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    TD Paro 1

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    Ce document décrit les étapes d'un examen clinique, y compris l'interrogatoire du patient sur son état civil, ses antécédents médicaux et le motif de consultation. Il explique également certains termes comme le diagnostic, l'examen clinique et les actes invasifs.

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    TD paro 1 

    : L’examen clinique

    I/Introduction :

    Qu’est-ce qu’un diagnostic ? 

    C’est une nomenclature, une entité pour définir une maladie que l’on doit rapporter à une
    classification.

    Ces maladies doivent se référer à des classifications (la plus récente est celle d’Armitage, 1999) afin
    d’utiliser un langage universel compris par tous les praticiens de la santé.

    Qu’est-ce qu’un examen clinique ?

    C’est un examen qui permet de recueillir des informations sur le malade et sa maladie. Il comprend 3
    étapes :

     L’interrogatoire (Etat civil : nom, prénom, âge, profession, adresse, numéro de téléphone – le
    motif de la consultation, les antécédents)
     L’examen clinique proprement dit (exo+endo)
     Examens complémentaires (radiographies, photos, bilans… etc)

    Pourquoi demande-t-on la profession du patient  ?

    Pour évaluer le niveau socio-économique + Déterminer les maladies liées au travail.

    Pourquoi demande-t-on les antécédents ?

    Pour prendre les précautions nécessaires (ex : patient à risque hémorragique élevé > on prépare le
    matériel pour l’hémostase)

    Qu’est-ce qu’un acte invasif ?

    Peut engendrer une bactériémie (élévation du nbr de bactéries dans la bouche)

    La différence entre anamnèse et interrogatoire  :

    Anamnèse : Fait partie de l’interrogatoire, recueillir des informations médicales.

    Interrogatoire : S’étaler dans les questions, au sens plus large que l’anamnèse.

    Qu’est-ce qui peut causer une halitose  ? 

    Mauvaise hygiène buccale – Reflux gastrique – Caries non traitées – Diabète – Saignements.

    Causes de la récession gingivale :

    Principalement le brossage intempestif, les traumatismes.

    II/L’interrogatoire :
    - L’interrogatoire doit être minutieux, et adapté par rapport au niveau du malade (banaliser le
    langage).
    - Comprend :
     L’état civil (Nom, prénom, âge, profession, etc.)

     Le motif de consultation : Esthétique (ex : Couleur de la gencive – diastèmes liés à l’âge,


    secondaires – mobilité sévère) – Fonctionnel (Douleur, mobilité, saignements, halitose) – etc.

     L’anamnèse (questionnaire médical) :

    - L’anamnèse générale : L’état général, l’état actuel du patient, médicaments administrés,


    antécédents généraux personnels (AVC, Hépatite), antécédents généraux familiaux, carences
    et allergies.
    - L’anamnèse locale : Antécédents stomatologiques (extractions, anesthésie, soins),
    Antécédents stomatologiques familiaux (généralement les parodontites agressives
    présentent un facteur familial)

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