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    Demande D'hébergement Étudiant Apprentis

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    Le document contient une demande d'hébergement d'une étudiante moldave nommée Corina Costin. Il fournit des informations sur son état civil, sa pièce d'identité, sa situation familiale et professionnelle actuelle et à venir ainsi que ses ressources financières.

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    Demande d'hébergement étudiant apprentis

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    Demande D'hébergement Étudiant Apprentis

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    16 Rue du Pont Assy

    51100 REIMS
    03.26.06.14.82
    07.71.44.75.65
    [email protected]

    Demande d’hébergement

    Etat civil :

    Nom :………Costin …………….. Lieu de naissance :Cricova, République


    de Moldavie
    Prénom :…..Corina………..……. Nationalité :…Romain………………..

    Date de naissance :…05.10.97….. N° de sécurité Sociale :……………….

    N° de téléphone :+40757388979 Adresse email:


    [email protected]

    Pièce d’identité :
    Délivrée par :…Bihor……………. N° :…058172246…….

    Si le candidat possède déjà un N° Allocataire ou si le candidat dépend de celui des


    parents :

    CAF ou MSA de  :…………………..


    Nom de l’allocataire :……………….
    N° d’allocataire :…………………….

    Situation familiale :………………. Nombre d’enfant à charge :………

    Logement actuel :

    Adresse :……Onisifor Ghibu 1, Oradea, Bihor,


    Roumanie…………………………………………………………………………………….
    16 Rue du Pont Assy
    51100 REIMS
    03.26.06.14.82
    07.71.44.75.65
    [email protected]
    Personne à contacter en cas d’urgence :

    Nom :……Costin…………….. Prénom :………Ivan..…………

    Adresse : Porumbitei 1, Cricova, N° de téléphone :…+37369171645


    République de Moldavie
    ……………………………….. Adresse email : ………………...

    Situation professionnelle à venir :

    o Contrat d’Apprentissage o Autre :Erasmus Etudiant


    (Boursier)
    o Etudiant non boursier ………………………..
    o Etudiant boursier
    o Stagiaire

    Si vous êtes étudiant ou apprenti l’an prochain:

    o Niveau de formation :……Master……..
    o Lieu de formation :……Université de Oradea…………..

    Nature des ressources :

    Types de ressources à venir Montant en euros


    Salaire (prévisionnel) euros
    Bourse 520 euros
    APL AL euros
    Autre :……......................
    ……………………………
    ……………………………
    ……………………………
    euros

    TOTAL 520 euros

    Date : Signature du demandeur :


    16 Rue du Pont Assy
    51100 REIMS
    03.26.06.14.82
    07.71.44.75.65
    [email protected]
    18.09.2020 Costin

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