacune d’elle de manière détaillée. Ces méthodes d’approvisionnement ont la
12
Médicaments qui atténuent les symptômes d'une maladie sans agir sur sa cause.
26
particularité de répondre à deux questions à savoir : Quand commander ? Et Combien
commander ?
Section I : Méthode de la quantité économique
 Principe de la quantité économique
La formule de Wilson ou encore quantité économique de commande est une méthode

d’approvisionnement permettant de déterminer la période adéquate de réapprovisionnement
d’une unité de production, et optimiser la gestion des stocks. L’équilibre idéal pour
l’approvisionneur consiste à passer commande de manière à réduire au maximum le coût de
possession des stocks, le coût de pénurie et celui du passage d’une commande. L’hôpital
commande des quantités fixes de médicaments à des dates fixes.
La quantité optimale Q à commander est égale à :
 Paramètres de la méthode
D : La demande (ou consommation) en quantité sur la période considérée
CC : Le coût d'une Commande (ou coût de lancement intégrant : coût de passation de
commande + coût de transport + coût de réception)
CS : Le coût unitaire de possession de Stock (Coût x Taux de possession)
 Les avantages de la méthode

- Une gestion des stocks simple,
27
- Une planification annuelle des commandes.
 Les inconvénients de la méthode

- Un risque de rupture de stock dû à une consommation irrégulière,
- Cette méthode est efficace pour les grandes entreprises qui ont des besoins
considérables d’achat et de stockage.
Section II : Méthode du point de commande
 Principe de la méthode
Cette deuxième méthode de gestion des stocks fonctionne à l'inverse de la première méthode.
Egalement connue sous le nom de méthode juste-à-temps (JAT), elle consiste à passer des
commandes à date variable et à quantité fixe. Le point de commande est la quantité minimum
qui permet une couverture du besoin pendant le délai de réapprovisionnement. Pour ce faire,
le gestionnaire des stocks des médicaments s'appuie sur le stock critique 13. Une fois que ce
seuil est atteint, une commande est passée pour réapprovisionner l’hôpital avec la même
quantité comme d’habitude. Toutefois, une fois le stock d’alerte est atteint, il est
indispensable de déterminer si l’hôpital pourra satisfaire les besoins des patients jusqu’à
l’arrivée de leur commande. Si tel n’est pas le cas, le responsable de stock doit hausser au plus
vite le seuil critique pour que l'hôpital puisse continuer à répondre à la demande le temps de
recevoir sa commande.
La formule du point de commande est la suivante :
DM : Demande Moyenne par unité de temps
DL : Délai de Livraison
SS : Stock de Sécurité
13
Le stock critique (encore appelé « stock d'alerte ») est le niveau minimum de stocks devant déclencher un
réapprovisionnement, afin d'éviter une rupture de stock.
28
- Il s’agit d’une méthode de gestion pratique et efficace si la marchandise est souvent
vendue ou transformée irrégulièrement,
- Cette méthode permet d’éviter de passer des commandes alors que le stock est encore
plein ou de se retrouver en rupture pendant une période d’abondance,
- Du moment que les quantités commandées restent identiques, le gestionnaire de stock
peut commander de façon économe. En effet, si le nombre de commande est moindre,
cela permet de réduire les frais d'expédition et la quantité à stocker invariable permet
de prévoir un espace de stockage de taille optimale.

- Si l’hôpital a tendance à passer tout le temps des commandes, une fois que le
fournisseur n’arrivera pas à répondre favorablement à la demande cela engendrera des
effets négatifs,
- Cette méthode nécessite un suivi administratif constant et minutieux, parfois
chronophage. Elle nécessite beaucoup de temps en résumé,
- L’hôpital va conserver un stock de sécurité de manière continue, en effet ce stock lui
permet de continuer à fonctionner entre le moment où il passe sa commande et reçoit
cette dernière. Dès lors, ce sont donc des frais supplémentaires auxquels
l’établissement de soin doit faire face de manière permanente.
-
Section III : Méthode du recomplètement ou méthode calendaire
 Principe du recomplètement
C’est la méthode idéale pour les médicaments qui coûtent très chers qui sont vendus ou
consommés de façon très régulière. A chaque fois que le responsable en charge des achats ou
l’approvisionneur doit passer une commande, il regarde d’abord la quantité restante dans le
stock et ensuite, il commande la quantité nécessaire pour revenir au niveau de stock maximum
défini au préalable. C’est une méthode à période fixe et à quantité variable.
La formule de la méthode calendaire est la suivante :
29
DM : Demande Moyenne par unité de temps
DL : Délai de Livraison
SS : Stock de Sécurité
P : Période entre 2 commandes
Quantité commandée = Stock maximum – Stock observé

- Tant que la rotation du stock est conforme aux prévisions de l’établissement de santé,
la quantité de médicaments entreposés reste idéale,
- Quand l’approvisionneur analyse son stock avant de passer la commande à la date
fixée, il peut définir la quantité dont il a besoin et mettre en place des moyens lui
permettant de faire des économies,
- La valeur des immobilisations financières est facilement maîtrisable par le responsable
des achats.

- Si la consommation du mois suivant n'est pas adaptée à la quantité du stock, l'hôpital
peut vite se retrouver en surplus ou en rupture de stock,
- Cette méthode est appliquée par les établissements de soin qui n'ont pas de
commandes régulières.
Section IV : Calcul des besoins nets
 Principe du calcul des besoins nets
Cette méthode est considérée comme étant le cœur des systèmes M.R.P 14. Le CBN permettra
juste de relancer la quantité requise pour respecter le PDP. Pour chaque période, le principe
consiste à vérifier si le stock qui est disponible ajouté aux réceptions attendues permettent de
couvrir la demande (Besoin Brut). Toutefois, si tel n’est pas le cas, une commande sera
déclenchée. Une fois que la quantité manquante sera prise en compte le stock disponible et les
14
Le material requirement planning (MRP), ou planification des besoins en composants en français, est une
méthode de gestion de la production et des stocks. C’est un logiciel qui vous permet de prévoir et de calculer
les quantités de matériaux dont vous avez besoin pour votre production.
30
réceptions attendues, le Besoin Net sera arrondi en prenant en compte la taille de lot et le
stock de sécurité. C’est une méthode à période variable et à quantité variable.
La formule est la suivante :
BN : Besoins Nets
BB : Besoins Bruts (Donnés par le P.D.P.)
SPH : Stock physique
ECF : En-cours de fabrication
ECC : En-cours de commande
SS : Stock de sécurité
FR : Facteur de rebut proportionnel gamme (on introduira ultérieurement la notion de rebut

nomenclature).

- Prend en compte les futures consommations,
- Cette méthode s’adapte à des produits complexes et variés,
- Réduction des stocks et des en-cours15,
- Dépendance entre les produits.

- Paramétrage en amont
- Taille de lots considérable
Section V : Méthode Kanban
15
Les productions en-cours constituent des biens ou des services qui sont fabriqués ou exécutés par
l'entreprise elle-même et qui sont non encore finis.
31
 Principe de la méthode
Alors que la plupart des entreprises opte pour un système à flux poussés 16, qui ne tient pas
compte des demandes des consommateurs, cela n’est le cas que pour la méthode du Kanban.
Cette méthode impose un système à flux tirés17, qui est déclenché par la consommation par le
patient. L'étiquette, appelée Kanban constitue juste la commande d'un client qui active la
chaîne de production. Dans cette étiquette, les références de l’article commandé y sont
indiquées à savoir : la désignation, le code attribué par l'entreprise, le code-barre. On y trouve
aussi les informations concernant l'approvisionnement à savoir le poste client et poste
fournisseur, la quantité et le packaging. Parmi les étiquettes Kanban, il y a :
- Les étiquettes Kanban destinées à la production qui sont utilisées tout au long de la
chaîne de production, et parfois pour la livraison.
- Les étiquettes Kanban de transport qui sont, quant à elles, des ordres de prélèvements
utilisés au niveau des entrepôts ou des magasins, et parfois pour la livraison.
Deux formules sont généralement utilisées pour le calcul du nombre de fiches Kanban en
circulation. Selon qu’il s’agisse d’un stock de production ou de distribution, on aura :
Pour des stocks de produits finis : nombre de Kanbans = (C x d) + encours /Q
Pour des stocks intermédiaires de production : nombre de Kanbans = C (Tf+Ta)(1

+A)/Q
C : consommation moyenne journalière d’un article.
Tf : temps de fabrication nécessaire pour réaliser 1 pièce, exprimé en unité de jour.
Ta : temps d’attente pour 1 pièce ou délai de livraison exprimé en unité de jour;
d : durée de stock souhaitée en unité de jour ;
Q : capacité d’un contenant (lot équivalent à un Kanban)
A : taux de rebus (%) estimé dans les ateliers de fabrication.
16
Dans le cas du flux poussé, la production des articles se fait avant qu'il n'y ait de commande
17
Dans le cas du flux tiré, c'est la commande du client qui “tire” la mise en production des articles et l'active
donc.
32
 Les avantages de la méthode du Kanban
- La mise en place de cette méthode est rapide et ne nécessite pas de gros
investissements financiers,
- Diminution des délais de fabrication et de livraison,
- Diminution des coûts de production et de stockage,
- Optimisation de la traçabilité des commandes.
 Les inconvénients du Kanban

- Pas adaptée à tous types de produits
- Non fonctionnel pour les demandes trop irrégulières
CHAPITRE V : CONSTRUCTION D’UN EXEMPLE APPLIQUÉ AUX

MÉDICAMENTS POUR CHAQUE MÉTHODE
Nous partirons sur la base d’une étude de cas appliquée à chaque méthode
d’approvisionnement des médicaments. Suite à ces exemples, nous aurons une compréhension
plus approfondie des méthodes.
33
 Méthode de la quantité économique (Quantité fixe – Date fixe)
Exemple : Un hôpital commande des médicaments pour le service de réanimation d’où

les données suivantes:
Volume d’achat total annuel: 45 000€ Quantité annuelle achetée (N): 150 000
boites
Stock de sécurité (SS) : 6000 Prix Unitaire TTC (PU): 0,30€
Coût de lancement d’une commande (CL) : 100€ Taux de possession annuel (Tx):
30%
Volume d’achat Stock de Coût de Quantité Prix Taux de Quantité Nombre de

= Quantité sécurité lancement annuelle unitaire possession économique commandes
annuelle x Prix d’une achetée (QEC) (NEC)=
unitaire commande Quantité
annuelle /
QEC
45 000€ 6000 100€ 150 000 0,30€ 30% 60 858,06 2,46
Commentaires :
- La décision possible que cet hôpital peut prendre est celle de faire 3 commandes
de 50 000 boites de médicaments. Toutefois, il devrait songer à mettre les moyens
qu’il faut pour ne pas entrer en rupture de stock car la consommation peut
différer d’une année à une autre.
34
 Méthode du point de commande (Quantité fixe - Date variable)
Exemple : Pour un médicament de prix important tel que le GLIVEC, les données sont
les suivantes :
Consommation moyenne = 300 unités / Semaine
Date de commande : du 1er au 8 février 2022
Stock de sécurité : 80
Délai de livraison : 4 semaines
Code article Designation Date de Quantité Délai Stock de

demande livraison sécurité
(semaine)
10002345 GLIVEC 01/02/2022 300 4 80
10002345 GLIVEC 02/02/2022 300 4 80
10002345 GLIVEC 03/02/2022 300 4 80
10002345 GLIVEC 04/02/2022 300 4 80
10002345 GLIVEC 05/02/2022 300 4 80
10002345 GLIVEC 06/02/2022 300 4 80
10002345 GLIVEC 07/02/2022 300 4 80
10002345 GLIVEC 08/02/2022 300 4 80
Total 2400
1 Demande Moyenne DM 2400/8= 300

2 Délai de Livraison DL 4 Semaine
3Stock de Sécurité SS 80
4 Point de PC (DM * DL) + SS = 1280
Commande
Commentaires :
- Dans ce cas, le point de commande ou encore la quantité minimum qui permet de

couvrir le besoin des patients pendant le délai de réapprovisionnement est de
1280 unités. Cette valeur permettra à l’établissement de soins de satisfaire les
besoins de ses patients le temps de recevoir sa prochaine commande.
35
 Méthode du recomplètement ou méthode calendaire (Quantité
variable – Date fixe)
Exemple : Un établissement de soin consomme un médicament M2 pour lequel il met en

place un approvisionnement par recomplètement chaque semaine (Période entre 2
commandes). Le délai de livraison est de 2 semaines. Le stock de sécurité est de 70 et la
consommation moyenne est de 200 par semaine.
Code article Désignation Date demande Périodicité des Demande Moyenne Délai livraison Stock Stock
commandes par (semaine) Sécurité
semaine
10002345 Médicament M2 01/02/2022 1 Semaine 200 2 Semaine(s) 70 230
1 Demande Moyenne DM = 200

2 Période entre 2 commandes P = 1 Semaine
3 Délai de Livraison DL = 2 Semaine(s)
Stock de Sécurité SS = 70
4
Niveau Recomplétement NR = DM * (P+ DL) + SS = 670
5
Commande à passer = NR-STOCK = 440
6
Commentaires :
- Dans ce cas, le pharmacien hospitalier ou l’approvisionneur des médicaments va

commander 440 de médicaments. En effet, au niveau du stock il restait 230 et le
stock maximum est de 670, donc pour atteindre ce stock maximum, il fait la
différence entre ce dernier et le stock qui était déjà disponible dans le stock. Cela
évitera au responsable de stock de faire un surstockage et d’anticiper sur les
ruptures de stock.
36
 Calcul des besoins nets (Quantité variable - Date variable)
Exemple : Un médicament M2 est géré en calcul des besoins nets sur un horizon de 6
semaines. Son délai d’approvisionnement est de 2 semaines. La taille de lots est de 100
boîtes. Le stock de sécurité de 50 boîtes.
Semaine Semaine Semaine Semaine Semaine Semaine

1 2 3 4 5 6
Besoins prévisionnels 0 100 200 310 0 80
Commandes fermes 190 150 50 0 0 0
Besoins Bruts 190 250 250 310 0 80
Réceptions Attendues 200 300
Stock Disponible 70 80 130 80 70 70 90
Besoins nets 0 0 120 230 0 10
Besoins nets arrondis 0 0 200 300 0 100
Lancement 200 300 0 100 ? ?
Approvisionnement
Commentaires :
- En semaine 1 : 70 produits disponibles et 200 produits attendus soit 270 produits
qui permettent de couvrir le besoin brut de 190. Pas de besoin net. Il en restera
270 – 190 = 80 en fin de semaine.
- En semaine 3 : 130 produits disponibles, pas de réceptions attendues. Le besoin
brut étant de 250 il va manquer 120 produits (besoins nets). La taille de lots étant
de 100 il faut donc réceptionner 200 produits en semaine 3 et par conséquent
lancer la commande en semaine 1 (délai d’approvisionnement de 2 semaines).
37
D’APPROVISIONNEMENTS DES MÉDICAMENTS DANS UN
ÉTABLISSEMENT FRANÇAIS ET DANS UN ÉTABLISSEMENT
SÉNÉGLAIS
Dans ce chapitre, il est question de faire une étude comparative dans le cadre de
l’approvisionnement en médicaments dans les établissements de soins Sénégalais et Français.
Nous ferons ressortir tous les éléments essentiels à chaque établissement et pour à la fin
proposer des solutions pouvant contribuer au développement de ses établissements de soins.
Section I : Explication détaillée des pratiques d’approvisionnement des

médicaments dans les hôpitaux sénégalais
La structure de la chaîne d’approvisionnement au Sénégal se définie par la Politique
Pharmaceutique nationale. La chaîne d’approvisionnement en médicaments essentiels au
Sénégal est organisée de la manière suivante :
D’abord, la Direction de la Pharmacie et du Médicament est en charge de la réglementation.

En collaboration avec le Laboratoire National de Contrôle des Médicaments, l’Ordre des
Pharmaciens du Sénégal et la Pharmacie Nationale d’Approvisionnement, elle :
- Contrôle à la fois la chaîne d’approvisionnement du secteur public et celle du secteur

privé,
- Fixe les prix des médicaments,
- Accorde des autorisations d’importation ou de fabrication de produits
pharmaceutiques,
- Supervise le contrôle de la qualité des médicaments.
- Se charge de l’octroi d’agrément pour les installations d’établissements
pharmaceutiques.
Ensuite, le Laboratoire National de Contrôle des Médicaments se charge du contrôle

technique de médicaments soumis aux procédures d’enregistrement.
Puis, L’Ordre des Pharmaciens du Sénégal qui est un établissement public à caractère
professionnel se charge d’assurer le respect des devoirs professionnels ainsi que la défense de
l’honneur et de l’indépendance de la profession. Egalement, elle se charge de l’octroi
d’agrément pour les installations d’établissements pharmaceutiques en collaboration avec la
Direction de la Pharmacie et du Médicament.
38
Pour finir, La Pharmacie Nationale d’Approvisionnement est considéré comme étant le bras
technique d’approvisionnement en médicament du Ministère de la Santé et de l’Action
Sociale au niveau national. Elle se charge de ravitailler les établissements de soins publics en
médicaments.
39
CAS CENTRE HOSPITALIER ABASS NADO
I. Présentation du centre hospitalier Abass Ndao
I.1 Situation géographique et historique
Cet établissement de soin est situé à l’ange de l’avenue CHEIKH ANTA DIOP et du
boulevard de la gueule tapée. Il occupe de par sa position géographique, une place
privilégiée dans le dispositif sanitaire de la région de Dakar.
Auparavant, Monsieur Alfred GOUX qui était maire de Dakar à l’époque créa sur le T.F
3867 DG en 1935 une maison de repos pour anciens prisonniers. Cette maison été
dénommée Centre de Repos Mandel du nom de l’ex-gouverneur français des colonies.
Le 10 avril 1939, cette maison de repos fut inaugurée par Monsieur Pierre BOISSON et
fut prêtée aux américains au début de la seconde guerre mondiale. Ces derniers en ont fait
une base militaire. C’est à la fin de la guerre mondiale que ce centre de repos fut restitué
aux français qui en ont fait un hôpital devenue aujourd’hui le centre hospitalier d’Abass
Ndao. On a donné le nom de cet hôpital à un ancien médecin chef du centre de repos
Mandel en 1974.
40
I.2 Missions de l’hôpital Abass Ndao
Cet établissement de soin a une mission de santé publique dont le but vise à :
- Assurer une offre de soins conforme au Plan National de développement sanitaire

mais en adéquation à la demande de la population,
- Promouvoir le rendement et l’efficience des prestations offertes aux usagers,
- Développer la recherche,
- Donner une formation de qualité aux stagiaires médicaux.
I.3 Objectifs du centre hospitalier
Abass Ndao vise les objectifs suivants :
- Faciliter l’accessibilité des prestations aux utilisateurs,

- Pérenniser la disponibilité des documents,
- Mettre en place une politique de qualité des prestations,
- Garantir la disponibilité des moyens de diagnostic, de traitement et de surveillance.
I.4 Présentation des services
Le centre comprend des services d’hospitalisation, un laboratoire, des salles d’opération et

des services administratifs. Il contient 257 lits et fait partie des plus grands centres
hospitaliers du Sénégal. Les services de cet établissement sont répartis comme suit :
- Maternité
- Médecine interne
- Cardiologie
- Chirurgie générale
- Radiologie
- Pédiatrie
- Néonatologie, etc.
41
II. Processus d’approvisionnement en médicaments du Centre
Hospitalier d’Abass Ndao
Le processus d’approvisionnement de l’établissement de soin Abass Ndao se déroule

comme suit :
1. Expression des besoins
C’est le surveillant de service qui se charge de recenser les besoins de chaque unité de
soins pour les donner au pharmacien. Ensuite, ce dernier centralise tous les besoins de
l’hôpital (médicaments ou dispositifs) pour les faire parvenir à la PNA qui est leur
fournisseur principal.
2. Transmission de la facture pro-forma par la PNA
Une fois qu’il ait exprimé ses besoins auprès de la PNA qui est leur fournisseur
principal, ce dernier envoie une facture pro-forma au pharmacien hospitalier.
3. Emission du bon de commande
Après avoir reçu la facture pro-forma, le pharmacien hospitalier émet un bon de

commande qu’il signe, ensuite le chef de service signe, puis le contrôleur signe et
enfin le directeur de l’hôpital signe. Après que ces acteurs apposent leur signature sur
le bon de commande, celui-ci revient chez le pharmacien. Ce dernier enverra le bon au
fournisseur pour livraison de sa commande.
4. Livraison
La livraison doit être accompagnée du bordereau de livraison et de la facture. Ce

bordereau sert de preuve de la livraison d'une marchandise, et informe sur le type et les
quantités de médicaments livrés. Après la livraison, il y a la commission de réception
(composée du pharmacien hospitalier, du comptable matière et du chargé des
approvisionnements) qui se charge de la réception des médicaments. Le comptable
matière vérifie la conformité de la commande et le chargé des approvisionnements
s’assure que la procédure d’approvisionnement a été bien respectée. Suite à ces
vérifications faites par ces deux acteurs précédents, on passe à la mise au stock en se
référant sur les outils de gestion du stock (fiche de stock, etc.)
42
En ce qui concerne le paiement, il est différé de 45 jours après la livraison des
médicaments.
III. Points forts de l’établissement de soin
Cet établissement renferme des points forts tels que :
- Une bonne organisation du stock,

- Une bonne politique de gestion du stock,
- Un bon plan est établit pour la satisfaction des patients,
- Une équipe de qualité pour un approvisionnement irréprochable.
IV. Points à améliorer au sein du centre hospitalier d’Abass Ndao
Suite à notre enquête, le seul inconvénient remarqué dans le processus d’approvisionnement

est lié à l’absence d’un système d’information du stock. En effet, il ne dispose pas d’un
système informatisé qui leur permet de connaître en un temps record la situation du stock
(entrée, sortie…). Le gestionnaire de stock est obligé de tout faire à la main en se référant sur
43
le fiche de stock, alors que s’il avait à leur disposition un logiciel WMS (comme Sage ERP) le
travail sera beaucoup plus facile. Egalement, il y aura un gain de temps considérable dans ce
cadre.
44
Section II : Explication détaillée des pratiques d’approvisionnement des
médicaments dans les hôpitaux français
En France, les établissements de soins publics comme privés s’approvisionnent directement
auprès des laboratoires pharmaceutiques ou auprès des grossistes répartiteurs. Les laboratoires
ont 3 types de clients :
D’abord, les grossistes répartiteurs : ils constituent un stock, garantissent son intégrité et sont
en mesure d’assurer des livraisons pluriquotidiennes en pharmacie. Pour cela, ils ont
développé un réseau important d’agences et des moyens logistiques adaptés.
Ensuite, les cliniques et hôpitaux : ils disposent de pharmacies à usage interne qui
s’approvisionnent directement auprès des laboratoires par une procédure d’appel d’offre
réglementée.
Les officines pharmaceutiques qui se rassemblent en structure de regroupement à l’achat pour

des médicaments non remboursés sans ordonnance.
En plus des acteurs précédents, il y a les dépositaires, qui sont des prestataires logistiques
(3PL) faisant l’intermédiaire entre les laboratoires et leurs clients. Ils sont mandatés par les
laboratoires pour un secteur géographique défini et pour des prestations contractualisées à
savoir le stockage des produits, le transport et la traçabilité intégrale des opérations. Les
grossistes répartiteurs disposent des obligations de service public :
- Détention de 90 % des références de médicaments existants,

- Détention d’un stock d’au moins deux semaines de vente,
- Capacité de livraison en 24h de toute pharmacie de son secteur
45
- Service à toutes les officines de pharmacie qui en font la demande dans leur territoire
d’activité déclaré.
CAS CENTRE HOSPITALIER RENE PLEVEN DINAN
I. Présentation du centre hospitalier René Pleven de Dinan

I.1 Situation géographique et historique
Plusieurs années avant, le Dinannais René Pleven fut un ministre qui multipliait les
démarches auprès du ministre de la Santé et de la Population, afin que ce dernier prenne la
décision de maintenir, dans le cadre du 4ème Plan le financement du projet de construction
du nouvel hôpital. Les travaux de cet hôpital sont réalisés en trois ans par les entreprises
46
Péniguel (Dinan) et Fourré et Rhodes (Paris), mandataires de 32 entreprises pilotes.
L’hôpital sera ensuite mis en service en janvier 1970.
Il est inauguré le 10 octobre de cette même année, en présence, notamment, de René

Pleven, ministre de la Justice et président du District urbain de Dinan; Raymond
Marcellin, du ministre de l’Intérieur et de Marie-Madeleine Dienesch, secrétaire d’Etat à
l’Action Sociale et à la Réadaptation.
Le 18 septembre 1970, le Conseil d'Administration de l'Hôpital décide de le baptiser du

nom de René Pleven. L’événement aura lieu, le jour des 84 ans, de l’ancien ministre, le
lundi 15 avril 1985. Dès lors, le centre hospitalier ne cesse d’évoluer. L’hôpital René
Pleven situé à 74 Rue Châteaubriand 22100 DINAN compte 633 lits et emploie plus
d’un millier de personnes (ehpads compris). Le Centre Hospitalier Dinan fait partie du
Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) Rance Emeraude réunissant les centres
hospitaliers de Saint-Malo, Dinan et Cancale.
I.2 Missions et objectifs de l’hôpital de Dinan

Le centre hospitalier de Dinan est engagé dans une démarche qualité et de sécurité des
soins, notamment dans le cadre de la procédure de certification des établissements de
santé fédérée par la Haute Autorité de Santé (HAS). Il s’engage à :
- Donner des services de qualité aux patients
- Satisfaire les besoins des patients,
- Etablir une bonne politique de fonctionnement de l’établissement,
- Assurer une bonne formation au personnel pour la bonne marche de l’hôpital.
I.3 Présentation des services du centre hospitalier de Dinan

Le Centre Hospitalier René PLEVEN (CHD) situé à Dinan est un établissement de
proximité de 622 lits, centré sur les activités de médecine, gynécologie obstétrique,
urgences, Bloc, Unité de soin Continu et prise en charge des personnes âgées.
Le CHD comprend 2 EHPAD, situés à l’extérieur de l’hôpital : Le Jardin Anglais et

Maurice Peigné (300 lits), ainsi que l’entité les Malorines qui regroupe 45 lits de SSR
47
(Soins de suite et de Réadaptation) et 60 lits d’USLD (Unité de Soins de Longue Durée).
L’équipe pharmaceutique est composée de 4 pharmaciens, 10 préparateurs en pharmacie

hospitalière18, 2 magasiniers et un agent logistique.
II. Processus d’approvisionnement en médicaments du Centre

Hospitalier René Pleven de Dinan
Au sein de la PUI du Centre Hospitalier de Dinan, ce sont quatre préparateurs en

pharmacie hospitalière qui sont chargés de la gestion de l’approvisionnement des
médicaments et dispositifs médicaux sous la responsabilité du pharmacien hospitalier.
Chaque matin, le préparateur est chargé de la dispensation des médicaments dans les
unités de soins. Pour ce qui est du processus d’approvisionnement, il se déroule comme
suit :
1. Expression du besoin
La PUI dispose d’un logiciel de gestion des stocks : Copilote*. Tous les fournisseurs sont
répertoriés ainsi que chacune de leurs références. Chaque produit à une couverture de
stock* minimum et maximum (15-42). Ce logiciel permet au PPH d’obtenir des alertes
produit lorsque le stock descend en dessous de cette couverture minimum, ainsi le logiciel
peut lancer des préconisations de commandes. Les PPH disposent également d’un cahier
où ils peuvent inscrire les produits à commander.
2. Passation de commande
Chaque après-midi, le PPH chargé des commandes lance les préconisations de commande
proposé par le logiciel. Le logiciel peut également à partir de ces préconisations lancer un
réassort des autres références du laboratoire pour compléter la commande jusqu’à la
18
Le préparateur en pharmacie hospitalière doit être capable de seconder totalement le pharmacien dans
toutes ses taches, tant dans la dispensation que dans la préparation des médicaments ainsi que dans les tâches
administratives.
48
couverture maximum de chaque produit. Ensuite, le préparateur réajuste les quantités au
besoin et passe la commande.
3. Réception de la commande
Après validation, la commande est envoyée par le logiciel Copilote* Via EDI (Echange de
Donnée Informatisée) sur la plateforme Hospitalis*, celle-ci va ensuite distribuer les
commandes qui seront ensuite stocker après vérification. Quelques commandes
fournisseurs sont passées par fax par le préparateur (-de 5%).
III. Points forts de l’établissement de soin
La gestion de l’approvisionnement des médicaments et des dispositifs médicaux stériles

est une mission très importante au sein d’une PUI. Cet établissement renferme des points
forts tels que :
- Une bonne gestion des stocks : c’est un objectif clef de la pharmacie. En effet, elle
permet d’assurer la sécurité et le bien-être du patients, d’éviter les ruptures de stock,
de suivre et d’éviter les périmés, d’optimiser les commandes et donc d’améliorer à la
fois la sécurisation et l’efficience de la pharmacie, ainsi qu’une diminution des
dépenses.
- Une bonne organisation du stock,
49
- Un bon plan de qualité pour la satisfaction des patients,
- Une équipe de qualité pour un bon approvisionnement.
IV. Points à améliorer au sein du centre hospitalier Dinan
Comme dans tous les établissements, Dinan renferme aussi des points à améliorer. Celui
que j’ai remarqué est lié à la quantité de médicaments commandés. En effet,
l’approvisionnement de la PUI reste problématique sur la quantité encore excessive du
nombre de commandes passées par mois avec une activité de réceptions importante pour
les magasiniers. Suite à ce problème, le centre de Dinan doit changer sa méthode
d’approvisionner pour éviter ce problème qui est à l’origine du surstockage. Sans doute, il
y aura des surcoûts que l’hôpital aura à supporter. C’est pourquoi, l’hôpital doit mettre en
place des moyens efficaces comme une bonne réajustement de leur cadencier afin de
répondre aux exigences des patients sans avoir à faire du surstockage dus à des erreurs
commis par le logiciel par moment.
50
ANALYSE COMPARATIVE ENTRE LES DEUX ETABLISSEMNTS DE
SOINS
LIBELLES CENTRE HOSPITALIER ABASS CENTRE HOSPITALIER DINAN
NDAO
Approvisionnement Leur processus passe par plusieurs Leur processus est simple et compte juste trois
étapes telles que l’expression du principales étapes : l’expression du besoin, la
besoin, la réception d’une facture passation de la commande et la réception des
ou du devis par le fournisseur, médicaments. Il est à préciser que tout est
l’envoi du bon de commande au automatisé pour les deux premières étapes, le
fournisseur, la livraison ou la logiciel Copilote est utilisé. Pour ce qui est de la
réception de la commande avec réception, la plateforme Hospitalis s’en charge.
toutes les formalités nécessaires.
Gestion de stock Pour ce qui est de la gestion de Ils disposent d’un logiciel appelé Copilote pour
stock, l’hôpital n’a pas encore de gérer le stock. De ce fait, ils engendreront un gain de
logiciel. Le gestionnaire de stock temps et anticiperont sur les ruptures de stock.
fait tout à la main en se basant par Aussi, il se base sur une préconisation de
exemple sur le fiche de stock. Ils commande.
peuvent de ce fait faire une
mauvaise estimation.
Fournisseurs Leur fournisseur principal est la Contrairement à Abass Ndao, Dinan s’approvisionne
PNA. Il y en a d’autres tels que directement auprès des laboratoires. Ils peuvent
BME, DELTA MEDICAL, etc. En également se retourner vers les grossistes
cas de besoin, Abass Ndao se répartiteurs exceptionnellement en cas de
retourne vers ces derniers pour dépannages.
s’approvisionner.
51
Méthodes Méthode à quantité variable, date Méthode à quantité variable, date fixe.
d’approvisionnement variable.
Acteurs en charge de Dans ce centre hospitalier, il n’y a Contrairement à Abass Ndao, il y a le pharmacien
l’approvisionnement que le pharmacien hospitalier qui hospitalier mais aussi les PPH qui se chargent de
se charge de l’approvisionnement l’approvisionnement des médicaments. Les PPH
des médicaments. Il est chargé de secondent en quelque sorte le pharmacien hospitalier
faire les commandes auprès du et se chargent le plus souvent de
fournisseur. l’approvisionnement.
CHAPITRE VII : ANALYSE DES DONNÉES ET PROPOSITION D’UNE

AUTRE MANIÈRE D’APPROVISIONNER POUR UNE REDUCTION
DES COUTS DE STOCKAGE EN PARTANT D’UN HISTORIQUE
FOURNI
Ici, il sera question de mettre l’accent sur ce qui est à l’origine d’une hausse des coûts de
stockage et comment faire pour diminuer les coûts de stockage au maximum.
Section I : Qu’est-ce qui est à l’origine d’une hausse des coûts de stockage ?
La principale cause de la hausse du coût de stockage est le surstockage. Celui-ci est avant
tout un problème assez courant au cœur des entrepôts de stockage. Il désigne l’excès de stock.
Cette situation résulte généralement d’une mauvaise gestion des stocks, ce qui peut causer un
déséquilibre entre les différents maillons de la chaîne logistique d’une entreprise. Plusieurs
causes peuvent expliquer une situation de surstockage :
- Ce surstockage est causé par un problème de gestion ou de planification des

approvisionnements ou des stocks.
- Ce phénomène peut également être causé par une rotation insuffisante des stocks ce
qui peut s'expliquer par une perte de clientèle ou un manque d'intérêt pour les produits
proposés.
Dans tous les cas, le surstockage fait partie des signes majeurs de la mauvaise santé d’une
entreprise ou de la gestion du magasin. C’est une situation à risque pour l’entreprise car il
entraîne notamment une augmentation des coûts de stockage. Il engendre en effet une hausse
des charges fixes (locaux, machines, rangements, etc.) ainsi que des charges variables
(électricité, entretien, personnel, etc.). Il est aussi à noter que le surstockage peut également
52
provoquer la détérioration de certains produits, notamment dans les secteurs travaillant avec
des marchandises périssables.
Section II : Proposer des solutions pertinentes pour diminuer les coûts de

stockage
L'excès de stock ou surstockage est un problème pouvant être endigué au moyen de solutions
intralogistiques19 garantissant l'efficacité et la productivité de l'entrepôt. Bien que chaque
entreprise ait des besoins spécifiques, voici des stratégies efficaces pour réduire le surstockage
:
1. Le système de gestion d'entrepôt (WMS)
C’est un outil numérique comme un système de gestion d'entrepôt qui prévoit l'offre précise
de stock à partir de la demande de chaque UGS 20 et de ses caractéristiques. Le logiciel
optimise donc le flux de travail de l'entreprise, évite l'excès de stock de chaque référence et
attribue les emplacements de produit et les itinéraires de picking 21 les plus appropriés. Tout
cela dans le but de maximiser la productivité de l'installation.
2. Des méthodes de travail optimisées
Il est possible de réduire le surstockage au moyen d'opérations comme la production just-in-

time22 ou la stratégie logistique de cross-docking23. Dans les deux cas, l'entrepôt ne requiert
19
L'intralogistique est la partie de la chaîne d'approvisionnement qui englobe tous les processus et
mouvements internes de marchandises, depuis la réception des matières premières et leur expédition aux
chaînes de production, jusqu'au stockage et à l'expédition des produits finis aux clients
20
UGS est un code unique qui est affecté à un produit pour l'identifier.
21
Une opération qui consiste à prélever et rassembler les articles dans la quantité spécifiée par la commande
avant l'expédition de celle-ci.
22
Le juste-à-temps est une méthode d'organisation et de gestion de la production appliquée à l'industrie et
consistant à réduire au minimum le temps de passage des produits à travers les différentes étapes de leur
élaboration, les en-cours de fabrication et les stocks
23
Le cross-docking désigne le fait de faire passer de la marchandise de la plateforme de déchargement vers le
quai d'expédition sans passer par l'entrepôt de stockage.
53
pas un grand nombre de références, puisqu'il se coordonne avec d'autres installations pour
disposer de la matière première ou du produit semi-fini au moment opportun.
3. Définir un volume maximal et un volume minimal pour chaque produit
Cela permet de minimiser les coûts de stockage pour chaque produit et éviter la dépréciation
des médicaments. Ainsi, le personnel pharmaceutique doit veiller à ce que la quantité de
chaque médicament soit comprise entre les volumes définis pour que l’hôpital puisse répondre
aux exigences des patients.
4. Une organisation de l’entrepôt
Il faut définir l’espace pour chaque médicament, inscrire à proximité les volumes maximal et
minimal du produit, son nom, le code du fournisseur. Il faut instaurer des moyens de stockage
adaptés à vos contraintes. Par exemple, il est possible de placer les dernières livraisons
derrières les plus anciennes. Il faut aussi penser à l’adressage c’est-à-dire à affecter une
adresse de stock à chaque médicament stocké dans l’entrepôt, afin de gagner du temps.
Etude de cas : L'hôpital de Béthune commande des antalgiques toutes les

deux semaines avec une méthode de recomplètement. Est-ce que cette
méthode est pertinente sachant que la consommation des médicaments
varie? Quelle méthode d’approvisionnement est la plus appropriée pour
une réduction des coûts de stockage ?
Question 1 :
Nous pensons que la méthode adaptée par l’hôpital de Béthune est pertinente d’une part, mais
d’autre part elle peut présenter quelques risques.
Oui : Dans le cadre où, Béthune aura déjà un aperçu sur les besoins habituels en
médicaments des patients. De ce fait, l’hôpital pourra les satisfaire sans pour autant avoir un
surstockage ou une rupture de stock. Le pharmacien hospitalier ou le chargé de stock saura
exactement de quoi les patients auront besoin chaque deux semaines. Par exemple :
- Durant les deux premières semaines du mois : Béthune commande 10 000 boîtes de
Doliprane,
- Durant les deux dernières semaines du mois : Béthune commande 5000 boîtes de
Doliprane.
54
Non : Dans la mesure où, il est possible que les demandes haussent. De ce fait, il ne sera pas
possible de faire un réapprovisionnement chaque deux semaines. Par conséquent, il peut avoir
une rupture de stock si l’hôpital commande à période fixe. Pour remédier à cela, le centre sera
dans l’obligation peut être de commander chaque semaine au lieu de chaque deux semaines en
raison d’une forte demande.
Question 2 :
Nous pensons que la méthode la plus appropriée est celle de la méthode à date variable et à
quantité variable. En effet, dans le milieu hospitalier les demandes sont imprévisibles en
quelque sorte. Celles-ci dépendent des périodes aussi, par exemple en cas d’épidémie les
demandes ont tendance à augmenter.
Par ailleurs, étant donné que les coûts de stockage (salaire, électricité, coûts d’entretien et des
réparations…) courent à partir du moment où les médicaments sont mis au stock. Cette
méthode à quantité variable et à date variable sera l’idéale car les commandes se feront en
fonction des demandes en médicaments. Conclusion, le stock sera utilisé et il n’y aura pas de
frais de plus engendré par un surstockage. Tout est une question de calcul qui doit se baser sur
les habitudes de l’hôpital.
55
CONCLUSION
L’arrivée de la COVID 19 qui a entraîné une crise économique dans ce pays n’a pas épargnée
le secteur de la santé. Aujourd’hui le problème fondamental qui se pose dans nos structures
sanitaire est de mettre à la disposition des malades tous les produits pharmaceutiques qu’ils
ont besoin. Donc, les pharmaciens hospitaliers sont tenus de satisfaire les besoins des patients
dans les moindres détails. Ce mémoire a pour objectif essentiel d’offrir une vue large de
l’approvisionnement des médicaments dans les établissements hospitaliers. Au terme de notre
analyse, nous nous rendons à l'évidence que notre étude nous a permis de mieux cerner la
notion d’approvisionnement et de gestion de stock. Pour une bonne maîtrise de cette étude,
nous nous sommes rapprochés du centre hospitalier d’Abass Ndao et de Dinan pour
s’approprier d’éléments essentiels et propres à l’approvisionnement des médicaments et la
gestion du stock des médicaments. Suite à notre étude réalisée sur cet établissement de soin,
nous avons mis à nu des points forts et points faibles qui sont à améliorer pour un bon
avancement de l’hôpital.
Nous savons tous que pour bien répondre aux exigences des patients, l’hôpital est tenu de
prendre en compte tous les détails en terme de quantité mais surtout de qualité. Nos efforts de
recherche ont permis d'identifiés un problème lié de gestion de stocks insoupçonnés au départ
et que nous espérons que nos suggestions contribueront à résoudre. En effet, les difficultés de
la gestion de stock sont pour la plus part du temps liés aux problèmes d'approvisionnement
aléatoire et le non-respect des délais de réapprovisionnement par les fournisseurs. Aussi,
certaines ruptures de stock qui sont liés parfois aux éléments ci-après :
 Le retard de livraison des fournisseurs ;
 Faux estimations des besoins des malades.
56
D’après les résultats de notre enquête auprès du pharmacien hospitalier au sein d’Abass Ndao
et de Dinan, on peut dire que la gestion des stocks de produits pharmaceutiques faite à
l’hôpital arrive à satisfaire les besoins des patients dans les différents services. Malgré
quelques anomalies, l’établissement de soin arrive à joindre les deux bouts pour arriver à leurs
fins.
SOMMAIRE
ACRONYMES......................................................................................................................................4
INTRODUCTION................................................................................................................................5
CHAPITRE I : EXPLICATION DÉTAILLÉE DE LA NOTION D’APPROVISIONNEMENT

DES MÉDICAMENTS DANS LES ÉTABLISSEMENTS DE SOINS............................................7
Section I : Définition de la notion d’approvisionnement...............................................................7
Section II : Processus d’approvisionnement des médicaments....................................................7
Section III : Les différents fournisseurs des médicaments dans le milieu hospitalier...............11
CHAPITRE II : PRÉSENTATION DES DIFFÉRENTS ÉLÉMENTS DE COUT LIÉS A LA

GESTION D’UN STOCK..................................................................................................................13
Section I : Gestion du stock des médicaments..............................................................................13
Section II : Utilité de la gestion de stock et outils de gestion du stock........................................19
Section III : Présentation des coûts de commande ou coûts de préparation..............................21
Section IV : Présentation des coûts de stockage ou coûts de détention (possession)..................22
Section V: Présentation des coûts de rupture ou coûts de pénurie.............................................24
CHAPITRE III : RUPTURE DE STOCK DES MÉDICAMENTS DANS LES

ÉTABLISSEMENTS DE SOINS......................................................................................................25
Section I : Qu’est-ce qu’une rupture de stock de médicaments ?...............................................25
Section II : Quelles sont les causes d’une rupture de stock ?......................................................25
Section III : Quelles sont les solutions à proposer pour éviter les risques de rupture ?............26
57
D’APPROVISIONNEMENTS CLASSIQUES (PRINCIPE, PARAMETRES UTILES,
AVANTAGES, INCONVÉNIENTS)................................................................................................27
Section I : Méthode de la quantité économique............................................................................27
Section II : Méthode du point de commande................................................................................28
Section III : Méthode du recomplètement ou méthode calendaire.............................................29
Section IV : Calcul des besoins nets..............................................................................................30
Section V : Méthode Kanban.........................................................................................................32
CHAPITRE V : CONSTRUCTION D’UN EXEMPLE APPLIQUÉ AUX MÉDICAMENTS

POUR CHAQUE MÉTHODE..........................................................................................................34

D’APPROVISIONNEMENTS DES MÉDICAMENTS DANS UN ÉTABLISSEMENT
FRANÇAIS ET DANS UN ÉTABLISSEMENT SÉNÉGLAIS......................................................38
Section I : Explication détaillée des pratiques d’approvisionnement des médicaments dans les
hôpitaux sénégalais.........................................................................................................................38
Section II : Explication détaillée des pratiques d’approvisionnement des médicaments dans les
hôpitaux français............................................................................................................................45
CHAPITRE VII : ANALYSE DES DONNÉES ET PROPOSITION D’UNE AUTRE MANIÈRE

D’APPROVISIONNER POUR UNE REDUCTION DES COUTS DE STOCKAGE EN
PARTANT D’UN HISTORIQUE FOURNI.....................................................................................52
Section I : Qu’est-ce qui est à l’origine d’une hausse des coûts de stockage ?...........................52
Section II : Proposer des solutions pertinentes pour diminuer les coûts de stockage................53
CONCLUSION...................................................................................................................................56
TABLE DES MATIERES.................................................................................................................57
WEBOGRAPHIE...............................................................................................................................59
ANNEXES...........................................................................................................................................60
58
WEBOGRAPHIE
https://www.bibliosante.ml/bitstream/handle/123456789/4618/21P41.pdf
https://www.fastmag.fr/guide-3-4-methodes-dune-bonne-gestion-des-approvisionnements/
https://altametrics.com/fr/supply-chain-management/supply-chain-process.html
https://medicalguidelines.msf.org/fr/viewport/EssDr/francais/organisation-et-gestion-d-une-
pharmacie-16689290.html#section-target-14
https://altametrics.com/fr/inventory-management/inventory-management-tools.html
https://devsante.org/articles/guide-de-gestion-des-medicaments-comment-ranger-les-
medicaments
https://www.mecalux.fr/blog/types-stocks
https://stockage.ooreka.fr/750129/rubrique/750133/gestion-du-stock
https://exportease.fr/2018/07/12/la-structure-et-les-opportunites-du-secteur-de-la-sante-au-
senegal/
http://mediatheque.supdeco.sn:81/mediatheque/doc_num.php?
explnum_id=371#:~:text=Certains%20pays%20comme%20le%20S%C3%A9n
%C3%A9gal,niveaux%20central%2C%20r%C3%A9gional%20et%20district.
59
ANNEXES
Annexe 1 : Questionnaire soumis aux deux établissements sur les méthodes
d'approvisionnement des médicaments
Nom de l’établissement CENTRE HOSPITALIER ABASS NDAO

Quand est-ce que vous vous - Stock consigné24 : commande tous les 15
approvisionnez? jours,
- Fonctionnement25 : commande chaque 3
mois.
Qui sont vos fournisseurs et où se situent- PNA (fournisseur principal), BME, DELTA
ils? MEDICAL, etc.
En cas de rupture, il se rapproche des
fournisseurs privés (officine pour les
médicaments) et (autres fournisseurs privés
pour les dispositifs médicaux).
Quelle quantité de médicaments vous La quantité est variable et dépend aussi des
vous procurez? besoins de chaque service (maternité, médecine
interne, cardiologie…).
Comment faites-vous pour anticiper sur - Mise en place de stock de sécurité,
les ruptures de stock? - Mise en place d’un stock d’alerte,
- Une bonne prévision des quantités
commandées.
24
Celui du PNA : le paiement se fait après utilisation
25
Matériels relatifs à l’activité (tampons, papier, etc.)
60
Comment gérez-vous vos patients si la - Orientation des patients vers les
demande est supérieure à l'offre? officines,
- Dépannage auprès du ou des
fournisseurs,
- Emprunt auprès des hôpitaux.
Quels sont les médicaments que vous - Les antalgiques (Paracétamol,
commandez le plus? Ibuprofène…)
- Quelques dispositifs (gants,
désinfectants…).
Comment gérez-vous votre stock de - Utilisation d’un logiciel,
médicaments? - Utilisation des outils de gestion (fiche de
stock, bon d’entrée, de sortie…).
Avez-vous fréquemment des pertes? et à Oui, car l’hôpital enregistre des péremptions
combien s'élèvent-elles? fréquemment, des cassures…).
Quelle méthode d'approvisionnement La méthode à quantité variable, date variable.
utilisez-vous?
Avez-vous des fournisseurs qui sont en Non, tous nos fournisseurs sont en interne.
dehors de votre pays? C’est ces fournisseurs qui se retournent vers
l’extérieur.
Quelles sont les innovations que vous - Amélioration du système d’information
songez à faire pour une meilleure gestion du stock,
de votre stock de médicaments? - Meilleure gestion du stock avec un bon
rangement des rayons,
- Se retourner vers les meilleurs logiciels
pour anticiper sur les ruptures.
Comment le médecin s’approvisionne en Le médecin établit un bon de pharmacie qu’il
médicament pour satisfaire les besoins de remet à la pharmacie qui se chargera de lui
son patient ? remettre les médicaments.
Comment gérez-vous les médicaments En cas de péremption, le gestionnaire de stock
périmés ? retire les médicaments du stock. A la fin de
chaque année, il regroupe tous les médicaments
périmés qui seront destinés à la destruction.
61
Nom de l’établissement CENTRE HOSPITALIER RENE PLEVEN
DINAN
Quand est-ce que vous vous Nous nous approvisionnons tous les jours
approvisionnez? ouvrables sur un rythme de cadencier de
commande pour lisser l'activité
d'approvisionnement et de réception.
Qui sont vos fournisseurs et où se situent- Ils sont multiples, on peut citer ABENA
ils? FRANTEX, ACCORD HEALTHCARE,
FRANCE SAS, EURODEP, ACE MEDICAL
France, ACI MONSIEUR GENARD BRUNO,
LAPHAL INDUSTRIES SA, ADECCO
MEDICAL
Quelle quantité de médicaments vous Nos passons environ 9300 lignes de commandes
vous procurez? de médicaments et solutés massifs par an
Comment faites-vous pour anticiper sur Notre outil de gestion (paramétré à 14 jours de
les ruptures de stock? stocks minimums pour chaque produit) nous
permet d'être réapprovisionnés avant la
rupture de stock totale. Nous faisons un ou
plusieurs point hebdomadaire sur les
commandes en attente de livraison pour
déterminer la problématique (délai de livraison
plus long, rupture produit avec ou sans délai).
Puis nous passons le relais au pharmacien pour
un dépannage produit si besoin. Les ruptures
de produit sont encadrés dans le cadre des
62
marchés publics où le fournisseur se doit de
nous fournir, si ce n'est pas possible, nous
déclenchons alors un achat pour compte chez
un concurrent (le fournisseur titulaire du
marché est tenu de nous régler la différence de
tarif)
Comment gérez-vous vos patients si la Nous avons un système de dépannage inter
demande est supérieure à l'offre? hôpitaux (généralement les plus proches) et
nous ajustons nos paramétrages de fiche
produit (augmentation du minimum à tenir en
stock).
Quels sont les médicaments que vous Nous avons un livret thérapeutique
commandez le plus? d'établissement avec environ 1200 spécialités
référencées. Les médicaments que nous
commandons le plus sont: solutés massifs,
antibiotiques, antalgiques…
Comment gérez-vous votre stock de Notre stock est géré par notre logiciel de
médicaments? gestion de stock qui enregistre tous les
mouvements que nous faisons à partir du
logiciel de prescription. Nous faisons
régulièrement des ajustements et inventaires
tournants pour éviter au maximum les
péremptions, écarts de stocks et surtout
rupture de stock.
Avez-vous fréquemment des pertes? et à Oui, les logiciels interfacés génèrent des erreurs
combien s'élèvent-elles? de stocks que nous essayons de solutionner au
fil de l'eau. Nos réajustements sont
comptabilisés en plus et ou en moins avec un
différentiel variable. Les pertes s'évaluent
également en médicaments périmés à environ
4000 euros annuel.
Quelle méthode d'approvisionnement La méthode à quantité variable, date fixe.
utilisez-vous?
63
Avez-vous des fournisseurs qui sont en Oui nous pouvons passer des commandes en
dehors de votre pays? dehors de notre pays (souvent pour les
innovations thérapeutiques ou les médicaments
sous Autorisation temporaire d'utilisation qui
n'ont pas encore obtenus l'AMM française
dans l'indication)
Quelles sont les innovations que vous - Amélioration du système d’information
songez à faire pour une meilleure gestion du stock,
de votre stock de médicaments? - Se retourner vers les meilleurs logiciels
pour anticiper sur les ruptures.
Comment le médecin s’approvisionne en Les médecins prescrivent les traitements sur un
médicament pour satisfaire les besoins de logiciel de prescription. Cette prescription
son patient ? informatisée génère une demande à la
pharmacie de l'hôpital pour dispensation. La
plupart du temps, les traitements sont adaptés
au livret thérapeutique de l'établissement, si
toutefois ce n'était pas le cas, le pharmacien
revoit avec le médecin la prescription et
commande les médicaments que nous ne tenons
pas.
Comment gérez-vous les médicaments Les péremptions de médicaments sont
périmés ? répertoriées une fois par an dans le logiciel de
gestion de stock, et saisies au fil des réceptions
et des retours des services. Nous suivons une
fois par trimestre, les péremptions coûteuses et
essayons de faire des échanges avec les
établissements à proximité si possible. Si les
échanges n'ont pas pu être possible, le
pharmacien évalue la pertinence de garder le
produit au livret, si besoin le retire ou si c'est
un produit nécessaire, il pourra réévaluer le
mode de gestion sur la fiche produit avec moins
de stock.
64
Annexe 2 :
Liste des
commandes
au cours des 6
premiers
mois (Janvier
2022 – Juin 2022)
auprès des
fournisseurs
65
Annexe 3 : Bon
de
commande
66
Annexe 4 :
Devis envoyé par
la PNA
67
Annexe 5 :
Bon de livraison
68
Annexe 6 : Fiche de stock
69
Annexe 7 :
Produits
contenus
dans un
réfrigérateur à médicaments
70
Annexe 8 : Stock de la PNA dans l’hôpital Abass Ndao
71
Annexe 9 :
Liste des produits périmés au cours des 6 premiers mois en 2022
72
Annexe 10 : Logiciel Copilote et Hospitalis
73
74
Annexe 11 : Cadencier des fournisseurs et préconisations de commande
75

Memoire Mame Fama Beate Lo

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Memoire Mame Fama Beate Lo

Transféré par

Informations du document

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Memoire Mame Fama Beate Lo

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

MASTER 2 EN INGÉNIERIE DE LA CHAÎNE LOGISTIQUE

Méthodes d'approvisionnement appliquées aux

Présenté par MAME FAMA BEATE LO

Année académique: 2021-2022

 Merci à mon directeur de mémoire Jean Christophe NICOLAS et à Monsieur

 Merci à Monsieur Momar Mada FALL, au personnel du centre et à tous mes

 Merci également à Docteur KEBE, pharmacien hospitalier du centre hospitalier

Dieureudieuf à vous, « Amuma sen faay » !

CHAPITRE I : EXPLICATION DÉTAILLÉE DE LA NOTION D’APPROVISIONNEMENT

Section I : Définition de la notion d’approvisionnement...............................................................7

Section II : Processus d’approvisionnement des médicaments....................................................7

CHAPITRE II : PRÉSENTATION DES DIFFÉRENTS ÉLÉMENTS DE COUT LIÉS A LA

Section I : Gestion du stock des médicaments..............................................................................13

Section II : Utilité de la gestion de stock et outils de gestion du stock........................................19

Section III : Présentation des coûts de commande ou coûts de préparation..............................21

Section IV : Présentation des coûts de stockage ou coûts de détention (possession)..................22

Section V: Présentation des coûts de rupture ou coûts de pénurie.............................................24

CHAPITRE III : RUPTURE DE STOCK DES MÉDICAMENTS DANS LES

Section I : Qu’est-ce qu’une rupture de stock de médicaments ?...............................................25

Section II : Quelles sont les causes d’une rupture de stock ?......................................................25

CHAPITRE IV : PRÉSENTATION SYNTHÉTIQUE DES MÉTHODES

Section I : Méthode de la quantité économique............................................................................27

Section II : Méthode du point de commande................................................................................28

Section III : Méthode du recomplètement ou méthode calendaire.............................................29

Section IV : Calcul des besoins nets..............................................................................................30

Section V : Méthode Kanban.........................................................................................................32

CHAPITRE V : CONSTRUCTION D’UN EXEMPLE APPLIQUÉ AUX MÉDICAMENTS

CHAPITRE VII : ANALYSE DES DONNÉES ET PROPOSITION D’UNE AUTRE MANIÈRE

TABLE DES MATIERES.................................................................................................................57

Suite à la résolution numéro 492 du Conseil fédéral de la pharmacie en 2008, la pharmacie

L’objectif principal de l’approvisionneur des médicaments au sein de l’hôpital est de garantir

Pour ce qui est de la gestion de la chaîne d’approvisionnement des médicaments, elle

Section I : Définition de la notion d’approvisionnement

 D’abord, le flux administratif qui est indispensable à l'envoi et à la réception des

Section II : Processus d’approvisionnement des médicaments

En général, le processus d’approvisionnement comporte cinq étapes à savoir :

1. Expression des besoins en médicaments

Ce processus est matérialisé par l’expression des besoins en médicaments au fournisseur.

2. Transmission d’une facture pro-forma par le fournisseur

Après l’expression du besoin, le fournisseur se chargera de faire parvenir au pharmacien

3. Émission du bon de commande

Une fois que le pharmacien hospitalier reçoit le devis du fournisseur, le pharmacien se

4. Transmission de la facture et de la commande par le fournisseur

A cette étape, le fournisseur se chargera de transmettre à l’approvisionneur une facture

5. Livraison des médicaments et vérifications et paiement

1. Les laboratoires pharmaceutiques

Les grossistes-répartiteurs achètent les médicaments auprès des laboratoires ou dépositaires.

4. Les groupements de pharmaciens

Le groupement de pharmaciens est un réseau qui permet à chaque pharmacie de bénéficier

Section I : Gestion du stock des médicaments

I. Commencez par faire un tri des médicaments selon leur statut

* Les médicaments à titre standard

* Les médicaments à température de conservation déterminée

 Stockage au congélateur de - 18° C à - 5° C

II. Faire un classement convenable des médicaments

Qu’importe le type de médicaments, il est indispensable de respecter certains principes. A

* Les médicaments nécessitent un classement par forme galénique5

* Les médicaments sont rangés selon la DCI6

En fonction de la forme galénique du médicament, les médicaments qui se ressemblent sont

Cela permettra au gestionnaire du stock ou au pharmacien de se retrouver facilement s’il