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    sur 2

    CLINIQUE DU PRE

    11, Avenue René Laennec


    Dr Pierre-Yves LEONARD 72000 LE MANS
    Dr Sophie CHALMIN Tel : 02.43.78.40.60 - Fax : 02.43.77.54.09
    SELAS LABORIZON MAINE ANJOU, Pôle Santé Sud - 72000 LE MANS Site Web : http://www.laborizon-maineanjou.fr

    COVID SANS ORDO


    -*@M. KIENAKA Henri Jacques
    46 RUE DES VOSGES
    EXTERIEUR LE PRE
    SIDEP SIDEP
    CHEZ MME GATSONO
    72100 LE MANS

    Demande N°E111072489 du 28/12/2021 11:13


    Date de prélèvement : 28/12/2021 08:42 par COVPHARM Nom de naissance :
    Enregistré par : mnie Edité le : 28/12/2021 18:43 Date de naissance : 06/12/1959 Sexe : M

    Accréditation n°8-3348
    Listes des sites et portées disponibles sur www.cofrac.fr

    EXAMEN(S) PAR AMPLIFICATION MOLECULAIRE et HYBRIDATION MOLECULAIRE- PCR


    DETECTION DU GENOME D'UN AGENT INFECTIEUX
    NATURE DU PRELEVEMENT

    Ecouvillonnage nasopharyngé

    RECHERCHE DU CORONAVIRUS SARS-CoV-2 PAR PCR

    RECHERCHE DE PATHOGENES PAR AMPLIFICATION GENIQUE


    (RT qPCR SARS-CoV-2/VOC evolution Pentaplex ID solutions, extraction MGI, amplification CFX96 Biorad -1-)
    Cibles : gènes de l'ARN polymérase ARN-dépendante Rdrp, gène de la nucléocapside N gene, mutations Spike E484Q, Spike E484K et Spike L452R

    RESULTAT

    NEGATIF au SARS-CoV-2
    Absence de détection d'ARN du Coronavirus SARS-CoV-2 dans l'échantillon. A
    contrôler sur un nouveau prélèvement si nécessaire et selon les recommandations
    en vigueur.

    Ce résultat ne vous protège pas d'une contamination ultérieure et il est nécessaire


    de continuer à respecter les mesures barrières.

    « Les données vous concernant collectées dans le cadre du présent examen biologique, en lien avec l'épidémie du Covid-19, sont
    enregistrées dans le système d'information national dénommé SI-DEP, mis en œuvre par la Direction générale de la santé du
    ministère chargé de la santé. Ce traitement d'intérêt public a pour finalité de centraliser les résultats des examens de dépistage
    Covid-19 en vue de leur réutilisation à des fins d'enquête sanitaire, de surveillance épidémiologique et de recherche via la
    plateforme des données de santé. Pour plus d'information sur ce traitement et vos droits : consultez le site du ministère de la santé
    (https://solidarites-sante.gouv.fr/ministere/article/donnees-personnelles-et-cookies). Pour exercer vos droits (accès, rectification,
    limitation, voire opposition), nous vous invitons à contacter l'adresse [email protected].»

    Le biologiste :

    Dr Sylvie LE ROUX
    Page 1 / 2

    LABORATOIRE PRÉFECTURE LABORATOIRE GAMBETTA LABORATOIRE DE COULAINES LABORATOIRE D'ÉCOMMOY


    67 avenue François Mitterrand, Le Mans 9 place Gambetta, Le Mans 6 ter boulevard St Nicolas, Coulaines 14 rue Gambetta, Écommoy
    LABORATOIRE DU PÔLE SANTÉ SUD LABORATOIRE BEAUVERGER LABORATOIRE D'ALLONNES LABORATOIRE DU LUDE
    38 rue Guetteloup, Le Mans 9 rue Beauverger, Le Mans Centre Commercial Principal, Allonnes 21 route de Genneteil, Le Lude
    LABORATOIRE DU PRÉ LABORATOIRE JAURÈS LABORATOIRE DE SAINT CALAIS
    11 avenue Laennec, Le Mans 234 avenue J.Jaurès, Le Mans 15 rue Henri Maubert, Saint-Calais
    COVID SANS ORDO M. KIENAKA Henri Jacques
    Demande N° E111072489 du 28/12/2021 11:13
    Nom de naissance :
    Date de prélèvement : 28/12/2021 08:42
    Date de naissance : 06/12/1959

    LABORIZON MAINE ANJOU CLINIQUE DU PRE 11, Avenue René Laennec 72000 LE MANS

    INFORMATIONS DIVERSES
    AFIN DE VOUS EVITER LE REGLEMENT DE VOTRE DOSSIER, VEUILLEZ NOUS FAIRE PARVENIR :

    Réclamation au PATIENT: Si vous avez une facture, il est possible d'effectuer une prise en charge
    de votre dossier en nous transmettant :

    LA PHOTOCOPIE DE L'ATTESTATION ACCOMPAGNANT VOTRE


    CARTE VITALE.

    Vous pouvez nous transmettre ces documents par mail à l'adresse


    suivante: [email protected]

    Le biologiste :

    Dr Sylvie LE ROUX
    Le Laboratoire est ouvert du Lundi au Vendredi de 7h30 à 18h00 et le Samedi de 7h30 à 12h30.
    Laboratoire enregistré sous le n° 72-63.
    Page 2 / 2
    (SELAS LABORIZON MAINE ANJOU au capital de 307 678,50 euros - RCS Le Mans 518.912.985) Compte-Rendu final
    Nous vous informons que, sauf opposition de votre part, vos résultats pourront être communiqués aux professionnels de santé appartenant à l'équipe de soins.

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