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Fondation  scientifique  SPIROSKI,  Skopje,  République  de  Macédoine  
Open  Access  Macedonian  Journal  of  Medical  Sciences.  07  octobre  2021 ;  9(B):1219­1223.  
https://doi.org/10.3889/oamjms.2021.6685  eISSN :  1857­9655

Catégorie :  B  ­  Sciences  cliniques
Section :  Maladies  infectieuses

Le  rôle  du  sexe,  de  l'ethnicité,  de  l'âge  et  de  l'état  nutritionnel  dans  la
Séropositivité  du  vaccin  contre  la  rougeole

HR  Teni  Nurlatifah1,2*,  Wisnu  Barlianto3  Novilia   , I.  Wayan  Arsana  Wiyasa4 ,  HMS  Chandra  Kusuma3 , Tita  Luthfia  Sari3 ,

Sjafri  Bachtiar5
1 2
Programme  de  doctorat  en  sciences  médicales,  Faculté  de  médecine,  Université  Brawijaya,  Malang,  Java  oriental,  Indonésie ; département
3
de  sage­femme  appliquée,  programme  d'études  de  maîtrise,  STIKes  Dharma  Husada,  Bandung,  Java  occidental,  Indonésie ; Département  de
4
Pédiatrie,  Faculté  de  médecine,  Université  Brawijaya,  Malang,  Java  oriental,  Indonésie ; Département  d'obstétrique  et  de  gynécologie,
5
Faculté  de  médecine,  Université  de  Brawijaya,  Malang,  Java  oriental,  Indonésie ; Bio  Farma,  Bandung,  Java  occidental,  Indonésie

Abstrait
Édité  par :  Ksenija  Bogoeva­Kostovska   OBJECTIF :  Cette  étude  examine  la  relation  entre  le  sexe,  l'origine  ethnique,  l'âge,  l'état  nutritionnel  et  la  séropositivité  du  vaccin  
Citation :  Nurlatifah  HRT,  Barlianto  W,  Wiyasa  IWA,  Kusuma  
HMSC,  Sari  TL,  Bachtiar  NS.  Le  rôle  du  sexe,  de  l'origine   Edmonston­Zagreb  chez  les  enfants.
ethnique,  de  l'âge  et  de  l'état  nutritionnel  dans  la  séropositivité  du  
vaccin  contre  la  rougeole.  Libre  accès  Maced  J  Med  Sci. Méthodes :  Une  étude  transversale  observationnelle  a  été  menée.  Un  total  de  45  enfants  ont  été  différenciés  en  fonction  du  sexe,  de  
07  octobre  2021 ;  9(B):1219­1223.   l'origine  ethnique,  de  l'âge  et  de  l'état  nutritionnel  lorsqu'ils  ont  reçu  le  vaccin  contre  la  rougeole  Edmonston­Zagreb  pour  la  première  
https://doi.org/10.3889/oamjms.2021.6685  Mots  
clés :  anticorps ;  Facteurs  déterminants ;  Immunisation;  Rougeole;   fois.  La  cytométrie  en  flux  a  été  utilisée  pour  examiner  les  différences  de  statut  d'anticorps  ainsi  que  les  populations  de  cellules  CD­4  et  
Séroconversion   CD­8  qui  libèrent  de  l'IFN­γ.
*Correspondance :  HR  Teni  Nurlatifah,  Programme  de  
doctorat  en  sciences  médicales,  Faculté  de  médecine,  
RÉSULTATS :  Nous  n'avons  trouvé  aucune  différence  significative  dans  les  taux  d'anticorps  ou  les  populations  de  cellules  CD­4  et  
Université  Brawijaya  de  Malang,  Vétéran  de  Jalan,  Malang,  
Java  oriental,  Indonésie. CD­8  qui  sécrètent  l'IFN­γ  entre  les  garçons  et  les  filles  (p  >  0,05).  En  outre,  des  résultats  similaires  ont  également  été  confirmés  dans  
E­mail :  [email protected]   les  comparaisons  entre  les  groupes  ethniques  javanais  et  sundanais,  9  mois  contre  plus  de  9  mois,  ou  indice  de  masse  corporelle  
Reçu :  21  juin  2021  Révisé :  
24  septembre  2021   normal  contre  faible  (p>  0,05).
Accepté :  27  septembre  
2021  Copyright :  ©  2021  HR  Teni  Nurlatifah,  Wisnu  Barlianto,  I.   CONCLUSIONS:  Nous  concluons  que  le  sexe,  la  race,  l'âge  et  l'état  nutritionnel  n'ont  eu  aucun  effet  sur  la  réponse  immunitaire  à  la  
Wayan  Arsana  Wiyasa,  HMS  Chandra  Kusuma ,  Tita  Luthfia   vaccination.  En  conséquence,  il  n'y  avait  aucun  obstacle  à  la  séroconversion  et  à  une  performance  immunologique  optimale  chez  les  
Sari,  Novilia  Sjafri  Bachtiar  Financement :  
Cette  étude  a  été  soutenue  par  le  ministère  de  la  Recherche,   enfants  de  cet  essai  qui  ont  reçu  la  vaccination  contre  la  rougeole  Edmonston­Zagreb.
de  la  Technologie  et  de  l'Enseignement  supérieur,  République  
d'Indonésie  (subvention  n°  055/SP2H/LT/DRPM/2019)
Intérêts  concurrents :  Les  auteurs  ont  déclaré  qu'il  n'existe  aucun  
intérêt  concurrent  Libre  
accès :  Il  s'agit  d'un  article  en  libre  accès  distribué  selon  les  termes  
de  la  licence  internationale  Creative  Commons  Attribution  
NonCommercial  4.0  (CC  BY­NC  4.0)

Introduction dans  ces  cas,  la  première  dose  de  vaccination  avait  été  
administrée  [10].  La  vaccination  peut  prévenir  92 %  des  
infections  avec  une  seule  dose  et  plus  de  99 %  avec  des  doses  
Le  virus  de  la  rougeole  est  un  paramyxovirus  à  ARN   multiples  [11],  [12].  Ceci  est  particulièrement  intrigant  étant  
simple  brin  qui  pénètre  dans  l'organisme  et  circule  de  manière   donné  qu'une  étude  précédente  a  montré  que  la  modification  
systémique  pour  supprimer  la  réponse  immunitaire  de   de  la  structure  antigénique  du  virus  de  la  rougeole  ne  permet  
l'organisme  [1],  [2],  [3].  Les  complications  de  la  rougeole   pas  au  virus  d'échapper  à  la  réponse  immunitaire  de  l'organisme.  
comprennent  l'otite  moyenne,  la  pneumonie  et  l'encéphalite  aiguë  [4].L'une  des  raisons  de  l'émergence  du  cas  d'épidémie  était  une  
La  vaccination,  l'immunité  collective  et  l'infection  par  des  virus  
baisse  des  niveaux  d'anticorps  causée  par  le  passage  du  temps  
de  type  sauvage  sont  trois  mesures  qui  peuvent  être  prises  pour  
dans  les  zones  où  la  rougeole  avait  été  éradiquée.  En  d'autres  
prévenir  l'infection  par  la  rougeole  [5].  Parce  que  l'effet  est  
termes,  les  virus  de  type  sauvage  ne  fournissent  aucun  stimulus  
extrêmement  mortel  sur  les  enfants,  l'Organisation  mondiale  de  
pour  l'induction  d'anticorps  [13],  [14].
la  santé  (OMS)  a  désigné  l'élimination  comme  sa  priorité  absolue. Selon  diverses  études,  l'immunité  obtenue  à  la  suite  
L'élimination  de  la  rougeole  est  atteinte  lorsqu'aucune   de  l'administration  du  vaccin  est  influencée  à  la  fois  par  des  
transmission  du  virus  de  la  rougeole  n'est  détectée  dans  une   facteurs  stables  et  dynamiques.  Le  sexe,  l'origine  ethnique  et  
zone  donnée  sur  une  période  de  12  mois  sous  la  supervision   l'âge  sont  des  exemples  de  facteurs  statiques  et  incontrôlables.  
d'un  système  de  surveillance  adéquat  [6],  [7]. L'âge,  l'exposition  aux  antigènes  environnementaux,  l'infection  
En  Indonésie,  seulement  80  %  des  personnes  ont  été   antérieure  et  l'immunité  passive  maternelle  sont  quelques­uns  
vaccinées  contre  la  rougeole.  Le  nombre  de  cas  déclarés  a   des  facteurs  dynamiques  associés  [15],  [16],  [17].  L'effet  du  
augmenté  depuis  2014  [8],  [9].  Dans  45  pour  cent sexe  et  de  l'origine  ethnique  sur  la  réponse  immunitaire  vaccinale

Libre  accès  Maced  J  Med  Sci.  07  octobre  2021 ;  9(B):1219­1223. 1219
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B  ­  Sciences  Cliniques Maladies  infectieuses

est  encore  inconnue.  Une  étude  précédente  n'a  trouvé  aucune   Anticorps  neutralisant  spécifique  de  la  rougeole
association  entre  le  sexe  biologique  et  les  facteurs  de  réponse   essai
cellulaires  et  humoraux.  En  ce  qui  concerne  les  différences  raciales,  
Selon  des  recherches  antérieures,  ce  test  d'anticorps  a  
il  s'agit  de  différences  raciales,  les  races  afro­américaines  ont  plus  
été  évalué  en  utilisant  une  technique  de  microneutralisation  par  
d'anticorps  et  de  réponses  immunitaires  à  médiation  cellulaire  que  
réduction  de  plaque  et  une  souche  recombinante  du  virus  de  la  
les  races  caucasiennes  [18].  L'échec  vaccinal  était  plus  élevé  à  8  
rougeole  [24].  La  séropositivité  était  définie  comme  un  taux  
mois  qu'à  9–11  mois  [19]. d'anticorps  de  120  mUI/ml  (une  protection  contre  la  maladie  était  
Les  mères  qui  ont  contracté  une  infection  naturelle,  en  revanche,   supposée)  [25].  La  concentration  minimale  détectable  d'anticorps  
avaient  des  taux  d'anticorps  plus  élevés  que  les  mères  vaccinées,   dans  notre  analyse  était  de  106,95  mUI/ml.
ce  qui  suggère  un  potentiel  plus  élevé  de  transmission  maternelle  
[20].  A  notre  connaissance,  aucune  étude  n'a  été  menée  en  
Indonésie  pour  évaluer  les  facteurs  de  réponse  immunologique   Cytométrie  en  flux
dans  la  vaccination  contre  la  rougeole.  En  Indonésie,  les  recherches  
La  détermination  des  lymphocytes  T  spécifiques  de  la  
portent  sur  les  déterminants  de  la  couverture  vaccinale  et  sa  
rougeole  produisant  de  l'IFN­γ  a  été  réalisée  selon  des  études  
dynamique  [21],  [22],  [23].
antérieures  [24],  [26].  Des  anticorps  de  surface  contre  CD8  (PE/
En  conséquence,  l'objectif  de  cette  étude  est  d'étudier  les  
Cy5  Anti­human  CD8a  Antibody,  Biolegend,  cat.no.  300910)  et  CD4  
déterminants  de  la  réponse  immunitaire  dans  la  vaccination  contre  
(FITC  Anti­human  CD4  Antibody,  Biolegend,  cat.no.  317408)  ont  
la  rougeole  en  Indonésie.
été  utilisés  pour  marquer  les  suspensions  cellulaires.  Nous  avons  
utilisé  un  anticorps  anti­IFN­γ  (Biolegend,  USA,  cat.no.  502509)  
pour  la  coloration  des  cytokines  intracellulaires.
Le  logiciel  d'acquisition  et  d'analyse  de  cytométrie  en  flux  
Matériels  et  méthodes FACScalibur  (Becton  Dickinson,  USA)  a  été  utilisé.

Sujets analyses  statistiques

Les  enfants  de  cette  étude  ont  été  vaccinés  contre  la   La  moyenne  ±  écart­type  a  été  utilisée  pour  présenter  
rougeole  au  Plumbon  Health  Center  à  Cirebon,  West  Java,   toutes  les  données.  À  titre  de  comparaison,  le  test  t  de  Student  ou  
Indonésie.  Les  critères  d'inclusion  pour  cet  essai  étaient  des  enfants   le  test  de  Mann­Whitney  ont  été  appliqués.  Pour  chacun  des  
en  bonne  santé,  sans  antécédent  d'infection  et  des  parents   marqueurs,  une  régression  linéaire  a  été  utilisée  pour  effectuer  
acceptant  de  participer  à  l'étude.  Les  enfants  qui  étaient  malades   l'association   entre  les  déterminants.  Toutes  les  analyses  ont  été  
avaient  des  antécédents  d'infections  antérieures  ou  dont  les  parents   effectuées   p ar  
le  logiciel  SPSS  (IBM  Corporation,  New  York,  États­
refusaient  de  participer  à  l'étude  ont  tous  été  exclus  de  l'étude. Unis).   l es  
v aleurs   de  p  <  0,05  ont  été  considérées  comme  
significatives.

Vaccin

Le  vaccin  utilisé  est  le  vaccin  contre  la  rougeole   Résultats
Edmonston­Zagreb  du  Serum  Institute  India  (Pune,  Inde).
Ce  vaccin  est  une  combinaison  du  vaccin  RR  et  d'un  autre  vaccin.  
Le  vaccin  administré  est  la  première  dose  dans  le  cadre  d'un   Le  tableau  1  montre  les  45  nourrissons  âgés  de  9  à  11  
mois  qui  ont  reçu  le  vaccin  contre  la  rougeole  Edmonston­Zagreb.
programme  de  vaccination  indonésien  (numéro  de  lot  0128W0780  
Il  n'y  avait  que  deux  variations  ethniques  parmi  tous  les  sujets  en  
et  0128W0800).
fonction  de  l'appartenance  ethnique  autodéclarée.  Il  y  avait  37,1%  
de  sujets  javanais  et  62,9%  de
Analyse  des  facteurs  démographiques
Tableau  1 :  Caractéristiques  des  sujets  selon  leur  statut  
Le  sexe,  l'origine  ethnique  et  l'âge  font  partie  des  facteurs   démographique,  anthropométrique  et  nutritionnel
démographiques  examinés.  Lors  de  l'administration  de  la  première   Variable Catégories Valeur  ou  fréquence  
dose  de  vaccination,  une  analyse  des  facteurs  démographiques  a   (%)  9,83  ±  0,86  16  
Âge  de  l'enfant  (mois) (45,71)  19  (54,29)  17  
été  effectuée. Sexe  de  l'enfant Femme (48,57)  18  (51,43)  13  
(37,14)  22  (62,86)  
Âge  à  la  vaccination Homme  9   8,26  ±  1,05  68,67  ±  
mois  >9  mois 3,00  17,52  ±  1,69  32  
Javanais (91,42)  3  (8,58)
Analyse  des  facteurs  nutritionnels
Origine  ethnique

Sundanais
Anthropométrique poids  (kg)
Parmi  les  paramètres  nutritionnels  étudiés  figuraient  le   Hauteur  (cm)
IMC  (kg/m2 )
poids  corporel,  la  taille  et  l'indice  de  masse  (IMC). État  nutritionnel  (IMC  pour  l'âge)  Normal  (−2 +2  DS)
Les  variables  nutritionnelles  ont  été  évaluées  en  même  temps  que   Sous­alimenté  (<   2  SD)
IMC :  indice  de  masse  corporelle ;  SD :  écart  type.  Les  valeurs  sont  présentées  sous  forme  de  moyenne  ±  écart­type,  la  
l'administration  de  la  première  dose  d'immunisation. fréquence  est  présentée  sous  forme  de  pourcentage.

1220 https://oamjms.eu/index.php/mjms/index
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Nurlatifah  et  al.  Facteurs  de  séropositivité  du  vaccin  contre  la  rougeole

Tableau  2 :  Anticorps  spécifiques  et  immunité  cellulaire  selon  le  statut  démographique  et  nutritionnel  du  sujet
Variable Catégories Anticorps  (mUI/mL)   Valeur  pa  Cellules  T  CD4  sécrétant  de  l'IFN­γ  (%)  0,140   Valeur  pb  Cellules  T  CD8  sécrétant  de  l'IFN γ  (%) Valeur Pb
Sexe  de  l'enfant Femme 453,57  ±  386,10  259,42   7,81  ±  3,84  6,83  ±  3 ,62  7
7,46   ±,86   ±  3
  4,04  7,17  
,30  6
±,89   ±  4
  3,77  8,27  
,04  7
±,20   ±  3,26  
  3,70 0,445 5,19  ±  3,53   0,990
±  160,30  369,12  ±   5,20  ±  3,43  
Âge  à  la  vaccination Homme  9   363,05  371,44  ±  272,72   0,493 0,423 6,02  ±  3,05   0,143
mois  >  9  mois 460,17  ±  394,50  317,11   4,30  ±  3,21  
Origine  ethnique Javanais ±  257,83  383,73  ±   0,226 0,842 4,28  ±  2,35   0,232
Sundanais 329,24  240,95  ±  88,10 5,73  ±  3,88  
L'état  nutritionnel Normal 0,811 0,750 5,29  ±  3,50   0,602
Sous­alimenté 4,18  ±  2,88
b
La  valeur  est  présentée  sous  forme  de  moyenne  ±  écart  type ;  la  fréquence  est  présentée  en  pourcentage ; test  de  Mann­Whitney ; Test  t  indépendant ;  P<0,05  était  considéré  comme  statistiquement  significatif,  IFN γ :  Interféron γ.
une

Sundanais.  D'après  les  mesures  anthropométriques,  le  poids  moyen   Discussion
des  sujets  était  de  8,26  1,05  kg,  tandis  que  la  longueur  moyenne  et  
l'indice  de  masse  corporelle  moyen  étaient  respectivement  de  68,67   Le  contrôle  séropositif  et  la  faible  efficacité  du  vaccin  sont  
3,00  cm  et  17,52  1,69  kg/m2. multiformes  et  dépendent  de  la  capacité  du  programme  de  vaccination,  
Il  y  avait  trois  sujets  classés  comme  sous­alimentés  sur  la  base  de   de  l'efficacité  du  vaccin  et  des  caractéristiques  de  l'hôte  (en  particulier  
l'IMC  pour  l'âge  dans  la  courbe  de  croissance  de  l'OMS.  Tous  les   le  système  immunitaire  en  raison  de  l'âge  et  de  l'état  nutritionnel)  [27].
participants  à  l'étude  étaient  en  bonne  santé  et  n'avaient  jamais  été  
vaccinés  contre  la  rougeole  auparavant  ni  n'avaient  eu  d'infection   Les  taux  de  vaccination  étaient  plus  élevés  chez  les  garçons  que  
naturelle  par  la  rougeole. chez  les  filles,  mais  pas  de  manière  statistiquement  significative.  Cela  
suggère  que  le  sexe  n'a  aucun  effet  sur  le  développement  des  
Le  tableau  2  montre  la  comparaison  entre  les  titres  immuns  
réponses  immunitaires  post­vaccinales.  Cette  découverte  contredit  
d'anticorps,  les  lymphocytes  T  CD4  ou  CD8  qui  produisent  de  l'IFN­γ  
une  étude  précédente  qui  a  révélé  qu'après  avoir  reçu  le  vaccin  
en  fonction  de  facteurs  démographiques.  Les  garçons  avaient  des  
d'Edmonston  Zagreb,  les  anticorps  des  filles  étaient  plus  élevés  que  
titres  immunitaires  aux  anticorps  plus  élevés  que  les  filles,  mais  cela  
ceux  des  garçons  [28].
n'était  pas  statistiquement  significatif  (p  >  0,05).  En  termes  de  
lymphocytes  T  CD4  ou  CD8  qui  produisent  de  l'IFN­γ,  il  n'y  avait  pas   Dans  cette  étude,  il  n'y  avait  aucune  différence  dans  la  
de  différence  significative  entre  les  deux  sujets  (p  >  0,05).  Les   réponse  immunitaire  post­immunisation  entre  les  immunisations  
Javanais  ont  des  titres  immunitaires  en  anticorps  plus  élevés  que  les   administrées  à  l'âge  de  9  mois  et  les  vaccins  administrés  après  l'âge  
Sundanais  mais  la  différence  est  insignifiante  (p  >  0,05). de  9  mois.  Cette  découverte  suggère  que  l'âge  du  vaccin  vaccinal  
Cette  découverte  insignifiante  a  également  été  observée  dans  les   n'est  pas  un  facteur  dans  le  développement  d'une  réponse  immunitaire  
lymphocytes  T  CD4  ou  CD8  produisant  de  l'IFN­γ  entre  Javanais  et   adéquate.  Ce  résultat  est  cohérent  avec  une  étude  précédente,  qui  a  
Sundanais  (p>  0,  05).  Il  n'y  avait  aucune  différence  dans  la  réponse   révélé  que  l'âge  au  moment  de  la  première  administration  du  vaccin  
immunitaire  post­immunisation  (p  >  0,05)  entre  les  groupes  ayant   n'avait  aucun  effet  sur  la  séroconversion  ou  la  séropositivité  à  long  
reçu  le  vaccin  à  9  mois  et  les  groupes  ayant  reçu  le  vaccin  après  9   terme  pour  la  rougeole  [4].
mois.  Le  groupe  avec  un  IMC  normal  avait  des  titres  immunitaires  en   Il  n'y  avait  pas  non  plus  de  différence  significative  entre  les  Javanais  
anticorps  plus  élevés  que  le  groupe  avec  un  IMC  faible,  bien  que  la   et  les  Sundanais  dans  cette  étude.  Cette  découverte  suggère  que  les  
différence  ne  soit  pas  statistiquement  significative  (p  >  0,05). facteurs  ethniques  n'ont  aucun  effet  sur  la  réponse  immunitaire,  en  
particulier  dans  les  groupes  ethniques  d'Indonésie.
En  ce  qui  concerne  les  différences  raciales,  les  races  afro­américaines  
Le  tableau  3  décrit  la  relation  entre  les  facteurs  
ont  plus  d'anticorps  et  de  réponses  immunitaires  à  médiation  cellulaire  
démographiques  et  les  réponses  immunitaires  post­immunisation.  
que  les  races  caucasiennes  [18].
Les  taux  d'anticorps  spécifiques  à  la  rougeole  n'étaient  pas  associés  
au  sexe,  à  l'âge  ou  à  l'origine  ethnique  (p  >  0,05). Un  mauvais  état  nutritionnel  supprime  l'immunité  à  
Il  n'y  avait  aucune  corrélation  (p  >  0,05)  entre  les  taux  d'anticorps   médiation  cellulaire  et  contribue  à  l'émergence  de  complications  
spécifiques  de  la  rougeole  et  le  poids  corporel,  la  taille  ou  l'IMC. induites  par  les  vaccins  [29],  [30],  [31].  Selon  cette  étude,  il  n'y  avait  
Les  indices  anthropométriques  n'étaient  pas  non  plus  associés  aux   aucune  variation  significative  des  titres  d'anticorps  ou  des  lymphocytes  
lymphocytes  T  spécifiques  de  la  rougeole  produisant  de  l'IFN­γ  (p  >   T  CD4  ou  CD8  sécrétant  de  l'IFN­γ  entre  les  groupes  à  faible  IMC  et  
0,05).  Les  résultats  de  cette  étude  n'ont  pas  montré  d'association   à  IMC  normal.  Cela  montre  qu'une  réponse  immunitaire  adéquate  
entre  les  caractéristiques  démographiques,  anthropométriques  et  les   peut  être  obtenue  dans  de  bonnes  et  de  mauvaises  conditions  
réponses  immunitaires  humorales/cellulaires  au  vaccin  contre  la  rougeole.nutritionnelles.
Ce  résultat  est  en  accord  avec  les  résultats  précédents  [32],  mais  
Tableau  3 :  Associations  entre  démographique  et  anthropométrique   contredit  d'autres  études  qui  montrent  une  réponse  immunitaire  
sur  les  anticorps  spécifiques  et  l'immunité  cellulaire
réduite  chez  les  enfants  ayant  un  mauvais  état  nutritionnel  [33].
Variable Anticorps Cellules  T  CD4  sécrétant   Cellules  T  CD8

l'IFN γ  0,445  0,617  0,842   sécrétant  de  l'IFN γ   Dans  l'ensemble,  les  faiblesses  de  l'étude  comprennent  le  

Sexe  de  l'enfant 0,057   0,766  0,190  0,976 0,990  0,601  0,232  
0,491   0,320  0,900  0,787
petit  nombre  d'échantillons,  le  fait  qu'elle  n'a  été  menée  que  dans  un  
Âge  à  la  vaccination
Origine  ethnique 0,202   centre  plutôt  qu'une  étude  multicentrique  et  la  participation  de  
Poids 0,051  
La  longueur  du  corps 0,427   seulement  deux  tribus.  La  prochaine  étude  se  concentrera  sur  un  
IMC 0,053
échantillon  plus  large,  plusieurs  centres  et  diverses  ethnies  en  
La  valeur  est  présentée  en  tant  que  valeur  P  du  test  de  régression  linéaire ;  P<0,05  était  considéré  comme  statistiquement  significatif ;  
IMC :  indice  de  masse  corporelle,  IFN­γ :  interféron­γ.
Indonésie.

Libre  accès  Maced  J  Med  Sci.  07  octobre  2021 ;  9(B):1219­1223. 1221
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B  ­  Sciences  Cliniques Maladies  infectieuses

conclusion L'infection  par  le  virus  de  la  rougeole  diminue  les  anticorps  préexistants  qui  
offrent  une  protection  contre  d'autres  agents  pathogènes.  Science.  
2019;366(6465):599­606.  https://doi.org/10.1126/science.  aay6485

Il  a  été  déterminé  que  le  sexe,  l'origine  ethnique,  l'âge   PMid:31672891
et  l'état  nutritionnel  n'avaient  aucun  effet  sur  la  réponse  
3.  Rota  PA,  Moss  WJ,  Takeda  M,  de  Swart  RL,  Thompson  KM,  Goodson  JL.  
immunologique  à  la  vaccination  contre  la  rougeole.  En   Rougeole.  Not  Rev  This  Amorces.  2016;14(2):16049.  https://doi.org/10.1038/
conséquence,  il  n'y  a  pas  d'obstacle  à  la  séroconversion  et  à   nrdp.2016.49
l'accomplissement  immunologique  optimal  lorsque  les  enfants   PMid:27411684
de  cet  essai  reçoivent  la  vaccination  contre  la  rougeole   4.  Xu  J,  Doyon­Plourde  P,  Tunis  M,  Quach  C.  Effet  de  la  vaccination  précoce  contre  
d'Edmonston­Zagreb.  En  d'autres  termes,  ces  facteurs  n'ont   la  rougeole  sur  la  protection  à  long  terme :  Une  revue  systématique.  Vaccin.  
2021;39(22):2929­37.  
aucun  effet  sur  l'efficacité  de  l'immunité  induite  par  la  vaccination  contre  la  
rougeole. https://doi.org/10.1016/j.  vaccin.2021.04.012

PMid:33926750

5.  Zmerli  O,  Chamieh  A,  Maasro  E,  Azar  E,  Afif  C.  Une  épidémie  de  rougeole  
modifiée  difficile  chez  les  prestataires  de  soins  de  santé  vaccinés.  Pratique  de  
Recommandations prévention  des  infections.  2020;3(1):100105.  https://doi.  org/10.1016/
j.infpip.2020.100105
PMid:34368732

L'administration  du  vaccin  contre  la  rougeole   6.  Organisation  mondiale  de  la  santé.  Bureau  régional  du  Pacifique  occidental.  Guide  

Edmonston­Zagreb  aux  enfants  de  cette  étude  ne  présente   de  terrain  pour  l'élimination  de  la  rougeole.  Manille :  Bureau  régional  de  l'OMS  
pour  le  Pacifique  occidental ;  2013.  Disponible  sur :  https://www.apps.who.int/
aucun  obstacle  à  la  séroconversion  et  à  la  réalisation  immunitaire  
iris/handle/10665/207664.  [Dernière  consultation  le  2  janvier  2021].  https://
optimale,  ce  qui  indique  que  ce  vaccin  est  faisable  et  efficace   doi.org/10.1093/ww/9780199540884.013.  u248873
pour  les  enfants  en  Indonésie.
7.  Organisation  mondiale  de  la  santé.  Vaccins  contre  la  rougeole :  recommandations  
de  l'énoncé  de  position  de  l'OMS.  Vaccin.  Genève :  Organisation  mondiale  de  
la  Santé ;  2017.  https://doi.org/10.1016/j.  vaccin.2017.07.066

Approbation  éthique 8.  Sitepu  FY,  Depari  E,  Mudatsir  M,  Harapan  H.  Le  fait  d'être  non  vacciné  et  le  
contact  avec  des  cas  de  rougeole  comme  facteurs  de  risque  d'épidémie  de  
rougeole,  Nord  Sumatera,  Indonésie.  Clin  Epidemiol  Global  Health.  
Le  Comité  d'éthique  de  la  recherche  en  santé,  Faculté   2020;8(1):239­43.  https://doi.org/10.1016/j.  cegh.2019.08.006

de  médecine,  Université  Brawijaya,  Malang,  Java  oriental,  
9.  Hartoyo  E,  Wiyatno  E,  Jaya  UA,  Ma'roef  CN,  Moganin  C,  Myint  KS,  et  al.  Présence  
Indonésie,  a  approuvé  cette  étude  (No :  250/  EC/KEPK­
du  génotype  D8  de  la  rougeole  lors  d'une  épidémie  de  2014  à  Banjarmasin,  
S3/09/2019).  Les  parents  du  sujet  ont  été  informés  et  ont  signé   Kalimantan  du  Sud,  Indonésie.
des  formulaires  de  consentement  éclairé. Int  J  Infect  Dis.  2017;54:1­3.  https://doi.org/10.1016/j.  ijid.2016.10.029

PMid:27825950
10.  Ministère  de  la  Santé  de  la  République  d'Indonésie.  Profil  sanitaire  de  l'Indonésie  
2017.  Jakarta :  ministère  de  la  Santé  de  la  République  d'Indonésie ;  2018.  
Contributions  des  auteurs Disponible  sur :  https://www.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil  
Kesehatan­Indonesia/Profil­Kesehatan­Indonesia­tahun­2017.  pdf.  [Dernier  
accès  le  05  janvier  2021].  https://doi.org/10.7454/epidkes.v3i2.3176
TNHR,  WB,  IWAW,  HMSCK,  NSB  ont  conçu  et  conçu  
les  expériences ;  TNHR,  TLS  a  réalisé  les  expériences ;  TNHR,   11.  Uzicanin  A,  Zimmerman  L.  Efficacité  sur  le  terrain  des  vaccins  vivants  atténués  

TLS  ont  analysé  et  interprété  les  données ;  TNHR,  WB,  NSB  ont   contre  la  rougeole :  revue  de  la  littérature  publiée.
J  Infect  Dis.  2011;204(1):S133­48.  https://doi.org/10.1093/infdis/jir102
fourni  des  réactifs,  des  matériaux,  des  outils  d'analyse  ou  des  
données ;  TNHR,  WB,  TLS  ont  rédigé  l'article.  Tous  les  auteurs   PMid:21666154
ont  examiné  et  approuvé  de  manière  critique  la  version  finale  et  
12.  Yeung  LF,  Lurie  P,  Dayan  G,  Eduardo  E,  Britz  PH,  Redd  SB,  et  al.  Une  épidémie  
sont  responsables  du  contenu  et  de  l'indice  de  similarité  du   de  rougeole  limitée  dans  un  internat  américain  hautement  vacciné.  Pédiatrie.  
manuscrit. 2005;116(6):1287­91.  https://doi.  org/10.1542/peds.2004­2718

PMid:16322148

13.  Bitzegeio  J,  Majowicz  S,  Matysiak­Klose  D,  Sagebiel  D,  Werber  D.  Estimation  de  
l'efficacité  du  vaccin  selon  l'âge  à  l'aide  des  données  d'une  grande  épidémie  
Les  références de  rougeole  à  Berlin,  Allemagne,  2014/15 :  preuves  d'une  immunité  en  déclin.  
Eurosurveillance.  2019;24(17):1800529.  https://doi.org/10.2807/1560­7917.

1.  de  Vries  R,  Duprex  W,  de  Swart  R.  Infections  à  morbillivirus :  Une  introduction.   fr.2019.24.17.1800529
Virus.  2015;7(2):699­706.  https://doi.  org/10.3390/v7020699 PMid :  31039834

14.  Hughes  SL,  Bolotin  S,  Khan  S,  Li  Y,  Johnson  C,  Friedman  L.
PMid:25685949
L'effet  du  temps  écoulé  depuis  la  vaccination  antirougeoleuse  et  de  l'âge  à  la  
2.  Mina  MJ,  Kula  T,  Leng  Y,  Li  M,  de  Vries  RD,  Knip  M,  et  al. première  dose  sur  l'efficacité  du  vaccin  antirougeoleux  ­  une  étude  systématique

1222 https://oamjms.eu/index.php/mjms/index
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vaccin.2019.10.090
25.  Njie­Jobe  J,  Nyamweya  S,  Miles  DJ,  van  der  Sande  M,  Zaman  S,  Touray  E,  et  al.  
15.  Kampmann  B,  Jones  CE.  Facteurs  influençant  l'immunité  innée  et  les  réponses   Impact  immunologique  d'un  vaccin  supplémentaire  contre  la  rougeole  précoce  
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PMid:25964459

16.  Van  Loveren  H,  Van  Amsterdam  JG,  Vandebriel  RJ,  Kimman  TG,  Rümke  HC,   PMid:22314136

Steerenberg  PS,  et  al.  Réponses  anticorps  induites  par  les  vaccins  comme   26.  Nelson  AN,  Putnam  N,  Hauer  D,  Baxter  VK,  Adams  RJ,  Griffin  DE.  Évolution  des  
paramètres  de  l'influence  des  facteurs  endogènes  et  environnementaux.   réponses  des  lymphocytes  T  au  cours  de  l'infection  par  le  virus  de  la  rougeole  et  
Perspective  de  santé  environ.  2001;109(8):757­64.  https://doi.org/10.1289/ de  la  clairance  de  l'ARN.  Sci  Rep.  2017;7(1):1­10.  https://doi.org/10.1038/
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PMid :  11564609 PMid:28904342
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Modélisation  de  la  première  dose  de  vaccination  contre  la  rougeole :  le  rôle  de   d'anticorps  contre  la  rougeole  chez  les  enfants  vaccinés  et  non  vaccinés  âgés  de  
l'immunité  maternelle,  des  facteurs  démographiques  et  des  systèmes  de  délivrance. 6  à  59  mois  en  République  démocratique  du  Congo,  2013­2014.  Vaccin.  
Épidémiol  Infect.  2011;139(2):265­74.  https://doi.org/10.1017/s0950268810001329 2020;38(9):2258­65.  https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.09.047

PMid:20525415
PMid :  32057333
18.  Voigt  EA,  Ovsyannikova  IG,  Haralambieva  IA,  Kennedy  RB,  Larrabee  BR,  Schaid  
28.  Martins  C,  Garly  ML,  Bale  C,  Rodrigues  A,  Benn  CS,  Whittle  H,  et  al.  Niveaux  
DJ,  et  al.  La  race  génétiquement  définie,  mais  pas  le  sexe,  est  associée  à  des  
d'anticorps  contre  la  rougeole  après  vaccination  avec  le  vaccin  contre  la  rougeole  
réponses  immunitaires  humorales  et  cellulaires  plus  élevées  à  la  vaccination  
Edmonston­Zagreb  et  Schwarz  à  9  mois  ou  à  9  et  18  mois :  une  étude  sérologique  
contre  la  rougeole.
dans  le  cadre  d'un  essai  randomisé  de  différents  vaccins  contre  la  rougeole.
Vaccin.  https://doi.org/10.1016/j.  
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vaccin.2016.08.060

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PMid:27591105

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séroprotection  après  la  vaccination  contre  la  rougeole  chez  les  enfants  de  6  à  14  
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ans  dans  l'est  de  la  Chine.
immunitaires  à  médiation  cellulaire  et  infection :  une  étude  sur  des  enfants  
Vaccin.  https://doi.org/10.1016/j.  
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hospitalisés  souffrant  de  malnutrition.  Suis  J  Dis  Enfants.  1980;134(9):824­7.  
https://doi.org/10.1001/archpedi.1980.02130210008003
PMid :  31377078

20.  Muthiah  N,  Galagoda  G,  Handunnetti  S,  Peiris  S,  Pathirana  S. PMid :  7416105
Dynamique  des  anticorps  transmis  par  la  mère  contre  la  rougeole,  les  oreillons  
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21.  Harapan  H,  Shields  N,  Kachoria  AG,  Shotwell  A,  Wagner  AL. PMid :  803774
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Suis  J  Préc  Méd.  2021;60(1):S44­52.  https://doi.org/10.1016/j.  ampre.2020.07.029
Étude  environnementale,  alimentaire  et  cas­témoins  du  syndrome  du  hochement  
de  tête  en  Ouganda :  un  trouble  cérébral  post­rougeole  déclenché  par  la  
PMid:33189503
malnutrition ?  J  Neurol  Sci.  2016;369:191­203.  https://doi.org/10.1016/
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j.jns.2016.08.023
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Acta  Paediatr.  2003;92(2):170­6.  https://doi.org/10.1111/j.1651­2227.2003.  
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tb00522.x
à  une  vaccination  de  base  incomplète  chez  les  enfants  en  Indonésie :  une  étude  
nationale  à  plusieurs  niveaux.  Pediatr  Neonatol.  2021;62:80­9.  https://doi.org/
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33.  Dao  H,  Delisle  H,  Fournier  P.  Statut  anthropométrique,  niveau  de  préalbumine  
24.  Nurlatifah  HR,  Barlianto  W,  Wiyasa  IW,  Kusuma  HM,  Sari  TL,  Bachtiar  NS.  Analyse  
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des  anticorps  spécifiques  et  de  la  réponse  immunitaire  cellulaire  à  la  première  
dose  du  vaccin  contre  la  rougeole  Edmonston  Zagreb  chez  les  nourrissons  de  9   enfants  maliens.  J  Trop  Pediatr.  1992;38(4):179­84.  https://doi.  org/10.1093/tropej/

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Libre  accès  Maced  J  Med  Sci.  07  octobre  2021 ;  9(B):1219­1223. 1223