MINISTERE DE LA SANTE ET DE REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE

L'HYGIENE PUBLIQUE

Union – Discipline – Travail

THEME :
CONNAISSANCES ET ATTITUDES DES GESTANTES SUR
LES BARRIERES CONTRE LA PROPAGATION DE LA
MALADIE A CORONA VIRUS AU SERVICE DES
CONSULTATIONS PRENATALES DES L’HOPITAL
D’ANYAMA

NOMS ET PRENOMS  NOM DE L’ENCADREUR :

-TIA MANDO VIVIANE 18P-1535SA MR BOHOUSSOU KONAN
-TEH TILE TATIANA SANDRINE 18-0202SA INFIRMIER SPECIALISTE, ENSEIGNANT
-TAHOUA DEMAILLET LAETITIA 18-0153SA
-TIA YAGNAN SANDRINE 18-0429SA
-TIECOURA MAOUA MAPROVIDENCE 18P-1594SF
DEDICACES
A nos parents et amis

Aucune dédicace ne saurait exprimer l’estime, le dévouement, le respect et

l’amour que nous vous portons.

Vous vous êtes investis à nous transmettre les valeurs, les principes, les règles
les plus correctes et les plus sacrés. Merci pour votre soutien moral et financier
durant ces trois années de formation. Vous nous avez toujours donné l’image du
bon exemple et vous avez toujours été d’une grande fierté pour nous.

Que ce travail soit le gage de notre reconnaissance et notre gratitude.

À notre maitre de mémoire, Mr Konan BOHOUSSOU

Exemple de rigueur et passionné de la recherche scientifique dans le domaine de

la santé. Aucun mot, quoique nous dirions ne saurait exprimer notre profond
respect et notre reconnaissance.

Nous, le groupe 75, nous vous dédions ce travail avec nos vœux de bonheur et
de santé.

TIA MANDO VIVIANE

TEH TILE TATIANA SANDRINE

TAHOUA DEMAILLET LAETITIA

TIA YAGNAN SANDRINE

TIECOURA MAOUA MAPROVIDENCE

REMERCIEMENTS

Au terme de cette formation, nos remerciements vont à l’endroit de tous ceux

qui, d’une manière ou d’une autre, ont contribué à notre formation et en
particulier à la réalisation de ce mémoire :

- Professeur Meliane N’DHATZ Epse SANOGO, Directrice de l’INFAS.

Vous êtes pour nous un modèle et une source d’inspiration.

- Madame KANSAH Antoinette, Sous-Directrice de la formation initiale,

en gage d’admiration et d’affection pour votre suivie durant notre
formation.

- Madame SOUMAHORO, responsable des sages-femmes de la licence 3.

Votre sens de l’être humain, est sans faille, veuillez recevoir notre
profonde gratitude.

- À Notre Directeur de mémoire, Monsieur Konan BOHOUSSOU, CHER

MAITRE,

Nous avons été impressionné par votre rigueur, votre intégrité, votre passion et
votre goût pour le travail bien fait.

Nous avons appris énormément auprès de vous.

Ce fut un honneur pour nous lorsque vous avez accepté de travailler avec nous.
Et nous sommes fiers de votre travail. Très sincèrement, nous vous prions de
trouver ici, l’expression de nos sincères et infinies reconnaissances.
SOMMAIRE
Dédicaces………………………………………………………………………...1
Remerciement…………………………………………………………………....2
Liste des abréviations sigles ou acronymes……………………………………. .6
Liste des tableaux………………………………………………………..….….. 9
Liste des figures………………………………………………………….……. 11
Liste des annexes…………………………………………………………….... 12
Introduction…………………………………………………………………... .17
CHAPITRE 1 : Problématique……………………………………………..…..19
1.1 Enoncé du problème…………………………………… …………..…...20
1.2 But de l’étude…………………………………………. ………….…….24
1.3 Objectif général………………………………………………….……... 24
1.4 Objectifs spécifiques…………………………………… ………………24
1.5 Justification du sujet…………………………………………………..... 25
a) La motivation et l’intérêt pour le sujet………………. ……………….25
b) La pertinence scientifique…………………………………… ……….25
c) La pertinence sociale…………………………………. ……………....26
d) Hypothèses…………………………………………………………….26
CHAPITRE 2 : Revue de la littérature…………………………………………27
1- Définition et tableau clinique du COVID-19 ………………………….….. 28
a) Définition…………………………………………………………...….. 28
b) Tableau clinique………………………………………………................29
2- Description des mesures préventives mises en place pour lutter contre la
COVID-19…………………………………………………………………..31
3- Les comportements des gestantes face à la maladie à corona
virus……………………………………………………………………...….33
4- Les caractéristiques socio-professionnelles et économiques des gestantes
favorisant la COVID-19………………………………………………….....34
CHAPITRE 3 : Phase exploratoire empirique……………………….…………37
A-1- Matériel ………………………………………………………..………....37
A-1-1- Terrain de l’étude ……………………………………….…………..….37
a- Milieu de l’étude………………………………………….
…………………..37
b- Cadre de l’étude…………………………………………….…………...……38
b-1- L’organisation…………………………………………................................38
b-2- Les missions……………………………………………………..……….....39
c- Champ de l’étude…………………………………………..……..…………..43
A-1-2- Population cible …………………………………………...………...….43
A-1-3- Critères d’inclusion et de non inclusion ……………………..………….43
a- Critères d’inclusion……………………………………………..……………43
b- Critères de non inclusion………………………………………….……….....43
A-2- Méthodes……………………………………………………..……….…...44
A-2-1- Type d’étude……………………………………………….………….…44
A-2-2- Outils de collecte des données………………………………………...…44
A-2-3- Technique de collecte de données et déroulement de l’enquête…………44
A-2-4- Echantillonnage…………………………………………………….……45
A-2-5- Validation (interne et pré-test) …………………………………………..45
A-2-6- Considération éthique……………………………………………..…….46
A-2-7- Difficultés…………………………………………………….…………49
A-2-8- Limites……………………………………………………………….…..51
A-2-9- Traitement et analyse des données………………………………..……..56
B- Recommandation…………………………………………………….……….64
C- Conclusion………………………………………………………….………..66
BIBLIOGRAPHIE…………………………………………………….…………67
LISTE DES ABREVIATIONS SIGLES OU ACRONYMES

APSR Approche Pratique de la Santé Respiratoire

ARV Antirétroviraux

ASC Agent de Santé Communautaire

CAP Connaissances Attitudes Pratiques

Caritas CI Caritas Côte d’Ivoire

SMIT Service des Maladies Infectieuses Tropicales

CC Conseiller Communautaire

CCM Country Coordination Mecanism

CDC Center for Disease Control

CDT Centre de Diagnostic et de Traitement

CECI Coalition des Entreprises de Côte d’Ivoire

CHR Centre Hospitalier Régional

HG Hôpital General

CSE Chargé de Surveillance Epidémiologique

CT Centre de Traitement

DDS Direction Départementale de la Santé

DEPS Direction des Etablissements et Professions Sanitaires

DFR Direction de la Formation et de la Recherche

DHIS2 Data Health Information System 2

DIEM Direction des infrastructures, de l’Equipement et de la

Maintenance
DIPE Direction de l’Information, de la Planification et de l’Evaluation

DMOSS Direction de la Mutualité, des Œuvres sociales et Sanitaires

DOTS Traitement Directement Observé de courte

CHU Centre Hospitalier Universitaire

CIM Classification Internationale des Maladies

COGES Comité de Gestion

COLTMR Collectif des Organisations de Lutte contre la Tuberculose et les

Maladies Respiratoires

OMS Organisation Mondiale de la Santé

COUSP Centres des Operations d’Urgence en Santé Publique

COVID-19 Coronavirus 19

SARS Syndrome Aigu Sévère

HG Hôpital Général

HTA Hypertension Artérielle

IC Intervalle de Confiance

SFDE Sage-Femme Diplômé d’Etat

INFAS Institut national de Formation des Agents de Santé

INFS Institut national de Formation Sociale

INS Institut National de Statistiques

IPCI Institut Pasteur de Côte d’Ivoire

TABLEAUX

Tableau1 : tableau des différents symptômes

Tableau 2 : répartitions des gestantes en fonction de l’âge

Tableau 3 : répartition en fonction du sexe

Tableau 3b : répartition en fonction du statut matrimonial

Tableau 4 : répartition en fonction du nombre d’enfant

Tableau5 : répartition en fonction du nombre d’habitant par maison.

Tableau 6 : répartition en fonction de la scolarisation

Tableau 7 : répartition en fonction du niveau scolaire

Tableau 8 : répartition en fonction de la profession

Tableau 9 : répartition en fonction de l’ethnie

Tableau 9b : répartition en fonction la connaissance de la COVID-19

Tableau 10 : répartition en fonction de la première source d’information

Tableau 11 : répartition en fonction des connaissances sur la nature du COVID-

19

Tableau 12 : repartions en fonction de la connaissance sur la gravité du covid-19

Tableau 13 : répartitions en fonction l’impact de la covid-19

Tableau 14 : répartitions en fonction de la connaissance sur les personnes à

risque

Tableau 15 : répartitions en fonction des connaissances sur les signes de la

covid-19

Tableau 16 : répartitions en fonction de la connaissance sur la transmission par

les asymptomatiques
Tableau 17 : répartitions en fonction des lieux de contamination

Tableau 17b : répartitions en fonction de la connaissance sur le mode de

transmission

Tableau 18 : répartitions en fonction des connaissances sur les moyens de tuer le
coronavirus

Tableau 19 : répartitions en fonction des mesures barrières utilisées

Tableau 20 : répartitions en fonction de la croyance concernant la guérison du

COVID-19

Tableau 21 : répartitions en fonction du respect des mesures à prendre en cas de

contact avec un malade

Tableau 22 : répartitions en fonction de la régularité du port du cache-nez

Tableau 23 : répartition en fonction l’importance du port du cache nez

Tableau 24 : répartitions en fonction de l’utilité du lavage des mains

Tableau 25 : répartitions en fonction de la fréquence de lavage des mains.

Tableau 25b : répartitions en fonction des avis sur le vaccin

Tableau 26 : répartitions en fonction des vaccinations

Tableau 27 : répartitions en fonction de l’importance de la distanciation

Tableau 28 : répartitions en fonction du respect de la distanciation sociale

LISTE DES FIGURES

Figure 1 : organigramme structurel de l’hôpital d’Anyama

Figure 2 : organigramme de fonction de l’hôpital général

ANNEXES

Questionnaire enquête covid-19

La maladie à coronavirus,

Nous réalisons une étude pour évaluer les connaissances et étudier les
comportements de la population en ce qui concerne le coronavirus pour lutter
contre ce virus. Au cours d’une discussion nous souhaitons connaitre ton avis
sur plusieurs questions en lien avec cette maladie.

-Date de l’enquête :

-Lieu de l’entretien :

-Nom et prénom :

-Numéro de téléphone

Q1 : CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUE ET SOCIALE

Age : [18ans-23ans] ]23ans-28ans] ]28ans-33ans] ]33ans-38ans] ]

38ans-43ans] ]43ans-48ans]

Sexe : féminin Masculin

Statut matrimonial : Célibataire En couple Marié Veuf/Veuve

Nombre d’enfants : 0 1 2 3 4 5 6

Nombre d’habitant par maison : ≤ 5 ]5-9] ≥ 10

Avez-vous été scolarisés : Oui : Non :

La dernière classe fréquentée : Primaire Collège Lycée Université

Ethnie : Autochtone Allogène Allochtone

Q2 : DESCRIPTION ET ATTITUDE DES GESTATNTES FACE AUX
MESURES PREVENTIVES DE LA COVID-19

-Avez-vous entendu parler du coronavirus ? Oui Non

-Par quel moyen ? Radiotélévision Internet/Facebook Bouche à oreille

-Milieu religieux Milieu professionnel Professionnel de santé

Personnel de la commune Autre

-Sais-tu se qu’est la COVID-19 ? Oui Non

-Selon toi, quel est le niveau de gravité de la maladie ?

Très grave Peu grave Je ne sais pas

-Pourquoi ? Maladie mortelle Risque pour les personnes vulnérables

Impuissance face à la maladie Contagiosité de la maladie Perte d’emploi

-Quelles sont les personnes qui courent le plus grand risque si elles contractent
la maladie ? Tout le monde Les personnes âgées Les personnes malades
je ne sais pas

-Quels sont les signes de la COVID-19 ? Oui Non

-Si personne n’a pas de symptômes, peut-elle être contagieuse ? Oui Non

-Ou peut-on attraper cette maladie ? A la maison A l’école Au marché

A l’église ou la mosquée Dans la rue Dans les moyens de transports
Hôpital Partout Au travail

-Comment la maladie se transmet elle ? Par gouttelettes En se touchant

En se parlant Dans l’air Contact avec des personnes infectées Contact
avec des objets contaminés Par l’eau insalubre Piqure de moustique
Nourriture contaminée Ne sait pas
-Quels sont les moyens efficaces pour tuer le virus ? Alcool à plus de 70°
Chaleur à plus de 60°c Lavage des mains Masque Gel main Autre
Ne sait pas

-Lesquelles des mesures suivantes tes proches et toi prenez-vous pour vous
protéger de la COVID-19 ? Se laver les mains régulièrement avec une solution
hydro alcoolique contenant 70% d’alcool ou à l’eau et au savon pendant 20
secondes Se couvrir la bouche et le nez lorsque l’on tousse ou que l’on
éternue Eviter tout contact direct avec une personne qui tousse ou éternue
Eviter de se toucher les yeux, le nez et la bouche Nettoyer fréquemment les
objets et les surfaces touchés Rester à l’intérieur Suivre les
recommandations des autorités afin de prévenir la propagation de COVID-19
Porter un masque à la maison Je ne sais pas Autre

-Peut-on guérir de cette maladie ? Oui Non Je ne sais pas

-Que faire lorsqu’on entre en contact avec une personne malade ?

Réponse : …………………………………………….

-Utilisez-vous le cache-nez ? Oui Non

-Que pensez-vous du cache-nez ? Bon Mauvais Etouffant Inutile

Je ne sais pas

-Que pensez-vous du lavage des mains ? Bon Mauvais Inutile Je ne sais

pas

-Combien de fois l’avez-vous les mains par jour ? > 3 fois par jour Avant
de manger et après

-Que pensez-vous du vaccin ? Bon Mauvais Inutile Dangereux Je

ne sais pas

-Etes-vous vacciné ? Oui Non (justifiez)

-Que pensez-vous de la distanciation sociale : Bon Mauvais Inutile
Dangereux Je ne sais pas

-Pratiquez-vous la distanciation sociale ? Oui Non (justifiez)

Q4 AVIS ET SUGGESTIONS DES GESTANTES

……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………….
THEME :

CONNAISSANCES ET
ATTITUDES DES GESTANTES
SUR LES BARRIERES CONTRE
LA PROPAGATION DE LA
MALADIE A CORONA VIRUS AU
SERVICE DES CONSULTATIONS
PRENATALES DES L’HOPITAL
D’ANYAMA
INTRODUCTION

La famille est une institution et le noyau central de toute société. A ce titre, elle
remplit un certain nombre de fonctions, qui sont indispensables au bon
fonctionnement de la société. L’une d’elle est la fonction de procréation, c’est-à-
dire la reproduction. En effet la reproduction dans l’espèce humaine est sexuée,
elle repose sur la formation d’un œuf résultant de la fécondation cela s’explique
par la fusion de cellule reproductrice male et de cellule reproductrice femelle. La
principale caractéristique de la reproduction sexuée est de donner naissance à
des descendants génétiquement différents entre eux et différents de leurs
parents. Chez l’être humain la fécondation et le déroulement de la gestation sont
internes, c’est-à-dire qu’elle se produit et se déroule dans les voies génitales de
la femme. La grossesse s’accompagne de modifications importantes dans
l’organisme, que ce soit sur le plan physique, physiologique et psychique. En
général, la grossesse se déroule normalement, mais ce n’est pas toujours le cas.
Cependant, que la grossesse soit normale ou non, c’est un état au cours duquel la
femme est plus ou moins fragile et donc exposée à différents agents pathogènes
tel que le coronavirus, qui met sa vie et celle de son futur bébé en danger.

L’épidémie de coronavirus 2019 (COVID-19) qui a débuté à Wuhan, dans la

province de Hubei, en Chine, s’est propagée en quelques mois dans plusieurs
pays du monde y compris la Côte d’Ivoire. Le 11 mars 2020, l’Organisation
Mondiale de la Santé (OMS) a déclaré la COVID-19 comme étant une
pandémie. L’OMS lance alors une alerte mondiale en demandant à tous les pays
d’activer les Centres des opérations d’urgence en santé publique (COUSP). Le
ministère de la santé de l’hygiène publique et de la couverture maladie
universelle a activé le 31 décembre 2019 son COUSP, avec la mise en place
d’un comité de crise afin de mieux gérer le risque de contraction et de
propagation de la maladie. Dans ce cadre, le COUSP a élaboré un plan
d’urgence qui est en cours d’exécution. Les axes d’intervention dudit plan sont
essentiellement basés sur la prévention pour limiter la diffusion de la maladie, la
détection précoce des cas et leur prise en charge pour contenir la propagation.

L’énorme fardeau causé par l’éclosion du COVID-19 dépasse la capacité de

nombreux systèmes de santé nationaux et locaux qui compromettent la
continuité de la prestation systématique des services et minent d’autres priorités
en matière de santé. En tant que telle, l’évolution de la pandémie COVID-19,
pourrait affecter les services des programmes de santé sexuelle et reproductive y
compris la santé maternelle et néonatale en Côte d’Ivoire, à savoir les services
de prise en charge de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum.

Les femmes enceintes sont vulnérables en raison des changements qui se

produisent dans leur corps et leur système immunitaire, les exposants ainsi à être
gravement touchées par certaines infections respiratoires. Par conséquent, les
services de maternité doivent faire face aux besoins émergents pendants
l’épidémie et fournir aux femmes enceintes les prestations de consultations
prénatale, l’assistance à l’accouchement et les soins de postnatals.

La situation alarmante de la COVID-19 à travers le monde malgré les efforts

consentis par nos gouvernants et la vulnérabilité de la femme enceinte devant les
infections, nous a motivé à porter notre étude sur les connaissances et attitudes
des gestantes sur les barrières contre la propagation de la maladie à corona virus
au service des consultations prénatales de l’hôpital d’Anyama afin d’évaluer le
niveau d’information des gestantes.

Pour atteindre nos objectifs, notre étude va adopter le plan suivant.

CHAPITRE I :

PROBLEMATIQUE
CHAPITRE I : PROBLEMATIQUE

1.1- Enoncé du problème

Fin décembre 2019, les autorités de Santé Publique Chinoises ont signalé
plusieurs cas de syndrome respiratoire aigu dans la ville de Wuhan, province du
Hubei, en Chine. Les scientifiques chinois ont rapidement identifié un nouveau
coronavirus comme principal agent causal. Il s’agit d’une nouvelle souche de
coronavirus qui n’a pas été identifiée auparavant chez l’homme. Le virus
responsable est appelé coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2
(SARS-CoV-2) et la maladie est dénommée coronavirus 2019 (COVID-19).
L’épidémie initiale à Wuhan s’est propagée rapidement, affectant d’autres
parties de la Chine. Des cas ont rapidement été détectés dans plusieurs autres
pays. Des flambées et des grappes de la maladie ont depuis été déversées en
Asie, en Europe, en Australie, en Afrique et dans les Amériques. La COVID-19
est de venues une pandémie avec plus de 200.000 cas confirmés et plus de
10.000 décès enregistrés le 20 mars 2020.

En Afrique, l’on recense à cette même date, plus de 700 cas dans une trentaine
de pays (31) dont la Cote d’Ivoire. Ainsi, e Cote d’Ivoire, le 25 janvier 2020, le
premier diagnostic a été effectué chez un cas suspect d’infection à coronavirus.
Il s’agit d’une étudiante de 34ans en provenance de la chine sur un vol de la
compagnie Turkish Airways. L’échantillon de ce cas été testé et le résultat s’est
avéré négatif. Le mercredi 11 mars 2020, la Cote d’Ivoire enregistre le 1 er cas de
coronavirus. Il s’agit d’un homme de 45 ans de nationalité ivoirienne ayant
séjourné en Italie. Et jusqu’à ce jour la Cote d’Ivoire n’a cessé d’avoir des cas
positifs de coronavirus. Dans le monde entier nous avons pu constater les
nombreux décès engendrés par la COVID-19.

L’infection au coronavirus peut être dangereuse pour certaines personnes, car

elles sont susceptibles de développer une forme sévère de la maladie. Ceux sont
les personnes vulnérables, c’est-à-dire les personnes âgées, les femmes
enceintes, les adultes atteints de la trisomie 2 et les adultes atteints de certaines
formes de maladies chroniques telles que l’hypertension artérielle, les maladies
cardio-vasculaires, le diabète, les maladies des poumons et des voies
respiratoires, la faiblesse immunitaire due à une maladie ou à un traitement, le
cancer, l’obésité, l’insuffisance rénale, la cirrhose du foie etc.

Etant donné que la gestante, fais partie des populations à risque, nous sages-
femmes avons décidé de nous intéresser à cette population si particulière et
importante pour la société. En effet la gestante est une femme en gestation.
Selon le dictionnaire médical, la gestation désigne l’état dans lequel se trouve
une femme enceinte, depuis la nidation de l’œuf jusqu’à la parturition. C’est
donc le processus de développement d’un nouvel être à l’intérieur des organes
génitaux de la femme. Il existe de nombreuse façon de qualifier une grossesse,
elle peut être dite normale, à risque, désirée, précieuse etc. La grossesse est donc
une période notable de la vie des femmes, durant laquelle, les femmes sont
confrontées à des changements physiologiques, physiques, psychologiques. Il
est donc nécessaire que celles-ci cherchent à prendre soin de leur santé, pour
elles et leur(s) futur(s) enfant(s). Cela implique donc un suivi médical
particulier, jalonné par un certain nombre d’examens médicaux et
d’échographies obligatoires ou recommandés.

Cependant, jusqu’à ce jour, malgré le fait que les femmes enceintes fassent
partie de la catégorie des personnes fragiles face à cette pandémie mondiale, il
existe peu de données pour évaluer la sensibilité au coronavirus COVID-19.
Mais on sait que les femmes enceintes subissent des changement
immunologique, physiologiques qui peuvent les rendre plus sensibles et plus à
risque de complications aux infections virales respiratoires. Cela a été le cas
avec de précédents épisodes d’infections à coronavirus (Sars-CoV à l’origine de
l’épidémie de SRAS en 2003 ou le MERS-CoV) ou d’autres infections virales
respiratoires comme la grippe ou la coqueluche, deux maladies face auxquelles
les femmes enceintes doivent être vaccinées.

Aussi, concernant les risques de complications en cas de d’infection au

coronavirus, nous avons aussi constaté que peu d’étude permettent d’apporter
une réponse claire sur les conséquences d’une infection pendant la grossesse
pour la mère et le bébé, néanmoins, les Centers for Disease Control and
Prevention (CDC) aux Etats-Unis ont publié début 2020 un rapport indiquant
que , selon une étude réalisée sur 409.000 femmes, dont 23.500 enceintes, ces
dernière auraient 3 fois plus de risque de développer des formes graves de
l’infection et 25% de risque en plus d’accoucher prématurément.

Par contre, une étude dirigée par des chercheurs de l’université de Birmingham
et publiée le 1er septembre dans le British medical journal nous en dit un peu
plus sur les symptômes du covid sur la femme enceinte. Les travaux révèlent
que les manifestations cliniques les plus courante étaient la fièvre pour 40%
ainsi que la toux pour 39% d’entre elles. Cependant les chercheurs ont constaté
que les femmes enceintes étaient moins susceptibles que les femmes non
enceintes de signaler des symptômes de fièvre et de douleurs musculaires. Elles
étaient toutefois plus à risques d’avoir besoin d’une admission dans une unité de
soins intensifs dans le cas où elles développaient une forme grave de la maladie
et plus à risque d’accoucher prématurément. Par ailleurs les naissances étaient
élevées : ‘‘un quart de tous les nouveau-nés, nés de mères atteintes de covid-19
ont été admis dans l’unité néonatale’’, indique l’étude. On apprend également
que les femmes enceintes avec un âge avancé, un indice de masse corporel
élevé, une hypertension chronique et un diabète préexistant sont plus à risque
d’une forme sévère de covid-19 pendant la grossesse. Une étude publiée le 8 mai
2020 dans la revue American Journal of Obstetric and Gynecology a déjà mis en
avant le risque d’accouchement prématuré, mais aussi une augmentation du
recours à la césarienne. Sur une cohorte de 64 femmes américaines atteintes du
coronavirus pendant leur grossesse, 29 ont accouché prématurément, dont 10
avant 34 SA, en moyenne au 10eme jour de la maladie. 53% des femmes ayant
une forme grave (dyspnée au repos) et 94% étant dans un état critique (détresse
respiratoire aigüe, choc septique, défaillance multi viscérale) ont accouché par
césarienne. Toutefois, sur les 33 naissances ayant eu lieu dans la cohorte, aucun
des nouveau-nés n’a été testé positif au coronavirus covid-19.

Au vu des résultats de ses différents travaux scientifiques, nous voyons combien

les femmes enceintes sont très exposés aux formes sévères du covid-19. Ces
complications mettent en danger la vie de la future maman et du bébé. Les
différents pays du monde ont donc mis en place des stratégies de ripostes face à
la maladie et à sa transmission. L’accent est mis sur la vaccination, les mesures
d’hygiène et de distanciation physique. En effet les femmes enceintes sont
invitées à suivre avec la plus grande attention les recommandations de
prévention pour éviter les infections c’est-à-dire la vaccination, le lavage
régulier des mains avec du savon et de l’eau au moins 20 secondes (ou à défaut
avec du gel hydro alcoolique), éviter les personnes malades, ne pas se toucher le
visage, se couvrir le nez et la bouche avec un mouchoir ou le coude lorsque vous
éternuez, nettoyer sa chambre et les objets courants, éviter les contacts proches
et les lieux très fréquentes. Afin de prévenir et combattre efficacement la covid-
19, le Burkina-Faso, la Cote d’Ivoire, le Gabon, le Mali et le Sénégal ont mis en
place le programme Appui à la Préparation des Hôpitaux dans la Réponse
Opérationnelle face à la COVID-19 (APHRO-CoV). Ce projet a pour objectif de
renforcer les systèmes de santé et la veille sanitaire de ces 5 pays d’Afrique en
permettant d’assurer un diagnostic et une prise en charge adéquate et rapide des
cas de COVID-19.

Toutes ses actions mises en place pour lutter contre cette pandémie, ne cesse de
rencontrer des obstacles dans leurs mises en application.
En tant que professionnel de santé pour pallier cet état de fait, le rôle du
personnel soignant dans le cadre de notre étude est de sensibiliser, d’éduquer la
population et d’apporter une prise en charge globale directe aux femmes
enceintes, ainsi qu’à leur famille, si nécessaire, en fonction de leurs capacités
spécifiques à faire des choix éclairés au niveau de leur propre santé en mettant
l’accent sur la capacité du sujet à mener des actions d’auto-soin comme l’a
préconisé Dorothea Orem.

Toutefois, nous nous sommes posés la question de recherche suivante :

« Quels sont les connaissances et attitudes des gestantes sur les barrières contre
la propagation de la maladie a corona virus au service des consultations
prénatales de l’hôpital d’Anyama ? ».

1.2- Le but de l’étude

Le but de l’étude est de rechercher les connaissances et les attitudes des
gestantes sur les barrières contre la propagation de la maladie à corona
virus au service des consultations prénatales de l’hôpital d’Anyama.

1.3- L’Objectif général

Notre objectif de manière générale est de déterminer les connaissances et
les attitudes des gestantes au service de la consultation prénatale de
l’hôpital d’Anyama

1.4- Les objectifs spécifiques

Pour mener à bien notre étude, nous avons ressorti 4 objectifs, qui sont :
- Définir la covid-19 et son tableau clinique
- Décrire les mesures préventives mises en place pour lutter contre la
covid-19
- Décrire la grossesse et les consultations prénatales
 - Enumérer les comportements des gestantes face à la maladie à corona
virus
- Définir les caractéristiques socio-professionnelles et économiques des
gestantes favorisant la COVID-19

1.5- Justification du sujet

a- Motivation et intérêt pour le sujet
Etudiants de la licences3 en sciences obstétricales, ce sujet nous
intéresse d’autant plus que la covid-19 est une maladie qui affecte
toutes les couches de la société à tous les niveaux. L’OMS a déclaré
que la covid-19 est une pandémie et les femmes enceintes font partie
des populations vulnérables. Il est donc primordial pour nous les
sages-femmes de choisir ce thème comme sujet de réflexion de notre
mémoire de fin d’étude afin d’apporter notre contribution à la lutte
contre cette pandémie qui met le monde entier en alerte.

b- La pertinence scientifique
La covid-19 est une pathologie de santé publique qui met à
contribution les chercheurs du monde entier dans le domaine
scientifique, en vue de rechercher des moyens efficaces pour prévenir
et guérir de cette maladie, protégeant ainsi notre population cible et la
population mondiale.
Notre étude pourra contribuer à améliorer les stratégies déjà mise en
place pour comprendre, prévenir, et éradiquer cette affection.

c- La pertinence sociale
La maladie à coronavirus fait des ravages dans la population et les
femmes enceintes font parties des personnes prédisposées à développer
des formes sévères, compliquant ainsi le bon déroulement de la
 grossesse et de l’accouchement. Cela constitue un énorme stress pour
la femme enceinte elle-même, un stress pour sa famille, son entourage
et pour la société en générale.
Cette étude nous permettra d’une part de comprendre les
connaissances et attitudes des gestantes sur la covid-19 et de proposer
des moyens de lutte contre cette maladie. L’objectif étant de protéger
cette tranche de la population qui constitue le pilier de la continuité de
la vie et de la prospérité de la société.

d- Les hypothèses
- La connaissance de la covid-19 de ses signes et de ses symptômes
permet d’évaluer le niveau d’information de la population
- La connaissance des mesures préventives et leurs suivis par les
gestantes, permettent d’éviter d’être contaminée
- Connaitre la grossesse et l’importance des consultations prénatales
favorisent une meilleure prise en charge de la gestante
- Les caractéristiques socio-professionnelles et économiques des
gestantes ont une influence notable sur la transmission de la covid-19
CHAPITRE II :

REVUE DE LITTERATURE
CHAPITRE II : REVUE DE LITTERATURE

1- Définition et tableau clinique du COVID-19

a- Définition

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la maladie à coronavirus

(COVID-19) est une maladie infectieuse due au virus SARS-CoV-2. Le nouveau
virus appartient à la même famille de virus qui cause les syndromes grippaux,
ainsi que des virus qui causent le Syndrome Respiratoire Aigu Sévère (SARS) et
le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV).

Les coronavirus sont des virus zoonotiques qui circulent chez les animaux.
Certains sont identifiés chez l’homme, causant des maladies allant des
symptômes bénins à la maladie grave.

Elle a émergé en décembre 2019 dans la ville de Wuhan, dans la province du

Hubei en Chine. Elle s’est rapidement propagée, d’abord dans toute la Chine,
puis à l’étranger provoquant une épidémie mondiale. C’est une maladie
respiratoire pouvant être mortelle chez les patients fragilisés par l’âge ou une
autre maladie chronique.

Les gouttelettes respiratoires et les surfaces contaminées sont les principales

voies de transmission. Il y a possibilité de transmission d’aérosols dans un
environnement relativement fermé pour une exposition de longue durée et à des
concentrations élevées d’aérosols.

La source d’infection peut être par l’intermédiaire des patients COVID-19, ou

les personnes infectées asymptomatiques qui peuvent également être une source
d’infection. Le virus a un tropisme pulmonaire mais sa physiologie exacte n’est
pas encore complètement élucidée.
Toutes les populations et tous les groupes d’âges sont généralement exposés.
L’infection chez les enfants est signalée beaucoup moins souvent que chez les
adultes et tous les cas jusqu’à présent ont été signalés dans des groupes, des
familles ou chez les enfants qui ont des antécédents de contact étroit avec un
patient infecté. La gravité de l’infection est plus importante chez les populations
à risque.

A ce jour il n’existe aucun traitement capable d’éradiquer le virus. Les soins

prodigués aux patients sont uniquement destinés à traiter les symptômes. Les
chercheurs du monde entier explorent de nombreuse pistes pour trouver un
médicament antiviral sans résultats probants à ce jour. Les antibiotiques sont
inefficaces contre les infections virales, tout comme certains remèdes
traditionnels à base de plantes ou d’aliments.

Dans environ 80% des cas, les patients guérissent spontanément, sans avoir
besoin de traitement particulier. Les cas les plus graves sont pris en charge dans
des unités de soins intensif, à l’hôpital où ils font l’objet d’une surveillance
étroite.

b- Tableau clinique
 Période d’incubation

Les estimations actuelles de la période d’incubation varient de 1 à 14 jours selon

l’OMS. La période médiane d’incubation a été estimée à 5 jours. La
transmission peut être possible pendant la période d’incubation de 2 à 5 jours
avant l’apparition des symptômes. En ce qui concerne la contagiosité, les
rapports préliminaires suggèrent que le taux de reproduction du virus (R0) qui
est le nombre de personnes qui contractent l’infection d’une personne infectées
est d’environ 2,2. Cependant comme la situation est encore en évolution, le R0
peut effectivement être plus élevé ou plus bas.

 Association grossesse et COVID-19

- Les caractéristiques cliniques de la pneumonie COVID-19 chez les femmes
enceintes étaient similaire à celles rapportées chez les adultes. Aucune
différence n’a été notifiée entre les manifestations cliniques des femmes
enceintes et non enceintes ou des adultes en âge de procrée ;
- Les changements physiologiques et immunitaires survenant chez las femmes
enceintes les exposent à être gravement touchées par certaines infections
respiratoires ;
- L’augmentation des demandes d’oxygène durant la grossesse peut augmenter le
risque de compromis respir atoire chez les femmes enceintes infectées ;
- Aussi il n’y a aucune preuve de transmission verticale de la mère à l’enfant
lorsque l’infection se manifeste au troisième trimestre, d’après
- Des échantillons négatifs de liquide amniotique, du sang de cordon, des pertes
vaginales et des prélèvements de gorge du nouveau-né ou du lait maternel ;
- Les femmes enceintes atteintes d’infection des voies respiratoires inférieures
peuvent connaitre des complications au cours du troisième trimestre de la
grossesse. Quelques cas de rupture prématurée des membranes, détresse fœtale
et de naissance prématurée ont été rapportés ;
- Les femmes enceintes ayant des antécédents de contact COVID-19 ont besoin
d’une surveillance étroite.

 Manifestations cliniques :
- Les manifestations cliniques du COVID-19 chez la femme enceinte ressemble à
n’importe quelle infection virale et la sévérité de la maladie varie de légère à
grave. Les mêmes symptômes de l’adulte infecté peuvent être observés chez les
femmes enceintes lorsqu’elles sont infectées ;
- Les rapports suggèrent que la gravité de la maladie est associée à l’âge plus
avancé et à la présence de problèmes de santé sous-jacents. Sur la base d’une
 analyse précoce de la série de cas, nous avons ressorti 3 types de symptômes qui
sont :

Symptômes les Symptômes moins Symptômes graves

plus fréquents Fréquents
*fièvre *anorexie *difficultés à respirer
*toux *production ou essoufflement
*fatigue d’expectoration *perte d’élocution ou
*agueusie *douleur à la gorge de motricité ou état
*polydipsie *étourdissements confusionnel
*anosmie *maux de tête *douleur au niveau
*rhinite de la poitrine
*douleurs thoraciques
*hémoptysie
*diarrhée
*nausées et
vomissements
*douleurs
abdominales

Tableau1 : tableau des différents symptômes

2- Description des mesures préventives mises en place pour lutter contre la

covid-19

Face à l’épidémie de coronavirus, les diverses mesures de prévention restes les

moyens les plus efficaces pour se protéger du virus selon les experts, ils sont
tout aussi valables pour les femmes enceintes. Selon le Dr. Agnès Ricard-Hibon,
présidente de la Société française de Médecine d’Urgence (SFMU), si ces
mesures barrières sont bien faites, c’est ce qui marche le mieux contre le virus.
 La meilleure manière de se protéger, selon l’OMS, est en premier lieu la
vaccination.

Il faut aussi ajouter prendre quelques précautions telles que :

- Laissez une distance d’au moins un mètre entre vous et les autres pour réduire le
risque d’infection lorsque vous toussez, éternuez ou parlez. Gardez une distance
encore grande entre vous et les autres lorsque vous êtes à l’intérieur. Plus vous
êtes éloigné, mieux c’est.
- Considérez le port du masque comme normal lorsque vous êtes avec d’autres
personnes. Pour que les masques soient aussi efficaces que possible, il est
essentiel de les porter, de les ranger et de les laver ou de les jeter correctement
- Evitez les espaces clos, très fréquents ou vous serez en contact étroit avec
d’autres personnes
- Privilégiez les rassemblements à l’extérieur qu’à l’intérieur
- Lavez-vous les mains régulièrement et soigneusement avec une solution hydro
alcoolique ou à l’eau et au savon
- Evitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche
- En cas de toux ou d’éternuement, couvrez-vous la bouche et le nez avec le pli du
coude ou avec un mouchoir
- Nettoyez et désinfectez les surfaces fréquemment, en particulier celles qui sont
régulièrement touchées
- Apprenez à connaitre tout l’éventail des symptômes de la COVID-19
- Restez chez vous et isolez-vous si vous avez des symptômes mineures tels que
la toux, des maux de tête, une légère fièvre
- En cas de fièvre, de toux et de difficulté à respirer, demandez immédiatement
l’avis d’un médecin. Commencez par téléphoner, si vous le pouvez
- Toutes les personnes sous traitement doivent poursuivre leur traitement
- Les femmes enceintes doivent continuer de faire régulièrement leurs
consultations prénatales
3- Les comportements des gestantes face à la maladie à corona virus

L’UNFPA a annoncé que les femmes enceintes devaient prendre des mesures
préventives classiques pour éviter une infection par la nouvelle maladie, le
coronavirus (COVID-19). Ces mesures préventives, recommandées par l’OMS
sont simples. Il faut se laver les mains régulièrement, éviter les contacts étroits
avec les personnes présentant des symptômes d’infection, couvrir les
éternuements et la toux, bien cuire la viande et les œufs.
Actuellement, il y a peu d’informations sur la vulnérabilité des femmes
enceintes au COVID-19, ce qui contribue à un climat d’anxiété. En général, les
changements physiques liés à la grossesse peuvent augmenter la sensibilité de
certaines femmes enceintes aux infections respiratoires virales. L’UNFPA
exhorte les responsables de la santé à traiter les femmes enceintes souffrant de
maladies respiratoires comme <<priorité absolue>>. Le Dr Natalia Kanem,
directrice exécutive de l’UNFPA, affirme que, bien que la peur et l’incertitude
soient des réponses naturelles au coronavirus, nous devons être guidés par des
faits et des informations fiables et nous devons être solidaires, combattre la
stigmatisation et la discrimination et veiller à ce que chacun obtienne les
informations et les services dont il a besoin, en particulier les femmes enceintes
et allaitantes.
La santé sexuelle et reproductive constitue un problème de santé publique
important pendant les épidémies et une grossesse et un accouchement sans
danger dépendent du fonctionnement des systèmes de santé et du strict respect
des précautions contre les infections selon l’UNFPA.
Les femmes enceintes qui sont infectées doivent être traitées par traitées par les
thérapies de soutien recommandées par l’OMS en consultation avec leur
obstétricien ou leur gynécologue
 Toutes les gestantes doivent se faire vacciner et respecter les mesures barrières.

4- Les caractéristiques socio-professionnelles et économiques des gestantes

favorisant la COVID-19

Selon l’Organisation internationale du Travail (OIT) la crise du COVID-19 a un

effet dévastateur sur tous les travailleurs et les employeurs dans tous les
secteurs.
L’ONU FEMMES affirment que la pandémie de COVID-19, et ses effets
dévastateurs sur nos sociétés et nos économies, illustrent combien la société a
besoin de s’appuyer sur les femmes, que ce soit en première ligne ou dans les
foyers. En temps de crise, lorsque les ressources s’amenuisent et que les
capacités institutionnelles sont mises à rude épreuve, les situations auxquelles
les femmes et les filles sont confrontées ont des impacts disproportionnés et
leurs effets sont d’autant plus amplifiés dans les contextes fragiles.
Il est donc nécessaire de prendre conscience que le COVID-19 aura des
conséquences économiques et sociales à court et long terme. Si le virus peut
infecter tous l’individu et ne fait distinction entre les catégories sociales, il y a
de nombreuses raison de penser que les femmes enceintes, les plus vulnérables
et les plus démunies sont plus susceptibles non seulement d’être touchées par le
virus mais également d’en souffrir économiquement. L’épidémie touche le plus,
les femmes enceintes faisant partie des populations les plus marginalisées et de
renforcer les inégalités socio-économiques.
Il faut donc une prise en charge correcte des gestantes de couches sociales.
CHAPITRE III :

PHASE EXPLORATOIRE
EMPIRIQUE

Chapitre III : phase exploratoire empirique

A- Matériel et méthodes de l’étude

A-1- Matériel
A-1-1- Terrain de l’étude
a- Milieu de l’étude

Notre étude s’est déroulée à l’Hôpital General d’Anyama situé dans la ville
d’Anyama.

La ville d’Anyama est née avec l’implantation du chemin de fer en 1905 ou,
autour de la gare d’Anyama, s’était installée une petite communauté dioula
dominée par les malinkés. La ville est située à environ 10 km d’Abidjan et est
incluse depuis 2001 dans le district d’Abidjan. Elle accueille une sous-
préfecture. La ville compte environ 160.000 habitants.

Elle est limitée au nord par les villes d’Agboville et de Bingerville, les
communes d’Abobo et de Yopougon, et à l’ouest par Songon. Reliée à
l’agglomération abidjanaise par la voie routière expresse via Abobo et
Yopougon, Anyama est aussi accessible par la voie ferrée sur la ligne Abidjan-
Ouagadougou.

Anyama a été érigée en 1985 en commune. Elle fut dirigée par le maire M. Koffi
Michel de 1985 à 1995. A sa suite se sont succèdes plusieurs maires dont
l’actuel est Monsieur Amadou Sylla en 2013.

En l’espace de 20ans la population a plus de triplé. Avec une croissance

moyenne de 8%, Anyama présente l’un des taux de croissance les plus élevés à
l’échelle nationale. La densité de l’espace urbanisé est de 114/ha.

Anyama est située dans une zone forestière. Elle bénéficie de nombreuses
infrastructures et comporte plusieurs quartiers et 9 village.

b-Cadre de l’étude
Notre étude s’est déroulée à l’Hôpital General d’Anyama, a vu le jour, à la
faveur du projet FED/Santé (7ème FED) qui a construit onze (11) bâtiments de
1997 à 2001.

En 2005, l’hôpital a bénéficié de l’appui du District Autonome d’Abidjan pour

la construction de deux (2) autres bâtiments, deux (2) appâtâmes et l’extension
du bloc opératoire, en créant

Cette infrastructure sanitaire qui fait la fierté de la population de la cité des

Gnans, a commencé ses activités depuis le 26 juillet 2001. Elle est située dans le
village de Zossonkoi, sur l’axe Anyama-Ahouabo, Anyama-Anyama Adjamé, à
500 mètres de la rue principales.

Cette structure a une superficie d’environ cinq (5) hectares dont deux hectares et
demie non encore bâtis. C’est un établissement sanitaire de type pavillonnaire
relié par plusieurs galeries.

La capacité d’accueil de l’hôpital est de cent vingt-deux lits, pour une

population de 195 631 habitants.

b-1- L’organisation

Le décret 98-379 du 30 juin 1998, portant organisation et fonctionnement des

Etablissements Sanitaires Publics Urbains, n’ayant pas le statut d’établissement
public national, précise les organes de gestion et les organes consultatifs sur
lesquels repose le fonctionnement d’un hôpital général.

 Les organes de gestion

-Le comité de gestion (COGES)

Il est préside par le Sous-préfet d’Anyama. Son secrétariat est assuré par le
Directeur Départemental de la Santé.

Les membres statutaires sont au nombre de 14.

-La direction

L’hôpital est dirigé par un directeur nomme par arrêté Ministériel, qui est
responsable de l’administration et de la direction générale des activités de
l’établissement. L’équipe de direction se réunit deux fois par mois.

-La Commission Médicale Consultative (CMC)

Elle chargée d’émettre des avis techniques et des recommandations sur les
objectifs et le fonctionnement de l’établissement. Elle est présidée par le
médecin-chef et se réunit une fois par trimestre.

-Le conseil d’Etablissement

Il est présidé par le Directeur de l’Hôpital et se réunit une fois par an et autant de
fois que besoin est.

 Les organes consultatifs

-Le comité d’Hygiène et de Sécurité

Assure l’hygiène, et l’aménagement des espaces verts, à l’intérieur comme à

l’intérieur de la structure.

- Le comite de médicament

Cree par arrêté N°070 MSHP/CAB/PSP CI du 05 mars 2007, le comité de

médicament contrôle la politique générale de la pharmacie et veille au bon
fonctionnement de celle-ci.

b-2- Les missions

Conformément au décret 98-379 du 30 juin 1998, l’hôpital général d’Anyama
est charge d’une mission de service publique qui consiste à :

-effectuer des consultations et des traitements, ainsi que l’hospitalisation des

malades :

-Participer à la mise en œuvre du paquet minimum d’activité selon le niveau

-Participer aux actions de médecine préventive et de promotion de la santé

-Participer à la formation des cadres de s ante par l’accueil des stagiaires

durant leur formation

LES ORGANIGRAMMES
ORGANIGRAMME STRUCTUREL DE L’HOPITAL D’ANYAMA
 COMITE DE GESTION

DIRECTION DE L’HOPITAL

SERVICE SURVEILLANCE SERVICE

REGIE DES
MEDICAL GENERALE FINANCIER ET DU
RECETTES
PATRIMOINE

SERVICES
SERVI- SERVICE ARCHIVES CAISSE
GENERAUX
CES S
MEDI- MEDICO
CAUX TECHNI
QUES SERVICE
TECHNIQUE

SERVICE
SOCIALE

ORGANIGRAGRAMME DE FONCTION DE L’HOPITAL GENERAL

DIRECTEUR
 MEDECIN- SURVEILLANT- REGISSEUR DES CHEF DU SERVICE
CHEF GENERAL RECETTES FINANCIER ET DU
PATRIMOINE

CHEFS DES
SURVEILLANTS-
SERVICES
CHEFS
MEDICAUX ET
MEDICO-
TECHNIQUES

PERSONNEL PERSONNEL
MEDICAL TECHNIQUE DE
SANTE

PERSONNEL PERSONNEL PERSONN PERSON PERSONNEL

ARCHIVES SERVICE EL NEL SERVICES
TECHNIQUE AFFAIRES BUREAU GENERAUX
SOCIALES

b- Champ de l’étude

Le service des consultations prénatales de l’hôpital général d’Anyama.

A-1-2- Population cible

Notre population cible est constitué de femmes enceintes.

A-1-3- Critères d’inclusion et de non inclusion

a- Critères d’inclusion

Notre étude concerne :

* les femmes gestantes qui fréquentent le service des consultations prénatales

(CPN) de l’hôpital général d’Anyama

b- Critères de non inclusion

Notre étude ne concerne pas :

*le personnel de santé

*le personnel travaillant à l’hôpital général d’Anyama

*les personnes qui accompagnent les gestantes

*les parturientes

*les femmes, qui allaitent, qui viennent pour la vaccination, qui viennent pour
les pesées et mensurations

*toutes autres raison qui ne concernent pas la consultation prénatale

A-2- Méthodes
A-2-1 Type d’étude

Pour mener cette étude, nous allons nous orienter vers l’observation de la réalité
en vue de définir les principaux éléments du problème. Notre objectif est de
récolter des données sur notre problème qui est un phénomène récent et peu
connu.

Pour mener cette étude à bien nous allons utiliser le questionnaire afin de
recueillir des données verbales. Par raisonnement inductif nous allons observer,
explorer la réalité du terrain. Notre étude est qualitative.

A-2-2- Outils de collecte des données

Pour recueillir les données nous avons utilisé un questionnaire qui s’adresse aux
patients fréquentant le service des consultations prénatales de l’hôpital général
d’Anyama. L’anonymat a été maintenu tout au long de l’enquête. Les données
obtenues n’ont été utilisés à aucune autre fin.

A-2-3- Technique de collecte des données et déroulement de l’enquête

Pour notre enquête nous nous sommes rendus au service des consultations
prénatales de l’hôpital général d’Anyama.

*Pour collecter nos données, nous nous sommes munis de stylo à bille, de
crayons, de feuilles papiers sur lesquelles nous avons précédemment imprimées
notre questionnaire. L’enquête s’est déroulée du 11 octobre 2021 au 14 octobre
2021, soit 4 jours d’enquête.

*Mode de contact des sages-femmes du service : dans un premier temps, nous

avons contacté physiquement les sages-femmes diplômées d’Etat exerçant dans
ce service en échangeant avec la surveillante du service afin d’avoir son
autorisation pour pouvoir interroger les patientes.
*Mode de contact des gestantes : dans un premier temps nous avons contacté les
patientes en matinée juste après leur consultation prénatale. Lorsque cela était
faisable, nous leur avons fait passer le questionnaire après leur avoir expliqué le
but de notre étude.

Nous avons essuyé une dizaine de refus de participation.

Pour celles qui savent lire et écrire, elles répondaient directement sur la feuille
papier à l’aide d’un stylo à bille à usage unique. Celles qui ne savent ni lire ni
écrire, elles répondaient oralement et nous reportions leurs réponses sur la grille
de cochage du questionnaire.

Notre enquête se déroulait en matinée entre 8h et 12h du matin.

A-2-4- Echantillonnage

Afin de connaitre le nombre de patients concernées par notre étude, nous avons
contacté les responsables du service des consultations prénatales de l’hôpital de
façon physique. Nous avons déposé notre courrier nous autorisant à mener notre
étude sur les lieux. Nous avons identifié 30 gestantes.

A-2-5- Validation (interne et pré-test)

Pour valider notre instrument, nous l’avons fait analyser par un spécialiste de la
question afin qu’il apporte ses corrections pour améliorer notre outil, il s’agit de
notre maitre de mémoire. En effet nous l’avons fait pour voir la compréhension,
l’accessibilité, la facilite et le temps de passation de notre questionnaire. Cela
nous a permis d’améliorer les questions afin de facilite sa passation par notre
public cible. Nous avons surtout rajusté les questions dans leur forme en
écrivant dans un français plus simple afin de faciliter la compréhension. Cela
nous a permis d’améliorer le temps de passation.

L’enquête s’est faite durant 4 jours de 8 heures à 12 heures du matin.

A-2-6- Considération éthique

Afin de pouvoir rendre notre travail scientifique, nous devons respecter la
déontologie de notre profession de sages-femmes, en respectant un certain ordre
moral limite que la connaissance scientifique se doit de ne pas se permettre de
franchir. Ainsi avant, pendant et après la passation, voici comment nous avons
procède :

-Nous sommes entrées en contact avec les patientes et le personnel soignant

après avoir eu l’autorisation du responsable du service

-Nous avons en premier lieu brièvement expliquer en quoi consiste notre travail
aux personnes interrogées

-Nous avons ensuite demandé leur accord en leur garantissant l’anonymat de

leur réponse

-Nous avons fait savoir aux personnes interrogées que les informations données
sont purement utilisées pour la recherche scientifique afin d’améliorer la qualité
des mesures préventives, offensives et palliatives

-Afin de respecter leur vie privée, elles ont été interrogées seule à seule

-Elles ont toutes signé une décharge prouvant qu’elles sont d’accord pour
participer à l’enquête

A-2-7- Difficultés

Etant donné que le coronavirus est maladie très contagieuse, nous avons pris
plus de précautions, afin d’éviter de tout risque de contamination. Nous avons
donc en fonction de notre échantillon, acheté plusieurs stylos, nous avions aussi
plusieurs masques disponibles et du gel hydro alcoolique. Certaines se sentaient
un peu mal à leur aise, dans ce cas nous prenions plus de temps pour mieux
expliquer et rassurer. Après chaque passage le siège et la table étaient
désinfectés. Lorsque les stylos venaient à manquer il fallait désinfecter chaque
stylo après utilisation.
A-2-8- Limites

Pendant la réalisation de l’enquête, nous avons essuyé des refus venant d’une
certaine partie de notre population d’étude. Nous n’avons pas pu mener notre
enquête dans d’autres centres de la ville et de la Cote d’Ivoire, nous nous
sommes limitées à l’hôpital général d’Anyama. Nous ne pouvons donc
extrapoler les résultats à l’ensemble du pays.

A-2-9- Analyses et interprétations des résultats

Nous avons fait le dépouillement de façon manuelle. Nous avons présenté les
données obtenues sous forme de tableaux, afin de donner un sens au résultat par
analyse et interprétation.

CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONMIQUES ET SOCIALES

AGES EFFECTIFS POURCENTAGES

[18ans-23ans] 12 40%
]23ans-28ans] 11 36,67%
]28ans-33ans] 3 10%
]33ans-38ans] 0 0%
]38ans-43ans] 3 10%
]43ans-48ans] 1 3,33%
TOTAL 30 100%

Tableau 2 : répartitions des gestantes en fonction de l’âge

*Analyse du tableau 2 : nous observons que les tranches de [18ans-23ans] et ]

23ans-28ans] ont les pourcentages les plus élevés, respectivement 40% et
36,67%.
*Interprétation du tableau 2 : ces résultats montrent que, entre 18ans et 28ans
les jeunes femmes sont sexuellement beaucoup plus actives et dans les bonnes
conditions physiologiques (fertilité accrue) pour porter une grossesse.

SEXE EFFECTIFS POURCENTAGES

FEMMES 30 100%
TOTAL 30 100%

Tableau 3 : répartition en fonction du sexe

*Analyse : les résultats de notre tableau nous montrent que 100% de notre
population est constituées de femmes

*Interprétation : seules les femmes en âge de procréer parmi les êtres humains
ont la capacité de porter une grossesse, leur appareil génital est constitué pour
recevoir le futur bébé et permettre son développement.

STATUT EFFECTIFS POURCENTAGES

MATRIMONIAL
CELIBATAIRE 5 16,66%
EN COUPLE 8 26,67%
MARIEE 17 56,67%
VEUVE 0 0%
TOTAL 30 100%

Tableau 3b : répartition en fonction du statut matrimonial

*Analyse : nous avons constaté que plus de la moitié de notre population de

gestantes est constituée de femmes mariées.

*Interprétation : le pourcentage élevé de gestantes mariées traduit les usages et

coutumes de notre société actuelle. La croyance selon laquelle l’enfant doit être
conçu et naitre dans le mariage est ce qui pourrait induire ce pourcentage élevé.
NOMBRE D’ENFANT EFFECTIFS POURCENTAGES
0 9 30%
1 9 30%
2 5 16,67%
3 3 10%
4 1 3,33%
5 1 3,33%
6 2 6,67%
TOTAL 30 100%

Tableau 4 : répartition en fonction du nombre d’enfant

*Analyse : les pourcentages les plus élevés sont au niveau des gestantes qui
n’ont soit pas d’enfant ou un seul enfant

*Interprétation : nous avons une population jeune en pleine activité sexuelle et

en âge de procréer donc de fonder une famille. La majorité de cette population
aussi vit maritalement dans leur jeunesse. Ce qui explique qu’elles sont soit
nullipares ou primipares.

NOMBRE DE EFFECTIFS POURCENTAGES

PERSONNES DANS
LA MAISON
≤5 16 53,33%
]5-9] 4 13,33%
≥ 10 10 33,33%
TOTAL 30 100%
Tableau5 : répartition en fonction du nombre d’habitant par maison.

*Analyse : nous constatons que plus de la moitié de nos gestantes, vivent à plus
de 9 pers dans leurs maisons.

*Interprétation : cela pourrait s’expliquer par les usages et coutumes, en effet

dans la zone d’Anyama, nous avons constaté que sous le même toit vivent
régulièrement la famille élargie. Cette situation aussi s’explique aussi par leur
statut financier. Et enfin, cela pourrait expliquer les difficultés des gestantes à
appliquer correctement les mesures barrières.

SCOLARISATION EFFECTIFS POURCENTAGES

OUI 18 60%
NON 12 40%
TOTAL 30 100%

Tableau 6 : répartition en fonction de la scolarisation

*Analyse : 60% de notre population n’est pas scolarisée

*Interprétation : cela s’explique par le fait que notre population est

majoritairement dans l’activité commercial et vie dans des quartiers à faible
revenu. Le taux de scolarisation des filles et d’alphabétisation des femmes y est
très faible.

NIVEAU SCOLAIRE EFFECTIFS POURCENTAGES

PRIMAIRE 4 33,33%
COLLEGE 2 16,67%
LYCEE 2 16,67%
UNIVERSITE 4 33,33%
TOTAL 12 100%

Tableau 7 : répartition en fonction du niveau scolaire

*Analyse : parmi notre population de scolarisées, nous constatons que les

pourcentages les plus élevés varient entre les deux extrémités c’est-à-dire
primaire et universitaire.

*Interprétation : les gestantes ont été mises à l’école primaire, cependant au

cours du parcours scolaire on constate un certain nombre d’abandon, cependant,
celles qui continuent arrivent jusqu’au cursus universitaire. Cela traduit qu’elles
ont de bonnes capacités cognitives et que l’abandon est souvent dû aux
conditions de vie.
PROFESSION EFFECTIFS POURCENTAGES
SANS EMPLOI 0 0%
ETUDIANT 1 3,33%
COMMERCANTE 12 40%
AUTRES 17 56,67%
TOTAL 30 100%

Tableau 8 : répartition en fonction de la profession

*Analyse : la majorité de notre population ont coché autres comme profession

*Interprétation : les 56,67% de la population pratique d’autres métiers appelé

en général <<petits métiers>> ou son ménagère. Ensuite viennent les
commerçantes qui représente 40% de notre population, en effet la ville
d’Anyama est une ville de commerçants.

ETHNIE EFFECTIFS POURCENTAGES

AUTOCHTONE 21 70%
ALLOGENE 9 30%
ALLOCTHONE 0 0%
TOTAL 30 100%
Tableau 9 : répartition en fonction de l’ethnie

*Analyse : la population est majoritairement originaire de la ville d’Anyama

*Interprétation : la majorité des autochtones sont restés sur place et vivent

dans leur ville d’origine.

DESCRIPTION ET ATTITUDE DES GESTANTES AUX MESURES

PREVENTIVE DE LA COVID-19

Connaissance de la EFFECTIFS POURCENTAGES

covid-19
OUI 28 93,33%
NON 2 6,67%
TOTAL 30 100%
Tableau 9b : répartition en fonction la connaissance de la COVID-19
*Analyse : la presque totalité de notre population a déjà entendu parler de la
COVID-19.

*Interprétation : notre population reçoit l’information et à connaissance de

l’existence de la pandémie de la COVID-19.

LA SOURCE DE EFFECTIFS POURCENTAGES

L’INFORMATION
RADIO-TELEVISION 19 63,33%
MILIEU RELIGIEUX 11 36,67
TOTAL 30 100%

Tableau 10 : répartition en fonction de la première source d’information

*Analyse : La majorité de notre population ont entendu parler pour la première

fois de la maladie à coronavirus à la télévision ou à la radio

*Interprétation : cela montre que la radio et la télévision reste la première

source d’information, et la sensibilisation via ses canaux sont efficaces

CONNAISSANCE SUR LA EFFECTIFS POURCENTAGES

NATURE DU COVID-19
OUI 18 60%
NON 12 40%
TOTAL 30 100%

Tableau 11 : répartition en fonction des connaissances sur la nature du COVID-

19

*Analyse : 60% de notre population sait que la COVID-19 est un virus

*Interprétation : ces résultats montrent que la population s’intéresse à cette

maladie et s’informent.
CONNAISSANCE SUR LA EFFECTIFS POURCENTAGES
GRAVITE DU COVID-19
TRES GRAVE 14 46,67%
PEU GRAVE 5 16,66%
NE SAIT PAS 11 37,67%
TOTAL 30 100%

Tableau 12 : repartions en fonction de la connaissance sur la gravité du covid-19

*Analyse : 46,67% de notre population d’étude estiment que la covid-19 est très
grave, cependant 37,67% ne sait pas quelle est le niveau de gravité de cette
pathologie.

*Interprétation : ce pourcentage traduit aussi la croyance populaire qui prétend

que le coronavirus est la maladie des blancs et que sa gravité n’est valable que
pour la race blanche. Raison pour laquelle nous avons 37,67% de notre
population qui ne sait pas qu’elle est la gravité de la maladie.

IMPACT DU COVID-19 EFFECTIFS POURCENTAGES

MALADIE MORTELLE 9 30%
RISQUE POUR LES 1 3,33%
PERSONNES
VULNERABLES
IMPUISSANCE FACE A LA 1 3,33%
MALADIE
CONTAGIOSITE 7 23,33%
PERTE D’EMPLOI, 12 40%
DIMINUTION DU
REVENUE
TOTAL 30 100%

Tableau 13 : répartitions en fonction l’impact de la covid-19

*Analyse : nous constatons que notre population est touchée par la covid-19, à
40%, au niveau de la perte de l’emploi et de la baisse des revenus des activités.
 *Interprétation : nous sommes dans une zone ou le commerce est l’activité
principale le commerce et l’impact de covid-19 sur les activités professionnelles
des petites et moyennes industries est non négligeable à cause des restrictions
prise par l’Etat pour empêcher la propagation du COVID-19. Cependant la
population ressent l’impact peut être la prise en charge financière par l’Etat n’a
pu être suffisante

PERSONNES A RISQUE EFFECTIFS POURCENTAGES

TOUT LE MONDE 2 6,67%
LES PERSONNES AGEES 16 53,33%
LES PERSONNES MALADES 6 20%
JE NE SAIS PAS 6 20%
TOTAL 30 100%

Tableau 14 : répartitions en fonction de la connaissance sur les personnes à

risque

*Analyse : notre population trouve que les personnes les plus à risque de
contracter la covid-19 sont les personnes âgées.

*Interprétation : en effet notre population suit beaucoup les informations

provenant de la télévision et des radios. Les chaines du monde entier, montraient
les ravages causés par la maladie et le nombre de décès des personnes âgées par
rapport à celui des plus jeunes. Etant donné que les personnes âgées étaient
celles qui en mourraient le plus, nos gestantes ont intégré ce fait.

SIGNES DE COVID-19 EFFECTIFS POURCENTAGES

OUI 24 80%
NON 6 20%
TOTAL 30 100%

Tableau 15 : répartitions en fonction des connaissances sur les signes de la

covid-19

*Analyse : nous constatons que la majorité de notre population connait les

signes annonciateurs de la maladie.

*Interprétation : ce pourcentage traduit l’intérêt que notre population porte à

cette maladie et l’efficacité de la stratégie de sensibilisation par les médias mise
en place pour informer la population.

CONTAGIOSITE DES EFFECTIFS POURCENTAGES

ASYMPTOMATIQUES
OUI 2 6,67%
NON 4 13,33%
JE NE SAIS PAS 24 80%
TOTAL 30 100%

Tableau 16 : répartitions en fonction de la connaissance sur la transmission par

les asymptomatiques

*Analyse : nous constatons que 80% de notre population n’est pas informée du
fait qu’un malade asymptomatique peut transmettre la maladie.

*Interprétation : cela peut traduire la faite que la croyance locale définit la

malade par son apparence. Si une personne est apparemment saine, alors, on
croit qu’elle est bonne santé. Le malade est seulement celui qui présente des
signes observables à l’œil nu.

LIEUX DE EFFECTIFS POURCENTAGES

CONTAMINATION
PARTOUT 30 100%
TOTAL 30 0%
Tableau 17 : répartitions en fonction des lieux de contamination

*Analyse : 100% de notre population affirme que la covid-19 peut se contracter

partout sans exception.

Interprétation : cela traduit le niveau d’information de la population sur le

mode de contamination et les lieux où l’on pourrait être contaminé. La
sensibilisation sur les lieux de contamination a totalement atteint ses objectifs

MODE DE EFFECTIFS POURCENTAGES

TRANSMISSION
OUI 24 80%
NON 6 20%
TOTAL 30 100%

Tableau 17b : répartitions en fonction de la connaissance sur le mode de

transmission

*Analyse : notre population affirme à majorité connaitre les modes de

transmission de la covid-19.

*Interprétation : cela montre que la population sait comment une peut être
contaminée. Ces résultats traduisent aussi que l’information sur les modes de
transmission atteigne notre population.

MOYENS DE EFFECTIFS POURCENTAGES

DESTRUCTIONS DU
VIRUS
OUI 24 80%
NON 6 20%
TOTAL 30 100%

Tableau 18 : répartitions en fonction des connaissances sur les moyens de tuer le
coronavirus
*Analyse : notre population à majorité, sait comment le virus du covid-19 est
détruit

*Interprétation : cela traduit le bon niveau d’information de la population sur

les moyens de se protéger et de protéger son cadre de vie de la covid-19.

LES MESURES DE EFFECTIFS POURCENTAGES

PROTECTION
SUIVRE LES 20 66,67%
RECOMMANDATION
S DES AUTORITES
UTILISATION DU GEL 2 6,67%
HYDROALCOOLIQUE
PORT DU MASQUE 8 26,66%
TOTALE 30 100%

Tableau 19 : répartitions en fonction des mesures barrières utilisées

*Analyse : 66,67% de la population suit totalement les recommandations des

autorités, cependant les autres respectent certaines mesures barrières parmi
toutes les mesures barrières

*Interprétation : toute notre population se protège en général, cependant

certaines le font bien mieux que d’autres

CROYANCE EFFECTIFS POURCENTAGES

CONCERANT LA
GUERISON DE LA
COVID-19
OUI 14 46,67%
NON 2 6,67%
NE SAIT PAS 14 46,67%
TOTAL 30 100%
Tableau 20 : répartitions en fonction de la croyance concernant la guérison du
COVID-19

*Analyse : nous constatons que nous avons autant de personnes qui croient en la
guérison de la maladie, que celle qui n’y croient.

*Interprétation : le problème de croyance se pose, notre population est mitigée

et donne argument qu’ils n’ont jamais de vu de personnes guéris ou qui dit tout
simplement que l’Etat nous dit chaque jour qu’il y a des remissions.

RESPECT DES EFFECTIFS POURCENTAGES

MESURES A
PRENDRE EN CAS DE
CONTACT AVEC UN
COVID+
OUI 24 80%
NON 6 20%
TOTAL 30 100%

Tableau 21 : répartitions en fonction du respect des mesures à prendre en cas de

contact avec un malade

*Analyse : notre population respecte les mesure barrières à 80%

*Interprétation : notre population connait la gravité de la maladie et une foi

qu’elle a été en contact avec un cas positif elle pose les actes nécessaires pour
une meilleure prise en charge de son état et pour éviter de contaminer les autres.

LE PORT DU CACHE EFFECTIFS POURCENTAGES

NEZ REGULIER
OUI 14 46,67%

NON 16 53,33%

TOTAL 30 100%

Tableau 22 : répartitions en fonction de la régularité du port du cache-nez

*Analyse : le port du cache nez n’est pas vraiment respecté.

*Interprétation : les résultats montrent que la population ne respecte pas

vraiment certaines mesures barrières.

IMPORTANCE DU EFFECTIFS POURCENTAGES

PORT DU CACHE
NEZ
NON 6 20%
OUI 24 80%
TOTAL 30 100%

Tableau 23 : répartition en fonction l’importance du port du cache nez

*Analyse : la majorité de notre population reconnait l’importance du cache nez.

*Interprétation : la population comprend l’importance du port de cache nez, la

sensibilisation sur l’importance de cette mesure barrière a été comprise par notre
population

UTILITE DU LAVAGE EFFECTIFS POURCENTAGES

DES MAINS
OUI 12 40%
NON 8 26,67
JE NE SAIS PAS 10 33,33%
TOTAL 30 100%

Tableau 24 : répartitions en fonction de l’utilité du lavage des mains

*Analyse : notre population à majorité ne trouve pas utile le lavage régulier des
mains

*Interprétation : cela pourrait traduire un aspect culturel que notre population

a, c’est-à-dire le lavage des mains se fait avant ou après avoir mangé, lorsqu’on
a été aux toilettes et lorsque les mains sont visiblement sales.

NOMBRE DE EFFECTIFS POURCENTAGES

LAVAGE DES MAINS
PAR JOUR
>3 FOIS PAR JOUR 24 80%
AVANT DE MANGER 6 20%
ET APRES
TOTAL 30 100%

Tableau 25 : répartitions en fonction de la fréquence de lavage des mains.

*Analyse : notre population à majorité se lave les mains plus de 3 fois par jour

*Interprétation : selon notre population, il est important de se laver les mains

après chaque repas, à chaque qu’on va aux toilettes et si visiblement les mains
sont sales. Sans oublier l’aspect religieux car notre population est à majorité
musulmane. Cependant quand nos gestantes expliquent le lavage des mains,
c’est en réalité plus un rinçage des mains, car très souvent le savon n’est guère
utilisé. Elles utilisent le savon seulement lorsqu’elles sortent des toilettes après
émission des fèces.
AVIS SUR LE EFFECTIFS POURCENTAGES
VACCIN
BON 13 43,33%
DANGEREUX 12 40%
JE NE SAIS PAS 5 16,67%
TOTAL 30 100%

Tableau 25b : répartitions en fonction des avis sur le vaccin

*Analyse : la majorité de notre population a un avis négatif sur la question de la

vaccination

*Interprétation : au vu des résultats obtenus on peut dire que le vaccin ne fait

pas l’unanimité au sein de la population

VACCINATION EFFECTIFS POURCENTAGES

OUI 7 23,33%
NON 23 76,67%
TOTAL 30 100%

Tableau 26 : répartitions en fonction des vaccinations

*Analyse : une bonne partie de notre population ne s’est pas faite vaccinée.
*Interprétation : ces résultats montrent que la croyance populaire selon
laquelle ce vaccin ne doit pas être fait, malgré la sensibilisation de l’Eta sur
l’importance du vaccin, notre population n’adhère pas totalement.

UTILITE DE LA EFFECTIFS POURCENTAGES

DISTANCIATION
PHYSIQUE
BON 16 53,33%
INUTILE 9 30%
JE NE SAIS PAS 5 16,67
TOTAL 30 100%

Tableau 27 : répartitions en fonction de l’importance de la distanciation sociale

*Analyse : plus de la moitié de notre population trouve que l’instauration de la

distanciation physique est très importante.

*Interprétation : notre population est informée sur le rôle de la distanciation

sociale et comprend son utilité.

RESPECT DE LA EFFECTIFS POURCENTAGES

DISTANCIATION
PHYSIQUE
OUI 12 40%
NON 18 60%
TOTAL 30 100%

Tableau 28 : répartitions en fonction du respect de la distanciation sociale

*Analyse : plus de la moitié de notre population ne respecte pas la distanciation

physique.
*Interprétation : cela pourrait s’expliquer par le fait que les conditions de vie
de notre population ne permettent pas de bien respecter cette mesure barrière.

Pour notre mémoire de fin d’étude et au vu de la gravité de cette pandémie de

coronavirus, nous sages-femmes, avons jugé utile d’en faire notre sujet de
recherche. Les recherches sur les connaissances et attitudes des gestantes sur les
barrières contre la propagation de la maladie a corona virus au service des
consultations prénatales de l’hôpital d’Anyama, nous ont permis de mieux nous
informer sur la covid-19 et les résultats de notre enquête nous ont donné la
possibilité d’apprécier le niveau de compréhension, de connaissance et de
connaitre les attitudes des gestes sur les mesures de protections contre la covid-
19.

Nous avons pu constater que notre population est informée de ce qu’est la covid-
19 grâce à la campagne médiatique de sensibilisation que le gouvernement
ivoirien a initiée. Malgré qu’elle soit à majorité d’une niveau scolaire faible elle
a quand même eu facilement accès à l’information. Notre population reconnait
l’importance de certaines mesures barrières contrairement à d’autres tel que le
lavage régulier des mains, le port permanent du masque, la vaccination. Nous
avons constaté que plus de la moitié de notre population n’arrive pas à respecter
les mesures barrières à cause de leurs conditions de vie. C’est-à-dire qu’ils
vivent en général dans la promiscuité et ont des activités qui les empêchent de
respecter la quarantaine. Il y a aussi les habitudes socio-culturelles qui sont
difficiles à abandonner. Concernant la vaccination, nous avons constaté qu’il n’y
a pas d’engouement à le faire, la plupart ont évoqué l’efficacité du produit, les
rumeurs concernant les possibles effets secondaires et le fait que cela concerne
seulement les personnes âgées. Notre population nous a clairement fait
comprendre que concernant la vaccination, elle ne fait pas confiance en son
gouvernement et préfère prendre en compte les rumeurs. Elle a aussi exprimé sa
difficulté au niveau de l’accompagnement financièrement promis par l’Etat pour
Les personnes en situations précaires et avance que c’est l’une des raisons du
non-respect des mesures barrières.

En général notre population de gestantes est tout à fait informée de l’urgence de

bien se faire suivre et d’éviter par tous les moyens de contracter la covid-19 et
veut suivre plus ou moins les recommandations donner par son gouvernement,
mais force est de reconnaitre que l’application stricte sur le terrain est parfois un
plus complexe.

La population elle-même suggère à l’Etat de continuer et d’accentuer la

sensibilisation, de privilégier la distribution de masque et de gel pour les
femmes enceintes, de soutenir financièrement et socialement leur famille afin
que celle-ci ne constitue pas un risque, montrer les malades du covid-19 afin que
les gens sachent que c’est bien réel et enfin de rendre le vaccin obligatoire tout
en prenant le temps de bien expliquer à la population l’importance du vaccin et
comment gérer une réaction immunologique post-vaccinal. Pour notre
population l’Etat fait son travail mais elle soit qu’elle fasse encore plus parce
que cette malade est beaucoup stigmatisée et provoque une psychose au sein de
la population, ce qui ne facilite pas le respect strict des mesures barrières.
 RECOMMANDATIONS ET
CONCLUSION

B-Recommandations

Les recommandations que nous proposons sont :

-Continuer et intensifier la sensibilisation par les médias mais aussi dans les
lieux de rassemblement

-Associer les guides religieux dans cette sensibilisation contre la COVID-19

-Sensibiliser en langue locale pour faciliter la compréhension surtout au niveau

du respect des mesures barrières

-Expliquer et intensifier la sensibilisation sur l’importance du vaccin

-Maintenir l’obligation du port du masque et de la vaccination

-Assistez psychologiquement, socialement, professionnellement les couches les
plus fragile de la société

-Distribution de masque et gel main gratuite surtout pour les plus fragiles

C-Conclusion

L’arrivée de la covid-19 a déstabilisé le fonctionnement du monde.

Les populations les plus fragiles ont été les plus touchées par cette pandémie.

Les femmes enceintes font parties et jusqu’à ce jour des recherches sont faites
pour trouver l’impact de la maladie sur leur état et en même temps pour trouver
un traitement. Le seul moyen efficace à ce jour est le respect strict des mesures
barrières qui sont la distanciation physique d’au moins un mètre, le port du
masque, le lavage régulier des mains, la vaccination.
BIBLIOGRAPHIE

Pages internet :

www.cnrtl.fr

www.who.int

https://www.theverge.com/2020/3/5/21166088/coronavirus-COVID-19-
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-Impact de la pneumopathie au nouveau coronavirus sur la grossesse,

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