L’agriculture sensible

à la nutrition
Comment améliorer
la nutrition infantile
à travers l’agriculture
Save the Children œuvre dans plus de 120 pays.
Nous sauvons des vies d’enfants. Nous luttons pour leurs droits.
Nous les aidons à réaliser leur potentiel.

Remerciements
Ce rapport a été rédigé par Hugh Bagnall-Oakeley, Marie Rumsby et David McNair, de
Save the Children. Liam Crosby et Shawnee Hoover (également de Save the Children) ont
apporté leur utile contribution. D’autres collègues de l’ensemble de Save the Children ont
pris part à l’élaboration de ce rapport et ont fourni des conseils.
Nous tenons également à remercier, sans préjudice, David Hong (ONE), Kebede Tefasse
(ENGINE Project, Éthiopie), Peter Muhangi (Save the Children, Éthiopie), John Nyirenda
(Save the Children, Malawi), James Lwanda (Save the Children, Malawi), Professeur Waage
(LIDC), Laila Lokosang (conseillère PDDAA, Union africaine), Modibo Traore (FAO),
Bonnie McClafferty (GAIN), Liz Stuart (Save the Children) et Chris Penrose Buckley (DFID)
pour leurs commentaires et leurs perspectives sur les versions précédentes du rapport.

Publié par
Save the Children
1 St John’s Lane
Londres EC1M 4AR
Royaume-Uni
+44 (0)20 7012 6400
savethechildren.org.uk

Première publication 2014

© The Save the Children Fund 2014

The Save the Children Fund est une organisation caritative enregistrée en Angleterre et au pays
de Galles (213890) et en Écosse (SC039570). Inscrite au registre des sociétés sous le No. 178159.

Cette publication est protégée par des droits d’auteur. Sa reproduction à des fins pédagogiques
par quelque procédé que ce soit est autorisée, sans droits d’auteur ni autorisation préalable.
Toute revente est interdite. La reproduction dans toute autre circonstance nécessite l’autorisation
préalable par écrit de l’éditeur, et pourra donner lieu au versement de droits d’auteur.

Couverture : Un jardin potager dans le district de Ruhango, au Rwanda (Photo : Sebastian Rich/
Save the Children)

Composition : Grasshopper Design Company

Traduction : Florence Louis
Révision : Brigitte Clark
Table des matières

Résumé iv

1 Le lien entre la nutrition et l’agriculture 1

La malnutrition freine le développement économique et agricole 2
Les liens étroits entre l’agriculture et la nutrition 4

2 Les cadres de politiques régissant l’agriculture et la nutrition 7

L’accent mis sur la hausse de la productivité 11

3 La gouvernance de l’agriculture sensible à la nutrition 14

La mise en œuvre d’une agriculture sensible à la nutrition au niveau
des districts : un modèle 14
Garantir la viabilité à travers la rentabilité 18
La mise en pratique d’une agriculture sensible à la nutrition 20

4 Façonner une agriculture sensible à la nutrition

à travers des cadres mondiaux 22
Les cadres mondiaux 22
Une voie à suivre 24

5 Conclusions et recommandations 25

Annexe 1
Méthodologie des études de cas réalisées sur le terrain 28

Annexe 2
Taux de retard de croissance dans les pays du PDDAA et/ou du Mouvement SUN,
et engagements pris envers la réduction de la malnutrition 29

Notes 32

Bibliographie 34
 Résumé

En 2011, 3,1 millions d’enfants de moins de lancées récemment pour lutter contre la malnutrition
cinq ans sont morts de malnutrition – un fléau et la sous-nutrition infantiles, comme le mouvement
responsable de 45 % des décès d’enfants1. Ces SUN (Scaling Up Nutrition, Renforcement de la
enfants n’avaient pas accès à une alimentation nutrition), l’initiative des 1 000 jours, la Nouvelle
équilibrée ou n’étaient pas en assez bonne alliance pour la sécurité alimentaire et la nutrition
et le sommet Nutrition pour la croissance organisé
santé pour absorber les éléments nutritifs
à Londres en juin 2013, qui a permis de fixer des
essentiels. Plusieurs autres millions d’enfants
objectifs ambitieux pour améliorer la nutrition des
souffrant de malnutrition sont fortement enfants et des femmes enceintes d’ici 2020, avec des
vulnérables aux maladies, présentent des promesses de financement à hauteur de 23,1 milliards
problèmes de développement cognitif et un de dollars.
retard de croissance, et auront donc du mal
L’Union africaine (UA) a déclaré 2014 Année de
à sortir de la pauvreté durant leur enfance et
l’agriculture et de la sécurité alimentaire ; ceci,
plus tard dans la vie.
associé aux examens annuels conjoints du PDDAA (le
De nombreux pays africains aspirent à atteindre Programme détaillé de développement de l’agriculture
un statut de pays à revenu intermédiaire, avec une africaine), est l’occasion d’obtenir une politique
économie dynamique, florissante et basée sur le significative et des engagements financiers afin de
savoir. Mais cette aspiration est freinée par les garantir que l’agriculture soutienne ces objectifs de
dommages subis par la génération d’aujourd’hui, nutrition infantile et permette de les concrétiser.
qui n’est pas nourrie correctement ; par exemple,
Il est largement reconnu qu’il est nécessaire de
des adultes ayant souffert de malnutrition dans leur
développer les interventions spécifiques (c’est-
enfance gagneront probablement 20 % de moins que
à-dire directement liées) à la nutrition, comme
ceux qui ont été bien nourris.
la promotion de l’allaitement maternel exclusif,
L’impact considérable de la malnutrition infantile – l’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants,
sur le développement d’un pays, sur ses enfants et sur ou une meilleure couverture en vitamine A. Mais
son économie – est tout simplement inacceptable. en raison du nombre limité de données sur les
Food for Thought (Nourrir la réflexion), un rapport approches sensibles à la nutrition, il est difficile pour
publié par Save the Children en 2013, a démontré les politiques relatives à l’agriculture, à la protection
qu’une bonne nutrition était un facteur essentiel sociale et autres de tenir compte de leur impact
au développement économique ; la malnutrition potentiel sur la nutrition. Il est donc urgent de
constitue un obstacle de taille au développement renforcer l’élément nutritionnel de bon nombre de
économique et à la croissance, en empêchant les politiques agricoles et de plans d’investissement2 . Le
enfants de mener une vie saine et productive. rôle d’une politique agricole est de promouvoir le
développement économique et d’assurer la nutrition
Jusqu’à récemment, la malnutrition n’occupait
de la population d’un pays. Les plans du PDDAA
pas assez la scène et n’attirait pas suffisamment
devraient inclure un objectif stratégique en matière
l’attention des dirigeants, des responsables de la
de nutrition, étayé par des indicateurs clairement
planification des programmes et des décideurs
définis différenciant les hommes et les femmes,
pour les pousser à se mobiliser contre ce problème
ainsi que les tranches d’âge (adulte et enfant). En
mondial. Plusieurs initiatives ont cependant été

iv
outre, tout au long de la politique et des plans et favoriser leur développement économique à court

Résumé
d’investissement, les objectifs stratégiques et les et à long termes.
indicateurs devraient faire référence à la nutrition
Des études de cas au Malawi et en Éthiopie montrent
lorsqu’ils traitent de la productivité et d’autres
qu’au niveau des districts, un solide leadership
questions. Il incombe au gouvernement de s’assurer
est nécessaire pour intégrer la nutrition dans les
que la population de son pays a accès à une nutrition
programmes agricoles afin de promouvoir une plus
de bonne qualité.
grande diversité alimentaire au sein des ménages.
Selon The Lancet, même avec une mise en œuvre Deux modèles sont proposés et impliquent tous
couvrant 90 % de la population dans les pays deux une étroite collaboration entre les différents
durement touchés, les interventions spécifiques à la ministères concernés.
nutrition ne permettraient de réduire le retard de
Des changements individuels au niveau des politiques
croissance que de 20 % à travers le monde. C’est
et des programmes permettraient d’attirer davantage
pourquoi, outre les interventions spécifiques à la
l’attention sur la nutrition dans le secteur agricole,
nutrition, Save the Children prône depuis longtemps
mais aussi de s’assurer que les agronomes et autres
la nécessité d’adopter une approche multisectorielle,
parties prenantes se concentrent sur (et rendent
employant également des interventions sensibles
compte de) l’amélioration de la diversité alimentaire
à la nutrition, afin de s’attaquer aux causes sous-
et d’autres actions contribuant à améliorer la
jacentes et interdépendantes de la malnutrition,
nutrition. Il est faux de penser que le développement
en promouvant l’allaitement maternel exclusif,
des cultures entraînera automatiquement une
la génération de revenus, l’autonomisation des
amélioration de la nutrition et une réduction du
femmes, une bonne hygiène et un changement
retard de croissance.
des comportements sociaux3. Le changement des
comportements sociaux consiste à transformer la Pour veiller à ce que des approches sensibles à
manière dont la société est organisée afin de modifier la nutrition soient intégrées dans les politiques
les pratiques fondamentales, comme la façon de agricoles, nous recommandons à l’Union africaine :
préparer et de consommer les aliments. • de s’engager à veiller à ce que les plans
d’investissement agricoles incluent des objectifs en
Ce rapport examine le lien entre l’agriculture et la
matière de nutrition et des mesures appropriées
nutrition dans les pays en voie de développement, en
pour évaluer les progrès réalisés par rapport à
se concentrant sur la place qu’occupe actuellement
ces objectifs
la nutrition dans les politiques agricoles, aussi bien
• d’inclure un indicateur spécifique sur le retard de
à l’échelle mondiale qu’au niveau local. Il suggère
croissance dans le cadre des résultats du PDDAA.
des moyens de mettre en œuvre des interventions
Cet indicateur devrait être adopté par le ministère
sensibles à la nutrition à travers les politiques
de l’Agriculture de chaque pays et s’accompagner
gouvernementales et les structures de gouvernance
de mesures visant à garantir des impacts
existantes.
• d’établir un mécanisme conjoint d’examen par
Les conclusions se basent sur une évaluation des les pairs chargé d’évaluer les progrès de la mise
politiques agricoles de 15 pays africains et des plans en œuvre du PDDAA. L’examen conjoint annuel
de 18 pays africains dans le cadre du PDDAA. du cadre de politique et d’investissement de
En règle générale, les plans agricoles africains se l’Éthiopie (plan d’investissement dans le cadre du
concentrent principalement sur la production et PDDAA) fournit une norme de qualité utile
n’accordent que peu d’importance à la nutrition. • de mettre en place un processus de comparaison
D’un côté, cela n’est pas surprenant, étant donné des performances au niveau régional qui
la nécessité d’améliorer la production alimentaire permettrait aux citoyens de voir comment leur
dans le cadre du développement économique et de pays s’en sort par rapport aux autres pays
la croissance démographique. Mais les conclusions • de développer des liens institutionnels entre les
révèlent également des exceptions à la règle notables, responsables des plans agricoles nationaux et les
qui offrent des leçons importantes aux pays qui responsables des plans de renforcement de la
souhaitent aujourd’hui améliorer la nutrition infantile nutrition (mouvement SUN).

v
 Nous recommandons aux gouvernements des pays Nous recommandons aux donateurs d’encourager
L’agriculture sensible à la nutrition

durement touchés : les gouvernements à placer la nutrition en première

• d’inclure explicitement l’amélioration de la ligne dans les plans agricoles, en prenant les mesures
nutrition en tant qu’objectif dans leurs politiques suivantes :
agricoles et leurs plans d’investissement agricole • renforcer les résultats en matière de nutrition
(plans dans le cadre du PDDAA), et plus obtenus par des initiatives comme la Nouvelle
précisément : alliance pour la sécurité alimentaire et la nutrition
– de mettre en place des mécanismes de en travaillant avec les pays participants pour fixer
coordination multisectoriels pour veiller à ce des objectifs, des résultats et des mesures de lutte
que tous les ministères concernés adhèrent contre la malnutrition propres à chaque pays, en
aux décisions sur les politiques s’assurant que les indicateurs relatifs à la nutrition
– de créer un groupe de travail interministériel dans le cadre des résultats soient mis en œuvre et
chargé de superviser la mise en œuvre des intégrés dans les plans agricoles nationaux.
politiques et de contrôler les progrès réalisés • développer un outil permettant aux agronomes
par rapport à un ensemble d’indicateurs fixés et aux décideurs d’évaluer les éléments nutritifs
d’un commun accord présents dans les cultures. Un tel outil de
– d’adapter les mécanismes de politiques contrôle, disponible dans un format de données
au niveau des districts afin d’améliorer la libres, pourrait permettre aux agronomes de tenir
coordination et l’intégration des questions compte de ce qu’impliquent les cultures et les
liées à la nutrition entre les ministères de entreprises qu’ils défendent en termes d’impact
l’Agriculture et de la Santé sur la nutrition infantile.
– lorsque nécessaire, d’étudier la possibilité • veiller à ce que les comités techniques de
d’utiliser les réseaux agricoles pour mener à donateurs basés dans les pays incluent des
bien les interventions sur la nutrition – par représentants de la société civile pour garantir
exemple, un service de vulgarisation plus unifié l’exécution des responsabilités et refléter les
pourrait transmettre des messages à la fois sur voix de la société civile dans le processus de
l’agriculture et la nutrition. Plusieurs services planification.
de vulgarisation gouvernementaux ont adopté
ce paradigme
– d’élever le niveau de la biodiversité agricole en
investissant dans les marchés des semences
pour générer une entreprise et des cultures
plus diversifiées, et ainsi promouvoir une plus
grande diversité de l’alimentation.

vi
 Résumé
photo : colin crowley/save the childrren

Martha, photographiée avec sa fille Juba, est cette récolte, j’essaierai d’utiliser ce que j’ai appris
membre d’un groupe de 200 agricultrices à Pagak, pour produire davantage l’année prochaine. »
Sud Soudan. Elles font partie d’un programme de
La diversification de l’agriculture est un principe
Save the Children destiné à aider les femmes à
important de sensibilité à la nutrition pour
cultiver davantage d’aliments.
améliorer la diversité alimentaire. La rotation
« Avant, nous ne cultivions pas beaucoup de – planter différentes cultures – supprime
légumes » explique Martha. « Aujourd’hui, nous l’accumulation des ravageurs et maladies des
faisons pousser des haricots, des tomates, de cultures, et améliore la fertilité et la structure
l’okra, du chou frisé et du chou pommé. Après du sol.

vii
1 Le lien entre la nutrition
et l’agriculture

En 2011, 3,1 millions d’enfants de moins mouvement pour le Renforcement de la nutrition

de cinq ans sont morts de malnutrition – (mouvement SUN), qui compte aujourd’hui 47 pays
un fléau responsable de près de la moitié membres qui se sont tous engagés à intégrer la
(45 %) des décès d’enfants4. Les millions nutrition dans leurs cadres de politiques. De même,
les donateurs commencent à accorder bien plus
d’enfants qui survivent à la malnutrition
d’attention à la nutrition à travers diverses initiatives,
ont un organisme davantage vulnérable
comme l’initiative des 1 000 jours et l’Alliance pour
aux maladies et présentent des problèmes la sécurité alimentaire et la nutrition. Le sommet
de développement cognitif. Cet état, que Nutrition pour la croissance organisé à Londres en
l’on appelle retard de croissance, enferme juin 2013 a, en outre, permis d’obtenir des promesses
des millions d’enfants dans la pauvreté en de financement de plus de 23 milliards de dollars
restreignant leur développement cognitif et pour des interventions destinées à améliorer la
physique et donc leurs chances dans la vie – nutrition chez les enfants et les femmes enceintes
en tant qu’enfants puis en tant qu’adultes. d’ici 2020.
Les 1 000 premiers jours de la vie d’un enfant – en Une grande partie de ces investissements a été
comptant depuis le début de la grossesse d’une consacrée à des interventions sensibles à la nutrition,
femme jusqu’aux deux ans de l’enfant – représentent que The Lancet définit comme des « interventions ou
une « fenêtre d’opportunité » pour la nutrition, car des programmes qui s’attaquent aux facteurs sous-jacents
le cerveau et le corps d’un enfant se développent de la nutrition et du développement chez le fœtus et
rapidement au cours de cette période. Les 1 000 l’enfant – sécurité alimentaire, soins adéquats, ressources
premiers jours sont donc cruciaux, car même si offertes aux mères, aux ménages et aux communautés
l’état nutritionnel d’un enfant s’améliore après l’âge et accès à des soins de santé et à un environnement sûr
de deux ans, les dommages occasionnés durant et hygiénique – et intègrent des objectifs et des mesures
les deux premières années sont pour la plupart spécifiques » 9.
irréversibles et ont un impact dévastateur sur le futur
Malgré l’intérêt grandissant des décideurs et des
potentiel de l’enfant5, 6. Lorsque les enfants qui ont
donateurs, les liens explicites entre les politiques
souffert de malnutrition atteignent l’âge adulte, ils
relatives à la malnutrition et à l’agriculture n’ont fait
ont une plus grande probabilité de gagner 20 % de
l’objet que d’une attention relativement limitée au
moins que ceux qui ont été bien nourris7. On estime
niveau des pays. La plupart des plans agricoles et des
que la malnutrition empêche le développement de
cadres d’investissement africains cherchent avant tout
165 millions d’enfants à travers le monde chaque
à accroître le rendement et la productivité et non à
année ; 80 % des enfants souffrant d’un retard de
améliorer l’état nutritionnel des enfants ou d’autres
croissance sont concentrés dans à peine 14 pays8.
groupes vulnérables.
La malnutrition est depuis trop longtemps la
Bien que les plans agricoles nationaux aient raison
Cendrillon du développement – avec une attention
de se concentrer sur l’amélioration de la croissance
insuffisante accordée à son impact sur la santé
économique, il est impératif qu’ils accordent
et le développement des enfants, ainsi qu’à ses
aussi suffisamment d’attention au problème de
conséquences sur la croissance économique
la malnutrition infantile, étant donné ses effets
nationale. Les choses commencent toutefois à
invalidants sur le développement économique et la
changer, avec des initiatives phares comme le
prospérité des pays.

1
 La malnutrition freine le 40 % des familles les plus pauvres ont presque trois
L’agriculture sensible à la nutrition

développement économique fois plus de risques de souffrir de malnutrition que

ceux nés dans les 10 % des familles les plus riches10
et agricole – et gagneront probablement moins que leurs pairs
Les impacts de la sous-nutrition sur le développement plus riches (et mieux nourris). L’écart entre les 40 %
économique se répercutent négativement sur le des familles les plus pauvres et les 10 % des familles
secteur agricole, de trois façons. Premièrement, la les plus riches en termes de retard de croissance
malnutrition étant responsable de 45 % des décès a en réalité augmenté dans de nombreuses régions
d’enfants, celle-ci a un effet déterminant sur le nombre du monde entre les années 1990 et les années 2000
de jeunes qui pénètrent dans le secteur agricole. (voir figure 2)11. En Éthiopie, l’impact économique
d’une mauvaise nutrition transparaît au niveau de la
Deuxièmement, le taux de retard de croissance est, population en âge de travailler, à travers un niveau
le plus souvent, plus élevé dans les zones rurales que scolaire plus faible, qui entraîne une productivité plus
dans les zones urbaines. La figure 1 illustre le rapport limitée et un potentiel de revenus moindre12 . Bon
du retard de croissance dans chacun de ces pays. nombre des personnes ayant souffert de malnutrition
Ceci est important en raison des impacts du retard étant jeunes deviendront des travailleurs manuels.
de croissance sur la force physique – essentielle au En Ouganda, les enfants souffrant d’un retard de
travail manuel agricole. Des données recueillies dans croissance affichent un niveau scolaire inférieur de
le cadre d’une étude au Guatemala laissent entendre 1,2 an, ce qui aura un impact sur leur potentiel de
que la sous-nutrition diminue la force physique et revenus. La perte économique dans les activités non
accroît la vulnérabilité aux maladies. Cette étude manuelles est estimée à 241 milliards de shillings
en particulier a démontré l’existence de liens ougandais (98 millions de dollars), soit l’équivalent de
statistiquement significatifs (pas moins de 22 %) 0,7 % du PIB en 2009.
entre le retard de croissance et la force manuelle
à l’âge de 24 ans. Se tournant vers l’avenir, de nombreux plans
nationaux d’investissement agricole cherchent à
Troisièmement, la malnutrition est à la fois un résultat augmenter la production, dans le but d’accroître
et un élément moteur de l’inégalité. Dans les pays l’approvisionnement alimentaire dans leur pays.
en voie de développement, les enfants nés dans les Une hausse de l’approvisionnement alimentaire

Figure 1  Rapport (rural-urbain) des taux de retard de croissance dans certains

pays durement touchés

Ouganda

Éthiopie

Nigeria

Tanzanie

Kenya

RDC

Pakistan

Inde

Bangladesh

Égypte

0 0,5 1 1,5 2

Source : Dobson R: 2007. BMJ V335 (7616): 367 – Urban Children healthier than rural children in developing world (Dans les pays en
développement, les enfants des milieux urbains sont en meilleure santé que les enfants des milieux ruraux).

2
 1  Le lien entre la nutrition et l’agriculture
Figure 2  Évolution du rapport de retard de croissance entre les 10 % les plus
riches et les 40 % les plus pauvre
7
Le « ratio de Palma » de la prévalence du retard de croissance
chez les moins de 5 ans dans les 40 % les plus pauvres par
rapport aux 10 % les plus riches (moyenne pondérée en

5
fonction de la population)

0
Afrique du Nord/ Afrique Asie du Sud Amérique latine Monde
Asie Centrale sub-saharienne et du Sud-est et Caraïbes Années 1990
et de l’Ouest/
Europe Années 2000

Source : Comparative Health Systems : Global perspectives. Publié par Johnson JA et Stoskopf CH Oct. 2010.

pourrait augmenter la transformation des produits moins de savoir lire une phrase simple à huit ans et
agricoles. Or, une hausse de la production agricole ou ont 13 % de chances en moins de se trouver dans la
de la transformation ne signifie pas automatiquement classe appropriée à leur âge13.
une meilleure nutrition, car cela dépend des
La perte potentielle de revenus engendrée par la
produits agricoles disponibles. En outre, une hausse
malnutrition infantile pourrait coûter à l’économie
de la production a des implications au niveau des
mondiale la prodigieuse somme de 125 milliards de
ressources humaines et du marché du travail.
dollars d’ici 203014. Ces faits sont corroborés par
Une production et une transformation accrues
une évaluation du coût de la faim réalisée par la
nécessiteront probablement plus de main-d’œuvre et
Commission économique des Nations Unies pour
relèveront par ailleurs le niveau de gestion requis : la
l’Afrique (CEA), qui démontre que la sous-nutrition
gestion de ces procédures est complexe et requiert
infantile a des impacts invalidants sur les économies
de nombreuses heures de travail au niveau de
nationales, en réduisant le produit intérieur brut
l’encadrement. Il faudra alors se préoccuper de la
(PIB) de pas moins de 16 %.
disponibilité des ressources et du temps nécessaires
à l’encadrement. Les pertes au niveau de la distribution et du coût
de productivité ont été estimées dans quatre
Le rapport Food for Thought (Nourrir la réflexion)
pays africains et sont présentées en termes de
publié par Save the Children en 2013, qui s’est penché
productivité. Elles font considérablement baisser
sur le moyen d’exploiter le potentiel des enfants et
le PIB, respectivement de 3,9 %, 16 % et 2,9 %
de booster la prospérité des pays en améliorant la
pour l’Ouganda, l’Éthiopie et le Swaziland (voir
nutrition, a souligné les impacts sur le développement
tableau 1)15. Étant donné que dans ces trois pays,
cognitif que pouvait avoir la sous-nutrition durant
une part importante de la population travaille
les 1 000 premiers jours de la vie d’un enfant. Par
dans l’agriculture, la perte de productivité est
exemple, les enfants ayant souffert de malnutrition
considérable. (Par exemple, 88 % de la population
obtiennent des notes inférieures de 7 % aux
ougandaise est impliquée dans l’agriculture.)16
contrôles de mathématiques, ont 19 % de chances en

3
 Tableau 1 : coût de la malnutrition pour les économies nationales (dans la devise
L’agriculture sensible à la nutrition

locale, en dollars et en pourcentage du PIB)

Pays Pertes dues à la Pertes dues à la Équivalent en

malnutrition (devise locale) malnutrition (dollars) % du PIB

Égypte 20,3 milliards EGP 3,7 milliards $  1,9

Éthiopie 55,5 milliards ETB 4,7 milliards $ 16,5

Ouganda 1,8 trillion UGX 899 millions $  5,6

Swaziland 783 millions SZL 76 millions $  3,1

Source : rapports individuels d’évaluation du coût de la faim pour l’Égypte, l’Éthiopie, le Swaziland et l’Ouganda ; publiés par chaque gouvernement
en collaboration avec la CEA, la BAD, AFC, le PAM et d’autres. Sept 2013

Ces pertes de production représentent un grand récent examen annuel conjoint du cadre de politique
nombre de personnes qui feraient autrement partie et d’investissement a demandé à ce que la question
de la main-d’œuvre et contribueraient à la production de la nutrition soit davantage mise en avant. Dans
nationale (voir tableau 2). Étant donné que la plupart leur ensemble, ces mesures démontrent que la
des petits exploitants agricoles manquent de main- nutrition occupe une place importante aux yeux du
d’œuvre, une main-d’œuvre supplémentaire (de gouvernement éthiopien. En Ouganda et au Swaziland,
potentiellement 567 000, 175 000 et 3,2 millions de les évaluations du coût de la faim ont engendré un
personnes en Ouganda, au Swaziland et en Éthiopie, niveau de priorité et un sens de l’urgence similaires.
respectivement) pourrait faire une différence
importante au niveau de la production et de la
croissance. Aucun de ces pays ne peut se permettre Les liens étroits entre
d’avoir des pertes de productivité d’un tel niveau. En l’agriculture et la nutrition
Éthiopie et en Ouganda, des engagements politiques
forts visant la réduction de ces pertes ont été pris. L’agriculture et la nutrition sont étroitement liées,
Dans le rapport sur le coût de la faim en Éthiopie, fournissant aux populations – quel que soit leur âge –
l’avant-propos rédigé par le ministère éthiopien de la leur apport nutritif quotidien. Les produits agricoles
Santé a salué le rapport comme étant « rien moins fournissent l’énergie, les protéines, les vitamines et
qu’un appel à l’action ». La publication du rapport a les minéraux (calcium, phosphore et fer) et sont
coïncidé avec le lancement du Programme national donc essentiels pour lutter contre la malnutrition, en
de nutrition (National Nutrition Plan, NNP). Le particulier chez les enfants et les groupes vulnérables.

Tableau 2 : statistiques sur le coût de la faim pour trois pays d’Afrique
sub-saharienne

Pays Perte Coût Baisse de la Coût total % du PIB

économique – économique productivité (en dollars)
non manuelle des heures de dans les
(en dollars) travail perdues activités
(en dollars) manuelles
(en dollars)

Éthiopie 33 066 125 2 120 041 218 680 209 871 2 833 317 213 16,0

Ouganda 94 055 459 256 185 869 163 453 861 513 695 189  3,9

Swaziland 25 894 415 12 998 790   35 076 100 73 969 305  2,9

Sources : rapports sur le coût de la faim pour l’Éthiopie, le Swaziland et l’Ouganda, sept 2013

4
De plus, une grande partie des enfants et des impliquées dans la production alimentaire, pourraient

1  Le lien entre la nutrition et l’agriculture

adultes souffrant de malnutrition vivent dans des avoir un impact majeur sur la réduction de la
zones rurales et dépendent de l’activité de petites prévalence du retard de croissance.
exploitations agricoles. Une analyse des données
La série de documents publiée en 2013 par The
d’enquêtes démographiques et de santé (EDS)
Lancet sur la nutrition maternelle et infantile offre
montre que les personnes vivant dans des zones
un aperçu utile de la façon dont les facteurs directs
rurales ont entre 1,3 et 3,3 fois plus de risques
et immédiats peuvent influer sur l’état nutritionnel19.
de souffrir d’un retard de croissance que celles
Les facteurs directs incluent (mais ne se limitent
qui vivent dans des zones urbaines (voir figure 1,
pas à) la nutrition avant la conception et la santé
page 2)17. Dans certains pays, comme le Malawi,
des adolescentes, la diversité alimentaire et les
l’agriculture fournit jusqu’à 80 % des emplois et
interventions sur la nutrition dans les situations
représente 29 % du PIB18. De ce fait, les productions
d’urgence. Les approches sensibles à la nutrition
résultant de l’agriculture, ainsi que les interventions
incluent (mais sans s’y limiter) les filets de sécurité,
visant à améliorer l’état nutritionnel des personnes

photo : jiro ose/save the children

Awatash, mère de trois enfants au Tigray, en « Aujourd’hui, je donne du lait à mes enfants tous
Éthiopie, a reçu cinq moutons dans le cadre d’un les jours. Leur santé s’est améliorée et ils ne sont
programme de Save the Children. Elle a également plus trop maigres » affirme-t-elle.
bénéficié d’une formation sur la culture de légumes
Le bétail est une source importante de nutrition
dans son jardin pendant la saison des pluies.
et de revenus. Mais l’accès à des pâturages
« Avant d’avoir reçu les moutons, j’avais des communs et l’apport d’eau potable pour les
difficultés à nourrir mes enfants » explique animaux sont susceptibles d’avoir un impact sur
Awatash. « Nous prenions deux repas par jour, la charge de travail des femmes. L’impact négatif
composés uniquement de céréales. Mes enfants doit être atténué.
avaient des problèmes de santé : maladies de la
peau, diarrhée, problèmes visuels, et maigreur. »

5
 le développement des jeunes enfants, l’eau et des approches sensibles à la nutrition, en raison des
L’agriculture sensible à la nutrition

l’assainissement, et l’agriculture et la sécurité divers problèmes et intérêts qui s’opposent. Mais les
alimentaire. Fournir un environnement des politiques bénéfices qui pourraient en découler n’en exigent
qui donne la priorité aux facteurs directs mentionnés pas moins. Maintenir et développer l’élan politique
ci-dessus et qui facilite leur mise en œuvre est tout et un leadership politique clair au niveau des pays,
aussi important. des régions, des provinces, des districts et des
collectivités locales est vital. C’est sans doute aux
La première chose à faire pour analyser les approches
niveaux administratifs inférieurs que les bénéfices
agricoles sensibles à la nutrition est de répertorier
d’une meilleure nutrition se manifesteront et qu’ils
les différentes voies que l’agriculture pourrait
pourront être consolidés.
emprunter pour avoir un impact sur la nutrition.
Bien que de plus en plus de documents traitent De nombreux facteurs influent sur la diversité
des interventions agricoles sensibles à la nutrition, alimentaire des ménages, comme les besoins de
ils ont généralement tendance à se concentrer main-d’œuvre, les conditions de marché, la politique
sur un type de données défini très précisément, agricole et d’autres influences comme les préférences
provenant principalement d’une étude exhaustive de alimentaires et les habitudes de consommation. Pour
la documentation existante. Or, à ce jour, très peu pouvoir consommer l’apport journalier recommandé
de mesures ont été prises pour recueillir ce type de en vitamines et minéraux, les personnes doivent
données. Un recensement systématique a permis avoir accès à suffisamment d’aliments nutritifs, à des
de révéler l’existence de plus de 7 000 articles de normes sociales promouvant de bonnes pratiques
recherche pertinents, mais seuls 23 ont pu être inclus nutritionnelles et une plus grande consommation
dans l’étude en raison des critères applicables aux d’aliments nutritifs, ainsi qu’à des revenus leur
types de données20. permettant d’acheter des aliments nutritifs (si elles
ne les font pas pousser ou ne les produisent pas
Les principales difficultés pour garantir la durabilité
elles-mêmes). S’assurer que des aliments nutritifs
des approches sensibles à la nutrition résident
sont disponibles localement à un prix abordable est
notamment dans la création d’un modèle d’entreprise
l’une des premières choses à faire pour le secteur
viable, basé sur des éléments concrets, que les petits
agricole.
exploitants agricoles puissent suivre. Ce modèle doit
générer assez de revenus pour permettre aux petits Le reste de ce rapport s’intéresse aux cadres de
exploitants agricoles et à leurs familles de gagner politiques et à la gouvernance qui orientent la
leur vie. Mais il doit également fixer des objectifs nutrition et l’agriculture dans 18 pays africains (voir
et des cibles adéquats en matière de nutrition pour annexe 2). Nous avons choisi de nous concentrer
garantir que les familles adoptent durablement une sur deux pays (l’Éthiopie et le Malawi) afin d’étudier
alimentation diversifiée riche en éléments nutritifs ; la façon dont les systèmes agricoles sont gérés
par conséquent, les plans agricoles doivent intégrer aux niveaux local et des districts, en soulignant les
des indicateurs appropriés permettant de mesurer principaux enseignements que l’on peut en tirer sur
les progrès réalisés par rapport à ces objectifs et à les types d’aide nécessaires pour permettre aux plans
ces cibles. Il peut être difficile aussi de faire en sorte établis dans le cadre du PDDAA d’atteindre leurs
que les politiques conservent la volonté d’adopter objectifs de réduction de la sous-nutrition.

6
2 Les cadres de politiques
régissant l’agriculture
et la nutrition

L’absence de progrès réalisés à ce jour au l’importance qui leur est accordée. Les mots
niveau de l’amélioration de la nutrition « nutrition » ou « sécurité nutritionnelle » ont
infantile résulte en grande partie d’un manque été inclus dans le « but » de seulement quatre des
de volonté politique et de l’absence d’un 18 plans, et mentionnés dans l’« objet » de trois
solide leadership. Toutefois, la situation plans seulement sur les 18. Les plans se concentrent
principalement sur la production des cultures et
évolue aujourd’hui, en partie grâce aux
accordent la priorité à un éventail limité de denrées
efforts du mouvement pour le Renforcement
de base (maïs, riz et blé).
de la nutrition (mouvement SUN) et d’autres
initiatives phares visant à imposer la question Il n’est évidemment pas surprenant que les plans se
de la nutrition sur la scène internationale. concentrent sur la productivité et il n’est nullement
question de contester le fait que chaque pays doive
De nombreux pays ont entrepris d’élaborer des plans définir ses propres priorités. Mais pour réellement
de nutrition nationaux et affectent les ressources progresser sur la question de la malnutrition infantile,
nécessaires à leur mise en œuvre. Cependant, bien il est impératif que la nutrition devienne une priorité
que bon nombre de ces plans aient été élaborés plus explicite et soit mieux intégrée dans ces plans.
et « adoptés » par des plateformes regroupant les Il ressort de notre analyse que neuf 21 de ces 18 plans
diverses parties prenantes, ils doivent encore être incluent un élément relatif à la nutrition qui peut
intégrés dans les programmes de tous les secteurs être exploité (voir Tableau 3 : comparaison entre le
concernés. budget envisagé par les plans nationaux du PDDAA
Les politiques agricoles et les plans d’investissement (par habitant) et les taux de retard de croissance).
établis dans le cadre du PDDAA définissent la On note cependant des écarts considérables au
priorité accordée à la production agricole. Or, niveau des investissements prévus par habitant.
l’objectif d’amélioration de la nutrition infantile est Certains pays dépensent plus de 200 dollars
remarquablement absent dans la moitié des plans et par habitant, tandis que le Burkina Faso investit
des politiques que Save the Children a analysés. En 3,12 dollars par habitant et le Nigeria 8,27 dollars.
étudiant les politiques agricoles nationales de 15 pays Les plans d’investissement agricole ont pour objectif
africains, Save the Children a remarqué qu’il est fait d’améliorer la croissance agricole et économique
22 fois référence à la production ou à la productivité et de garantir une meilleure sécurité alimentaire.
dans les résultats des « objectifs stratégiques », De nombreux pays comptent essentiellement des
tandis que la nutrition ou la sécurité nutritionnelle économies agraires et devront investir massivement
n’est mentionnée que cinq fois. pour transformer l’économie (ou le secteur) agricole.
Certaines économies plus industrialisées, comme
Save the Children a également noté la fréquence le Nigeria, peuvent sans doute justifier le niveau
à laquelle certains mots clés relatifs à la nutrition inférieur des investissements, mais l’agriculture
étaient mentionnés dans les différents éléments représente néanmoins la base du processus
composant les 18 plans nationaux établis dans d’industrialisation et la nécessité de réduire le
le cadre du PDDAA, pour avoir une idée de retard de croissance constitue une priorité.

7
 Le plan d’investissement PDDAA du Ghana (Plan se manifesterait par une amélioration de la sécurité
L’agriculture sensible à la nutrition

d’investissement à moyen terme pour le secteur alimentaire et par une réduction de la pauvreté. Au
agricole (METASIP) 2011–2015) définit la carence en niveau des résultats, le plan intègre un indicateur
micronutriments comme un « tueur silencieux »22 . Il relatif aux niveaux d’autosuffisance alimentaire, avec
vise une modernisation de l’agriculture qui entraînerait pour cible (2015) « d’atteindre 100 % d’autosuffisance
une transformation structurelle de l’économie, et alimentaire ». Le plan d’investissement du Ghana

Tableau 3 : comparaison entre le budget envisagé par les plans nationaux du
PDDAA (par habitant) et les taux de retard de croissance

Pays Dépenses du PDDAA Taux de retard de Année de mesure

par habitant (en croissance (%)
dollars)

Bénin 96,16 44,70 2006

Burkina Faso 3,12 35,10 2010

Burundi 119,00 57,50 2010/11

Éthiopie 191,65 44,20 2010/11

Ghana 28,66 28,60 2008

Kenya 69,67 35,20 2008/09

Liberia 220,70 39,40 2006/07

Nigeria 8,27 36,00 2011

Mali 47,39 38,50 2006

Niger 64,57 54,80 2006

Togo 185,76 29,80 2010

Rwanda 55,86 44,30 2010/11

Sénégal 300,12 15,50 2012

Sierra Leone 65,10 32,60 2010

Tanzanie 227,66 42,50 2009/10

Malawi 81,32 47,80 2010

Gambie 160,47 27,60 2005/06

Ouganda 29,87 33,70 2011

Seychelles 0,00 7,70 1987/88

Côte d’Ivoire 0,00 39,00 2007

Cap Vert 0,00 21,40 1994

Guinée-Bissau 0,00 27,70 2008

Mozambique 0,00 43,10 2011

Source : Organisation mondiale de la santé, Système d’information sur le paysage nutritionnel

8
a pour vision une « agriculture modernisée, une d’indicateurs appropriés permettra de suivre les

2  Les cadres de politiques régissant l’agriculture et la nutrition

économie structurellement transformée, une sécurité progrès réalisés par rapport à la concrétisation de
alimentaire évidente, des possibilités d’emploi ces objectifs. Au niveau des districts et sur le terrain,
et une réduction de la pauvreté ». La mission du les responsables des programmes devront obtenir
plan (« promouvoir une agriculture durable et une des résultats positifs par rapport aux indicateurs fixés
industrie agroalimentaire florissante ») ne tient pas dans le cadre de l’objet et des produits (« ce qui peut
compte de la nutrition. Le cadre des résultats, qui se être mesuré peut être géré »).
concentre sur la sécurité alimentaire et l’anticipation
L’Éthiopie (voir encadré) et le Burundi offrent tous
des catastrophes, inclut néanmoins un indicateur de
deux des exemples de bonnes pratiques, car leur
résultat sur le retard de croissance chez les enfants,
plan agricole national inclut des cibles clairement
mesuré une fois par an. Fixer un objectif précis lié à
définies en matière de nutrition au niveau de l’objet
la nutrition infantile dans le cadre des plans agricoles
et des produits. Le Bénin, la Gambie, le Nigeria
nationaux est un premier pas positif important vers
et l’Ouganda intègrent un indicateur relatif à la
l’amélioration des résultats en matière de nutrition.
nutrition au niveau du but. Une analyse exhaustive
Or, dans le cadre des résultats du METASIP, les des cadres logiques des plans PDDAA et de la
résultats spécifiques des sous-programmes visent mesure dans laquelle la nutrition est intégrée dans
une augmentation de 50 % ou de 25 % par rapport à les 18 plans est fournie en annexe 2. Neuf des 18
la base de référence. Le sous-programme relatif au plans analysés incluent explicitement le but ou l’objet
niébé vise une augmentation de 25 % par rapport à d’améliorer la nutrition, allant du Rwanda (pour qui
l’indicateur de référence. Les résultats spécifiques la priorité est d’« assurer une sécurité alimentaire
prévus sont détaillés par culture (ex : pour le niébé, et nutritionnelle pour tous les Rwandais ») à la
une hausse de 25 % de la production par rapport à Tanzanie (qui intègre, au niveau de son objet, un
la base de référence). Des résultats distincts sont indicateur visant à « améliorer l’état nutritionnel du
également énumérés concernant la réduction du pays, y compris celui des enfants et d’autres groupes
nombre d’enfants souffrant d’insuffisance pondérale vulnérables »). D’autres pays, comme l’Ouganda,
et de retard de croissance (insuffisance pondérale et intègrent un indicateur relatif à l’« amélioration de la
retard de croissance réduits de 50 % d’ici 2015). Les sécurité alimentaire et nutritionnelle des ménages ».
domaines des résultats sont mentionnés de façon Ces objectifs stratégiques sont un premier pas dans
individuelle et bien distincte. Il serait peut-être utile la bonne direction, mais pourraient être définis plus
d’établir un lien entre les cibles atteintes au niveau de précisément pour permettre de bien comprendre et
l’agriculture et les cibles atteintes au niveau du retard de contrôler le moyen de les concrétiser.
de croissance et/ou de l’insuffisance pondérale. Un
Le plan PDDAA du Burundi et le Cadre de politique
cadre de résultats plus intégré, reliant l’agriculture
et d’investissement dans le secteur agricole (PIF) de
aux résultats globaux ou spécifiques en matière de
l’Éthiopie indiquent que le retard de croissance chez
nutrition, est nécessaire.
les enfants doit être réduit de 3 % par an. Le plan
La stratégie de développement du secteur agricole d’investissement du PDDAA est donc lié à l’obtention
du Kenya (ASDS), qui met en œuvre les priorités d’une réduction du retard de croissance. Il s’agit
du plan national établi dans le cadre du PDDAA 23, d’indicateurs précis, quantifiables et définis dans le
se concentre sur la hausse de la production et le temps par rapport auxquels les progrès peuvent être
développement de la commercialisation, et inclut mesurés. Ces démarches positives représentent un
un domaine thématique complémentaire sur la modèle pour les autres pays, car leur ministère de
sécurité alimentaire et nutritionnelle. Aucun cadre l’Agriculture respectif sera obligé de rendre compte
de résultats n’étant apparemment inclus, on ignore des progrès réalisés par rapport à ces cibles. Les
quels indicateurs sont contrôlés. autres pays devraient fixer des cibles similaires et
évaluer les progrès réalisés par rapport à ces cibles.
L’utilisation d’objectifs appropriés liés à la nutrition
constitue un facteur important pour déterminer si Ces deux exemples sont à mettre en avant en raison
une politique apporte un changement tangible. Une de la priorité qu’ils accordent à la nutrition et aux
fois les objectifs fixés, des mesures d’appui doivent liens qu’ils établissent avec l’agriculture. Les autres
être intégrées dans le plan (à tous les niveaux) pour plans agricoles nationaux ne prévoient pas un tel
garantir leur réalisation. De même, l’identification niveau de priorité, une lacune bien regrettable.

9
L’agriculture sensible à la nutrition

Éthiopie : coordonner la croissance et la transformation,

les investissements dans l’agriculture et la nutrition
L’Éthiopie enregistre une prévalence du retard d’« améliorer l’état nutritionnel des femmes
de croissance considérée comme très élevée, qui (15–59 ans) et des adolescents (10–19 ans) ».
touche 44 % des enfants éthiopiens de moins L’accent manifestement mis sur la nutrition dans
de cinq ans. Comme indiqué plus haut dans le ces deux plans est le bienvenu.
tableau 1, cela coûte au gouvernement éthiopien
Le PIF inclut, parmi ses objectifs de
environ 4,7 milliards de dollars par an24. L’économie
développement, une réduction du retard de
éthiopienne met principalement l’accent sur
croissance et intègre un indicateur (une réduction
l’agriculture, qui représente 46 % du PIB et fournit
de 3 % par an du nombre d’enfants souffrant d’un
85 % des emplois. Entre 2003 et 2009, l’Éthiopie a
retard de croissance et d’insuffisance pondérale
dépensé 13,7 % de son budget dans l’agriculture ;
dans les zones rurales). Malgré cela, Save the
en 2011, ce chiffre avait augmenté et était estimé
Children a constaté, durant son analyse du PIF,
à 19,7 %. L’Éthiopie excède largement ses cibles
que l’accent mis principalement sur la productivité
fixées dans la Déclaration de Maputo, ce qui
agricole laisse peu de place à la question de la
pourrait inciter les pays africains à investir 10 %
nutrition. Le PIF pourrait permettre d’utiliser
des budgets nationaux dans le développement
les investissements réalisés dans l’agriculture de
de l’agriculture. Mais en dépit de ce fait, la
façon à ce qu’ils contribuent bien davantage à
malnutrition persiste et touche des millions de
réduire la malnutrition. La présence d’un indicateur
personnes à travers le pays, une situation qui
permettant de mesurer les progrès réalisés dans
perdurera pendant au moins une génération.
la lutte contre le retard de croissance chez les
En Éthiopie, trois politiques sont essentielles enfants dans le cadre du plan d’investissement
pour la nutrition et le développement agricole : PDDAA est très utile et pourrait facilement être
la politique de croissance et de transformation intégrée par les autres pays du PDDAA.
(GTP), le cadre de politique et d’investissement
Pour finir, le NNP vise à réduire la prévalence du
(PIF) (qui constitue le plan d’investissement
retard de croissance de 44,4 % à 30 % d’ici 2015,
de l’Éthiopie dans le cadre du PDDAA) et le
un objectif globalement conforme à l’indicateur de
programme national de nutrition (NNP). Bien que
nutrition du PIF.
ces trois cadres ne mettent pas l’accent sur les
mêmes éléments et aient des objectifs différents, Outre une certaine cohérence entre les politiques
ils présentent néanmoins une forte cohérence. concernées, on observe également une bonne
La GTP met largement l’accent sur la réduction coordination entre les ministères à l’échelle
de la pauvreté et la sécurité alimentaire, avec nationale et au niveau des districts. La coordination
un pilier stratégique visant à « faire en sorte est importante car elle facilite l’établissement de
que l’agriculture reste une source majeure de programmes multisectoriels et le partage des
croissance économique ». Elle ne fait cependant expertises, dans le but d’atteindre les objectifs de
aucunement référence à la nutrition. Le PIF inclut développement fixés. En Éthiopie, par exemple, le
un objectif de développement visant à « accroître National Nutrition Coordinating Body (organisme
durablement les revenus des populations rurales de coordination nationale de la nutrition) remplit
ainsi que la sécurité alimentaire et nutritionnelle ». ce rôle et supervise les structures de coordination
Le premier objectif stratégique du NNP est au niveau des woredas et des qebelés.

10
L’accent mis sur la hausse production, en générant des revenus et en améliorant

2  Les cadres de politiques régissant l’agriculture et la nutrition

de la productivité le pouvoir d’achat.
La plupart des plans établis dans le cadre du PDDAA
Bien souvent, le budget consacré à un problème est ont fait l’objet d’un processus de consultation
ce qui témoigne le mieux de l’engagement politique publique des parties prenantes locales, qui incluent
pris en ce sens. Save the Children a analysé les des organisations de la société civile, des associations
budgets du PDDAA de cinq pays, sélectionnés en d’agriculteurs et le secteur privé. Le ministère de
raison de l’importance stratégique qu’ils accordent à l’Agriculture du pays concerné s’est toutefois chargé
la réduction de la malnutrition et de la disponibilité de leur élaboration et de leur mise en œuvre ;
des données. L’analyse montre que 58 % des comme on pouvait s’y attendre, la plupart des plans
dépenses prévues par le PDDAA dans ces pays sont reflètent les priorités, les principes et les affectations
affectées à l’agroalimentaire et à l’infrastructure du des fonds traditionnels du ministère en question.
marché, 26 % à la poursuite du développement des
services de vulgarisation agricole existants, 9,8 % à la Les plans établis dans le cadre du PDDAA ont été
recherche et au développement en agriculture et 5 % rédigés aux environs de 2010, à une époque où la
au renforcement des institutions communautaires à sphère politique n’accordait que relativement peu
travers le développement des capacités et la formation d’attention à la nutrition. La décision de l’UA de
(voir tableau 5). Ces affectations budgétaires indiquent déclarer 2014 Année de l’agriculture et de la sécurité
que la plupart des investissements sont consacrés alimentaire reflète cependant le désir grandissant
au développement de l’agriculture en tant qu’activité d’intégrer la nutrition dans divers plans sectoriels
commerciale. Ces investissements pourraient afin de parvenir à un développement global. C’est
cependant être exploités pour lutter contre la l’occasion idéale d’examiner les plans du PDDAA
malnutrition si les entreprises parvenaient à générer existants, de s’assurer qu’ils sont sur la bonne
des revenus permettant aux travailleurs et aux petits voie pour respecter le pilier « approvisionnement
exploitants agricoles d’acheter suffisamment d’aliments alimentaire et réduction de la faim » du cadre PDDAA
nutritifs pour leur famille, en vendant les excédants de et de prendre des mesures correctrices si nécessaire.

Tableau 4 : affectations prévues par les plans d’investissement du PDDAA

(en dollars)

Pays Systèmes de Recherche et Agroalimentaire Renforcement

vulgarisation développement et infrastructure des institutions
en agriculture de marché communautaires

Ouganda 282 136 000 132 319 000 23 658 000 24 652 000

Éthiopie 0 0 152 000 000 0

Kenya 10 102 179 0 605 085 254 0

Malawi 101 778 500 6 519 850 85 806 500 35 912 000

Rwanda 11 750 000 13 460 157 26 653 637 30 300 000

Total 405 766 679 152 299 007 893 203 391 90 864 000

% du montant 26,31 % 9,88 % 57,92 % 5,89 %

total affecté à
l’agriculture

Source : analyse des plans d’investissement agricoles du PDDAA de l’Ouganda, de l’Éthiopie, du Malawi et du Rwanda.

11
 ou de développement qui orientent en général les
L’agriculture sensible à la nutrition

Save the Children estime que les objectifs

priorités absolues des politiques gouvernementales
concernant la faim et la sécurité alimentaire
représentent une autre opportunité d’encourager
ne pourront être entièrement réalisés que
un développement agricole sensible à la nutrition.
lorsqu’une nutrition adéquate aura été atteinte,
Intégrer la nutrition dans les objectifs de ces
ce qui nécessite que les plans agricoles fassent politiques et s’assurer que ceux-ci se traduisent par
de la nutrition une priorité et requiert une des politiques et des mesures précises (que ce soit
vision commune et cohérente entre tous les dans le secteur agricole ou dans d’autres secteurs
secteurs concernés. pertinents) est une démarche essentielle pour
renforcer la cohérence au sein du gouvernement
Les priorités définies par chaque pays dans son et ainsi parvenir à réduire la malnutrition.
document de stratégie de réduction de la pauvreté
(DSRP), ainsi que les politiques de reprise économique

photo : nyani quarmyne/save the children

Un programme de jardin potager établi par Save the Children à Tessaoua, au Niger

12
 2  Les cadres de politiques régissant l’agriculture et la nutrition
Biodiversité et nutrition
La patate douce à chair orange (PDCO) est riche On sait qu’une plus grande diversité des cultures
en ß-carotène, précurseur de la vitamine A ou du et des systèmes d’exploitation agricole favorise
rétinol. La PDCO a été distribuée par Harvest diverses sources de revenus29, ce qui peut aussi
Plus et dans le cadre du programme Research into permettre aux communautés de mieux résister
Use (De la recherche à la pratique) du DFID en aux crises économiques locales ou mondiales qui
Ouganda et ailleurs. Elle a été rapidement assimilée nuisent à la sécurité alimentaire et nutritionnelle30.
et la vitamine A a considérablement augmenté chez De même, en soutenant les systèmes agro-
les femmes et les enfants25. écologiques dont dépendent les populations, la
biodiversité peut permettre aux populations de
La fortification des denrées alimentaires est un
mieux résister aux effets néfastes du changement
mécanisme qui a fait l’objet d’attention car il
climatique – ce qui contribue également à réduire
pourrait permettre de palier aux carences en
les impacts négatifs sur la nutrition.
nutriments et à d’autres formes de malnutrition ;
il est capital d’investir dans ce domaine. Les La concentration de l’agriculture industrielle entre
personnes les plus exposées à l’insécurité les mains d’un plus petit nombre d’entreprises qui
alimentaire dépendent souvent d’une production produisent une variété de cultures relativement
locale à petite échelle. La diversité alimentaire restreinte menace la biodiversité au sein des
peut également améliorer la nutrition et la santé, systèmes alimentaires. Sur les 10 000 variétés
avec des bienfaits qui se feront ressentir toute de cultures utilisées par l’homme pour sa
la vie au niveau des moyens de subsistance, du consommation31, seules 150 sont régulièrement
développement humain et de la productivité26. cultivées par une agriculture à grande échelle, et
seules trois (le maïs, le blé et le riz) fournissent
Une nutrition équilibrée requiert non seulement
le plus gros des protéines et des besoins
des cultures diversifiées, mais aussi une certaine
énergétiques32 .
diversité au sein des cultures, car certaines
cultures moins connues apportent davantage de Les petits producteurs sont bien placés
micronutriments que les cultures des denrées de pour développer la biodiversité au sein de la
base27. De récentes données montrent comment production agricole et les y aider ne pourrait
ces systèmes contribuent dans la pratique à réduire être que bénéfique dans bien des domaines : cela
les carences en micronutriments. Une étude renforcerait la résilience des communautés, leur
montre que le développement de la biodiversité garantirait davantage de moyens de subsistance et
dans les rizières permet de pratiquer l’aquaculture de revenus et réduirait les émissions de CO2 et
en même temps que la riziculture, et qu’un système autres impacts nuisibles du changement climatique.
poissons-riz permet une hausse des revenus nets
comprise entre 7 % et 65 % par rapport à une
rizière en monoculture28.

13
 3 La gouvernance de
l’agriculture sensible
à la nutrition

Il est important de fixer des objectifs et des On peut également en déduire qu’il est nécessaire
stratégies en matière de nutrition à l’échelle d’élaborer des indicateurs sur l’amélioration de la
nationale, en ciblant plus particulièrement les nutrition communs aux divers secteurs, par rapport
enfants, car ce sont eux qui orienteront la auxquels les différents services gouvernementaux
mise en œuvre au niveau des districts et des devront rendre compte des progrès réalisés. Enfin,
des groupes de travail thématiques constitués de
communautés afin d’améliorer la nutrition
représentants des différents secteurs (y compris
infantile.
la société civile, le secteur privé, les associations
Une politique agricole clairement formulée est d’agriculteurs et les groupes de femmes) peuvent
indispensable, tout comme une parfaite compréhension grandement aider à définir la vision et les moyens
de la façon dont elle sera mise en œuvre au niveau des de mise en œuvre.
districts et des communautés. Ce chapitre se penche
sur les structures institutionnelles existantes au niveau
des districts et des communautés qui peuvent aider La mise en œuvre d’une
à mettre en œuvre les approches agricoles sensibles agriculture sensible à la
à la nutrition. nutrition au niveau des
De nombreux pays commencent à mettre en place des districts : un modèle
cadres de politiques afin de coordonner la question
de la nutrition entre tous les ministères et services La figure 3 propose une configuration institutionnelle
gouvernementaux concernés, et à intégrer la nutrition étroitement calquée sur le Malawi, mais qui met
dans divers plans, stratégies et politiques. Une également en parallèle d’autres ministères de
approche multisectorielle renforcera la collaboration l’Agriculture africains.
entre les différents ministères. La collaboration dans Dans ce modèle, le commissaire de district (CD)
et entre les ministères sera également davantage supervise tous les budgets au sein du district. Le CD
encouragée et développée à travers des processus est le secrétariat du comité exécutif du district, qui
de planification et des examens conjoints. est conseillé et guidé par l’assemblée du district. Le
Des entretiens avec de hauts responsables au Malawi CD rend compte de toutes les dépenses au ministère
et en Éthiopie à propos de la structure et de la des Collectivités locales.
nature des prises de décisions sur l’agriculture et la Tous les ministères compétents sont responsables
nutrition ont mis en lumière certaines difficultés en devant le CD et l’assemblée du district et doivent
ce qui concerne la possibilité de s’assurer que les leur rendre des comptes. Les ministères compétents
plans nationaux sur la nutrition sont correctement rendent également compte au siège du ministère.
interprétés à tous les niveaux, jusqu’aux districts et Dans plusieurs pays, en fonction de l’étendue de la
aux collectivités locales. L’enseignement que l’on peut décentralisation, la responsabilité incombe de plus
en tirer est que les différents rôles et responsabilités en plus souvent au personnel des districts, qui rend
des personnes impliquées dans la mise en œuvre compte à l’assemblée du district et au ministère des
des programmes agricoles et nutritionnels communs Collectivités locales. Les districts ont leurs propres
doivent être clairement définis par le secrétaire plans de développement, qui devraient refléter les
principal ou par un autre haut responsable supervisant besoins et les souhaits des populations locales. Il est
la convergence et le processus de mise en œuvre. donc essentiel d’apporter aux CD les connaissances

14
et les incitations nécessaires pour encourager leur agricole du gouvernement fournit un réseau déjà

3  La gouvernance de l’agriculture sensible à la nutrition

personnel à mener des interventions sensibles à établi de personnes qui pourraient prôner une
la nutrition. agriculture sensible à la nutrition. La plupart des
gouvernements dirigent des services de vulgarisation
Dans ce modèle, au niveau des districts ou des
agricole, dont le maintien coûte cher. Il est
collectivités locales, le service de vulgarisation

Figure 3 : suggestion de modèle de gouvernance de la nutrition

et de l’agriculture à l’échelle nationale

Ministère de Ministère de la Ministère de Service de Ministère du Ministère

l’Agriculture Santé l’Éducation la Nutrition Gouvernement du Genre et
(Bureau du local et du des Affaires
Président et du Développement féminines
cabinet) rural

Service de
vulgarisation

Unité en
charge de la
nutrition

Au niveau des
districts Assemblée du district

Comité exécutif de
Commissaire du district district (CED)

Agent de district Agent de district Agent de district Agent de district

en charge de la en charge de en charge de en charge de la
santé l’éducation l’agriculture nutrition

Assistant de Jardins Programme Agent en charge Plate-forme

surveillance scolaires d’alimentation de la vulgarisation de la société
sanitaire scolaire à l’aide agricole et du civile SUN du
de produits développement district
locaux (HGSF) de l’agriculture

Assistant de ménage Agent en charge 13 interventions

agricole et agent de l’alimentation rentables
d’économie domestique et de la nutrition

Ménage ou famille et/ou communauté

La figure 3 présente une configuration institutionnelle au niveau des districts basée sur la structure de gouvernance mise
en place au Malawi. Une unité en charge de la nutrition est placée sous la responsabilité du Directeur de la vulgarisation
agricole. Elle est totalement séparée du service de la nutrition, qui est un service gouvernemental national, situé au
Bureau du Président et du cabinet, mais ces deux institutions sont étroitement liées. Le problème fondamental est
qu’aucun responsable institutionnel n’a été prévu au niveau des districts.

15
L’agriculture sensible à la nutrition

Cost of the Diet (Coût de l’alimentation) : un outil permettant

la mise en œuvre d’une agriculture sensible à la nutrition
auprès des petits exploitants agricoles
La possibilité pour les vulgarisateurs agricoles, Kenya, Inde, Égypte, Mexique et Indonésie). Il s’agit
les nutritionnistes et les agents sanitaires et d’un petit tableur qui utilise des valeurs nutritives
communautaires de déterminer les quantités génériques pour les différentes cultures et denrées
de micronutriments apportés par une ration alimentaires. L’outil Cost of the Diet fournira
constitue une priorité absolue. Une ration se également au consommateur des informations sur
compose d’aliments provenant des cultures locales le coût de l’alimentation, permettant ainsi à l’agent
et d’aliments achetés ; leur proportion respective de vulgarisation sanitaire de fournir des conseils
varie tout au long de l’année. Au cours d’une année sur l’alimentation nutritive la moins coûteuse et
raisonnable, les populations peuvent disposer sur l’alimentation assurant la meilleure nutrition
d’aliments provenant des cultures locales pendant possible. Les alimentations qui présentent des
3–4 mois après la récolte, les aliments achetés carences en micronutriments essentiels peuvent
jouant alors un rôle de plus en plus important dans être modifiées par l’ajout de différents aliments
la période qui précède la récolte. Il est essentiel apportés par les cultures locales ou achetés.
que les différents membres du personnel chargé
L’utilisation régulière d’un tel outil, déployé par
de conseiller les ménages connaissent, sachent
les agents de district en charge de la nutrition et
reconnaître et comprennent les micronutriments
par les agents agricoles parallèlement à d’autres
apportés par une ration. La nutrition sera ainsi bien
messages et interventions, ainsi que par d’autres
ancrée dans la réalité au niveau communautaire.
spécialistes concernés (agents en charge de
Pour pouvoir mesurer la valeur nutritionnelle des
l’élevage, agents de développement communautaire
cultures et contribuer à s’assurer que l’agriculture
et agents de district), permettrait de sensibiliser
favorise la nutrition, il serait bon d’inciter les
les agriculteurs et les personnes travaillant dans
agents de vulgarisation agricole à utiliser quelques
d’autres disciplines totalement différentes ou dans
outils fondamentaux. L’outil Cost of the Diet de
le secteur privé et de les inciter à tenir compte
Save the Children utilise une liste d’aliments
de l’impact et des implications des cultures et des
produite par l’Organisation des Nations Unies
entreprises qu’ils préconisent sur la nutrition des
pour l’alimentation et l’agriculture (FAO) à partir
ménages (et en particulier des enfants).
d’échantillons analysés dans six pays (Sénégal,

indispensable de maximiser les bénéfices que peuvent nécessitent d’être renforcés et triangulés avec les
apporter ces services en élargissant le spectre des ministères de l’Éducation, de l’Agriculture et de la
domaines couverts pour inclure des formations non Santé au niveau des districts, afin que tous délivrent
seulement sur les questions agricoles mais aussi le même message.
sur la nutrition. Si les employés gouvernementaux
Au Malawi à présent, conformément à la politique
en charge de la vulgarisation étaient équipés des
de vulgarisation agricole, le service de vulgarisation
bons outils – comme l’outil Cost of the Diet (Coût de
agricole financé par le gouvernement explique aux
l’alimentation) de Save the Children (qui calcule le
agriculteurs comment accroître leur production
coût de l’alimentation la moins chère répondant aux
de cultures, de bétail et d’arbres. Le réseau de
besoins nutritionnels des familles qui n’utilisent que
vulgarisation agricole couvre l’ensemble du pays :
les aliments disponibles localement) – ils pourraient
parmi tous les différents ministères, c’est le réseau
davantage sensibiliser les petits exploitants agricoles
le plus vaste. La plupart des agents de vulgarisation
à la question de la nutrition, en encourageant
fournissent des conseils en agronomie et en élevage.
notamment une plus grande diversité des cultures.
Plusieurs pays possèdent une unité en charge de
(Voir encadré ci-dessus pour en savoir plus sur
la nutrition rattachée au service de vulgarisation,
l’outil Cost of the Diet). Les messages sur la nutrition
au sein du ministère de l’Agriculture (comme

16
c’est le cas au Malawi). L’objectif de cette unité – ménages bénéficiaires puissent prendre des décisions

3  La gouvernance de l’agriculture sensible à la nutrition

ou des responsables de l’économie domestique mieux informées sur la possibilité d’associer les
(que l’on trouve au Kenya et en Éthiopie) – est entreprises de cultures, d’animaux, d’arbres et de
d’inclure des messages nutritionnels à propos poissons pour maximiser l’impact nutritionnel et
des cultures produites et des animaux élevés. Les l’apport en micronutriments.
informations expliqueront notamment comment
L’utilisation des services de vulgarisation agricole
cuisiner les différents produits agricoles, quels
pour améliorer la nutrition est une solution
types d’éléments nutritifs doivent être favorisés et
raisonnable. Cependant, plusieurs services de
incluront d’autres messages clés sur la nutrition.
vulgarisation manquent cruellement de personnel.
Du fait de sa couverture et de son expertise, le
Au Malawi, par exemple, plus de 40 % des postes
service de vulgarisation est bien placé pour fournir
sont vacants dans certains districts33. Les capacités
des informations sur la nutrition aux agriculteurs et
et la formation restent une contrainte importante.
à leur famille. L’ajout d’un élément nutritionnel dans
La plupart des messages délivrés aux petits
les messages de vulgarisation permettra d’obtenir
exploitants agricoles par les agents de vulgarisation
un ensemble plus complet en ne nécessitant que
nécessiteraient d’être soutenus par des personnes
très peu de formations et de coûts supplémentaires.
possédant des connaissances spécialisées. Il
L’inclusion de la nutrition permettra d’apporter des
arrive fréquemment qu’aucun nutritionniste ne
informations nutritionnelles spécifiques afin que les

Harvesting Nutrition (Récolter pour la nutrition)

Bien que l’argument selon lequel des modifications Le concours met en avant la nécessité de réfléchir
des pratiques agricoles permettraient d’améliorer différemment pour surmonter les cloisonnements
la nutrition repose sur une logique cohérente, les entre les secteurs de l’agriculture et de la nutrition.
preuves restent limitées. Du fait que l’innovation Les projets proposés sont notés non seulement
agricole se concentre au sein de quelques en fonction de leur façon d’aborder les liens entre
multinationales, de nombreux petits exploitants les deux domaines, mais aussi de leur impact et de
agricoles ne parviennent pas à améliorer leurs la possibilité de les étendre à plus grande échelle,
rendements ni la valeur nutritionnelle de leurs ainsi que de l’innovation dont ils font preuve au
cultures34. Il est essentiel que les États et les niveau de leur conception.
acteurs non étatiques soutiennent les tentatives
Les ministères de l’Agriculture de nombreux
innovantes visant à palier à ce manque de
pays reconnaissent que la nutrition est un sujet
connaissances handicapant.
problématique. Au Nigeria, le ministère fédéral de
Save the Children s’est associée à l’Alliance l’Agriculture a approuvé et commence à mettre
mondiale pour une meilleure nutrition (GAIN) et en œuvre une chaîne de valeur dans le domaine
à l’équipe SecureNutrition de la Banque mondiale de la nutrition. En Tanzanie, le ministère de
pour lancer un concours destiné à recueillir des l’Agriculture reconnaît qu’il a un rôle clé à jouer
informations et des résultats sur les projets qui dans l’amélioration de la nutrition et a entrepris
ont réussi à combler le fossé entre l’agriculture de formuler une politique de nutrition nationale
et la nutrition. En sollicitant les candidatures de qui, avec le temps, sera davantage intégrée dans
projets du monde entier alliant agriculture et sa principale politique agricole. Il faudra du temps
nutrition, le concours Harvesting Nutrition35 vise pour que ces initiatives soient bien ancrées et
à rassembler des exemples d’expériences sur le pour que les changements nécessaires dans la
terrain, à recueillir des connaissances sur la façon politique et les messages de vulgarisation agricole
d’intégrer les programmes et les politiques portant parviennent à s’imposer.
sur l’agriculture et la nutrition et à déterminer
les principales difficultés rencontrées dans le
rapprochement de ces deux domaines.

17
 soit disponible au niveau du district, ou qu’aucun Les mesures sont mises en œuvre au niveau des
L’agriculture sensible à la nutrition

budget n’ait été prévu pour ce poste. Il est difficile districts ou des collectivités locales. Dans les études
de recruter des spécialistes et des généralistes au de cas que Save the Children a passées en revue
niveau des districts en raison de l’éloignement et des pour rédiger ce rapport, la délivrance des messages
restrictions d’effectifs. sur une agriculture sensible à la nutrition incombait
au personnel des districts ou des collectivités
À une plus grande échelle, néanmoins, il est
locales, qui souffrait cependant d’un manque de
nécessaire de fournir des conseils plus intégrés
ressources (humaines et financières) et de l’absence
et plus complets sur la nutrition et sur les
de leadership au niveau des districts. Dans certains
micronutriments requis pour une bonne croissance
pays, les unités en charge de la nutrition dirigées
et un bon développement cognitif. Des informations
par le ministère de la Santé ont établi des liens
expliquant comment réduire la malnutrition infantile
avec le ministère de l’Agriculture, des liens qui
doivent également être incluses. Des comités de
pourraient être exploités davantage avec une solide
coordination pourraient être développés au niveau
coordination, une responsabilisation et un partage
des districts afin de coordonner les messages de
des informations entre les différents ministères.
vulgarisation des différents ministères impliqués
dans la réduction de la malnutrition infantile. Ainsi, La nomination d’un agent de district responsable de
la population du district recevra des messages la nutrition, chargé de conseiller le chef du district,
coordonnés qui se renforceront mutuellement est une solution qui permettrait de renforcer le lien
sur la façon de réduire la malnutrition infantile, et entre la nutrition et l’agriculture (voire même l’eau,
notamment sur les bienfaits de l’allaitement maternel, l’assainissement et l’hygiène) et pourrait aider à créer
les aliments nutritifs, la façon de cuisiner et les des messages efficaces et complémentaires servant
bonnes pratiques d’hygiène. Ces tâches n’incombent de multiples objectifs. En Éthiopie, le projet ENGINE
pas à un seul ministère, mais sont liées au travail de (Empowering New Generations to Improve Nutrition
nombreux ministères. Il est donc essentiel qu’elles and Economic Opportunities – Donner les moyens
soient coordonnées. aux générations nouvelles d’améliorer la nutrition et
les opportunités économiques) a permis la création,
Dans de nombreux pays, les agents de vulgarisation
au niveau des districts (woredas et qebelés), d’un
agricole forment le plus grand réseau d’information
comité de pilotage sur la nutrition qui a réussi à
et pourraient donc constituer une plate-forme
faire passer des messages cohérents sur la nutrition
puissante capable de délivrer de multiples messages
et l’agriculture. Le National Nutrition Coordinating
pour aider chaque pays à atteindre ses objectifs en
Council (Conseil national de coordination de la
matière de développement agricole, de productivité
nutrition) du pays supervise de manière générale
et de sécurité alimentaire et nutritionnelle. Il est
les comités des qebelés et des woredas.
important, cependant, d’examiner chaque contexte
séparément afin d’éviter de surcharger les agents de
vulgarisation agricole ou de donner l’impression que
Garantir la viabilité
les agronomes devraient devenir des nutritionnistes
ou vice versa. L’objectif est plutôt de réussir à mieux à travers la rentabilité
coordonner ces messages complémentaires et de les
Toute politique agricole sensible à la nutrition doit
renforcer à travers les divers ministères.
reconnaître que l’agriculture est en fin de compte
Dans le modèle de gouvernance proposé dans la une activité commerciale. Les petits exploitants
figure 3, les agents de district gèrent le budget et la agricoles gèrent leurs entreprises de cultures et/ou
mise en œuvre de la politique, conformément aux de bétail, la production d’arbres et la pêche en faisant
directives. Ils supervisent le personnel affecté à des appel à leurs compétences en matière de travail et
disciplines précises dans les zones géographiques de gestion pour produire des denrées alimentaires
désignées. Les agents de vulgarisation agricole sont qu’ils pourront consommer et/ou vendre. Il est donc
chargés de dispenser des formations sur l’agriculture essentiel d’évaluer l’impact des revenus générés.
dans une zone donnée, tandis que les agents de Déterminer le retour sur investissement et évaluer
vulgarisation sanitaire traitent le problème des le travail requis et le retour sur le travail fourni par la
maladies au sein de la zone géographique qui leur famille est fondamental pour évaluer la rentabilité.
a été attribuée.

18
Le gouvernement, le secteur privé et la société civile formés sur les normes de qualité acceptées. Tous

3  La gouvernance de l’agriculture sensible à la nutrition

peuvent promouvoir différents types d’entreprises les agriculteurs concernés par l’initiative Achats au
agricoles en formant les agents de vulgarisation, en service du progrès (du PAM) reçoivent une formation
subventionnant certaines marchandises, en fournissant sur les normes de qualité. Une fois que de nombreux
des marchés ou en réglementant l’utilisation des producteurs auront atteint les normes de qualité
sols. Le secteur privé pourrait par exemple créer requises, la quantité achetée par le PAM augmentera.
une chaîne de valeur permettant d’acheter du Une structure de prix et d’incitations adéquate
sorgho et du manioc d’une certaine qualité. Les favorisera donc les approvisionnements.
petits exploitants agricoles auraient besoin d’être

L’impact des interventions sensibles à la nutrition sur les femmes

Bien que les avis divergent sur la façon dont les d’exemples sur le terrain empêche de suggérer
programmes agricoles ciblés peuvent améliorer la des mesures pratiques. Dans le cadre du Haryana
nutrition, il est largement reconnu que les femmes Community Forest Project (Projet de foresterie
sont un facteur clé dans l’amélioration de la de la communauté Haryana)37, des groupes de
nutrition infantile, car elles jouent un rôle crucial au femmes ont créé un véhicule de formation à
niveau de la production agricole, de la distribution l’alphabétisation (lecture et écriture), enseignant
des ressources dans le foyer et de la nutrition des en particulier les compétences fondamentales et
enfants en participant aux opérations de gestion de des compétences commerciales qui pourraient
l’agriculture36. Il est important de se rappeler que permettre aux femmes de diriger et de gérer leurs
les plus grandes réussites en matière d’amélioration propres entreprises. La formation de groupes de
de la nutrition infantile, et donc de réduction du femmes constitue un véhicule utile qui permet
retard de croissance, ont été possibles grâce à un d’aborder une multitude d’autres questions,
dialogue avec les femmes. Les activités devraient comme la nutrition, l’hygiène et la santé, mais
donc s’attacher à améliorer le statut social des aussi de discuter de la qualité des produits, de la
femmes, leur autonomisation et leur accès aux formation aux nouvelles techniques ou des régimes
ressources et devraient aboutir à leur intégration d’économie et d’emprunt des villages. Tout travail
dans les prises de décisions concernant le ménage. politique et toute planification doivent s’attacher
à améliorer le niveau d’éducation des femmes et
Les politiques agricoles nationales devraient donc
doivent chercher à développer leur statut au sein
s’interroger sur le temps et les ressources dont
de la société, à travers la formation de groupes,
disposent les femmes exploitantes, ainsi que sur
améliorant ainsi leur capacité et leur aptitude à
les contraintes auxquelles elles font face dans
gérer une entreprise, ce qui aboutira en fin de
leur organisation et leur autonomisation. Dans de
compte à une plus grande autonomisation.
nombreuses sociétés, les femmes réalisent une
grande partie du travail qu’implique la production Les interventions sensibles à la nutrition analysées
agricole et contribuent largement à leurs propres en Éthiopie et au Malawi dans le cadre de ces
entreprises, mais jouent un rôle limité dans recherches ont révélé des impacts inattendus
les prises de décisions. Les programmes et les sur les femmes, et notamment une plus lourde
politiques devraient inclure des données et des charge de travail (en particulier au niveau du
indicateurs distinguant les hommes et les femmes désherbage et du transport de l’eau). Cela montre
afin d’évaluer l’impact des interventions agricoles pourquoi il est si important que les politiques et les
sensibles à la nutrition sur chacun d’entre eux, ainsi programmes tiennent compte de l’impact sur les
que les résultats inattendus. femmes au stade de la conception, afin de pouvoir
prendre des mesures appropriées pour atténuer
Il est depuis longtemps reconnu que les possibilités
les impacts négatifs (en fournissant, par exemple,
d’autonomisation des femmes jouent un rôle clé
des équipements permettant de réduire la charge
dans le développement, mais le nombre limité
de travail).

19
 La mise en pratique d’une Le tableau 6 détaille les différentes alimentations
L’agriculture sensible à la nutrition

agriculture sensible avant et après l’intervention. Avant l’intervention,

l’alimentation de la famille présentait des carences
à la nutrition en énergie, en protéines et en matières grasses,
Cette partie montre comment l’outil Cost of the Diet avec un apport vitaminique quasinul (absence de
(Coût de la nutrition) (voir page 16) peut être utilisé vitamines A, C et B12). L’absence de vitamines A et
pour évaluer la valeur nutritionnelle d’une ration ou C était sans doute due à l’absence de légumes frais
d’un repas. dans l’alimentation de la famille, tandis que l’absence
de vitamine B12 reflète la nature végétarienne de
Sur le terrain, il est nécessaire de faire en sorte l’alimentation avant l’intervention. Le rapport calcium
que les produits cultivés correspondent davantage et zinc/phosphore était faible, laissant penser que
à l’apport nutritionnel recommandé pour les la formation osseuse des enfants pourrait être
différents membres de la famille, en fonction de leur ralentie ou compromise. Le magnésium et la vitamine
âge, de leur sexe et de leur niveau d’activité. Save B1 (thiamine) sont les seuls micronutriments en
the Children a évalué l’alimentation d’une famille excédant, dans ce qui constitue autrement une très
éthiopienne, à l’aide de l’outil Cost of the Diet (voir mauvaise alimentation.
tableau 5).
Après l’intervention, le niveau de protéines
Cette famille de quatre personnes (une veuve avec et d’énergie a largement augmenté. Du fait de
trois enfants) avait bénéficié de deux interventions l’utilisation de produits animaliers, les besoins
du projet ENGINE, à savoir cinq moutons (un bélier en vitamine B12 sont satisfaits, garantissant un
et quatre brebis) et six poules (un jeune coq et cinq métabolisme cellulaire, essentiel à la production
femelles). Ces animaux ont produit du lait et des cellulaire dans la moelle osseuse et la gaine des
œufs. Cette production diversifiée a permis à la nerfs, et à la production de protéines. Bien que
famille d’améliorer son alimentation. Les membres de l’alimentation de la famille se soit considérablement
la famille consommaient alors du lait et des œufs et il améliorée, elle présente encore des carences en
restait assez de produits pour pouvoir les vendre sur énergie et de faibles apports en cinq vitamines
le marché local, ce qui leur a procuré un petit revenu et deux minéraux (calcium et fer). Pour parvenir
utilisé pour acheter d’autres denrées essentielles à une alimentation équilibrée apportant tous les
comme du sel iodé, de l’huile et de l’huile de cuisson. micronutriments et minéraux nécessaires à la bonne
Tous ces différents produits contribuent à former un croissance des enfants, d’autres aliments doivent être
repas ou une ration. Leur ration, autrefois constituée ajoutés ou substitués dans l’alimentation ou la ration.
d’orge et d’un ragoût de légumes, s’est transformée L’alimentation est limitée par l’éventail des denrées
en une alimentation plus diversifiée contenant des agricoles produites et par ce qu’un ménage peut
produits animaliers. acheter (revenus et disponibilité des produits).

Tableau 5 : amélioration de l’alimentation d’un ménage à Tigray (Éthiopie)

Ménage Ration avant l’intervention Ration après l’intervention

Famille de 4 personnes : 1 adulte 1,2 kg d’orge/jour préparé sous 2 œufs/jour

(une veuve) et 3 enfants à Tigray, forme de njera 2 litres de lait de brebis/jour
en Éthiopie 1,0 kg (environ) de ragoût de 1,2 kg de blé/jour
légumes (légumineuses) 0,5 kg de légumineuses (haricots)

20
 Tableau 6 composition nutritionnelle de l’alimentation des différents membres du foyer et des apports
en micronutriments, avant et après l’intervention

Avant l’intervention

Tranche Énergie Protéines Matières Vit A Vit C Vit B1 Vit B2 Équiv, Vit B6 Acide Vit B12 Acide Calcium Mg Fer Zinc Rapport
d’âge grasses (Ribf) Nia folique pantoth (abs) (abs) molaire
P:Z

Entre 849,60 30,00 5,52 0,00 0,00 1,25 0,62 20,32 0,72 31,20 0,00 0,58 19,80 319,20 0,52 6,72 3,18:0,1
12 et
23 mois

% 95,0% 275,2% 18,5% 0,0% 0,0% 249,6% 124,8% 338,7% 144,0% 20,8% 0,0% 28,8% 13,2% 532,0% 89,4% 163,9% Faible

Reste 2336,4 82,5 15,2 0,00 0,00 3,43 1,72 55,88 1,98 85,80 0,00 1,58 54,45 877,80 1,43 18,48 8,75:0,28
de la
famille

% 34,4% 73,3% 6,7% 0,0% 0,0% 100,9% 50,5% 121,5% 52,1% 7,2% 0,0% 10,6% 5,0% 131,0% 24,6% 89,3% Faible

Après l’intervention

Entre 894,00 30,39 45,95 400,00 4,53 0,56 0,83 13,28 0,51 71,30 1,57 2,79 154,87 210,50 0,36 5,97 1,53:0,09
12 et
23 mois

% 100,0% 278,8% 154,2% 100,0% 15,1% 111,9% 166,6% 221,4% 102,0% 47,5% 174,4% 139,4% 103,2% 350,8% 61,7% 145,6% Faible

Reste 4536,8 152,6 219,9 1,857,30 22,00 2,97 3,96 70,52 2,66 350,68 7,12 13,62 751,62 1,125,50 1,86 30,77 8,45:0,47
de la
famille

% 73,9% 159,0% 107,5% 116,1% 18,3% 94,2% 125,9% 167,9% 75,1% 31,9% 107,9% 97,3% 83,5% 206,5% 35,4% 167,2% Faible

Carence

21
3  La gouvernance de l’agriculture sensible à la nutrition
 4 Façonner une
agriculture sensible
à la nutrition à travers
des cadres mondiaux

Dans ce chapitre, nous étudions certains l’eau et l’irrigation, la santé et les affaires féminines ou
des cadres mondiaux et régionaux (mais sexospécifiques). Le lien entre ces plans SUN chiffrés
pas tous) élaborés ces dernières années, et les plans du PDDAA élaborés dans bon nombre
qui reflètent la priorité davantage accordée de ces mêmes pays n’est cependant pas clairement
défini, pas plus que la façon dont les deux initiatives
à la nutrition dans les cercles politiques
peuvent fonctionner ensemble. Les pays membres
internationaux, en suggérant comment
du mouvement SUN sont invités à avoir un point
ils pourraient inciter les gouvernements focal SUN pour coordonner les efforts au sein du
nationaux à élaborer des politiques agricoles gouvernement ; l’une des solutions proposées serait
plus sensibles à la nutrition. Nous nous une collaboration avec les points focaux du PDDAA,
penchons ensuite sur quelques études de cas dans les pays où ils existent, afin de veiller à ce que
qui montrent comment mettre en œuvre des des interventions sur la nutrition soient intégrées
interventions agricoles sensibles à la nutrition dans les plans agricoles le cas échéant.
au niveau des districts et des communautés,
en mettant en avant les meilleures pratiques. La Nouvelle alliance pour la sécurité
alimentaire et la nutrition
La Nouvelle alliance pour la sécurité alimentaire et
Les cadres mondiaux la nutrition a été lancée en 2012, sous la présidence
américaine du G8, dans le but de catalyser des
Le mouvement SUN
investissements responsables de la part du secteur
La création du mouvement pour le Renforcement privé pour soutenir le PDDAA.
de la nutrition (mouvement SUN) en 2010 a sans
doute été le plus grand pas en avant réalisé dans le Sur les neuf pays qui ont signé à ce jour, sept sont
secteur de la nutrition. Ce mouvement mondial est classés comme ayant un taux de retard de croissance
fondé sur le principe que tout le monde a droit à une chez les enfants très élevé (40 % ou plus), et au moins
alimentation et à une bonne nutrition. Il collabore deux enregistrent une hausse de la prévalence.
avec les gouvernements, la société civile, les agences Bien que la pauvreté soit l’une des causes sous-
des Nations Unies, les donateurs, les entreprises et jacentes de la malnutrition, les données indiquent
les experts pour améliorer la nutrition dans les que la réduction de la pauvreté ou l’augmentation
pays membres. des revenus n’entraîne pas automatiquement une
réduction du retard de croissance. Cela signifie que
À ce jour (mars 2014), 47 pays ont rejoint le l’objectif de la Nouvelle alliance, qui vise à sortir
mouvement SUN et 1738 ont élaboré des plans de 50 millions de personnes de la pauvreté, n’aura
nutrition nationaux chiffrés, dans le but d’obtenir les aucun effet transformationnel sur la malnutrition
ressources financières nécessaires pour une mise chronique, ni sur le retard de croissance, sans un
en œuvre à l’échelle nationale. Bon nombre des objectif de nutrition clairement défini et des mesures
plans incluent une dimension agricole qui sera gérée d’accompagnement précises.
conjointement par le ministère de l’Agriculture et les
autres ministères concernés (couvrant, par exemple, Si la Nouvelle alliance fixait des objectifs propres
à chaque pays en matière de nutrition, cela

22
modifierait de manière positive le dialogue entre les réduction de la malnutrition (ou du taux de retard

4  Façonner une agriculture sensible à la nutrition à travers des cadres mondiaux

gouvernements, les donateurs et les entreprises et de croissance chez les enfants) et définir les mesures
permettrait de progresser dans l’obtention de vrais précises qu’ils prendront pour atteindre cet objectif.
résultats au niveau de la pauvreté et de la nutrition.
La Conférence internationale
L’ébauche du cadre de responsabilisation de la
sur la nutrition
Nouvelle alliance, publié en mai 2013, comporte les
indicateurs suivants : La première Conférence internationale sur la
• accès à une diversité alimentaire nutrition, qui a eu lieu en 1992, a été organisée
• prix des aliments par rapport aux revenus conjointement par l’Organisation mondiale de la
• prévalence du retard de croissance chez les santé (OMS) et l’Organisation des Nations Unies
enfants de moins de 5 ans pour l’alimentation et l’agriculture (FAO). Les
• alimentation minimum acceptable pour les enfants délégués venus de 159 pays ont convenu à cette
de 0 à 24 mois. occasion d’un plan d’action mondial sur la nutrition.
Cette conférence a réuni les secteurs de la santé
Si l’intégration de ces indicateurs est une démarche et de l’agriculture pour s’atteler à l’objectif d’une
bienvenue, le récent rapport de progrès de la sécurité nutritionnelle pour tous et, par là-même,
Nouvelle alliance (2013) ne mesure pas, en réalité, pour accorder à la nutrition sa place légitime dans la
les progrès réalisés par rapport aux indicateurs39. politique de développement. La deuxième Conférence
Cela pourrait être attribué au fait que les activités internationale devrait se tenir en novembre 2014 et
n’en sont encore qu’à leur tout début ; mais à l’avenir, sera l’occasion idéale de commencer à restructurer
rendre compte des progrès réalisés par rapport à les cadres normatifs qui régissent la sécurité
ces indicateurs devrait être une priorité. En outre, alimentaire et la nutrition, en veillant à ce que la
les pays membres devraient fixer un objectif et nutrition soit progressivement intégrée dans les
des résultats propres à chaque pays en matière de autres secteurs, comme l’agriculture.
photo : sebastian rich/save the children

Un jardin potager dans

le district de Ruhango,
au Rwanda

23
 Nutrition pour la croissance équitable et le taux de malnutrition reste élevé dans
L’agriculture sensible à la nutrition

En juin 2013, le gouvernement britannique, le la région nord-est, plus pauvre, et parmi certains
gouvernement brésilien et la Children’s Investment groupes ethniques. Par exemple, chez les Quilombola
Fund Foundation (CIFF) ont organisé le sommet (des communautés noires dont les terres sont en
Nutrition pour la croissance au RU, dans le but usage partagé), le taux de malnutrition est supérieur
d’obtenir des engagements financiers et politiques de 76,1 % à celui de la population brésilienne générale
de lutte contre la malnutrition dans le monde. moyenne (à l’échelle nationale) et supérieur de
L’événement a rassemblé 21 chefs d’État de pays 44,6 % à celui de la population rurale42 . Dans le
durement touchés, ainsi que des donateurs, des même temps, le taux d’obésité au Brésil est en hausse
agences multilatérales, des entreprises et des ONG, (le pays affiche l’un des taux les plus élevés au monde
qui se sont tous engagés à atteindre plusieurs cibles d’enfants en surpoids) 43.
ambitieuses. Au total, 23,1 milliards de dollars ont Cette baisse du taux de malnutrition résulte d’une
été promis pour mener à bien des interventions stratégie intégrée de réduction de la pauvreté et
entre 2013 et 202040. 4,1 milliards de dollars des inégalités. Selon Carlos Montero, spécialiste
ont notamment été affectés à des interventions brésilien de la santé publique, la réduction du retard
spécifiques à la nutrition déterminées par la série de croissance enregistrée entre 1996 et 2007 peut
The Lancet et 19 milliards de dollars seront consacrés être attribuée aux interventions menées dans
aux dépenses actuelles dans les domaines de quatre domaines : revenu familial (22,5 %44 ), niveau
l’agriculture, de la protection sociale et de la santé, d’instruction de la mère (24,6 %), soins de santé de
afin que ces secteurs soient davantage « sensibles à la la mère et de l’enfant (10,4 %) et approvisionnement
nutrition » 41. C’est l’occasion ou jamais de montrer en eau et assainissement (5,8 %) 45. À présent,
les bénéfices que pourrait avoir une agriculture cependant, le Brésil doit se concentrer sur son
sensible à la nutrition, avec des investissements problème grandissant de surpoids et d’obésité, ainsi
adéquats, et de s’attaquer au problème de la que sur les taux élevés de malnutrition qui persistent
malnutrition. Un mécanisme de responsabilisation dans certaines régions et au sein de certains groupes.
efficace sera essentiel pour s’assurer que l’argent
dépensé permet réellement de faire baisser le L’analyse et l’identification des interventions menées
nombre d’enfants souffrant de malnutrition. Aucune par les programmes, les politiques et les structures
donnée n’est actuellement disponible concernant bon de gouvernance sensibles à la nutrition qui ont
nombre des indicateurs de progrès appropriés dans permis de réduire considérablement la malnutrition
ce domaine, comme le retard de croissance. Des fourniront aux autres de précieux enseignements. Le
investissements devront également être réalisés pour Brésil aura là l’occasion d’entraîner un mouvement
élaborer de solides indicateurs. mondial de réduction de la malnutrition.

En route pour Rio

Une voie à suivre
Lors du sommet Nutrition pour la croissance, le
gouvernement brésilien s’est engagé à organiser un Suite au sommet Nutrition pour la croissance et
autre événement autour de la nutrition durant les à l’élan créé par le mouvement SUN, l’occasion
Jeux olympiques de Rio en 2016. Cet événement sera de faire progresser les interventions sensibles à la
important pour permettre d’obtenir les ressources nutrition n’a jamais été aussi propice. L’appropriation
nécessaires au développement des plans SUN chiffrés par les pays, développée à travers le mouvement
qui sont actuellement élaborés (plus de 17 pays sur SUN, pourrait persuader les décideurs de faire de la
47 ont élaboré des plans qui sont en cours d’analyse). nutrition une priorité et de l’intégrer dans d’autres
Rio sera l’occasion pour un gouvernement du Sud secteurs clés. Cependant, une fois que des objectifs
qui a réussi à réduire la malnutrition de partager et des cibles auront été fixés en matière de nutrition,
son modèle et son expérience avec des pays ils devront être intégrés dans les plans et les
durement touchés. programmes, et de solides mesures et cadres devront
Le Brésil est parvenu à réduire considérablement son être mis en place pour s’assurer que ces engagements
taux de malnutrition, qui est passé de 37 % en 1976 à haut niveau se traduisent par de réels changements
à 19 % en 1990 et a continué à diminuer rapidement pour les enfants au niveau des foyers.
jusqu’en 2011. Cette réduction n’a cependant pas été

24
5 Conclusions et
recommandations

Dans les dispensaires et les postes de Promouvoir une agriculture sensible à la nutrition
secours d’Afrique et d’Asie, des affiches est aussi l’opportunité d’examiner le fonctionnement
aux murs encouragent une alimentation des services de vulgarisation agricole, car les
nutritive pour permettre la croissance agents de vulgarisation sur le terrain pourraient
et le bon développement des enfants. jouer un rôle important dans la délivrance de
messages coordonnés et complémentaires, non pas
Pendant ce temps, les politiques agricoles
uniquement sur la productivité agricole, mais aussi
et les plans d’investissement du PDDAA de
sur la diversité alimentaire, l’hygiène alimentaire et
nombreux pays africains donnent la priorité les bienfaits des différents aliments.
à la production agricole et à la croissance.
Bien qu’on ne puisse le leur reprocher, la En gardant à l’esprit le niveau grandissant de
possibilité de faire en sorte que l’agriculture décentralisation politique dans de nombreux pays
soit sensible à la nutrition et contribue à africains, il est nécessaire d’étudier la façon dont les
activités des différents ministères sont coordonnées
lutter contre les effets handicapants à long
afin que leurs messages de vulgarisation soient
terme de la malnutrition infantile, mérite
cohérents. Par exemple, les agents de vulgarisation
également une certaine attention. agricole pourraient non seulement fournir des
Selon nous, inclure des objectifs appropriés sur la informations sur les avantages nutritionnels et
nutrition dans les politiques agricoles et les plans agronomiques des différentes entreprises de cultures
d’investissement, qui seront ensuite entièrement et d’élevage, mais aussi sur la façon de cuisiner les
intégrés (à tous les niveaux de la gouvernance), est le aliments et de préserver leur valeur nutritionnelle.
meilleur moyen de garantir que ces plans réussiront Les agents de vulgarisation d’autres ministères
à promouvoir la croissance agricole et la nutrition. concernés pourraient délivrer des messages sur les
L’utilisation d’indicateurs appropriés (comme les bienfaits de l’allaitement maternel exclusif (pendant
taux de retard de croissance) permettra à toutes les au minimum les six premiers mois de vie), sur les
parties prenantes de suivre les progrès réalisés et bonnes pratiques d’alimentation des enfants (et
d’apporter les changements nécessaires. notamment sur les modes de cuisson qui préservent
davantage les éléments nutritifs) et sur les bonnes
Pour que l’agriculture fournisse le niveau de diversité
pratiques hygiéniques.
alimentaire nécessaire pour contribuer à réduire le
retard de croissance chez les enfants, les producteurs Au niveau des districts, les ministères de la Santé,
doivent avoir accès à la recherche et à l’innovation de l’Agriculture et de l’Éducation délivreront des
sur un éventail plus large et plus diversifié de messages liés à la nutrition. La question est de
cultures, d’espèces d’arbres et d’options d’apport de savoir comment ces différents messages pourront
protéines qui pourraient aussi être économiquement se renforcer mutuellement. En Éthiopie, comme
viables. Les sociétés disposant de grosses chaînes mentionné plus tôt, un comité de pilotage de la
d’approvisionnement peuvent jouer un rôle crucial nutrition local a été créé pour coordonner les
en incluant les petits exploitants agricoles dans la activités de ces trois principaux ministères au regard
chaîne de valeur et en façonnant le marché de façon de la nutrition. Mais comment cette expérience
à promouvoir des aliments nutritifs accessibles et positive pourrait-elle être développée et déployée
abordables à travers tout un pays, en particulier dans dans différents pays ?
les pays enregistrant les plus forts taux de retard de
Bon nombre des débats sur l’agriculture sensible à la
croissance et de malnutrition.
nutrition se concentrent sur la biofortification et sur

25
 les cultures maraîchères. La biofortification est un Pour promouvoir l’adoption d’une agriculture sensible
L’agriculture sensible à la nutrition

élément important de l’assortiment des politiques, à la nutrition, à travers une approche multisectorielle,
mais ce n’est que l’un des aspects qui permettent comme étant le moyen le plus efficace d’atteindre
de garantir localement la disponibilité, l’accès à et les objectifs communs de croissance agricole et
l’utilisation des aliments nutritifs. de réduction de la malnutrition infantile, Save the
Children offre les recommandations suivantes.
Les éléments qui déterminent la nutrition des ménages
sont complexes et en appellent aux responsabilités Pour faire en sorte qu’une agriculture sensible
de divers ministères. Les objectifs, les résultats à la nutrition soit intégrée dans les politiques
et les activités sensibles à la nutrition doivent par agricoles et devienne une réalité sur le terrain, nous
conséquent être intégrés dans diverses stratégies recommandons à l’Union africaine :
sectorielles et coordonnés à l’échelle nationale et • de s’engager à veiller à ce que les plans
au niveau des districts. Étant donné le rôle clé des d’investissement agricoles incluent des objectifs en
femmes dans la possibilité d’améliorer la nutrition matière de nutrition et des mesures appropriées
infantile, les approches en faveur de la nutrition pour évaluer les progrès réalisés par rapport à
devraient différencier les hommes et les femmes et ces objectifs
promouvoir l’autonomisation de ces dernières. • d’inclure un indicateur spécifique au retard de
croissance dans le cadre des résultats du PDDAA.
Pour garantir une approche couvrant l’ensemble
Cet indicateur devrait être adopté par le ministère
du pays, le document de stratégie de réduction de
de l’Agriculture de chaque pays et s’accompagner
la pauvreté (DSRP), le plan de reprise économique
de mesures visant à garantir des impacts
ou les politiques de développement de chaque pays
• d’établir un mécanisme conjoint d’examen par
doivent envisager d’inclure des indicateurs sur la
les pairs chargé d’évaluer les progrès de la mise
nutrition. Une collaboration plus étroite dans et entre
en œuvre du PDDAA. L’examen conjoint annuel
les ministères doit être encouragée et développée à
du cadre de politique et d’investissement de
travers des procédures de planification et des examens
l’Éthiopie (plan d’investissement dans le cadre du
conjoints. Sans cette approche multisectorielle, les
PDDAA) fournit une norme de qualité utile
liens entre les différents ministères resteront faibles,
• de mettre en place un processus de comparaison
nuisant aux résultats que les approches sensibles à la
des performances au niveau régional qui
nutrition peuvent atteindre. De nombreux districts,
permettrait aux citoyens de voir comment leur
quel que soit le pays, ne possèdent ni la structure
pays s’en sort par rapport aux autres pays
administrative nécessaire pour superviser comme il se
• de développer des liens institutionnels entre les
doit l’effort en faveur de la nutrition, ni les capacités,
responsables des plans agricoles nationaux et les
ni une bonne connaissance de la nutrition à tous les
responsables des plans chiffrés de renforcement
niveaux (des responsables des districts aux agents
de la nutrition (mouvement SUN).
de vulgarisation). Le niveau des districts est pourtant
fréquemment ignoré par les décideurs, en dépit du fait Nous recommandons aux gouvernements des pays
que de nombreux pays africains ont décentralisé leurs durement touchés :
procédures de mise en œuvre dans leurs différents • d’inclure explicitement l’amélioration de la
secteurs. Un solide leadership, une bonne collaboration nutrition en tant qu’objectif politique dans leurs
entre les secteurs, et des rôles et responsabilités politiques agricoles et leurs plans d’investissement
clairement définis sont essentiels pour garantir que la agricoles (plans dans le cadre du PDDAA), et
nutrition soit ancrée dans les stratégies agricoles au plus précisément :
niveau des districts. Ceci devrait être étayé par une – de mettre en place des mécanismes de
approche évaluant dans quelle mesure les ménages coordination multisectoriels pour veiller à ce
ont localement accès aux micronutriments. Des outils que tous les ministères concernés adhèrent
sont facilement accessibles à cet effet, comme l’outil aux décisions sur les politiques
Cost of the Diet (Coût de l’alimentation) de Save the – de créer un groupe de travail interministériel
Children, qui permet aux décideurs, aux responsables chargé de superviser la mise en œuvre des
des districts et aux familles elles-mêmes de calculer les politiques et de contrôler les progrès réalisés
micronutriments apportés par les différentes cultures. par rapport à un ensemble d’indicateurs fixés
d’un commun accord

26
 – d’adapter les approches des politiques précises de lutte contre la malnutrition propres

5  Conclusions et recommandations
au niveau des districts afin d’améliorer la à chaque pays, en veillant à ce que les indicateurs
coordination et l’intégration des questions relatifs à la nutrition dans le cadre des résultats
liées à la nutrition entre les ministères de soient mis en œuvre et intégrés dans les plans
l’Agriculture, de la Santé et autres ministères agricoles nationaux.
clés • développer un outil permettant aux agronomes
– d’accroître le niveau de biodiversité agricole et aux décideurs d’évaluer les éléments nutritifs
afin de générer une entreprise et une base de présents dans les cultures. Un tel outil de
cultures plus diversifiées, fondamentales à la contrôle, disponible dans un format de données
diversification de l’alimentation. libres, pourrait permettre aux agronomes de
tenir compte de l’impact et des implications des
Nous recommandons aux donateurs d’encourager
cultures et des entreprises qu’ils préconisent en
les gouvernements à placer la nutrition en première
termes d’impact sur la nutrition infantile.
ligne dans les plans agricoles, en prenant les mesures
• veiller à ce que les comités techniques de
suivantes :
donateurs basés dans les pays incluent des
• renforcer les résultats en matière de nutrition
représentants de la société civile pour garantir
obtenus par des initiatives comme la Nouvelle
l’exécution des responsabilités et refléter les
alliance pour la sécurité alimentaire et la nutrition
opinions de la société civile dans le processus
en travaillant avec les pays participants pour
de planification.
fixer des objectifs, des résultats et des mesures

27
 Annexe 1

méthodologie des études de cas réalisées sur le terrain

Un examen de la littérature existante a été effectué Étant donné les délais, le budget disponible et
à l’aide des mécanismes habituels de recherche l’expérience des auteurs, il a été décidé qu’une
de mots clés, de suivi d’articles cités dans les enquête par questionnaire serait insuffisante et
bibliographies, de recherches sur Internet et inappropriée. De nombreux gouvernements et
d’établissement de contacts. D’autres méthodes ont agriculteurs affichent une attitude négative vis-à-vis
également été employées, consistant notamment à des enquêtes par questionnaire.
interroger les contacts sur le terrain et à découvrir
La matrice d’évaluation a constitué un outil essentiel
quels rapports ils ont utilisés.
permettant d’enregistrer les données obtenues
Étant donné que la notion d’agriculture sensible à lors des entretiens avec un large éventail de
la nutrition peut être interprétée de différentes responsables gouvernementaux, de représentants de
manières, la méthodologie employée pour ces la société civile, de partenaires de développement,
recherches s’est largement basée sur des entretiens d’organisations internationales et de personnes
semi-structurés, à partir d’une liste récapitulative interrogées dans le secteur privé à l’échelle nationale.
très variée, divisée en cinq éléments : Au niveau des districts, divers agriculteurs ont été
• questions d’ordre général interrogés, y compris des veuves, des veufs, des
• questions d’ordre économique ménages dirigés par des femmes et d’autres types
• questions d’ordre agronomique, y compris sur de ménages, ainsi que des ménages classés dans
les facteurs environnementaux influencés par le différentes catégories de richesse. Des responsables
changement climatique de districts ont également été interrogés pour
• questions d’ordre politique et nutrition déterminer ce qu’ils entendaient par agriculture
• questions d’ordre social. sensible à la nutrition.
Une matrice d’évaluation a été compilée, recensant la Un travail de terrain a été entrepris en Éthiopie
question, la ou les source(s) d’information prévue(s) (régions de Tigray, Oromia et SNNRP46) et au
et qui (le cas échéant) serait le mieux placé pour Malawi (districts de Zomba et de Chiradzulu).
répondre à ces questions.

28
Annexe 2

taux de retard de croissance dans les pays du PDDAA et/ou

du Mouvement SUN, et engagements pris envers la réduction
de la malnutrition

Pays Possède-t-il Adhésion au Taux de retard Indicateurs ou cibles sur la

un accord mouvement de croissance nutrition extraits des cadres
PDDAA ? SUN (% chez les logiques des plans du PDDAA
moins de 5 ans)
(année)

Bangladesh Oui 41,4 (2011)

Bénin Oui Oui 44,7 (2006) Niveau de pauvreté mentionné au

niveau de l’objectif ; dans le produit 1
du PDDAA – Indicateur sur le taux de
couverture des besoins alimentaires
et nutritionnels

Burkina Faso Oui Oui 35,1 (2010) Texte sur la sécurité alimentaire ; rien
sur la nutrition

Burundi Oui Oui 57,7 (2005) Oui, réduction du retard de

croissance de 3 % par an

Cameroun Pas encore Oui 32,6 (2011)

signé

Côte d’Ivoire Pas encore Oui 39,0 (2007)

signé

Éthiopie Oui En cours de 44,2 (2010/11) Oui, réduction du retard de

discussion croissance de 3 % par an

Gambie Oui Oui 27,6 (2005/06) But : augmentation de 25 % de la

sécurité alimentaire et nutritionnelle
globale à l’échelle nationale, avec des
niveaux durables d’autosuffisance
dans la production alimentaire.
Objet : amélioration de la sécurité
alimentaire aux niveaux du pays et
des ménages et niveaux nutritionnels
adéquats

Ghana Oui Oui 28,6 (2009) Indicateur de résultat : hausse de

100 % du niveau d’autosuffisance
alimentaire

Guatemala Oui 48,0 (2008/09)

29
L’agriculture sensible à la nutrition

Pays Possède-t-il Adhésion au Taux de retard Indicateurs ou cibles sur la

un accord mouvement de croissance nutrition extraits des cadres
PDDAA ? SUN (% chez les logiques des plans du PDDAA
moins de 5 ans)
(année)

Guinée Non Oui 40,0 (2007/08)

Haïti Oui 29,7 (2005/06)

Indonésie Oui 39,2 (2010)

Kenya Oui Oui 35,2 (2008/09) Aucune cible définie en matière de

nutrition dans les plans du PDDAA

Liberia Oui Oui 39,4 (2007) Niveaux de diversité alimentaire

et dépenses de consommation
consacrées à l’alimentation

Madagascar Oui 42,9 (2008/09)

Malawi Oui Oui 47,8 (2010) Proportion des ménages consommant

une alimentation diversifiée et des
micronutriments atteinte

Mali Oui Oui 38,5 (2006) Objectif global : améliorer l’état

nutritionnel par la diffusion
d’informations et l’éducation. Produit
1 : baisse du taux de pauvreté

Mauritanie Pas encore Oui 23,0 (2008)

signé

Mozambique Pas encore Oui 43,7 (2008)

signé

Myanmar Oui 35,1 (2009/10)

Namibie Pas encore Oui 29,6 (2006/07)

signé

Népal Oui 40,5 (2011)

Niger Oui Oui 54,8 (2006) Aucun indicateur de résultat cité

Nigeria Oui Oui 41,0 (2008) But : répondre aux besoins

alimentaires de la nation, mais aucun
autre indicateur sur la nutrition

Pakistan Oui 43,0 (2011)

Pérou Oui 28,2 (2007/08)

Rép. dém. du Pas encore Oui 45,8 (2007)

Congo (RDC) signé

République Oui 47,6 (2006)

démocratique
populaire du
Laos

30
 annexe 2
Pays Possède-t-il Adhésion au Taux de retard Indicateurs ou cibles sur la
un accord mouvement de croissance nutrition extraits des cadres
PDDAA ? SUN (% chez les logiques des plans du PDDAA
moins de 5 ans)
(année)

Rép. kirghize Oui 18,1 (2005/06)

Rwanda Oui Oui 44,3 (2010/11) Priorité absolue du gouvernement

– garantir la sécurité alimentaire et
nutritionnelle de tous les Rwandais et
réduire de moitié la pauvreté

Salvador Oui 20,6 (2008)

Sénégal Oui Oui 28,7 (2010/11) Aucun cadre logique

Sierra Leone Oui Oui 44,9 (2010) Aucun but ni indicateur d’objectif
(objet) spécifique sur la nutrition

Sri Lanka Oui 19,2 (2009)

Sud Soudan

Tanzanie Oui Oui 42,5 (2009/10) Indicateur au niveau de l’objet :

améliorer l’état nutritionnel du pays,
et notamment des enfants et des
groupes vulnérables

Tchad Non Oui 44,8 (2004)

Togo Oui Oui 26,9 (2008) Indicateur, au niveau du but, sur la

prévalence de la malnutrition infantile

Ouganda Oui Oui 33,7 (2011) Indicateur au niveau du but :

amélioration de la sécurité alimentaire
et nutritionnelle des ménages

Yémen Oui 57,7 (2003)

Zambie Pas encore Oui 45,8 (2007)

signé

Zimbabwe Pas encore Oui 32,3 (2010/11)

signé

31
 notes

1
R Black, CG Victora, S Walker, Z Bhutta, P Christian, M de Onis, Implications for the Growth and Transformation of Ethiopia [Le coût de la
M Ezzati, S Grantham-McGregor, J Katz, R Martorell, R Uauy, the faim en Éthiopie : implications en termes de croissance et de transformation
Maternal and Child Nutrition Study Group (2013) ‘Maternal and child de l’Éthiopie], Banque africaine de développement, Agence française,
undernutrition and overweight in low-income and middle-income Programme alimentaire mondial, Commission économique des Nations
countries’ [La sous-nutrition et le surpoids maternels et infantiles dans Unies pour l’Afrique
les pays à faibles et à moyens revenus], The Lancet, 382, 9890, pp 427–51 16
Bureau des statistiques de l’Ouganda : Uganda Census of Agriculture
Série sur la nutrition maternelle et infantile, document 1.
(UCA) 2008/09 at a glance. Mai 2011.
2
M A Ruel, H Alderman, the Maternal and Child Nutrition Study Group 17
P Menon, M Ruel, S Morris (2000) ‘Socio-economic differentials in
(2013) ‘Nutrition-sensitive interventions and programmes: how can they
child stunting are consistently larger in urban than rural area: analysis
help to accelerate progress in improving maternal and child nutrition?’ [Les
of 10 DHS data sets’ [Les écarts socio-économiques au niveau du
interventions et les programmes sensibles à la nutrition : comment peuvent-
retard de croissance chez les enfants sont systématiquement plus
ils aider à progresser plus rapidement dans l’amélioration de la nutrition
importants dans les zones urbaines que dans les zones rurales : analyse
maternelle et infantile ?], The Lancet, 382, 9891, pp 536–551.
de 10 ensembles de données EDS], Food and Nutrition Bulletin [Bulletin
3
Save the Children (2012) Une vie sans faim : lutter contre la malnutrition d’information sur l’alimentation et la nutrition], 21, 3, pp 282–89.
infantile, Londres, Save the Children. 18
Office national des statistiques du Malawi, 2013. Indicateurs sur
4
Voir note 1 l’économie et index socio-démographiques
5
Voir le partenariat 1,000 Days sur http://www.thousanddays.org/ 19
Voir note 1
6
Save the Children (2013) Food for Thought: Tackling child malnutrition 20
E Masset, L Haddad, A Cornelius, J Isaza-Castro (2012) ‘Effectiveness
to unlock potential and boost prosperity [Nourrir la réflexion : lutter contre of agricultural interventions that aim to improve nutritional status of
la malnutrition infantile pour libérer le potentiel et accroître la prospérité], children: systematic review’ [Efficacité des interventions agricoles visant
Londres, Save the Children à améliorer l’état nutritionnel des enfants : étude systématique], British
Medical Journal, 344: d 8222
7
J Hoddinott, ‘Agriculture, Health, and Nutrition: Toward
Conceptualizing the Linkages’ [Agriculture, santé et nutrition : vers Bénin, Éthiopie, Gambie, Mali, Nigeria, Rwanda, Tanzanie, Togo et
21

une conceptualisation des liens] dans S Fan et R Pandya-Lorch (eds) Uganda

Reshaping Agriculture for Nutrition and Health [Réorienter l’agriculture 22
Section 2.3.2; Nutrition trends [Tendances en matière de nutrition],
vers la nutrition et la santé], Institut international de recherche sur les
Page 13
politiques alimentaires, 2012
23
Plan du Kenya dans le cadre du PDDAA (Croissance et sécurité
8
UNICEF (2013) Améliorer la nutrition de l’enfant : un objectif impératif et
alimentaire à travers une augmentation de la productivité agricole et du
réalisable pour le progrès mondial, UNICEF
commerce ; Plan d’investissement à moyen terme (MTIP)).
9
Voir note 1 24
The Cost of Hunger in Ethiopia: Implications for the Growth and
10
Pathela P, 1995. Early Childhood stunting and Adult hand grip strength Transformation of Ethiopia [Le coût de la faim en Éthiopie : implications en
in rural Guatemala [Le retard de croissance chez les jeunes enfants et la termes de croissance et de transformation de l’Éthiopie], 2013
force de préhension manuelle chez les adultes dans les zones rurales du 25
Hotz C., Loechl C., Lubowa A., Tumwine K., Ndezi G., Masaur AN.,
Guatemala]. Université Emory.
Baingana R., Carriquiry A, de Brauw A., Meenakshi JV. et Gilligan D.O.
11
Voir note 5 2012. Introduction of ß-carotene rich orange fleshed sweet potato in
Uganda resulted in increased Vitamin A intakes among children and
12
The cost of Hunger in Ethiopia: Implications for the growth and
women and improved Vitamin A status among children [L’introduction
Transformation of Ethiopia [Le coût de la faim en Ethiopie : implications en
en Ouganda de la patate douce à chair orange riche en ß-carotène a
termes de croissance et de transformation de l’Éthiopie], mai 2013. Banque
permis d’accroître les apports de vitamine A chez les enfants et les
africaine de développement, Agence française, Programme alimentaire
femmes et d’améliorer le taux de vitamine A chez les enfants]. Journal
mondial, Commission économique des Nations Unies pour l’Afrique
of Nutrition 142: 1871–1880
(CEA).
26
EA Frison, J Cherfas, T Hodgkin (2011) ‘Agricultural biodiversity is
13
Voir note 5
essential for a sustainable improvement in food and nutrition security’
14
Voir note 5 [La biodiversité agricole est essentielle pour une amélioration durable
de la sécurité alimentaire et nutritionnelle], Sustainability [Durabilité], 3,
15
The Cost of Hunger in Uganda: Implications on National Development and
1, pp 238–53.
Prosperity [Le coût de la faim en Ouganda : implications sur le développement
et la prospérité du pays], Programme alimentaire mondial, Commission 27
J Fanzo, D Hunter, T Borelli, F Mattei (2013) Diversifying Food
économique des Nations Unies pour l’Afrique , Mai 2013 ; The cost and Diets: Using agricultural biodiversity to improve nutrition and health
of Hunger in Swaziland: Implications of child under-nutrition for the [Diversifier la nourriture et les alimentations : le recours à la biodiversité
implementation of the National Poverty Reduction Strategy in Swaziland [Le agricole pour améliorer la nutrition et la santé], Routledge/Biodiversity
coût de la faim au Swaziland : implications de la sous-nutrition infantile sur International, p 43
la mise en oeuvre de la stratégie nationale de réduction de la pauvreté au 28
M Halwart (2006) ‘Biodiversity and nutrition in rice-based aquatic
Swaziland], Banque africaine de développement, Programme alimentaire
ecosystems’ [Biodiversité et nutrition dans les écosystèmes aquatiques
mondial, Commission de l’Union africaine, Commission économique des
basés sur le riz], Journal of Food Composition and Analysis [Revue sur la
Nations Unies pour l’Afrique, Mai 2013 ; The Cost of Hunger in Ethiopia:
composition et l’analyse alimentaires], 19, 6–7, pp 747–51.

32
29
Convention sur la diversité biologique ‘Biodiversity is key to 38
Voir Renforcement de la nutrition : http://www.scalingupnutrition.

notes
sustainable, efficient, resilient and nutritious food production’ [La org ; et SUN Countries: Costed Plans Summaries : http://www.
biodiversité est essentielle à une production alimentaire durable, scalingupnutrition.org/resources-archive/countryresources/sun-
efficace, résiliente et nutritive], CBD – Get ready for 2015. No. 5, juillet countries-costed-plan-summaries
2013, www.cbd.int/doc/newsletters/development/news-dev-2015-2013- 39
Nouvelle Alliance pour la Sécurité alimentaire et la Nutrition, 2013,
07-en.pdf
Progress Report Summary (Rapport d’avancement, résumé) publié par
30
Save the Children, A Chance to Grow: how social protection can tackle DFID avec le soutien de deux co-présidents du Conseil de direction
child malnutrition and promote economic opportunities [Une chance de habilités : l’Union africaine et le Forum économique mondial
grandir : comment la protection sociale peut lutter contre la malnutrition 40
Nutrition for Growth Commitments, executive summary (Les
infantile et promouvoir les opportunités économiques], Save the Children,
engagements de la Nutrition pour la croissance, résumé), Preventing
2012
at least 20 million children from being stunted and saving at least
31
L’état de l’insécurité alimentaire dans le monde 2010. Combattre 1,7 million lives by 2020 (Éviter le retard de croissance d’au moins
l’insécurité alimentaire lors des crises prolongées, FAO, 2010, www.fao.org/ 20 millions d’enfants et sauver au moins 1,7 million de vies d’ici à 2020),
docrep/013/i1683e/i1683e00.htm https://www.gov.uk/government /uploads/system/uploads/attachment_
data/file/207274/nutrition-for-growthcommitment.pdf
32
Frison EA., Smith IF., Johns T, Cherfas J Eyzaquine EB. 2006. Food
Nutr Bull. Jun 27(2): 167–79. Agricultural biodiversity, nutrition and 41
Ibid
health: making a difference to hunger and nutrition in the developing 42
A de Freitas Barbosa, R Barbosa, V Callil, G de Freitas, M Dowbor,
world [Biodiversité agricole, nutrition et santé : faire une différence
RLC Amorim, The Real Brazil: The inequality behind the statistics [Le vrai
au niveau de la faim et de la nutrition dans les pays en voie de
visage du Brésil : les inégalités derrière les statistiques], CEBRAP, 2012,
développement].
www.christianaid.org.uk/images/real-brazil-full-report.pdf
33
Bagnall-Oakeley H, Sendall A and Melunga C, Projet de diversification 43
R Black, CG Victora, S Walker, Z Bhutta, P Christian, M de Onis,
des revenus agricoles – Évaluation à la fin de la 1e phase (Sept 2012)
M Ezzati, S Grantham-McGregor, J Katz, R Martorell, R Uauy, the
34
De Schutter O, Rapporteur spécial sur le Droit à l’alimentation, Maternal and Child Nutrition Study Group (2013) ‘Maternal and child
Assemblée générale des NU, 64e session, référence A/64/170, 23 juillet undernutrition and overweight in low-income and middle-income
2009, “Le droit à l’alimentation – Politiques semencières et droit à countries’ [La sous-nutrition et le surpoids maternels et infantiles dans
l’alimentation : accroître l’agrobiodiversité et encourager l’innovation. les pays à faibles et à moyens revenus], The Lancet, 382, 9890, pp 427–51
Maternal and Child Nutrition Series [Série sur la nutrition maternelle et
35
Pour de plus amples informations, consulter : Harvesting Nutrition,
infantile], Paper 1.
Secure Nutrition (Récolter pour la nutrition, Garantir la nutrition)
http://www.securenutritionplatform.org/successStories/pagesSNHN. 44
Contribution (en pourcentage) à la réduction du retard de croissance.
aspx L’intervention la plus efficace a concerné le niveau d’instruction des
mères, suivi d’une hausse des revenus familiaux.
36
Voir note 1
45
C Monteiro, ‘The decline in child malnutrition in Brazil’ [La diminution
37
Haryana Community Forest Project, Empowerment of Women
de la malnutrition infantile au Brésil], Cad. Saúde Pública [editorial]. 25,
(Projet de foresterie de la communauté Haryana, Autonomisation
5, 2009, pp 950–51. www.scielo.br/pdf/csp/v25n5/en_01.pdf
des femmes), mars 2008, Service de la Foresterie d’Haryana, État
d’Haryana, Inde, http://www.HCFP.gov.in/index.aspx 46
SNNRP – Région populaire des nations et des nationalités du sud

33
 Bibliographie

Autres références utilisées mais non citées : Gragnolati, M (2005) India’s Undernourished Children: A call for reform and
Action [Les enfants souffrant de sous-nutrition en Inde : un appel à la réforme
Bordoloi, J (2011). Impact of NREGA on wage rates and food security and
et à l’action], Banque mondiale, document de travail HNP
rural urban migration: A study in Assam, Agro-economic Research centre
for North East India [L’impact du NREGA sur les taux de salaires, sur la Haro, H O (2003) Linkages between Community, environmental and
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34
L’agriculture sensible

couverture : sebastian rich/save the children

à la nutrition
Comment améliorer la nutrition infantile
à travers l’agriculture

Il est estimé qu’en 2011, 3,1 millions d’enfants de moins de 5 ans

sont morts de malnutrition. Beaucoup plus d’enfants ont souffert
d’un retard de croissance et d’un mauvais développement
cognitif. La perte économique due à la malnutrition est énorme :
environ 16 % du PIB dans certains pays.
Le rôle de l’agriculture est de fournir l’alimentation de la
population d’un pays et elle représente une grande proportion
de l’économie de nombreux pays en développement. Pourtant,
pendant trop longtemps, les agronomes ont négligé le rôle
critique d’une alimentation diversifiée, d’un revenu adéquat et de
l’éducation pour soutenir la santé des populations et améliorer
la nutrition. Les politiques de nombreux pays se sont plutôt
centrées sur la hausse de la productivité des cultures de base.
L’Union africaine a déclaré 2014 Année de l’agriculture familiale.
Il ne faut pas manquer cette opportunité de transformer la façon
dont l’agriculture est gérée dans tout le continent.
L’agriculture sensible à la nutrition examine et explore comment
la nutrition peut être placée au premier rang des politiques,
stratégies et plans d’investissement agricoles, et démontre
le pouvoir de la biodiversité agricole, du changement du
comportement social, de la diversification commerciale et
de l’autonomisation des femmes pour améliorer la nutrition
dans les régions rurales. Ce rapport décrit les mécanismes de
coordination au niveau des districts, qui pourraient aboutir à
une communication et à une coordination améliorées – et à une
meilleure nutrition – au niveau des ménages.
cover photo: hildren

everyone.org