Streptococcacea

II.
Cocci Gram positif

1. Famille des Streptococcacea
II. Cocci Gram positif
Aperçu
Généralités
Classification
les streptocoques
β-hémolytiques de groupe A
Les streptocoques
β-hémolytiques de groupe B
Streptococcus pneumoniae (pneumococcus)
Diagnostic Bactériologique
Position systématique
Domain: Bacteria
Phylum : Firmicutes
Class : Bacilli
Order: Lactobacillales
Family: Streptococcaceae
Genus: Streptococcus
Aperçu
Les streptocoques et les staphylocoques

constituent les deux principaux groupes, cocci
Gram+, d'intérêt en bactériologie médicale.
II.1 … Streptococcacea… Généralités
Généralités
Les streptocoques sont des Bs ubiquistes
À catalase-,
Généralemnt mobilité- et acapsulés
Toujours asporulés.
Un seul genre de grande importance :

Streptococcus
espèces :
S. pyogenes, S. agalactiae, S. pneumoniae

Ce genre (Streptococcus) est de:
Contenu en GC de 33–46 % et regroupe des

espèces Bs qui ont en commun un certain nombre
de caractères:
Forme sphérique à ovoïde ;

taille de moins de 2 µm de
longueur
De mode de groupement en
pairs = diplocoques ou en
chainettes plus ou moins
longues, de 2 à plus de 50
cocci
Ne possèdent ni catalase (à la différence des

staphy), ni oxydase (à la différence des
neisséria)
Des anaérobies aérotolérants = à métabolisme

fermentatif
Mésophiles (optimale : 37°C, limites de 20 à 40

°C) ;
Non acidophile pH optimal 7;
Demandent des milieux enrichis par des glucides,

peptones variées (peptone trypsique de caséine
et de soja) ou des liquides biologiques (sérum ou
de sang).
Et additionnés à
l’azide de sodium (NaN3 à [0,2‰]),
l'acide nalidixique (gélose columbia, gélose au

sang…), et
le cristal violet à faible concentration.

Les streptocoques sont responsables de

nombreuses maladies que parmi :
Infections aiguës de la gorge et de la peau dont

le responsable est S. pyogenes ;
Infections aiguës génitales dont le responsable

est S. agalactiae ;
La pneumonie, l’otite moyenne, et les méningites

dont le responsable est S. pneumoniae.
II.1 … Streptococcacea… Classification
Classification
La classification des Streptocoques fait appel à

l'étude de trois types de caractères :
Hémolytiques
Antigéniques,
et certains caractères culturaux et

métaboliques.
L’hémolyse n'a plus aujourd'hui qu'une valeur

d'orientation en α, ß et γ hémolytiques
Le schéma de Lancefield classe principalement

les streptocoques :
1. β-hémolytiques, possèdent dans leur paroi un

polysaccharide (substance C) dont la composition
et les propriétés antigéniques permettent de
définir 20 groupes sérologiques (désignés par
des lettres de A à H et de K à W)
Ceux de groupe A et B ont beaucoup

d’importance en bactériologie clinique
2. α-hémolytiques dont la paroi soit ne

possèdent pas la substance C, soit parce qu'elle
ne peut pas être extraite par les techniques
utilisées
3. γ-hémolytiques dont la paroi est dépourvue

de la substance C, ces Streptocoques sont dites
Non groupables et
Sont classés en espèces grâce à l'étude de leurs

caractères culturaux et métaboliques.
les streptocoques β-hémolytiques

de groupe A
L’une des Bs pathogènes, le plus fréquemment

rencontrés dans le monde des humains, est
membre de ce groupe :
S. pyogenes qui est responsable d’un grand

nombre d’infections :
Peut envahir la peau, les muqueuses causant

certaines infections rapides et progressives en
produire de pus ;
De la pneumonie ;
Certaines souches de S.pyogenes sont

responsables de la:
Fièvre rhumatismale aiguë (inflammation des

articulations, cardite et complications du
système nerveux central)
Glomérulonéphrite post-streptococcique
(inflammation, hématurie, fièvre, œdème,
hypertension, anomalies du sédiment urinaire et
douleurs rénales intenses) ;
Pharyngite (surtout pendant les mois les plus

froids et plus particulièrement chez les enfants)
La transmission de S.pyogenes est généralement
Par contact avec des écoulements nasaux
Par contact cutané et
Par les voies respiratoires.

Caractéristiques
L’examen macroscopique
sur gélose au sang montre
de petites colonies
blanches grisâtres,
brillantes, transparents à
translucides, entourées
d'une zone large
d'hémolyse (hémolyse
totale).
L’examen microscopique après fixation montre

des cocci de taille de moins de 2 µm de
longueur, présentent
Isolés, ou
Disposés en double en amas et en chaînettes.

S.pyogenes présente une capsule qui est:
Non immunogène et
antiphagocytaire du fait qu’elle contient de

l'acide hyaluronique identique à celui trouvé dans
le tissu conjonctif humain.
La paroi de S.pyogenes contient trois

composants cliniquement importants, commençant
par la couche externe de la paroi, ces éléments
sont les suivantes:
La protéine M
La substance C spécifique de groupe A, et
La protéine F
La protéine M:
S.pyogenes est non infectieux en son absence.
Les protéines M est les principaux antigènes de

la paroi.
Elles s'étendent depuis la membrane cellulaire, à

travers la paroi de la cellule, puis la capsule
dont l'extrémité N-terminale est exposée
l’extérieur.
Les protéines M sont très variables, en

particulier les régions N-terminales, résultant
dans plus de 80 types antigéniques différents.
Les protéines M sont antiphagocytaires

La substance C spécifique de groupe A :

composé de rhamnose et N-acetylglucosamine
Tous les streptocoques du groupe A contient cet

antigène
et La protéine F qui est responsable de

l’attachement aux cellules épithéliales
S.pyogenes sécrète différentes exotoxines, qui

varient d'une souche à l'autre et qui sont
impliquées dans la pathogenèse :
Streptolysines O et S : la lyse cellulaire ;

hémolyse des globules est causée par
streptolysine S
Érythrogène, et
D’autres enzymes : Streptokinase (SK) ;

Hyaluronidase (SH) ; Streptodornase (SD),
Ces enzymes facilitent la propagation de

l'infection.
Les streptocoques β-hémolytiques

de groupe B
Ce groupe ne comporte qu'une seule espèce :
Streptococcus agalactiae qui est le plus souvent

associé à des infections néonatales sévères,
telles que la septicémie, la pneumonie et la
méningite avec un taux de mortalité élevé.
L’humain est hôte réservoir de cette B

notamment le tractus intestinal et génital
féminin.
La transmission est principalement vénérienne ou

de la mère a son nouveau-né.
S.agalactiae est habituellement disposé en

paires ou groupée en chaînettes,
Elle a une forme ovoïde.
Elle est β-hémolytique sur gélose au sang et

possède 9 sérotypes différents (Ia, Ib, II,
III, IV, V, VI, VII, VIII).
L’examen macroscopique de
S.agalactiae sur gélose au
sang montre des colonies un
peu large que celle de
S.pyogenes ,
Grisâtres, plates, brillantes,

translucides à opaque,
Entourées d'une zone

d'hémolyse étroite,
Streptococcus pneumoniae (pneumococcus)
Streptococcus pneumoniae fait partie des

streptocoques non groupables sérologiquement,
soit;
Parce qu'ils ne possèdent pas la substance C,
Parce qu'elle = la substance C ne peut pas être

extraite par les techniques utilisées.
S.pneumoniae est la cause la plus fréquente de
La pneumonie
Sinusite aiguë
L’otite moyenne, et
les méningites.
Le risque de l’infection est plus élevé pour :
Les enfants moins de 2 ans ; les personnes

âgées plus de 60 ans, les fumeurs et les
personnes atteintes de certaines maladies
chroniques.
La transmission est interhumaine par des

gouttelettes projetées lors de la toux ou par
contact oral d’une personne à l’autre.
Caractéristiques
L’examen macroscopique sur
gélose au sang montre de
petites colonies surtout visible
à la loupe (binoculaire ou à
main),
Grises, ombiliquées, à bord
régulier, parfaitement
transparentes, marquent une
zone α hémolyse (incomplète
avec verdissement du milieu)
L’examen microscopique après fixation montre,
Un aspect en diplocoque en flamme de bougie, en

8 et en courtes chaînettes
S.pneumoniae présente une capsule qui est:
son trait distinctif Pour la classification des

sérotypes = approximativement 85 ; Les
sérotypes de 1 à 8 sont responsables des
affections humaines les plus courantes, et
Le principal facteur de virulence

Cette capsule est une mosaïque complexe de
Monosaccharide
d’oligosaccharides et
Elle est non immunogène et antiphagocytaire

La paroi de pneumocoque contient les composants

suivant :
La substance C, spécifique d'espèce pneumoniae,

qui est un polysaccharide constitué d'acide
teichoïque, (sa composition chimique est analogue
à celle des streptocoques du groupe A),
La protéine R, et la protéique M spécifiques à

celle des streptocoques du groupe A
S.pneumoniae produit des enzymes cytolytique :
Pneumolysine qui est responsable de α-hémolyse,

et
L’autolysine, la neuraminidase et la
hyaluronidase (qui sont impliquées dans la
pathogenèse)
S.pneumoniae Présente
Des pili communs qui assurent l’attachement aux

cellules épithéliales des voies respiratoires
supérieures, et
La protéine pneumococcique A, permettant

l’attachement à des hydrates de carbone sur les
cellules épithéliales du rhino-pharynx.
II.1 … Streptococcacea…
Peut se faire
Directement par mise en évidence du germe à

partir de certains prélèvements (hémocultures,
urines, liquide céphalo-rachidien, pharyngés,
cutanés, génitaux, sang, crachat) et / ou
Indirectement par dosage des anticorps

Le diagnostic direct repose sur
L’observation microscopique après fixation (de

cocci à gram positif en chaînettes) et sur
et sur l’observation des cultures faites sur

milieux enrichies type gélose au sang : colonies
typiques et type d’hémolyse :
Si β-hémolytiques on réalise immédiatement un

groupage dans le système de Lancefield
Si α-hémolytiques ou non hémolytiques on réalise

une galerie d'orientation au stade d'espèce
(galeries classiques, soit des galeries prêtes à
l'emploi =API strep...),
Certainement complétées par d’autres

caractères culturaux
Le diagnostic indirect repose sur
Le dosage dans le sérum des anticorps contre

les enzymes du streptocoque.
Les plus souvent recherchés sont les

antistreptolysines O et les antistreptodornases
B (ADNases B).

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Cocci Gram positif

Les streptocoques et les staphylocoques

Les streptocoques sont des Bs ubiquistes

Généralemnt mobilité- et acapsulés

Un seul genre de grande importance :

S. pyogenes, S. agalactiae, S. pneumoniae

Ce genre (Streptococcus) est de:

Contenu en GC de 33–46 % et regroupe des

Forme sphérique à ovoïde ;

Ne possèdent ni catalase (à la différence des

Des anaérobies aérotolérants = à métabolisme

Mésophiles (optimale : 37°C, limites de 20 à 40

Non acidophile pH optimal 7;

Demandent des milieux enrichis par des glucides,

l’azide de sodium (NaN3 à [0,2‰]),

l'acide nalidixique (gélose columbia, gélose au

le cristal violet à faible concentration.

Les streptocoques sont responsables de

Infections aiguës de la gorge et de la peau dont

Infections aiguës génitales dont le responsable

La pneumonie, l’otite moyenne, et les méningites

La classification des Streptocoques fait appel à

et certains caractères culturaux et

L’hémolyse n'a plus aujourd'hui qu'une valeur

Le schéma de Lancefield classe principalement

1. β-hémolytiques, possèdent dans leur paroi un

Ceux de groupe A et B ont beaucoup

2. α-hémolytiques dont la paroi soit ne

3. γ-hémolytiques dont la paroi est dépourvue

Sont classés en espèces grâce à l'étude de leurs

les streptocoques β-hémolytiques

L’une des Bs pathogènes, le plus fréquemment

S. pyogenes qui est responsable d’un grand

Peut envahir la peau, les muqueuses causant

Certaines souches de S.pyogenes sont

Fièvre rhumatismale aiguë (inflammation des

Pharyngite (surtout pendant les mois les plus

La transmission de S.pyogenes est généralement

Par contact avec des écoulements nasaux

Par contact cutané et

Par les voies respiratoires.

L’examen microscopique après fixation montre

Disposés en double en amas et en chaînettes.

S.pyogenes présente une capsule qui est:

antiphagocytaire du fait qu’elle contient de

La paroi de S.pyogenes contient trois

La substance C spécifique de groupe A, et

S.pyogenes est non infectieux en son absence.

Les protéines M est les principaux antigènes de

Elles s'étendent depuis la membrane cellulaire, à

Les protéines M sont très variables, en

Les protéines M sont antiphagocytaires

La substance C spécifique de groupe A :

Tous les streptocoques du groupe A contient cet

et La protéine F qui est responsable de

S.pyogenes sécrète différentes exotoxines, qui

Streptolysines O et S : la lyse cellulaire ;

D’autres enzymes : Streptokinase (SK) ;

Ces enzymes facilitent la propagation de