Surveillance Des Vomissements

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DEFINITION

Un vomissement est un rejet brusque par la bouche du contenu de l'estomac avec des effets plus ou
moins pénibles. Les vomissements sont provoqués par la contraction du diaphragme et des muscles
de la paroi abdominale, accompagnée de l'ouverture du cardia.

II. LES ELEMENTS DE SURVEILLANCE

1. LA QUANTITE

Une quantité trop importante de vomissement peut provoquer des troubles graves du fait des
pertes liquidiennes pouvant aboutir à une déshydratation. Garder les vomissements et les présenter
au Médecin pour une observation éventuelle. 2. ASPECT ET COULEUR Les vomissements peuvent
être : aqueux : vomissement des sucs gastriques muqueux : mucus (sécrétion des parois)

 alimentaires : aliments du jour en cas de nausée, aliments de la veille souvent dans les occlusions

 intestinales. Bilieux : les vomissements sont jaunes, verdâtres, et amers (rencontré dans le
paludisme).

 Hémorragiques : le vomissement de sang est appelé hématémèse. Si le sang est rouge c'est à dire
non digéré cela provient d'une hémorragie récente par contre si c'est du sang noir cela montre qu'il a
séjourné dans l'estomac (ulcère gastrique).

3. L'ODEUR

Les vomissements ont une odeur acétonique dans l'ulcère diabétique et une odeur fécaloïde dans
les occlusions intestinales.

4. LES HORAIRES

L'horaire des vomissements par rapport au repas mérite une attention toute particulière parce
qu'ayant une valeur dans le diagnostic et le traitement de certaines affections. le matin à jeûn
(femme en grossesse) après le repas www.sen-exercice.com Le 1er réseau éducatif francophone

5. LA MANIERE

Vérifier si les vomissements se font : sans effort en fusée (méningite)

6. FREQUENCE

Les vomissements incoercibles (que l'on ne peut arrêter) s’observent le plus souvent chez les femmes
enceintes et sont déterminés par une intolérance alimentaire. Ils peuvent entraîner une
déshydratation avec dénutrition. Les vomissements périodiques accompagnent certaines maladies
telles que le paludisme. Ils peuvent s'accompagner de nausées, de douleurs abdominales, d'un état
syncopal. III. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL Ne pas confondre les vomissements avec une : 1.
ERUCTATION : Renvoi gazeux, sonore par la bouche. 2. REGURGITATION : Reflux sans effort par la
bouche d'aliments qui viennent d'être ingérés.

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