ACTE D'ENGAGEMENT

A- Partie réservée à Administration

Appel d’offres ouvert sur offres de prix N°04/2022 du 10/03/2022 à 10H00.

OBJET DU MARCHE ACHAT DE TROUSSE DE CHIRURGIE GENERALE (STERILE), CASAQUE CUIRURGICALE

JETABLE ET GANT STERILE POUR LE CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL DE TAZA, PROVINCE DE TAZA.
Passé en application de l’article 16 paragraphe 1 alinéa 2 et l’article 17 paragraphe 3 alinéa 3 du décret 2 -12 -349 du 8 Joumada
1434 (20 Mars 2013), relatif aux marchés publics.

B- Partie réservée au concurrent 

a) POUR LES PERSONNES PHYSIQUES :

a-1-les auto-entrepreneurs
Je (1) soussigné, ----------------------------------------------------------------------- (prénom, nom et qualité)
Agissant au nom et pour mon propre compte (1), ………………………………………………………………………………….
Adresse du domicile élu -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Affiliée à la CNSS sous le n° ---------------------------------------------------------- (2) IF n° ----------------------------------------------
inscrit au registre des auto-entrepreneurs ……………….…..………(Localité) sous le----------------------------------------------- (2)
N° de la taxe professionnelle -------------------------------------------------------------(2) ICE N°…………………………………..
a-2 : Les personnes physiques autres que les auto-entrepreneurs
Je (1), soussigné .................................................... (prénom, nom et qualité au sein de la société)
Agissant au nom l et pour mon propre compte (1), ……………………………………………………………………………….
Adresse du domicile élu ..................................................................................................................................................
Affiliée à la CNSS sous le n°................................................................................... (2)
Inscrite au registre du commerce......................................... (localité) sous le n°..................................................... (2)
N° de la taxe professionnelle ........................................................................... (2) ICE N°…………………..………………………

En vertu des pouvoirs qui me sont conférés :

Après avoir pris connaissance du dossier d’Appel d’Offres concernant les prestations précisées en objet de la partie A ci-dessus.
Après avoir apprécié à mon point de vue et sous ma responsabilité la nature et les difficultés que comportent ces prestations :
1- Remet, revêtu (s) de ma signature un bordereau de prix et détail estimatif établi conformément aux modèles figurant au
dossier d’appel d’offres ;
2- M’engage à exécuter lesdites prestations conformément au cahier des prescriptions spéciales et moyennant les prix que
j’ai établis moi-même, lesquels font ressortir :
Montant hors TVA-------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Taux de la TVA --------------------------------------------------------------------------------------------------------(en pourcentage) ;
Montant de la TVA----------------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Montant TVA comprise-------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
L’Etat se libérera des sommes dues par lui, en faisant donner crédit au compte (à la trésorerie générale, bancaire, ou postal) ouvert
à mon nom (ou au nom de la société ou de la coopérative) à----------------------------------------------------(localité) sous le numéro relevé
d’identification bancaire (RIB) …………………………………………………………………………………………….

Fait à ……….…..., le…………………..…………..

Signature et cachet du concurrent

___________________________________________________________________________________
(1) Lorsqu’il s’agit d’un groupement ses membres doivent :
a- mettre : « nous soussignons……………..nous obligeons conjointement ou solidairement (choisir la mention adéquate et ajouter au reste de l’acte d’engagement les rectifications
grammaticales correspondantes) » ;
b- ajouter l’alinéa suivant : « désignons …………… (Prénoms, noms et qualité) en tant que mandataire des groupements ou des unions » ;
c- indiquer la ou les parties des prestations que chacun des membres du groupement conjoint ou de l’union s’engage à réaliser pour le groupement conjoint, l’union et le cas échéant pour le
groupement solidaire.
(2) Pour les concurrents non installés au Maroc, préciser la référence à la déclaration de l’autorité judiciaire ou administrative du pays d’origine ou de provenance certifiant que ces
documents ne sont pas produits.
(3) Ces mentions ne concernent que les personnes assujetties à cette obligation.
 ACTE D'ENGAGEMENT
A- Partie réservée à l’Administration
Appel d’offres ouvert sur offres de prix N°04/2022 du 10/03/2022 à 10H00.
OBJET DU MARCHE ACHAT DE TROUSSE DE CHIRURGIE GENERALE (STERILE), CASAQUE CUIRURGICALE
JETABLE ET GANT STERILE POUR LE CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL DE TAZA, PROVINCE DE TAZA.
Passé en application de l’article 16 paragraphe 1 alinéa 2 et l’article 17 paragraphe 3 alinéa 3 du décret 2 -12 -349 du 8 Joumada
1434 (20 Mars 2013), relatif aux marchés publics.

B- Partie réservée au concurrent 

a) POUR LES PERSONNES MORALES
a-1- Les coopératives :
Je (1), soussigné ........................................... (Prénom, nom et qualité au sein de la coopérative)
Agissant au nom et pour le compte de ................................................................................ (Raison de la coopérative)
Au capital de.......................................................................................................
Adresse du siège ..........................................................................................................
Adresse du domicile élu ..................................................................................................
Affiliée à la CNSS sous le n°........................................................................................ (2)
Inscrite au registre local des coopératives ............................... (localité) sous le n°…………………………………. (2)
N° de la taxe professionnelle ......................................... (2) ICE N°………………………………………

a-2- Les personnes morales autres que les coopératives :

Je (1), soussigné ..................................... (prénom, nom et qualité au sein de la société)
Agissant au nom et pour le compte de ............. (raison sociale et forme juridique de la société)
Au capital de ..................................................................................................
Adresse du siège social de la société ..............
Adresse du domicile élu ..................................................................................................................
Affiliée à la CNSS sous le n°……............. (2)
Inscrite au registre du commerce............................................ (localité) sous le n°.......................... (2)
N° de la taxe professionnelle ......................................... (2) ICE N°………………………………………
En vertu des pouvoirs qui me sont conférés :
Après avoir pris connaissance du dossier d’Appel d’Offres concernant les prestations précisées en objet de la partie A ci-dessus.
Après avoir apprécié à mon point de vue et sous ma responsabilité la nature et les difficultés que comportent ces prestations :
1- Remet, revêtu (s) de ma signature un bordereau de prix et détail estimatif établi conformément aux modèles figurant au dossier d’appel d’offres ;
2- M’engage à exécuter lesdites prestations conformément au cahier des prescriptions spéciales et moyennant les prix que j’ai établis moi-même, lesquels
font ressortir :
Montant hors TVA-------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Taux de la TVA --------------------------------------------------------------------------------------------------------(en pourcentage) ;
Montant de la TVA----------------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Montant TVA comprise-------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
L’Etat se libérera des sommes dues par lui, en faisant donner crédit au compte (à la trésorerie générale, bancaire, ou postal) ouvert à mon nom (ou au nom de la
société ou de la coopérative) à----------------------------------------------------(localité) sous le numéro relevé d’identification bancaire (RIB)
……………………………………………………………………………

Fait à ……….…..., le…………………..…………..

Signature et cachet du concurrent

_______________________________________________________________________________________
(1) Lorsqu’il s’agit d’un groupement ses membres doivent :
a- mettre : « nous soussignons……………..nous obligeons conjointement ou solidairement (choisir la mention adéquate et ajouter au reste de l’acte d’engagement les rectifications
grammaticales correspondantes) » ;
b- ajouter l’alinéa suivant : « désignons …………… (Prénoms, noms et qualité) en tant que mandataire des groupements ou des unions » ;
c- indiquer la ou les parties des prestations que chacun des membres du groupement conjoint ou de l’union s’engage à réaliser pour le groupement conjoint, l’union et le cas échéant pour le
groupement solidaire.
(2) Pour les concurrents non installés au Maroc, préciser la référence à la déclaration de l’autorité judiciaire ou administrative du pays d’origine ou de provenance certifiant que ces
documents ne sont pas produits.
(3) Ces mentions ne concernent que les personnes assujetties à cette obligation.
 ACTE D'ENGAGEMENT
A- Partie réservée à l’Administration

Appel d’offres ouvert sur offres de prix N°04/2022 du 10/03/2022 à 10H00.

OBJET DU ACHAT DE TROUSSE DE CHIRURGIE GENERALE (STERILE), CASAQUE CUIRURGICALE JETABLE ET

GANT STERILE POUR LE CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL DE TAZA, PROVINCE DE TAZA..
Passé en application de l’article 16 paragraphe 1 alinéa 2 et l’article 17 paragraphe 3 alinéa 3 du décret 2 -12 -349 du 8 Joumada
1434 (20 Mars 2013), relatif aux marchés publics.

B- Partie réservée au concurrent 

a) Pour le groupement et l’union de coopératives 

a-1 : Pour le groupement
Les membres du groupement soussignés constitué aux termes de la convention …………………………(les références de la
convention):
- Membre 1 :
Je soussigné : …………………………..…………………. (Prénom, nom et qualité)
…………………………………………………(les références de la convention)……………………………………………….
N° de tél………………………………………..N° du Fax………………………………………………………………………
Adresse électronique…………………………………………………………………………………………………………………
Agissant au mon nom personnel et pour mon propre compte.
Adresse du domicile élu……………………………………………………I.F N°……………………………………………………
Affilié à la CNSS sous n° ………………………………………..………………………………………………….………………..
Inscrit au Registre de commerce de………………………… (Localité), Sous le N°……………………..………………………
N° de la Taxe professionnelle……………………………….ICE N°.…………………………………………
N° du Compte courant postal- bancaire ou à la T.G.R…………………………………………………………… (R.I.B)

- Membre 2 : ……………………………………………………………………………………………………………..
(Servir les renseignements le concernant)
- ………………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………………..

- Membre n : ……………………………………………………………………………………………………………….
………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nous nous obligeons (conjointement ou solidairement, selon la nature du groupement) ayant M. (Mme) ………… (Prénom, nom et
qualité)en tant que mandataire du groupement et coordonnateur de l’exécution des prestations, ayant un compte bancaire commun
sous n° (RIB sur 24 positions)......…………………………………………………..……… ……………………………
Ouvert auprès de …………………………………………………………………………………………………………………..
Désigné ci-après par le terme «Prestataire».

a-2 :Pour l’union de coopératives :

Les membres de l’union de coopératives soussignés constitué aux termes de la convention …………………………(les références de
la convention):

- Membre 1 :
Je soussigné : …………………………..…………………………………………………………………. (Prénom, nom et qualité)
………………………………………………………(les références de la convention)……………………………………………….
N° de tél……………………………………………..N° du Fax………………………………………………………………………
Adresse électronique………………………………………………………………………………………………………………
Agissant au mon nom personnel et pour mon propre compte.
Adresse du domicile élu…………………………………………………I.F N°………………………………………………………
Affilié à la CNSS sous n° ………………………………………..………………………………………………….………………..
Inscrite au registre local des coopératives ................................. (localité) sous le n°……………………………………………… N° de
la taxe professionnelle………………………………………….ICE N°………………………………………………………..
N° du Compte courant postal- bancaire ou à la T.G.R…………………………………………………………… (R.I.B)

- Membre 2 : ……………………………………………………………………………………………………………..
Je soussigné : …………………………..…………………………………………………………………. (Prénom, nom et qualité)
………………………………………………………(les références de la convention)……………………………………………….
N° de tél……………………………………………..N° du Fax………………………………………………………………………
Adresse électronique………………………………………………………………………………………………………………
Agissant au mon nom personnel et pour mon propre compte.
Adresse du domicile élu……………………………………………………I.F N°……………………………………………………
Affilié à la CNSS sous n° ………………………………………..………………………………………………….………………..
Inscrite au registre local des coopératives ................................. (localité) sous le n°………………………………………………….
professionnelle………………………………………….ICE N°………………………………………………………..
N° du Compte courant postal- bancaire ou à la T.G.R…………………………………………………………… (R.I.B)

- Membre n : …………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nous nous obligeons (conjointement ou solidairement, selon la nature du groupement) ayant M. (Mme) ………… (Prénom, nom et
qualité) en tant que mandataire du groupement et coordonnateur de l’exécution des prestations, ayant un compte bancaire commun
sous n° (RIB sur 24 positions)......…………………………………………………..………………………
Ouvert auprès de …………………………………………………………………………………..

Désigné ci-après par le terme «Prestataire».

En vertu des pouvoirs qui me sont conférés :

Après avoir pris connaissance du dossier d’Appel d’Offres concernant les prestations précisées en objet de la partie A ci-dessus.
Après avoir apprécié à mon point de vue et sous ma responsabilité la nature et les difficultés que comportent ces prestations :
3- Remet, revêtu (s) de ma signature un bordereau de prix et détail estimatif établi conformément aux modèles figurant au
dossier d’appel d’offres ;
4- M’engage à exécuter lesdites prestations conformément au cahier des prescriptions spéciales et moyennant les prix que
j’ai établis moi-même, lesquels font ressortir :
Montant hors TVA-------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Taux de la TVA --------------------------------------------------------------------------------------------------------(en pourcentage) ;
Montant de la TVA----------------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Montant TVA comprise-------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
L’Etat se libérera des sommes dues par lui, en faisant donner crédit au compte (à la trésorerie générale, bancaire, ou postal) ouvert
à mon nom (ou au nom de la société ou de la coopérative) à----------------------------------------------------(localité) sous le numéro relevé
d’identification bancaire (RIB) ………………………………………………………………………………………………..

Fait à ……….…..., le…………………..…………..

Signature et cachet du concurrent

_______________________________________________________________________________________
(1) Lorsqu’il s’agit d’un groupement ses membres doivent :
a- mettre : « nous soussignons……………..nous obligeons conjointement ou solidairement (choisir la mention adéquate et ajouter au reste de l’acte d’engagement les rectifications
grammaticales correspondantes) » ;
b- ajouter l’alinéa suivant : « désignons …………… (Prénoms, noms et qualité) en tant que mandataire des groupements ou des unions » ;
c- indiquer la ou les parties des prestations que chacun des membres du groupement conjoint ou de l’union s’engage à réaliser pour le groupement conjoint, l’union et le cas échéant pour le
groupement solidaire.
(2) Pour les concurrents non installés au Maroc, préciser la référence à la déclaration de l’autorité judiciaire ou administrative du pays d’origine ou de provenance certifiant que ces
documents ne sont pas produits.
(3) Ces mentions ne concernent que les personnes assujetties à cette obligation.
 DÉCLARATION SUR L'HONNEUR
Mode de passation : Appel d’offres ouvert sur offres de prix N°04/2022 du 10/03/2022 à 10H00..
OBJET DU MARCHE : ACHAT DE TROUSSE DE CHIRURGIE GENERALE (STERILE), CASAQUE
CUIRURGICALE JETABLE ET GANT STERILE POUR LE CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL DE TAZA,
PROVINCE DE TAZA.
a) POUR LES PERSONNES PHYSIQUES :
a-1-les auto-entrepreneurs
Je (1) soussigné, ----------------------------------------------------------------------- (prénom, nom et qualité)
Agissant au nom et pour mon propre compte (1), ………………………………………………………………………………….
Adresse du domicile élu -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Affiliée à la CNSS sous le n° ---------------------------------------------------------- (2) IF n° ----------------------------------------------
inscrit au registre des auto-entrepreneurs ……………….…..………(Localité) sous le----------------------------------------------- (2)
N° de la taxe professionnelle -------------------------------------------------------------(2) ICE N°…………………………………..
a-2 : Les personnes physiques autres que les auto-entrepreneurs
Je (1), soussigné .................................................... (prénom, nom et qualité au sein de la société)
Agissant au nom l et pour mon propre compte (1), ……………………………………………………………………………….
Adresse du domicile élu ..................................................................................................................................................
Affiliée à la CNSS sous le n°................................................................................... (2)
Inscrite au registre du commerce......................................... (localité) sous le n°..................................................... (2)
N° de la taxe professionnelle ........................................................................... (2) ICE N°…………………..………………………

en vertu des pouvoirs qui me sont conférés ;Déclare sur l’honneur :

1- m’engage à couvrir, dans les limites fixées dans le Cahier des Charges, par une police d’assurance, les risques découlant de mon
activité professionnelle ;
2- rempli les conditions prévues à l’article 24 du décret n°2.12.349 du 20 mars 2013 relatif aux marchés publics ;
3- étant en redressement judiciaire, j’atteste que je suis autorisé par l’autorité judiciaire compétente à poursuivre l’exercice de mon
activité ;
4- m’engage, si j’envisage de recourir à la sous-traitance ;
- à m’assurer que les sous-traitants remplissent également les conditions prévues par l’article 24 du décret n° 2.12.349relatif aux
marchés publics ;
- à ce que la sous-traitance ne peut dépasser 50% du montant du marché, ni porter sur le lot ou le corps d’état principal du marché ;
5- m’engage à ne pas recourir par moi-même ou par personne interposée à des pratiques de fraude ou de corruption de personnes
qui interviennent à quelque titre que ce soit dans les différentes procédures de passation, de gestion et d’exécution du présent
marché ;
6- m’engage à ne pas faire, par moi-même ou par personnes interposées, des promesses des dons ou des présents en vue d’influer
sur les différentes procédures de conclusion du présent marché.
7- atteste que je ne suis pas en situation de conflit d’intérêt stipulée par l’article 168 du décret du 20 mars 2013 ;
8- certifie l’exactitude des renseignements contenus dans la présente déclaration sur l’honneur et dans les pièces fournies dans mon
dossier de candidature ;
9- approuve avoir pris connaissance des mesures coercitives prévues à l’article 159 du décret n° 2.12.349 précité relative à
l’inexactitude de la déclaration sur l’honneur.

Fait à……………., le………………………..….

Signature et cachet du concurrent (*)

________________________________________________________________________________________________________
(1) pour les concurrents non installés au Maroc, préciser la référence aux documents équivalents lorsque ces documents ne sont pas délivrés par leur pays
d’origine ou de provenance.
(2) A supprimer le cas échant
(*) En cas de groupement, chacun des membres doit présenter sa propre déclaration sur L’honneur.
 DÉCLARATION SUR L'HONNEUR
Mode de passation : Appel d’offres ouvert sur offres de prix N°04/2022 du 10/03/2022 à 10H00.
OBJET DU MARCHE : ACHAT DE TROUSSE DE CHIRURGIE GENERALE (STERILE), CASAQUE
CUIRURGICALE JETABLE ET GANT STERILE POUR LE CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL DE TAZA,
PROVINCE DE TAZA..
a) POUR LES PERSONNES MORALES
a-1- Les coopératives :
Je (1), soussigné ........................................... (Prénom, nom et qualité au sein de la coopérative)
Agissant au nom et pour le compte de ................................................................................ (Raison de la coopérative)
Au capital de.......................................................................................................
Adresse du siège ..........................................................................................................
Adresse du domicile élu ..................................................................................................
Affiliée à la CNSS sous le n°........................................................................................ (2)
Inscrite au registre local des coopératives ............................... (localité) sous le n°…………………………………. (2)
N° de la taxe professionnelle ......................................... (2) ICE N°………………………………………

a-2- Les personnes morales autres que les coopératives :

Je (1), soussigné ..................................... (prénom, nom et qualité au sein de la société)
Agissant au nom et pour le compte de ............. (raison sociale et forme juridique de la société)
Au capital de ..................................................................................................
Adresse du siège social de la société ..............
Adresse du domicile élu ..................................................................................................................
Affiliée à la CNSS sous le n°……............. (2)
Inscrite au registre du commerce............................................ (localité) sous le n°.......................... (2)
N° de la taxe professionnelle ......................................... (2) ICE N°………………………………………
en vertu des pouvoirs qui me sont conférés ;Déclare sur l’honneur :
1- m’engage à couvrir, dans les limites fixées dans le Cahier des Charges, par une police d’assurance, les risques découlant de mon
activité professionnelle ;
2- rempli les conditions prévues à l’article 24 du décret n°2.12.349 du 20 mars 2013 relatif aux marchés publics ;
3- étant en redressement judiciaire, j’atteste que je suis autorisé par l’autorité judiciaire compétente à poursuivre l’exercice de mon
activité ;
4- m’engage, si j’envisage de recourir à la sous-traitance ;
- à m’assurer que les sous-traitants remplissent également les conditions prévues par l’article 24 du décret n° 2.12.349relatif aux
marchés publics ;
- à ce que la sous-traitance ne peut dépasser 50% du montant du marché, ni porter sur le lot ou le corps d’état principal du marché ;
5- m’engage à ne pas recourir par moi-même ou par personne interposée à des pratiques de fraude ou de corruption de personnes
qui interviennent à quelque titre que ce soit dans les différentes procédures de passation, de gestion et d’exécution du présent
marché ;
6- m’engage à ne pas faire, par moi-même ou par personnes interposées, des promesses des dons ou des présents en vue d’influer
sur les différentes procédures de conclusion du présent marché.
7- atteste que je ne suis pas en situation de conflit d’intérêt stipulée par l’article 168 du décret du 20 mars 2013 ;
8- certifie l’exactitude des renseignements contenus dans la présente déclaration sur l’honneur et dans les pièces fournies dans mon
dossier de candidature ;
9- approuve avoir pris connaissance des mesures coercitives prévues à l’article 159 du décret n° 2.12.349 précité relative à
l’inexactitude de la déclaration sur l’honneur.

Fait à……………., le………………………..….

Signature et cachet du concurrent (*)

________________________________________________________________________________________________________
(3) pour les concurrents non installés au Maroc, préciser la référence aux documents équivalents lorsque ces documents ne sont pas délivrés par leur pays
d’origine ou de provenance.
(4) A supprimer le cas échant
(*) En cas de groupement, chacun des membres doit présenter sa propre déclaration sur L’honneur.

DÉCLARATION SUR L'HONNEUR

Mode de passation : Appel d’offres ouvert sur offres de prix N°04/2022 du 10/03/2022 à 10H00.
OBJET DU MARCHE : ACHAT DE TROUSSE DE CHIRURGIE GENERALE (STERILE), CASAQUE
CUIRURGICALE JETABLE ET GANT STERILE POUR LE CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL DE TAZA,
PROVINCE DE TAZA.

b) Pour le groupement et l’union de coopératives 

a-1 : Pour le groupement
Les membres du groupement soussignés constitué aux termes de la convention …………………………(les références de la
convention):
- Membre 1 :
Je soussigné : …………………………..…………………. (Prénom, nom et qualité)
…………………………………………………(les références de la convention)……………………………………………….
N° de tél………………………………………..N° du Fax………………………………………………………………………
Adresse électronique…………………………………………………………………………………………………………………
Agissant au mon nom personnel et pour mon propre compte.
Adresse du domicile élu……………………………………………………I.F N°……………………………………………………
Affilié à la CNSS sous n° ………………………………………..………………………………………………….………………..
Inscrit au Registre de commerce de………………………… (Localité), Sous le N°……………………..………………………
N° de la Taxe professionnelle……………………………….ICE N°.…………………………………………
N° du Compte courant postal- bancaire ou à la T.G.R…………………………………………………………… (R.I.B)

- Membre 2 : ……………………………………………………………………………………………………………..
(Servir les renseignements le concernant)
- ………………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………………..

- Membre n : ……………………………………………………………………………………………………………….
………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nous nous obligeons (conjointement ou solidairement, selon la nature du groupement) ayant M. (Mme) ………… (Prénom, nom et
qualité)en tant que mandataire du groupement et coordonnateur de l’exécution des prestations, ayant un compte bancaire commun
sous n° (RIB sur 24 positions)......…………………………………………………..……… ……………………………
Ouvert auprès de …………………………………………………………………………………………………………………..
Désigné ci-après par le terme «Prestataire».

a-2 :Pour l’union de coopératives :

Les membres de l’union de coopératives soussignés constitué aux termes de la convention …………………………(les références de
la convention):

- Membre 1 :
Je soussigné : …………………………..…………………………………………………………………. (Prénom, nom et qualité)
………………………………………………………(les références de la convention)……………………………………………….
N° de tél……………………………………………..N° du Fax………………………………………………………………………
Adresse électronique………………………………………………………………………………………………………………
Agissant au mon nom personnel et pour mon propre compte.
Adresse du domicile élu…………………………………………………I.F N°………………………………………………………
Affilié à la CNSS sous n° ………………………………………..………………………………………………….………………..
Inscrite au registre local des coopératives ................................. (localité) sous le n°……………………………………………… N° de
la taxe professionnelle………………………………………….ICE N°………………………………………………………..
N° du Compte courant postal- bancaire ou à la T.G.R…………………………………………………………… (R.I.B)

- Membre 2 : ……………………………………………………………………………………………………………..
Je soussigné : …………………………..…………………………………………………………………. (Prénom, nom et qualité)
………………………………………………………(les références de la convention)……………………………………………….
N° de tél……………………………………………..N° du Fax………………………………………………………………………
Adresse électronique………………………………………………………………………………………………………………
Agissant au mon nom personnel et pour mon propre compte.
Adresse du domicile élu……………………………………………………I.F N°……………………………………………………
Affilié à la CNSS sous n° ………………………………………..………………………………………………….………………..
Inscrite au registre local des coopératives ................................. (localité) sous le n°………………………………………………….
professionnelle………………………………………….ICE N°………………………………………………………..
N° du Compte courant postal- bancaire ou à la T.G.R…………………………………………………………… (R.I.B)

- Membre n : …………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nous nous obligeons (conjointement ou solidairement, selon la nature du groupement) ayant M. (Mme) ………… (Prénom, nom et
qualité) en tant que mandataire du groupement et coordonnateur de l’exécution des prestations, ayant un compte bancaire commun
sous n° (RIB sur 24 positions)......…………………………………………………..………………………
Ouvert auprès de …………………………………………………………………………………..

Désigné ci-après par le terme «Prestataire».

En vertu des pouvoirs qui me sont conférés :

Après avoir pris connaissance du dossier d’Appel d’Offres concernant les prestations précisées en objet de la partie A ci-dessus.
Après avoir apprécié à mon point de vue et sous ma responsabilité la nature et les difficultés que comportent ces prestations :
5- Remet, revêtu (s) de ma signature un bordereau de prix et détail estimatif établi conformément aux modèles figurant au
dossier d’appel d’offres ;
6- M’engage à exécuter lesdites prestations conformément au cahier des prescriptions spéciales et moyennant les prix que
j’ai établis moi-même, lesquels font ressortir :
Montant hors TVA-------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Taux de la TVA --------------------------------------------------------------------------------------------------------(en pourcentage) ;
Montant de la TVA----------------------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
Montant TVA comprise-------------------------------------------------------------------------------(en lettres et en chiffres) ;
L’Etat se libérera des sommes dues par lui, en faisant donner crédit au compte (à la trésorerie générale, bancaire, ou postal) ouvert
à mon nom (ou au nom de la société ou de la coopérative) à----------------------------------------------------(localité) sous le numéro relevé
d’identification bancaire (RIB) …………………………………………………………………………

Fait à ……….…..., le…………………..…………..

Signature et cachet du concurrent

_______________________________________________________________________________________
(1) Lorsqu’il s’agit d’un groupement ses membres doivent :
a- mettre : « nous soussignons……………..nous obligeons conjointement ou solidairement (choisir la mention adéquate et ajouter au reste de l’acte d’engagement les rectifications
grammaticales correspondantes) » ;
b- ajouter l’alinéa suivant : « désignons …………… (Prénoms, noms et qualité) en tant que mandataire des groupements ou des unions » ;
c- indiquer la ou les parties des prestations que chacun des membres du groupement conjoint ou de l’union s’engage à réaliser pour le groupement conjoint, l’union et le cas échéant pour le
groupement solidaire.
(2) Pour les concurrents non installés au Maroc, préciser la référence à la déclaration de l’autorité judiciaire ou administrative du pays d’origine ou de provenance certifiant que ces
documents ne sont pas produits.
(3) Ces mentions ne concernent que les personnes assujetties à cette obligation.