Indicateurs de Révisions: 2.2 Cycle de La Vie Et Grandes Fonctions
Indicateurs de Révisions: 2.2 Cycle de La Vie Et Grandes Fonctions
Indicateurs de Révisions: 2.2 Cycle de La Vie Et Grandes Fonctions
ARN: Acide ribonucléique, est une molécule issu de la transcription de l’ADN, elle ne contient qu’ 1 seul brin. Sa structure de base est :
un groupement de phosphate, un sucre (le Ribose) et 4 bases Azotées (AUCG)
Traduction : la traduction est le fait que l’ARN messager est traduit en protéine, c’est le passage de séquences de Nucléotides à des
séquences d’Acides aminés qui respect le code génétique. Chaque codon (triplet de nucléotides) correspond à un acide aminé
particulier.
1
6. Décrire la structure et l’agencement des chromosomes
Le chromosome est porteur de l’information génétique, il est composé de
deux parties appelées chromatide réunies par une zone rétrécie, le centromère.
Chaque chromatide possède 2 bras. Le caryotype représente l’ensemble des
Chromosomes d’une cellule, rangée en fonction de la taille, de la forme et du nombre.
Les chromosomes sexuels sont en derniers.
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LA GROSSESSE 41 SA
1. Définir la fécondation
C’est la fusion entre un spermatozoïde et un ovule pour aboutir à un œuf fécondé appelé Zygote
-Placenta : permet les échanges entre la mère et le fœtus, assure la nutrition fœtale et les échanges gazeux. Il a une activité
métabolique et endocrine qui permet l’équilibre hormonal de la grossesse. Il à un Rôle protecteur contre les agressions bactériennes et
toxiques et filtre le passage de certaines substances médicamenteuses.
-Liquide amniotique : il assure l’hydratation du fœtus, lui apporte d’eau et de sels minéraux. Il permet le développement du fœtus et ses
déplacements, il permet le maintien thermique du fœtus, et il le protège contre les traumatismes extérieurs et les infections.
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La grossesse :
7. Citer les modifications physiologiques liées à la grossesse
o Troubles pigmentaires
o Vergetures
o Varices
o Augmentation des glandes sébacées
o Phanères (ongles, cheveux, pilosité)
o Volume des seins
o Bassin
o Hémodynamique : léger souffle, augmentation FC, augmentation du volume plasmatique
o Dyspnée,
o Système urinaire
o Système digestif
o Modifications du système de coagulation
9. Citer les surveillances obligatoires lors de la grossesse et les objectifs poursuivis pour chacune
7 consultations prénatales et 3 échographies
1ère Consultation avant 12 SA
o Au premier Trimestre : 1ère écho = entre la 11ème et 13ème SA
Cherche le nombre d’embryon, daté la grossesse, éliminer les malformations, mesurer la clarté nucale (dépistage triso21) Sérologie
2 ème Consultations du 4ème mois
3 èmeConsultation du 5ème mois
o Au deuxième Trimestre : 2ème écho = entre la 21ème et 24ème SA
Examen Morphologique complet, organe par organe (clichés obligatoires), recherche de malformations, localisation du placenta,
doppler utérins et ombilical et évaluation du poids fœtal (EPF)
4ème Consultation du 6ème mois : test HGPO (diabète gestationnel)
5 ème Consultation du 7ème mois
o Au troisième Trimestre : 3ème écho = entre la 31ème et 34ème SA
Présentation fœtale, faire une évaluation pondérale du fœtus pour l’accouchement, examen morphologique un peu moins détaillé car
moins de liquide amniotique et fœtus plus gros.
6ème Consultation du 8ème mois : consultation anesthésiste
7ème Consultation du 9ème mois : monitoring 1 par semaine par la Sage Femme, bilan pré-opératoire (NFS plaquettes, TP, TCA, Fib, RAI,
gpe)
-Hygiène :
o Hygiène quotidienne
o Vêtement pas trop serrés (mycoses)
o Attention à l’exposition au soleil prolongé (peau, masque de grossesse)
-Mode de Vie :
o Sport favoriser la gym douce, la natation et la marche et éviter l’équitation, le ski …
o Automédication interdite
L’accouchement eutocique :
11. Définir l’accouchement eutocique
C’est accouchement dont le déroulement physiologique est normal (à contrario dystocique)
-L’expulsion : (30 min Max) se fait à dilatation complète, positions d’accouchement deux techniques de poussées : en bloquant ou en
soufflant. La descente du fœtus se fait grâce aux efforts d’expulsions, avec dégagement de la tête, engagement et dégagement des
épaules, dégagement du reste du corps, clamper le cordon. L’extraction instrumentale est possible avec ventouse, forceps, spatules…
-La délivrance : (30 min après l’accouchement), expulsion du placenta il doit être entier sinon il faut faire une révision utérine pour
éviter les risques infectieux.
-Le post-partum immédiat : (dans les deux heures) qui suivent l’accouchement c’est la traçabilité :
o surveillance maternelle : constantes, pouls TA, et risques hémorragiques, bloc utérin.
o Surveillance du Bébé: coloration, comportement, respiration, alimentation, score APGAR
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15. Expliquer les surveillances cliniques du post-partum
-Pour un accouchement voie basse:
o Paramètres vitaux
o Phlébite
o Suffisance urinaire
o Reprise du transit
o Examen obstétrical (seins, utérus, périnée)
-Administration médicamenteuse : fer, calcium, antalgique, homéopathie, antibiotiques, chaussette de contention pour toutes.
(Pour la césarienne : anti-inflammatoire, anticoagulant HBPM type LOVENOX)
-Pour l’enfant :
o Protège contre les maladies infectieuses et chroniques, l’anémie, accélère la guérison en cas de maladie, contribue à la maturité
de son système digestif
o Favorise le développement Sensoriel et Cognitif
o Stimule son développement physique et intellectuel
Examen clinique complet :
Premier cri, Examen du crâne, Examen des yeux, Examen cardio-respiratoire, Palpation abdominal, Examen des hanches, Réflexe
archaïque (marche auto)
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Test de GUTHRIE :
Mucoviscidose, Dréponocytose, Hyperplasie congénitale des surrénales, Hypothyroidie congénitale, Phénylcétonurie
18. Citer et expliquer les premiers soins réalisés dès la naissance
o Prévention hypothermie (essuyer, sécher, mettre sur le ventre de la mère)
o Désobstruction bucco-pharyngée
o Vérification du nombre de vaisseaux du cordon ombilical (2 artères, 1 veines)
o Mettre en place clamp de Barr (3cm de la base du cordon)
o Prophylaxie de la gonococcie ophtalmique (impose le don d’un antibio)
o Dose Vitamine K, administré en prévention de l’hémorragie du nouveau-né
o Vérification de perméabilité anale (avec petite sonde)
o Peser, mesurer, examiner afin de dépister une malformation
21. Citer les consultations et vaccinations obligatoires à effectuer de la naissance jusqu’au 6 ans de l’Enfant
Les enfants sont soumis à 20 examens médicaux obligatoires au cours des 6 premières années.
Ces 20 examens ont pour objet :
o la surveillance de la croissance staturo-pondérale (évolution du poids et de la taille en fonction de l'âge) et du développement
physique,
o la surveillance psychomotrice,
o la surveillance affective de l'enfant,
o le dépistage précoce des anomalies ou déficiences
o la pratique des vaccinations
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Développement physiologique de l’enfant :
1. Définir la croissance
C’est l’ensemble des modifications somatiques, biologiques, psycho-affective et intellectuelles que l’on constate au cours de
l’enfance, chaque enfant et différent.
Chez le Nouveau-né c’est le Sommeil Paradoxal qui est augmenté, c’est les tètes qui vont réguler son sommeil, puis au fur et à
mesure c’est le sommeil lent qui va être plus important (il dort environ 18 h/Jours). Bébé va faire ses nuits vers 2 mois.
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Vers 2 ans l’enfant dort environ 13 à 14 heures/jours (nuits + siestes) il va avoir un sommeil proche de celui de l’adulte
Vers 5 ans l’enfant dort environ 10 à 11 heures/jours (plus de sieste) puis des nuits de 8 à 9 heures en fonctions du Rythme Scolaire
Développement physiologique de l’adolescent
7. Définir l’adolescence et la puberté
Adolescence : Période de transition comprise entre la puberté et l’âge adulte
Puberté : Période de mutation physique, sexuelle, intellectuelle et affective où le corps d’enfant devient un corps sexué capable de
vivre une sexualité.
Le vieillissement physiologique :
1. Définir le vieillissement
Le Vieillissement est un processus Naturel et Physiologique par lequel les fonctions de l’organisme sont altérées. Il est Multifactoriel
(facteurs physiologiques, psychologiques et sociaux), Différentiel (tous les organes ne sont pas touchés de la même façon) et
Individuel, nous sommes tous différents.
3. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur les organes des sens
o L’œil : Réduction de l’accommodation, presbytie, cataracte, paupière (entropion, ectropion)
o Appareil cochléo-vestibulaire : presbyacousie
o Odorat : Atrophie des organes Olfactifs, prolifération de poils dans les narines
o Buccal : hypo agueusie (perte de la sensation salé et sucré), sècheresse buccale, au niveau des dents, dents abimées, sales,
usées, peut de visite chez le dentiste, difficultés à mastiquer, dysphagie et fausses routes
entropion ectropion
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4. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur le système cardio-vasculaire
Augmentation de la masse cardiaque :
Oreillettes : dilatation cavités oreillettes et amincissement des parois
Ventricule : hypertrophie ventriculaire
Débit cardiaque : altération du Système Nerveux Autonome, moins bonne résistance à l’effort
Modification artérielle : augmentation de la pression artérielle (systole augmente, diastole diminue), augmentation de
l’hypotension orthostatique
o Baisse progressive de la masse osseuse ce qui entraine une augmentation de la fragilité, réduction de la stature (taille),
incurvation du rachis dorsal (cyphose) ;
o Baisse de la masse musculaire et de la force musculaire ce qui entraine baisse du tonus musculaire, coordination, équilibre
précaire ce qui entraine difficulté lors de la marche, centre de gravité vers l’avant.
10. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur les systèmes reproducteurs
-Changement biophysiologique chez l’homme et la femme ;
-Changement de l’activité sexuelle chez l’homme et la femme ;
-Baisse de la production d’œstrogène et progestérone ;
-Perte d’élasticité du vagin
-Prostate s’hypertrophie
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Le système nerveux :
Le système nerveux est composé de 3 grands systèmes:
–Le système nerveux central : [SNC] commande = encéphale+moëlle épinière
–Le système nerveux périphérique : [SNP] transmet = racines nerveuses ->plexus nerveux->nerfs
–Le système nerveux autonome : [SNA] règle les fonctions végétatives, «équilibre intérieur»= système sympathique et
parasympathique
=>
2. Situer la substance blanche et la substance grise dans le cerveau
Situés dans le cerveau
Substance grise : le cortex et les noyaux gris centraux qui sont : le Thalamus, Noyau lenticulaire, Noyau caudé et l’Hypothalamus
Substance blanche : située dans la substance grise
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4. Expliquer les fonctions des différentes zones du cerveau
- Substance blanche : c’est les Axones et fibres nerveuses, partie centrale de l’encéphale, relie les hémisphères entre eux ou les
zones d'un même hémisphère en passant entre les noyaux gris centraux.
Mésencéphale
Pédoncule Cérébraux
Métencéphale
Pont de Protubérance
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Myélencéphale
Bulbe
8. Expliquer les fonctions du tronc cérébral
9. Situer le cervelet
Situé dans la fosse postérieure du crâne au niveau de la loge cérébelleuse,
sous les hémisphères cérébraux dont il est séparé par un repli méningé
(la tente du cervelet). Il est relié par des pédoncules cérébelleux au tronc cérébral.
Elle est en forme de tige aplatie, elle est située dans le fourreau dural
Protégé par le rachis formé par les vertèbres. Elle s’étend de la base du crane
Jusqu’au filum terminal. Il existe 2 renflements au niveau cervical et lombaire.
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13. Expliquer le rôle de la substance grise et de la substance blanche au niveau de la moelle épinière
L’Encéphale (cerveau + cervelet + tronc cérébral) est protégé par les méninges. Elles sont aussi présentent le long de la
moelle épinière. Il est aussi protégé par le LCR.
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2 communicantes postérieures
2 cérébrales antérieures
1 communicante antérieure
Il Permet donc la suppléance des 2 réseaux
20. Citer les différentes paires de nerfs crâniens et rachidiens
– Nerfs crâniens émergent directement du cerveau et
du tronc cérébral. Il y en a 12 paires :
3 nerfs sensoriels
Nerf olfactif
Nerf optique
Nerf cochlévestibulaire
5 nerfs moteurs
Nerf oculomoteur
Nerf trochléaire
Nerf abducens
Nerf hypoglosse (mobilité de la langue)
Nerf (nerf du cou)
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24. Expliquer les fonctions des systèmes sympathique et parasympathique
-SN sympathique : il stimule le corps, répond au stress, à l’effort. Image du lion qui chasse (Mydriase, hypertension,
vasoconstriction, bronchodilatation, baisse mobilité digestive, augmentation de la fréquence cardiaque…)
-SN parasympathique : il a un effet de repos/ récupération, il inhibe l’action du sympathique. (Myosis, hypotension, vasodilatation,
bronchoconstriction, stimule péristaltisme, relâchement des sphincters, ralentissement de la pression cardiaque…)
Il y a un équilibre entre ces deux systèmes antagonistes.
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Sommeil Paradoxal : signes de sommeil profond et signes d’éveil, il comprend les rêves
Estomac :
Brassage et Digestion chimique
Jéjuno-Iléon :
Fin des phénomènes chimique et Absorption
Colon :
Digestion Bactérienne, Ajustement de la récupération
d’eau
Rectum +/- sigmoïde :
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Stockage Fèces
Anus : Défécation
2. Définir le péritoine et citer les organes intra et extra péritonéaux
C’est une Membrane séreuse composée de 2 feuillets (pariétal et viscéral)
entourant les viscères abdominaux et se réfléchissant sur les parois abdominales,
délimitant une cavité, chez la femme cette cavité inclut les ovaires.
Le Péritoine Protège les organes et permet leurs mouvements.
Les mésos et les épiploons sont deux replis péritonéaux qui
maintiennent les organes suspendus à la paroi abdominale.
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8. Expliquer les mécanismes de la déglutition
Première Phase :
Elle est volontaire, la langue sépare le bol alimentaire
lubrifié par la salive.
Deuxième phase :
Elle est involontaire « phénomène réflexe ». Le bol alimentaire
descend, la respiration est suspendue. Le larynx reprend sa position
initiale et la respiration reprend quand le bol alimentaire atteint
l’œsophage.
Troisième phase :
L’œsophage provoque des mouvements de contraction grâce aux muscles dans sa paroi. L’onde péristaltique permet la progression
du bol alimentaire.
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13. Identifier le rôle du pylore
C’est un sphincter, empêchant la remontée des aliments du duodénum vers l’estomac.
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Il à 3 faces : supérieure, postérieure et inferieure
Le sang arrive au foie par : l’artère hépatique et la veine porte
Le foie est divisé en 8 segments et il est relié aux organes environnent
par des ligaments.
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L’appareil urinaire :
1. Décrire l’anatomie macroscopique des reins, des uretères, de la vessie, de l’urètre
La vessie, est un organe musculaire creux qui constitue le réservoir de l'urine dans l'intervalle des mictions. La structure de la paroi
vésicale comporte de l'intérieur vers l'extérieur: une tunique muqueuse, une tunique sous muqueuse, une musculeuse (fibres lisses),
une fibreuse (tunique externe). La vessie se continue avec l'urètre par le col vésical.
24
o au niveau du tronc cérébral : il reçoit des afférences inhibitrices (des informations bloquantes venues de la
périphérie) et inhibe (bloque) les centres médullaires ;
o au niveau du cervelet : régulation.
o sacrés : surtout S4, puis S2 et S3 volontaire (nerf pudendal anciennement nerf honteux).
Le néphron est l’unité anatomique et fonctionnelle du rein. Le parenchyme (=tissu) rénal est constitué de néphrons serrés les uns
contre les autres, environ 1 million par rein. Chaque néphron comprend une portion médullaire et une portion corticale (cortex).
Chaque néphron se compose d’un glomérule (sorte de peloton vasculaire) et d’une capsule de Bowmann (membrane qui englobe le
peloton) qui forme le Corpuscule de Malpighi.
Il se continue par le Tube contourné Proximal, la anse de Henlé et le Tube Distal et se termine par le canal collecteur de Bellini.
Le glomérule est un peloton vasculaire formé par les ramifications d’une artériole afférente qui aboutissent à une artériole
efférente. Ces capillaires glomérulaires sont logés dans une capsule de Bowmann.
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Le tubule est composé du tube contourné proximal, de l’anse de Henlé, du tube distal et se termine par le tube collecteur de Bellini.
- Fonction régulatrice des substances tel : l’eau (donc la volémie), le sodium, le chlore, le potassium, le calcium, l’urée, l’ion H+.
- Fonction endocrine avec l’excrétion de 4 substances : la rénine, l’érythropoïétine, la forme active de la vitamine D, les
prostaglandines.
- Collecte et envois les urines à la vessie.
-La rénine
-L’érythropoïétine
-La forme active de la vitamine D
-Les prostaglandines
-Rôle EPO (erythropoiétine) : agit sur la moelle osseuse, indispensable à la maturation et à prolifération des hématies.
-Rôle de la vitamine D (calcitriol) : stimule l’absorption du calcium par l’intestin, pour l’os elle favorise l’action de la parathormone,
pour les reins elle diminue l’excrétion du calcium, elle est fondamentale dans le processus d’ossification.
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12. Expliquer le rôle de l’aldostérone, de l’ADH, de la PTH
-Aldostérone : elle permet la régulation du taux de sodium et potassium dans l’organisme.
-ADH (hormone antidiurétique) : elle régule et maintien la pression Osmotique
-Parathormone : contrôle la réabsorption tubulaire du calcium
Lorsque nous souhaitons uriner, nous déclenchons consciemment l'évacuation de la vessie : c'est la phase de vidange, ou miction. L’information part du
cerveau pour relâcher les sphincters, ce qui permet l’évacuation de l’urine par l’urètre.
Lors de la miction, plusieurs mécanismes surviennent de manière simultanée et coordonnée entre la vessie et le sphincter urétral :
les 2 parties (interne et externe) du sphincter urétral se relâchent complètement et s'ouvrent comme des robinets. L'ouverture permet ainsi à
l'urine de sortir de la vessie, pour se rendre dans l'urètre ;
le muscle de la vessie (détrusor) se contracte brutalement et vigoureusement, permettant de chasser les urines vers l'urètre puis vers le méat
urinaire (orifice de sortie de l'urètre au niveau de la peau) ;
la contraction du détrusor comprime l'extrémité inférieure des uretères, empêchant ainsi l'urine de remonter vers les reins lors de la phase de
vidange. La seule issue possible est donc la descente vers l'urètre qui s'ouvre au même moment.
La filtration glomérulaire est la filtration du sang par le glomérule du rein dans le but d’évacuer les déchets sanguins. Les molécules
filtrées sont ensuite éliminées du corps par les urines.
Cette membrane de filtration permet d’aboutir aux urines dites initiales. Cette membrane retient les éléments figurés du sang et les
grosses protéines. Pour que cette filtration et les échanges à travers la membrane ait lieu il faut qu’un certain seuil de pression soit
atteint. Les phénomènes tel que la pression osmotique, oncotique et hydrostatique entre donc en jeux.
Pression hydrostatique : pression exercée par un fluide à l'équilibre en raison de la force de gravité.
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15. Expliquer les mécanismes de réabsorption : passive, active
-Réabsorption par diffusion (passif) : passage de substances grâce à une différence de concentration.
-Réabsorption par transport actif : indépendant des concentrations, grâce à des protéines de transport. Le transport actif est
limité par les protéines de transport qui peuvent être saturées.
L'excrétion tubulaire est l'excrétion de ce qui est étranger à l'organisme par les cellules des tubes. A ceci s'ajoute les ions H+ et les
ions ammonium secrété par le métabolisme des cellules des tubes.
17. Expliquer la régulation des substances impliquées lors des modifications tubulaires
La sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire : 2 modes de passage de certaines substances pour se rendre des capillaires péri-
tubulaires vers la lumière tubulaire
Ces substances peuvent être filtrées par le glomérule et également sécrétées par le tubule
C’est le cas pour certains ions (H+ et K+) et certaines substances toxiques et/ou étrangères (déchets, médicaments…)
C’est mécanisme qui fait intervenir un composé qui peut s’associer indifféremment avec un acide ou une base, dans le but
d’atténuer l’acidité ou l’alcalinité d’une solution.
L’objectif est le maintien d’un pH stable et constant à 7,4. Les reins contribuent au maintien du Ph grâce à l’excrétion rénale. Si le pH
sanguin est trop acide ou trop basique, les reins régulent en éliminant l’excès d’ions acide ou basique par la filtration et l’épuration.
Le réflexe de miction se produit si le volume urinaire est suffisant. Les récepteurs de la paroi vésicale : tensiorécepteurs (=fibres
nerveuses qui aboutissent dans des centres médullaire) envoi de l’information vers les centres médullaires qui répondent par des influx
de retour => contraction vésicale > résistance urétrale : la miction est possible.
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L’appareil cardio-vasculaire :
1. Décrire l’anatomie du cœur
C’est un muscle creux à contraction rythmique et automatique. Il contient 3 tuniques : le myocarde, l’endocarde et le péricarde. Il
est divisé en 4 cavités par une cloison verticale et une cloison Horizontale, les 2 cavitées supérieures sont les Oreillettes et les 2
cavités inférieures sont les Ventricules.
Le cœur est situé dans le thorax entre les deux poumons, il repose sur le diaphragme dans le médiastin antérieur, derrière le
sternum et en avant de la colonne vertébrale.
Assurer la circulation sanguine nécessaire aux besoins énergétiques de l’organisme et permettre les échanges gazeux
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Myocarde : tissu musculaire du cœur, épais et creux
Péricarde : enveloppe fibro-séreuse du cœur composé de deux feuillet (viscéral, pariétal)
Le fonctionnement cardiaque est une Alternance de contractions et de relâchements du myocarde. L’ ensemble de ces phénomènes
s’appelle une révolution cardiaque.
Mécaniquement elle comprend 3 temps :
- la Systole Auriculaire : sang passe des oreillettes aux ventricules par contraction auriculaire.
- la Systole Ventriculaire : éjection du sang vers l’aorte et les artères pulmonaires par contraction ventriculaire.
- la Diastole Générale : relâchement du cœur.
La veine : 3 mêmes tuniques que l’artère mais paroi bien plus fine. Présence de valvules. Pression moindre, transporte CO 2 et les
déchets.
La veine Porte est une Veine qui conduit le sang provenant des organes digestifs vers le foie.
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10. Décrire le circuit du sang
Lieu où se produisent les échanges gazeux entre le sang et l’air. Le sang se décharge en CO2 et se charge en O2.
Rôle circulation systémique : lieu des échanges nutritifs entre le sang et les cellules au niveau des capillaires. Apporte O2 et
nutriments à tous les organes. Récupère le CO2 et les déchets pour les rapporter au coeur.
Débit cardiaque : quantité de sang en litre expulsé par le cœur par minute = 5L/ min au repos et jusqu'à 30 L à l’effort
Fréquence cardiaque : nombre de battement du cœur par minute = 60 à 80 battements/min.
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C’est la Pression exercée par le sang sur les parois des artères (12/8),
pour la Systole valeur Normale entre 12 et 14 cmHg
pour le Distole valeur Normale entre 7 et 9 cmHg
16. Expliquer les mécanismes en jeu dans la régulation de la pression artérielle
-Nœud sinusal
-Nœud Septal (auriculo-ventriculaire)
-Faisceau de Hiss
-Réseau de Purkinge
19. Citer les différentes variations de la fréquence cardiaque et citer les normes
Effort physique, émotion/stress, anémie, température extérieur, fièvre, caféine/nicotine, digestion, décubitus…
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-système nerveux sympathique : il accélère grâce à la noradrénaline
-système nerveux parasympathique : il ralentit grâce à l’acétylcholine
-L’air : c’est l’ensemble des gaz constituant l’atmosphère de la terre, il est inodore et incolore (21% Oxygène, 78% Azote, 1% autres)
-La ventilation : elle comprend deux temps : l'entrée d'air dans les poumons lors de l'inspiration et la sortie d'air lors de l'expiration
- La respiration : représente l’ensemble des mécanismes par lequel les cellules procèdent à des échanges gazeux avec l’extérieur
elle est constitué de 5 étapes :
la ventilation
les échanges gazeux
les transports des gazs CO2 et O2
les échanges Gazeux Hémato-céllulaire
la Respiration célulaire
La Respiration à différents rôle comme, l’Oxygénation Capilaire, l’Elimination du Gaz Carbonique, le maintien du Ph, la Phonation, la
Déglutition, soupir, rire, Défense de l’Organisme…
Les poumons, sont deux organes Spongieux où se produisent les échanges gazeux entre l’atmosphère et la circulation pulmonaire
Ils occupent la plus grande partie du thorax latéralement. Le médiastin est la région située entre les poumons. Chaque poumon a
une forme pyramidale. Le sommet ou apex est situé dans la région subclavière, à la base du cou. C’est la région du dôme pleural.
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5. Citer les fonctions du poumon
Réaliser les échanges gazeux entre le corps humain et l’air ambiant qui ont lieu au niveau des alvéoles où le sang est enrichie en O2
et appauvrie en CO2.
Comprend :
Comprend :
la Trachée
les Bronches
les Poumons
les Alvéoles
- Le nez : réchauffement et humidification de l’air inspiré, défense des poumons par filtration.
- Le pharynx : intervient dans la déglutition, et aussi dans le système digestif auditif et respiratoire.
- Le larynx : intervient dans la phonie, la déglutition et la respiration.
- La trachée : elle sert de conduit à l’air pour aller de l’intérieur à l’extérieur des poumons, filtre l’air grâce aux cils, sert a la phonie.
- Les bronches : conduit l’air aux deux poumons vers les bronchioles, protège poumons grâce aux cils qui font remonter le mucus.
-Pulmonaire : issue du cœur droit, permet les échanges respiratoires avec les poumons. Le sang quitte le cœur par l'artère
pulmonaire, passe dans les réseaux des capillaires pulmonaires, où il y a des échanges de gaz avec l'air contenu dans les alvéoles
pulmonaires puis retourne, chargé en O2, au cœur gauche par 4 veines pulmonaires.
-Bronchique nourricière : issue du cœur gauche, les artères bronchiques acheminent le sang riche en O2 vers les poumons afin de
les nourrir en O2 et nutriments. Le sang ainsi appauvri en O2 et chargé en CO2 quitte les poumons par les veines bronchiques, et
rejoint le cœur droit par la veine cave.
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9. Définir les différents volumes pulmonaires
-Inspiration : le diaphragme s’abaisse et les muscles des côtes se contractent, ce qui à pour effet d’augmenter le volume de la cage
thoracique et ainsi diminuer la pression dans les poumons. Cela crée une dépression et fait entrer d’air dans les poumons. C’est une
phase active.
-Expiration : les muscles des côtes et le diaphragme se relâchent et baisseront le volume de la cage thoracique, ce qui aura pour
effet d’augmenter la pression dans les poumons. L’air sera donc chassé vers l’extérieur. C’est une phase passive
La Ventilation est le déplacement de l’air de l’interrieur des voies aériennes provoqué par des différences de pression :
L’air se déplace des zones de haute pression vers des zones de basse pression
À l’inspiration : Pression Atmosphérique > Pression Alvéolaire = l’air pénètre dans les poumons
À l’expiration : Pression Alvéolaire > Pression Atmosphérique = l’air quitte les poumons
-Le diaphragme
-Les muscles intercostaux
-Muscle inspiratoire forcé : les scalènes, le sterno cléido mastoïdien.
-Muscle expiratoire forcé : muscles abdominaux.
14. Expliquer les principes physico chimiques intervenant dans les échanges gazeux
Ensemble d'éléments (parois, tissu et plasma) séparant les alvéoles pulmonaires des vaisseaux sanguins. C'est à ce niveau que se
font les échanges gazeux entre les alvéoles pulmonaires et les globules rouges du sang. Elle joue un rôle de filtre en laissant passer
l’oxygène et le gaz carbonique. Elle est donc perméable aux molécules très petites (comme l’O2 et le CO2).
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16. Expliquer le rôle du poumon dans l’équilibre acido-basique
Il assure l’élimination du CO2 par tamponnement de l’ions H+. En cas d’acidose il crée une hyperventilation, en cas d’alcalose il
compense par une hypoventilation, jusqu'à rétablissement du Ph.
17. Expliquer les différentes formes de transport de l’O2
97% lié à l’hémoglobine (à titre de 4 molécules d’O2 par Hb), et 3% dissous dans le sang.
- Le système nerveux périphérique (SNP) et le système nerveux central (SNC) jouent un rôle dans le contrôle volontaire de la
respiration.
-Le SN végétatif régule l’activité involontaire de nos organes internes. Dans le SN végétatif il y a le SN sympathique et le SN
parasympathique.
- Présence de chémorécepteurs (récepteurs chimiques qui captent les taux en O2 et CO2 dans le sang) au niveau de la crosse
aortique qui permet de réguler la ventilation en fonction du taux d’O2 et CO2 sanguin.
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L’appareil Locomoteur :
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1. Citer et décrire les os en fonction de leur forme
o Os Long : épiphyse, métaphyse, diaphyse. Longueur > largeur et épaisseur. Ex : fémur, tibia, fibula (péroné).
o Os Court : masse d’os compact autour d’os spongieux. Longueur = largeur = épaisseur. Ex : rotule, os du poignet
o Os Plat : deux lames d’os compact entourant une lame d’os spongieux. Longueur et largeur > épaisseur.
o Ex : la scapula (omoplate), le sternum.
o Os Irrégulier : les Vertébres
C’est un tissu conjonctif à base de collagène, avec la même origine embryonnaire que la peau.
C’est un tissu mécaniquement compétent car il s’oriente suivant des flux de contraintes.
Toute la vie l’os se construit grâce aux cellules ostéoblastes (construction), et se détruit grâce aux cellules ostéoclastes (résorption).
Il existe un équilibre entre la formation et la résorption osseuse, la rupture de cet équilibre peut aboutir à des Fractures ou à une
raréfaction des cellules osseuses (Ostéoporose). La croissance osseuse est assurée par les ostéocytes : cellules osseuses qui
durcissent l’os en le minéralisant (sels minéraux de calcium).
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5. Décrire le schéma de vascularisation de l’os
5 vertèbres lombaires
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9. Citer et situer les différents éléments constitutifs de la cage thoracique
le sternum en avant
10. Citer et situer les éléments constitutifs des ceintures scapulaires et pelviennes (ceinture Pelvienne) = le Bassin
Composée :
du Sacrum
des 2 Os Iliaques
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11. Citer et situer les os constituant les membres supérieurs et inférieurs
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12. Définir ce qu’est une articulation
Ensemble des éléments par lesquels les os s’unissent les uns aux autres. Zone de jonction entre les os qui permet mobilité et
soutien.
- Synarthroses = non mobiles, articulations entre 2 os mais ne permettant pas de mouvement (os du crane).
- Amphiarthroses = peu mobiles, pas de contact entre 2 os mais interposition d’un tissu cartilagineux, mouvement possible mais de
faible amplitude (entre le cotes et le sternum).
Muscle contient de l’eau, des éléments minéraux et des protéines et de Veines et d’Artères. Il est constitué de 3 Types de tissus :
Tissus Musculaires : pour la contraction
Tissus Conjonctifs : pour le maintien de la structure Musculaire
Tissus nerveux : participe à la production, régulation et force du Tonus Musculaire
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17. Citer les différents types de fibres musculaires et préciser leur rôle
La masse musculaire doit être régulée de sorte que les muscles soient suffisamment gros et puissants pour soutenir le squelette.
Le motoneurone (=cellule nerveuse qui innerve le muscle) possède une multitude de terminaisons axonales formant
un renflement : le bouton synaptique.
Le stimulus du motoneurone génère la contraction.
L’unité motrice est l’ensemble formé par un motoneurone et les fibres qu’il stimule.
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21. Citer et situer les différents muscles squelettiques
Composé :
de petites et grandes lèvres
d’un organe érectile appelé clitoris
La Vulve
-du méat urinaire
-du vagin
-de l’anus
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4. Décrire la vascularisation sanguine et lymphatique
- La vascularisation se fait essentiellement par les artères iliaques internes. Celles-ci se divisent à leur tour en deux groupes :
1ere groupe : L’artère ilio-lombaire et l’artère obturatrice pour le bassin et ses muscles
2eme groupe : L’artère glutéale inferieure, artère obturatrice et l’artère honteuse interne, ainsi que les différents
rameaux pour les organes génitaux.
- Les nœuds lymphatiques sont plaqués contre les lames porte-vaisseaux et remontent le long et l’aorte abdominale.
-Innervation consciente :
plexus lombaire
plexus sacral
plexus pudendal
plexus coccygien
-Innervation inconsciente :
Parasympathique
sympathique
Le sein contient les glandes mammaires, divisées par une vingtaine de lobes glandulaires noyés dans du tissu graisseux. Les canaux
excréteurs de ces lobes, appelés canaux galactophores, débouchent sur le mamelon. En arrière le sein repose sur le muscle pectoral.
Les moyens de fixation du Sein sont la Peau et les structures fibreuses qui pénètrent la glande mammaire pour le soutenir.
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7. Expliquer la physiologie de la lactation
-Epididyme : organe plaqué contre les testicules et qui se poursuit par le canal déférent. C’est le lieu de stockage où les
spermatozoïdes terminent leur maturation.
-Canal déférent : prolongement de l’épididyme. Il reçoit le canal de la vésicule séminale puis se réunit au deuxième canal déférent,
s’abouche à l’urètre et forme le canal éjaculateur.
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10. Citer les différentes phases du cycle génital féminin
- Règles : destruction de la muqueuse utérine car pas de fécondation (1er au 6éme jour)
-GnRh
-FSH
-LH
-Œstrogène
-Progestérone
12. Quels sont les effets des œstrogènes et de la progestérone sur chaque phase :
-Progestérone : permet la survenue des règles à la fin du cycle par la destruction de la muqueuse utérine.
-Œstrogène : permet le développement de la muqueuse utérine et la sécrétion de la glaire cervicale pendant la phase folliculaire,
permet la libération du corps jaune pendant la phase lutéale.
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14. Citer les hormones sécrétées par les Testicules
LH
FSH
Provoque l’apparition des caractères sexuel masculin (pilosité), fabrique la cortisone, agissent sur le développement des organes
génitaux masculin.
Processus de production de spermatozoïdes. Elle est contrôlée par la sécrétion de FSH et de LHRH.
Etapes de la spermatogénèse : Elle englobe les phénomènes qui, des spermatogonies, cellules souches diploïdes (2n chromosomes),
aboutissent aux spermatozoïdes, gamètes mâles haploïdes (n chromosomes).
Processus de production des ovocytes puis des ovules (gamète). Elle se déroule dans les ovaires et a deux fonctions : la
gamétogenèse (fonction exocrine, production des ovocytes) et la folliculogénèse (fonction endocrine, production d’hormones).
Etape de l’ovogénèse :
Les ovogonies subissent une "pré-méiose": elle s'arrête à un stade de méiose I durant la vie fœtale. A la puberté, cet ovocyte I
entrera dans une phase de grand accroissement puis dans une phase d'accroissement rapide, et enfin une phase de maturation. La
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maturation se fait grâce à la méiose II. Cependant, elle donnera deux cellules de taille différente : un ovocyte II qui conservera la
majeure partie du cytoplasme et un premier globule polaire de taille réduite.
19. Citer et
Expliquer
les différentes
étapes de la
Fécondation
La Fécondation c’est la fusion entre un spermatozoïde et un ovule pour aboutir à un œuf fécondé appelé Zygote
-Migration : c’est la progression de l’ovule fécondé de la trompe vers l’utérus. L’œuf progresse grâce aux muscles de la trompe qui en se
contractant le propulse en avant et aussi grâce aux cils qui tapissent la paroi de ce « tunnel »
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Le Système Sensoriel :
La Vue
L’Odorat
Le Toucher
Le Gout
L’Ouïe ou Audition
Les Yeux
Le Nez
La Peau
La Langue
Les Oreilles
Oreille Externe
Oreille Moyenne
Oreille Interne
Il y a 4 types de transmissions :
Aérienne
Mécanique
Liquidienne
Nerveuse
L’Oreille Externe capte les ondes sonores, l’Oreille Moyenne transforme les ondes sonores en ondes mécaniques et l’Oreille Interne fait
la conversion en stimulations électriques véhiculées par les Nerfs Auditifs vers le cerveau.
L’Equilibre est assuré par les canaux Semi-circulaires et le Vestibule. Les cellules Sensorielles sont sensibles aux variations de pression et
aux mouvements de l’Endolymphe lors de changements de position de la tète.
L’équilibre nécessite 3 références :
Les Yeux
La Sensibilité profonde Proprioceptive (position des membres dans l’espace)
Le Système Vestibulaire
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L’œil, la vision:
1. Décrire l’anatomie de l’œil et de ses annexes
o Globe oculaire
Cornée
Sclère
Uvée
Rétine
Humeur aqueuse
Cristallin
Corps vitré
Le Cristallin : le cristallin permet la focalisation des faisceaux lumineux sur la rétine, il s’accommode pour la vision de loin ou de
près.
La Pupille : Sa taille est variable, permet de réguler la quantité de lumière qui pénètre dans l'œil, donc la luminosité de la vision
et la netteté de l'image.
Si la pupille est petite, on verra mieux de près. Si elle est dilatée, on verra mieux de loin.
On parle de mydriase, lorsque la pupille devient très grosse. A l'inverse, on parle de myosis.
En cas d'asymétrie entre les deux yeux, on parle d'anisocorie
La Rétine : La rétine réceptionne les images visuelles et les transmet par influx nerveux au nerf optique, elle est composé de
cellules visuelles appelées Cônes (couleur) et Bâtonnets (nuances de gris).
L’accommodation : processus d’adaptation de l’œil pour passer de la vision de loin à la vision de près consistant au changement
de courbures des deux faces du cristallin
La réfraction : C’est la déviation des rayons lumineux sur la cornée et le cristallin
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La peau, le toucher:
1. Décrire l’anatomie de la peau et de ses annexes
o Peau :
Epiderme
Derme
Hypoderme
o Annexes :
Ongles
Poils
Glandes sébacées
Glandes sudoripares
Fonctions protectrice : protection contre les agressions extérieures mécaniques, thermiques, chimiques, microbiennes et
solaires
Fonction sensorielle : réceptions des sensations tactiles
Fonction régulatrice : régulation thermique
Fonction psychologique : communication et expression d'émotions
3. Définir le toucher
Le toucher est l’un de nos 5 sens, il est essentiel à notre survie et à notre développement. Il nous permet l’exploration du monde
qui nous entoure, la reconnaissance, la découverte, la locomotion, mais aussi la préhension d’objet, la nutrition, les loisirs, les
contacts sociaux, la sexualité …
La Peau est équipée d’une multitude de Récepteurs appelés les Mécanorécepteurs (neurones sensoriels) parmi eux ont comptent :
Mécanorécepteurs Cutanés
Propriocepteurs : perception du corps dans l’espace
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Le Système Endocrinien
3 types de glandes :
o Glande Exocrine : sécrétion de substances se déversant à la surface de la peau ou d'une muqueuse, en dehors du sang
o Glande Endocrine : sécrétion de substances se déversant directement dans le sang ou la lymphe
o Glande Amphicrine ou Mixte : sécrétion exocrine et sécrétion endocrine
La Glande Endocrine fabrique des hormones excrétées directement dans la circulation sanguine pour activer ou inhiber à distance
une action sur un organe cible par l’intermédiaire de cellules réceptives capables de les reconnaitre.
Hypothalamus, Hypophyse,
Thyroïde, Parathyroïde,
Thymus,
Glandes surrénales,
Pancréas,
Ovaires, Testicules
L’Hormone est une substance qui est produite par une glande endocrine qui est libérée dans la circulation sanguine agissant à
distance et par voie sanguine sur des récepteurs spécifiques d'une cellule cible. Elle transmet un message sous forme chimique et
joue donc un rôle de messager dans l'organisme
Direct : Il n’y a pas d’intermédiaire = action – réaction. Exemple: le taux d’insuline est directement lié à la Glycémie
Indirect : régulation par le système nerveux qui fait intervenir le système hypothalamo-hypophysaire
GLANDES THYROÏDE : La glande thyroïde est la plus grande glande du corps humain. Elle mesure 6 centimètres. En forme de
papillon, située au niveau du cou.
La thyroïde sécrète deux types d’hormones (peptidiques) :
T3 et T4
CALCITONINE qui diminue la quantité de calcium présente dans le sang.
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6. Expliquer la synthèse des hormones thyroïdiennes
Plusieurs étapes :
Captation IODE
Iodation
Couplage
Stockage
Libération
T3 et T4
CALCITONINE = organe cible : Os Rôle : régulation du calcium
Action Métabolique :
Hyperglycémiante
Elévation des échanges respiratoires
Augmentation du volume sanguin circulant
Augmentation du débit cardiaque
Augmentation de la production de chaleur par l’organisme
Action Tissulaire :
Cartilage de conjugaison
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Développement génital lors de la puberté
Favorise la croissance des poils, des ongles
Système Nerveux : développement Intellectuel et Psychique
12. Citer les différentes Hormones Surrénaliennes
•H. CORTICOSURRENALIENNES
–Minéralocorticoïdes: zone glomérulaire
–Glucocorticoïdes: zone fasciculée
–Androgènes: zone réticulée
•H. MEDULLOSURENALIENNES
–Adrénaline
–Noradrénaline
15. Citer les différentes hormones sécrétées par le pancréas et leurs Effets
Augmentation de la glycémie → pancréas crée de l'insuline, qui va stocker le sucre dans les muscles et le foie, ou bien
transformer le sucre en graisse.
Diminution de la glycémie → pancréas crée du glucagon qui va déstocker le glycogène et donc augmenter la glycémie.
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2 zones, ou lobes, dans l'hypophyse :
– Antéhypophyse (adénohypophyse)
– Posthypophyse (neuro-hypophyse)
20. Citer les différentes hormones sécrétées par l’hypophyse, Expliquer leurs actions, Citer les Organes cibles et leurs régulations
Antéhypophyse :
Sécrète les Hormones de croissance (GH) qui à pour action de stimuler la croissance,
Organe cible : les Os. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la GHRH et la Somatostatine
Sécrète la FSH qui à pour action de stimuler la croissance des Follicule chez la femme et des Spermatogenèse chez
l’homme, Organe cible : les Ovaires et les Testicules. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la GNRH
Sécrète la LH qui à pour action l’Ovulation chez la femme et la fabrication de Testostérone chez l’homme,
Organe cible : les Ovaires et les Testicules. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la GNRH
Sécrète l’ACTH
Organe cible : les Surrénales. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la CRH
Sécrète la Prolactine qui à pour action la croissance des Glandes mammaires et de la lactation
Organe cible : les Seins.
Posthypophyse :
Sécrète la ADH, hormone Antidiurétique
Sécrète l’Ocytocine qui à une double Action c’est l’Hormone de l’Accouchement
Injection pour déclenchement (contraction des muscles utérins donc l’organe cible =l’ Utérus
Ejection du Lait pendant l’allaitement donc l’organe cible = le Sein
L'hémostase c’est l’ensemble du mécanisme qui maintien le sang à l’intérieur des vaisseaux. C’est l'arrêt de l’hémorragie.
Elle se constitue en trois Etapes :
-Hémostase primaire = une vasoconstriction se produit, activation des plaquettes (thrombocytes) et accolement des
plaquettes à la membrane, création du clou plaquettaire. Vasoconstriction + Adhésion + Agrégation (thrombus blanc)
-Hémostase secondaire ou Coagulation = le processus de coagulation permet la fabrication de Fibrinogène suite à une
cascade de réactions Enzymatique, puis la Fibrinogène va devenir de la Fibrine et va former un caillot grâce à
l’accumulation de fibrine.
-Fibrinolyse =C’est la destruction du caillot il faut que les Inhibiteurs et les Activateurs soit en équilibre pour éviter la
thrombose ou l’hémorragie.
Le rhésus est un antigène des GR situé au niveau de leur paroi. Ils entrent dans la détermination du groupe sanguin d’un individu,
rhésus + ou rhésus –. Si l’Antigène D est présent la personne sera de Rhésus + sinon elle sera de Rhésus – Il permet d’approfondir et
donc de donner des informations complémentaires.
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