Guide pratique pour les Services de

santé scolaire et les Etablissements

scolaires

Rédigé par Service Santé Scolaire DSDEN 74

(Maj janvier 2020)

1
Table des matières
INTRODUCTION ..................................................................................................................................................................................... 3
A - VACCINS OBLIGATOIRES pour la scolarisation ............................................................................................................................................. 5
Les vaccins obligatoires pour les enfants nés avant 2018 ............................................................................................................................................ 5
Les vaccins obligatoires pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2018 .................................................................................................................. 5
Que se passe-t-il si l’enfant n’est pas vacciné ? ........................................................................................................................................................... 5
Les exceptions à la vaccination obligatoire .................................................................................................................................................................. 6
Sanction pénale ........................................................................................................................................................................................................... 6
Tableau synthétique des contre-indications des vaccins utilisés chez les enfants ....................................................................................................... 7
IDEES Reçues sur les vaccins ........................................................................................................................................................................................ 7

B - Maladies à déclaration obligatoire (pour le service Santé scolaire) ................................................................................................. 10

C - Liste des maladies à éviction scolaire .............................................................................................................................................. 12
D - MALADIES TRANSMISSIBLES : Conduites à tenir .............................................................................................................................. 14
CONJONCTIVITE.................................................................................................................................................................................................................. 14
COQUELUCHE ..................................................................................................................................................................................................................... 15
LA GALE .............................................................................................................................................................................................................................. 16
GASTROENTERITE ............................................................................................................................................................................................................... 17
GRIPPE ................................................................................................................................................................................................................................ 18
HEPATITE A ......................................................................................................................................................................................................................... 19
IMPETIGO ........................................................................................................................................................................................................................... 20
LEGIONNELOSE ................................................................................................................................................................................................................... 21
LISTERIOSE ......................................................................................................................................................................................................................... 22
MENINGITE BACTERIENNE ................................................................................................................................................................................................. 23
CONDUITE A TENIR pour les équipes prenant en charge la communauté ................................................................................................................. 23
Sur le plan logistique.................................................................................................................................................................................................. 24
Prise en charge des sujets contacts ........................................................................................................................................................................... 24
Prophylaxie antibiotique ............................................................................................................................................................................................ 24
Ordonnances établies par les médecins sur place dans l'école .................................................................................................................................. 25
Le vaccin contre le méningocoque C.......................................................................................................................................................................... 25
Quand vacciner contre les infections à méningocoques de type C ? ......................................................................................................................... 26
MENINGITE VIRALE............................................................................................................................................................................................................. 27
OREILLONS ......................................................................................................................................................................................................................... 28
POUX DU CUIR CHEVELU .................................................................................................................................................................................................... 29
PUNAISES DE LIT ................................................................................................................................................................................................................. 30
ROUGEOLE ......................................................................................................................................................................................................................... 32
RUBEOLE ............................................................................................................................................................................................................................ 33
SCARLATINE ........................................................................................................................................................................................................................ 34
Syndrome pieds-mains-bouches ........................................................................................................................................................................................ 35
TEIGNE DU CUIR CHEVELU ................................................................................................................................................................................................. 36
TUBERCULOSE .................................................................................................................................................................................................................... 37
VARICELLE .......................................................................................................................................................................................................................... 38

2
INTRODUCTION
Il faut rappeler que pour tout enfant malade, la fréquentation de la collectivité durant la phase aigüe de la
maladie infectieuse n’est pas souhaitable, et ce même si cette pathologie ne justifie pas elle – même une
éviction.
La fièvre, la fatigue et les vomissements ne permettent pas à un enfant une scolarisation dans des conditions
acceptables. La priorité est alors aux repos et aux soins. Par ailleurs la proximité d’un enfant atteint d’une
maladie infectieuse fait prendre des risques de contamination aux autres enfants ou au personnel de
l’établissement.
L’application des règles d’hygiène dans une collectivité d’enfants est primordiale et lorsque la collectivité est
confrontée à une maladie contagieuse, ces mesures habituellement prises doivent être renforcées.
Les mesures d‘hygiène portent sur l’hygiène alimentaire, l’hygiène des locaux, du matériel, du linge, et
l’hygiène individuelle.
Une application rigoureuse de ces mesures permet de s’opposer à la propagation des agents infectieux.

1. Hygiène des locaux, du matériel, du linge, de l’alimentation :

- Nettoyage quotidien des surfaces lavables, sans omettre les robinets,
poignées de porte, chasse d’eau, loquets…selon les méthodes préconisées, avec
approvisionnement continu de papier toilette.
- Vidage quotidien des poubelles et autres conditionnements recommandés
selon la nature des déchets.
- Dans les crèches et écoles maternelles et autres communautés s’occupant de jeunes enfants,
nettoyages quotidiens des pots qui doivent être individuels, changement du linge dès que nécessaire,
lavage quotidien de matériels ou jouets (dont peluches).
- Respect scrupuleux des règles d’hygiène alimentaire dans la préparation et distribution des repas.
- Eviter l’introduction d’animaux dans l’établissement, même à visée pédagogique, dans la mesure où ils
sont potentiellement contaminants ou allergisants.

2. Hygiène individuelle :
- Le lavage des mains essentiel car la contamination manu-portée est responsable de
nombreuses infections.
- Le lavage doit être répété dans la journée, particulièrement avant contact avec un
aliment, avant chaque repas, avant et après chaque change.
- Il est à renouveler chaque fois qu’il y a contact avec un produit corporel (selles, urines, salive…)
- Le lavage des mains se fait avec un savon ou une solution hydro alcoolique.
- Les ongles doivent être coupés courts et brossés régulièrement.
- Le séchage des mains doit être rigoureux, de préférence avec serviettes jetables ou système
automatique d’air chaud.
- Le lavage des mains des enfants doit être pratiqué avant chaque repas, après le passage aux toilettes,
après la manipulation d’objets possiblement contaminés (terre, animal…)

3
 3. Mesures d’hygiène en cas de pathologies dues à une contamination par les selles :
- Lavage soigneux des mains (moyen essentiel de lutte contre la transmission de l’infection)
- Utilisation de gants jetables pour manipuler tout objet souillé par les selles
- Placement des objets souillés dans des sacs hermétiques fermés afin qu’ils soient jetés, lavés
ou désinfectés
- Nettoyage soigneux des lits ou matelas de sieste

4. Mesures d’hygiène en cas de pathologies dues à une contamination par les sécrétions respiratoires :
- Lavage soigneux des mains
- Nettoyage des sécrétions nasales avec mouchoirs à usage unique, jetés dans une
poubelle fermée
- Lavage des surfaces de jeux, jouets et autres objets des lieux fréquentés par l’enfant

5. Mesures d’hygiène en cas de pathologies dues à une contamination par lésions cutanées :
- Lavage soigneux des mains
- Si soins de la plaie utilisation de gants jetables à usage unique. La lésion
cutanée doit être protégée par un pansement.
- En cas de conjonctivite, nettoyage de chaque œil avec une compression neuve
(une par œil) à jeter dans une poubelle fermée
- En cas d’infections du cuir chevelu (teigne, poux, impétigo…) lavage des taies et draps de lits de sieste
et objets utilisés pour coiffer l’enfant. Eviter les échanges de bonnet entre enfants.
- En cas de verrues plantaires, nettoyage soigneux des sols et pais de gymnastique sur lesquels les
enfants marchent pieds nus.

6. Mesures d’hygiène en cas de pathologies dues à une contamination par du sang ou autres liquides
biologiques infectés :
- Lavage soigneux des mains et port de gants jetables
- Désinfection des surfaces souillées avec eau de javel diluée à 1/10e
- Nettoyage du matériel avec eau de javel diluée au 1/10e
- En cas de contact avec la peau, nettoyage immédiat avec de l’eau et du savon,
rinçage puis désinfection avec un dérivé Chloré (ex solution de Dakin) ou de
l’alcool à 70°.
- En cas de contact avec une muqueuse, rinçage abondant au sérum
physiologique ou avec de l’eau.

AVANT DE PORTER UNE INFORMATION A LA CONNAISSANCE DU PUBLIC,

IL EST IMPERATIF DE S’ASSURER DE LA VALIDATION MEDICALE
PREALABLE (DIAGNOSTIC ETABLI PAR UN MEDECIN)

4
A - VACCINS OBLIGATOIRES pour la
scolarisation
Les vaccins obligatoires pour les enfants nés avant 2018
Pour intégrer une structure collective, chaque enfant né avant le 1er janvier 2018 doit être vacciné contre la
diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (DTP). C’est la seule obligation en métropole. En Guyane, pour enrayer
l’épidémie de fièvre jaune, un vaccin est exigé sur les enfants dès l’âge d’un an.
Les immunisations contre la tuberculose, la coqueluche, la rubéole, la rougeole, les oreillons, la varicelle, la
grippe, l’hépatite B, le zona, et certaines infections invasives restent recommandées, mais aucun justificatif
ne peut être exigé à ce sujet.

Les vaccins obligatoires pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2018
En plus du DTP, les vaccins devenus obligatoires au 1er janvier 2018, sont les suivants : la coqueluche, les
infections invasives à Haemophilus influenzae de type b, l’hépatite B, les infections invasives à pneumocoque,
le méningocoque de sérogroupe C, la rougeole, les oreillons et la rubéole. Les petits Guyanais de plus d’un an
devront ajouter le vaccin contre la fièvre jaune.
Notez qu’en l’absence de justificatif à l’arrivée de l’enfant, un accueil provisoire de 3 mois peut être
envisagé par le directeur de l’établissement. L’inscription définitive dépendra alors de la vaccination effective
de l’enfant durant ce délai.

Que se passe-t-il si l’enfant n’est pas vacciné ?

Le défaut d’attestation de vaccination ou de contre-indication aux vaccins DTP expose l’enfant concerné à
être admis provisoirement dans l’établissement scolaire ou la crèche ou la garderie… jusqu’à ce que les
parents aient procédé à cette obligation. A l’issue d’un délai de trois mois, l’enfant risque l’expulsion s’il n’est
toujours pas vacciné contre la DTP.- article R3111-17 du code de la santé publique.

Mais attention ce n’est pas au directeur de l’établissement de décider d’exclure l’enfant. C’est au maire ou
son service de vaccination après avoir notifié aux parents le délai pour s’y conformer en application de
l’article R3111-16 du code de la santé publique

Aucune autre sanction à l’encontre des parents ne sera appliquée. En effet, le gouvernement a fait supprimer
l’article L3116-4 du Code de la santé publique, qui sanctionnait les parents refusant de faire vacciner leurs
enfants (3750 euros d’amende et six mois d’emprisonnement). En revanche, les parents «pourront toujours
faire l’objet de poursuites pénales» pour «atteinte à la santé de l’enfant», si ce dernier, non vacciné, se trouve
gravement atteint par des maladies «qui auraient pu être évitées par la vaccination» ou s’il contamine d’autres
enfants, avait indiqué le ministère de la Santé au début du mois de janvier 2018.

Dès lors qu’il existe une obligation limitée à 3 vaccins, les familles peuvent être fondées à exiger que leur
enfant ne reçoive que ceux là.
Il n’existe pas (plus) de vaccin DTP et il n’y en aura plus.
Les vaccins DTP ne sont pas adaptés à la vaccination des nourrissons.
Même si la firme (Sanofi Pasteur) peut mettre à disposition DTVax et Imovax Polio, il est très difficile de
n’administrer que les vaccins obligatoires.

5
Les exceptions à la vaccination obligatoire
Les enfants qui ne sont pas vaccinés ne peuvent pas rejoindre un espace collectif, sauf ceux qui ne le sont pas
pour des raisons de contre-indication médicale.
Il convient de présenter un certificat médical (daté explicitant la durée de contre-indication) établi par le
médecin traitant ou le spécialiste en charge du suivi de l’enfant.
Les contre-indications à la vaccination, provisoires ou définitives, sont très rares... La présence au moment
de la vaccination d'une maladie aigüe avec fièvre ; une allergie grave connue à l'un des composants du vaccin ;
une réaction allergique grave lors d'une précédente injection du vaccin.

L’état de santé du patient ou des circonstances très particulières liées à une pathologie familiale permet au
médecin de rédiger un certificat de contre-indication médicale reconnue à la vaccination.
Ce certificat doit obligatoirement cibler une vaccination particulière. Il ne peut viser toutes les vaccinations,
qu’elles soient obligatoires ou recommandées. Par ailleurs, le médecin devra toujours être à même de justifier
cette non-vaccination. Une contre-expertise peut en effet être réalisée.

Sanction pénale

Juridiquement, la production d'un faux certificat médical constitue un délit : le faux et l’usage de faux. L'article
441-1 du Code pénal sanctionne cette infraction d’une peine pouvant aller jusqu’à trois ans de prison et 45000
euros d’amende. Par exemple : production d’un certificat de complaisance de contre-indication à la
vaccination ou signature du carnet de santé de l’enfant dans la partie vaccination alors que l’enfant n’a pas
reçu les vaccinations obligatoires.

6
Tableau synthétique des contre-indications des vaccins utilisés chez les enfants

IDEES Reçues sur les vaccins

« Avec autant de vaccins, ne sollicite-t-on pas trop le système immunitaire ? »

• Le système immunitaire est capable de faire face à beaucoup d’attaques en même

temps. Il est fait pour se défendre contre énormément de microbes.
• Se faire vacciner ne change rien à sa force et ses capacités.
o Notre corps peut répondre en même temps à un million d’antigènes différents
(virus, parasites, mais aussi poussières, protéines alimentaires, etc.).
o Or si l’on considère la totalité des vaccins figurant dans le calendrier des
vaccinations, on ne dénombre que 138 antigènes. C’est comme une goutte d’eau
dans l’océan pour le système immunitaire.

7
“Ne vaut-il pas mieux s’immuniser naturellement par la maladie que par les vaccins ? ”

• Les vaccins stimulent le système immunitaire et entraînent une réponse immunitaire semblable à
celle produite par l’infection naturelle, mais ils ne provoquent pas la maladie.
o Ils ne font donc pas courir à la personne vaccinée le risque d’une maladie qui peut se
compliquer.
• En effet, une maladie peut laisser de graves séquelles, par exemple :
o Une encéphalite dans le cas de la rougeole ;
o Des malformations congénitales dans le cas de la rubéole ;
o Un cancer du foie dans le cas du virus de l’hépatite B…

“La vaccination comporte-t-elle des risques ? ”

• Les vaccins sont parmi les « outils » les plus sûrs de la médecine moderne et l’une des mesures de
prévention les plus efficaces.
• Si le risque zéro n’existe pas, les effets secondaires graves sont rares.
• Les risques des maladies évitables grâce à la vaccination sont beaucoup plus grands que les risques
d’une réaction indésirable suite à une vaccination.
• En France, les vaccins, comme tout médicament, doivent répondre à des exigences de qualité,
d’efficacité et de sécurité avant de pouvoir être enregistrés et mis sur le marché.
• Enfin, les effets indésirables graves ou inattendus des vaccins sont étroitement surveillés.

“À quoi servent les adjuvants ?”

• Les adjuvants permettent de stimuler la réponse immunitaire induite par le vaccin et donc d’en
renforcer son efficacité. 1
• L’aluminium est utilisé dans de nombreux vaccins dans tous les pays du monde depuis près de 90
ans.
• Après l’injection, des traces d’aluminium peuvent rester autour du point d’injection pendant
plusieurs années, sans danger pour la santé. 3
o Aucune donnée ne permet de remettre en cause la sécurité des vaccins contenant de
l’aluminium.
• Rapport du Haut Conseil de Santé Publique sur aluminium et vaccins du 11 juillet 2013 :
o « Les données scientifiques disponibles à ce jour ne permettent pas de remettre en cause la
sécurité des vaccins contenant de l’aluminium, au regard de leur balance
bénéfices/risques ». 4

• Rapport de l’Académie nationale de Pharmacie du 14 mars 2016 :

o « Réaffirme avec force que le rapport bénéfice/risque est très en faveur de l’utilisation des
adjuvants aluminiques et insiste sur l’apport majeur de la vaccination dans le domaine de la
santé publique ».

8
LISTE des vaccins utilisés en France (source : vaccination-info-service.fr)

La plupart des vaccins utilisés en France pour les nourrissons et des enfants protègent contre plusieurs
maladies dans une même injection :
Les vaccins trivalents protègent contre le tétanos, la diphtérie et la poliomyélite :

• REVAXIS
• PRIORIX :

Les vaccins tétravalents protègent contre le tétanos, la diphtérie, la poliomyélite et la coqueluche :

• BOOSTRIXTETRA
• REPEVAX
• INFANRIX tetra
• TETRAVAC Acellulaire

Les vaccins quintavalents protègent contre le tétanos, la diphtérie, la poliomyélite , la coqueluche et

les infections à Haémophilus Influenzae B :

• PENTAVAC :
• INFANRIX Quinta :

Les vaccins héxavalents protègent contre le tétanos, la diphtérie, la poliomyélite , la coqueluche, les
infections à Haémophilus Influenzae B et l’hépatite B :

• HEXYON
• INFANRIX hexa
• VAXELIS

Les vaccins couplés contre la Rougeole-oreillons-rubéole :

• PRIORIX
• MMRVaxpro

Les vaccins non obligatoires :

- Vaccins contre le Pneumocoque : Pneumovax, Prévenar 13

- Vaccins contre la varicelle : Varilrix, Varivax
- Vaccins contre Hépatite A : Vaqta50, Tyavax (coulé avec typhoïde), Twinrix enfant (coulé avec
Hépatite B) Avaxim 80 et Avaxim 160, Havrix 720 et Havrix 1440

Les vaccins Hépatite B (seul) : HBVAXPRO 5 , Engerix B 10 et Engerix B 20, Twinrix enfant (couplé
avec Hépatite A), Vaccin Genhevac B

9
B – MALADIES A DECLARATION OBLIGATOIRE
(pour le service Santé scolaire)
En 2018, 34 maladies sont à déclaration obligatoire (MDO).

Parmi elles, 32 sont des maladies infectieuses et 2 sont non-infectieuses (mésothéliomes, et saturnisme chez
les enfants mineurs).

On distingue deux groupes de MDO :

• 30 MDO qui nécessitent à la fois une intervention urgente locale, nationale ou internationale et une
surveillance pour la conduite et l'évaluation des politiques publiques au sens des catégories 1 et 2 de
l'article L 3113-1 du code de la santé publique,
• 4 maladies pour lesquelles seule une surveillance est nécessaire au sens de la catégorie 2 de l'article
L3113-1 du code la santé publique. Il s'agit de l'infection par le VIH quel que soit le stade, de l'hépatite
B aiguë, du tétanos et des mésothéliomes.

L'inscription ou le retrait d'une maladie sur la liste des MDO se fait sur décision du ministre chargé de la
Santé par décret pris après avis du Haut conseil de la santé publique (HCSP). Selon le groupe de MDO, ce
décret modifie l'article D3113-6 ou l'article D 3113-7 du CSP. Un arrêté du ministre chargé de la santé fixe pour
chaque MDO les données individuelles cliniques, biologiques et sociodémographiques transmises à
l'autorité sanitaire après avis de la Cnil.

Catégorie 1 - Maladie Catégorie 2 - Maladie dont la

nécessitant une intervention surveillance est nécessaire à la
Maladie à déclaration obligatoire
urgente locale, nationale ou conduite et à l'évaluation de la
internationale politique de santé publique
Botulisme oui oui
Brucellose oui oui
Charbon oui oui
Chikungunya oui oui
Choléra oui oui
Dengue oui oui
Diphtérie oui oui
Fièvres hémorragiques africaines oui oui
Fièvre jaune oui oui
Fièvre typhoïde et fièvres
oui oui
paratyphoïdes
Hépatite aiguë A oui oui
Infection aiguë symptomatique par le
non oui
virus de l'hépatite B
Infection par le VIH quel qu'en soit le
non oui
stade
Infection invasive à méningocoque oui oui

10
Légionellose oui oui
Listériose oui oui
Mésothéliomes non oui
Orthopoxviroses dont la variole oui oui
Paludisme autochtone oui oui
Paludisme d'importation dans les
oui oui
départements d'outre-mer
Peste oui oui
Poliomyélite oui oui
Rage oui oui
Rougeole oui oui
Rubéole oui oui
Saturnisme chez les enfants mineurs oui oui
Schistosomiase (bilharziose)
oui oui
urogénitale autochtone,
Suspicion de maladie de Creutzfeldt-
Jakob et autres encéphalopathies
oui oui
subaiguës spongiformes transmissibles
humaines
Tétanos non oui
Toxi-infection alimentaire collective oui oui
Tuberculose (incluant la surveillance
oui oui
des résultats issus de traitement)
Tularémie oui oui
Typhus exanthématique oui oui
Zika oui oui

11
C – LISTE DES MALADIES A EVICTION SCOLAIRE
L'Arrêté du 3 mai 1989 a fait l'objet d'une réévaluation en septembre 2012 commandée par la Haut
Conseil de la santé publique à une commission spécialisée pour actualiser les recommandations et
prendre en compte un certain nombre de considérations pratiques d'application.
Cette commission spécialisée a rédigé un rapport destiné aux médecins traitants et aux médecins
de ces collectivités (dont les médecins scolaires) qui ont en charge les mesures à prendre en cas de
maladies infectieuses. Ce qui est préconisé actuellement se trouve dans ce rapport. Ces
préconisations peuvent sensiblement être différentes de celles apparaissant dans l'arrêté du 3 mai
1989. Cet arrêté n'a cependant pas été modifié.

D’après la commission spécialisée ayant rédigé le rapport, les maladies à éviction sont les
suivantes :
• Coqueluche
• Diphtérie
• Gale
• Gastroentérite à Escherichia coli
• Gastroentérite à Shigelles
• Hépatite A
• Hépatite E
• Impétigo
• Infections à Clostridium difficile
• Infections à streptocoque A : angine, scarlatine
• Rougeole
• Teigne
• Tuberculose
• Typhoïde ou paratyphoïde

Cas particuliers :
• Infections invasives à méningocoque : le sujet est hospitalisé.
• Méningite à Haemophilus de type B : le sujet est hospitalisé.
• Méningite à pneumocoque : le sujet est hospitalisé.
• Poliomyélite

12
PAS D’ EVICTION POUR:
angine, bronchiolite, bronchite, conjonctivite, gastroentérite (autre que celles précisées ci-dessus),
grippe, hépatite B, hépatite C, cytomégalovirus, herpes, légionellose, mégalérythème épidémique,
molluscum contagiosum, mononucléose infectieuse, oreillons, otite, pédiculose du cuir chevelu,
pneumonie, rhinopharyngite, roséole, rubéole, syndrome pieds-mains-bouche, varicelle, verrues
vulgaires, VIH, zona.

Concernant la varicelle, les oreillons, la rubéole, la scarlatine et les autres maladies de l’enfance,
nous vous prions toutefois d’avertir la direction de l’établissement scolaire.

Pour les maladies concernées par l’éviction scolaire, la décision d’éviction et de retour dans la
collectivité se fait sur avis médical.

Les parents pensent souvent que l’ordonnance d’antibiotiques est le « sésame » qui va permettre la
réadmission de l’enfant. Pour contrer cette idée reçue, il peut être utile de préciser dans les
règlements intérieurs et les protocoles d’accueil qu’une ordonnance d’antibiotiques n’est ni une
pièce justificative, ni un argument facilitant la réadmission de l’enfant en collectivité.

Pour certaines pathologies ne nécessitant pas l’éviction, la fréquentation de la collectivité est

déconseillée à la phase aiguë de la maladie. Cette décision, prise au cas par cas, est du ressort du
responsable de structure et doit être conditionnée par le confort de l’enfant, notamment si les
symptômes sont sévères.

La durée de la transmissibilité détermine le temps d’application des mesures d’hygiène.

La durée de la transmissibilité est la période durant laquelle l’enfant malade présente un risque
pour les autres enfants. C’est un des critères qui permet donc de déterminer pendant combien de
temps des mesures de prévention doivent être adoptées au sein de la collectivité.

Virale ou bactérienne, l’origine de l’infection détermine le traitement.

Le diagnostic du médecin permet le plus souvent de déterminer l’origine virale ou bactérienne de

l’infection et donc le traitement à administrer. Les antibiotiques soignent les maladies bactériennes
mais sont inefficaces face à une maladie virale. Face à une infection virale, ils ne font donc ni baisser
la fièvre, ni guérir plus vite car ils ne traitent pas la cause de l’infection.

Dans ce cas, ils ne préviennent pas non plus la contagion. De plus, les effets secondaires des
antibiotiques peuvent se manifester chez le patient.

13
D - MALADIES TRANSMISSIBLES :
Conduites à tenir

CONJONCTIVITE

Réservoir - Personne malade ou sans symptôme

- Par contact Direct le plus souvent

Mode de contamination - Par contact indirect parfois (sécrétions sur
mouchoir…)

Mesures à prendre dans la collectivité ø

- Renforcement des mesures d’hygiène

Mesures d’hygiène et préventives
- Recommander au sujet malade de consulter
rapidement son médecin traitant pour mise en place
d’un traitement adapté

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de CONJONCTIVITE a été signalé dans l’école.

Un renforcement des mesures d’hygiène est mis en place.

Si votre enfant présente des signes oculaires, consultez votre médecin traitant.

14
COQUELUCHE

Réservoir - Personne malade ou sans symptôme

- Par contact Direct

Mode de contamination

Mesures à prendre dans la

collectivité
ø

- Renforcement des mesures d’hygiène

- Informer Médecin Conseiller Technique DSDEN
- Informer le personnel des collectivités d’enfants et les
parents
- Chaque membre du personnel consultera son médecin
Mesures d’hygiène et préventives pour avis
- Recommander aux personnes ayant une toux persistante
de plus de 7 jours ou apparaissant dans les 21 jours suite
au signalement de consulter leur médecin

Eviction - OUI, pendant 3 à 5 jours après le début du traitement

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de COQUELUCHE a été signalé dans l’école.

C’est une maladie respiratoire très contagieuse qui peut être grave chez le nourrisson,
les personnes souffrant de pathologies respiratoire ou immunodéprimées.

Nous vous invitons à vérifier le statut vaccinal de votre enfant et de consulter votre
médecin traitant en cas de toux persistante au-delà de 7 jours.

Pour les cas avérés, éviction scolaire jusqu’à 3 à 5 jours après la mise sous traitement.

15
LA GALE

Réservoir - Personne malade

Mode de contamination - Par contact direct et en général prolongé

Mesures à prendre dans la

collectivité
ø

- Application stricte des mesures d’hygiène : port de

gants jetables pour manipuler les objets potentiellement
contaminés
- Eviter le partage des vêtements et le contact direct
Mesures d’hygiène et
- Lavage des draps, serviettes, vêtements en machine à
préventives 60°
- Désinfection éventuelles des locaux
- Consulter le médecin pour s’assurer de la vaccination

- OUI, pendant 3 jours après de début du traitement

Eviction - Retour avec présentation possible d’un certificat
médical attestant du traitement

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de GALE a été signalé dans l’école. Il s’agit d’une maladie bénigne de la peau
par un parasite qui se transmet de sujet à sujet par contact étroit et prolongé ou au
contact du linge contaminé par la personne atteinte (linge de corps, drap…).

En cas de doute, consulter votre médecin traitant en particulier si votre enfants

présente des démangeaisons à prédominance nocturne.

Pour les cas avérés, éviction scolaire et retour 72 heures après mise en route du
traitement.

16
GASTROENTERITE

- Personne malade
Réservoir
- Porteurs sain

- Par contact Direct fécal et oral

Mode de contamination - Par contact indirect, ingestion d’aliments ou d’eau
contaminés

- Si 3 cas ou plus dans la collectivité, contacter le service

Mesures à prendre dans la
santé scolaire DSDEN qui gèrera la situation avec l’ARS
collectivité (Agence régionale de santé)

Mesures d’hygiène et
- Renforcement des mesures d’hygiène
préventives

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de GASTROENERITE a été signalé dans l’école.

Si votre enfant présente des diarrhées, vomissements ou maux de ventre, consulter votre
médecin traitant.

Les mesures d’hygiène habituelles ont été renforcées dans l’école.

17
GRIPPE

- Personne malade (virus)

Réservoir
- Porteurs sans symptôme

- Par contact direct avec les sécrétions respiratoires

Mode de
- Indirect par surface souillée
contamination - (contagiosité importante)

Mesures à prendre
dans la collectivité
ø

- Application stricte des mesures d’hygiène notamment des mains

- Informer le personnel et les parents d’un cas dans la collectivité
Mesures d’hygiène et pour les sujets à risque (immunodéprimés, femmes enceintes,
préventives insuffisants respiratoires…)
- Consulter le médecin traitant pour vaccination potentielle

Eviction - NON mais la fréquentation de la collectivité n’est pas souhaitable

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de GRIPPE a été signalé dans l’école.

En cas de signes chez votre enfant, consulter votre médecin.

Les mesures d’hygiène habituelles ont été renforcées dans l’école.

18
HEPATITE A

- Personne malade
Réservoir
- Porteurs sain

- Par contact direct de mains souillés

Mode de contamination
- Par contact indirect avec des aliments et eaux souillés
Mesures à prendre dans
- Déclaration ARS
la collectivité
- Renforcement des mesures d’hygiène jusqu’à 8 semaines
Mesures d’hygiène et après le dernier cas
préventives - Informer le personnel des collectivités d’enfants et les parents
- Vaccination possible

Eviction - OUI pendant 10 jours à partir des signes cliniques

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas d’HEPATITE- A a été signalé dans l’école. C’est une maladie infectieuse très
contagieuse qui peut être grave chez les personnes souffrant de pathologies du foie ou de
mucoviscidose, chez la femme enceinte ou allaitante.

En cas de doute, consulter votre médecin en particulier si votre enfant est fébrile, ou
présente des douleurs abdominales, vomissements, diarrhée.

Les mesures d’hygiène habituelles ont été renforcées dans l’école.

19
IMPETIGO

- Personne malade
Réservoir
- Personne sans symptôme

- Par contact direct avec une lésion cutanée

Mode de contamination - Par contact indirect avec du matériel contaminé (linge)
- Transmission possible par mains souillées

Mesures à prendre dans la

collectivité
ø

- Renforcement des mesures d’hygiène

Mesures d’hygiène et - Eviter le partage des ustensiles de cuisine et le contact direct
préventives - Couverture des lésions par pansement

- NON si les lésions sont protégées

- OUI, pendant 72h après de début du traitement si les lésions ne
Eviction sont pas protégées ou si lésions très étendues

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas d’IMPETIGO a été signalé dans l’école.

Un renforcement des mesures d’hygiène est mis en place.

Si votre enfant présente des lésions croûteuses nous nous invitons à consulter votre
médecin traitant.

20
LEGIONNELOSE

- Tour aéroréfrigérante, climatisation

Réservoir
- Eau contaminée

- Par propagation par le biais d’aérosols (transmission aérienne) ou par

Mode de inhalation ou ingestion d’eau contaminée (stagnation de l’eau,
contamination température de l’eau comprise entre 25 et 45 °C, présence de
nutriments).

- Ministère chargé de la santé : arrêté du 1er février 2010 rend désormais

Mesures à prendre obligatoire, à compter du 1er janvier 2011, la surveillance annuelle des
dans la collectivité légionnelles et de la température de l’eau chaude sanitaire dans les
réseaux collectifs.

- Application stricte des mesures d’hygiène

- Informer le personnel et les parents d’un cas dans la collectivité et tout
Mesures d’hygiène
particulièrement les femmes enceintes et sujets immunodéprimés
et préventives - Contrôle des circuits de distribution d’eau et climatisation par les
services ou entreprises agrées

Eviction - NON

INFORMATION SOUS FORME DE REUNION

avec les parents et les élèves concernés

Un cas de LEGIONNELLOSE a été signalé dans l’école (signes proches de la grippe).
La légionellose est une maladie d’origine bactérienne, pouvant être grave. Elle
entraine une infection pulmonaire aigüe. L’émergence récente de cette maladie
s’explique par son affinité pour les systèmes modernes d’alimentation en eau
comme les tours de refroidissement, les climatiseurs, les bains à jet, les bains à
remous (jacuzzi), les canalisations d’eau chaude, etc.

21
LISTERIOSE

Réservoir - Personne malade ou sans symptôme

- Par aliments contaminés (fromages non pasteurisés (y compris les

fromages râpés), la charcuterie artisanale (rillettes, pâtés, foies
Mode de gras, produits en gelée), de la viande crue, des poissons et
contamination coquillages crus, des graines germées (telles que les graines de
soja)

Mesures à prendre - Déclaration ARS

dans la collectivité
- Application stricte des mesures d’hygiène
Mesures d’hygiène et - Informer le personnel et les parents d’un cas dans la collectivité et
préventives tout particulièrement les femmes enceintes et sujets
immunodéprimés

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de LISTERIA a été signalé dans l’école (signes proches de la grippe).

Pour les femmes enceintes, consulter le médecin traitant.

La listériose est une maladie bactérienne, transmise directement de la mère au fœtus et

qui peut avoir de graves conséquences sur celui-ci. Elle concerne toutes les femmes
enceintes, car on ne peut être immunisée contre cette maladie.

22
MENINGITE BACTERIENNE

- Personne malade
Réservoir - Porteur sain

- Par contact direct avec les secrétions oro-pharyngées, contact

Mode de contamination répété et prolongé à une distance de moins d’1 mètre entre les
personnes et pendant plus d’1 heure

- Déclaration ARS – mesures de protection urgentes

- Définir les sujets contact. Sont sujets contacts : les enfants de
la même fratrie, les enfants de la classe, les enfants partageant
Mesures à prendre dans le repas de midi, la sieste, les copains proches.
- Mais aussi Les adultes en charge de l’enfant : enseignant,
la collectivité
ATSEM de la classe, périscolaire et centre de loisirs si câlins,
contacts rapprochés

- Renforcement des mesures d’hygiène

- Informer le service de santé scolaire DSDEN qui sera en
relation avec le médecin de l’ARS
- Prophylaxie des sujets contact par antibiotiques dans les 24 h.
Dans tous les cas d’infections méningococciques,
Mesures d’hygiène et l’antibioprophylaxie est préconisée ce qui empêche la
contagion entre les individus (pas documentée en France) : la
préventives
rifampicine doit être administrée pendant 2 jours.
-
- Vaccination possible pour certains sérotypes de bactéries dans
un second temps (par le médecin traitant)

Eviction - Hospitalisation en urgence

CONDUITE A TENIR pour les équipes prenant en charge la

communauté
- Confirmation par ARS ou Hôpital
- Avertir école + Inspecteur IE N. La cellule de « crise » s’organise autour de l’Inspecteur et le chef
d’établissement.
- Mobilisation du médecin scolaire et infirmière attachés à l’école (si possible deux médecins et deux
infirmières). L’équipe santé scolaire répond aux interrogations et doit dédramatiser la situation.
- Information directe aux parents de la classe avant la prescription nominative.
Ce sont les plus alarmés ils doivent recevoir une information directe qui pourra être relayée par leur
médecin traitant.
23
Sur le plan logistique
AVERTIR LA COMMUNAUTE : C'est l'ARS qui rédige les courriers d'information aux familles, ce
courrier est transmis par mail à l'établissement ou l'école le jour même, copie aux conseillers
techniques médecin et infirmière.

Deux types de lettres :

- Une pour les sujets contact expliquant la procédure à suivre pour prévenir la méningite
remise si possible en mains propres.
- Une pour les autres familles avertissant de la conduite à tenir en cas de symptômes transmise
par mail individuel et sur le site de l'école.

AVERTIR LES PHARMACIES PROCHES de constituer un stock de Rifampicine enfant et adulte. C'est
normalement l'ARS qui s'en charge.
AVERTIR la mairie service scolaire pour déterminer le personnel restaurant et périscolaire ayant pu
être en contact
AVERTIR les médecins traitants du secteur. C'est normalement l'ARS qui s'en charge.

Prise en charge des sujets contacts

Liste des élèves fournis par l'école, la mairie pour le périscolaire, les camarades des autres
établissements ou fréquentant habituellement l'enfant.
Les sujets contacts sont définis par la circulaire de la Direction Générale de la Santé du 23 octobre
2006 :
- les enfants de la même fratrie,
- les enfants de la classe,
- les enfants partageant le repas de midi, la sieste,
- les copains proches,
- les adultes en charge de l'enfant (enseignant, ATSEM de la classe, périscolaire et centre de
loisirs si câlins, contacts rapprochés).
-

Prophylaxie antibiotique pour les sujets contacts dans les 24 à 48h suivants la déclaration
de la maladie.
Dans tous les cas d'infections méningococciques, l'antibioprophylaxie est préconisée ce qui
empêche la contagion entre les individus (pas documentée en France) : la rifampicine doit être
administrée pendant 2 jours.
Toutefois, il existe des contre-indications (hypersensibilité, grossesse, maladie hépatique grave,
alcoolisme, porphyrie…), et des résistances à la rifampicine pour de rares souches de
méningocoques.
La prévention repose alors sur la prise de Ceftriaxone par voie injectable ou de Ciprofloxacine par
voie orale, en dose unique.

24
Dans le cas de méningites à méningocoques du sérogroupe A, C, Y ou W la prévention par la
vaccination permet de compléter l'antibioprophylaxie instaurée pour la protection des sujets ayant
eu des contacts proches et répétés avec un malade (généralement les personnes vivant au domicile
du malade) et des enfants en bas âge vivant en collectivité, où la promiscuité est grande.
Elle est décidée par l'ARS dans un 2e temps et organisée par le service santé scolaire ou par l'ARS.

Ordonnances établies par les médecins sur place dans l'école et

données en main propre aux parents des enfants " contact " :
- Pour les enfants : RIFAMPICINE per Os : pendant 2 jours : 10 mg/kg deux fois par jour (sans
dépasser 600 mg en une fois)
- Pour les adultes : RIFAMPICINE per os 600 mg 2 fois par jour pendant 2 jours.
La RIFAMPICINE colore les sécrétions en rouge (urine, salive, larmes). Ne pas utiliser de lentilles de
contact pendant le traitement. En cas de contraception orale : contraception supplémentaire par
préservatif pendant le traitement par RIFAMPICINE jusqu'à 1 semaine après (inducteur
enzymatique).

En cas de contre-indication ou de résistance confirmée à la rifampicine

Enfants : CEFTRIAXONE IM : 125 mg en 1 injection unique ou CIPROFLOXACINE PO : 20 mg/kg (sans

dépasser 500 mg) en 1 prise unique
Adultes : CEFTRIAXONE IM : 250 mg en 1 injection unique ou CIPROFLOXACINE PO : 500 mg en 1
prise unique

Si besoin et défini par l'ARS selon le sérotype du Méningocoque, dans un 2etemps : Vaccination
auprès du médecin traitant ou par l'équipe en place à l'école
Des séances de vaccination peuvent être organisées dans l'école dans un 2e temps (les pharmacies
fournissent les vaccins à la demande de l'ARS).

Le vaccin contre le méningocoque C (MENJUGATE, NEISVAC)

la vaccination par le vaccin contre les infections à méningocoques de type C est obligatoire pour
tous les nourrissons nés depuis le 1er janvier 2018. Elle est recommandée pour les enfants plus âgés
et jeunes adultes non vaccinés jusqu'à 24 ans, afin d'obtenir une couverture vaccinale importante
pour diminuer le nombre de méningites et de septicémies à méningocoques C, notamment chez les
nourrissons de moins de 1 an. Le vaccin est également recommandé en cas de contact direct avec
une personne présentant une méningite à méningocoque, en complément d'un traitement
préventif antibiotique.

25
Le vaccin méningococcique C est habituellement bien toléré. Les effets indésirables sont peu
fréquents et généralement bénins : rougeur ou douleur au point d'injection, fièvre, maux de tête.

Le vaccin contre les méningocoques de type A, C, Y, W135 (MENVEO, NIMENRIX) : Le vaccin dit "
tétravalent " dirigé contre les méningocoques de type A, C, Y, W135 n'est recommandé que dans
des situations particulières : personnes immunodéprimées ou qui n'ont plus de rate, voyageurs qui
partent dans un pays à risque de méningite à méningocoques (pèlerinage à la Mecque, par
exemple). La vaccination par ce vaccin peut également être proposée en cas de contact avec une
personne ayant une infection par un méningocoque A, C Y ou W135.

Le vaccin contre le méningocoque du groupe B (BEXSERO) : le vaccin contre les méningocoques du

groupe B est disponible en France depuis 2014. Utilisable à partir de l'âge de 2 mois, il n'est
actuellement recommandé par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) que pour des
populations particulières, telles que les personnes immunodéprimées, et dans certaines situations
spécifiques lors de foyers de cas groupés.

Quand vacciner contre les infections à méningocoques de type C ?

Le calendrier vaccinal préconise l'administration d'une dose unique de vaccin contre les méningites
à méningocoques de type C à l'âge de 12 mois, éventuellement en même temps que la première
dose de vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.

Le calendrier vaccinal 2017 recommande, de façon transitoire, une vaccination pendant la première
année de vie, avec l'injection d'une dose à 5 mois avec le vaccin (NEISVAC) et une dose de rappel à
12 mois. En effet, des infections graves à méningocoques C ayant été observées chez des
nourrissons de moins de 12 mois, il a été décidé d'étendre la stratégie vaccinale aux nourrissons de
moins de 1 an.

Le rattrapage pour tous les enfants, les adolescents et les jeunes adultes non vaccinés jusqu'à l'âge
de 24 ans se fait également avec une seule dose de vaccin.

26
MENINGITE VIRALE

- Personne malade
Réservoir
- Porteurs sans symptôme

- Par contact direct avec les sécrétions

Mode de contamination
respiratoires (transmission aérienne)

Mesures à prendre dans la collectivité - Aucune dangerosité pour l’entourage

Mesures d’hygiène et préventives ø

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de MENINGITE VIRALE a été signalé dans l’école.

Aucune mesure particulière n’est nécessaire.

27
OREILLONS

- Personne malade
Réservoir
- Porteurs sans symptôme

Mode de contamination - Par les sécrétions ou par la salive

Mesures à prendre dans la

collectivité
ø

- Renforcement des mesures d’hygiène

- Désinfection des objets souillés par les sécrétions nasales
ou buccales
Mesures d’hygiène et
- Informer le personnel et les parents d’un cas dans la
préventives collectivité
- Consulter le médecin traitant pour vaccination potentielle
(obligatoire pour les enfants nés après 2018)

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas d’OREILLON a été signalé dans l’école.

C’est une maladie infectieuse très contagieuse qui atteint principalement les glandes
salivaires. La transmission se fait par la salive. Cette maladie peut être grave chez les
femmes enceintes et avoir des conséquences graves chez les garçons et les hommes
adultes non immunisés.

En cas de doute, consulter votre médecin notamment pour la mise à jour de la

vaccination.

28
POUX DU CUIR CHEVELU

Réservoir - Personne parasitée

- Par contact Direct de cheveu à cheveu

Mode de contamination - Parfois contamination par objets infectés : bonnets, brosse à
cheveux, peignes…

Mesures à prendre dans la

collectivité
ø

- Traitement à appliquer pour éviter la poursuite de la

parasitose et la contamination de la collectivité
Mesures d’hygiène et - Examiner les autres élèves à la recherche de lentes ou de
préventives poux
- Pas de traitement préventif, seuls les sujets infectés doivent
être traités

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Des POUX ont été signalés dans l’école.

Surveillez les cheveux de vos enfants et de la famille.

Traitez au besoin.

29
PUNAISES DE LIT

Réservoir - Literie, matelas, sommier, vêtements infestés

- Par contact avec objet contaminé, transport passif dans les valises
et vêtements. Les punaises peuvent survivre 1 an sans nourriture
- La punaise est un parasite à activité nocturne qui se concentre
dans tous les interstices et anfractuosités du sol, des murs, des
Mode de meubles et de leur revêtement. Elle se nourrit la nuit de sang
contamination principalement humain.
- Mais contrairement aux poux ou à d’autres parasites, les punaises
de lit ne
- vivent pas sur les humains.

Mesures à prendre
dans la collectivité
ø

- Recherche systématique de l’arthropode et traitements des locaux

infestés
- Bionettoyage quotidien des locaux infestés la chambre du patient
- Laver le linge et vêtements contaminés à 60° minimum (pour le
linge ne supportant pas de hautes températures de lavage
utilisation d’un antiparasitaire)
- Le linge et les objets non infestés ou nettoyés seront mis à l’abri
dans des sacs plastiques hermétiques pour ne pas être
recontaminés.
Mesures d’hygiène et - Vérifier l’état de la literie, des fauteuils (bois ou tissu
- Entretenir les murs et les sols (boucher les fissures, bio nettoyage,
préventives
travaux de lessivage/peinture…)
- Tous les objets infestés et jetés aux ordures doivent
impérativement être emballés dans des sacs hermétiquement
fermés
- Il préférable d’utiliser un nettoyeur vapeur en remplacement de
l’insecticide. La vapeur détruit les adultes ET aussi les œufs.
- Recouvrir les matelas de sieste ou de dortoirs dans les internats de
housses à l’épreuve des punaises de lit.

Eviction - NON

30
 INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

VOUS DEVEZ PRÉSERVER LA CONFIDENTIALITÉ DES PERSONNES. VOUS NE POUVEZ PAS DIVULGUER
LES NOMS DES ÉLÈVES, DES FAMILLES OU DES MEMBRES DU PERSONNEL QUI ONT PEUT-ÊTRE
INTRODUIT LES PUNAISES DE LIT DANS L’ÉCOLE.

Madame, Monsieur,

Une punaise de lit a récemment été trouvée dans la classe de votre enfant.

Les punaises de lit sont des insectes bruns, sans ailes et de petite taille, qui se nourrissent
de sang humain. Les piqûres des punaises de lit apparaissent sur la peau comme des
cloques ou des éruptions cutanées de couleur rouge et peuvent provoquer des
démangeaisons assez prononcées. Les parties du corps généralement atteintes sont le
visage, le cou, le torse, les bras et les mains. Les punaises de lit ne représentent AUCUN
danger pour la santé et il n’existe aucune preuve indiquant qu’elles transmettraient
des maladies. Toutefois, elles peuvent causer des infections secondaires de la peau si l’on
gratte excessivement les piqûres. Elles peuvent aussi provoquer des réactions allergiques
bien que ce soit rare.

La présence de punaises de lit ne signifie pas que le foyer, l’école ou le lieu public est
malpropre ou mal entretenu. Ces insectes peuvent être transportés sur des objets tels que
les couvertures, les sacs à dos et les boîtes à lunch, soit tout objet qui fait le trajet entre
la maison et l’école. Par mesure de précaution, nous demandons aux parents de limiter
la quantité d’objets personnels que les enfants apportent à l’école, comme les couvertures
et les animaux en peluche, et d’examiner attentivement tous les autres objets (p. ex. sacs
à dos et vêtements) pour détecter la présence de punaises de lit quand votre enfant part
à l’école ou en revient.

Les élèves concernés ne seront pas exclus de l’école et celle-ci ne doit pas être fermée en
cas d’infestation de punaises de lit.

Si vous avez un doute pour votre enfant, consultez votre médecin.

31
ROUGEOLE

Réservoir - Personne malade

- Par contact direct avec les sécrétions respiratoires

Mode de contamination (transmission aérienne)

Mesures à prendre dans - Déclaration ARS

la collectivité - Prévenir le service de santé scolaire DSDEN

- Application stricte des mesures d’hygiène et nettoyage des

jouets
- Informer le personnel et les parents d’un cas dans la collectivité
Mesures d’hygiène et - Consulter le médecin traitant pour vaccination dans les 72h
préventives après le contact (en préventif : obligatoire pour les enfants nés
après 2018)

Eviction - OUI pendant 5 jours à compter du début de l’éruption

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de ROUGEOLE a été signalé dans l’école. C’est une maladie infectieuse très
contagieuse qui se transmet par voie aérienne.

Au moindre doute de contamination consultez votre médecin traitant, et contrôler la

mise à jour de la vaccination.

Eviction scolaire 5 jours après le début de l’éruption cutanée.

32
RUBEOLE

Réservoir - Personne malade ou sans symptôme

- Par contact direct avec les sécrétions rhino-

pharyngées (transmission aérienne) ou par les
Mode de contamination larmes
- Par passage Trans placentaire chez la femme
enceinte

Mesures à prendre dans la collectivité ø

- Application stricte des mesures d’hygiène
- Informer le personnel et les parents d’un cas
dans la collectivité et tout particulièrement les
Mesures d’hygiène et préventives femmes enceintes
- vaccination obligatoire pour les enfants nés
après 2018)

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de RUBEOLE a été signalé dans l’école.

Si votre enfant n’a pas été vacciné, consultez votre médecin traitant.

Les femmes enceintes non vaccinées et/ou non immunisées doivent consulter leur
médecin traitant.

33
SCARLATINE

Réservoir - Personne malade ou sans symptôme

- Par contact direct avec les sécrétions

Mode de contamination
oro-pharyngées (transmission aérienne)

Mesures à prendre dans la collectivité ø

Mesures d’hygiène et préventives - Application stricte des mesures d’hygiène

Eviction - OUI jusqu’à 2 jours après le début du traitement

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de SCARLATINE a été signalé dans l’école.

Si votre enfant présente de la fièvre ou une éruption, consultez votre médecin traitant.

34
Syndrome pieds-mains-bouches

- Personne malade (virus)

Réservoir
- Porteurs sans symptôme

- Par contact direct avec les sécrétions

oro-pharyngées ou nasales
Mode de contamination
- Par les selles
- Contact direct avec les vésicules

Mesures à prendre dans la collectivité ø

- Application stricte des mesures

Mesures d’hygiène et préventives d’hygiène notamment des mains
-

Eviction - NON

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de Syndrome Pieds-Mains-Bouche a été signalé dans l’école. C’est une maladie
assez contagieuse à l’école en raison des nombreux contacts possibles entre les enfants.

En cas de signes chez votre enfant, consulter votre médecin.

Les mesures d’hygiène habituelles ont été renforcées dans l’école.

35
TEIGNE DU CUIR CHEVELU

Réservoir - Personne parasitée ou animal parasité

- sol

- Par contact direct avec la lésion cutanée

ou les cheveux ou poils infectés
Mode de contamination - Par contamination avec objets infectés :
bonnets, brosse à cheveux, peignes,
vêtements…

Mesures à prendre dans la collectivité ø

- Renforcement strict des mesures

d’hygiène surtout pour les objets
Mesures d’hygiène et préventives - Pour les sujets contact du cas (famille,
camardes proches..) consultation pour
dépistage

- OUI sauf si présentation d’un

Eviction certificat médical attestant d’une
consultation et de la prescription
d’un traitement adapté

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de TEIGNE du cuir chevelu a été signalé dans l’école. C’est une maladie bénigne
de la peau liée à un champignon et qui se transmet d’homme à homme par contact
direct ou par l’intermédiaire d’objets contaminés.

Si votre enfant présente une chute des cheveux ou des lésions du cuir chevelu, consultez
votre médecin traitant.

36
TUBERCULOSE

Réservoir
- Homme malade

Mode de contamination
- Direct par les sécrétions respiratoires

Mesures d’hygiènes - Application des mesures d’hygiène

Mesures à prendre dans la collectivité - Déclaration ARS

- Le médecin de l’ARS prendra les mesures

Mesures préventives adaptées en lien avec le Centre des
Antituberculeux

- OUI
• Tant que l’enfant est porteur du bacille,
jusqu’à l’obtention d’un certificat
attestant que le sujet ne l’est plus
Eviction • A noter que l’enfant n’est pratiquement
jamais porteur du bacille
• Durée au minimum 1 mois d’arrêt

INFORMATION AUX PARENTS

Pas d’affichage mais une réunion d’information organisée par le centre de lutte
contre la tuberculose (CLAT).

37
VARICELLE

Réservoir - Personne malade (varicelle ou zona)

- Par voie aérienne surtout

Mode de contamination - Avec une lésion cutanée (notamment
zona)

Mesures à prendre dans la collectivité ø

- Application stricte des mesures

d’hygiène
- Informer le personnel et les parents d’un
Mesures d’hygiène et préventives cas dans la collectivité et tout
particulièrement les femmes enceintes
- vaccination obligatoire pour les enfants
nés après 2018)

- NON mais la fréquentation de l’école à la

phase aiguë n’est pas souhaitable
(inconfort du malade et contamination
de la collectivité)
Eviction - isolement si collectivité « fermée » avec
personnels à risque (femmes enceintes,
sujets immunodéprimés)

INFORMATION AUX PARENTS

(Affichage école, mails, portail internet de l’établissement…)

Un cas de VARICELLE a été signalé dans l’école.

Les femmes enceintes non immunisées et les adultes en contact avec le sujet malade
doivent consulter leur médecin traitant.

38