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Universidad Central de Venezuela.

Facultad de Humanidades y
Educación.
Cátedra de Neurociencias.
Prof. Salvador Rivera.
 El lenguaje representa una de las
conductas complejas mas importantes
de la especie humana, además de
permitir la evolución cultural ha hecho
posible la vida compleja en sociedad.
 La función semiótica aparece en el
transcurso del segundo año de vida, ella
permite al niño evocar un hecho o
acontecimiento ausente y por ende la
construcción o empleo de significantes
diferenciados. Según grado de
complejidad estas conductas son:
 Imitación diferida.
 Juego simbólico.
 Dibujo.
 Imagen mental.
 Lenguaje.
 El mayor conocimiento se ha logrado
con las lesiones por ACV.
 Afasia:
 Es la categoría mas importante de los
desordenes del habla, consiste en una
alteración en la comprensión o
producción del habla, ocasionada por
daño cerebral.
Territorio vascular Alteraciones neuropsicológicas

 Disminución de la fluidez verbal


Arteria cerebral anterior  Afasia motora transcortical
 Paresia contralateral
 Enlentecimiento del procesamiento
 Disfunción ejecutiva
 Síndrome de desconexión callosa

 Afasia (global, Broca, Wernicke, conducción...)-hemisferio


Arteria cerebral media dominante-
 Alexia, agrafia, acalculia-hemisferio dominante-
 Déficit sensitivo-motor contralateral
 Apraxia constructiva, heminegligencia-hemisferio derecho-
 Alteraciones de la memoria

 Defecto visual contralateral


 Aromatopsia
Arteria cerebral posterior  Agnosia visual
 Alexia pura
 Trastornos visoespaciales
 Desorientación espacial y topográfica
 Alteraciones de la memoria
 Las alteraciones del habla surgen
cuando ha sido lesionado el hemisferio
cerebral izquierdo.
 Prueba de Wada:
 En pacientes que serán sometidos a
cirugía se aplica anestésico local vía
carótida primero a un hemisferio y luego
al otro. Como estos anestésicos son de
corta duración puede determinarse cual
es el hemisferio involucrado en el habla.
 El 95 % de Las personas tienen
dominancia izquierda para el habla.
 70 % en los zurdos.
 Se debe a lo siguiente:
 Hemisferio Izquierdo especializado en el
análisis de la secuencia de estímulos
(integra).
 Hemisferio derecho mas especializado en el
análisis del espacio y figuras geométricas
(analiza).
 El habla es una función secuencial,
secuencia de palabras compuestas de
secuencias de sonido. Además el H.I.
tiene control secuencial de los
movimientos voluntarios.
 El Hemisferio derecho también esta
involucrado en el habla.
 El pensamiento es una actividad global.
 La prosodia y la interpretación emocional son
funciones de h. derecho.
 Hemisferio derecho.
 Percibir relaciones especiales. Hablar de formas
geométricas complejas.
 Organización de la narración.
 Selección y unión de los elementos que se
desean decir.
 Hablamos de:
 Pensamientos.
 Recuerdos.
 Percepciones.
 Imaginación.
 Dos áreas fundamentales:
 Área de Broca (44, 45).
 Predominantemente motora.
 Su carácter es premotor, almacena secuencia
de movimientos necesarios para el habla.
 Área de Wernicke (39, 40).
 Predominantemente cognitiva.
 La áreas de Broca y Wernicke, se
comunican bidireccionalmente para
producir el habla.
 Palabras funcionales: preposición,
artículo u otra palabra que transmite
poco acerca del significado de una
frase, pero es importante para
especificar su estructura gramatical.
 Palabras con contenido: sustantivo,
verbo, adjetivo o adverbio que
transmite su significado.
 Debe estar lesionada:
 Área de Broca.
 Sustancia blanca subyacente.
 Regiones contiguas del L. Frontal.
 Núcleo caudado.
 Compromiso para pronunciar
palabras funcionales.
 Habla poco fluida.
 Buena comprensión del lenguaje.
 Agramatismo.
 Dificultad de las personas de para utilizar
construcciones gramaticales. Puede alterarse o
invertirse el sentido de una frase.
 Anomia.
 Se refiere a la dificultad de encontrar palabras,
omiten palabras o usan palabras inapropiadas.
 Problemas de articulación – apraxia del
habla.
 Pronuncian mal las palabras, alterando
frecuentemente la secuencia de sonidos
 Entienden todo lo que se les dice.
 Implicación de la ínsula y la SGP.
 Reconocer una palabra es una función
perceptual compleja que se basa en la
secuencia de sonidos.
 Esto se lleva a cabo en el área de
Wernicke.
 Las lesiones de área provocan la
Afasia de Wernicke o afasia de
comprensión.
 Características:
 Mala comprensión del habla.
 Producción de un habla sin significado.
 No existe problema de pronunciación.
 El pac. No busca las palabras.
 Las palabras enlazadas no tienen sentido.
 No reconocen su déficit.
 Presentan comprensión del habla con
respuestas no verbales.
 El área de Wernicke es el área donde se
localizan los recuerdos de la secuencia
de sonidos que constituyen la palabra.
 Conclusión:
 Perdida del reconocimiento de las palabras
habladas.
 Perdida de la comprensión del significado
de la palabra.
 Perdida de la capacidad de convertir los
pensamientos en palabras.
 Reconocimiento (Sordera para las palabras):
 El reconocimiento es una tarea perceptual.
 La comprensión involucra recuperar de la
memoria información adicional.
 Síndrome de sordera pura a las palabras:
 La persona puede oír, pero no entiende lo que se le
dice.
 La persona puede llegar a hablar bien, lee y escribe.
 Reconocen otro sonidos.
 Pueden reconocer el tono emocional de una
palabra.
 Comprensión (afasia sensorial
transcortical):
 Daño en área posterior del lenguaje.
 Incapacidad para comprender el
significado de las palabras y la
incapacidad para expresar los
pensamientos en un habla significativa.
 En la afasia transcortical las personas
pueden repetir lo que otras personas le
dicen, porque existe reconocimiento.
 En la afasia transcortical no se
comprende el significado de lo que
escucha, ni se puede producir un habla
significativa.
 Repetición (afasia de conducción):
 En la afasia de repetición el hecho de
repetir palabras sugiere conexiones entre
Wernicke y Broca.
 Esta conexión es el Fascículo Arqueado.
 Parece conducir información acerca del
sonido de las palabras pero no de su
significado.
 Habla fluida y gramaticalmente correcta.
 Comprensión excelente.
 Tiene problemas para encontrar la
palabra apropiada.
 Hablan con rodeos (circunlocuciones).
 Lesiones en las regiones corticales
posteriores en los lóbulos temporales y
parietales .
 Cambios en la entonación que ayuda a
añadir significado al habla, mas alla del
especificado por las palabras
concretas, sirve para expresar
emociones.
 Disgrafía fonológica.
 Disgrafía ortográfica.
 Alexia Pura.
 Dislexia Superficial.
 Dislexia fonológica.
 Dislexia de deletreo.
 Dislexia directa.
 Comprensión sin lectura.
 Dislexia:
“lectura anormal”. Se ha utilizado para
referirse a aquellos niños que presentando
la suficiente capacidad intelectual,
motivación y adecuadas oportunidades
educativas y socioculturales para conseguir
un nivel de lectura fluido, muestran una
importante incapacidad para adquirirlo
eficazmente.
Román (2008).
 Dislexia.
 Afecta entre un 5 y 18% de los niños en edad
escolar (depende del idioma).
 Retardo en la adquisición de la lectura de al
menos 18 meses.
 Sin sustrato orgánico.
 Retraso en el desarrollo vs alteración en el
desarrollo.
 Problemas a nivel fonológico.
 Dificultades con el orden de las letras.
 Puede acompañarse de dificultades de escritura,
calculo y motricidad fina.
 Buena capacidad cognitiva.
 Dislexia.
 Regiones cerebrales relacionadas. (Galaburda,
1985).
 Área temporooccipital derecha.
 Regiones frontales derechas.
 Giro angular.
 Núcleo geniculado lateral del tálamo.
 Núcleo geniculado medial del tálamo.
 Microdisginecias.
 Microgirias.
 Cicatrices.
 Dislexia:
 Dislexia Adquirida:
 Son las ocasionadas por daños al cerebro de un
individuo que ya sabe leer. Pueden ser:
 Dislexia del desarrollo:
 Dificultades para leer que se hacen evidentes
cuando los niños aprenden hacerlo.
 Dislexia Superficial:
 Es un déficit en la lectura de las palabras
completas. (lectura global comprometida)
 Son errores relacionados con la apariencia visual y
las reglas de pronunciación de las palabras y no
con el significado de las mismas
 Dislexia Fonológica:
 Pueden leer por el método de palabras completas,
pero no pueden pronunciarlas. (lectura fonética)
 Pueden leer palabras con las que están
familiarizados, pero tienen muchos problemas
para leer palabras que no conocen o sin
significado pronunciable.
 Dislexia de deletreo:
 No pueden reconocer las palabras como un
todo o fonéticamente, si pueden nombrar
letras.
 Dislexia Directa:
 Se parece a la afasia sensorial transcortical
excepto que las palabras en cuestión están
escritas y no son habladas.
 Pueden leer en voz alta aunque no pueden
comprender las palabras que dicen.
 Alexia Pura Ceguera (pura a las
palabras):
 Son lesiones en la corteza visual del lóbulo
occipital izquierdo y en el extremo
posterior del cuerpo calloso.
 Puede escribir, pero no puede leer.
 Es un desorden perceptual.
 Similar a la sordera pura a las palabras.
 Compromiso del reconocimiento.
 Disgrafía:
 Se refiere a desordenes en la escritura
 Disgrafía Fonológica:
 Es incapaz de pronunciar palabras y escribirlas
fonéticamente.
 No puede escribir palabras poco conocidas o
pronunciar palabras sin sentido como las que se
presentaron en la sección sobre la lectura.
 No pueden escribir palabras sin sentido o
desconocidas.
 Disgrafía Ortográfica:
 Desorden de la escritura basada en aspectos
visuales.
 Solo pueden pronunciar las palabras.
 Puede escribir palabras sin sentido.
 Beebe, Beebe y Redmond (1999), definen la
Comunicación No Verbal como el intercambio de
información basado en: movimientos del cuerpo, cara,
manos, lugar que ocupan los interlocutores en el
espacio, tono de voz, ritmo e inflexiones, movimientos
de los ojos, contacto visual y elementos de la apariencia
personal .

 La destreza en "leer" este sistema de códigos no


verbales, permite a la persona comprender el significado
oculto detrás de las palabras en una interacción, lo que
es fundamental en las relaciones interpersonales.
 La comunicación tanto verbal como no verbal, existe
dentro de un contexto sociocultural, que determina
su significado a través de reglas o normas.
 Estas normas no son universales, varían a través de
culturas y naciones, y se aprenden a mediante el
proceso de socialización.
 Una excepción la constituye la expresión de las
emociones básicas (
rabia, alegría, sorpresa, asco, miedo, angustia), que
parecen tener una base neurofisiológica subyacente,
común a todos los seres humanos.
 La interacción social en la CNV se da a
traves de tres elementos:
 Kinesica.
 Proxémica.
 Paralingüística.
 Kinesica.
 La Kinésica es la disciplina que estudia los movimientos
corporales y gestos humanos como forma de comunicación
(Birdwhistell, 1952).
Hay ciertos movimientos que juegan un papel muy importante
en la interacción, ya que permiten establecer y mantener la
relación entre los ínter actuantes; Meharabian (1969) menciona
los siguientes
 Gestos y expresiones faciales.
 Movimientos giratorios del tronco.
 Movimientos de vaivén del tronco.
 Movimientos de inclinación de la cabeza.
 Automanipulaciones (partes del cuerpo en contacto con otras).
 Movimientos de piernas y pies.

·
 Proxémica.
 Hall (1964) la define como la disciplina que estudia
las formas como el hombre estructura
inconscientemente el microespacio. Este autor
investigó la manera como las personas se acercan y
se alejan de otras al interactuar, y la forma en que
arreglan el espacio correspondiente a su entorno
inmediato. Estos estudios revelaron que la
organización que hacen las personas de su espacio
informal o distancia personal, constituyen códigos
que afectan el proceso de comunicación,
estableciendo límites y controles en la interacción.
 Paralinguistica.
 Se refiere al estudio del conjunto de emisiones sonoras,
cualidades de la voz, intensidad, tono, pausas, sonidos no
articulados, tartamudeo, contacto visual y dirección de la
mirada y arreglo personal (Trager,1958).Estas acciones
acompañan al habla y sirven como reguladores,
intensificadores y moduladores de su contenido.
 Según DeVito (1994) la comunicación visual tiene las
siguientes funciones: a) obtener feedback de otros, b)
indicar a otros que pueden hablar; c) señalar la
naturaleza de la relación entre dos personas; d) para
compensar el incremento de la distancia física, por
ejemplo cuando dos personas hacen contacto visual, de
un extremo a otro de un salón lleno de gente.

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