Spiro Metre

SPIROMETRE
Autres dsignations
Spiro-analyseur
Dsignation en anglais
Spirometer
Applications Mdicales
Utilisation principale
Le spiromtre est un dispositif mdical servant raliser des mesures de spiromtrie : il sagit
de mesurer les volumes dair inspirs et expirs par un patient ainsi que les dbits associs.
Le spiromtre sert donc explorer les capacits respiratoires et tablir un diagnostic sur la
fonction respiratoire du patient.
Domaine dapplication
Pneumologie,
Allergologie,
Explorations fonctionnelles respiratoires,
Mdecine du travail.
Description Principe de Fonctionnement

Le spiromtre mesure le dbit dair grce un dbitmtre (tube capteur) sur lequel on place
un filtre et un embout jetable. Le patient place lembout dans sa bouche pour raliser les
inspirations et expirations demandes par le mdecin. On peut proposer un pince-nez au
patient pour faciliter lexercice et rendre la mesure plus juste. Le dbitmtre est reli un
calculateur qui analyse les mesures et permet souvent dimprimer les rsultats du test.
Options et versions disponibles sur le march

Il existe 4 techniques de mesures :
Le pneumotachomtre : Il existe des pneumotachomtres type Fleish et type Lilly
(mthodes de mesures diffrentes). Ils mesurent la chute de pression durant
linspiration et lexpiration, suivant le principe de Venturi. Cette chute est
proportionnelle au dbit produit par le patient soufflant dans lappareil. Les
spiromtres pneumotachomtres sans thermostat sont peu fiables.
La turbine : Les spiromtres turbine mesurent le dbit durant lexpiration et
linspiration du patient. La vitesse de rotation de la turbine est proportionnelle au
dbit dair du patient.
Le fil chaud : Les spiromtres fil chaud mesurent la rsistance lectrique dun fil en
fonction du dbit dair, la temprature du fil variant proportionnellement la vitesse
du flux. Ces spiromtres ne permettent pas de connatre le sens du flux (inspiration ou
expiration) et sont quelquefois approximatifs quant la qualit de la mesure.
Lultrason : Les spiromtres ultrasons mesurent le dbit inspiratoire et expiratoire
par effet Doppler et prsentent des rsultats trs prcis. Les ultrasons traversent en
diagonale le tube inspiratoire, et leur longueur donde est modifie par le souffle du
patient, suivant le dbit dair. Malheureusement, ces spiromtres sont encore chers
lusage.
Il existe galement des spiromtres connects un ordinateur disposant dun logiciel

danalyse spcifique via le port USB. Des exercices ludiques existent pour les enfants et
peuvent faciliter lexamen en les motivant forcer leur respiration. Limpression des
rsultats se fait alors via limprimante de lordinateur.
Des mini-spiromtres lectroniques ou spiromtres portables peuvent galement tre utiliss

pour la surveillance de maladies respiratoires (ex : asthme). Ils permettent de mesurer le
volume expiratoire maximum seconde et la capacit vitale force.
Pour des examens plus complets, il existe des cabines EFR, accueillant entirement le patient
dans une enceinte volume constant, hermtiquement ferme.
Structure adapte
Cabinet mdical, dallergologue ou de pneumologue.

Hpital disposant dun service de pneumologie, dallergologie ou dexplorations
fonctionnelles respiratoires.
Mdecine du travail.
Accessoires et Consommables Principaux
Dsignation Fourchettes de valeurs indicatives

Embouts jetables (bote de 200) 30
Rouleaux de papier thermiques (10
units) 30
Filtre antibactrien (par bote de 100) 1 lunit
Pince-nez 0,5
Seringue de calibration environ 400
Entretien
Nettoyage du botier :
Avant de procder au nettoyage, lappareil doit tre mis hors tension.
Nettoyer uniquement la surface du botier laide dun chiffon doux. Utiliser des produits de
nettoyage ou de dsinfection ne contenant pas dalcool.
Lappareil ne doit en aucun cas tre plong dans un liquide de nettoyage ou soumis une
strilisation chaude leau, la vapeur ou lair.
Nettoyage et strilisation du tube capteur :
La plus grande attention doit tre accorde la propret du tube capteur. Pour des raisons
dhygine, et dans la mesure o les patients expirent et inspirent par lembout, il est
absolument ncessaire, entre deux patients, de remplacer lembout et le filtre, et de procder
au nettoyage et la strilisation du tube capteur, en se conformant aux recommandations du
fabricant (voir chapitre spcial du manuel dutilisation).
Maintenance
Niveau de formation technique requis

Le personnel intervenant dans la rparation et le suivi de ce type d'appareil doit avoir
suivi une formation sur son fonctionnement et sa maintenance.
Cette formation est gnralement dispense par le constructeur, un organisme habilit ou une
personne comptente.
Maintenance :
Niveau :
La maintenance de ce type dappareil est relativement simple.
Maintenance prventive :
Les spiromtres pneumotachomtre et fil chaud doivent tre talonns une fois par jour et
chaque remise en route avec une seringue/pompe de calibration. La pompe de calibration
vide travers le tube capteur fournit un volume connu que lon compare avec le volume
mesur. Si un message derreur apparat, il est ncessaire de recommencer lopration en
sassurant quil ny ait aucun courant dair et que le tube capteur reste parfaitement immobile
pendant la calibration. Si la diffrence entre le volume effectif et le volume mesur est encore
trop grand, il est ncessaire de changer le filtre et de renouveler lopration.
Les spiromtres turbine et ultrasons sont moins influencs par les conditions
environnementales. Le spiromtre turbine na pas besoin dtre calibr ni thermostat si les
ailettes sont en carbone ou en kevlar, et il nest pas ncessaire de calibrer les spiromtres
ultrasons.
Maintenance curative :
Pour toute maintenance curative, se rfrer au manuel de maintenance en saidant des
numros derreurs affichs par lappareil.
Prcautions d'Utilisation
Niveau de formation requis pour lutilisation
Lutilisation est rserve aux mdecins spcialiss en explorations fonctionnelles
respiratoires.
Prcautions :
Eviter dutiliser cet appareil dans des endroits soumis de brusques changements de
temprature et dhumidit.
Expliquer clairement au patient ce que lon attend de lui, car le patient est actif
pendant les mesures. Accoutumer le patient la respiration dans le capteur avant de
raliser la mesure.
Pour la mesure de la Capacit Vitale Force, le patient est assis et doit garder son dos
droit durant le test. Le pince-nez est recommand.
Selon les normes, la dure de lexpiration devrait tre dau moins 6 secondes, mais la
plupart des spiromtres acceptent une expiration de 3 secondes, ce qui correspond
mieux la capacit dun patient sain.
Ne pas raliser dexamen sur un patient qui souffre de dtresse respiratoire svre ou
qui a subi une opration chirurgicale rcente.
Contraintes d'Installation
Alimentation lectrique : 200 V 240 V, 50 60 Hz.
Installer le spiromtre labri de la lumire directe du soleil ou dune source de
chaleur ou de lumire intense.
Acheminement
Volume 2 3 dm3
Poids de 1 3 kg
Prvoir un emballage protecteur, notamment
Prcautions particulires pour le tube capteur.
Personnes Ressources / Sites Internet Intressants

Socit de pneumologie de langue franaise : http://www.splf.org/s/IMG/pdf/spirometre.pdf
Avertissement
Cette fiche n'est mise disposition qu' titre informatif et ne constitue en aucun cas un mode
d'emploi. Pour obtenir des renseignements supplmentaires sur un modle prcis de matriel,
reportez-vous aux documentations techniques disponibles sous la rubrique "Bote outils" du
site www.humatem.org ou adressez-vous directement au fabricant concern.

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