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Développement cognitivo-émotionnel, régulation des

émotions et comportements à risques : une étude
exploratoire chez l’adolescent
Vincent Bréjard, Agnès Bonnet, Jean-Louis Pedinielli

To cite this version:

Vincent Bréjard, Agnès Bonnet, Jean-Louis Pedinielli. Développement cognitivo-émotionnel,
régulation des émotions et comportements à risques : une étude exploratoire chez l’adolescent.
Neuropsychiatrie de l’Enfance et de l’Adolescence, Elsevier Masson, 2005, 53 (8), pp.395-400.
<10.1016/j.neurenf.2005.09.018>. <hal-01314710>

HAL Id: hal-01314710

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 Développement cognitivo-émotionnel, régulation des émotions
et comportements à risques : une étude exploratoire chez l’adolescent
V. Bréjard*, A. Bonnet, J.-L. Pedinielli
* Laboratoire PsyCLE, UFR de psychologie, université de Provence. 29, avenue Robert-Schuman, 13621 Aix-en-Provence cedex 01, France

1. Introduction dément anxieuse lors d’épisodes aigus, et un sentiment de vide

[15]. Au-delà d’éléments contextuels, sociaux, ou de dimen-
Les comportements à risques chez les adolescents sont à sions de personnalité [16,18,23], un des éléments marquants
l’origine d’une inquiétante morbidité, tant au niveau des consé- du tableau clinique des adolescents engagés dans ces compor-
quences sur leur intégrité physique que sur leur intégration sco- tements répétitifs, est la difficulté qu’ils semblent rencontrer
laire et sociale, à moyen ou plus long terme. Si l’on remonte dans la capacité à se représenter et à communiquer les émo-
aux résultats de l’enquête nationale effectuée par l’INPES (Ins- tions ressenties face à des évènements de l’environnement.
titut national pour l’éducation à la Santé) en 2000 [8], on ob- C’est pourquoi nous pensons qu’il est essentiel d’étudier le
serve les données suivantes : 21,9 % des jeunes de 12 à 25 ans fonctionnement émotionnel de ces adolescents, afin de mieux
déclarent avoir eu au moins un accident ayant entraîné une comprendre certains des dysfonctionnements psychologiques
consultation médicale ou une hospitalisation au cours des 12 qu’ils présentent et ainsi d’améliorer les techniques de prise
derniers mois. En ce qui concerne le tabagisme, 31 % des gar- en charge.
çons et 29, 6 % des filles déclarent fumer régulièrement, et
trois jeunes sur dix déclarent fumer tous les jours. L’alcool
2. Les dysfonctionnements émotionnels
est consommé de manière régulière (une à plusieurs fois par
semaine) par plus d’un garçon sur trois, et une fille sur six,
cette consommation étant surtout importante le week-end Le fonctionnement émotionnel a fait l’objet de différents
(consommation « récréative »). Le cannabis est quant à lui travaux qui soulignent son implication dans les comportements
consommé de manière répétée (dix fois dans l’année mais à risques. Des facteurs tels que l’anhédonie [16], la propension
moins de dix fois par mois) ou régulière (au moins dix fois à ressentir des émotions négatives (émotionnalité négative) [5]
par mois) par 11, 9 % des jeunes. Enfin, concernant la vio- ont été retrouvés comme facteurs favorisant la tendance à s’en-
lence, 10,2 % des garçons et 3,7 % des filles déclarent avoir gager dans des comportements à risque. Cependant, aucun tra-
frappé quelqu’un au cours des 12 mois qui précédent l’enquête. vail à notre connaissance n’a étudié les relations entre l’alexi-
Ces différents chiffres soulignent l’importance des comporte- thymie et les comportements à risques chez les adolescents.
ments à risques et des troubles du comportement à cette pé-
riode de la vie. De plus, chez certains adolescents, l’association
2.1. Les troubles de la conscience des émotions
entre ces comportements est régulièrement retrouvée. Dans une
approche développementale, les conduites d’opposition, d’a-
gression, et les autres conduites à risques proprement dites L’alexithymie, littéralement « absence de mots pour décrire
s’associent progressivement au cours du développement, les émotions », est un concept proposé par Sifneos en premier
constituant alors un véritable « syndrome de comportements à lieu pour caractériser le fonctionnement mental de patients dits
risques ». Si l’on se réfère à la Classification française des « psychosomatiques » [22]. Conçue en premier lieu comme
troubles mentaux de l’enfant et de l’adolescent Révisée–2000 explication étiopathogénique de certains troubles, l’alexithymie
[19], ces adolescents relèvent du chapitre 7 : « trouble des est actuellement considérée comme une dimension du fonction-
conduites et des comportements », et de la sous-section « autres nement mental pouvant aller du normal au pathologique [7,20].
troubles caractérisés des conduites » où sont classés des com- Un certain nombre d’hypothèses théoriques ont été proposées
portements répétitifs qui inquiètent et alertent l’entourage. Est pour tenter de rendre compte du fonctionnement alexithy-
évoquée la possibilité d’un trouble isolé ou s’inscrivant dans mique. L’une des plus intéressantes a été avancée en termes
un tableau de conduites problématiques plus large. La développementaux par Lane et Schwartz [12], à partir d’une
CFMTEA R-2000 décrit ainsi la présence possible de manifes- intégration des théories de Piaget et de Werner. Elle considère
tations associées telles que fugue (7.73), violences contre les que le fonctionnement émotionnel suit une ligne développe-
personnes (7.74), conduites à risques (7.75), ou errances mentale hiérarchique, en une succession de niveaux de cons-
(7.76). Les caractéristiques psychopathologiques des adoles- cience émotionnelle. La conscience émotionnelle décrit la ca-
cents présentant ces types de comportements sont maintenant pacité d’un individu à faire l’expérience d’états subjectifs
bien connues : les descriptions rappellent l’intolérance à la différenciés, à les interpréter correctement, ainsi qu’à les iden-
frustration, la difficulté à ne pas répondre à une provocation tifier et les imaginer chez autrui. Elle serait un type de traite-
par un comportement agressif, la difficulté à verbaliser des ment cognitif qui correspondrait à cinq niveaux de transforma-
contenus psychiques. Sont également décrits la tonalité profon- tion structurale tout au long du développement :
● la prise de conscience de sensations corporelles (avec le dé- ● un niveau plus élevé de dépression ;
veloppement des premières capacités de symbolisation) ; ● un niveau plus important d’attitudes dysfonctionnelles.Ces
● la conscience des sensations dans l’action motrice (l’enfant différents éléments constituent des facteurs favorisant les
prend conscience qu’il peut s’autostimuler) et de la possibi- comportements à risques.
lité de l’existence de sensations chez autrui ;
● la différenciation progressive d’émotions de base, proches 4. Méthodologie
des sensations perçues ;
● l’apparition de la capacité à discriminer des émotions com- 4.1. Échantillon
plexes ;
● la capacité à ressentir, décrire chez soi-même et chez autrui Notre échantillon est constitué de 56 sujets (sex-ratio 31G/
des combinaisons d’émotions complexes et différenciées. 25F ; âge moyen = 14,76 ± 0,63), issus de deux collèges de la
région Provence-Alpes–Côte d’Azur. Les élèves étaient tous
Ces cinq niveaux de conscience des émotions peuvent être volontaires pour remplir les questionnaires, après autorisation
considérés comme les équivalents des stades de développement des parents et des chefs d’établissement. Les passations étaient
de la pensée. Dans cette conception le fonctionnement alexi- individuelles et se sont déroulées en présence des chercheurs
thymique est ainsi considéré comme un arrêt à un stade pré- qui ont ensuite expliqué les objectifs de la recherche. Les ques-
coce de la capacité à « reconnaître » ses propres états émotion- tionnaires ont été complétés en deux fois (en raison des capa-
nels [13]. Afin d’évaluer le niveau de conscience émotionnelle, cités limitées de certains adolescents à maintenir un investisse-
une échelle a été développée, l’Échelle de Niveaux de Cons- ment dans la tâche pendant un temps suffisant). Nous avons
cience Émotionnelle (Level of Emotional Awareness Scale ou ensuite constitué deux groupes de sujets par tirage au sort :
LEAS) [11], qui a été traduite et validée en français [4]. 27 adolescents présentant des comportements à risques (groupe
« CAR ») et 29 adolescents n’en présentant pas ou peu (groupe
2.2. Les troubles thymiques dans les comportements à risques « NCAR »). Le critère d’inclusion dans le groupe CAR a été
déterminé par le calcul de la médiane au questionnaire de com-
La présence d’éléments thymiques chez les adolescents qui portement.
s’engagent dans des comportements à risques a été retrouvée
dans plusieurs études portant notamment sur la consommation 4.2. Instruments d’évaluation
abusive de substances psychoactives, la sexualité compulsive
et non protégée avec des partenaires occasionnels, la conduite Les comportements ont fait l’objet d’une double évaluation :
dangereuse de véhicules, ou encore les conduites agressives [9, par un entretien semi-directif au cours duquel les items sui-
10,17,21]. Parmi les différentes tentatives d’explication psy- vants ont été abordés :
chopathologiques, l’hypothèse d’un trouble thymique sous-ja-
cent a été l’une des plus fréquemment évoquées. Pour Marcelli, ● consommation de substances psychoactives (tabac, canna-
les conduites à risques, particulièrement chez l’adolescent, s’in- bis, alcool, autre) ;
scrivent dans un contexte où la tonalité dépressive est un élé- ● conduites à risque (véhicule, sport, sexualité) ;
ment explicatif important, à côté d’autres variables telles que ● conflit avec autrui (adultes, parents, pairs).
l’anxiété [15]. Cependant, cette relation entre trouble de l’hu-
meur et comportements à risques n’est pas retrouvée dans tou- Nous avons ensuite croisé ces données avec celles recueil-
tes les études, et notamment celle de Flament et al. où la dé- lies auprès des enseignants et de l’équipe éducative (surveil-
pression était évaluée par un clinicien [6]. Outre, l’humeur lants notamment). Les informations recueillies ont fait l’objet
dépressive, on retrouve fréquemment des troubles du fonction- d’une cotation pour chaque item de 0 (comportement jamais
nement cognitif, et notamment des cognitions dites « dysfonc- présenté) à 4 (comportement très fréquent). Nous avons égale-
tionnelles ». Ces cognitions sont des représentations négatives ment utilisé les échelles suivantes :
du sujet sur lui-même ainsi que sur ses relations interperson-
nelles ; elles ont un effet négatif sur ses compétences à interagir
● l’échelle de niveaux de conscience émotionnelle (LEAS) [4,
avec autrui et l’environnement [3]. 10]. Cette échelle est constituée de 20 items dans lesquels
une situation d’interaction avec autrui est décrite. Le sujet
3. Hypothèses doit répondre à deux questions pour chaque item : « que
ressentirais-tu », « que ressentirait l’autre personne ? » La
Nous faisons l’hypothèse que les adolescents qui s’engagent cotation s’effectue de 1 à 5 points en fonction de la qualité
dans des comportements à risques présentent un pattern cogni- des réponses, et permet de calculer trois scores : un score
tivo-émotionnel caractérisé par : global, un sous-score « soi » et un sous-score « autrui ».
Nous avons été amenés, après un prétest, à adapter certains
● un niveau de développement cognitif et émotionnel inférieur items de la manière suivante : remplacement de la forme
à ceux qui ne présentent pas de comportement à risques ; « vous » par une forme « tu », et de « supérieur » dans
● un niveau plus élevé d’alexithymie ; les situations professionnelles par « professeur ». Les cota-
 tions ont été effectuées par les deux premiers auteurs en rer avec précaution du fait de l’évaluation effectuée par un au-
aveugle puis confrontées ; toquestionnaire. Les scores moyens pour chaque groupe en
● l’échelle d’alexithymie de Toronto (TAS-20) : cette échelle fonction du sexe sont présentés dans le Tableau 1.
comporte 20 items de type Lickert en cinq points. Elle per-
met de calculer un score général et trois sous-scores : diffi- 5.2. Corrélations entre variables émotionnelles
culté à identifier les émotions, difficultés à décrire les émo- et comportements
tions, et pensée orientée vers l’extérieur. Dans cette étude,
nous n’avons calculé que le score global. Les qualités mé- Des corrélations significatives entre dimensions psychologi-
trologiques de cette échelle ont fait l’objet de nombreux tra- ques, symptômes dépressifs, fonctionnement cognitif et com-
vaux et ont permis de déterminer un score de 55 comme portements à risques sont observées. L’échelle « Soi » de la
seuil au-delà duquel un individu est considéré comme alexi- LEAS est en corrélation négative avec la fréquence des com-
thymique [13,14] ; portements (r = –0,54, p < 0,05), de même que l’échelle LEAS
● l’échelle d’attitudes dysfonctionnelles (DAS-A, Beck) est « Autrui » (r = –0,52, p < 0,05). Concernant l’échelle générale
une échelle de type Lickert constituée de 40 items. Elle éva- de la LEAS, la corrélation est moins élevée, mais reste signifi-
lue la tendance à présenter des attitudes négatives envers cative (r = –0,38, p < 0,05). Entre l’alexithymie et les compor-
soi-même, ainsi qu’à interpréter de manière erronée ses tements à risques, une relation positive est retrouvée (r = 0,36,
compétences sociales et personnelles. Ses qualités métrolo- p < 05). Enfin, une relation positive est constatée entre les atti-
giques sont satisfaisantes [2] ; tudes dysfonctionnelles présentées et les comportements à ris-
● l’inventaire abrégé de dépression de Beck (BDI) en 13 items ques (r = 0,41, p < 0,05). La corrélation n’est pas significative
a lui aussi été validé. Ses qualités psychométriques sont sa- entre le niveau de dépression et les comportements (r = –0,24,
tisfaisantes [1]. p > 0,05). L’ensemble des échelles ne présente pas de corréla-
tions significatives entre elles. Lorsque l’on contrôle la variable
4.3. Analyses statistiques sexe en calculant des corrélations partielles, les résultats retrou-
vés sont identiques. En outre, toujours lorsque l’on contrôle le
Nous avons effectué des analyses descriptives et multiva- sexe, la relation entre intensité dépressive et comportements à
riées que nous présenterons en trois étapes. Après avoir calculé risques devient significative (r = –0,39, p < 0,05).
les moyennes et écarts-types de chaque échantillon pour
chaque variable, nous avons étudié l’effet de la variable type 5.3. Rôle des variables émotionnelles dans les comportements
de groupe (CAR, NCAR) sur les variables niveau de cons- à risques
cience émotionnelle, alexithymie, attitudes dysfonctionnelles
et dépression. Nous avons ensuite calculé les corrélations (co- Le modèle de régression multiple testant la valeur prédictive
efficients de corrélations de Bravais-Pearson) entre les compor- des variables émotionnelles étudiées pour les comportements à
tements à risques et les variables psychologiques mesurées. En- risques est validé. Celui-ci explique une partie importante de la
fin, nous avons estimé l’effet des variables émotionnelles dans variance du nombre de comportements (R2 = 0,3235). Il est
les comportements à risques par un modèle de régression mul- statistiquement significatif [F(4,51) = 7,575, p = 0,0001]. Dans
tiple (pas à pas ascendante), avec ajustement sur la variable ce modèle, un faible niveau de conscience émotionnelle
sexe. Les analyses statistiques ont été effectuées avec le logi- (bêta = –0,276, p = 0,02) associé à l’alexithymie (bêta = 0,297,
ciel Statistica 6.0 ([c] Statsoft Inc, 2003). p = 0,011) et à un nombre élevé d’attitudes dysfonctionnelles
(bêta = 0,337, p = 0,005), constituent des facteurs favorisant les
5. Résultats comportements à risques. La variable dépression est exclue du
modèle de régression multiple. Le récapitulatif des résultats de
5.1. Différences intergroupes l’analyse de régression multiple est présenté dans le Tableau 2.

Les résultats obtenus montrent que les adolescents qui pré- 6. Discussion
sentent des comportements à risques ont un niveau de cons-
cience émotionnelle inférieur aux adolescents qui n’en présen- À l’analyse des différents résultats, nous constatons que
tent pas [F(1,54) = 4,22, p = 0,044]. Cette différence est trois de nos hypothèses peuvent être considérées comme vali-
retrouvée logiquement à la dimension pour soi [F(1,54) dées, alors que deux autres ne le sont pas. La première portait
= 10,28, p = 0,002] et à la dimension pour Autrui [F(1,54) sur le niveau de conscience émotionnelle : nous nous atten-
= 11,36, p = 0,001]. Ils ont un niveau d’alexithymie supérieur dions à ce qu’il soit inférieur chez les adolescents du groupe
[F(1,54) = 5,85, p = 0,018] et ont plus d’attitudes dysfonction- « comportements à risques » (hypothèse 1). Cette hypothèse est
nelles [F(1,54) = 6,35, p = 0,014]. En revanche, on n’observe validée. En revanche, la seconde hypothèse portant sur l’exis-
pas de différence significative entre les adolescents qui s’enga- tence d’un fonctionnement alexithymique chez les adolescents
gent dans des comportements à risques et ceux qui ne prennent « preneurs de risques » ne peut être considérée comme validée.
pas de risques concernant l’intensité de l’humeur dépressive [F Si l’on observe une différence significative entre les deux grou-
(1,54) = 3,84, p = 0,055]. Ce résultat est cependant à considé- pes (hypothèse 2), celle-ci doit être interprétée avec la plus
Tableau 1
Statistiques descriptives et effet du type de groupe (Anova) sur l’alexithymie, la dépression, les attitudes dysfonctionnelles et le niveau de conscience émotionnelle
Sexe Type Âge LEAS « Soi » LEAS « Autre » LEAS TAS 20 DAS BDI
« Totale »
Filles NCAR Moyenne 14,54 (0,66) 43,92 (3,80) 41,00 (3,19) 46,54 (5,43) 38,54 (6,10) 121,31 (11,00) 3,77 (2,05)
(n = 13) Min–Max 14–16 38–49 34–45 36–54 29–46 98–133 1–8
n > 55 = 0
CAR Moyenne 14,67 (0,49) 40,08 (2,61) 34,92 (2,94) 41,75(9,83) 40,33 (4,29) 131,75 (14,69) 2,42 (1,38)
(n = 12) Min–Max 14–15 36–45 29–39 12–49 32–48 102–144 1–4
n > 55 = 0
Total Moyenne 14,60 (0,58) 42,08 (3,76) 38,08 (4,32) 44,24 (8,06) 39,40 (5,28) 126,32 (13,70) 3,12 (1,86)
(n = 25) Min–Max 14–16 36–49 29–45 12–54 29–48 98–144 1-8
n > 55 = 0
Garçons NCAR Moyenne 14,93 (0,62) 40,86 (4,05) 35,71 (4,18) 43,14 (5,60) 40,43 (7,33) 109,36 (14,97) 3,50 (1,02)
(n = 14) Min–Max 14–16 34–47 30–41 35–51 31–51 83–132 2–5
n > 55 = 0
CAR Moyenne 14,88 (0,70) 38,65 (2,12) 34,71 (4,15) 42,88 (3,48) 46,82 (8,23) 120,24 (13,66) 2,35 (0,93)
(n = 17) Min–Max 14–16 35–42 29–40 38–48 36–61 100–141 1–4
n > 55 = 5
Total Moyenne 14,90 (0,65) 39,65 (3,28) 35,16 (4,12) 43,00 (4,48) 43,94 (8,36) 115,32 (15,07) 2,87 (1,12)
(n = 31) Min–Max 14–16 34–47 29–41 35–51 31–61 83–141 1–5
n > 55 = 5
Total NCAR Moyenne 14,74 (0,66) 42,33 (4,16) 38,26 (4,55) 44,78 (5,68) 39,52 (6,71) 115,11 (14,31) 3,63 (1,57)
(n = 27) Min–Max 14–16 34–49 30–45 35–54 29–51 83–133 1–8
n > 55 = 0
CAR Moyenne 14,79 (0,62) 39,24 (2,40)** 34,79 (3,64)** 42,41 (6,72)* 44,14 (7,52)* 125,00 (14,99)* 2,38 (1,12)
(n = 29) Min–Max 14–16 35–45 29–40 12–49 32–61 100–144 1–4
n > 55 = 5
Total Maximum 14,77 (0,63) 40,73 (3,68) 36,46 (4,42) 43,55 (6,30) 41,91 (7,45) 120,23 (15,37) 2,98 (1,48)
(n = 56) Min–Max 14–16 34–49 29–45 12–54 29–61 83–144 1–8
n > 55 = 5
LEAS Soi : score à la sous-échelle pour soi de l’échelle de niveaux de conscience émotionnelle ; LEAS Autre : score à la sous-échelle pour autrui de l’échelle
de niveaux de conscience émotionnelle ; LEAS Totale : score global à l’échelle de niveaux de conscience émotionnelle ; TAS-20 : score à l’échelle d’alexithy-
mie de Toronto ; DAS : score à l’échelle d’attitudes dysfonctionnelles ; BDI : score à l’inventaire de dépression de Beck ; CAR : groupe d’adolescents présen-
tant des comportements à risques ; NCAR : groupe d’adolescent sans comportements à risques ; *p < 0,05, **p < 0,01.

Tableau 2 dépression). Enfin, le modèle de régression multiple met en

Récapitulatif du modèle explicatif des comportements à risque par le évidence que seules la conscience émotionnelle, l’alexithymie
fonctionnement émotionnel et cognitif (régression multiple pas à pas), après et les attitudes dysfonctionnelles sont impliquées dans les com-
ajustement sur le sexe
portements à risques.
État t β F p
Ces résultats peuvent s’interpréter de deux manières. Les
LEAS Totale Incluse –2,4078 –0,2764 8,772 0,0196*
TAS-20 Inclue 2,6218 0,2969 6,874 0,0114* comportements à risques sont à l’origine de stimuli perceptifs
DAS Incluse 2,9618 0,3376 5,797 0,0046** internes par les sensations qu’ils procurent. Cependant, ces
BDI Éliminée –1,4719 –0,17 2,1666 0,1471 sensations ne peuvent être utilisées par l’adolescent pour tenter
R2 = ,3235 ddl = 4,51 7,5755 0,0001** d’inscrire des traces cognitives de stimulations, du fait d’un
LEAS Totale : score global à l’échelle de niveaux de conscience émotionnelle ; faible niveau de conscience émotionnelle. Le sujet essaierait
TAS-20 : score à l’échelle d’alexithymie de Toronto ; DAS : score à l’échelle alors de répéter ces sensations correspondant à la reproduction
d’attitudes dysfonctionnelles ; BDI score à l’inventaire de dépression de
Beck ; *p < 0,05, **p < 0,01.
d’éprouvés internes, en les utilisant comme éléments prototy-
piques d’émotions différenciées, et amener ainsi au développe-
grande prudence, car les scores relevés sont inférieurs au seuil ment d’un mécanisme proche d’une stratégie d’apprentissage.
permettant de conclure à l’existence d’un fonctionnement ale- Faute d’éléments environnementaux lui permettant de se
xithymique. La troisième hypothèse portait sur l’existence d’un constituer une connaissance et une représentation mentale de
niveau plus élevé de cognitions dysfonctionnelles chez les ado- ses états internes, ceux-ci demeurent au mieux répétitifs, au
lescents du groupe « comportements à risques » (hypothèse 3). pire traumatiques. Ce dernier point nous amène à notre seconde
Cette hypothèse est validée, les adolescents du groupe « com- interprétation. Les adolescents preneurs de risques, lorsqu’ils
portements à risques » ayant plus d’attitudes dysfonctionnelles sont confrontés à des événements générateurs d’états émotion-
que les adolescents du groupe témoin. L’existence d’une tona- nels intolérables, seraient dans l’incapacité d’utiliser leurs émo-
lité dépressive chez les sujets « preneurs de risques » (hypo- tions pour différer leurs réactions. En effet, les émotions per-
thèse 4) n’est pas démontrée dans cette étude, ce qui pourrait mettent aux personnes d’orienter et de réguler leurs
s’expliquer selon nous par le choix méthodologique de l’autoé- comportements. Or, cela suppose que l’émotion soit analysée,
valuation. Des corrélations entre les variables psychologiques reconnue et interprétée. Chez les adolescents preneurs de ris-
et les comportements à risques sont observées (excepté pour la ques, l’émotion semble mal différenciée (du fait d’un faible
niveau de conscience émotionnel). Ce mode de fonctionnement [3] Brown GP, Hammen CL, Craske MG, Wickens TD. Dimensions of dys-
mental provoquerait chez eux un risque de réponses comporte- functional attitudes as vulnerabilities to depressive symptoms. J Abnorm
Psychol 1995;104(3):431–5.
mentales inadaptées au contexte, du fait de l’incapacité à utili- [4] Bydlowski S, Corcos M, Paterniti S, Guilbaud O, Jeammet P,
ser les émotions dans leur fonction de transaction avec l’envi- Consoli SM. Validation de la version française de l’échelle des niveaux
ronnement. Ces deux fonctionnalités seraient à l’origine d’une de conscience émotionnelle. Encéphale 2002;28(4):310–20.
vulnérabilité émotionnelle, qui pourrait être renforcée par un [5] Desrichard O, Denarié V. Sensation seeking and negative affectivity as
niveau élevé d’attitudes dysfonctionnelles ne permettant pas predictors of risky behaviors: a distinction between occasional versus fre-
quent risk-taking. Addict Behav 2005;30(7):1449–53.
une appréhension correcte de la réalité. Les attitudes dysfonc-
[6] Flament MF, Cohen D, Choquet M, Jeammet P, Ledoux S. Phenomeno-
tionnelles sont alors à considérer comme des conséquences logy, psychosocial correlates, and treatment seeking in major depression
possibles de la dépendance du sujet à l’égard de l’environne- and dysthymia of adolescence. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry
ment, concernant des renforcements potentiels à la fois atten- 2001;40(9):1070–8.
dus et virtuellement menaçants. [7] Guilbaud O, Loas G, Corcos M, Speranza M, Stephan P, Perez-Diaz F,
et al. L’alexithymie dans les conduites de dépendance et chez le sujet
Un élément dans nos résultats pourrait paraître en contradic-
sain : valeur en population française et francophone. Ann Med Psychol
tion avec certains travaux antérieurs [16,20], mais concorde (Paris) 2002;160(1):77–85.
avec d’autres [6] : aucune dimension dépressive n’apparaît si- [8] Guilbert P, Gauthier A, Baudier F, Trugeon A. Baromètre Santé 2000.
gnificativement dans notre groupe d’adolescents « preneurs de Les comportements des 12–25 ans. Paris: INPES; 2004.
risques ». Outre les nécessaires limites inhérentes à l’autoéva- [9] King CA, Ghaziuddin N, McGovern L, Brand E, Hill E, Naylor M. Pre-
luation de la dimension dépressive, un faible niveau de cons- dictors of comorbid alcohol and substance abuse in depressed adoles-
cents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1996;35(6):743–51.
cience émotionnelle a un effet péjoratif sur la capacité à se [10] Kosunen E, Kaltiala-Heino R, Rimpela M, Laippala P. Risk-taking sexual
constituer des représentations mentales précises de ses états behaviour and self-reported depression in middle adolescence-a school-
émotionnels et à les catégoriser. De ce fait, la dimension dé- based survey. Child Care Health Dev 2003;29(5):337–44.
pressive subjective évaluée ici a pu ne pas être mesurée par une [11] Lane RD, Quinlan DM, Schwartz GE, Walker PA, Zeitlin SB. The Levels
autoévaluation. Cette dernière remarque nous amène à considé- of Emotional Awareness Scale: a cognitive-developmental measure of
emotion. J Pers Assess 1990;55(1–2):124–34.
rer les limites de notre étude : nos résultats sont en effet à
[12] Lane RD, Schwartz GE. Levels of emotional awareness: a cognitive-
considérer avec prudence. Premièrement en raison de la taille developmental theory and its application to psychopathology. Am J Psy-
relativement modeste de notre échantillon qui de plus présente chiatry 1987;144(2):133–43.
une surreprésentation féminine si l’on se réfère à la prévalence [13] Lane RD, Sechrest L, Riedel R, Shapiro DE, Kaszniak AW. Pervasive
habituelle des comportements à risque plus importante chez les emotion recognition deficit common to alexithymia and the repressive
coping style. Psychosom Med 2000;62(4):492–501.
garçons. Deuxièmement, le caractère transversal de l’étude ne
[14] Loas G, Corcos M, Stephan P, Pellet J, Bizouard P, Venisse JL, et al.
permet que de proposer des hypothèses sur l’articulation des Factorial structure of the 20-item Toronto Alexithymia Scale: confirma-
variables étudiées. D’autres travaux, prospectifs, permettront tory factorial analyses in nonclinical and clinical samples. J Psychosom
de tester leur valeur prédictive pour les comportements à ris- Res 2001;50(5):255–61.
ques. [15] Marcelli D, Mezange F. Repeated accidents among adolescents. Anxiety
traits, depressives and associated risk behavior. Rev Chir Orthop Repara-
trice Appar Mot 1999;85(6):555–62.
7. Conclusion [16] Michel G, Carton S, Jouvent R. Recherche de sensations et anhédonie
dans les conduites de prise de risque. Étude d’une population de sauteurs
Ces différents constats pointent la nécessité, dans la prise en a l’élastique (benji). Encéphale 1997;23(6):403–11.
charge de ces adolescents, de tenir compte à la fois des dimen- [17] Michel G, Carton S, Perez-Diaz F, Mouren-Siméoni MC, Jouvent R.
Symptomatologie dépressive et consommation de substances psychoacti-
sions cognitives, mais également des vulnérabilités qu’ils sem- ves à l’adolescence. Neuropsychiatr Enfance Adolesc 1999;48(10–11):
blent présenter dans la capacité à supporter des éprouvés émo- 531–6.
tionnels déstabilisants. Cette perspective permettrait de [18] Michel G, Purper-Ouakil D, Mouren-Simeoni MC. Facteurs de risques
proposer des modifications des techniques thérapeutiques en des conduites de consommation de substances psychoactives à l’adoles-
favorisant le passage d’une répétition vaine de ressentis pro- cence. Ann Med Psychol 2001;159(9):622–31.
[19] Mises R, Quemada N, Botbol M, Bursztejn C, Durand B, Garrabe J,
ches des sensations physiques à un vécu non traumatique des
et al. Une nouvelle édition de la classification française des troubles men-
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