Synthèse Myologie Q1

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Annabel Weverbergh – Anatomie

MYOLOGIE

La myologie a pour objet l’étude des muscles et de leurs annexes. Les muscles sont les organes des
mouvements, ils jouissent de la propriété de se contracter.
Ils croisent les articulations et les mettent en mouvement grâce au raccourcissement qui résulte de leur
contraction.

Chapitre 1 : Les muscles de la tête

Ils sont divisés en 2 groupes :


- Superficiel : fins muscles plats sous-cutanés à la face profonde des téguments. Ils mobilisent
les traits du visage et assurent donc les mimiques du visage

- Profond : larges muscles subfasciaux, insérés sur la tête osseuse. Ils mobilisent la mandibule
et assurent donc la mastication.

L’étage supérieur s’occupe de l’expression du regard, l’étage moyen s’occupe du sourire et l’étage
inférieur s’occupe de l’expression du dégoût.

Chapitre 2 : Les muscles du cou

Ils se répartissent en 3 régions :


- Région latérale
- Région de l’os hyoïde
- Région prévertébrale

A. La région latérale du cou

A. Les muscles latéraux superficiels

Ils sont au nombre de 2 : Le platysma et le sterno-cléido-mastoïdien.

1. LE PLATYSMA (PLAN SUPERFICIEL)

Forme : Plat, quadrangulaire


Origine : tissu sous-cutané des régions acromiales et subclavières, angle de la bouche
Direction : médiale et crâniale
Terminaison : sur la peau de la protubérance mentonnière, base de la mandibule et commissure labiale,
région claviculaire
Annexe : fascia superficialis
Actions : abaisse la commissure labiale et soulève la peau
Innervation : nerf facial (VII)

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2. LE MUSCLE STERNO-CLEIDO-MASTOÏDIEN (PLAN PROFOND)

Forme : Fusiforme, 2 chefs


Origine : On part du manubrium et du ¼ médian de la clavicule
Direction : Haut, arrière et latéral
Terminaison : Processus mastoïde de l’os temporal et ligne nuchale supérieure de l’os occipital
Annexe : Lames superficielle fascia cervical
Actions : Rotation et inclinaison de la tête quand les côtes sont fixes. Inspiration quand ils agissent sur
les côtes, extension quand contraction bilatérale et soulève le sternum.
Innervation : Nerf accessoire (XI)

B. Les muscles latéraux profonds

De chaque côté de la colonne cervicale se trouvent 3 muscles : les scalènes antérieur, moyen et
supérieur.

1. LE MUSCLE SCALENE ANTERIEUR

Forme : Éventail triangulaire


Origine : Tubercules antérieurs des processus transverses de C3-C6
Direction : Vers le bas et latéral
Terminaison : Tubercule de Lisfranc sur la 1e côte
Annexe : Lame prévertébrale du fascia cervical
Actions : Inclinaison et soutien à la colonne
Innervation : Plexus cervical

2. LE MUSCLE SCALENE MOYEN

Forme : Éventail triangulaire


Origine : Tubercules postérieures des processus transverses C2-C7
Direction : Vers le bas et latéral
Terminaison : Face supérieure de la côte 1
Annexe : Lame prévertébrale du fascia cervical
Actions : Inclinaison et soutien à la colonne
Innervation : Plexus cervical

3. LE MUSCLE SCALENE POSTERIEUR

Forme : Éventail triangulaire


Origine : Tubercules postérieurs des processus transverses de C4-C6
Direction : Vers le bas et latéral
Terminaison : Bord supérieur et face supéro-latéral de la 2e côte
Annexe : Lame prévertébrale du fascia cervical
Actions : Inclinaison et soutien à la colonne
Innervation : Plexus cervical

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Chapitre 3 : Les muscles du thorax


Les muscles qui entourent la cage thoracique se répartissent en deux régions :
- Antérolatérale
- Costale

A. Les muscles antéro-latéraux

Ils sont au nombre de 4 et répartis sur 3 plans. Muscles destinés à mouvoir le membre supérieur qui
sont superficiels plats et multisegmentaires.

1. LE GRAND PECTORAL (PLAN SUPERFICIEL)

Forme : Triangulaire car le sommet du muscle est tourné, les fibres du haut arrivent en bas et celles du
bas arrivent en haut. En éventail
Origine : Bord antérieur de la clavicule, face antérieure du sternum et cartilage costaux des 5 ou 6
premières côtes.
Terminaison : Tendon en U qui va dans le sillon intertuberculaire de l’humérus
Annexe : Fascia prépectoral
Actions : Flexion, adduction et rotation médiale du bras et inspiration
Innervation : Plexus brachial

2. LE PETIT PECTORAL (PLAN INTERMEDIAIRE)

Forme : Triangulaire et dentelé


Origine : 3 languettes tendineuses sur les 3,4 et 5e côtes
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Processus coracoïde et scapula
Annexe : fascia clavipectoral
Actions : Abaisse l’épaule et inspirateur
Innervation : Plexus brachial

3. LE SUBCLAVIER (PLAN INTERMEDIAIRE)

Forme : Conique, conoïde


Origine : Face supérieure de la 1e côte
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Face inférieure de la clavicule
Annexe : Fascia clavipectoral
Actions : Abaisse l’épaule et inspirateur
Innervation : Plexus brachial

4. LE DENTELE ANTERIEUR/ GRAND DENTELE (PLAN PROFOND)

Forme : Dentelé, éventail


Origine : Bord médial de la scapula
Direction : Vers médial
Terminaison : Face latérale des côtes 1-9 (/10) par des languettes tendineuses charnues et triangulaires.

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Annexe : Fascia serratique


Actions : Élévation de l’épaule dans l’abduction àpd 90° et inspiration. Mouvement de bascule autour
de l’axe antéro-postérieur
Innervation : Nerf thoracique long de Bell

Scapula n’a pas de point d’attache sur le thorax, ce muscle est le point d’attache entre la scapula
et le thorax.

B. Les muscles de la région costale du thorax

Ces muscles concernent les côtes et sont souvent négligeables dans leurs actions. Ils se distinguent
selon l’endroit où ils s’insèrent sur les côtes.

1. LES MUSCLES INTERCOSTAUX

Ils s’insèrent entre les côtes et sont innervés par les nerfs intercostaux.
- Externes : vers le bas et médial Inspiration
- Internes : vers le bas et latéral Expiration
- Intimes : Expiration

2. LES MUSCLES ELEVATEURS DES CÔTES

Forme : Triangulaire
Origine : Processus transverses des vertèbres thoraciques
Direction : Vers le bas et latéral
Terminaison : Angles costaux
Actions : Inspiration

3. LES MUSCLES SUBCOSTAUX

Forme : Languettes charnues


Origine : Face profonde des côtes
Direction : Vers le bas et latéral
Actions : Expiration

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Chapitre 4 : Les muscles de la région postérieure du tronc

On retrouve 2 grands ensembles :


- Superficiel : réunit les muscles plats du dos à la face postérieure du cou, du thorax et de la
région lombaire.
- Profond : constitue la musculature propre du dos qui occupe les gouttières vertébrales.

A. Les muscles plats du dos

Se répartissent en 3 groupes :
- Superficiel
- Spino-costal
- Splénius

1. Le groupe superficiel

1. LE TRAPEZE

Forme : Plat, trapèze


Origine : Protubérance occipitale externe, processus épineux de vertèbres cervicales et des 10
premières thoraciques, et sur le ligament supra-épineux
Direction : Vers le bas et latéral (faisceau supérieur), transversal (faisceau moyen) et oblique en haut et
latéral (faisceau inférieur)
Terminaison : 1/3 latéral du bord postérieur de la clavicule, sur l’acromion et sur l’épine scapulaire
Annexe : Large aponévrose d’insertion
Actions : Élévation de l’épaule et inclinaison de la tête avec rotation (faisceau supérieur) ; attraction
médiale de l’épaule (faisceaux moyens) ; bras en abduction jusqu’à l’épaule (faisceaux inférieurs)
Innervation : Nerf accessoire

Triangle cervical postérieur

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2. LE GRAND DORSAL

Forme : Plat, triangulaire


Origine : Processus épineux T7-L5, face postérieure du sacrum et de la crête illiaque
Direction : Vers la fosse axillaire
Terminaison : Au fond du sillon intertuberculaire de l’humérus
Annexe : Large aponévrose d’insertion
Actions : Adduction du bras, extension et rotation médiale de l’épaule, peut soulever le tronc quand
l’humérus est pris comme point fixe
Innervation : Nerf thoraco-dorsal
Triangle lombaire de Jean-Louis Petit

3. L’ELEVATEUR DE LA SCAPULA

Forme : Plat, triangulaire


Origine : Angle supérieur de la scapula
Direction : Vers le haut et médial
Terminaison : Processus transverses de C1-C4
Action : Abaisse l’épaule en soulevant son angle supérieur, inclinaison de la colonne (+ mouvement de
contre-sonnette)
Innervation : Nerf dorsal de la scapula

4. LES RHOMBOÏDES (PETIT ET GRAND)

Forme : Plats, quadrangulaires


Origine : Bord médial de la scapula
Direction : Vers le haut et médial
Terminaison : Processus épineux des C6-C7 (petit) et T1-T4 (grand)
Action : Élévation de l’angle et abaissement de l’épaule épaule médiale et arrière
Innervation : Nerf dorsal de la scapula

2. Le groupe spino-costal

1. LE DENTELE POSTERIEUR ET SUPERIEUR

Forme : Quadrangulaire
Origine : C7-T3 (processus épineux)
Direction : Vers le bas et latéral
Terminaison : Côtes 1-4
Action : Inspirateur
Innervation : Nerfs intercostaux

2. LE DENTELE POSTERIEUR ET INFERIEUR

Forme : Quadrangulaire
Origine : Processus épineux de T11-L3
Direction : Vers le haut et latéral
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Terminaison : Côtes 9-12


Action : Expirateur
Innervation : Nerfs intercostaux

3. Le groupe splénius

1. LE SPLENIUS DE LA TÊTE

Forme : Plat, rubané


Origine : Processus épineux C5-T3, ligament nuchal
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Processus mastoïde de l’os temporal
Annexe : Fascia nuchal
Actions : Extension, inclinaison et rotation de la tête
Innervation : Branches dorsales des nerfs spinaux

2. LE SPLENIUS DU COU

Forme : Plat, rubané


Origine : Processus épineux de T4-T6
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Processus transverses de C1-C3
Annexe : Fascia nuchal
Actions : Extension, inclinaison et rotation de la tête
Innervation : Branches dorsales des nerfs spinaux

B. Les muscles propres du dos

Ces muscles occupent l’espace des gouttières vertébrales. Ils se rassemblent en deux grandes masses
musculaires situées sur deux plans successifs : superficiel et profond

1. LE LONGISSIMUS DE LA TÊTE (PLAN SUPERFICIEL)

Il fait partie de l’érecteur du rachis

Forme : Multigastrique, complexus


Origine : Processus transverses de C4-T4
Terminaison : Processus mastoïde de l’os temporal
Annexe : Intersections tendineuses
Actions : Extension de la colonne vertébrale (cervicale), inclinaison de la tête
Innervation : Branches dorsales des nerfs spinaux

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2. LE SEMI-EPINEUX DE LA TÊTE (PLAN PROFOND)

Il fait partie du groupe transversaire-épineux

Forme : Multigastrique, complexus


Origine : Processus épineux et transverses des C3-T5
Terminaison : Ligne nuchale supérieure
Annexe : Fascia nuchal
Action : Extension, rotation de la colonne, rotation de la tête
Innervation : Branches dorsales des nerfs spinaux

3. LA TRANSVERSAIRE-EPINEUX (PLAN PROFOND)

Sur le plan profond des muscles du dos, il est divisé en 5 muscles : (semi-épineux), multifides,
rotateurs, intertransversaires et interépineux.

Forme : Nombreux faisceaux mono segmentaires, obliques ou longitudinaux


Origine : Processus épineux et transverses de C1-T7
Terminaison : Processus épineux et transverses de C1-T7 (vertèbres sus-jacentes)
Annexe : Fascia nuchal
Actions : Extension, inclinaison et rotation de la colonne cervicale
Innervation : Branches dorsales des nerfs spinaux

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C. Les muscles de la nuque

Ils forment un épais matelas qui recouvre les vertèbres cervicales. Il y a 10 muscles qui
appartiennent à la partie supérieure de la musculature du dos et sont répartis sur 4 plans où se
distinguent les muscles longs et courts de la nuque.

1. Les muscles longs de la nuque

Répartis sur 3 plans :


- 1e plan = muscle trapèze
- 2e plan = formé médialement par les m. splénius et latéralement par l’élévateur de la scapula
- 3e plan = rassemble les m. longissimus et semi-épineux de la tête.

2. Les muscles courts de la nuque

Situés dans le 4e plan de cette région, ils sont représentés en bas par les muscles multifides, rotateurs,
intertransversaires et interépineux. Ils sont au nombre de 4.

1. LE PETIT DROIT POSTERIEUR DE LA TÊTE

Forme : Plat, triangulaire


Origine : Tubercule postérieur de l’atlas
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : 1/3 médial de la ligne nuchale inférieure de l’os occipital
Annexe : Fascia nuchal
Actions : Extension de la tête
Innervation : Nerf suboccipital

2. LE GRAND DROIT POSTERIEUR DE LA TÊTE

Forme : Triangulaire
Origine : Processus épineux de C2
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : 1/3 moyen de la ligne nuchale inférieure de l’os occipital
Annexe : Fascia nuchal
Action : Extension, inclinaison et rotation de la tête
Innervation : Nerf suboccipital

3. L’OBLIQUE SUPERIEUR DE LA TÊTE

Forme : Triangulaire
Origine : Sommet du processus transverse de C1
Direction : Vers le haut et médial
Terminaison : 1/3 latéral de la ligne nuchale inférieure de l’os occipital
Annexe : Fascia nuchal
Action : Extension et inclinaison de la tête
Innervation : Nerf suboccipital

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4. L’OBLIQUE INFERIEUR DE LA TÊTE

Forme : Cylindrique
Origine : Partie inférieure du processus transverse de C1
Direction : Vers le bas et médial
Terminaison : Processus épineux de C2
Annexe : Fascia nuchal
Action : Rotation de la tête
Innervation : Nerf suboccipital

Triangle suboccipital de Tilliaux (entre l’oblique inférieur et le grand droit postérieur)

Chapitre 5 : Les muscles de l’abdomen

La cavité abdominale est presque entièrement circonscrite par des muscles que l’on classe en 4
régions : antéro-latérale, postérieure ou lombo-iliaque, supérieure ou diaphragmatique et une
inférieure ou périnéale.

A. La région antéro-latérale de l’abdomen

Elle est formée par 2 muscles paramédians, à direction verticale, et de 3 muscles larges superposés
médialement.
Ils ont tous une insertion supérieure, costale et une insertion inférieure sur l’os coxal.
Les obliques ont des fibres obliques pour la rotation, les transverses ont des fibres transversaires pour
la presse abdominale.

1. LE DROIT DE L’ABDOMEN

Forme : Plat, polygastrique, rubané


Origine : Bord supérieur du pubis, près de la symphyse
Direction : Verticale
Terminaison : Face antérieure des 5,6 et 7e cartilages costaux
Annexe : 3 ou 4 insertions tendineuses et gaine aponévrotique
Actions : Flexion du thorax sur le bassin et expiration
Innervation : Nerfs intercostaux

2. LE PYRAMIDAL

Forme : Petit, triangulaire


Origine : Bord supérieur du pubis
Terminaison : Tendon inséré sur la ligne blanche
Annexe : Dans la gaine du droit
Actions : Négligeable
Innervation : Nerfs intercostaux

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3. L’OBLIQUE EXTERNE

Forme : Plat, dentelé


Origine : Face latérale des 7 ou 8 dernières côtes
Direction : Vers le bas, médian et en avant
Terminaison : Par une aponévrose, sur la crête iliaque, le ligament inguinal, pubis et la ligne blanche
Actions : Flexion et rotation du tronc et presse abdominale
Innervation : Nerfs intercostaux

4. L’OBLIQUE INTERNE

Forme : Plat, dentelé


Origine : Crête iliaque, ligament inguinal
Direction : Vers le haut et médial
Terminaison : Côtes 9-12 et aponévrose sur le pubis et la ligne blanche
Actions : Flexion et rotation du tronc et presse abdominale
Innervation : Nerfs intercostaux

5. LE TRANSVERSE

Forme : Plat, dentelé


Origine : Côtes 7-12
Direction : Transversal
Terminaison : Aponévrose antérieure sur le pubis et la ligne blanche
Actions : Presse abdominale
Innervation : Nerfs intercostaux

B. La paroi postérieure de l’abdomen

1. LE CARRE DES LOMBES

Forme : Plat, dentelé


Origine : Crête iliaque
Terminaison : Bord inférieur de la 12e côte, sommet des processus transverses des L1-L4
Annexe : Fascia thoraco-lombaire
Actions : Inclinaison du tronc et soulève le bassin
Innervation : Plexus lombaire

2. L’ILIO-PSOAS

Forme : Fusiforme, conique


Origine : Face latérale des corps vertébraux de T12-L4, les disques intervertébraux, processus
transverses (grand psoas) et fosse iliaque (iliaque)
Terminaison : Petit trochanter du fémur
Annexe : Fascia iliaca
Actions : Inclinaison du tronc, flexion et rotation latérale de la cuisse
Innervation : Plexus lombaire
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C. La paroi supérieure : le diaphragme

C’est une vaste cloison musculo-aponévrotique qui sépare la cavité thoracique de la cavité
abdominale. Il constitue la paroi contractile et mobile de cette région.

Forme : Dôme à concavité inférieure, incliné en bas et en arrière


Origine : Pourtour du centre tendineux
Direction : 4 portions vers le sternum, côtes et lombaires
Terminaison : 2 faisceaux pour la face postérieure du processus xiphoïde (sternale), face interne des 6
dernières côtes (costale), ligaments arqués entre T12 et L1 (lombaires) et deux épais piliers tendineux
sur le corps des 3 premières vertèbres lombales.
Annexe : Centre tendineux (membrane nacrée) qui présente 3 folioles, 1 antérieure et 2 latérales. A
l’union de l’antérieure et de la latérale droite, le centre est percé d’un orifice pour la vertèbre cervicale
iliaque
Actions : Élévation des côtes, s’abaisse et augmente les diamètres de la cage thoracique, puissant
inspirateur, miction, défécation, parution.
Innervation : Nerf phrénique

Le diaphragme est profondément échancré en arrière par la colonne vertébrale et se trouve divisé en
deux coupoles, une droite et une gauche, réunies par une portion déprimée sur laquelle repose le cœur.

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Chapitre 6 : Les muscles du membre supérieur

Les muscles du membre supérieur ou thoracique sont classés en 4 groupes suivant le segment auquel
ils appartiennent.
- Loges antagonistes antérieures flexion (avant)
- Loges antagonistes postérieures extension (arrière)

A. Les muscles de l’épaule

Les muscles de l’épaule unissent les os de la ceinture scapulaire à l’humérus. Ils sont au nombre de six
et se répartissent sur 3 plans :
- 1er plan : muscle deltoïde
- 2e plan : muscles supra-épineux, infra-épineux, petit et grand rond
- 3e plan : muscle subscapulaire

1. LE DELTOÏDE

Forme : Delta (complexe)


Origine : Bord antérieur de la clavicule, bord latéral de l’acromion et lèvre inférieure de l’épine
scapulaire
Terminaison : Tubérosité deltoïdienne de l’humérus
Annexe : Bourse dubdeltoïdienne
Actions : Abduction de l’épaule de 10° à 90° (antéversion du bras (faisceau antérieur) et rétroversion
du bras (faisceau postérieur))
Innervation : Nerf axillaire
Sillon delto-pectoral

2. LE SUPRA-EPINEUX

Forme : Penniforme
Origine : Fosse supra-épineuse (scapula)
Direction : Vers latéral
Terminaison : Facette supérieure du tubercule majeur de l’humérus
Action : Abduction de l’épaule de 0° à 10°
Innervation : Nerf suprascapulaire

3. L’INFRA-EPINEUX

Forme : Triangulaire
Origine : Fosse infra-épineuse scapula
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Facette moyenne du tubercule majeur de l’humérus
Action : Rotation latérale du bras
Innervation : Nerf suprascapulaire

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4. LE PETIT ROND

Forme : Cylindrique
Origine : Bord latéral de la face postérieure de la scapula
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Facette inférieure du tubercule majeur de l’humérus
Action : Rotation latérale du bras
Innervation : Nerf axillaire
Coiffe des rotateurs : supra-épineux, infra-épineux et petit rond

5. LE GRAND ROND

Forme : Cylindrique
Origine : Bord latéral de la face postérieure de la scapula
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Lèvre médiale du sillon intertuberculaire de l’humérus
Actions : Extension, adduction et rotation médiale du bras
Innervation : Nerf thoraco-dorsal
Les muscles ronds délimitent avec le triceps brachial et l’humérus deux espaces axillaires :
- Le médial est étroit et triangulaire
- Le latéral est large et quadrangulaire

6. LE SUBSCAPULAIRE

Forme : Triangulaire, complexe


Origine : Fosse subscapulaire
Direction : Vers le haut et latéral
Terminaison : Tubercule mineur de l’humérus
Action : Rotation médiale de l’épaule
Innervation : Nerf subscapulaire

B. Les muscles du bras

Ces muscles sont entourés par une aponévrose épaisse, le fascia brachial. Il est situé sous la peau et est
conformé comme un cylindre dont l’extrémité répond à l’épaule et l’extrémité distale se continue par
le fascia antébrachial.

1. La loge antérieure

Elle renferme 3 muscles disposés sur 2 plans, le biceps brachial occupe le plan superficiel, les muscles
brachial et coraco-brachial sont situés dans le plan profond.

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1. LE BICEPS BRACHIAL

Forme : Biceps 2 chefs longs et courts


Origine : Long Bord supérieur de la cavité glénoïdale de la scapula, court processus coracoïde
Terminaison : Tubérosité (bicipitale) du radius
Annexe : Lacertus fibrosus et bourse séreuse
Action : Flexion de l’épaule et du coude et supination
Innervation : Nerf musculo-cutané

2. LE CORACO-BRACHIAL

Forme : Fusiforme
Origine : Processus coracoïde
Direction : Vers le bas et latéral
Terminaison : Partie moyenne de la face antéro-médiale de l’humérus
Action : Flexion de l’épaule et adduction de l’épaule
Innervation : Nerf musculo-cutané

3. LE BRACHIAL

Forme : Fusiforme
Origine : Faces antéro-médiale et antéro-latérale de l’humérus er septa-intermusculaires
Direction : Vers le bas
Terminaison : Tubérosité de l’ulna
Annexe : Bourse séreuse coronoïdienne
Action : Flexion du coude
Innervation : Nerf musculo-cutané

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2. La loge postérieure

1. LE TRICEPS BRACHIAL

Forme : Triceps 3 chefs : long, latéral et médial


Origine :
- Long tubercule infra-glénoïdale
- Latéral Face postérieure de l’humérus, au-dessus du sillon du nerf radial
- Médial Face postérieure de l’humérus, sous le sillon du nerf radial
Terminaison : Lame tendineuse sur la face postérieure de l’olécrâne
Annexe : Bourses séreuses olécrâniennes
Action : Extension du coude et adduction de l’épaule et extension du coude
Innervation : Nerf radial

C. Les muscles de l’avant-bras

20 muscles. 3 loges : antérieure, postérieure et latérale

1. La loge antérieure/palmaire

- 8 muscles
- 4 plans
- Flexion du coude, poignet, doigts et responsable de la pronation

1er plan :
- Muscles rond pronateur
- Fléchisseur radial du carpe Ces muscles partagent une insertion commune
sur l’épicondyle médial de l’humérus
- Long palmaire
- Fléchisseur ulnaire du carpe

1. LE ROND PRONATEUR

Forme : Cylindrique, 2 chefs huméral et ulnaire


Origine : huméral épicondyle médial de l’humérus
Ulnaire tubérosité ulnaire
Direction : Vers le bas et latéral
Terminaison : 2e coudure du radius
Action : Flexion du coude et pronation
Innervation : Nerf médian

2. LE FLECHISSEUR RADIAL DU CARPE

Forme : Fusiforme
Origine : Épicondyle médial de l’humérus
Terminaison : Face palmaire de la base du MCII
Annexe : Tendon dans le canal carpien

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Action : Flexion du coude et du poignet et abduction radiale de la main


Innervation : Nerf médian

3. LE LONG PALMAIRE

Forme : Fusiforme
Origine : Epicondyle médial de l’humérus
Terminaison : Surface palmaire du rétinaculum des fléchisseurs. Aponévrose palmaire moyenne
Annexe : Long tendon grêle
Action : Flexion des mains et avant-bras et tend l’aponévrose palmaire
Innervation : Nerf médian

4. LE FLECHISSEUR ULNAIRE DU CARPE

Forme : 2 chefs huméral et ulnaire


Origine :
- Huméral épicondyle médial
- Ulnaire bord dorsal de l’ulna
Terminaison : Os pisiforme et rétinaculum des fléchisseurs
Annexe : Long tendon
Action : Flexion du coude et du poignet, abduction ulnaire de la main
Innervation : Nerf ulnaire

2e plan :
- Muscle superficiel des doigts

FLECHISSEUR SUPERFICIEL DES DOIGTS

Forme : 3 chefs huméral, ulnaire et radial


Origine :
- Huméral épicondyle médial
- Ulnaire face distale du processus coronoïde
- Radial face palmaire du radius
Terminaison : Bords latéraux des phalanges moyennes des doigts II à V
Annexe : 4 tendons perforés en Y dans le canal
Action : Flexion du poignet, du MC sur la main et de P2 sur P1
Innervation : Nerf médian

3e plan :
- Long fléchisseur du pouce
- Fléchisseur profond des doigts

1. LONG FLECHISSEUR DU POUCE

Forme : Semi-penniforme
Origine : ¾ proximaux de la face palmaire du radius et de la membrane interosseuse
Terminaison : Extrémité proximale de P2 du pouce
Annexe : Dans le canal carpien

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Action : Flexion de P2 sur P1 et de P1 sur le métacarpien


Innervation : Nerf médian

2. LE FLECHISSEUR PROFOND DES DOIGTS

Forme : Fusiforme
Origine : ¾ proximaux de la face palmaire de l’ulna et de la membrane interosseuse
Terminaison : Phalange distale des 4 derniers doigts
Annexe : 4 tendons perforants dans le canal carpien
Action : Flexion de P3 sur P2, de P2 sur P1, des doigts sur les métacarpiens et de la main sur l’avant-
bras
Innervation : Nerf médian et ulnaire

4e plan :
- Carré pronateur

LE CARRE PRONATEUR

Forme : Plat, quadrangulaire


Origine : ¼ distal de la face palmaire du radius
Terminaison : ½ distal de la face palmaire de l’ulna
Action : Pronation
Innervation : Nerf médian

3. La loge latérale/radiale

- 4 muscles
- 4 plans successifs
- Flexion du coude, extension du poignet et la supination

1. LE BRACHIO-RADIAL

Forme : Aplati
Origine : 1/3 distal du bord latéral de l’humérus
Terminaison : Base du processus styloïde de l’humérus
Action : Flexion du coude et supination
Innervation : Nerf radial

2. LE LONG EXTENSEUR RADIAL DU CARPE

Forme : Fusiforme
Origine : Bord latéral de l’humérus
Terminaison : Face postérieure de l’extrémité proximale du deuxième métacarpien
Annexe : Rétinaculum des extenseurs
Action : Flexion du coude, extension du poignet, abduction radiale de la main
Innervation : Nerf radial

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3. LE COURT EXTENSEUR RADIAL DU CARPE

Forme : Fusiforme
Origine : Épicondyle latéral
Terminaison : Face postérieure de la base du 3e métacarpien
Annexe : Rénitaculum des extenseurs
Action : Extension du poignet
Innervation : Nerf radial

4. LE SUPINATEUR

Forme : 2 chefs superficiel et profond


Origine :
- Superficiel épicondyle latéral de l’humérus
- Profond sous l’incisure radiale du processus coronoïde
Terminaison : Col du radius
Annexe : Arcade tendineuse (Fröse) entre les 2 chefs
Action : Supination
Innervation : Nerf radial

4. La loge postérieure/dorsale

- 8 muscles
- 2 plans : superficiel (4 muscles) et profond (4 muscles)

PLAN SUPERFICIEL

1. L’EXTENSEUR DES DOIGTS

Forme : Fusiforme
Origine : Epicondyle latéral de l’humérus
Terminaison : Sur chaque doigts, sauf le pouce, 3 languettes tendineuses : une médiane à l’extrémité
proximale de P2, deux latérales à l’extrémité proximale de P3
Annexe : Expansion tendineuse à la base de P1
Action : Extension de P2 et P1, du poignet et du coude
Innervation : Nerf radial

2. L’EXTENSEUR DU PETIT DOIGT

Forme : Fusiforme
Origine : Epicondyle latéral de l’humérus
Terminaison : Tendon s’unit à celui de l’extenseur des doigts pour le Vème
Action : Extension du petit doigt
Innervation : Nerf radial

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Annabel Weverbergh – Anatomie

3. L’EXTENSEUR ULNAIRE DU CARPE

Forme : Fusiforme
Origine : Epicondyle latéral de l’humérus
Terminaison : Face postérieure de la base du 5e métacarpien
Annexe : Rénitaculum des extenseurs
Actions : Extension et abduction ulnaire du poignet
Innervation : Nerf radial

4. L’ACONE

Forme : Fusiforme
Origine : Epicondyle latéral de l’humérus
Terminaison : Partie proximale de la face postérieure de l’ulna, sous l’olécrâne
Action : Extension du coude
Innervation : Nerf radial

PLAN PROFOND

1. LE LONG DE L’ABDUCTEUR DU POUCE

Forme : Fusiforme
Origine : ¼ proximal de la face postérieure du radius, de l’ulna et de la membrane interosseuse
Terminaison : Extrémité proximale du premier métacarpien
Action : Abduction du pouce
Innervation : Nerf radial

2. LE COURT EXTENSEUR DU POUCE

Forme : Fusiforme
Origine : 2e quart de la face postérieure de l’ulna et de la membrane interosseuse
Terminaison : Extrémité proximale de P1 du pouce
Action : Extension et Abduction du pouce
Innervation : Nerf radial

3. LE LONG EXTENSEUR DU POUCE

Forme : Fusiforme
Origine : ¼ distal de la face postérieure de l’ulna et de la membrane interosseuse
Terminaison : Base de la phalange distale du pouce
Action : Extension de P2 sur P1 pouce, P1 sur le métacarpien et le métacarpien sur la carpe
Innervation : Nerf radial

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Annabel Weverbergh – Anatomie

4. L’EXTENSEUR DE L’INDEX

Forme : Fusiforme
Origine :1/4 distal de la face postérieure de l’ulna et de la membrane interosseuse
Terminaison : Se confond avec l’extenseur des doigts, au niveau de l’articulation métacarpo-
phalangienne
Action : Extension de l’index
Innervation : Nerf radial

MAIN :
- 3 loges : thénar, hypothénar et palmaire moyenne
- 11 muscles dont les lombricaux, interosseux

Chapitre 7 : Les muscles du membre inférieur

A. Les muscles de la hanche

- 9 muscles
- 4 plans
- Équilibre et mobilisation de la hanche

1. LE GRAND FESSIER

Forme : Quadrangulaire
Origine : Face postérieure du sacrum et surface glutéale postérieure sur l’os coxal
Direction : Vers le bas, avant et latéral
Terminaison : Tubérosité glutéale (lèvre latérale de la ligne âpre)
Annexe : Fascia glutéal, bourse séreuse trochantérique
Action : Extension, rotation latérale et abduction de la hanche
Innervation : Nerf glutéal inférieur
Pli sous-fessier est une adhérence entre le fascia glutéal et la peau

2. LE MOYEN FESSIER (équilibre du bassin à l’appui monopodal)

Forme : Triangulaire
Origine : Surface glutéale moyenne
Terminaison : Face latérale du grand trochanter
Annexe : Fascia glutéal et bourse séreuse trochantérienne
Action : Abduction de la hanche, maintien de l’équilibre du bassin, rotation médiale par ses fibres
antérieures et rotation latérale par ses fibres postérieures
Innervation : Nerf glutéal supérieur

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Annabel Weverbergh – Anatomie

3. LE PETIT FESSIER

Forme : Triangulaire
Origine : Surface glutéale antérieure
Terminaison : Bord supérieur du grand trochanter
Annexe : Fascia glutéal et bourse séreuse trochantérique
Action : Abduction, rotation médiale et latérale de la hanche
Innervation : Nerf glutéal supérieur

4. LE PIRIFORME

Forme : Triangulaire
Origine : Face antérieure du sacrum, autour des 2e et 3e foramina pelviens sacraux
Terminaison : Bord supérieur de la fosse trochantérique
Annexe : Fascia pelvien, bourse séreuse trochantérique
Action : Abduction et rotation latérale de la hanche
Innervation : Plexus sacral

5. LES JUMEAUX PELVIENS SUPERIEUR ET INFERIEUR

Forme : Fusiformes
Origine : Epine sciatique et ischium
Terminaison : Dans la fosse trochantérique
Annexe : Bourse séreuse ischiatique
Action : Rotation latérale de la hanche
Innervation : Plexus sacral

6. L’OBTURATEUR INTERNE

Forme : Triangulaire
Origine : Face interne du foramen obturé
Terminaison : Fosse trochantérique
Annexe : Bourse séreuse ischiatique
Action : Rotation latérale de la hanche
Innervation : Plexus sacral

7. LE CARRE FEMORAL

Forme : Quandrangulaire
Origine : Face latérale de la tubérosité ischiatique
Terminaison : Long de la crête intertrochantérique
Annexe : Bourse séreuse ischiatique
Action : Rotation latérale de la hanche
Innervation : Plexus sacral

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Annabel Weverbergh – Anatomie

8. L’OBTURATEUR EXTERNE

Forme : Triangulaire
Origine : Face externe du foramen obturé et de la membrane obturatrice
Terminaison : Fosse trochantérique
Annexe : Bourse séreuse trochantérique
Action : Rotation latérale de la hanche
Innervation : Nerf obturateur

B. Les muscles de la cuisse

- 11 muscles
- 3 loges musculaires (antérieure, médiale, postérieure)

1. La loge antéro-latérale (3 muscles)

1. LE SARTORIUS (COUTURIER)

Forme : Plat, rubané


Origine : Epine iliaque antéro-supérieure
Terminaison : Condyle médial du tibia, sur la patte d’oie
Annexe : Bourse séreuse de la patte d’oie
Action : Flexion, abduction et rotation latérale de la hanche et flexion du genou
Innervation : Nerf fémoral

2. LE TENSEUR DU FASCIA LATA

Forme : Court fuseau, longue membrane


Origine : Epine iliaque antéro-supérieure
Terminaison : Condyle latéral du tibia
Annexe : Tractus ilio-tibial (bandelette de Maissiat)
Action : Flexion, abduction et rotation médiale de la hanche + flexion du genou
Innervation : Nerf glutéal supérieur

3. LE QUADRICEPS FEMORAL

Forme : 4 chefs sur 3 plans successifs :


- Vaste médial
- Vaste latéral
- Vaste intermédiaire
- Droit de la cuisse
Origine : Epine iliaque antéro-inférieure et ligne âpre
Terminaison : Tendon à la base de la patella puis sur la tubérosité du tibia
Annexe : Tendon et bourse séreuse patellaires
Action : Extension du genou et flexion de la hanche
Innervation : Nerf fémoral

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Annabel Weverbergh – Anatomie

2. La loge médiale (5 muscles)

1. LE PECTINE

Forme : Triangle inversé


Origine : Surface pectinéale et pecten du pubis de l’os coxal
Terminaison : Ligne pectinée
Action : Adduction de la cuisse
Innervation : Nerf obturateur

2. LE LONG ADDUCTEUR

Forme : Triangle inversé


Origine : Surface entre le pecten du pubis et la symphyse pubienne
Terminaison : 1/3 moyen de la ligne âpre
Action : Adduction de la cuisse
Innervation : Nerf obturateur

3. LE COURT ADDUCTEUR

Forme : Triangulaire
Origine : Corps et angle du pubis
Terminaison : 1/3 supérieur de la ligne âpre
Action : Adduction de la cuisse
Innervation : Nerf obturateur

4. LE GRACILIS

Forme : Rubané
Origine : Bord inférieur du pubis
Terminaison : Condyle médial du tibia, dans la patte d’oie
Action : Adduction de la cuisse et flexion du genou
Innervation : Nerf obturateur

5. LE GRAND ADDUCTEUR

Forme : Large éventail triangulaire


Origine : Branche ischio-pubienne
Terminaison : 2/3 supérieur de la ligné âpre et tubercule de l’adducteur sur le condyle médial du fémur
Annexe : Membrane vasto-adductrice
Action : Adduction de la hanche
Innervation : Nerf obturateur

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Annabel Weverbergh – Anatomie

3. La loge postérieure (3 muscles sur 2 plans)

1. LE BICEPS FEMORAL

Forme : 2 chefs : un long et un cours


Origine : long tubérosité ischiatique.
Court moitié distale de la ligne âpre du fémur
Terminaison : Apex de la tête fibulaire
Annexe : Bourse séreuse bicipitale
Action : Extension de la hanche et flexion du genou
Innervation : Nerf sciatique

2. LE SEMI-TENDINEUX

Forme : Long tendon sur la moitié de sa longuer


Origine : Tubérosité ischiatique
Terminaison : Patte d’oie, sur le condyle médial du tibia
Annexe : Bourse séreuse de la patte d’oie
Action : Extension de la hanche et flexion du genou
Innervation : Nerf sciatique

3. LE SEMI-MEMBRANEUX

Forme : Membrane sur la moitié de sa longueur


Origine : Tubérosité ischiatique
Terminaison : 3 tendons :
- Direct condyle médial du tibia
- Récurrent entre les 2 condyles du fémur
- Réfléchi condyle médial du tibia
Annexe : Bourse séreuse profonde
Action : Extension de la hanche et flexion du genou
Innervation : Nerf sciatique

C. Les muscles de la jambe

- 12 muscles
- 3 loges (antérieure, postérieure et latérale)

1. La loge antérieure (4 muscles)

1. LE TIBIA ANTERIEUR

Forme : Fusiforme
Origine : 2/3 proximaux de la face latérale du tibia et de la membrane interosseuse
Terminaison : Os cunéiforme médial et extrémité proximale du 1er métatarsien + phalanges 2-5
Annexe : Rétinaculum des extenseurs

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Annabel Weverbergh – Anatomie

Action : Flexion du pied sur la jambe et adduction et rotation médiale du pied


Innervation : Nerf fibulaire profond

2. LE LONG EXTENSEUR DES ORTEILS

Forme : Fusiforme
Origine : Face antérieure de la fibula et de la membrane interosseuse
Terminaison : 4 tendons pour les 4 derniers orteils qui se divisent en 3 languettes
Annexe : Rénitaculum des extenseurs
Action : Extension des 4 derniers orteils et flexion, abduction et rotation latérale du pied
Innervation : Nerf fibulaire profond

3. L’EXTENSEUR DE L’HALLUX

Forme : Fusiforme
Origine : 1/3 moyen de la face antérieure de la fibula + membrane interosseuse
Terminaison : Face dorsale des P1 et P2 de l’hallux
Annexe : Rétinaculum des extenseurs
Action : Extension de l’hallux sur le pied, flexion du pied sur la jambe et adduction et rotation médiale
du pied
Innervation : Nerf fibulaire profond

4. LE 3E FIBULAIRE

Forme : Fusiforme
Origine : 1/3 distal de la face médiale de la fibula
Terminaison : Face supérieure de l’extrémité proximale du 5e métatarsien
Annexe : Rétinaculum des extenseurs
Action : Flexion du pied sur la jambe et abduction et rotation latérale du pied
Innervation : Nerf fibulaire profond

2. La loge latérale (2 muscles)

1. LE LOND FIBULAIRE

Forme : Fusiforme
Origine : 1/3 proximal de la face latérale de la fibula
Terminaison : Base du 1er métatarsien
Annexe : 2 rétinacula des fibulaires
Action : Extension, abduction et rotation latérale du pied
Innervation : Nerf fibulaire superficiel

2. LE COURT FIBULAIRE

Forme : Fusiforme
Origine : 1/3 moyen de la face latérale de la fibula
Terminaison : Tubercule du 5e métatarsien

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Annabel Weverbergh – Anatomie

Annexe : 2 rétinacula des fibulaires


Action : Abduction et rotation latérale du pied
Innervation : Nerf fibulaire superficiel

3. La loge postérieure (6 muscles)

1. LE TRICEPS SURAL

Forme : 3 chefs sur 2 plans


Origine : 2 condyles fémoraux et face postérieure du tibia+fibula
Terminaison : Tubérosité calcanéenne
Annexe : Bourse séreuse Achilléenne
Action : Extenseur du pied + inversion du pied
Innervation : Nerf tibial

2. LE PLANTAIRE

Forme : 3 chefs sur 2 plans


Origine : 2 condyles fémoraux et face postérieure du tibia+fibula
Terminaison : Tubérosité calcanéenne
Annexe : Bourse séreuse Achilléenne
Action : Extenseur du pied + inversion du pied
Innervation : Nerf tibial

3. LE POPLITE

Forme : Triangulaire
Origine : Face cutanée du condyle latéral du fémur
Terminaison : Partie supérieure de la face postérieure du tibia
Annexe : Bourse séreuse
Action : Flexion de la jambe sur la cuisse
Innervation : Nerf tibial

4. LE LONG FLECHISSEUR DES ORTEILS

Forme : Penniforme
Origine : 1/3 moyen de la moitié médiale de la face postérieure du tibia
Terminaison : 4 tendons pour les derniers orteils, sur l’extrémité proximale des P3
Annexe : Bourse séreuse
Action : Flexion des orteils, extension du pied
Innervation : Nerf tibial

5. LE TIBIAL POSTERIEUR

Forme : Penniforme
Origine : Face postérieure du tibia, de la fibula et de la membrane interosseuse
Terminaison : Os naviculaire et les 3 cunéiformes

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Annabel Weverbergh – Anatomie

Annexe : Bourses séreuses rétromalléolaires


Action : Adduction, rotation médiale et extension du pied
Innervation : Nerf tibial

6. LE LONG FLECHISSEUR DE L’HALLUX

Forme : Penniforme
Origine : ¾ distaux de la face postérieure de la fibula
Terminaison : Extrémité proximale de la phalange distale de l’hallux
Annexe : Bourses séreuses rétromalléolaires
Action : Flexion de l’hallux et extension du pied
Innervation : Nerf tibial

LE PIED :
4 loges :
- Dorsale : extension des orteils
- Plantaire médiale : creusent l’arche plantaire médiale
- Plantaire latérale : creusent l’arche plantaire latérale
- Plantaire moyenne : flexion des orteils avec 20 muscles

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