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    Le document contient de nombreuses informations sur le traitement de diverses affections buccales et ORL, notamment l'otite moyenne aiguë, le vertige rotatoire, la rhinite allergique, l'otite externe aiguë, l'otomycose, la sinusite maxillaire aiguë, l'angine aiguë pultacée, les aphtes, les bouchons de cérumen, la lithiase salivaire, la tuméfaction parotidienne, le muget buccal et l'épistaxis.

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    Cat en orl avec ordonnances types 2018

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    ♣ OTITE MOYENNE AIGUE :

    1- pénicilline G inj 1MU :___________________________________________QSP 10j


    1 inj 1MU /J…..IM après repas l’après midi
    2-oracilline cp 1MUI_______________________________________________QSP 10j
    2cp/j le soir
    ou : en cas de résistance :
    1-augmentin cp 500mg______________________________________________QSP 10j
    2cp…..x2/j
    2 ou 3-otofa______________________________________________________1fl
    4 gtte…………3Х/J
    ou : si pas de perforation tympanique :
    2 ou 3- polydexa auriculaire__________________________________________1fl
    1-5 gttes /bain d’oreil…..x2/j
    4-diclofénac suppo 100mg___________________________________________1bte
    1 sup/j le soir pdt 6-7 jours
    ou :
    4- solumédrol inj 40mg______________________________________________N° 05
    1 inj IV/J pdt 2 jours puis
    1inj IM/j pdt 3jours.
    ou :
    4- solupred cp 20mg________________________________________________1bte
    4 cp/J le matin avant le petit déjeuner pdt 5jours

    5- di-antalvic 30mg_________________________________________________1bte
    1 gél………4Х/J

    ♣ VERTIGE ROTATOIRE :

    ►LA CRISE :

    1- valium : 2 amp 10mg en IM…………………2Х/J


    2- tanganil inj 500mg :1amp en IVL…………4Х/J
    3- primpéran inj 10mg :1amp en IM ou IVL………….3-4Х/J
    ☺ manitol 10 ٪: 500ml ….. 2Х/J :en IVL=60gtte/min/2h

    ▲ORDONNANCE :

    1- tanganil cp 500mg__________________________________________QSP20 J
    2cp……….2Х/J
    2- sulpiride cp 200mg__________________________________________1bte
    1cp/J

    -103-
    ♣ RHINITE ALLERGIQUE :

    1-doli-rhume cp 500mg_________________________________________1bte
    1cp……….3Х/J
    2-NASACORT________________________________________________1FL
    2 doses/matin
    2 doses/soir
    ou :
    1-béconaze_______________________________________________________1FL
    2pulv………x2/j matin et soir
    2-zyrtec cp_______________________________________________________1bte
    1cp/J le soir
    ou :
    2-clarityne cp 10mg________________________________________________1bte
    1cp/j
    3- vit C cp 500mg_________________________________________________1bte
    2 cp le matin
    4- humer ________________________________________________________1FL
    2instillations/narine………….x3/j

    ♣OTITE EXTERNE AIGU :

    1- augmentin cp 500mg_______________________________________________QSP 08 J
    2cp……….2Х/j
    ou :
    1- bristopen 500mg gél________________________________________________QSP 08J
    2gél………..x2/j

    2- otofa____________________________________________________________1FL
    5gtte………3Х/J pdt 10 J
    ou :
    2-polydexa auriculaire________________________________________________1FL
    5gttes/bain d’oreil……2Х/J matin et soir
    3-DI-ANTALVIC gél________________________________________________1bte
    2gél…………3Х/J
    4-diclofénac sup 100mg_______________________________________________1bte
    1sup/j …..pdt 06j

    ♣OTOMYCOSE :

    1- polydexa auriculaire _______________________________________________1FL


    5gtte……….2Х/J pdt 07 J

    -104-
    2- di-antalvic gél______________________________________________1bte
    2gél…………3Х/J
    3- diclofénac suppo 100mg________________________________________1bte
    1 sup le soir pdt 06j

    ♣SINUSITE MAXILLAIRE AIGUE :

    1- augmentin cp 500mg_______________________________________________QSP 10J


    2cp……..2Х/J
    ou : si allergie :
    1- pyostacine cp 500mg_______________________________________________QSP 10 J
    2cp…….2Х/J
    ou : si échec :
    1- oroken cp 200mg__________________________________________________QSP 5 J
    1cp……….2Х/J
    2- diclofénac suppo 100mg______________________________________________1bte
    1 sup le soir pdt 06j
    ou :
    2-voltaréne 75mg inj____________________________________________________N°05
    1inj IM/j
    ou :
    2- solupred cp 20mg___________________________________________________1bte
    1mg/kg/J……le matin pdt 05 J
    ou : si grave :
    2- celestene cp 2mg_____________________________________________________1bte
    0,2mg /kg/J en 2X/J à distance des repas pdt 05 J
    3- nasacort ____________________________________________________________1FL
    2 doses/narine……..2X/J matin et soir
    4- efferalgan vit C cp efferv 500mg_________________________________________1bte
    1cp………..4X/J
    5- humer _____________________________________1FL
    3instilations/narine/J
    -105-
    ♣ANGINE AIGUE PULTACEE :

    1- pénicelline G 1MUI______________________________________________QSP 8-10j


    1inj IM/j après le repas de midi ( sous test si la première fois)
    2- oracilline cp 1MU________________________________________________QSP 8-10j
    2cp/J le soir
    ou : si résistance :
    1- augmentin cp 500mg_____________________________________________QSP 8-10 J
    2cp………..2Х/J
    ou : si allergie :
    1- rovamycine cp 3MUI_____________________________________________QSP 8-10j
    3cp/J pdt 2 jours
    puis 2cp/J pdt 6-8J
    ou : si résistance à la rovamycine :
    1- zithromaxcp 250mg_______________________________________________1bte
    2cp/J en une seule prise pdt 3 J

    2- efféralgan vit C cp efferv 500mg______________________________________1BT


    1cp…………….4Х/J
    3-diclofénac suppo 100mg_____________________________________________1BT
    1sup/J le soir
    4- héxtril bai de bouche________________________________________________1FL
    1 dose………… 4Х/J
    ou :
    4- héxaspray_________________________________________________________1fl
    1pulv x4/j
    ou:
    4- synthol liquide______________________________________________________1fl
    diluer dans l’eau; 1bain de bouche / repas ,au coucher et au lever.

    ♣APHTES :

    1- vibramycine cp 100mg____________________________________________QSP 10 J
    1 cp……..2Х/J
    2- xylocaine visqueuse 2%_____________________________________________1FL
    1app………..3Х/J
    3- hextril bain de bouche_______________________________________________1FL
    Bain de bouche/repas
    4- bleu de méthylène aqueux____________________________________________1FL
    1app sur lesions le soir

    -106-
    ♣BOUCHON DE SERUMEN :

    1- cérulyse 5%__________________________________________________1FL
    1 bain d’oreille de 10 min……..2Х/J pdt 3 J
    Puis extraction des bouchons de serumen .
    2- otofa________________________________________________________1FL
    1gtte………x4/J

    ♣LITHIASE SALIVAIRE :

    1- sulfarlem S25 cp_____________________________________________1bte


    1 cp…….3X/J pdt 10 J
    2- augmentin cp 500mg_________________________________________QSP 10 J
    2cp……..2X/J
    3- solupred cp 20mg____________________________________________1bte
    2-4cp en une seule prise le matin avant le petit déjeuner pdt 5j
    4- spaseon cp__________________________________________________1bte
    1cp…………..3-4X/J
    5-di-antalvic gél________________________________________________1bte
    1gél………..4X/J
    6- héxtril bain de bouche_________________________________________1FL
    1 bain de bouche…….6X/J

    ♣TUMÉFACTION PAROTIDIENNE :

    1- augmentin cp 500mg__________________________________________QSP 10 J
    2cp……..2X/J
    2- sulfarlem S25 cp______________________________________________1bte
    1 cp…….3X/J pdt 10 J
    3- di-antalvic gél________________________________________________1bte
    1gél………..4X/j
    4- voltaréne 75mg inj____________________________________________N°05
    1inj IM/j
    5- héxtril bain de bouche_________________________________________1FL
    1 bain de bouche…….6X/J

    ♣ MUGET BUCCAL :

    1- fungizone orale susp__________________________________________1FL


    4càs/J… bain de bouche puis avaler en dehors des repas
    2- héxtril bain de bouche________________________________________1FL
    1bain de bouche…….6X/J
    3- bleu de méthylène aqueux_______________________________________________________1FL
    1app sur lésions le soir
    -107-
    4- bicarbonate de sodium poudre__________________________________________1bte
    1dose………3X/J
    5-voltarène 75mg inj____________________________________________________N°02
    1inj IM/J puis relais par voie rectale
    6- diclofénac sup 100mg_________________________________________________1BTe
    1sup/j le soir pdt 05 jours.

    ♣ ÉPISTAXIS :

    *malade en position demi assise pieds surélevés.


    *ou décubitus latéral si tendance syncopale.
    *demander au malade de réspirer bouche ouverte et de cracher le sang sans le déglutir.
    *mouchage évacuateur.
    *compression bidigitale des ailes du nez pdt 10 minutes TETE PENCHEE EN AVANT.
    *glaçons à sucer pour le malade si possible.
    *compresses humides froides posées sur le dos du nez.
    ● trt médical :
    ► dicynone 250mg : 1inj IM ou prise per os ou application locale.
    ● si échec :
    *tamponnement ant uni ou bilatéral.
    *si douleur : mise en place d’un coton de xylocaine 5% à la naphazoline ,dans les fosses nasales pdt 2 minute +
    di-antalvic ou perfusion de perfalgan.
    *lavage avec du SSi après tamponnement.
    *si méchage prolongé plus de 72h : clamoxyl 2g/j pdt 8j.
    -si échec :
    - ordonnance :
    1- dicynone 250mg inj_______________________________1bte
    1inj IM /j le matin
    2-dicynone 250mg cp________________________________1bte
    1cp….x3/j
    -si échec :
    ► électro-coagulation endoscopique : la meilleure solution.

    ♣ MALADIE DE Behçet : aphtes buccales et génitales,hypersensibilité cutanée,iridocyclite ,atteintes


    neurologiques,vasculaires et viscérales :

    ► bilan complet avec consultation ophtalmologique en urgence :

    -trt ;
    1- colchicine 1mg cp____________________________________1bte
    1cp/j
    -108-
    2-cortancyl 20mg cp____________________________________QSP 1mois
    1mg/kg/j
    *trt adjuvant de la corticothérapie de longue durée.
    *si formes thrombosantes : héparinothérapie.
    -en cas d’échec : thalidomine : 50-100mg/j au nv d’un milieux hospitalier .

    -109-
    -O.R.L-
    page
    1-otite moyenne aigue-----------------------------------------103
    2-vertige rotatoire----------------------------------------------103
    3-rhinite allergique---------------------------------------------104
    4-otite externe---------------------------------------------------104
    5-otomycose-----------------------------------------------------104
    6-sinusite maxillaire aigue-----------------------------------105
    7-angine aigue pultacée---------------------------------------106
    8-aphtes----------------------------------------------------------106
    9-bouchon de cérumen----------------------------------------107
    10-lithiase salivaire--------------------------------------------107
    11-tuméfaction parotidienne--------------------------------107
    12-muget buccal------------------------------------------------107
    13-épistaxis------------------------------------------------------108
    14-maladie de behçet.-----------------------------------------108

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