Les Cestodes Ou Tenias

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08/05/2023

LES CESTODES OU TENIAS

Introduction

• Vers à corps plat, segmenté pourvus de ventouses (organes


LES CESTODES OU TENIAS de fixation) avec ou sans crochets.
• Constitués de trois parties:
* Tête = scolex qui porte les organes de fixation,
* Cou,
Pr KD ADOUBRYN
* Corps = strobile formé d’anneaux (proglottis).
Dr ZIKA KD • Ver armé ou inerme, hermaphrodites, sans tube digestif et
ovipares,
Parasitologie-Mycologie • Œuf embryonnés à la ponte ou non,
UFRSM/UAO • Leur cycle évolutif est indirect faisant intervenir un HI passif.
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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

1. Tænia saginata (ou tænia non armé) 1. Tænia saginata (ou tænia non armé)

C’est l’agent pathogène de la téniasis à Tænia saginata


ou ténia du bœuf.

1.1 Morphologie

• Adulte

* Ver blanc brillant rubané de grande taille : 4 à 10 m


de long. Son scolex est piriforme avec 4 ventouses
sans crochets (Ténia inerme).

* Le cou est très court et non segmenté.


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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

1. Tænia saginata (ou tænia non armé) 1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
C’est l’agent pathogène de la téniasis à Tænia saginata
ou ténia du bœuf.

1.1 Morphologie

• Adulte

* Le strobile fait suite au cou est formé de 2000


proglottis environ, les anneaux mûrissent en s’éloignant
du cou. L’anneau mûr mesure 20 mm de long sur 7 mm
de large avec des pores génitaux latéraux
irrégulièrement alternés.
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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

1. Tænia saginata (ou tænia non armé) 1. Tænia saginata (ou tænia non armé)

1.1 Morphologie

Adulte: l’anneau mûr contient un utérus fait de


nombreuses ramifications fines, horizontales
(supérieur à 15) et contenant de nombreux œufs sans
orifice de ponte. L’anneau mûr comprend en plus de
l’utérus, 2 lobes ovariens et un amas de 300 à 1200
glandes testiculaires.
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1. Tænia saginata (ou tænia non armé) 1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
1.1 Morphologie:
1.1 Morphologie:
Œuf ou embryophores : ovoïdes avec 2 coques

- une externe fragile de 60 µm de long sur 40 µm et

- une interne résistante de 35 µm sur 25 µm striée


transversalement.

Embryophore = l’ensemble formé par la coque interne


et l’embryon.

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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

1. Tænia saginata (ou tænia non armé) 1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
L’œuf est embryonné à la ponte et il possède 6 crochets : on
parle d’embryon hexacanthe.

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1. Tænia saginata (ou tænia non armé) 1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
1.1 Morphologie:

Œuf ou embryophores

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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

1. Tænia saginata (ou tænia non armé) 1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
1. 2 Biologie:
1.1 Morphologie: 2. 1 Habitat: Tænia saginata vit dans l’intestin grêle de l’Homme
Larve cysticerque = Cysticercus bovis petite vésicule généralement seule (ver solitaire).
de 7 mm sur 4 mm contenant un scolex invaginé. Anneaux et Œufs (embryophores) élimines seuls ou avec les
selles.
Cysticercus bovis (Larve cysticerque) dans les muscles des
bovidés.
2. 2 Cycle évolutif:
Chez l’HI: l’infestation se fait par l’ingestion d’œufs ou
embryophores à travers les herbes souillées en broutant. Les
œufs contiennent un embryon hexacanthe (6 crochets)
directement infestants pour l’HI.
Cysticercus bovis
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1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
2. 2 Cycle évolutif:
2. 2 Cycle évolutif:
Chez l’HI: les embryons libérés dans le TD traversent la paroi Chez l’Homme (HD): chez le ténia adulte, les anneaux mûrs se
intestinale et par voie circulatoire, sont dispersés dans tout détachent un à un pour être éliminés dans le milieu extérieur
l’organisme en s’arrêtant dans les tissus graisseux
périmusculaires y compris le cœur. Ils y deviennent des larves passivement à travers les selles ou le plus souvent, activement
cysticerques. Au bout de 3 à 4 mois, ces larves deviennent en forçant sphincter anal. Ils peuvent être retrouvés dans le
infestantes pour l’hôte définitif (HD).
linge et les draps. Lors de ce passage, les anneaux traumatisés
Chez l’Homme (HD): la contamination se fait par consommation
de viande de bœuf crue ou peu cuite contenant des larves laissent des œufs au niveau des plis de l’anus. Dans le milieu
vivantes. Dans intestin, le scolex se dévagine, se fixe à la extérieur, les anneaux désagrégés libèrent des œufs qui
muqueuse et devient adulte en 2 à 3 mois. Leur durée vie est de
30 ans ou plus. souillent le sol et herbe à l’origine de la contamination du Bœuf.

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1. Tænia saginata (ou tænia non armé)


2. 3 Pathogénie:
au cours de son cycle, Tænia saginata va exercer diverses
actions au niveau du tube digestif de l’homme.
Les actions seront essentiellement:
Irritatives,
mécaniques. Elles vont provoquer les signes suivants.
2. 4 Conséquences cliniques:
Troubles digestifs: douleurs abdominales, nausées,
anorexie, hypersialorrhée…
Signes généraux: prurit, éruption cutanée, asthénie,
céphalée…

Cycle évolutif de T. saginata


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1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
1. Tænia saginata (ou tænia non armé)
Conclusion:
2. 5 Conséquence diagnostic: la connaissance de la voie de
sortie de T. saginata permet de poser le diagnostic, d’appliquer • T. saginata est l’agent de la téniasis à T. saginata ou Ténia du
bœuf .
les mesures préventives.
- Les anneaux murs peuvent se retrouves dans les dessous • Le diagnostic est fait par un examen parasitologique des selles.
ou dans les selles ou au niveau de la marge anale. Cet examen sera réalisé par un praticien biologiste aguerri
mettant en place des techniques adaptées avec une
- Les œufs ou embryophores sont mises en évidence à
l’examen parasitologique des selles par plusieurs techniques reconnaissance exacte des différents éléments parasitaires.
(voir TBM1 pour les descriptions): • Le traitement se fait par le praziquantel et autres
→ Examen direct à frais antihelminthiques.
→ Technique du scotch test anal de Graham • La prévention est individuelle et collective et fait appel au
→ Technique de Ritchie simplifiée contrôle vétérinaire de la viande de bœuf, à la bonne cuisson de
la viande de bœuf et à la lutte contre le péril fécal.
→ Technique de MIF concentration
→ Technique de Kato ou de Kato-Katz
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2. Tænia solium (ou tænia armé) 2. Tænia solium (ou tænia armé)

C’est l’agent pathogène du téniasis à Tænia solium 2.1 Morphologie:

ou ténia du porc.
Adulte: ver plat blanchâtre long
Sa gravité est due au fait de l’évolution de la larve de 2 à 8 m avec un Scolex à
cysticerque (cysticercus cellulosae) chez l’Homme 4 ventouses et un rostre avec
2 couronnes de crochets (Ténia armé).
lorsqu’il ingère l’œuf ou l’embryophore de T. solium.

Cette évolution aboutit à une maladie appelée Tête (= scolex): piriforme, taille d’une tête d’épingle,
cysticercose. porte 4 ventouses, 1 petite saillie rétractile (rostre)
munie d’une double couronne de crochets (Tænia
armé)
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2. Tænia solium (ou tænia armé) 2. Tænia solium (ou tænia armé)

2.1 Morphologie:
Adulte:
Le corps est constitué d’ environ 1000 anneaux.

Sur une chaîne d’anneaux, les pores génitaux


latéraux sont régulièrement alternés.

Chaque anneau a des ramifications utérines


grosses, peu nombreuses (nombreuses inférieur à
10).

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2. Tænia solium (ou tænia armé) 1. Tænia solium (ou tænia armé)
2.1 Morphologie:
1.1 Morphologie:

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2. Tænia solium (ou tænia armé)
2. Tænia solium (ou tænia armé)
2.1 Morphologie:
2.1 Morphologie:

Œuf ou Embryophore: ovoïdes avec 2 coques, une


externe fragile de 60 µm de long sur 40 µm et une
interne résistante de 35 µm sur 25 µm striée
transversalement. L'œuf est embryonné.

Embryophore est l’ensemble formé par la coque


interne et l’embryon.
Œuf de T. solium
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2. Tænia solium (ou tænia armé) 2. Tænia solium (ou tænia armé)
2.1 Morphologie: 2.2 Biologie:
1. Habitat: Tænia solium vit dans l’intestin grêle de
Larve ou Cysticercus cellulosae est une petite l’Homme.
vésicule ovoïde mesurant 8 à 12 mm sur 5 à 6 mm. Anneaux et Œufs (embryophores) élimines seuls ou avec
les selles.
Cysticercus cellulosae (Larve cysticerque) dans les
muscles des suidés.
2. Cycle évolutif:
Chez l’HI (suidés): l’infestation est massive par ingestion
d’anneaux avec les selles. Les Larves cysticerques
retrouvées dans les muscles.
Cysticercus cellulosae
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2. Tænia solium (ou tænia armé)

2. Cycle évolutif:
Chez l’homme (HD):
l’infestation se fait par consommation de viande de porc lardée peu
cuite. Les anneaux mûrs sont éliminés passivement par groupes
de 5 à 10 avec les selles. Le danger avec T. solium est la
possibilité d’un développement des larves chez l’Homme à l’origine
de la cysticercose. En effet l’Homme peut devenir HI, soit lors
des mouvements antipéristaltiques, les anneaux ainsi que les œufs
peuvent remonter dans l’estomac, ou par ingestion des œufs, ils
sont digérés et les embryons hexacanthes se comportent alors
comme chez l’HI: d’où la cysticercose.
Larves sont localisées dans tous les organes y compris le
Cycle évolutif de T. solium
cerveau.
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2. Tænia solium (ou tænia armé) 2. Tænia solium (ou tænia armé)
4. Conséquences cliniques:
3. Pathogénie: Signes extra digestifs:
au cours de son cycle, Tænia solium va exercer diverses • Signes cutanés: éruption, prurit, urticaire,…
actions au niveau du tube digestif et la larve Cysticercus
cellulosae au niveau de différents tissu surtout au niveau du • Signes neurologiques: céphalées, convulsions,…
cerveau de l’homme. • signes cardio-vasculaires : palpitations, réactions
Les actions seront: irritatives, allergiques, toxiques et vasomotrices, extrasystoles, arythmies,…
mécaniques. • Etc…
Elles vont provoquer les signes suivants.
5. Conséquences diagnostic: la connaissance de la voie
4. Conséquences cliniques: de sortie de T. solium permet de poser le diagnostic,
Troubles digestifs: douleurs abdominales, nausées, d’appliquer les mesures préventives.
anorexie, sialorrhée, boulimie, diarrhée, constipation …

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2. Tænia solium (ou tænia armé) Tænia solium (ou tænia armé)
Conclusion:
5. Conséquences diagnostic: • T. solium est l’agent de la téniasis à T. solium ou Ténia armé
- Les anneaux murs peuvent se retrouves dans les ou encore ténia du porc.
dessous ou dans les selles ou au niveau de la marge • Le diagnostic est fait par un examen parasitologique des selles,
anale. mais celui de la cysticercose est réalisé par la sérologie et
- Les œufs ou embryophores sont mises en évidence à l’imagerie médicale. Ces examens sont réalisés par un praticien
l’examen parasitologique des selles par plusieurs aguerri mettant en place des techniques adaptées avec une
techniques (voir TBM1 pour les descriptions): reconnaissance exacte des différents éléments parasitaires.
→ Examen direct à frais • Le traitement se fait par le praziquantel.
→ Technique de Ritchie simplifiée • La prévention est individuelle et collective et fait appel au
→ Technique de MIF concentration contrôle vétérinaire de la viande de porc, à la bonne cuisson de
→ Technique de Kato ou de Kato-Katz la viande de porc et à la lutte contre le péril fécal.
- Le diagnostic de la cysticercose se fait par la sérologie
et par l’imagerie médicale.
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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

3. Hymenolepis nana 3. Hymenolepis nana


C’est l’agent de l’Hyménolépiose ou Hyménolépiase.
3.1 Morphologie:
C’est l’agent de l’Hyménolépiose ou Hyménolépiase.

3.1 Morphologie:

3.1.1 Adulte: C’est le plus petit ténia parasite de


l’Homme : 20 à 50 mm sur 0,5 mm.

Son scolex comporte 4 ventouses avec un rostre armé


d’une couronne de crochets. Le strobile est constitué
de 100-200 anneaux. Sur une chaîne d’anneaux, les
pores génitaux sont unilatéraux.
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3. Hymenolepis nana 3. Hymenolepis nana


C’est l’agent de l’Hyménolépiose ou Hyménolépiase. C’est l’agent de l’Hyménolépiose ou Hyménolépiase.
3.1 Morphologie: 3.1 Morphologie:

3.1.2 Œufs ou Embryophores : 3.1.2 Œufs ou Embryophores :

Arrondis de 40 à 50 µm de diamètre

possédant une double coque

dont l’interne est pourvue de 2 mamelons polaires


d’où partent des filaments (chalazes) qui se
répandent entre les 2 coques et un embryon
hexacanthe.
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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

3. Hymenolepis nana 3. Hymenolepis nana


3.1 Morphologie: 3.2 Biologie:
3.1.3 larve: 3.2.1 Habitat:
Larve cysticercoïde est microscopique non vésiculeuse
contenant un seul scolex invaginé. Adulte : Hymenolepis nana vit dans l’intestin grêle
de l’Homme.

Œufs (embryophores) sont élimines dans les selles.

Larve cysticercoïde dans les villosités intestinales de


l’Homme ou chez l’hôte intermédiaire: le ver de farine,
Coupe transversale
de la larve cysticercoïde charançon, etc…
de H. nana

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3. Hymenolepis nana
3. Hymenolepis nana
3.2.2 Cycle évolutif:

3.2.2 Cycle évolutif: Chez l’Homme: le cycle est direct le plus souvent, les

Chez les HI: la contamination se fait par ingestion des œufs ingérés par l’intermédiaire de l’eau de boisson ou

œufs de H. nana. de crudités souillées ou par auto-infestation libèrent un


embryon hexacanthe dans l’intestin grêle.
Chez l’Homme:
Ce dernier pénètre dans une villosité intestinale et
L’évolution de H. nana se fait selon 2 modalités:
devient en quelques jours une larve cysticercoïde, (une
- Le cycle direct
vésicule rudimentaire avec un scolex invaginé). A
- Le cycle indirect
maturité, cette larve gagne la lumière intestinale et
devient adulte en 15 jours.
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3. Hymenolepis nana
3. Hymenolepis nana
3.2.2 Cycle évolutif:
Chez l’Homme: le cycle est direct le plus souvent

Les anneaux mûrs, détachés de la chaîne sont digérés


permettant de retrouver les œufs dans les selles. Ainsi
pour H. nana, l’Homme est à la fois HD et HI.

Très rarement le cycle est indirect, la contamination se


fait par ingestion accidentelle de la larve cysticercoïde
infestante avec son HI. Elle est libéré et pénètre dans une
villosité intestinale. A maturité, cette larve gagne la
Cycle évolutif de H. nana
lumière intestinale et devient adulte en 15 jours. 47 48
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3. Hymenolepis nana 3. Hymenolepis nana


3.2.3 Pathogénie: au cours de son cycle, H. nana va 3.2.5 Conséquences diagnostic:
exercer des actions au niveau du tube digestif de l’homme.
la connaissance de la voie de sortie de H. nana permet de
Ces actions sont: inflammatoires, irritatives, mécaniques…
poser le diagnostic, d’appliquer les mesures préventives.
et elles vont expliquer la symptomatologie clinique.
- Les œufs ou embryophores sont mises en évidence à
3.2.4 Conséquences cliniques: l’examen parasitologique des selles par plusieurs
- Chez le sujet âgé (Homme adulte) l’infection est le plus techniques (voir TBM1 pour les descriptions):
souvent asymptomatique, sinon on note des douleurs
épigastriques en cas infestation massive. → Examen direct à frais
→ Technique de Ritchie simplifiée
- Chez l’enfant, Hyménolépiose, sans donner de → Technique de MIF concentration
symptômes bien nets, est souvent responsable d’un → Technique de Kato ou de Kato-Katz
retard staturo-pondéral qui peut être important.

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3. Hymenolepis nana 4. Echinococcus granulosus


Conclusion:
• H. nana est l’agent de l’Hyménolépiase. C’est un petit ténia
C’est l’agent pathogène de l’Hydatidose ou
dont l’homme est à la fois HD et HI sans cysticercose.
• Le diagnostic est fait par un examen parasitologique des Echnococcose hydatique.
selles. Cet examen sera réalisé par un praticien biologiste
aguerri mettant en place des techniques adaptées avec une 4.1 Morphologie:
reconnaissance exacte des différents éléments parasitaires. 4.1.1 adulte: c’est un très petit Ténia de 3 à 6 mm de
• Le traitement se fait par le praziquantel et autres
antihelminthiques. long. Son scolex possède un rostre armé d’une double
• La prévention est individuelle et collective et fait appel à couronne de crochets. Le corps est composé de 3
l’hygiène des mains, des aliments consommés crus, à la
consommation de l’eau potable et à la lutte contre le péril anneaux dont seul le dernier est arrivé à maturité.
fécal.
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4. Echinococcus granulosus 4. Echinococcus granulosus


4.1 Morphologie:

C’est l’agent pathogène de l’Hydatidose ou


Echnococcose hydatique.

4.1 Morphologie:
Adulte d’E. granulosus
4.1.2 Larve = hydatide (kyste hydatique): vésicule
volumineuse, comprenant: -la membrane adventice
issue de l’organe parasité, et 2 membranes appartenant
à la larve.
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4. Echinococcus granulosus 4. Echinococcus granulosus


4.1 Morphologie: 4.1 Morphologie:
4.1.2 Larve = hydatide (kyste hydatique): les 2 membranes
appartenant a la larve
-la Membrane cuticulaire, stratifiée, anhiste jouant le rôle de filtre
sélectif
-la Membrane proliférative (germinative) granuleuse et nucléée.
C’est la membrane fertile.
-les vésicules proligères bourgeonnant à partir de la face interne de
la membrane germinative. Elles contiennent de nombreux scolex
invaginés (les vésicules-filles).
-le liquide hydatique responsable de la résistance de la larve.
-On appelle sable hydatique, l’ensemble formé par les vésicules
Scolex invagine d’E. granulosus
rompues + scolex libres au fond de la larve.
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4. Echinococcus granulosus
4. Echinococcus granulosus
4.1 Morphologie: 4.1 Morphologie

Pièce d'exérèse d'un Kyste Larve hydatide ouverte


hydatique pulmonaire

Scolex d’E. granulosus dans une expectoration


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4. Echinococcus granulosus 4. Echinococcus granulosus


4.2 Biologie: 4.2.2 Cycle évolutif:
4.2.1 Habitat: Chez l’hôte intermédiaire: généralement les herbivores,
E. granulosus se trouve dans l’intestin grêle de canidés HD la contamination se fait par ingestion des œufs avec les
(chien) herbes. L’embryon hexacanthe libéré dans son intestin
Larve hydatide dans les viscères des HI (plusieurs gagne le foie par la veine porte ou plus rarement les autres
mammifères dont le mouton et accidentellement l’homme). organes pour devenir une larve avec de nombreux scolex.
4.2.2 Cycle évolutif: L’Homme se contamine par ingestion des œufs avec l’eau
Chez les canidés: l’infestation se fait par ingestion des de boisson ou les crudités souillées.
viscères des HI avec des larves vivantes. Chaque scolex ingéré L’embryon hexacanthe évolue comme chez le mouton.
devient après évolution un Ténia adulte. Libéré dans l’estomac, il gagne différents organes où il
Le dernier anneau est éliminé avec les crottes. Sa destruction devient un hydatide : foie (60 - 70% des cas); poumon (15-
entraîne une dispersion des œufs sur le sol et les herbes. 30%); reins, rate, squelette, cerveau (10% cas).

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4. Echinococcus granulosus 4. Echinococcus granulosus


4.2.3 Pathogénie: au cours de son cycle, la larve hydatide de
E. granulosus va exercer des actions au niveau de divers
viscères où elle va se fixer chez l’homme.
Ces actions sont: mécaniques, irritatives, allergiques,… et
elles vont expliquer la symptomatologie clinique.

3.2.4 Conséquences cliniques:


La symptomatologie clinique sera fonction du siège du
kyste hydatique.
 Hydatidose hépatique : syndrome tumoral parasitaire
se traduit par une hépatomégalie isolée, indolore.
 Hydatidose pulmonaire : se traduisent par une toux,
Cycle évolutif de E. granulosus dyspnée, hémoptysie, vomique hydatique…
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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS

4. Echinococcus granulosus 4. Echinococcus granulosus


4.2.5 conséquences diagnostic: Conclusion:
la connaissance du cycle évolutif de E. granulosus permet • E. granulosus est l’agent de l’Hydatidose due à l’évolution
de poser le diagnostic de l’hydatidose et d’appliquer les de la larve hydatide du ténia chez l’homme.
mesures préventives. • Le diagnostic est fait avec les données épidémiologiques,
Le diagnostic de kyste hydatique sera évoqué devant les de l’imagerie médicale et de la biologie.
arguments épidémiologiques, • Ne jamais ponctionner un kyste hydatique pour réaliser un
L’imagerie médicale va confirmer la nature du kyste, examen parasitologique, car cela va entrainer l’essaimage
La certitude diagnostique est apportée par la biologie: des vésicales filles et un choc anaphylactique mortel.
 Examen Parasitologique du kyste hydatique après son • Le traitement se essentiellement chirurgical.
exérèse chirurgique, de la vomique hydatique,… • La prévention est individuelle et collective et fait appel à
 Examen Anatomopathologique des pièces opératoires, l’hygiène des mains, des aliments consommés crus, à la
 Techniques immunologiques… consommation de l’eau potable, à la lutte contre le péril
fécal et au suivi vétérinaire des chiens de berger.
NB: interdiction de ponctionner un kyste hydatique.
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LES CESTODES OU TENIAS LES CESTODES OU TENIAS


5. Diphyllobothrium latum
5. Diphyllobothrium latum
C’est l’agent pathogène de la bothriocéphalose ou ténia du
poisson. 5.1 Morphologie:
5.1 Morphologie:
5.1.1 Adulte:
le bothriocéphale est un grand cestode qui atteint 10 à 15
voir 20 mètres . Le scolex présente deux fentes
Scolex de D. latum
longitudinales, les bothridies. Les derniers anneaux de la Adulte de D. latum
chaîne, qui peut en comporter jusqu’à 4000, plus larges
que longs, ont un aspect trapézoïdal. Le pore génital de
chacun d’eux, bien visible à l’image, est médian et ventral.
5.1.2 Œuf:
ovoïde mesure 60 à 70 µm de long sur 40 à 45 µm de Œuf de D. Latum
large, sont operculés et non embryonnés à la ponte. Anneaux murs de D. latum

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5. Diphyllobothrium latum 5. Diphyllobothrium latum


5.2 Biologie: 5.2.2 Cycle évolutif:
5.2.1 Habitat: Chez l’Hôte Intermédiaire 1: le crustacé copépode, il se
D. latum vit dans le Tube Digestif de l’Homme, contamine en ingérant l’embryon cilié le coracidium sortie
Œuf opercule non embryonné est éliminé avec les selles de l’œuf embryonné, qui se transforme en larve
dans le milieu extérieur, procercoïde dans ses tissus.
Larve procercoïde est hébergée par un crustacé copépode Chez l’Hôte Intermédiaire 2: le poisson, l’infestation se
et la larve plérocercoïde par un poisson. fait par l’ingestion du crustacé avec la larve procercoïde qui
5.2.2 Cycle évolutif: va se transformer en larve plérocercoïde dans sa chaire.
Chez l’Hôte Définitif (Homme ou un autre mammifères Cette larve plérocercoïde se transforme en D. latum dans
ichtyophages: chien, chat, renard, loup, phoque, ours,…): le tube digestif des mammifères ichtyophages dont
l’infestation se fait par l’ingestion des larves plérocercoïdes l’Homme et les œufs non embryonnés sont éliminés avec
avec la chaire de poisson crue ou peu cuite. les selles dans le milieu extérieur.
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5. Diphyllobothrium latum 5. Diphyllobothrium latum


5.2.3 Pathogénie:
au cours de son cycle, D. latum va exercer des actions au
niveau du tube digestif de l’homme.
Ces actions sont: spoliatrices, irritatives, mécaniques…
et elles vont expliquer la symptomatologie clinique.

5.2.4 Conséquences cliniques:


Ce parasite, malgré sa grande taille, est souvent bien
toléré. On peut noter des troubles digestifs: nausées,
douleurs abdominales, diarrhée, anorexie. En cas
d’infestation massive la bothriocéphalose entraine une
anémie de type macrocytaire et mégaloblastique, due à
la fixation par les tissus du parasite de la vitamine B12.
Cycle évolutif de D. latum
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5. Diphyllobothrium latum 5. Diphyllobothrium latum


5.2.5 Conséquences diagnostic: Conclusion:
la connaissance de la voie de sortie de D. latum permet de • D. latum est l’agent de la bothriocéphalose ou ténia du
poser le diagnostic, d’appliquer les mesures préventives. poisson. C’est un grand ténia des mammifères ichtyophages.
• Le diagnostic est fait par un examen parasitologique des
- Les œufs operculés non embryonnés sont mises en
selles. Cet examen sera réalisé par un praticien biologiste
évidence à l’examen parasitologique des selles par
plusieurs techniques (voir TBM1 pour les descriptions): aguerri mettant en place des techniques adaptées avec une
reconnaissance exacte des différents éléments parasitaires.
→ Examen direct à frais • Le traitement se fait par le niclosamide et autres
→ Technique de Ritchie simplifiée antihelminthiques. En cas d’anémie prescrire la vitamine B 12
→ Technique de MIF concentration • La prévention est individuelle et collective et fait appel à
→ Technique de Kato ou de Kato-Katz l’hygiène alimentaire (éviter de consommer les poissons crus
ou peu cuits) et à la lutte contre le péril fécal.

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