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    Ordre de Virement Hors Zone Sepa

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    ORDRE DE VIREMENT PONCTUEL VERS L’ETRANGER

    (HORS ZONE SEPA)

    DONNEUR D’ORDRE
    Identifiant
    Nom et Prénom
    Numéro de compte

    DETAIL DE L’ORDRE
    Montant en chiffres
    Montant en lettres
    Devise
    Libellé / Référence
    Motif économique

    REPARTITION DES FRAIS

    PARTAGES (SHA)* : les frais bancaires sont payés par chacune des parties auprès de sa
    banque.
    OUR : tous les frais sont à la charge du donneur d’ordre.
    BEN : tous les frais sont à la charge du bénéficiaire.
    *A défaut, BforBank applique la répartition des frais « partagés ».
    NB : Conformément à la tarification en vigueur, l’émission d’un virement en zone non SEPA est de 25 euros. La commission
    de change est facturée 0,6030% du montant avec un minimum de 17 euros.

    BENEFICIAIRE
    Coordonnées bancaires
    Nom / Prénom
    Dénomination sociale
    Adresse

    Ville Pays

    BANQUE DU BENEFICIAIRE
    Code BIC / SWIFT
    Nom de la banque
    Adresse de la banque
    Ville Pays

    Afin de valider votre demande, nous vous invitons à nous faire parvenir ce formulaire dûment complété
    et accompagné d’un relevé d’identité bancaire officiel du bénéficiaire.
    BforBank est susceptible de demander un justificatif afférent à votre opération.

    Fait le :
    CONTACT A:

    Courriel : [email protected] Signature du donneur d’ordre :

    Fax : 01 47 62 99 28

    BforBank - siège social : Tour Franklin, 100-101 terrasse Boieldieu, La Défense, 92042 Paris La Défense Cedex
    S.A. au capital de 184 613 331 euros - 509 560 272 RCS Nanterre

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