Litiasis Urinaria
Litiasis Urinaria
Litiasis Urinaria
• Estenosis Pieloureteral
• Reflujo Vesicoureteral
• Derivaciones urinarias
• Vejiga Neurogénica
LITIASIS DE ORGANO
Etiología
Secundarios a:
• Hipercalciuria idiopática
• Hiperoxaluria
• Gota, Sarcoidosis, Paget
• Hiperparatiroidismo
LITIASIS DE ORGANISMO
LITIASIS DE ORGANO LITIASIS DE ORGANISMO
• La infección urinaria.
• Fosfatoamonicomagnésico • Radiolúcido/opaco
• Ac Úrico • Espiculado/Liso
• Cistina
• Xantina • Coraliforme/Facetado
OXALATO y FOSFATO DE CALCIO
Generalmente coraliformes.
ACIDO URICO
Producto de degeneración de purinas.
Hiperuricosuria por:
OSV
I.R.C. I.R.A.
CLINICA
HEMATURIA INFECCIÓN
URINARIA
SINTOMAS IRRITATIVOS
VESICALES
PIONEFROSIS
COLICO RENAL
Ubicación: Región lumbar o flanco
Urocultivo
Creatinina
Uricemia
Evaluación
Radiología:
R(x) renal y vesical simple
Pielografía de eliminación
Ecotomografía renal
Pielo TAC
Evaluación
Endoscopía
Cistoscopía
Ureteroscopía
Tratamiento:
Del COLICO:
• ANALGESICOS: Opiáceos.
• Restricción liquida.
• Cateterismo ureteral.
• NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA
• URETEROLITOTOMIA ENDOSCOPICA
Infección urinaria
Pionefrosis
Obstrucción
IRA/IRC
¡¡¡ RECORDAR !!!
En la enfermedad litiasica
Eliminar la Tratar
Y
“PIEDRA” “SUS CAUSAS”
Lumbotomías
Lumbotomía Vertical Posterior
Lumbotomía Subcostal
Cálculos Renales
Litotomía Abierta
1. Pielolitotomías
2. Pielolitotomía de Gil-Vernet
3. Nefrolitotomía anatrófica
4. Nefrotomías radiales
Pielolitotomía de Gil-Vernet
Pielolitotomía de Gil-Vernet
Nefrolitotomía anatrófica
Nefrolitotomía anatrófica
Nefrolitotomía anatrófica
Ureterolitotomia Endoscópica
Ureteroscopia Rígida
Ureteroscopia Rígida
Ureterolitotomia Endoscópica
Pinzas de cálculos
Ureterolitotomia Endoscópica
Sonda Dormia
Sonda Dormia
Ureteroscopía Flexible
Ureteroscopio Flexible
Ureteroscopia Flexible
Ureteroscopia Flexible
Ureteroscopia Rigida/Flexible
Fragmentación de Litiasis
Fragmentación de Litiasis
Fragmentación de Cálculos
1.Ultrasonido
2.Energia electrohidráulica
3.Aire comprimido
4.Laser (Holmiun)
Aire Comprimido
Laser Holmiun
Trayecto
Trayecto
Litotripsia Extracorporea
¡¡ MUCHAS GRACIAS !!!