Le document décrit les principales familles d'antibiotiques, leur mode d'action, leurs indications et leurs restrictions d'utilisation. Il fournit de nombreux détails sur chaque classe d'antibiotiques.
Le document décrit les principales familles d'antibiotiques, leur mode d'action, leurs indications et leurs restrictions d'utilisation. Il fournit de nombreux détails sur chaque classe d'antibiotiques.
Le document décrit les principales familles d'antibiotiques, leur mode d'action, leurs indications et leurs restrictions d'utilisation. Il fournit de nombreux détails sur chaque classe d'antibiotiques.
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Bactéricide bactériostatique Lexique Activité: Temps-dépendant Concentration-dépendant Administration: Entérale (per os) Parentérale (im, iv) Principale cible: Bactéries habituellement sensibles + Bonne activité sur le site de l’infection = Recommandation thérapeutique consensuelle Lexique
Fréquence d’utilisation (fréquence observée) :
très faible (indications restreintes) à très importante (spectre large, habitudes de prescription)
Exemple (dci, nom commercial):
Dci: dénomination commune internationale Nom commercial: nom déposé par le laboratoire pharmaceutique qui le produit & le commercialise Exemple d’indication: exemple type de situation clinique où la prescription est observée Lexique
Restrictions d’utilisation: Peuvent résulter d’un risque prévisible d’effet indésirable grave Contre-indiquent l’utilisation de l’antibiotique chez certains patients L’allergie aux béta-lactamines est sur-estimée
Effets indésirables: Effet indésirables observables chez le patient L’effet indésirable constant est l’altération de la flore bactérienne normale (entraînant un déséquilibre et 2 risques: sélection d’un mutant résistant, champ libre pour un pathogène) Pénicilline G et V Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: parentérale (G), entérale (V) Principale cible: Treponème (syphilis) Fréquence d’utilisation: très faible Exemple (dci, nom commercial): Benzathine-pénicilline, Extencilline* Restriction d’utilisation: Allergie béta-lactamines Pénicilline A Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: entérale, parentérale Exemple d’utilisation: streptocoques (dont pneumocoque)
Fréquence d’utilisation: importante
Exemple (dci, nom commercial): Amoxicilline, Clamoxyl* Restriction d’utilisation: Allergie béta-lactamines Pénicilline A + inhibiteur de béta-lactamase Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: parentérale, entérale Principale cible: ? Fréquence d’utilisation: très importante Exemple (dci, nom commercial): Amoxicilline + acide clavulanique, Augmentin* Restriction d’utilisation: Allergie béta- lactamines, altération flore normale Pénicilline M Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: parentérale, entérale Principale cible: S. aureus oxa-S Fréquence d’utilisation: Importante Exemple (dci, nom commercial): Oxacilline, Bristopen* Restriction d’utilisation: Allergie béta- lactamines Uréidopénicillines Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: parentérale Principale cible: … Fréquence d’utilisation: faible Exemple (dci, nom commercial): Pipéracilline, Pipéracilline * Restriction d’utilisation: Allergie béta- lactamines Carboxypénicillines Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: parentérale Principale cible: … Fréquence d’utilisation: faible Exemple (dci, nom commercial): Ticarcilline, Ticarpen* Restriction d’utilisation: Allergie béta- lactamines Carbapénèmes Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: parentérale Principale cible: très large spectre Fréquence d’utilisation: faible (hôpital) Exemple (dci, nom commercial): Imipénèm, Tienam * Restriction d’utilisation: Allergie béta- lactamines Céphalosporines 3G Famille: béta-lactamines Mode d’action: inhibition paroi Effet: bactéricide Activité: temps-dépendant Administration: parentérale Principale cible: large spectre Fréquence d’utilisation: importante Exemple (dci, nom commercial): Rocéphine, Ceftriaxone * Restriction d’utilisation: Allergie béta- lactamines, altération flore normale Aminosides Famille: aminosides Mode d’action: inhibition synthèse P Effet: bactéricide Activité: C°-dépendant Administration: parentérale Principale cible: infection sévère Fréquence d’utilisation: faible Exemple (dci, nom commercial): Gentamicine, Gentalline* Restriction d’utilisation: insuffisance rénale Macrolides Famille: MKLS Mode d’action: inhibition synthèse protéique Effet: bactériostatique Activité: plutôt C°-dépendant Administration: entérale, parentérale Principale cible: infections ORL Fréquence d’utilisation: très importante Exemple (dci, nom commercial): Erythromycine, Erythrocine* Restriction d’utilisation: aucune Fluoroquinolones Famille: quinolones Mode d’action: inhibition réparation ADN Effet: bactéricide Activité: C°-dépendant Administration: entérale, parentérale Principale cible: infections urinaires Fréquence d’utilisation: très importante Exemple (dci, nom commercial): ciprofloxacine, Ciflox* Restriction d’utilisation: adulte Glycopeptides Famille: glycopeptides Mode d’action: inhibition synthèse paroi Effet: bactéricide lent Activité: temps-dépendant Administration: parentérale Principale cible: S. aureus Oxa-R Fréquence d’utilisation: faible Exemple (dci, nom commercial): Vancomycine, Vancocine* Restriction d’utilisation: indications restreintes Famille: Mode d’action: Effet: Activité: Administration: Principale cible: Fréquence d’utilisation: Exemple (dci, nom commercial):
