La Ruche Des Toubibs EXTRAIT
La Ruche Des Toubibs EXTRAIT
La Ruche Des Toubibs EXTRAIT
EPIDEMIOLOGIE (34QCMs)
DERMATOLOGIE (200QCMs)
OPHTALMOLOGIE (138QCMs)
TRAUMATOLOGIE (259QCMs)
URO-NEPHRO (100QCMs)
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a) Un taux de l’HBCO dans le sang de 25%. a) La résorption de la bosse séro-sanguine en 5à10 jrs.
b) Des céphalées avec asthénie. b) La chute du cordon ombilical commence en 2 à 3 jrs
c) Des diarrhées. avec chute totale en 5 à 10 jrs.
d) Il existe des placards roses carminés sur les c) L’air dans l’estomac qui sera rempli d’air en 1 à 5 h.
téguments. d) L’expulsion du méconium sera totale au bout de 25 j.
(a-b) (b-c-d)
37-Les éléments constitutifs de l’infraction de l’infanticide 43-En cas de mort naturelle, le médecin doit :
sont les suivants :
a) Délivre le permis d’inhumer.
a) Il faut que l’enfant soit un nouveau-né. b) Rédige le certificat de décès avec obstacle médico-
b) Il faut que le nouveau-né ait vécu. légal à l’inhumation.
c) Il faut que la mort ait été donnée volontairement. c) Rédiger le certificat de décès sans obstacle médico-
d) Il faut que l’enfant soit inscrit sur les registres de légal à l’inhumation.
l’état civil. d) S’assure qu’il s’agit d’une mort réelle et constante.
(a-b-c) (c-d)
38-On dit que le nouveau-né a vécu si : 44-Choisissez la ou les réponses justes concernant les
lividités cadavériques :
a) Les poumons emplissent la cavité pulmonaire.
b) Les poumons sont denses, lisses, de couleur lilas a) Se disposent au niveau du dos chez un sujet mort
foncée. en décubitus ventral.
c) Les docimasies hydrostatiques sont positives au b) Surviennent 2 h après la mort.
différents temps. c) S’effacent en les frottant avec de l’eau salée.
d) Il y a expulsion du méconium. d) Sont de coloration verte.
(a-c-d) (b)
39-Choisissez la ou les réponses justes concernant la 45-A l’examen d’un cadavre, quel signe est très évocateur
docimasie hydrostatique : d’une intoxication au CO ? :
a) Elle est destinée à apprécier la densité du tissu a) Le dépôt de fumées sur le corps
pulmonaire par apport à l’eau. b) La présence d’une coloration rose carminée des
b) Les poumons nageant flottent à la surface. lividités .
c) Cette épreuve comporte 05 temps. c) La présence d’un champignon de mousse buccal.
d) Cette docimasie est dite positive si ses différents d) Une pâleur des téguments.
temps sont positifs. (b)
(a-b-d)
46-La strangulation à la main est une asphyxie :
40-Les signes de maturité d’un nv-né se réduisent en :
a) Atmosphérique et chimique.
a) L’aspect externe du corps. b) Mécanique.
b) Le développement corporel. c) Atmosphérique.
c) L’ossification du squelette. d) Chimique et mécanique.
d) L’état des viscères. (b)
(a-b-c-d)
47-Parmi les propositions suivantes concernant la
41-Un nouveau-né mature est caractérisé par : strangulation au lien, lesquelles sont justes ? :
a) Le cordon ombilical est inséré au dessous de la a) La présence d’un sillon complet , horizontal et bas
moitié du corps. situé.
b) Le poids est de 3000 g. b) Elle est dans la majorité des cas accidentelle.
c) La taille est située entre 25cm et 35cm. c) La présence des lésions de violence physique
d) Le point d’ossification de BECLARD entre 5 et sexuelles associées.
7 .5mm. d) La présence de signes asphyxiques.
(b-d) (a-c-d)
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48-Quels sont les signes évocateurs d’une intoxication au 53-Parmi les éléments suivants, quels sont les éléments
monoxyde carbone ? : constants dans la plaie d’entrée d’une blessure projectile
d'arme à feu ? :
a) Des céphalées.
b) Une asthénie. a) L’orifice d’entré.
c) Des diarrhées. b) La collerette érosive.
d) Des vomissements. c) La collerette d’essuyage.
(a-b-d) d) La zone de tatouage.
(a-b-c)
49-Parmi les propositions suivantes, laquelle correspond à la
définition de l’incapacité temporaire totale de travail ITT ?: 54-Parmi les propositions suivantes, quels sont les
constituants d’un projectile d’arme a feu ? :
a) C’est la durée de temps pendant laquelle la
personne ne peut pas effectuer les gestes de la vie a) La douille.
quotidienne. b) L’organe de percussion.
b) C’est la durée de temps pendant laquelle la c) L’amorce.
personne ne peut pas travailler. d) La bourre.
c) C’est le pourcentage d’incapacité dans (a-c-d)
l’accomplissement des gestes de la vie quotidienne
et professionnelle. 55-Parmi les propositions suivantes, quels est le signe
d) C’est la durée de temps nécessaire à la caractéristique d’un tir à bout touchant appuyé ? :
consolidation d’une fracture en plus de la durée de
a) La collerette érosive.
temps nécessaire à la rééducation fonctionnelle.
b) La chambre de mine.
(a)
c) La zone de tatouage.
50-Il est juste de dire que l’ecchymose présente les ou les d) La zone d’estompage.
caractéristiques suivantes : (b)
a) C’est une lésion toujours vitale. 56-Parmi les propositions suivantes, quels sont les signes
b) C’est une collection de sang dans une cavité qui peuvent être observés dans un tir à longue distance ? :
néoformée.
a) L’orifice d’entré.
c) C’est une blessure uniquement tégumentaire.
b) La zone de tatouage.
d) C’est une lésion qui peut refléter parfois l’objet qui
c) La collerette d’essuyage.
l’a produite.
d) La collerette érosive.
(a-d)
(a-c-d)
51-La couleur des contusions du 1er et 2ème degré présente
57-Parmi les signes suivants, quels sont les signes en faveur
la ou les caractéristiques suivantes :
d’une submersion vitale ? :
a) Elle est due à la dégradation de la myoglobine.
a) La présence d’une spume hydro-aérique dans les
b) Elle se fixe après le décès.
voies respiratoires.
c) Elle permet de dater la lésion.
b) La présence d’eau dans le colon.
d) Elle est toujours visible sur la peau.
c) La macération des paumes des mains et des plantes
(b-c)
des pieds.
52-La blessure par projectile d'arme à feu présente la ou les d) La présence de diatomées dans la moelle épinière.
caractéristiques suivantes : (a-c)
a) C’est une blessure contuse. 58-Il est juste de dire que la submersion en eau douce
b) Elle est pénétrante lorsque le projectile ressort du entraine :
corps.
a) Une hémoconcentration.
c) Elle est toujours grave.
b) Une hémolyse.
d) Elle est transfixiante lorsque le projectile persiste à
c) Une insuffisance cardiaque.
l’intérieur du corps.
d) Une fibrillation ventriculaire.
(a)
(b-d)
73-Concernant le monoxyde de carbone il est juste de dire : 78-Les signes qui sont en faveur de strangulation au lien
sont représentés par :
a) C’est un gaz incolore, inodore et insipide.
b) Sa densité est supérieure à celle de l’air. a) Un sillon cervical incomplet et oblique vers le haut.
c) Il provient de la combustion complète des matières b) Des traces de violence sur le corps.
carbonées. c) L’absence de lésions de violence sur le corps.
d) L’affinité de l’hémoglobine adulte pour le CO est 250 d) Un sillon bas situé au dessous du larynx.
fois supérieure à son affinité pour l’O2. (b-d)
(a-d)
79-Dans la pendaison, les éléments caractéristiques sont
74-La physiopathologie du monoxyde da carbone dans le représentés par :
corps est la suivante :
a) Un sillon cervical horizontal et haut situé.
a) Son absorption se fait essentiellement par voie b) Un sillon cervical incomplet et oblique vers le haut.
pulmonaire et rarement cutanée. c) Des lividités dorsales.
b) Sa diffusion est très rapide à travers la barrière d) Un sillon cervical circulaire, bas situé.
alvéolo-capillaire. (b)
c) La fixation se fait seulement au niveau des protéines
héminiques (HB). 80-Le confinement est un aspect particulier de la suffocation
d) Sa ½ vie d’élimination est de 35 minutes sous
a) Il est toujours d’origine criminelle.
Oxygénothérapie normobare.
b) Il peut être provoqué par une grande bousculade.
(b)
c) Il est du à une constriction cervicale.
75-Le diagnostic médico-légal de l’intoxication oxycarbonée d) Il survient chez un individu prisonnier dans une
est basé sur : enceinte close.
(d)
a) Les circonstances de survenue et le caractère
volontiers collectif. 81-Le mécanisme de l’enlisement correspond :
b) L’absence de toute lésion de violence sur le corps.
a) A la disparition progressive de la victime dans un
c) La teinte rose carminée de la peau, des muqueuses,
milieu liquide plus ou moins visqueux.
des muscles et des organes.
b) A une asphyxie dans un milieu clos.
d) Un prélèvement d’un tube sec.
c) A une mort par constriction cervicale.
(a-c)
d) A une mort par inhibition circulatoire et respiratoire.
(a)
84-Parmi les propositions suivantes, quels sont les a) L’identification des victimes.
caractéristiques d’un sillon classique de strangulation ? : b) L éloignement du lieu de l’accident.
c) La reconnaissance de la forme médicolégale.
a) Sillon complet sus laryngé et horizontal. d) L’absence de guide de conduite.
b) Sillon complet, sous laryngé et horizontal. (a-c)
c) Sillon complet, sus laryngé et horizontal.
d) Sillon incomplet, sus laryngé et horizontal. 91-Parmi les caractères suivants, lequel n’est pas celui d’un
(b) orifice d’entrée ? :
85-La suffocation est une asphyxie mécanique qui peut a) La collerette érosive.
résulter : b) L’absence de collerette.
c) Les tatouages.
a) De la compression thoraco-abdominale. d) La collerette d’essuyage.
b) D’une constriction du cou par un lien. (b)
c) D’une constriction du cou par la main.
d) De l’occlusion directe de la bouche et du nez. 92-Cochez la ou les réponses justes :
(a-d)
a) Le diagnostic de la mort doit se faire uniquement par
86-Le mécanisme physiopathologique de la strangulation le médecin.
résulte beaucoup plus : b) Le diagnostic de la mort se fait sur réquisition.
c) Le diagnostic de la mort peut se faire par le
a) D’un mécanisme combiné de l’obstruction des voies procureur de république.
respiratoires et de l’inhibition. d) le diagnostic de la mort cérébrale permet le
b) De l’obstruction des voies respiratoires et de la prélèvement d’organe sur cadavre.
compression des vaisseaux. (a-d)
c) D’une inhibition reflexe et de la compression des
vaisseaux du cou. 93-L’étude des phénomènes cadavériques apportes des
d) D’une inhibition reflexe. informations sur la ou les questions suivantes :
(b)
a) L’estimation du moment du décès.
87-La strangulation à la main associée : b) L’identification du défunt.
c) L’orientation sur l’éventuelle mobilisation du cadavre
a) Un syndrome asphyxique. d) L’identification de l’auteur d’un crime.
b) Des ecchymoses et traces digitales au nv du cou. (a-c)
c) Des lésions de violence associées.
d) Un sillon cervical complet et horizontal.
(a-b-c)
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94-Il est juste de dire que les signes négatifs de la vie : 99-Les lésions post-mortem qu’on peut constater sur un
cadavre victime d’une submersion sont :
a) Sont des signes précoces de la mort.
b) Sont des signes tardifs de la mort. a) Des lésions de charriages.
c) Permettent l’inhumation directe du cadavre. b) Des ecchymoses.
d) Permettent l’arrêt de la réanimation. c) Des abrasions épidermiques.
(a-d) d) Des lésions occasionnées par des hélices des
bateaux et les morsures des animaux aquatiques.
95-Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui (a-d)
orientent vers un mort naturelle ? :
100-La mort par submersion peut être considérée comme :
a) L’absence de toutes lésions de violence sur
l’ensemble du corps. a) Une mort naturelle.
b) La présence d’un état pathologique décompensé. b) Une mort violente.
c) La présence d’un état pathologique bien équilibré. c) Une mort suspecte du fait de l’existence de
d) La présence d’une contusion de l’extrémité l’immersion.
céphalique. d) Elle est toujours consécutive à l’inondation des voies
(a-b) respiratoires.
(b-c)
96-Parmi les propositions suivantes, quelles sont les
éléments qui permettent la datation de la mort ? : 101-Il est juste de dire que l’intoxication éthylique présente
les caractéristiques suivantes :
a) L’étude de l’évolution de la courbe de température.
b) L’étude de la digestion des aliments ingérés. a) C’est une intoxication fréquente et très répandue.
c) L’étude de la cicatrisation des lésions. b) C’est une intoxication souvent mortelle.
d) L’étude de la variation de la rigidité cadavérique. c) Le TRT nécessite l’administration d’un chélateur.
(a-b-d) d) Elle peut se compliquer d’une hypoglycémie.
(a-d)
97-Parmi les propositions suivantes, quelles sont les signes
en faveur d’une submersion vitale ? : 102-Parmi les propositions suivantes, quelle est la méthode
d’identification qui est uniquement comparative ? :
a) La présence d’une hémorragie en péri bronchique à
l’examen macroscopique des poumons. a) l’identification visuelle.
b) La présence de déchirures des parois alvéolaires à b) l’identification génétique.
l’examen microscopique des poumons. c) l’identification par les empreintes digitales.
c) La présence de l’eau dans l’estomac et la partie d) l’identification odontalgique.
proximale du duodénum. (c)
d) La présence d’une macération des paumes des
mains et des plantes des pieds. 103-A propos de l’identification par les empreintes digitales,
(b-c-d) il est juste de dire :
98-Parmi les propositions suivantes, quelles sont les a) C’est une méthode d’identification semi-moderne.
caractéristiques de la putréfaction en cas de submersion ? : b) C’est une méthode d’identification reconstructive.
c) C’est une méthode d’identification facile à réaliser et
a) Elle est plus rapide que la putréfaction à l’air libre. fiable.
b) Elle est plus rapide que la putréfaction en terre. d) Elle se fait à partir de l’ADN nucléaire et
c) Elle est ralentie lorsque le cadavre est rapidement mitochondriale
repêché. (a-c)
d) Le séjour prolongé dans l’eau favorise la formation
de l’adipocire. 104-Il est juste de dire que l’identification par le squelette :
(b-d)
a) Se base sur les données anthropologiques.
b) Se pratique sur des squelettes complets ou sur des
pièces osseuses.
c) Est une méthode d’identification très fiable.
d) Est une méthode d’identification uniquement
reconstructive.
(a-b)
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105-Au cours de la mort, les éléments de la triade classique 110-Dans les blessures, on distingue les contusions du
des signes positifs précoces de la mort vous permettant premier degré qui sont représentées par :
d’établir le certificat de décès sont :
a) Les plaies contuses.
a) Refroidissement, autolyse cellulaire et les lividités. b) Les plaies par arme à feu.
b) Refroidissement, les lividités et la rigidité. c) L’ecchymose.
c) Refroidissement, les lividités et la tache verte de d) L’hématome.
putréfaction. (c)
d) Refroidissement, les lividités et la tache verte
abdominale 111-A propos des blessures, il est juste de dire que les
(b) contusions sont :
a) Son diagnostic ne peut être posé que sur les signes 115-Ce qui caractérise la pendaison incomplète :
négatifs de la vie.
a) Le sillon cervical est incomplet.
b) Elle peut être réversible même lorsqu’elle est dite
b) Les lividités siègent toujours au niveau des parties
constante et absolue.
déclives du corps.
c) L’arrêt cardio-circulatoire est un signe positif de la
c) Une partie du corps de la victime repose sur un
mort.
support.
d) La mort n’est attestée que si elle est absolue.
d) Elle est le plus souvent d’origine criminelle.
(d)
(a-c)
117-Le principale support de la thanatologique en médecine 122-Les signes en faveur d’une submersion vitale sont :
légale est :
a) La macération des mains et des pieds.
a) L’autopsie médico-judiciaire. b) La présence de lésions de charriage.
b) L’expertise médicale. c) La présence du sable et du plancton végétale dans
c) De déterminer la durée de l’incapacité totale de les bronches respiratoires.
travail (ITT) au sens pénal du terme. d) La présence de diatomées dans la moelle osseuse.
d) La toxicologie analytique et l’identification génétique. (c-d)
(a)
123-Parmi les propositions suivantes quelles, sont les
118-Cochez la ou les réponses justes concernant les armes manifestations d’une submersion en eau de mer ?:
à feu à canon lisse :
a. L’hémoconcentration.
a) Les armes à feu à canon lisse tirent des projectiles à b. L’inondation des poumons par le plasma sanguin.
bale. c. L’hyperkaliémie.
b) Les armes à feu à canon lisse tirent des projectiles à d. l’hémolyse.
plomb. (a-b)
c) Les armes à feu à canon lisse sont souvent utilisées
pour la chasse. 124-Il est juste de dire que l’intoxication éthylique :
d) Les armes à feu à canon lisse produisent des
a) Est toujours mortelle.
rainures sur les douilles.
b) Constitue des problèmes de santé publique, sociaux
(b-c)
et familiaux.
119-Parmi les propositions suivantes, quels sont les c) Prédispose aux infractions volontairement commises
caractéristiques de la plaie de sortie produite par un d) Ne prédispose pas aux tares génétiques.
projectile d’arme à feu ? : (b-c)
a) C’est une plaie simple. 125-Dans le cadre de la circulation routière en Algérie, il est
b) C’est une plaie contuse atypique, généralement juste de dire que :
d’aspect étoilé.
a) Le dépistage de la conduite en état d’ivresse se fait
c) Elle est constamment retrouvée dans les blessures
par l’alcotest.
par arme à feu.
b) L’infraction de conduite en état d’ivresse est retenue
d) Elle est entourée par les zones de tatouage et
lorsque l’alcoolémie est supérieur à 0.2 g /l.
d’estompage.
c) Le dosage de l’alcool peut se faire à partir d’un
(b)
prélèvement urinaire.
120-Il est juste de dire que l’orifice osseux produit par un d) L’alcotest permet de rechercher l’imprégnation
projectile d’arme à feu présente la ou les caractéristiques alcoolique.
suivantes : (a-b-d)
128-Les signes cliniques de l’avortement tardif chez la 133-L’estimation de la durée de vie d’un nouveau-né est
femme vivante comportent : basée sur :
129-L’avortement thérapeutique est pratiqué en cas de : 134-On trouve dans l’intoxication par le monoxyde de
carbone :
a) La mère encourt un danger extrême, réel, actuel qui
menace seulement sa santé. a) La coloration rose carminée des lividités.
b) Ce danger est sous la dépendance certaine de la b) Un aspect lavé des viscères.
grossesse. c) Des lividités distales.
c) L’interruption de la grossesse pourra cesser le d) Un taux d’HBCO de 66%.
danger. (a-d)
d) Cette conduite thérapeutique constitue le seul
moyen pour sauver la mère. 135-Quels éléments suivants sont évocateurs d’un
(b-d) syndrome de l’enfant victime de maltraitance ? :
130-L’aspect macroscopique des poumons ayant respiré au a) Les constatations de l’examen physique de l’enfant.
cour des docimasies macroscopiques montre b) Les constatations de l’examen psychologique.
c) L’amélioration sans rechute des lésions lors de
a) Des poumons rétractés. l’hospitalisation ou l’isolement.
b) Des poumons de couleur lilas foncée. d) Le contexte psycho-social de l’entourage.
c) Des poumons emplissant la cavité thoracique. (a-b-c-d)
d) Des poumons sont légers et roses.
(c-d) 136-Parmi les signes suivants, lequel est le plus évocateur
de la pendaison ? :
131-Il est établi que l’enfant a vécu si :
a) Un sillon horizontal.
a) Les poumons flottent à la surface de l’eau au cour b) Champignons de mousse buccal.
des docimasies hydrostatiques. c) Sillon incomplet.
b) La positivité des 1er et 2eme temps des docimasies d) Des lividités postérieures.
hydrostatiques est suffisante.. (c)
c) Les poumons plongent dans l’eau au cour des
docimasies hydrostatiques. 137-Le sillon de pendaison chez le pendu complet est :
d) Les docimasies hydrostatiques sont positives aux
a) Toujours horizontal.
différents temps.
b) Oblique ascendant de l’anse vers le nœud.
(a-d)
c) Oblique ascendant du nœud vers l’anse.
d) Localisé au niveau du cou.
(b-d)
a) Elle peut être l’origine accidentelle. a) De l’obturation des voies respiratoires par occlusion
b) Elle peut être en rapport avec une constriction ou obstruction.
cervicale externe b) De la pénétration d’un liquide dans les voies
c) La suffocation du nouveau né par occlusion des respiratoires .
voies aériennes externes laisse habituellement des c) De la pénétration dans les voies respiratoire d’un
traces dans le pourtour buccal. liquide plus ou mois visqueux.
d) La présence du contenu gastrique au niveau des d) D’un épuisement progressif de l’air dans les voies
voies aériennes supérieurs à l’autopsie confirme le respiratoires.
diagnostic de MENDELSON. (b)
e) Les signes asphyxiques sont rares dans les suicides
par recouvrement de la tête par un sac en plastique. 144-Dans la noyade primitive :
(a-c-d)
a) La noyade peut résulter de l’incompétence technique
139-A propos de la pendaison : et épuisement musculaire.
b) La noyade peut résulter d’une syncope thermo
a) Elle est rarement criminelle. différentielle.
b) Elle entraine une constriction active, progressive et c) Il s’agit d’une inondation des poumons.
horizontale autour du cou. d) La noyade est due à la dépression thoracique et la
c) Une compression autour de cou de plusieurs pratique de l’hyper ventilation.
dizaines de kg est nécessaire pour amener la mort. (a-c)
d) Un sillon cervical ne peut être constaté qu’en cas de
suspension vitale. 145-Dans la submersion en eau de mer il existe:
e) Le sillon de pendaison est le plus souvent complet et
a) Un œdème pulmonaire aigu par surcharge.
horizontal.
b) Une hyper-natrémie.
(a)
c) Une hémolyse avec anémie et hyperkaliémie .
140-En faveur d’une strangulation au lien : d) Une hémoconcentration.
(b-d)
a) Sillon cervical incomplet oblique vers le haut.
b) Sillon bas situé au dessous du larynx. 146-Dans la présentation clinique grand hypoxique anoxique
c) Présence de traces de violence sur le corps. de la noyade, le sujet présente :
d) Multitude des sillons sur le cou.
a) Une détresse respiratoire et une dyspnée .
e) Présence de stigmates de violence sexuelle associé.
b) Un collapsus cardio-vasculaire .
(b-c-d-e)
c) Une légère gène respiratoire.
141- Le monoxyde de carbone : d) Un épuisement et un refroidissement.
(b)
a) Est beaucoup plus lourd que l’air.
b) Est explosif lorsqu’il est mélangé à l’air dans 147-Dans la phase de projection et de chute, la victime
certaines proportions. présente:
c) Traverse facilement la barrière alvéolo-capillaire.
a) Des lésions plus marquées sur les parties
d) Se fixe sur l’hémoglobine et la myoglobine .
découvertes.
(b-c-d)
b) Des éclatements des organes pleins et des fractures
142-Concernant le monoxyde de carbone ,quelles du bassin.
propositions sont exactes ? : c) Des lésions d’écrasement ou d’arrachement.
d) Des lésions qui peuvent donner une indication sur la
a) Il se lie avec autant d’affinité que l’oxygène à vitesse du véhicule et la distance d’arrêt.
l’hémoglobine. (a-d)
b) Il se forme lors de la combustion incomplète des
matières organiques.
c) C’est un gaz inodore et incolore.
d) Il peut engendre une méthémoglobinémie.
(b-c)
161-Vous examiner sur réquisition de la police une jeune 166-En cas de mort subit fonctionnel sans état antérieur
femme de 24 ans qu’elle vient d’être victime d’un vrai viol, pathologique retrouve:
quelles proposition sont vraie ? :
a) Une affection médicale récente explique le décès.
a) Examen médical se fait dans le respect du secret b) La présence d’un congestion viscéral intense et
professionnel et vous remettez le certificat à la diffuse.
patiente. c) Un IDM ancien.
b) Un prélèvement sanguin et prélèvement vaginal est d) Des lésions anciennes mais qui étaient tolérées par
nécessaire pour réaliser une recherche de la victime.
contamination vénérienne. (b)
c) Une recherche ADN est utile pour la police à
rechercher un individu suspect. 167-Dans la strangulation, il est faux de dire :
d) Le viol est puni par le code pénal algérien comme
a) Elle est due à une constriction passive verticale et
état un délit.
lente.
(b-c)
b) C’est un acte de violence exerce seulement au-
162-Vous êtes appelé pour assister à la lever de corps d’une devant du cou.
personne décédée par arme à feu, l’étude des blessures c) La mort est provoquée par compression des
vous permettra de : vaisseaux cervicaux seulement.
d) De nature criminelle dans la majorité des cas.
a) Confirmer le traumatisme balistique. (a-b-c)
b) Différencier entre l’orifice d’entré et l’orifice de
sortie. 168-Dans le cadre de la répression de la conduite en état
c) Détermine le moment de tire. d’ivresse :
d) Qualifier la nature de la mort (accident suicide ou
a) Le taux d’alcoolémie tolère doit être <0.2g/l.
crime).
b) Les prélèvements du sang sont effectues sur
(a)
réquisition du procureur de la république
163-La rigidité cadavérique est cliniquement maximale: uniquement.
c) Un résultat positif par l’alcotest ne suffit pas pour
a) Dès la survenue de la mort. condamner le conducteur.
b) A la 6eme heure. d) Le dosage de l’alcool au niveau des urines est
c) Une fois la tache verte abdominal apparue. significatif du degré d’imprégnation par l’alcool.
d) A la 2eme heure. (a-b-c)
(b)
169-La recherche de l’imprégnation alcoolique du cadavre :
164- La législation algérienne considéré l’attentat à la
pudeur: a) Est systématique dans tous les cas d’autopsie .
b) Peut être modifie par la décomposition du cadavre.
a) Est un acte à caractère sexuel accompli à distance et c) Le prélèvement de sang est le seul témoin de
en public. l’imprégnation .
b) Est un acte commis sur une personne non d) Les bactéries de la décomposition du cadavre ne
consentante. produisent pas l’alcool.
c) Est considéré comme un crime. (b)
d) Est un acte sexuel de même nature que le viol.
(b)
a) Une dégénérescence organique et psychique. a) L’affaissement des globes oculaires et le pli cutané.
b) Une augmentation des risques d’accidents du travail. b) L’hypotonie des fontanelles chez le nourrisson.
c) Une modération des accidents de la circulation. c) La constance de l’état d’hydratation du cadavre.
d) Une incoordination motrice et une nette diminution d) Les pertes d’eau d’un cadavre de l’ordre 20g/kg/jr.
des temps des réactions auditive et visuelle. (a-b)
(a-b)
189-Les lividités cadavériques sont :
183-Le dosage de l’alcool éthylique se fait:
a) Des taches roses ou violacées au niveau des régions
a) Dans des laboratoires agrées par l’état. de pression.
b) Obligatoirement en cas d’accident de la circulation. b) Respectant les zones déclives.
c) Par chromatographie en phrase liquidienne. c) Leurs positions est indépendante de la position du
d) De préférence sur un prélèvement de sang dans un cadavre.
tube sec. d) Elles sont immuables après 30 heures.
(a) (d)
a) Le dosage de l’alcool dans le sang se fait par a) Dues à la transsudation du sang des vaisseaux vers
l’alcootest. les tissus sous-cutanés.
b) Le prélèvement de sang pour le dosage de l’alcool b) Sont le premier signe des phénomènes chimiques.
peut se faire sans le consentement du conducteur. c) Un moyen d’orientation vers la cause et la date de la
c) Le sang doit être prélevé en présence du médecin et mort.
directement mis sous scellé. d) Produites par traumatisme.
d) Le taux d’alcoolémie toléré en Algérie doit être (a-c)
inferieur a 0,2g/l.
(c-d) 191-La rigidité cadavérique se caractérise par :
a) De dégager tout l’air dans les poumons. 206-L’avortement criminelle présente des signes d’infection
b) De prouver que le poumon contient de l’air. car :
c) De prouver l’absence dans le poumon de corps
a) Il est tardif.
étranger.
b) La manœuvre est répétitive.
d) De différencier l’air des gaz de putréfaction.
c) La manœuvre abortive est risquée.
(b-c-d)
d) Il est illégal.
(b-c)
211-La plaie de sortie d’une blessure par arme a feu a) Les causes respiratoires.
présente la ou les caractéristiques suivantes : b) Les causes cardiaques.
c) Les causes tumorales.
a) C’est une plaie contuse déchiquetée et étoilée. d) Les causes métaboliques.
b) Elle est présente dans les blessures pénétrantes. (a)
c) Elle est présente dans les blessures transfixiantes.
d) Son diamètre est souvent sup au diamètre de la PE . 218-Cochez la ou les réponses justes concernant l’intérêt de
(a-c-d) l’étude des phénomènes cadavériques :
220-Le dosage de l’alcool éthylique se caractérise par les 225-Les conditions juridiques du viol sont :
éléments suivants :
a) La pénétration dans le vagin de n’importe quel objet.
a) Il se pratique de préférence sur un prélèvement de b) La pénétration de la verge dans le vagin.
sang périphérique. c) La victime doit être une femme vivante.
b) Il se fait par chromatographie en phase liquidienne. d) L’usage de la violence.
c) Il se pratique par chromatographie en phase (b-c-d)
gazeuse.
d) Il se pratique uniquement sur les personnes 226-Choisissez la ou les réponses justes concernant l’hymen
vivantes. complaisant :
(a-c)
a) Est un hymen non élastique.
221-Parmi les propositions suivantes , quelles sont les b) Est un hymen labié.
questions posées aux médecins dans le cadre de l’enquête c) Est un hymen falciforme.
pour un avortement criminel ? : d) Quand la pénétration de la verge n’occasionne pas
de lésions.
a) La présence de signes en faveur d’un avortement (d)
tenté ou réalisé.
b) La présence de signes en faveur de l’utilisation d’une 227-Devant un hymen qui présente une lésion suintante a
substance ou d’une manœuvre abortive. 09h,il peut s’agir :
c) La preuve de l’intention coupable.
a) D’un viol.
d) L’estimation de l’âge de la grossesse au moment de
b) D’une lésion ancienne.
l’avortement.
c) D’une lésion traumatique.
(a-b-d)
d) D’une introduction digitale.
222-L’indication médicale de l'avortement thérapeutique en (a-c-d)
Algérie se fait dans la ou les situations suivantes :
228-L’hymen peut avoir la ou les formes suivantes :
a) L’altération de l’équilibre physique ou psychique de
a) Annulaire.
la femme enceinte.
b) Semi-lunaire.
b) Une grossesse chez une femme célibataire.
c) labiée.
c) La découverte d’une malformation fœtale.
d) Multi-perforée.
d) La découverte d’une pathologie grave qui peut être
(a-b-c-d)
traitée médicalement avec la possibilité de
poursuivre la grossesse. 229-Quels sont les éléments constitutifs du délit en cas de
(a) maltraitance des enfants ? :
223-Il y a mort rapide par intoxication oxycarbonée quand le a) La victime doit être un mineur de 16ans.
taux de saturation de l‘hémoglobine par le monoxyde de b) L’acte doit être volontairement commis.
carbone est de: c) Les coups et blessures volontaires.
d) La privation des soins ou d’aliments compromettant
a) 15%.
la santé.
b) 35%.
(b-c-d)
c) 45%.
d) 70%.
(d)
a) une cyanose.
b) Champignon de mousse buccal.
c) La macération des mains et des pieds.
d) Des lividités postérieures.
(b)
a) Le marché, les consommateurs de soins, les réseaux a) Un service intervenant dans la distribution.
de distribution. b) Est produit par une entreprise de production de
biens et consommé lentement.
b) Organisation non gouvernementale, institution
financières, trésor public, usager de soins. c) Est consommé par l’usager plus rapidement.
d) Produit, vendu et destiné à être consommé plus vite.
c) Les réseaux de commercialisation, les ménages, le
(c.d)
marché, l’état.
d) Usagers de soins, l’état, les assurances, producteurs 09- L’IDH:
de soins, entreprises de production de soins.
e) Réseaux de production, ménages, l’état, le marché.. a) A pour objectif de répondre aux insuffisances du
(d) produit intérieure brut.
b) Indicateur de niveau de vie d’un pays.
04- Le ménage est définie comme: c) Classer le pays selon leur développement quantitatif.
a) Un ensemble d’individus défini selon des caractères (a.b)
de temps. 10- Dans un système de santé, les patients, leurs
b) Un maillon indissociable de la vie économique. comportement :
c) Un ensemble de personnes ayant des caractères
similaires de personnes. a) Produire des services de santé.
d) Un ensemble de personnes vivant sous le même toit. b) Financer els activités sanitaires.
(d) c) La consommation de services de santé.
(c)
05- L’activité économique est définie comme:
11- Les producteurs des soins:
a) Production de biens et services.
b) Production de biens et services pour répondre à une a) Produire des services de santé.
demande. b) Produire des biens médicaux.
c) Production de biens et services à partir du diagnostic c) Consommation des services de santé.
établi de besoins. (a)
d) Suit un cycle production, distribution,
commercialisation, consommation.
e) Suit un cycle production, consommation.
(c.d)
13- Le modèle de l’économie de la santé est constitué d’un 19- Le cout variable :
ensemble d’agents économico-sanitaire dont la caisse
a) Cout ne varie pas avec la variation de la quantité
d’assurance maladie. Quel est le comportement des
produite.
assurances maladies ? :
b) Cout varie avec la variation de la quantité produite
a) Consommations de biens et de services de soins. d’une façon proportionnelle ou non.
b) Production des biens et de services de soins. c) Cout varie d’une façon proportionnelle.
c) Investissement dans le domaine de la santé. d) Cout varie d’une façon non proportionnelle.
d) Collecteur de fonds et de remboursements des frais. (b)
(d)
20- Le cout d’opportunité :
14- Le modèle de l’économie de la santé est définie par:
a) Cout supplémentaire lié à la production d’une unité
a) Un ensemble d’agents économico sanitaire supplémentaire..
indépendants entre eux. b) Le montant perdu lorsqu’on ne fait pas la meilleure
b) Un ensemble d’agents économico sanitaire utilisation possible d’une ressource donnée.
entretient entre eux par un ensemble de flux c) C’est un cout répétitif de fonctionnement.
physiques et financiers. (b)
c) Un ensemble d’agents économico sanitaire
21- Cout d’investissement est le cout en capital d’un projet
entretient entre eux par un ensemble de flux
sanitaire. Il regroupe généralement :
physiques.
(b) a) Les couts de terrains, des bâtiments, des
équipements lourds et semi-lourds.
15- L’analyse des couts permet de prioriser des actions de
b) Les couts nécessaires à l’exploitation de
santé publique et d’aider le décideur à choisir le programme
l’investissement.
le plus efficace et le moins couteuse. Quel est l’indicateur
c) Les couts de petites réparation.
économico-sanitaire approprié pour établir cette mesure ? :
d) Ce sont des couts répétitifs.
a) Rapport cout/utilité. (a)
b) Rapport cout/efficacité.
22-Les besoins médicaux satisfaits sont :
c) Rapport cout/avantages.
d) Rapport cout/bénéfice. a) Exprimés par la consommation médicale.
(b) b) Exprimés par la consommation médicale à condition
que les moyens de soins soient suffisantes.
16- Les agrégats CMT+DCS dans l’analyse.:
c) Sont des facteurs de santé quantifiables
a) Macro économie. d) Dérivent d’un choix de politique de santé.
b) Méso économie. (b)
c) Micro économie.
23-Les besoins réels de santé sont établis :
(a)
a) A partir d’un diagnostic communautaire.
17- L’analyse cout-efficacité ::
b) A partir de la consommation médicale.
a) Evaluation économique partielle. c) Pour servir dans l’analyse cout/efficacité.
b) Evaluation économique complète. d) Pour mettre en place un programme sanitaire.
(b) (d)
25- Dans le domaine de la santé, les producteurs des soins 31- L’économie de la santé est caractérisée par :
sont on grande partie des producteurs à but non lucratif,
c’est-à-dire que leur objectif est : a) Des besoins sanitaires illimités.
b) Des besoins limités.
a) D’égaliser les recettes avec les dépenses. c) Des ressources limitées.
b) De réaliser un profit. d) Avec une répartition des ressources rares de
c) De réaliser un déficit. manière compétitifs.
d) De ne pas réaliser un équilibre financier. e) Avec une manière de repartir les ressources rares
(a) avec des buts politiques.
(a.c.d)
26- La dépense national de la santé :
32- L’économie est une science de gestion des ressources
a) La dépense national courante de santé à laquelle on qui sont:
ajoute le stock de biens.
b) La valeur des biens et services consommés par les a) Ressources produites.
ménages sous forme non marchande. b) Ressources limitées.
c) Les financement des activités de prévention. c) Ressources non produites.
d) Les dépenses courantes de la santé. d) Ressources non renouvelables.
(d) e) Ressources illimitées et inépuisables
(a.b.d)
27-En économie de la santé, le problème central est :
33- L’économie est l’ensemble des activités d’une
a) La rareté des ressources. collectivité humaine relatives:
b) L’allocation des ressources
c) La production a) A la production.
d) La consommation b) Aux stockages des produits vitaux.
(a) c) Aux échanges.
d) A l’inutilisation des richesses.
28- Le financement privé des dépenses de santé permet de : e) A la conservation de l’espèce humaine.
(a.b.c)
a) Assurer l’équité dans l’accès aux soins.
b) Fournir d’autre ressources à la santé. 34- Les buts de l’économies sont:
c) Ne permet pas d’éviter le gaspillage.
d) Permet la pérennité des services de santé.. a) Satisfaire le plus de besoins possibles.
(b) b) Economiser les biens.
c) Rationaliser l’utilisation des ressources.
29- L’équité est un critère d’évaluation d’un système de d) Affecter la totalité des ressources.
financement de la santé qui permet d’apprécier : e) Diminuer la consommation de la population.
(a.c)
a) L’accès aux soins.
b) La continuité des services prodigués par un système
de santé.
c) L’efficacité d’un système de financement de la santé
d) Les objectifs d’un système de financement de la
santé.
(a)
FB: « LA RUCHE DES TOUBIBS »/SITE: « www.cookmed.org/resibatna »
28
35- Le gaspillage est une résultante de l’enchainement 40- Les facteurs influençant la consommation médicale se
besoin-demande-offre(service): rapportent:
37- Les facteurs épidémiologiques pouvant influencer la 42- Les facteurs déterminants de la demande de soins sont:
consommation médicale sont:
a) La morbidité.
a) La diminution des maladies infectieuses avec b) Les facteurs économiques à savoir les revenus et les
augmentation des maladies non transmissibles. prix.
b) La diminution des maladies infectieuses et des c) Les problèmes de santé déclarés par le patient.
maladies non transmissibles. d) Les facteurs psychosociologiques.
c) La diminution des maladies non transmissibles et e) Toutes les propositions de réponses sont fausses.
augmentation des maladies infectieuses. (a.b.c.d)
d) Le revenu et le niveau d’étude.
e) Toutes les réponses sont justes. 43- Sur le plan économique, le patient :
(a)
a) Demande des soins en fonction de ses préférences
38- La CMT est composé de deux éléments , lesquels ?: uniquement.
b) Demande des soins en fonction de ses préférences
a) La consommation des oins et biens médicaux, et la et du prix.
consommation de services de médecine préventive. c) Demande des soins en fonction du prix uniquement.
b) L’évolution de la morbidité et la ↘ de la mortalité. d) Demande des soins son considération du prix et des
c) La prévention primaire et secondaire. préférences.
d) Le dépistage des maladies transmissibles et des e) Toutes les propositions de réponses sont justes.
maladies non transmissibles. (b)
e) Toutes les réponses sont fausses.
(a) 44- La demande de santé :
39- Les activités du médecine préventive sont représentées a) Reflète un besoin réel de soins.
b) Est le comportement des patients vis-à-vis de
par:
l’utilisation des services de santé.
e) La prévention primaire des maladies. c) Traduit l’existence des d’un problème de santé.
f) La prévention secondaire par dépistage des d) Justifier une prise en charge médicale du patient.
maladies. (b)
g) La prévention tertiaire des maladies.
h) La prise en charge thérapeutique et chirurgicale des
maladies.
i) Toutes les réponses sont fausses.
(a.b.c)
46- Un système de santé doit : 52- Selon l’OMS, la « consommation pharmaceutique » est :
a) Pouvoir identifies les besoins de la population. a) « Vente, distribution, prescription et achat des
b) Pouvoir identifier les priorités sanitaires. médicaments au sein… ».
c) Pouvoir mettre en œuvre les actions appropriées. b) « achat, distribution, prescription et consommation
d) Avoir le consentement de la population. des médicaments au sein… ».
e) Pouvoir s’adapter à toutes les situations nouvelles. c) « Vente, dispensation, prescription et consommation
(a.b.c.d.e) des médicaments au sein… ».
d) « Commercialisation, distribution, prescription et
47- La distinction entre les types du système de santé est consommation des médicaments au sein… ».
liée au : e) « Vente, dispensation, prescription et observance des
médicaments au sein… ».
a) Type de protection sociale de la population.
(d)
b) Mode du financement de système de santé.
c) Type de pathologies prévalentes. 53- La mesure de la commercialisation et de la distribution
d) Nombres des structures hospitalières. du médicament nous renseigne sur :
e) Statut des producteurs des soins.
(a.b.e) a) La prescription.
b) L’observance du patient.
48- Les inconvénients d’un système de santé décentralisé c) La consommation à l’échelle d’une région.
sont: d) La consommation du médicament par le malade.
e) L’autoconsommation.
a) L’absence du choix du médecin.
(c)
b) L’absence du concurrence.
c) La liste d’attente dans les hôpitaux. 54- La mesure de l’autoconsommation peut se faire au
d) La lourdeur administrative. niveau :
e) Le développement d’une double médecine.
(e) a) Des caisses d’assurances.
b) Des consultations médicales.
49- Dans un système décentralisé: c) Des pharmaciens.
d) Des ménages (Familles).
a) Le paiement se fait à l’acte.
e) Des hôpitaux.
b) La médecine ambulatoire est privée.
(c.d)
c) La protection sociale de la population est simple.
d) Les médecins sont libres de fixer les tarifs. 55- Qu’est ce qu’un Prix ? :
e) Il existe des prgrmes publics d’assurances sociales.
(a.b.d.e) a) Valeur des recettes et des dépenses des services.
b) Confrontation des recettes et dépenses des services.
50- Le système de santé mixte se caractérise par la liberté : c) Niveau de tarif déterminé par des services
d) Confrontation entre l’offre el la demande.
a) De choix du producteur de soins.
e) Valeur d’un bien ou d’un service.
b) De s’adresser à plusieurs producteurs de soins.
(d.e)
c) Du choix de l’établissement de soins.
d) D’installation des producteurs des soins.
e) De prescription des producteurs d soins.
(a.b.c.d.e)
a) Que le système est léger par sa structure, ses a) La probabilité de correctement d’identifier les cas
procédures de recueil rapide. probable d’une maladie sous surveillance.
b) Que le système est capable à s’adapter à des b) La capacité de système à notifier les vrais positifs.
changement dans la définition des cas. c) C’est le rapport « faux(-) / vrai(+)+faux(-) ».
c) Que le système est capable de s’adapter à d’autre d) C’est le rapport « vrais(-) / faux(+)+vrais(-) ».
sources d’informations. e) Etant une proportion.
d) Que la qualités des rapports transmis est meilleure. (d-e)
e) Que le délai nécessaire à la transmission de
l’information est suffisant. 30-La surveillance épidémiologique est :
(b-c)
a) Un processus basé sur la collecte des données, la
25-La F.E.R dans une étude de cohorte, représente : compilation, l’analyse et la diffusion de l’information.
b) Une opération ponctuelle.
a) La quantité de maladie que l’on espère pouvoir éviter c) Un processus ponctuel de collecte des données.
si on supprime le facteur de risque. d) Un processus de collecte de l’information.
b) Le risque en excès associe à l’exposition au facteur (a)
de risque étudie.
c) La quantité de risque de maladie non évitable. 31-Le fonctionnement d’un système de surveillance
d) C’est le rapport de taux de la maladie dans le groupe épidémiologique est conditionné par :
exposé au facteur de risque sur le taux de maladie
a) La quantité de données recueillies.
dans le groupe.non exposé.
b) La qualité de l’information produite.
e) Une mesure dans la contribution à la surveillance de
c) La rapidité du traitement de l’information produite.
la maladie.
d) La rapidité de traitement de l’information produite et
(a-e)
sa diffusion.
26-La représentativité d’un système signifie : e) La disponibilité de l’information.
(d)
a) Que la maladie est bien décrite au cours de temps
ainsi que sa distribution dans la population. 32-l’objectif prioritaire d’un système de soins consiste :
b) Que le portrait du phénomène sous surveillance est
a) A prendre en charge la morbidité de la population.
bien établi.
b) A élaborer des stratégies de santé publique.
c) Que la transmission des données est insuffisantes.
c) A mettre une offre de soins adéquate aux besoins
d) Que les procédures de recueil et de transmission
ressentis par la population.
dont rapides.
d) A mettre en place des structures de santé.
e) Que le taux de complétude de notification est
(c)
acceptable.
(a) 33-Les besoins médicaux satisfaits sont :
27-Pour confirmer les hypothèses formulées lors de la phase a) Exprimés par la consommation médicale.
descriptive de l’investigation d’une épidémie, la phase b) Exprimés par la consommation médicale à condition
étiologique utilise : que les moyens de soins soient suffisantes.
c) Sont des facteurs de santé quantifiables
a) L’étude démographique.
d) Dérivent d’un choix de politique de santé.
b) L’étude épidémiologique transmissible.
(b)
c) L’approche cohorte.
d) L’approche expérimentale. 34-Les besoins réels de santé sont établis :
e) L’étude randomisée.
(c) a) A partir d’un diagnostic communautaire.
b) A partir de la consommation médicale.
28- La valeur prédictive positive : c) Pour servir dans l’analyse cout/efficacité.
d) Pour mettre en place un programme sanitaire.
a) Probabilité d’identifier les cas confirmées.
(d)
b) Un paramètre de l’évaluation de la performance.
(a-b)
a) Est plus fréquent que le carcinome basocellulaire. a) Se manifeste par un ulcère sus malléolaire souvent
b) Peut se développer sur une kératose pré existante. unique.
c) Survient parfois sur des cicatrices de brulures. b) C’est un ulcère très douloureux.
d) Ne touche jamais les muqueuses. c) Peut être associé à un eczéma variqueux .
(b-c) d) A l’interrogatoire on trouve une lourdeure des jambes.
(a-c-d)
98-Le carcinome basocellulaire est caractérisé par :
105-On pense à un carcinome spinocellulaire qui complique
a) Une bordure perlée. un ulcère de jambe devant :
b) Disposition métamérique.
c) Potentiel métastatique important. a) Un bourgeonnement excessif.
d) Evolution rapide sur quelques mois. b) Une lymphangite.
(a) c) Une dermatite de contact allergique.
d) Absence d’amélioration malgré un traitement
99- L’installation des cancers dermatologiques peut être spécifique bien conduit.
favorisée par : (a-d)
a) Une exposition solaire intense. 106-Le chancre syphilitique est typiquement :
b) Une phototype clair 1 et 2.
c) Une dermite d’irritation. a) Une ulcération muqueuse propre profonde bien
d) Une infection HPV des muqueuses. circonscrite.
(a-b-d) b) Unique plus rarement multiple.
c) Très douloureux.
100-Le chancre mou : d) Peut passer inaperçu.
(b-d)
a) Survient après une période d’incubation de 3 à 4 sem
b) L’ulcération est profonde à fond sale. 107-Tréponèma pallidum : bactérie responsable de la
c) L’adénopathie n’évolue jamais vers la fistulisation. syphilis :
d) Secondaire à un haemophilus ducreyi.
(b-d) a) On peut la visualiser en microscopie standard à fond
noir.
101-Une urticaire peut être provoquée par : b) Est un bacille hélicoïdal appartient à l’ordre des
spirochactales.
a) Infections virales, bactériennes et parasitaires.
c) Est une bactérie cultivable in vitro.
b) Le pression.
d) Ses caractéristiques permettent de la distinguer des
c) Les AINS.
autres tréponèmes à l’examen direct.
d) Le froid.
(a-b)
(a-b-c-d)
108- Une sérologie syphilitique TPHA(+) VDRL(-) est en
102-L’urticaire cholinergique :
faveur :
a) Se présente cliniquement sous forme de petites
a) Un faux positif
papules œdémateuses du tronc.
b) Syphilis à priori guérie
b) Comporte histologiquement des signes de vascularite.
c) Absence de tréponématose
c) Est déclenché par la sudation.
d) Syphilis en inoculation
d) Est déclenché par le froid.
(b)
(a-c)
123- Une carcinome basocellulaire est caractérisé par : 130- Le psoriasis est une dermatose érythematosquameuse
dont le diagnostic est essentiellement clinique ; en cas de
a) Bordure perlée. doute la biopsie cutanée va montrer:
b) Disposition métamérique.
c) Evolution rapide. a) Une hyperkératose parakératosique.
d) Potentiel métastasique. b) Une hyperkératose orthokératosique.
(a) c) Une hypergranulose localisée.
d) Une atrophie épidermique.
124- Parmis les petits signes qui font partie du tableau de (a)
dermatite atopique vous retenez :
131-Au cours de l’Erysipèle:
a) Kératodermie palmaire.
b) Fissure de l’attache du lobule de l’oreille. a) Le bourrelet périphérique est fréquent sur la jambe.
c) Double pli infra-orbital. b) Les AINS et corticoïdes sont déconseillés car risque
d) Peau sèche, ichtyose. de fasciite nécrosante.
(b-c-d) c) Le traitement anticoagulant est systématique.
d) En cas de récidives multiples : pénicilline G 10 à 20
125- L’Eczéma atopique du nourrisson : MU par jour pendant 3 semaines.
a) Evolue par poussées. (b)
b) Commence en règle au visage. 132- Le psoriasis pustuleux :
c) Provoque des lésions érythématovésiculaires.
d) Comporte souvent des ATCD familiaux allergiques. a) Est une forme grave de psoriasis.
(a-b-c-d) b) Est une pustulose microbienne.
c) Peut être déclenchée par une corticothérapie
126- En présence d’un ulcère de jambe, quel(s) argument(s) générale.
est (sont) en faveur d’une étiologie veineuse ? : d) Peut être traitée par Acitrétine.
a) Douleurs de décubitus. e) Peut être traitée par une PUVAthérapie.
b) Présences d’une dermite ocre. (a-c-d)
c) Localisation dans la région malléolaire interne.
d) Fond nécrotique.
(b-c)
a) En grand nombre supérieur à 50. a) Liée à l’infestation par pediculus humanus pubis.
b) De diamètre inferieur à 6 mm. b) Peut transmettre des maladies infectieuses.
c) Avec des bords irréguliers. c) Les lésions prédominent aux extrémités.
d) Qui nécessitent une surveillance rigoureuse. d) Le prurit est localisé au régions découvertes du corps.
(a-c-d) (b)
135- Le sillon scabieux est une lésion spécifique de la gale : 141- La pédiculose corporelle :
a) Il siège au niveau des régions axillaires et générales. a) L’agent en cause peut survivre plusieurs semaines en
b) Il correspond au trajet de l’acarien dans l’hypoderme. dehors de l’hôte.
c) Il contient à l’une de ses extrémités l’acarien femelle. b) Sa présence chez l’enfant doit évoquer l’éventualité
d) Il est caractéristique de la gale des gents propres. de services sexuelles.
(c) c) Touche uniquement les poils du pubis par le phtirius
pubis.
136- L’Antimoniate de N-méthyl glucamine : Glucantime : d) Son tableau clinique peut prêter à confusion avec
celui la gale.
a) Est un inhibiteur enzymatique du cycle anaérobie du
(a-d)
métabolisme glucidique de leishmania.
b) Possède également des propriétés immun régulatrice- 142- Parmi les facteurs de mauvais pronostic du mélanome :
stimulantes.
c) Contre indiqué en cas de tuberculose pulmonaire a) Le caractère hémorragique.
évolutive. b) La coloration achromique.
d) Se présente sous forme d’ampoule de 5ml qui c) L’aspect inflammatoire.
contient 1.5g de produit actif. d) Le Breslow supérieur à 0.75 mm.
(a-c) (b-d)
a) Un myosis.
b) Une exotropie.
c) Un ptosis.
d) Une baisse de l’acuité visuelle.
e) Troubles de l’accommodation.
(b-c-e)
a) Une affection fréquente chez l’adulte jeune. a) Une opacification partielle ou totale du cristallin.
b) La recherche étiologique représente un grand b) Le traitement est toujours médical.
challenge. c) Peut être causée par une corticothérapie prolongée.
c) Souvent isolée. d) Survient toujours chez le sujet âgé.
d) Elle réalise le tableau d’un œil rouge douloureux. e) D’étiologies multiples.
e) Le TRT est tjrs une corticothérapie par voie générale. (a-c-e)
(b-d)
17-Un traumatisme oculaire perforant peut se compliquer
11-L’hémorragie sous conjonctivale post traumatique : de :
a) Peut compliquer le diabète type I ainsi le type II. a) Une urgence fréquente en ophtalmologie.
b) Les VEGF sont en cause. b) Peut être exsudatif secondaire à une rétinopathie
c) Secondaire à l’ischémie rétinienne. proliférante.
d) Se complique fréquemment d’un décollement c) Le traitement est d’abord médical puis on aura
rétinien rhégmatogène. recours à la chirurgie.
e) Nécessite une photo coagulation au laser. d) Survient surtout chez le fort myope dans sa forme
(a-b-c-e) rhégmatogène.
e) Il est prévenu par la réalisation du laser yag.
14-Une paralysie par atteinte du nerf VI : (d)
a) Peut être d’origine traumatique. 20-Le trachome :
b) Entraine une ésotropie.
c) Se manifeste par une diplopie monoculaire. a) 1er cause de cécité dans le monde.
d) Entraine une baisse de l’acuité visuelle. b) C’est une maladie liée à l0a pauvreté.
e) Peut être secondaire à une hypermétropie. c) C’est une kératoconjonctivite chronique.
(a-b) d) Donne comme complication une cataracte.
e) Traitement simple:tetracycline pommade +
15-Les corticoïdes : azithromycine en prise unique.
f) Le trichiasis entropion est à redouter.
a) Sont indiqués en cas d’uvéite antérieure.
(b-c-e-f)
b) Retardent la cicatrisation d’ulcères cornéens.
c) Peuvent augmenter le tonus oculaire.
d) Peuvent être utilisés en cas de conjonctivite
allergique.
e) Jamais prescrits si kératite herpétique.
f) Indiquer en cas d’épisclérite.
(a-b-c-d-e-f)
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53
21-La cataracte : 25-Vous recevez un enfant de deux ans qui présente un
strabisme convergeant de l’œil droit, quel est le premier
a) C’est l’opacification de la cornée. examen à pratiquer en priorité ?:
b) Peut être causée par les corticoïdes.
c) Nécessite d’abord un traitement médical. a) Une IRM.
d) Le traitement est toujours chirurgical : extraction du b) L’examen au vert rouge.
cristallin avec mise en place d’un implant. c) Essayez de chiffrer l’acuité visuelle.
e) Lorsqu’elle est bilatérale penser à une cause d) Test de la motilité oculaire.
traumatique. e) Un FO après dilatation pupillaire
(b-d) (e)
22-Chez un malade, vous trouvez au niveau de la cornée 26-L’examen que vous avez pratiquer est normal, l’étude de
une kératite dendritique : la réfraction montre une hypermétropie de l’œil droit et une
emmétropie de l’œil gauche. Comment appelle-t-on ce type
a) Vous faites un prélèvement et vous attendez le de strabisme ? :
résultat pour entamer le traitement.
b) Vous prescrivez des corticoïdes en première a) Accommodatif.
intention. b) Congénital.
c) Vous prescrivez des antiviraux par voie générale. c) Non accommodatif.
d) Vous prescrivez des antibiotiques que vous associez d) Fonctionnel.
aux antiviraux. e) Paralytique (par paralysie de VI droit).
e) Vous ne faites rien et vous contrôlez le malade après (a)
deux à trois jours.
(d) 27-Vous recevez aux urgences une femme qui présente un
tableau d’un œil droit rouge avec une douleur oculaire
23-Vous recevez un malade qui présente un œil rouge profonde intense et une agitation qui rendu l’examen à la
depuis deux jours avec un larmoiement modéré, avec une lampe difficile, par contre vous apprenez, qu’il y a 15 jours
acuité bilatérale de 05/10. L’examen du segment antérieur elle a présenté la même symptomatologie à gauche suite à
et au FO est strictement normal. Une de ces propositions laquelle a été hospitalisé et le lendemain on lui a pratiquée
explique la baisse de l’acuité visuelle : une iridotomie au laser. Quel est diagnostic auquel vous
pensez en premier ?:
a) C’est une uvéite antérieure.
b) C’est un glaucome à angle ouvert. a) Une uvéite antérieure.
c) Il peut s’agir d’un trouble de la réfraction. b) Une kératite récidivante.
d) C’est une conjonctivite qui entrainé la BAV. c) Une GPAO dans sa forme aigue.
e) L’étude est longue et c’est un GFA vu après la crise d) Une crise de glaucome par fermeture de l’angle.
aigue.. e) Un corps étranger au nvde la conjonctive palpébral.
(c) (d)
24-Tous ces médicaments sont des hypotonisants, sauf : 28- Quelques minutes après, elle s’est calmée, et l’examen à
la lampe à fente met en évidence une chambre antérieure
a) Les bétabloquants. étroite et un œdème cornéen qui oriente vers une hypertonie
b) Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique. sévère mais la gonioscopie n’est pas encore possible, quel
c) Les prostaglandines. est votre conduite ? :
d) Les myotiques.
e) Les corticoïdes. a) Prescription d’hypotenseurs et renvoyer la malade
(e) chez elle.
b) Dilater la pupille pour apprécier l’excavation
papillaire.
c) Attende quela malade se calme pour pratiquer la
gonioscopie.
d) Prescription du mannitol, un myotique et des
hypotenseurs.
e) Pratiquer une iridotomie périphérique dès que les
conditions le permettent.
(d-e)
30-Quel est ou quels sont les médicaments qui sont 35-Le trachome est une kératoconjonctivite partiellement
étrangers au traitement du GPAO ? : cécitante :
42-A propos des occlusions veineuses rétiniennes : 47-Les complications oculaires classiques des corticoïdes
sont :
a) Touchent souvent le sujet jeune.
b) Le glaucome et l’hypertension artérielle sont des a) Cataracte.
facteurs du risque. b) Hémorragie intra-vitréenne.
c) Sont responsables souvent d’absence de toute c) Sécheresse oculaire.
perception lumineuse. d) Synéchie irido-cristallinienne.
d) L’échographie oculaire est un examen clé. e) Hypertonie oculaire.
e) La photo coagulation au laser est indiquée dans les (a-e)
formes ischémiques.
(b-e) 48-Devant un œil rouge douloureux, la présence d’un
œdème cornéen, d’une chambre antérieure étroite et d’une
43-Dans l’hypertonie oculaire aigue par fermeture de l’angle semi mydriase aréflexique ; nous fait évoquer en premier
irido-cornéen, deux structures anatomiques ont un rôle lieu :
primordial dans la physiopathologie :
a) Kératite virale.
a) La conjonctivite. b) Conjonctivite.
b) La choroïde. c) Uvéite antérieure.
c) Le cristallin. d) Hypertonie oculaire aigue par fermeture de l’angle.
d) La rétine. e) Hémorragie sous conjonctivale.
e) L’iris. (d)
(c-e)
60-Le traitement de la cataracte est : 66-Selon la loi Hering, quand le droit latéral droit se
contracte la même quantité d’influx nerveux est reçue par :
a) Médical.
b) Médico-chirurgical. a) Le droit médial droit.
c) Chirurgical. b) Le droit médial gauche.
d) Physique. c) Le droit latéral gauche.
(c) d) L’oblique supérieur droit.
(b)
61-La mise en palace d’un implant (cristallin artificiel) dans
la chirurgie de la cataracte est : 67-Quel est ou quels sont les signes qui orientent vers une
paralysie du 6eim nerf crânien droit ? :
a) Systématique.
b) Facultatif. a) Une baisse de l’acuité visuelle dans le regard latéral
c) Contre indiquée. droit.
d) Aucun réponses n’est juste. b) Une diplopie en cas d’occlusion de l’œil gauche.
(b) c) Trouble de l’accommodation de l’œil droit.
d) Une ésotropie de l’œil droit.
62-La cataracte congénitale est : e) Une exotropie de l’œil droit.
(d)
a) Toujours unilatérale.
b) Toujours bilatérale. 68-Le glaucome primitif aigu par fermeture de l’angle :
c) Peut être uni ou bilatérale.
d) Est toujours associée à une malformation oculaire. a) Est une pathologie grave qui peut se voir à tout âge.
(c) b) Se manifeste par un œil rouge indolore.
c) Est toujours accompagné d’une préservation de
63-Une exophtalmie unilatérale est constatée chez une l’acuité visuelle.
femme âgée de 60 ans. Toutes les étiologies ci-dessous sont d) Est toujours bilatéral.
à envisager sauf une. Laquelle ? : e) Aucun proposition n’est exacte.
(a)
a) Méningiome de la petite aile du sphénoïde.
b) Métastase orbitaire d’un cancer du sein. 69-La mégalocornée est :
c) Localisation orbitaire d’un myélome.
d) Lymphome orbitaire. a) L’augmentation de l’axe antéropostérieur du globe
e) Rétinoblastome. oculaire.
(e) b) Un astigmatisme inverse.
c) Une buphtalmie.
64-L’exophtalmie correspond à: d) Une microphtalmie.
e) Aucune proposition n’est juste.
a) Une augmentation de l’axe antéropostérieur du globe
(e)
oculaire.
b) Une protrusion du globe oculaire. 70-Le glaucome secondaire aigu par fermeture de l’angle :
c) Une rétraction de la paupière supérieure.
d) Un strabisme divergent monoculaire. a) N’est jamais visible chez l’enfant.
(b) b) Est exclusivement traité médicalement.
c) Peut être post traumatique.
d) Est l’une des causes de l’œil blanc douloureux.
e) Peut s’accompagner d’une baisse d’acuité visuelle.
(c-e)
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58
71-Concernant la rétinopathie diabétique : 76-Certains de ces muscles ne sont pas innervés par le nerf
oculomoteur (II ou le MOC) :
a) C’est la 1er cause de cécité avant l’âge de 50ans.
b) Les hémorragies rétiniennes signent une a) Le droit interne.
rétinopathie diabétique proliférante. b) Le droit externe.
c) L’œdème maculaire est seul responsable de la c) L’oblique inférieur.
baisse de l’acuité visuelle. d) L’oblique supérieur.
d) La photocoagulation au laser est indiquée au stade e) Le muscle ciliaire.
prolifératif. (b-d)
e) Aucune proposition n’est juste.
(a-d) 77-Devant une exophtalmie inflammatoire chez un enfant de
7 ans, tous ces signes orientent vers un rhabdomyosarcome
72-Vous êtes un médecin généraliste, et vous assurez une sauf un :
garde ou vous recevez en urgence un enfant qui manipulait
un juste ayant causé un traumatisme oculaire, quel est ou a) L’âge du patient.
quels sont les signes oriente(ent) vers un traumatisme b) L’évolution rapide en quelques jours.
majeur ? : c) Les troubles oculomoteurs constants.
d) L’exophtalmie axile.
a) Un œil rouge. e) La découverte de métastase à distance.
b) Une papille déformée. (d)
c) Un larmoiement.
d) Une baisse de l’acuité visuelle 78-Une crise de GFA survient le plus souvent chez les sujets
e) Toutes les propositions sont justes. qui présentent :
(b-d)
a) Une forte myopie.
73-Devant une baisse de l’acuité visuelle brutale avec œil b) Une forte hypermétropie.
blanc calme précédée de myodysopsies et phosphènes chez c) Une hétérophorie.
un myope, vous suspectez en premier lieu : d) Une astigmatisme.
e) Une presbytie.
a) L’occlusion de l’artère centrale de la rétine. (b)
b) L’occlusion de la veine centrale de la rétine.
c) Une neuropathie optique inflammatoire. 79-Devant un œil rouge, un des signes suivants doit faire
d) Un décollement de rétine. écarter le dgc de la conjonctivite non compliquée, Lequel ? :
e) Une hémorragie maculaire.
a) Sécrétion.
(d)
b) Larmoiement.
74-A propos des occlusions artérielles rétiniennes : c) Baisse de l’acuité visuelle.
d) Rougeur diffuse.
a) Une baisse de l’acuité visuelle est toujours brutale e) Sensation de sable.
réduite à la perception lumineuse négative du l’œil (c)
atteint.
b) Un bilan cardiovasculaire est indispensable. 80-Les bétabloquants en collyre : :
c) Le pronostic vital est bon.
a) Diminuent la pression intra oculaire.
d) La cause la plus fréquente est le diabète.
b) Diminuent la sécrétion de l’humeur aqueuse.
e) Un acharnement thérapeutique peut aller jusqu’à la
c) Augmentent l’évacuation de l’humeur aqueuse.
fibrinolyse.
d) Entrainent une mydriase.
(a-b-e)
(a-b)
75-En cas de paralysie du moteur oculaire externe, quels
81-Quels sont les premiers signes qui vous font suspecter un
sont les signes qui ne sont rattachés à cette atteinte :
rétinoblastome ?:
a) Diplopie binoculaire.
a) Une exophtalmie.
b) Une baisse de l’acuité visuelle.
b) Un strabisme.
c) Une déviation oculaire en dedans.
c) Une diplopie.
d) Un ptosis.
d) Une leucocorie.
e) Un trouble de l’accommodation.
e) Une découverte d’une myopie chez un enfant.
(b-d-e)
(b-d)
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82-Lors de l’instillation prolongée d’un collyre corticoïde que 88-Parmi ces causes d’hémorragie intravitréene, une est
faut-il surveiller ? : fausse :
83-Pour un glaucome aigu par fermeture de l’AIC, lequel est 89-Un ouvrier a reçu une projection au cours d’un
inexacte ? : martellement il y a 10 minutes et présente un œil rouge
(hémorragie sous conjonctivale) avec acuité visuelle
a) Céphalée. conservée. Quelle est votre attitude thérapeutique ? :
b) Vomissement.
c) Cercle périkératique. a) Prescription de Collyres cicatrisants.
d) Cornée œdémateuse. b) Pratiquer une radiographie des orbites.
e) Myosis serrée. c) Rassurez le patient et contrôle dans 15 jours.
(e) d) Prévoir une TDM orbitaire.
(b-d)
84-Parmi les signes suivants lesquels qui accompagnent
une iridocyclite ? : 90-A propos du trachome :
104-Devant un œil rouge douloureux, tous ces diagnostics a) Une maculopathie ischémique chronique.
peuvent être évoqué sauf un : b) Une maculopathie exsudative aigue.
c) Une maculopathie ischémique aigue.
a) Un ulcère de la cornée. d) Neuropathie optique ischémique aigue.
b) Une crise aigue d’hypertonie oculaire. e) Aucune réponse n’est exacte.
c) Un décollement de la rétine. (e)
d) Une uvéite antérieure.
(c) 111-Dans le glaucome congénital on définie la buphtalmie
comme :
105-L’hyphéma :
a) Une augmentation du diamètre cornéen horizontal.
a) Une collection de sang dans la chambre antérieure. b) Une augmentation du diamètre cornéen vertical.
b) Une collection de pus dans la chambre antérieure. c) Une augmentation du rayon de courbure.
c) Est souvent d’origine post-traumatique. d) Une augmentation de l’axe antéropostérieur du globe
d) Le pronostic visuel est tjrs bon, quelque soit le stade. oculaire.
(a-b) e) Une augmentation de l’épaisseur cornéenne.
(d)
106-Concernant la myopie :
112-Le glaucome primitif à angle ouvert se caractérise par :
a) Est corrigée par des verres convergents.
b) Peut être corrigée par des lentilles de contact. a) Une hypertonie oculaire exclusive.
c) Peut être corrigée par une chirurgie réfractive. b) Une neuropathie optique progressive.
d) Certains formes peuvent être secondaire à une c) Une fermeture progressive de l’angle iridocornéen.
augmentation de l’indice de réfraction du cristallin. d) Un blocage pupillaire relatif.
(a-b-c-d) e) Un blocage pupillaire total.
(b)
107-Lors d’une paralysie du nerf oculomoteur commun:
113-La PIO mesurée (la valeur trouvée) dépend :
a) Il y’a déficit de l’abduction.
b) On peut observer un ptosis. a) Du cycle nycthéméral.
c) Une cause tumorale peut être évoquée. b) De l’âge.
d) Une neuro imagerie s’impose. c) De l’alimentation (boisson).
e) Le pronostic vital peut être menacé. d) De la façon de s’habiller.
(b-d) e) De l’épaisseur de al cornée.
(e)
108-Concernant le cataracte:
114-Le glaucome primitif aigu par fermeture de l’angle :
a) C’est la première cause de cécité dans le monde.
b) Correspond à l’opacification de la cornée. a) Se manifeste par un œil douloureux blanc.
c) Le traitement est toujours chirurgicale. b) Se caractérise par un blocage vitréen.
d) Chez l’enfant, elle peut être à l’origine d’une c) A la gonioscopie, l’angle est étroit stade III sur les
amblyopie. quatre quadrants.
e) On peut l’observer à n’importe quel âge. d) Le myosis est un signe pathognomonique.
(a-c-d) e) Aucune de sec propositions n’est exacte.
(c)
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115-Dans le traitement médical du glaucome primitif à angle 120-Quels sont les facteurs de risques d’apparition de la
ouvert, on trouve plusieurs familles thérapeutiques : rétinopathie diabétique ? :
a) 12 mm
b) 13 mm
c) 14 mm
d) 9.5 mm
e) 11 mm
(e)
a) Le rhabdomyosarcome
b) Hémangiomes capillaires
c) Mélanome de la choroïde
d) Le méningiome
e) Le gliome du nerf optique
(a-c)
a) Phase phlegmoneuse.
01- Un footballeur de 23 ans fait une chute de sa propre b) Phase de collection.
hauteur. La douleur est violente, il ressent un c) Phase d’invasion.
engourdissement du moignon de l’épaule ; on suspecte chez d) Phase d’inoculation septique.
lui une luxation antéro-interne de l’épaule. Parmi ces signes (d)
cliniques de la luxation antéro-interne de l’épaule, un est
faux. Lequel ? : 07-Un enseignant de 35 ans présente suite à une chute de
sa hauteur, réception sur la main, une fracture de BENNETT.
e) Le signe de l’épaulette. Ceci signifie une fracture :
f) Une rotation interne du bras.
g) Une vacuité de la glène. a) Du col du 5ème métacarpien.
h) Une abduction irréductible du bras. b) Articulaire de la base di 1er métacarpien.
(b) c) Extra-articulaire de la base du 1er métacarpien.
d) De la base du 2ème métacarpien.
02-un jeune de 18 ans, présente suite à un accident sportif (b)
une fracture de tiers externe de la clavicule. Dans se cas le
fragment proximal est : 08-La fracture de Galeazzi associe à une fracture de la
diaphyse radiale :
a) Abaissé en bas.
b) Ascensionné en haut. a) Une fracture de l’extrémité inférieure du radius.
c) Déplacé en avant. b) Une luxation de la tète radiale.
d) Déplacé en arrière. c) Une luxation radio-ulnaire inférieure.
(b) d) Une luxation radio-ulnaire proximale.
(c)
03-La limite distale des fractures de l’extrémité proximale de
l’humérus est située : 09-Identifier le signe radiologique en faveur d’une luxation
antéro-interne de l’épaule dans sa variété sous
a) Au bord distal de l’insertion du muscle deltoïde. coracoïdienne sur un cliché de face :
b) Au bord sup de l’insertion du muscle grand pectoral.
c) Au bord inf de l’insertion du muscle petit pectoral. a) Glène humérale comblée.
d) Au bord inf de l’insertion du muscle grand pectoral. b) Tète humérale sous la coracoïde.
(d) c) Perte de la sphéricité de la tète humérale.
d) Aplatissement de la glène.
04-Un garçon de 8ans a présenté suite à une chute de sa (b)
hauteur une fracture supra condylienne de l’extrémité
distale de l’humérus. Après l’avoir plâtré il a présenté les 10-Lors d’une mouvement du défense, un individu de 30
signes d’alarmes du syndrome de Volkmann. Parmi ces ans reçoit un coup sur l’avant-bras. Le diagnostic de fracture
signes un n’est jamais constaté à la période d’alarme : de Monteggia est posé. Cela signifie :
a) Une cyanose des doigts. a) Une frctr de l’ulna avec luxation de la tète du radius.
b) Une rétraction des M. fléchisseurs de l’avant bras. b) Une frctr du radius avec luxation de la tète de l’ulna.
c) Non perception du pouls radial. c) Une fracture distale du radius avec fracture
d) Œdème des doigts. proximale de l’ulna.
(b) d) Une fracture proximale du radius et de l’ulna.
(a)
05-L’index radio-ulnaire inférieur physiologique est :
11-Quel est le tendon qui s’insère au niveau du tubercule du
a) Egale à zéro. scaphoïde :
b) Négatif.
c) Positif. a) L’opposant du pouce.
d) Egale à 2mm. b) Le court fléchisseur du pouce.
(d) c) Le court abducteur du pouce.
d) L’adducteur du pouce.
(c)
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66
12-La fracture de Pouteau-Colles de l’extrémité inférieure du 18-En pathologie traumatique des nerfs, la neurapraxie a
radius est défini par tous les paramètres suivants, sauf un. une signification très précise. Laquelle ? :
Lequel ? :
a) Une section complète du nerf.
a) Le mécanisme en compression extension. b) Une sidération nerveuse.
b) Le trait de fracture extra-articulaire. c) Une section partielle du nerf.
c) Le bascule antérieure de l’épiphyse. d) Une section nerveuse avec conservation du
d) La translation latérale de l’épiphyse. périnèvre.
(c) (b)
13-Dans la fracture distale du radius en T frontale le trait de 19-Un panaris de la pulpe de l’auriculaire va diffuser
fracture est visible sur la radiographie de : préférentiellement :
14-Lors d’une luxation rétro lunaire type III selon Witvoet, le 20-Chez un sujet âgé de plus de 40 ans sans antécédent,
lunatum comprime : une première luxation antéro-interne de l’épaule, après
réduction, nécessite une immobilisation par :
a) Le nerf ulnaire.
b) Le nerf médian. a) Un plâtre type dujarier.
c) La banche sensitive du nerf radial. b) Aucune immobilisation.
d) Le nerf radial. c) Un plâtre thoraco-brachiale.
(b) d) Une écharpe.
(d)
15-Dans les luxations péri-lunariennes, le type III de la
classification de Witvoet et Allieu signifie que le lunatum : 21-La classique déformation en col de cygne s’observe :
16-Le syndrome de Fenton est une association de deux 22-Une fracture non déplacée du col chirurgicale de
fractures : l’humérus est traité e par :
17-Une luxation acromio-claviculaire de stade II ne 23-Le processus infectieux d’un panaris passe
s’accompagne jamais d’une des lésions suivantes : successivement par plusieurs phases. Quelle est la phase
finale ? :
a) Une atteinte du ligament conoïde.
b) Une atteinte du ligament trapézoïde. a) Phase phlegmoneuse.
c) Une atteinte du ligament acromio-coracoïdien. b) Phase de collection.
d) Une atteinte de la sangle musculaire trapézo- c) Phase d’invasion.
deltoïdienne. d) Phase d’inoculation septique.
(d) (b)
27-Parmi ces déplacements observés dans les fractures de 33-Un adolescent de 15 ans consulte pour une douleur
la diaphyse humérale, un est faux. Lequel ? : localisé à la face antéro-externe du tiers proximal du tibia.
Cette douleur est calmé par la prise d’Aspirine. Ce tableau
a) La translation. clinique est évocateur :
b) La bascule.
c) Le chevauchement. a) D’une exostose.
d) Le décalage. b) Un ostéome ostéoïde.
(b) c) Un ostéosarcome.
d) Un chondrosarcome.
28-En pathologie traumatique des nerfs, la l’axonothmesis a (b)
une signification très précise. Laquelle ? :
34-Dans la classification de Dupare des fractures bi
a) Une section complète du nerf. malléolaire quel est le type dans lequel la syndesmose n’est
b) Une sidération nerveuse. pas lésée ? :
c) Une section partielle du nerf.
d) Une section nerveuse avec conservation du a) La fracture par adduction.
périnèvre. b) La fracture par abduction.
(c) c) La fracture par rotation externe.
d) La fracture par rotation interne.
29-Parmi les conditions nécessaires à la promo supination (a)
citées, une est fausse :
35-L’mage radiologique en « feu d’herbe » des tumeurs
a) Respect des courbures osseuses surtout celle du osseuses malignes est retrouvée :
radius.
b) Intégrité des articulations radio-ulnaire proximale et a) Sur les tomographies.
distale. b) Aux coupes tomodensitométriques.
c) Intégrité de la membrane interosseuse. c) Aux coupes de l’imagerie par résonance magnétique.
d) Index radio-ulnaire égale à zéro. d) A la radiographie standard.
(d) (d)
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68
36-La nécrose de la tète fémorale après fracture vraie du col 41-Lors d’une fracture du col du fémur classée type II de
fémorale est due à : Pauwels :
a) Elle évolue souvent vers une nécrose de la tète a) Respect des courbures osseuses surtout celle du
humérale. radius.
b) Elle évolue souvent vers une pseudarthrose. b) Index radio-ulnaire égale à zéro.
c) Elle a pour principale complication une paralysie de c) Intégrité des articulation radio-ulnaire proximale et
nerf radial. distale.
d) Elle est très souvent une fracture ouverte. d) Intégrité de la membrane interosseuse.
(a) (b)
58-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute des 64-Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s’applique
escaliers une fracture de l’extrémité distale du fémur pas au syndrome de Volkmann ? :
classée type II selon Salter et Harris. Ceci signifie :
a) Il peut se compliquer une fracture supra condylienne
a) Une fracture décollement épiphyso-métaphysaire. de l’humérus de l’enfant.
b) Une fracture décollement du cartilage de croissance b) Il atteint surtout les muscles extenseurs de l’avant
détachant un coin épiphysaire. bras.
c) Un décollement pur du cartilage de croissance. c) Il doit être traité d’extrême urgence.
d) Une fracture décollement du cartilage de croissance d) Il est secondaire à une hyperpression dans la loge
détachant un coin métaphysaire. antérieure de l’avant bras.
(d) (b)
59-La nécrose de scaphoïde se voit après une fracture : 65-En pathologie traumatique des nerfs, le stade I de
Sunderland a une signification très précise. Laquelle ? :
a) Du pied du scaphoïde.
b) Trans-tubérositaire du scaphoïde. a) Une section complète du nerf.
c) Polaire du scaphoïde. b) Une sidération nerveuse.
d) Médio-diaphysaire du scaphoïde. c) Une section partielle du nerf.
(c) d) Une section nerveuse avec conservation du
périnèvre.
60-Une fracture marginale antérieure de l’extrémité distale (b)
du radius est définie par tous les éléments suivants sauf un.
Lequel ? : 62-Un enfant de 6ans présente suite à une chute de sa
propre hauteur, une fracture supra condylienne de
a) Le mécanisme en compression extension. l’extrémité distale de l’humérus type II selon Lagrange et
b) Le trait de fracture est articulaire. Rigault. Ceci signifie :
c) Le déplacement se fait en antérieure.
d) Elle peut s’associer à une luxation radio-carpienne. a) Une fracture de la corticale antérieure.
(a) b) Une fracture de la corticale postérieure.
c) Une fracture déplacée en postérieure mais reste un
61-Dans la luxation postérieure de l’épaule, indiquer le signe contact entre les 2 fragments.
très évocateur du diagnostic : d) Une fracture des deux corticales sans déplacement.
(d)
a) Comblement du sillon delto-pectorale.
b) Impossibilité de rotation externe de l’épaule. 67-Dans le traumatisme du cartilage de croissance, laquelle
c) Adduction du bras impossible. des classifications suivantes est la plus pratique et la plus
d) Coup de hache externe. utilisée ? :
(b)
a) La classification d’Ogden.
62-Un panaris de la pulpe du pouce va diffuser b) La classification de Peterson.
préférentiellement : c) La classification de Salter et Haris.
d) La classification de Poland.
a) Dans la loge palmaire moyenne.
(c)
b) Dans la loge thénarienne.
c) Dans la gaine radiale des fléchisseurs.
d) Dans la gaine ulnaire.
(c)
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71
68-Dans le décollement de la chondro-épiphysaire, le trait de 74-Une fracture marginale postérieure de l’extrémité distale
fracture traverse : du radius est définie par tous les éléments suivants sauf un.
Lequel ? :
a) La couche dégénérative.
b) La couche sériée. a) Le mécanisme en compression extension.
c) La couche hypertrophique. b) Le trait de fracture est articulaire.
d) La couche basale. c) Le déplacement se fait en antérieure.
(c) d) Elle peut s’associer à une luxation radio-carpienne.
(c)
69-Le siège le plus rare des fractures de la clavicule est ::
75-Dans la luxation antéro-interne de l’épaule, indiquer le
a) 1/3 interne. signe très évocateur du diagnostic :
b) 1/3 moyen.
c) 1/3 externe. a) Comblement du sillon delto-pectorale.
d) Plaque coracoïdienne. b) Impossibilité de rotation externe de l’épaule.
(d) c) Adduction du bras impossible.
d) Coup de hache externe.
70-Concernant la fracture du trochiter, une des propositions (b)
suivantes est juste. Laquelle ? :
76-Parmi les conditions nécessaires à la prono supination
a) Elle entraine souvent une nécrose de la tète citées, une est fausse :
humérale.
b) Elle évolue souvent vers une pseudarthrose. a) Respect de la longueur des deux os de l’avant bras.
c) Elle se déplace fréquemment en arrière. b) Respect de la courbure du radius.
d) Elle est très souvent une fracture ouverte. c) Intégrité des articulation radio-ulnaire carpienne.
(c) d) Intégrité de la membrane interosseuse.
(c)
71-Concernant la fracture du col chirurgical de l’humérus,
une des propositions suivantes est juste, laquelle ? : 77-Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s’applique
pas au syndrome de Volkmann ? :
a) Elle évolue souvent vers une nécrose de la tète
humérale. a) Il peut se compliquer une fracture de la clavicule de
b) Elle évolue souvent vers une pseudarthrose. l’enfant.
c) Elle a pour principale complication une paralysie de b) Il atteint surtout les muscles fléchisseurs de l’avant
nerf circonflexe. bras.
d) Elle est traitée orthopédiquement si elle est c) Il doit être traité d’extrême urgence.
engrenée. d) Il est secondaire à une hyperpression dans la loge
(c) antérieure de l’avant bras.
(a)
72-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute des
escaliers une fracture de l’extrémité distale du fémur 78-En pathologie traumatique des nerfs, le stade IV de
classée type IV selon Salter et Harris. Ceci signifie : Sunderland a une signification très précise. Laquelle ? :
81-Concernant la fracture du trochiter, une des propositions 87-La fracture de Goyrand Smith de l’extrémité inférieure du
suivantes est fausse. Laquelle ? : radius est défini par tous les paramètres suivants, sauf un.
Lequel ? :
a) Elle n’entraine jamais une nécrose de la tète
humérale. a) Le mécanisme en compression flexion.
b) Elle évolue rarement vers une pseudarthrose. b) Le trait de fracture articulaire.
c) Elle se déplace fréquemment en avant. c) Le bascule antérieur de l’épiphyse.
d) Elle est rarement une fracture ouverte. d) La translation latérale de l’épiphyse.
(c) (b)
82-La main botte radiale est déformation observée dans : 88-Parmi les conditions nécessaires à la prono supination
citées, une est fausse :
a) La paralysie du nerf radiale.
b) La paralysie du nerf ulnaire. a) Respect de la longueur des deux os de l’avant bras.
c) La fracture type Pouteau-Colles. b) Intégrité de l’articulation huméro-radiale..
d) La fracture du scaphoïde. c) Intégrité des articulation radio-ulnaire proximale.
(c) d) Intégrité de la membrane interosseuse.
(b)
83-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute une
fracture de la clavicule au tiers moyen. Cette fracture est 89-Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s’applique
traitée par : pas au syndrome de Volkmann ? :
a) L’index radio-ulnaire est de 2mm. a) Une fracture oblique de la malléole médiale associée
b) La ligne bi styloïdienne à 10° de l’horizontale. une fracture sous tubérositaire de la malléole
c) La ligne glénoïdienne radiale frontale à 20° de latérale.
l’horizontale. b) Une fracture transversale de la malléole médiale
d) La glène radiale sagittale regarde en bas et en associée une fracture inter tubérositaire de la
arrière. malléole latérale.
(d) c) Une fracture oblique de la malléole médiale associée
une fracture au niveau du col de la fibula.
105-Quel est l’élément de surveillance incorrecte d’un plâtre d) Une fracture oblique de la malléole médiale associée
fémoro pédieux ? : une fracture sus tubérositaire de la malléole latérale.
(a)
a) Pouls pédieux.
b) Sensibilité et motricité des orteils. 111-Dans la fracture bi tubérositaire simple, une seule de
c) Pouls capillaire des orteils. ces propositions est juste, Laquelle ? :
d) Œdèmes des orteils.
(a) a) Une fracture extra-articulaire.
b) Une fracture séparation des deux plateaux tibiaux.
106-La réduction de la luxation du coude se fait : c) Une fracture séparation du plateau tibial latéral..
d) Une fracture comminutive du plateau tibial latéral.
a) Par une traction sur l’avant bras coude en flexion.
(b)
b) Par une traction sur le bras coude en extension.
c) Par une pression sur la palette humérale. 112-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute des
d) Par une traction sur l’avant bras coude en flexion et escaliers une fracture de l’extrémité distale du fémur
pression sur l’olécrane. classée type V selon Salter et Harris. Ceci signifie :
(d)
a) Une fracture compression de la plaque conjugale.
107-Lors d’une fracture de la clavicule, la radiographie à b) Un décollement pur du cartilage de croissance.
demander est : c) Une fracture décollement du cartilage de croissance
détachant un coin métaphysaire.
a) Une radiographie de l’épaule de face.
d) Une fracture décollement du cartilage de croissance
b) Une radiographie de l’épaule de profil.
détachant un coin épiphysaire.
c) Une radiographie défilé de la clavicule.
(a)
d) Une radiographie du thorax de face.
(c) 113-Une fracture du col fémoral classée Garden IV :
108-L’angle de Pauwels est défini par : a) Est une fracture dont le trait est horizontal, la tète se
déplace en coxa valga.
a) L’angle fait entre le trait de la fracture et de la
b) Est une fracture dont le trait est vertical, la tète se
diaphyse fémorale.
déplace en coxa vara.
b) L’angle fait entre le trait de la fracture et la
c) Est une fracture dont le trait est horizontal, sans
perpendiculaire à la diaphyse fémorale.
déplacement de la tète.
c) L’angle fait entre l’axe du col fémoral et l’axe de la
d) Est une fracture dont le trait est vertical, la tète est
diaphyse fémorale.
très déplacée.
d) L’angle fait entre l’axe du col fémoral et le trait de la
(d)
fracture.
(b) 114-Chez l’enfant, la fracture en motte de beurre est :
109-La perte de substance cutané correspond selon a) Une fracture instable.
Cauchoix et Duparc au : b) Une fracture très déplacée.
c) Une fracture qui nécessite un traitement chirurgicale.
a) Type I.
d) Une fracture qui nécessite un traitement
b) Type II.
orthopédique.
c) Type III.
(d)
d) Type IV.
(c)
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75
115-Concernant la fracture de la malléole médiale, quelle 121- Devant un fracture ouverte stade III de jambe chez un
est la proposition fausse ? : adulte de 30 ans tous ces gestes sont incorrectes sauf un ;
laquelle ?
a) Elle peut être oblique.
b) Elle peut être transversale. a) Stabiliser le foyer fracturaire par une laque vissée.
c) Elle peut être à la pointe de la malléole. b) Réaliser un parage au bloc opératoire.
d) Elle peut être sous ligamentaire. c) Eviter l’administration des antibiotiques.
d) Immobiliser la jambe par un plâtre circulaire cruro-
(d)
pédieux.
116-Le test de Skinner permet de vérifier la bonne réduction (b)
d’une seule fracture. Laquelle ? : 122-Une plaie longitudinale à bord contus , saturable sous
tension correspond selon la classification de Cauchoix et
a) La fracture type Pouteau Colles. Duparc au :
b) La fracture bi malléolaire.
c) La fracture luxation trans-scapho-retro-lunaire. a) Type I.
d) La fracture du col fémoral. b) Type II.
c) Type III.
(b)
d) Type IV.
(b)
117-La fracture fermé isolée du tibia non déplacée est traité
par : 123-Un enfant de 7 ans, a développé un raccourcissement
du membre après un traumatisme violant de son genou
a) Un plâtre fémoro pédieux. gauche. La radiographie du genou initiale est strictement
b) Un enclouage centromédullaire. normale. qu’elle est la lésion la plus probable ?:
c) Un vissage.
d) Un fixateur externe. a) Fracture décollement type II de Salter et Harris.
b) Fracture décollement type III de Salter et Harris.
(a) c) Fracture décollement type IV de Salter et Harris.
d) Fracture décollement type V de Salter et Harris.
118-La fracture sagittale du corps vertébrale à l’étage
(d)
lombaire est suspectée sur la radiographie de face du rachis
sur le signe suivant : 124- La fracture de la colonne postérieur du cotyle est mieux
visible sur une seule incidente parmi les suivantes :
a) Un pincement di disque intervertébral.
b) Un tassement latéral du corps vertébral. a) La radiographie du bassin de face.
c) Un écart inter pédiculaire. b) La radiographie de la hanche de profil.
d) Perte de l’alignement des apophyses épineuses. c) La radiographie des ¾ alaires.
(c) d) La radiographie ¾ obturateurs.
(c)
119-La luxation postérieure de la hanche peut se compliquer
de toutes ces complications sauf une. Laquelle ? : 125- La fracture de la colonne antérieur du cotyle est mieux
visible sur une seule incidente parmi les suivantes :
a) Une paralysie du nerf sciatique.
b) Une ostéonécrose de la tète fémorale. a) La radiographie du bassin de face.
c) Une irréductibilité de la luxation. b) La radiographie de la hanche de profil.
d) Une paralysie du nerf fémoro-cutané. c) La radiographie des ¾ alaires.
(d) d) La radiographie ¾ obturateurs.
(d)
120-Lors d’une fracture du col du fémur classée type I de
Pauwels : 126- la fracture du trochin correspond à l’arrachement d’un
muscle, le quel ? :
a) Le déplacement se fait en coxa valga.
b) L’angle entre le trait de fracture et la perpendiculaire a) Le muscle sus épineux.
à l’axe du fémur est > à 50°. b) Le muscle sous épineux.
c) L’angle entre le trait de fracture et la perpendiculaire c) Le muscle sous scapulaire.
à l’axe du fémur est > à 30°. d) Le muscle deltoïde.
d) Les forces de cisaillement sont supérieures aux (d)
forces de compression.
(a)
Jeune adulte de 22ans ramené au C.H.U, suite à un accident Ecolier âgé de 11ans, ramené au service des urgences, suite
sportif, pour une symptomatologie clinique localisée à une chute, dans la cour d’école, sur la paume de la main
exclusivement à la cheville droite (Douleurs, œdème, ..) ; droite. Le coude droit est tuméfié, déformé .
127-L’interrogatoire retrouve qu’il s’agit d’une chute sur le 133-L’examen premier, après réconfort de l’enfant,
pied droit bloqué en éversion, c.-à-d. (R.F) explorera :
128-L’unique radiographie no nécessaire est : (R.J) 134-L’exploration radiologique retrouve une fracture supra
condylienne déplacée avec persistance de contact inter-
a) Cheville de face. fragmentaire. Il s’agit du :
b) Cheville de profil.
c) Pied de face. a) Stade III.
d) Jambe de face, prenant cheville et genou. b) Stade II.
(c) c) Stade I.
d) Stade IV.
129-Le siège et l’aspect des traits de fracture sont : (R.F) (a)
a) Au niveau de la malléole latérale : sous tuberculaire. 135-Le traitement a consisté, sous anesthésie générale, en
b) Au niveau de la malléole médiale : arrachement de la une réduction manuelle, maintenue par 2 broches
pointe. percutanée selon la technique de Judet. 12heures plus tard,
c) Au niveau de la malléole latérale : sus tuberculaire. le chirurgien rejoint le patient, en raison de douleurs vives au
d) Au niveau de la malléole latérale : comminutif. niveau de l’avant bras. Son geste premier est :
(a)
a) Enlever les broches.
130-.Le mécanisme imaginé, à travers l’interrogatoire et les b) Surélever le membre.
constatations radiologiques, est : (R.J) c) Procéder à l’extension passive des doigts.
d) Prescrire des antispasmodique.
a) La rotation interne de la jambe.
(c)
b) La rotation externe de la jambe.
c) L’abduction de la cheville. 136-Le syndrome de la loge antérieure de l’avant bras est
d) L’adduction de la cheville. alors évoqué, signifiant une pression tissulaire :
(c)
a) Egale à 2mmHg.
131-Après TRT, la qualité de la réduction est évaluée sur les b) Se rapprochant de la pression diastolique.
critères observés sur des clichés Rx de la cheville : (R.F) c) S’éloignent de la pression systolique.
d) Inférieure à 3mmHg.
a) La pointe de la malléole latérale plus basse que celle
(c)
de malléole médiale.
b) L’existence d’un diastasis tibio-fibulaire. 137-Elle induira une souffrance des muscles fléchisseurs
c) Une interligne tibio-tarsienne régulier. des doigts mais aussi :
d) Le chevauchement normal tibio-fibulaire.
(b) a) De l’adducteur du pouce.
b) Des pronateurs.
132-Parmi les complications, à craindre : (R.F) c) Des extenseurs des doigts.
d) Des radiaux.
a) Les troubles thromboemboliques.
(c)
b) Les troubles trophiques.
c) L’arthrose de la tibio-tarsienne.
d) Un pied creux.
(d)
162-Quels sont les propositions exactes concernant les a) Une fracture extra articulaire.
infections de la main ? : b) Une fracture articulaire.
c) Associée à un risque de nécrose céphalique élevé.
a) Le panaris du pouce doit être traité par les d) De bon pronostic.
antiseptiques. e) De mauvais pronostic.
b) Le germe le plus fréquemment rencontré dans les (b-c-e)
infections de la main est le streptocoque.
c) Un panaris peut se compliquer d’un phlegmon de la
gaine des fléchisseurs.
d) Le panaris est une infection péri unguéale.
e) Le phlegmon nécessite un drainage chirurgical.
(a-c-d-e)
171-Chez l’enfant, les traumatismes du coude sont a) Une pronation de l’avant bras.
fréquents. Indiquer, parmi les suivantes, la proposition b) Une griffe des 4ème et 5ème doigts.
exacte concernant les fractures de l’extrémité supérieure du c) Une flexion du poignets.
radius de l’enfant : d) Une flexion des articulations inter phalangiennes
proximales et distales.
a) C’est la lésion la plus fréquente du coude. e) Une paralysie du nerf radial.
b) Ce sont plus souvent des fractures de la tète que des (a-c-d)
fractures du col radial.
c) Elles s’accompagnent souvent d’une paralysie de la 177-En pathologie traumatique des nerfs, le type V selon
branche postérieure du nerf radial. Sunderland:
d) Elles peuvent accompagner une luxation du coude.
a) Ne présente aucune possibilité de récupération
e) Elles sont toujours traités chirurgicalement.
nerveuse.
(b-d)
b) Est une sidération nerveuse.
172-L fracture du quart externe de la clavicule : c) Est une section partielle du nerf.
d) Est une section complète du nerf.
a) Est toujours déplacée. e) Se caractérise par une récupération nerveuse au
b) Est stable. bout de 3 semaines.
c) Est traitée par une bandage en « 8 ». (a-d)
d) Est toujours traitée chirurgicalement.
e) Est stabilisée par élastoplaste.
(a-d)
a) Un semi-lunaire sous forme d’un triangle a sommet a) Elles nécessitent une prévention de l’infection.
inférieur sur le cliché de face b) Elles nécessitent une exploration chirurgicale au bloc
b) Un chevauchement du semi-lunaire et du grand os opératoire.
sur le cliché de face c) Elles ne se compliquent jamais de raideur articulaire.
c) Une fracture du scaphoïde d) Les lésions des extenseurs sont de meilleur
d) Un grand os en arrière du semi-lunaire sur le cliché pronostic que celles des fléchisseurs.
de profil e) Les lésions des tendons fléchisseurs à la zone 2 sont
e) Le semi-lunaire, le grand os et le radius sont alignés de mauvais pronostic.
sur le cliché de profil (a-b-d-e)
(a-b-c-d)
204-En pathologie traumatique des nerfs, l’axonotmesis:
199-Indiquer parmi les suivantes, les signes cliniques qui
permettent d’affirmer l’existence d’une LAC: a) Est une section complète du nerf.
b) Ne présente aucune possibilité de récupération nerv.
a) Le coup de hache externe de l’épaule. c) Est une sidération nerveuse.
b) Un tiroir antérieur claviculaire. d) Est une section partielle du nerf.
c) La mobilité de la clavicule en touche de piano. e) Se caractérise par une récupération nerveuse au
d) La dlr exquise à l’extrémité externe de la clavicule. bout de 3 mois.
e) Le comblement du sillon delto pectorale. (d)
(b-c-d)
205- Une fracture des deux os de l’avant bras chez l’adulte
200-Les complications des fractures de la diaphyse est traitée par :
humérale comportent :
a) Une réduction avec immobilisation par un plâtre
a) La raideur de l’épaule brachio-palmaire.
b) La luxation de l’épaule. b) Une réduction avec immobilisation par un plâtre type
c) La pseudarthrose. Dujarier.
d) La paralysie du nerf radial. c) Un TRT chirurgical type brochage centromédullaire.
e) Le cal vicieux d) Un traitement chirurgical par plaque vissée.
(a-c-d-e) e) Une réduction avec immobilisation par un plâtre
pendant.
201-Dans la luxation anté lunaire pure, la Rx objective : (a-d)
a) La luxation sous forme d’un triangle a sommet 206-La fracture de l’épicondyle médiale type IV est par:
supérieur sur le cliché de face.
b) Un chevauchement du semi-lunaire et du grand os a) Une fracture articulaire.
sur le cliché de face b) Une fracture extra articulaire.
c) Aucune fracture associée au niveau des os du carpe. c) Associe une fracture déplacée de l’épicondyle
d) Un grand os en arrière du semi-lunaire sur le cliché médiale associée à une luxation du coude..
de profil d) Incarcération de l’épicondyle médial en intra-
e) Le semi-lunaire, le grand os et le radius sont alignés articulaire.
sur le cliché de profil e) Fracture déplacée, soit en arrière, soit le plus
(b-c) souvent vers le bas.
(a-c-e)
202-Une luxation acromio-claviculaire de stade I
s’accompagne d’une ou plusieurs des lésions suivantes : 207-Quelles sont les complications les plus fréquentes des
luxations trans scapho-retro-lunaires ? :
a) Une atteinte des ligaments acromio-claviculaires.
b) Une atteinte du ligament conoïde. a) L’instabilité du carpe.
c) Une atteinte du ligament trapézoïde. b) L’infection.
d) Une atteinte du ligament coraco-claviculaire interne. c) Le pseudarthrose du scaphoïde.
e) Une atteinte de la sangle musculaire trapézo- d) Le cal vicieux.
deltoïdienne. e) La compression du nerf médian.
(a) (a-c-e)
211-Quelles sont les complications les plus fréquentes des 216-Une fracture classé Magerl A1 de la 5ème vertèbre
fractures du capitellum ? thoracique peut être traitée par :
a) Elle comporte rsq important de nécrose ischémique. 227-Quelles sont les complications précoces d’une fracture
b) Le patient peut venir à la consultation en marchant. des 2 os de l’avant bras ? :
c) Elle est traitée habituellement par remplacement
a) Une ouverture cutanée.
prothétique type PTH.
b) Un cal vicieux.
d) Elle est traitée par vissage sous amplificateur de
c) Une raideur de la prono-supination.
brillance.
d) Une anesthésie dans le territoire du nerf radial.
e) Elle comporte un risque important de pseudarthrose.
e) Une raideur du coude.
(b-d)
(a)
222-Indiquer les propositions justes concernant les fractures
228-Le traitement d’une fracture des 2 os de l’avant bras
sous trochantériennes :
chez l’enfant se fait par :
a) Elles sont toujours déplacées.
a) Un brochage.
b) Elles se compliquent souvent de nécrose de la tète
b) Une stabilisation par plaque vissée.
fémorale.
c) Une stabilisation par enclouage centromédullaire.
c) Elles sont instables.
d) Une stabilisation par vissage.
d) Elles nécessitent une stabilisation chirurgicale
e) Une réduction et immobilisation par plâtre brachio-
e) Elles peuvent être traitée orthopédiquement
palmaire.
(a-c-d)
(a-e)
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86
229-Parmi les complications des fractures du calcanéum, : 234-Le bilan radiologique d’une fracture du plateau tibial
doit comporter :
a) Un cal vicieux du calcanéum.
b) Une algodystrophie de la cheville. a) Une radiographie du genou de face.
c) Une arthrose tibio-talienne. b) Une radiographie de trois quart latéral.
d) Une raideur de la sous talienne. c) Une radiographie de profil du genou.
e) Des ossifications péri articulaires. d) Une incidence fémoro patellaire.
(a-b-d) e) Une tomodensitométrie.
(a-b-c-e)
230-Quelles sont les méthodes thérapeutiques proposées
chez le vieillard présentant une fracture basicervicale du col 235-Une fracture ouverte de jambe stade III selon Cauchoix
fémoral : et Duparc avant 6heures :
253-Chez un patient présentant une fracture de la diaphyse 259- Parmi les complication des fractures de la paroi
fémorale, le diagnostic d’une embolie graisseuse doit être postérieure du cotyle ; il peut y avoir :
suspectée devant :
A- Une fracture du col fémoral.
a) Une bonne fonction respiratoire. B- Une paralysie sciatique.
b) Des troubles électriques à l’E.C.G. C- Une coxarthrose post-traumatique.
c) Présence de pétéchies sur la paroi thoracique. D- Des ossifications péri articulaires.
d) Pétéchies au fond d’œil. E- Une paralysie du nerf crural.
e) Des troubles neurologiques. (a-b-c-d)
(c-d-e)
12-Tous ces propositions au cours d’insuffisance rénale 18-La position de prendre la T.A chez la femme enceinte :
aigue obstructive sont justes sauf une laquelle :
a) Debout.
a) Est une urgence uro-néphrologique. b) Assise.
b) L’échographie n’est pas obligatoire. c) Décubitus latérale droite.
c) Peut se compliquer de troubles hydro-électriques d) Décubitus latérale gauche.
après le drainage des urines. (a-b)
d) L’anurie est souvent présent.
(b) 19-Au cours du N.I.A allergique, on trouve :
13-Les causes du nécrose tubulaire aigu sont les suivants a) Urticaire ou rash-cutané.
sauf une, laquelle : b) Leucocyturie aseptique à éosinophilie.
c) L’intensité de l’allergie est dose dépendante.
a) Les états du choc prolongés. d) Réponse aux corticoïdes.
b) Les aminosides. e) L’anurie est quasi-constante.
c) Rhabdomyolyse. )a-b-d)
d) HTA maligne.
(d) 20-Quels sont les cas d’I.R.C avec calcémie normale ?
a) Une hypo albuminémie < 30g/l. a) La T.C.S supra-vaginale est + fréquente chez l’adulte.
b) Une hypercholestérolémie. b) Le signe de PREHN est + dans les orchi-épididymites.
c) Une hyper gamma globulinémie. c) Le réflex crémastérien est aboli chez la torsion de
d) Risque du thrombose des vaisseaux. l’hydatide du Morgagni.
(a-b-d) d) La H.I.S étranglée est impulsive à la toux.
e) Le traitement de T.C.S est médicale et ne doit pas
25-La glomérulonéphrite aiguée post-streptocoque : dépasser les six heures.
(b)
a) Se manifeste le plus souvent par un syndrome
néphrotique aigue. 32-Le cancer de la prostate :
b) Associe à une hypo‘C3’émie.
c) Nécessite la prescription d’un régime sans sel. a) Est un carcinome à cellules claires dans la majorité
d) Est diagnostiquée chez l’enfant sur le résultat de la des cas.
biopsie rénale. b) Le dosage de taux du P.S.A est toujours > 40 g/nl.
(b-c) c) Est le premier cause de mortalité par cancer chez
l’homme.
26-le syndrome néphrotique peut entrainer toutes les d) Se traire au stade localement avancé par radio-
complications suivantes sauf une, laquelle ?: chimiothérapie concomitantes.
e) Est hormono-sensible.
a) Hypocalcémie.
(b-e)
b) Augmentation des lipoprotéines plasmatiques.
c) Syndrome hémorragique. 33-Le cancer du rein de l’adulte :
d) Insuffisance rénale fonctionnelle.
(c) a) Est classiquement un adénocarcinome.
b) Est diagnostiqué dans 10% des cas grâce à l’écho-
27-Le syndrome néphrétique aigu comporte : abdomino-pelvienne.
c) Le T.D.M est l’examen de référence pour le
a) Rétention hydro sodé.
diagnostic et le bilan d’extension.
b) Hypertension artérielle.
d) Le traitement du choix pour les tumeurs bilatérales
c) Diminution du D.F.G.
est l’hormonothérapie.
d) Hypercholestérolémie.
e) Est chimio sensible.
(a-b-c)
(c)
28-Le traitement d’H.T.A comporte :
34-Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui
a) I.C. présentent un facteur du risque de développement d’une
b) A.R.A.II. tumeur de la vessie ? :
c) B.B.
a) Tabagisme passif prolongé.
d) I.E.C.
b) Antécédents de bilharziose urinaire.
(a-b-d)
c) Antécédents du tuberculose uro génitale.
29-La classification du rétinopathie hypertensive est : d) Exposition professionnelle prolongée aux
hydrocarbures.
a) Keith et Wegener. e) Exposition professionnelle prolongée aux plomb.
b) Morgensen. (a-b-d)
c) Collapento.
d) Cockcroft. 35-Une tumeur vésicale qui envahit le muscle vésicale
(a) profond (moitié externe) correspond selon la classification
T.N.M 1997 à un stade :
30-Quelle est la durée de suivi d’un cancer de la prostate ? :
a) PT1a.
a) A vie. b) PT1b.
b) 10 ans. c) PT2a.
c) 1 an. d) PT2.
d) 5 ans. e) PT2b.
(a) (e)
40-L’H.B.M est une tumeur hormono-dépendante. 46-Un adénome de la prostate non compliqué
-Parmi les propositions suivantes quelle est celle qui symptomatique et candidat à :
influence la croissance de la prostate ? :
a) Résection endoscopique si le poids est > 60g.
a) Testostérone. b) Traitement médical + surveillance.
b) Œstrogène. c) Simple surveillance.
c) Cortisol. d) Traitement chirurgicale d’emblée.
d) Progestérone. e) Traitement chirurgicale après un bilan préopératoire.
e) Déhydro-testostérone. (b)
(a)
85-Un adénome prostatique peut se compliquer : 91-Une hématome totale peut être consécutive à :
a) Hyperkaliémie.
b) Hypoglycémie.
c) Œdème pulmonaire.
d) Alcalose métabolique.
e) Œdème cérébrale.
(a-c-e)
a) Néphrose lipoïdique.
b) Amylose rénale.
c) Glomérulonéphrite extra-membraneuse.
d) Glomérulonéphrite proliférative extra-capillaire.
e) Hyalinose segmentaire et focale.
(d)
a) G.N.A.
b) Néphrose lipoïdique.
c) Coarctation de l’aorte.
d) Infection urinaire.
e) Enurésie.
(a-c)
98-H.T.A maligne :