INSTITUTO TECNOLÓGICO BOLIVARIANO

DE TECNOLOGÍA - ITB

FARMACOLOGIA
Lic. ANA VINUEZA MITE MSc

TRABAJO INVESTIGATIVO

FARMACOS QUE ACTUAN EN EL SISTEMA NERVIOSO

INTEGRANTES

AGILA ESPINOZA DANIELA

ZAMBRANO
ZAPATA PAZMIÑO GONZALO
GRUPO 1
EPE-199
MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL
SISTEMA NERVIOSO
 Los fármacos que actúan en el sistema
nervioso central, fueron de los primeros
en ser descubiertos por los humanos
primitivos, y siguen siendo el grupo más
utilizado de agentes farmacológicos. Éstos
incluyen medicamentos utilizados para
tratar una amplia gama de afecciones
neurológicas y psiquiátricas, así como
medicamentos que alivian el dolor,
suprimen las náuseas y reducen la fiebre.
 Está claro que casi todos los
medicamentos con efectos en el SNC
actúan sobre receptores específicos que
modulan la transmisión sináptica.
ANESTESICOS

Puede usarse con

medicamentos que
Un anestésico es un ayudarán a una persona a
medicamento que ayuda a relajarse, sentirse
bloquear el dolor somnolienta u olvidadiza o
estar inconsciente para una
cirugía.
 ANESTESICOS GENERALES
SEVOFLURANO

PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN

ADVERSOS

Líquido para Anestesia Hipertermia maligna. -Adultos Frecuentes: Aumento de los efectos Inducción de anestesia y
inhalación 1 general, ya sea Hipersensibilidad al mayores.Creatinin Nausea, vómito, adversos: mantenimiento:
mg/ml inducción o medicamento. a >1.5. agitación,
mantenimiento. somnolencia, Adrenalina, noradrenalina, Adultos y niños: Dosis
Antecedentes de ictericia - Alteraciones relajación uterina, dopamina, dobutamina varían de acuerdo a la
o alteraciones hepáticas renales, tos, sialorrea, mareo. efecto respuesta individual, edad,
inducidas por anestésicos insuficiencia renal. sinérgico, incrementa riesgo peso y condiciones del
inhalatorios. Poco frecuente: de arritmias cardíacas paciente.
- Alteraciones Temblores,
hepáticas, estremecimientos, - Amiodarona, eritromicina,
insuficiencia hipotensión o claritromicina,anestésicos
hepática, hepatitis. hipertensión arterial, locales, levofloxacina,
bradicardia, apnea, efecto sinérgico, incrementa
- Estenosis
laringoespasmo. riesgo de
aórtica. Arritmias.
Enfermedad de la
válvula mitral. Fentanilo, tramadol: efecto
tóxico aditivo, aumenta el
riesgo de depresión del
SNC, depresión respiratoria
y cardíaca.
 FENTANILO
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Líquido Analgesia Hipersensibilidad al Adultos mayores. Frecuentes: Disminución de la Adultos

parenteral 0.5 preoperatoria, fentanilo o a sus confusión, eficacia:
mg/10ml asociado a componentes, pacientes Pacientes con constipación, Naloxona: Efecto Analgesia preoperatoria:
anestesia con diarrea producida por insuficiencia renal sequedad de antagónico. Se usa Dosis usual: 50 mcg -100 mcg IV/IM
Sólido cutáneo general o toxinas, con íleo o hepática. boca, náusea, para revertir los efectos por una ocasión, administrar 15-30
(parche regional, paralítico, depresión vómito, mareos, de los opioides. min antes de la cirugía
Pacientes con
transdérmico) 4.2 tratamiento del respiratoria o asma somnolencia,
mg (25 mcg/hora) dolor crónico bronquial aguda o severa. hipertensión bradicardia Aumento de los Niños > a 12 años:
(parche intracraneal. severa, efectos adversos: Dosis usual: 0.5 - 1 mcg/ kg IV c/1 –
transdérmico). En pacientes con hipotensión, Amiodarona, 4h PRN.
alteraciones disnea, antimicóticos azoles,
En cuidados sudoración, contraceptivos orales, Pacientes cuyo dolor no esta
pulmonares
paliativos: Dolor retención urinaria, warfarina, carvedilol, controlado con 240 mg de codeína
severo crónico Enfermedades nerviosismo, aumentan niveles de iniciar con parches de 25 mcg/h.
cardiovasculares, euforia, fentanilo por inhibición
arritmias. alucinaciones, del metabolismo - Aplicar el parche en piel seca, no
incoordinación. hepático, aumenta el inflamada, no irradiada, sin vello,
En obstrucción riesgo de depresión del en la parte superior del brazo o en
gastrointestinal. Poco SNC y prolonga el tronco; el vello puede ser
Frecuentes: recuperación de cortado pero no afeitado. Cambiar
Hipertrofia Dolor abdominal, anestesia. los sitios de colocación del parche.
prostática. anorexia,
En pacientes con ansiedad, apnea, Warfarina: por
depresión, inhibición del
depresión del
diarrea, metabolismo hepático
SNC. aumenta el riesgo de
- Pancreatitis hemorragia.
aguda.
 PROPOFOL
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Líquido Inducción Hipersensibilidad al Monitorizar Frecuentes: Aumento de los Adultos < 55 años:
parenteral 10 anestesia propofol o sus continuamente a Hipotensión, efectos adversos: - Dosis usual:
mg/ml y 20 mg/ml general. componentes. los pacientes con bradicardia. - Alcohol: incrementa 2 mg – 2.5 mg/ kg IV, administrados
Mantenimiento antecedentes de Apneas Dolor, los efectos depresores a 40 mg IV cada 10 segundos, hasta
anestesia Falta de soporte anemia, quemazón y en SNC. el comienzo de la inducción.
general. ventilatorio. insuficiencia eritema en el sitio - Barbitúricos:
de inyección. aumentan el riesgo de Niños:
hepática,
Insuficiencia cardiaca Náusea, vómito y depresión 3 - 16 años:
severa. mixedema, cefalea (durante cardiorrespiratoria y del - Dosis usual: 2.5 – 3.5 mg/ kg IV
insuficiencia renal. recuperación). SNC. por una ocasión.
Hipersensibilidad a la No dar bolos de
soya o al huevo. propofol. Pueden Poco Frecuente:
incrementar el Acidosis
Sedación de pacientes respiratoria
riesgo de efectos
pediátricos que se durante la
encuentren en UCI. cardio recuperación.
respiratorios: Hipertrigliceridemi
Labor de parto y parto hipotensión, a, hipertensión,
(incluyendo cesárea): apnea, rash, prurito,
puede causar depresión obstrucción de vía arritmias,
neonatal. respiratoria. bradicardia,
disminución del
gasto cardiaco,
taquicardia.
 ANESTESICOS LOCALES
LIDOCAINA SIN EPINEFRINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS ADVERSOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN

Líquido Anestesia local. Hipersensibilidad al Los efectos de la Frecuentes: Disminución de la Adultos:

parenteral* 2 % Arritmias medicamento o sus lidocaína se Hipotensión, edema, eficacia: - Dosis inicial: 1 mg – 1.5 mg/ kg
ventriculares. componentes. Bloqueo incrementan con los eritema en el sitio de Nevirapina: IV c/ 3-5min, se puede repetir en
RCP avanzada. cardiaco en ausencia de Betabloqueadores inyección, petequias, inducción de bolos hasta conseguir el efecto
marcapasos artificial. irritación. Constipación, metabolismo deseado.
Síndrome de Stokes En enfermedad náusea, vómito, hepático.
Adams. Shock hepática o renal. confusión, mareos, Niños:
cardiogénico. Síndrome cefalea, parestesias, Aumento de los - Dosis inicial: 1 mg/ kg
de Wolf Parkinson White. Bradicardia. somnolencia, temblor, efectos adversos: lentamente IV. Puede repetir c/
Hipoxia marcada. inquietud. Bradicardia. Bloqueadores 10 – 15 minutos por 2 veces,
Escalofríos, fiebre, neuromusculares hasta un máximo de 3.5 mg/ kg
Depresión respiratoria Ansiedad, visión no despolarizantes: en la primera hora.
severa. borrosa, tinitus. efecto aditivo,
incrementa bloqueo
Hipovolemia. Poco frecuente: Paro neuromuscular.
En adultos mayores. cardiaco, arritmias
cardiacas, Morfina, fentanilo,
metahemoglobinemia, codeína: efecto
convulsiones, antagónico.
reacciones anafilácticas, Se usa para revertir
hipertermia maligna. los efectos de los
opioides, riesgo de
depresión del SNC,
hipotensión y
bradicardia.
 LIDOCAINA CON EPINEFRINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS ADVERSOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN

Líquido Anestesia local o Hipersensibilidad al Por contener Frecuentes: Disminución de la La administración debe
parenteral 2 % + regional medicamento o a sus epinefrina no se Agitación, mareos, eficacia: realizarse lentamente, previa
1:200.000 componentes. deberá administrar en tinitus, visión borrosa, -Nevirapina: aspiración de la jeringuilla para
pacientes con náusea, vómito, inducción de evitar inyección IV.
taquicardia temblores. metabolismo
paroxística, arritmia hepático. Disminuir dosis y prolongar
Poco frecuentes: intervalos en insuficiencia
con taquicardia.
Reacciones alérgicas, Aumenta efectos renal.
No administrar en urticaria, adversos con:
zonas con tejidos metahemoglobinemia. Betabloqueantes Adultos: Dosis máxima diaria
inflamados o no selectivos: de lidocaína: 7 mg/ kg/día.
infectados. riesgo de crisis
hipertensivas y
No administrar en bradicardia severa.
zonas de circulación
terminal (dedos, Antidepresivos
pabellón auricular, tricíclicos,
nariz, pene). inhibidores de la
MAO, intensifica el
Aspirar la jeringuilla efecto
antes de inyectar, vasoconstrictor.
para confirmar que no
se administrará en un
vaso sanguíneo.
 ANALGÉSICOS OPIOIDES

Su representante
principal es la
Como morfina, pero
consecuencia de también se emplean
Los analgésicos opiáceos la activación de otros agonistas puros
constituyen un grupo de estos receptores, con una eficacia
fármacos que se caracterizan inducen analgesia antiálgica similar y
por poseer afinidad selectiva de elevada con reacciones
por los receptores opioides intensidad, adversas
producida sobre prácticamente
el sistema iguales. Estos son: la
nervioso central heroína, codeína,
meperidina y
metadona.
 MORFINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Líquido Dolor severo que Depresión respiratoria, Las dosis Frecuentes: Disminución de la Adultos: Administración parenteral:
parenteral 10 no cede a otras íleo paralitico, elevadas fuera del Prurito, retención eficacia: SC/ IM/ IV
mg/ml y 20 mg/ml alternativas, feocromocitoma, asma rango terapéutico, urinaria, náusea, - Rifampicina: Iniciar con 10 mg, y reevaluar cada
dolor oncológico, bronquial agudo o severo, pueden producir vómito, aumenta el 15 minutos de acuerdo a la
Sólido oral , manejo de hipersensibilidad al depresión estreñimiento, metabolismo de la respuesta del paciente, si es
(liberación dolor en medicamento. respiratoria severa cefalea, morfina. necesario repetir la dosis hasta
prolongada) 10 cuidados somnolencia, controlar el dolor, entonces pautar la
e incluso fallas - Metoclopramida:
mg, 30 mg y 60 paliativos anorexia, dosis efectiva alcanzada cada 4
mg terapéuticas es un dispepsia, Antagoniza el efecto horas y PRN, o de rescate.
medicamento inestabilidad, gastrointestinal de
Sólido oral 10 mg seguro y eficaz. delirio. este medicamento. Niños:
Advertir a los Administración subcutánea o
Líquido oral 2 pacientes no Poco Aumenta efectos Intramuscular:
mg/ml y 20 mg/ml frecuentes: Dolor adversos con: 100 mcg/ kg/ cada 6 horas.
ingerir - Alcohol y
abdominal,
conjuntamente astenia, antipsicóticos: Administración Intravenosa:
alcohol. lumbalgia, Potencia el efecto Neonatos: 50 mcg/ kg/ cada 6 horas.
Ajustar la dosis en diarrea, disnea, hipotensor y sedante.
casos de daño fierbre. Administración oral:
- Relajantes - 15 – 30 mg cada 4 horas PRN.
hepático.
musculares: Aumenta
el riesgo de
depresión
respiratoria.
 HIDROMORFONA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 2.5 Dolor severo que Depresión respiratoria, Las dosis Frecuentes: Prurito, Disminución de la Adultos:
mg y 5 mg no cede a otras asma agudo o severo, elevadas fuera del retención urinaria, eficacia: Administración oral:
Líquido alternativas, obstrucción respiratoria rango terapéutico, náusea, vómito, Rifampicina: aumenta el - Dosis usual: 2 mg – 4 mg VO
parenteral 2 manejo de dolor superior, íleo paralitico, pueden producir estreñimiento, cefalea, metabolismo de la cada 4 – 6 horas.
mg/ml oncológico y en hipersensibilidad al somnolencia, morfina. - En dolor severo: 4 mg VO
depresión
cuidados medicamento. respiratoria severa anorexia, dispepsia, cada 3-6 horas.
paliativos. inestabilidad, delirio. Metoclopramida:
e incluso fallas
Antagoniza el efecto Administración parenteral:
terapéuticas es un Poco frecuentes: gastrointestinal de este - Dosis usual: 1 mg – 2 mg
medicamento Dolor abdominal, medicamento. IV/SC cada 4 – 6 horas.
seguro y eficaz. astenia, lumbalgia,
Advertir a los diarrea, disnea, Aumenta efectos
pacientes no fierbre. adversos con: Niños:
Alcohol y antipsicóticos: - Administración oral: 0.03 mg –
ingerir
Potencia el efecto 0.08 mg/ kg/dosis VO, cada 4 –
conjuntamente hipotensor y sedante. 6 horas.
alcohol.
Ajustar la dosis en Relajantes musculares:
casos de daño Aumenta el riesgo de
hepático. depresión respiratoria.
 TRAMADOL
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 50 mg Dolor moderado Hipersensibilidad a - No recomendado Frecuentes: Disminución de la Vía oral:
Líquido oral 100 a severo. tramadol u opioides, para medicación Constipación, náusea, eficacia: Dosis usual: 50 mg – 100 mg
mg/ml reacción anafiláctica a obstétrica vómito, mareo, Rifampicina: aumenta el VO cada 4 – 6 horas PRN.
Líquido opioides, alcoholismo o preoperatoria o vértigo, cefalea, metabolismo de la
parenteral 50 intoxicación aguda, para la analgesia dispepsia, morfina. Vía parenteral:
mg/ml dependencia a opiáceos, posparto en las somnolencia, Dosis usual: 50 mg – 100 mg
en niños < 14 años, agitación, ansiedad, Metoclopramida: IV cada 6 – 8 horas PRN.
madres lactantes.
insuficiencia renal o labilidad emocional, Antagoniza el efecto
hepática grave, epilepsia - Depresión euforia, alucinaciones, gastrointestinal de este Vía oral:
no controlada. nerviosismo, medicamento. - Dosis usual: 25 mg VO cada
- Riesgo suicida espasticidad, astenia, mañana, se puede aumentar
prurito. Aumenta efectos 25 - 50 mg/día cada 3 días
- Adultos mayores
adversos con: hasta 50 mg -100 mg VO cada
- Embarazo Poco frecuentes: Alcohol y antipsicóticos: 4-6h PRN.
Diarrea gastritis, Potencia el efecto
- Alcoholismo flatulencias, mucosa hipotensor y sedante.
crónico oral seca, sudoración,
hipertonía, malestar, Relajantes musculares:
- Dependencia a
síntomas de la Aumenta el riesgo de
opioides menopausia, erupción depresión respiratoria.
- Hipotensión cutánea, aumento de
la frecuencia urinaria,
- Depresión del retención urinaria,
SNC vasodilatación,
alteraciones de la
visión.
 OTROS ANALGESICOS Y
ANTIPIRETICOS

Dado que el ácido

Los salicilatos y otros acetilsalicílico, el NSAID
agentes similares utilizados original, tiene una
para tratar la enfermedad serie de efectos adversos,
reumática comparten la Estos medicamentos
también ejercen se han desarrollado
capacidad de suprimir los muchos otros NSAID
signos efectos antipiréticos.
en un intento por mejorar
y síntomas de la inflamación, la eficacia del mismo y
incluido el dolor disminuir su toxicidad
 ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 500 Dolor e Absolutas: Sangrado Menores de 14 Frecuentes: Náusea, Disminución de la Adultos:
mg inflamación, gastrointestinal. Anemia años. vómito, dispepsia, eficacia: - Dosis usual: 500 mg VO cada
fiebre. hemolítica por deficiencia dolor abdominal, Antiácidos, 4 – 6 horas
de piruvato cinasa y Niños y hemorragias, urticaria, corticoesteroides, al
glucosa 6-fosfato- adolescentes con sangre oculta en las aumentar la excreción de
deshidrogenasa. patologías agudas heces, tinitus, mareo, ácido acetil salicílico.
de origen viral. hiperuricemia.
Relativas: Apendicitis. Aumento de los efectos
Asma. Diarrea crónica, No administrar Poco frecuente: adversos:
obstrucción intestinal, ASA hasta 6 Sangrados severos y - Ácido ascórbico, cloruro
deshidratación, gastritis semanas después perforaciones gastro de amonio, fosfato de
erosiva. de recibir las intestinales, sodio disminuyen la
Hipoparatiroidismo. vacunas contra trombocitopenia, excreción de ASA.
sarampión, anemia por deficiencia
rubeola y de hierro, anafilaxia,
parotiditis de virus broncoespasmo.
vivos, por riesgo
de presentar
síndrome de
Reye.
No utilizar con
otros
anticoagulantes
como warfarina
pues incrementan
el riesgo de
sangrado.
 PARACETAMOL
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 500 Fiebre, dolor Hipersensibilidad al Alcoholismo Frecuentes: Disminución de la Disminuir dosis y prolongar
mg leve a medicamento o sus crónico. Exantemas, urticaria, eficacia: intervalos en insuficiencia renal
moderado. componentes, hepatitis o prurito, náusea. Carbamazepina, o hepática.
Líquido oral 120 disfunción hepática, Alteraciones fenitoína: inducción de
mg/5 ml - 160 insuficiencia renal, hepáticas o Poco frecuente: metabolismo hepático y Vía Oral Adultos:
mg/5 ml alcoholismo, renales. Fiebre formación de metabolitos Dosis usual: 500 – 1000 mg
administración repetitiva medicamentosa, tóxicos. VO cada 4 – 6 horas.
Líquido oral en pacientes con anemia, Deficiencia de lesiones de mucosas.
(gotas) 100 enfermedad cardiaca, G6PD Ácido valproico: Vía Parenteral
mg/ml pulmonar o renal. Desnutrición Disminuye los niveles de Adultos:Administrar
crónica paracetamol al aumentar lentamente, en al menos 15
Sólido rectal 100 el metabolismo. minutos.<50 kg:
mg y 300 mg Deshidratación
severa Aumento de los efectos <12 años:
Líquido adversos: - Dosis usual: 10-15 mg/
parenteral 10 - Alcohol, isoniazida, kg/dosis VO cada 6 a 8h.
mg/ml rifampicina: toxicidad
aditiva, inducción de
metabolismo hepático y
formación de metabolitos
tóxicos.
 ANTIEPILECTICOS

Caracteriza por
La epilepsia es
la presencia de Denominados
una
episodios crisis
enfermedad
críticos epilépticas
crónica
recurrentes
 FENOBARBITAL
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 100 Convulsiones, Hipersensibilidad al - Riesgo de Frecuentes: Disminución de la Adultos:

mg sedación, medicamento, porfiria, tolerancia y Depresión respiratoria eficacia: Dosis usual: 60 mg VO BID –
Líquido oral 20 estatus insuficiencia hepática, dependencia IV, ataxia, mareo, por aumento de la TID.
mg/5 ml epiléptico que no alteraciones respiratorias, física. somnolencia, disartria, excreción renal del Ajustar la dosis basados en la
Líquido responde a disnea, Enfermedad fatiga, cefalea, fenobarbital en orina respuesta al tratamiento y en
parenteral 60 benzodiacepinas pulmonar obstructiva - En pacientes irritabilidad. alcalina, especialmente los niveles séricos.
mg/ml y fenitoina. crónica, embarazo y con depresión por uso crónico de
lactancia. En pacientes antiácidos. Niños:
- En uremia. pediátricos produce Dosis usual: 3-5 mg/kg/día
- En adultos hiperactividad Aumento de los efectos IV/VO en 1 ó 2 dosis.
mayores. adversos:
Poco Frecuentes: Alcohol, isoniazida,
- No suspender Constipación, diarrea, paracetamol: toxicidad
abruptamente. náusea, vómito, aditiva, inducción de
anemia metabolismo hepático y
- Si al megaloblástica, formación de metabolitos
administrarse por confusión, ansiedad, tóxicos.
vía IV y se nerviosismo Anestésicos locales: por
extravasa o si se incremento del riesgo de
administra por vía metahemoglobinemia.
SC, puede ocurrir
necrosis de
tejidos.
 CARBAMAZEPINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 200 Convulsiones, Hipersensibilidad al - Retirar el Frecuentes: Ataxia, - Azoles (antifúngicos): Administrar con alimentos.
mg neuralgia del medicamento o sus medicamento mareo, somnolencia, disminuye el nivel de Adultos:
trigémino. componentes, evitar la gradualmente. náusea, vómito, los antifúngicos y - Dosis usual: 800-1200
Sólido oral supresión abrupta del temblor, visión aumenta los niveles de mg/día dividido BID-TID.
(liberación medicamento, hepatitis, -Disminuye el borrosa, confusión, carbamazepina, con
controlada) 400 embarazo (1er trimestre). efecto de los debilidad, fatiga, incremento de su Niños < 6 años:
mg anticonceptivos fotosensibilidad. toxicidad, por - Dosis usual: 20-30 mg/kg/día
alteración de su VO dividido BID-QID.
Líquido oral 100 - Puede ocasionar Poco frecuentes: metabolismo hepático.
mg/5ml hiponatremia, depresión medular,
especialmente en trombocitopenia, - Contraceptivos orales:
adultos mayores. leucopenia, inducción de
leucocitosis, anemia metabolismo hepático.
- No debe ser
usado como Aumento de los efectos
analgésico, no adversos:
usar para - - Antihistamínicos,
molestias leves. sedantes: incrementan
el riesgo de depresión
- Pacientes con
del SNC.
alteraciones - - Adenosina, aumenta
hematológicas. depresión cardíaca.
 FENITOÍNA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 100 Estatus Hipersensibilidad al - Enfermedades Frecuentes: Disminución de la Disminuir gradualmente las
mg epiléptico, medicamento, bloqueos cardiovasculares. Somnolencia, fatiga, eficacia: dosis para suspender el
desórdenes sinoauricular y ataxia, irritabilidad, - Antiácidos, sucralfato, medicamento.
Líquido oral 125 convulsivos. auriculoventricular de 2do - Hipotensión. cefalea, agitación, sales de calcio:
mg/5ml ó 3er grado, bradicardia nerviosismo disminución de su Adultos:
- Diabetes - Dosis inicial de carga: 15-20
sinusal, síndrome de absorción
mellitus. - Aciclovir, meperidina,
Líquido Adams Stokes, Stevens Poco frecuentes: mg/kg IV por una ocasión.
parenteral 50 Johnson, embarazo. - En adultos Convulsiones tramadol: inducción de
mg/ml mayores. paradójicas, metabolismo hepático. Niños:
convulsiones por - Dosis usual: 15 mg –20
- Enfermedad suspensión del Aumento de los efectos mg/kg IV por una vez, no más
tiroidea. medicamento adversos: de 1 mg/kg/minuto.
- Ácido valproico,
- Depresión antidepresivos,
respiratoria. antihistamínicos
- Alcoholismo sedantes, relajantes
musculares periféricos
crónico.
aumenta riesgo de
- No suspender depresión del SNC.
abruptamente.
 ANTIPARKINSONIANOS

Los fármacos
La estrategia
antiparkinsoniano
terapéutica en la
tratan de mejorar la
enfermedad de
función del músculo
La causa última del Parkinson se basa,
esquelético,
Parkinson no se fundamentalmente,
principalmente
conoce en la potenciación de
mediante sus
la actividad
acciones en el
dopaminérgica
sistema nervioso
central.
central
 BIPERIDENO
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 2 mg y Enfermedad de Hipersensibilidad al - Taquicardia. Frecuentes: Disminución de la Adultos:

4 mg Parkinson (No medicamento o a sus Desorientación, eficacia: - Dosis usual: 2 mg VO TID o
como componentes, glaucoma - Hipertensión e confusión, - Sustancias QID.
Líquido tratamiento de de ángulo estrecho, hipotensión. nerviosismo, midriasis, colinérgicas, - Dosis máxima: 16 mg/día.
parenteral 5 primera línea en obstrucción intestinal visión borrosa, eritromicina como
- Insuficiencia
mg/ml la actualidad), (Duodenal y pilórica), sequedad de boca, procinético,
hepática y renal.
trastornos acalasia, megacolon, estreñimiento, metoclopramida:
extrapiramidales, miastenia gravis, - Epilepsia. retención urinaria, efectos antagónicos.
incluso los retención urinaria, disuria.
inducidos por hipertrofia prostática. - Arritmias Aumento de los efectos
medicamentos. cardíacas. Poco frecuente: adversos:
Pérdida de la - Anticolinérgicos,
- Adultos mayores, memoria, antihistamínicos
poseen mayor alucinaciones, sedantes
riesgo de efectos agitación, paranoia, aumenta toxicidad.
adversos. euforia, excitación, - Digoxina: aumenta su
convulsiones, absorción por tránsito
- Insuficiencia
depresión, gastrointestinal
renal, puede
somnolencia, disminuido, aumenta
requerir reducción taquicardia, toxicidad.
de la dosis. palpitaciones,
hipotensión ortostática
 CABERGOLINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 0.5 hiperprolactinemi hipersensibilidad al - Dosis mayores Frecuentes: Disminución de la Adultos.
mg a, supresión de medicamento o sus de 1 mg en hipotensión, eficacia: Dosis inicial:1 mg VO QD
lactación (por componentes, adultos, puede hipotensión postural, - Antisicóticos,
razones preclampsia, infarto agudo causar depresión, trastornos domperidona,
médicas), de miocardio reciente, hipotensión del sueño, sofocos, metoclopramida
enfermedad de porfiria, cardiopatía ortostática. dolor abdominal,
Parkinson valvular dispepsia, gastritis, Aumento de los efectos
- Administración náusea, astenia, adversos:
concomitante con fatiga, angina - Eritromicina,
antihipertensivos. macrólidos: Incrementa
Poco frecuentes: los niveles plasmáticos
- Insuficiencia desmayos, mareo, de carbegolina.
hepática. vértigo, cefalea,
estreñimiento,
- La vómitos, dolor
administración de torácico,
este medicamento palpitaciones,
puede provocar valvulopatías,
procesos
fibróticos en la
pleura, pericardio,
y retroperitoneo.
 SELEGILINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral: 5 mg Enfermedad de Hipersensibilidad al - Suspender el Frecuentes: Disminución de la Enfermedad de Parkinson

Parkinson al medicamento o sus tratamiento al Discinesia, náusea, eficacia: Adultos.
inicio de la componentes. menos 10 días mareo, cefalea, - Metildopa: antagoniza Dosis usual: 5 mg VO QD en
enfermedad o carbamazepina, antes de un vértigo, bradicardia, los efectos las mañanas.
coadyuvante de antecedentes de úlcera procedimiento confusión, antiparkisonianos de Incrementar después de 2-4
levodopa péptica, no usar con quirúrgico que alucinaciones selegilina. semanas a 10 mg VO QD o
meperidina por riesgo de BID, si se tolera.
requiera la
hipertensión arterial. Poco frecuente: Aumento de los efectos
administración de Dolor abdominal, adversos:
anestésicos sequedad de la - Antidepresivos
generales. mucosa oral, tricíclicos: riesgo de
- Incrementa el trastornos del sueño, nefrotoxicidad.
riesgo de suicidio taquicardias, cambio - Dopamina: incrementa
del estado de ánimo. el riesgo de presentar
y cambios del
crisis hipertensivas.
pensamiento y
comportamiento
especialmente en
personas menores
de 24 años.
- No aprobado
para uso
pediátrico.
ANTIPSICÓTICOS NEUROLÉPTICOS o
PSICOLÉPTICOS
Se trata de un conjunto
Aunque los neurolépticos
de fármacos que se
no actúan de modo
caracterizan por mostrar
exclusivo sobre la
su máxima eficacia en el
enfermedad
tratamiento de algunas
esquizofrénica, la
psicosis orgánicas y
asociación entre fármacos
tóxicas y de las psicosis
y enfermedad está tan
idiopáticas de
firmemente establecida
na¬turaleza
que el avance en el estudio
esquizofrénica, de ahí que
de los mecanismos
a veces se les denomine
patogénicos de la
fármacos antipsicóticos o
enfermedad esquizofrénica
anties-quizofrénicos

Esquizofrénica se ha
visto fuertemente
condicionado por el
curso de la
investigación sobre
las acciones de los
neurolépticos.
 CLORPROMACINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral: 25 manifestaciones hipersensibilidad a las - Evitar el uso en Frecuentes: Efectos Disminución de la Adultos:
mg y 100 mg psicóticas, fenotiazinas, no utilizar en niños con anticolinérgicos, eficacia: Dosis usual: 200 mg - 400
episodios estados comatosos o con sospecha de sedación, aumento de - Antiácidos: disminución mg/día VO dividido TID – QID
Líquido maniacos en depresores de SNC síndrome de peso, disfunción de la absorción de las
parenteral: 25 pacientes niños menores de 1año, Reye. eréctil, oligomenorrea fenotiazinas. Niños:
mg/2 ml bipolares, glaucoma de ángulo o amenorrea, visión - Anticonvulsivantes: Dosis usual: 0.55 mg/ kg IM
antiemético, hipo agudo, retención urinaria, - En glaucoma de borrosa baja el umbral para las c/6-8h PRN.
intratable, agranulocitosis. ángulo agudo, crisis convulsivas.
sedación hipertrofia Poco frecuentes:
preoperatoria, prostática, edema cerebral, Aumento de los efectos
coadyuvante en estenosis por hipotensión adversos:
el tratamiento de úlcera péptica, ortostática, - Antihistamínicos,
tétanos taquicardia, agitación, antimuscarínicos:
-Enfermedad de ansiedad, depresión, sinergia sobre los efectos
Parkinson, mareo, euforia, antimuscarínicos de las
hipocalcemia, cefalea, insomnio, fenotiazinas, producen
insuficiencia renal somnolencia, confusión, alucinaciones
o hepática debilidad, anorexia y pesadillas.

- Hipotensión.
 LEVOMEPROMAZINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral: 25 Esquizofrenia. hipersensibilidad al - Alcoholismo. Frecuentes: visión Disminución de la Adultos

mg y 100 mg Psicosis. medicamento o a sus borrosa, depósitos eficacia: - Dosis inicial: 50 – 100 mg IM
Cuidados componentes, depresión - Discrasias opacos en la córnea o - Antiácidos: disminución por una vez. Repetir otra dosis
Líquido oral: 40 paliativos del SNC, estados sanguíneas. en el cristalino, de la absorción de las igual después de 30
mg/ml comatosos, enfermedad retinopatía fenotiazinas. Administrar minutos si es necesario.
- Glaucoma.
cardiovascular grave, pigmentaria, 1 hora antes del
Líquido alteraciones hepáticas, - Disfunción somnolencia antiácido.
parenteral: 25 depresión de la médula hepática, ictericia. - Anticonvulsivantes:
mg/ml ósea, enfermedad de Poco frecuentes: baja el umbral para las
Parkinson, hipotensión - Úlcera péptica. ictericia, agitación, crisis convulsivas.
insomnio, náuseas,
vómitos, mareo, dolor Aumento de los efectos
abdominal, temblor de adversos:
los dedos y de las - Antihistamínicos,
manos. antimuscarínicos:
sinergia sobre los efectos
antimuscarínicos de las
fenotiazinas, producen
confusión, alucinaciones
y pesadillas.
 HALOPERIDOL
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral: 5 mg Psicosis agudas Hipersensibilidad al - Leucopenia, Frecuentes: Acatisia, Disminución de la Adultos
y 10 mg y crónicas, medicamento o a sus efectos eficacia: - Dosis inicial: 0.5 – 2 mg VO
Segunda línea componentes, depresión - Alcoholismo. extrapiramidales - Antiácidos: disminución cada 8 h- 12 h. Aumentar dosis
Líquido oral: 2 en el tratamiento del SNC, estados - Arteriosclerosis distónicos, de la absorción de las gradualmente según
mg/ml a corto plazo en comatosos, convulsiones, parkinsonismo butirofenona. Administrar necesidades y tolerancia.
Transtorno de enfermedad de Parkinson - Retención extrapiramidal, 1 hora antes del
Líquido déficit de urinaria trastornos del ciclo antiácido. Niños
parenteral: 5 atención con menstrual - Anticonvulsivantes: 3 – 12 años o de 15 – 40 kg:
mg/ml hiperreactividad - Enfermedad baja el umbral para las
(TDAH), como cardiovascular. Poco frecuentes: crisis convulsivas.
coadyuvante en Disnea, edema, Ajustar las dosis de los
- Alteraciones
el manejo y reacciones alérgicas anticonvulsivantes.
agitación hepáticas o
psicomotríz. renales. Aumento de los efectos
adversos:
- Antihistamínicos,,
producen confusión,
alucinaciones y
pesadillas.
- Fenitoína: inhibición del
metabolismo hepático,
aumenta la toxicidad.
 ANSIOLITICOS

La ansiedad se convierte en
patológica cuando adquiere la
La ansiedad puede ser una emoción
categoría que, en lugar de
normal y un trastorno psiquiátrico,
favorecer el comportamiento, lo
dependiendo de la intensidad y de
interfiere y cuando alcanza tal
su repercusión sobre la actividad de
protagonismo que el individuo
la persona
desplaza hacia ella toda su
atención
 DIAZEPAM
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral: 5 mg Ansiedad, hipersensibilidad al - Depresión del Frecuentes: ataxia, Disminución de la Adultos:
y 10 mg sedación medicamento o a sus SNC. euforia, eficacia: - Dosis oral: 2-10 mg VO c/ 6-
preoperatoria, componentes, incoordinación, - Nevirapina, 12 horas,
Líquido oral: 2 sedación para insuficiencia hepática - Uso de alcohol. somnolencia, rash, rifampicina: inducción - Dosis parenteral: 2-10 mg
mg/ 5 ml procedimientos severa, descontinuación diarrea, hipotensión, del metabolismo IV/IM c/ 3-4 horas
- Alcoholismo o
(cardioversión, abrupta del medicamento fatiga, debilidad hepático y disminución
drogadicción.
Líquido endoscopia). en uso prolongado, muscular, depresión de los niveles de Niños:
parenteral: 5 mg/ intoxicación alcohólica - Convulsiones. respiratoria diazepam. 6 meses - 12 años:
ml aguda - Dosis oral: 0.12-0.8 mg/
- Adultos mayores. Poco frecuentes: Aumento de los efectos kg/día VO dividido c/ 6-8h.
astenia, confusión, adversos: - Dosis parenteral: 0.04-0.2
- Amnesia.
depresión, cefalea, - Antihistamínicos mg/ kg IM/IV c/ 2-4h PRN.
temblor, distonia, sedantes, barbitúricos,
amnesia, retención otras benzodiazepinas,
urinaria, constipación, haloperidol,
dolor abdominal, efecto aditivo u otro no
disminución de la conocido, aumenta
libido depresión del SNC.
 ALPRAZOLAM
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral: 0.25 Trastorno de hipersensibilidad al - En alteraciones Frecuentes: ataxia, Disminución de la Adultos:
mg y 0.50 mg ansiedad: medicamento o a sus pulmonares como euforia, eficacia: - Dosis usual: 0.25 mg -0.5
asnsiedad componentes, EPOC, apnea del incoordinación, - Cafeína, guaraná, té mg VO TID.
generalizada y insuficiencia hepática sueño, somnolencia, rash, verde, anfetaminas:
transtorno de severa, enfermedad renal diarrea, hipotensión, efecto antagónico Niños: no recomendado para ≤
pánico, ansiedad o hepática, fatiga, debilidad 18años
asociada con muscular, depresión Aumento de los efectos 0.25 mg - 0.50 mg / dia
glaucoma de
depresión, respiratoria adversos:
síndrome de ángulo abierto, - Antihistamínicos
adaptación, depresión, ideas Poco frecuentes: sedantes, barbitúricos,
insomnio. suicidas. astenia, trombosis otras benzodiazepinas,
- Depresión del venosa, flebitis, haloperidol,
SNC. confusión, depresión, carbamazepina,
disartria, cefalea, fenitoína, prometazina,
- Uso de alcohol. temblor, distonia, levomepromazina,
amnesia, retención clozapina, antidepresivos
- Alcoholismo o urinaria
drogadicción.
- Convulsiones.
- Adultos mayores.
- Amnesia.
 HIPNOTICOS Y SEDANTES

Se han utilizado como

hipnóticos diversas clases de
Un fármaco hipnótico produce
medicamentos. Éstos incluyen
somnolencia y facilita la aparición y
los bar¬bitúricos, los
el mantenimiento de un estado de
benzodiacepínicos y los
sueño que se asemeja al sueño
derivados no
natural en sus características
benzodiacepínicos -no
electroencefalográfi¬cas y desde
barbitúricos-. Los barbitúricos
el cual el receptor puede ser
(fenobarbital, tiopental) han
descartado con facilidad.
sido relegados completamente
como hipnóticos.
 HIDRATO DE CLORAL
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Líquido oral 100 Sedación para Hipersensibilidad al PRECAUCIONES: Frecuentes: Dolor Aumento de los efectos Adultos:
mg/ml procedimientos medicamento o a sus abdominal, malestar adversos: - Dosis usual: 500 mg – 1 g VO
médicos e componentes. - En Adultos epigástrico, eccema, - Alcohol, clemastina, 15 – 30 minutos antes de
hipnótico para Idiosincrasia a los mayores. urticaria e irritación de hidroxicina: acostarse.
tratamiento de derivados del cloral, mucosas. incrementa riesgo de
- No usarlo por
insomnio simple. insuficiencia renal y depresión del SNC Niños:
más de 2
hepática marcada, rt: Depresión alteraciones - Dosis usual: 50 mg – 75
enfermedad cardíaca semanas. respiratoria, diarrea, psicomotoras. mg/kg mg VO 30 a 60 minutos
severa, gastritis, úlceras y - La retirada flatulencia, náusea, antes del procedimiento.
en menores de 6 años es abrupta puede vómito, por dilución - Warfarina: aumenta su - Repetir en 30 minutos si es
potencialmente tóxico. causar síntomas inadecuada o al acción por competencia y necesario.
ingerirlo con el desplazamiento de su
de abstinencia.
estómago vacío, ligadura proteica, riesgo
- Depresión leucopenia y de hemorragia.
mental. eosinofilia.

- Uso de
medicamentos
depresores del
SNC.
- Alcoholismo.
 MIDAZOLAN
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Líquido Sedación para Insuficiencia respiratoria - No administrar Frecuentes: Disminuye eficacia de: - La dosis de midazolam
parenteral 1 procedimientos neuromuscular marcada rápidamente Depresión respiratoria - Carbamazepina, deberá ser individualizada
mg/ml y 5 mg/ml médicos, (Miastenia gravis por vía y apnea. levodopa: reduce los para cada paciente.
sedación pre- inestable), depresión intravenosa niveles plasmáticos de
operatoria, respiratoria severa, Poco frecuentes: midazolam. - Disminuir dosis y prolongar
especialmente
mantenimiento insuficiencia pulmonar Somnolencia, náusea, - Rifampicina: Aumenta intervalos en insuficiencia
en neonatos
de anestesia aguda, apnea del sueño e vómito, tos, dolor en el el metabolismo renal y edad avanzada.
por riesgo de
general, intoxicación aguda con sitio de hepático.
inducción alcohol. hipotensión y administración, - Inicio del efecto, por vía IV,
anestésica, convulsiones. disminución del Aumenta efectos en niños: 1 – 3 minutos.
sedación para - Las dosis estado de alerta, adversos de:
ventilación pediátricas mareos, amnesia - Atorvastatina, Adultos:
mecánica, necesariamente prolongada, fluvoxamina: puede - Dosis usual: 1 mg IV lento en
sedación en convulsiones y rash incrementar los niveles 2 – 3 minutos. Máximo 2.5
deberán ser
cuidados cutáneo. plasmáticos de mg/dosis.
intensivos y calculadas en midazolam. - Valorar la necesidad nuevas
status función al peso. dosis en función del tiempo
epilépticus - Considerar - Fenitoína: aumento o que toma en hacer efecto.
(valorar por disminuir la dosis disminución de los
especialista). en adultos niveles plasmáticos de
los niveles séricos de
mayores y
fenitoína con la
paciente administración
debilitados. concomitante con
midazolam.
PSICOANALÉPTICOS

Lo que ocurre
realmente en la
Fatiga, sentimiento depresión es una
En la depresión predominan una
de inutilidad, falta hiperactividad
serie de síntomas, como pérdida
de concentración, monoaminérgica
de interés por las acti¬vidades
pérdida de apetito que se
usuales
o peso, etc. contrarresta con
el tratamiento
antidepresivo.
 AMITRIPTILINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 10 mg Depresión Hipersensibilidad al - En pacientes en Frecuentes: - Carbamazepina, ADULTOS Y NIÑOS

- 25 mg endógena y medicamento o a sus la fase maniaca Convulsiones, visión fenobarbital: acelera el MAYORES DE 16 AÑOS:
Dolor componentes, IMAO en de trastorno borrosa, palpitaciones, metabolismo de inicialmente 75 mg al día en
neuropàtico las 2 semanas previas, bipolar. taquicardia, amitriptilina. dosis divididas o como una
(valorar por infarto de miocardio incremento del apetito sola dosis antes de acostarse
especialista). reciente o enfermedades - En adultos y de peso, - Estrógenos: disminuyen aumenta gradualmente según
cardiovasculares, mayores y estreñimiento, el efecto de la sea necesario para 150 - 200
glaucoma de ángulo pacientes con náusea, vómito, amitriptilina y otros mg.
cerrado, porfiria y sobrepeso. diaforesis, antidepresivos tricíclicos.
enfermedad somnolencia,
uteroprostática. - Puede causar: desorientación, - Fenitoína: puede
sedación, confusión, insomnio, reducir los niveles
diminución de las ansiedad plasmáticos de
habilidades físicas amitriptilina.
y mentales, Poco frecuentes:
hipotensión Hipotensión
ortostática. ortostática, síncope,
hipertensión, arritmias
ventriculares
 FLUOXETINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 20 mg Depresión Hipersensibilidad al - Puede provocar Frecuentes: Cefalea, Disminuye eficacia de: Se recomienda iniciar en dosis
mayor, trastorno medicamento o a sus pensamientos náusea, insomnio, - Nevirapina, rifampicina: fraccionada y con estómago
obsesivo- componentes, suicidas o cambio anorexia, ansiedad, inducción del lleno.
compulsivo, administración del astenia, diarrea, metabolismo hepático.
bulimia nerviosa, concomitante con comportamiento nerviosismo y Adultos:
pánico y pimozida o tioridazina somnolencia. Aumento de los efectos - Dosis usual: 20 mg – 80 mg
especialmente en
síndrome adversos: VO QD am, en varias tomas
niños,
disfórico Poco frecuentes: - Benzodiacepinas: la al día.
premenstrual. adolescentes y Convulsiones, administración conjunta
jóvenes. sequedad de la con fluoxetina Niños 8-18 años:
- Suspender el mucosa oral, incrementa la vida media - Dosis usual: 10 mg – 20
tratamiento si se dispepsia, tremor, de este medicamento. mg/día VO QD.
observa decremento de la
libido, sabor anormal,
empeoramiento
agitación, dolor
conductual o torácico, insomnio,
tendencias ansiedad,
suicidas que no hiponatremia
sean parte de los
síntomas usuales
del paciente.
 SERTRALINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Sólido oral 50 mg Depresión Hipersensibilidad al - Puede provocar Frecuentes: Diarrea, Disminuye eficacia de: - Iniciar con dosis fraccionada y
y 100 mg mayor, trastorno medicamento o a sus pensamientos náusea, cefalea, - Nevirapina, rifampicina: administrar con estómago
obsesivo- componentes, suicidas o cambio insomnio, inducción del vacío.
compulsivo, administración del convulsiones, mucosa metabolismo hepático. Adultos:
trastorno de concomitante con comportamiento oral seca, fatiga, - Dosis usual: 50 mg VO QD.
ansiedad social, pimozida o tioridazina especialmente en somnolencia, Aumento de los efectos Niños:
trastorno de alteración en la adversos: 6-12 años:
niños,
pánico, estrés eyaculación y - Benzodiacepinas: la - Dosis inicial: 25 mg/día VO
postraumático y adolescentes y discinesia. administración conjunta QD.
Síndrome jóvenes. palpitaciones, dolor en con fluoxetina
disfórico - Suspender el el pecho incrementa la vida media
premenstrual. tratamiento si se de este medicamento.
observa Poco frecuente:
Agitación, anorexia, - Ácido acetil salicílico,
empeoramiento
estreñimiento, AINEs, warfarina:
conductual o dispepsia, decremento Incrementan el riesgo de
tendencias de la libido, tremor, sangrado gastrointestinal
suicidas que no vómito. por inhibición del
sean parte de los metabolismo hepático.
síntomas usuales
del paciente.
OTRAS DROGAS QUE ACTÚAN SOBRE EL
SISTEMA NERVIOSO

Dado que todas las drogas adictivas aumentan las

concentraciones
de la dopamina en las estructuras blanco de las proyecciones
mesolímbicas, las clasificamos sobre la base de sus objetivos
moleculares
y los mecanismos subyacentes
 PARASIMPATICOMMETICOS
NEOSTIGMINA
PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN
ADVERSOS

Líquido Diagnóstico de Hipersensibilidad al - Usar con Frecuentes: Disminuye eficacia de: Adultos:
parenteral 0.5 miastenia gravis, medicamento o a sus precaución en Bradicardia, náusea, - Aminoglucósidos, - Dosis usual: 0.022 mg/kg IM
mg/ml reversión de componentes, peritonitis y epilepsia, asma vómito, flatulencia y atropina, imipramina, por una vez.
bloqueo neuro- obstrucción mecánica bronquial, aumento de la amitriptilina, - Si atropina se administra por
muscular por intestinal o urinaria. bradicardia, frecuencia urinaria. cloroquina, vía IM, hacerlo 30 minutos
relajantes oclusión coronaria hidroxicloroquina, antes.
musculares no Poco frecuente: clindamicina
reciente,
despolarizantes Mareo, miosis, Niños:
y retención vagotonía, cefalea, arritmias Aumento de los efectos - Dosis usual: 0.025 – 0.04
urinaria hipertiroidismo, cardiacas incluyendo adversos: mg/kg IM por una vez.
postoperatoria. arritmias bradicardia, - Ambemonio,
cardiacas. taquicardia metacolina, pilocarpina,
- Puede ocurrir otros medicamentos
colinérgicos,
disfunción
succinilcolina: aumento
neuromuscular de efectos colinérgicos
especialmente por acciones aditivas,
con dosis altas de con riesgo de toxicidad.
neostigmina.
 DROGAS USADAS EN DESORDENES ADIPTIVOS
DISULFIRAM

PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN

ADVERSOS

Sólido oral 500 Coadyuvante en Hipersensibilidad al - Asegurarse que Frecuentes: Cefalea, Aumento de los efectos - Administrar después de
mg el tratamiento de medicamento o a sus el paciente no ha astenia, rash cutáneo, adversos: asegurar la suspensión de
dependencia componentes, ingesta de consumido alcohol náusea y vómito. - Alcohol: reacción tipo ingesta de alcohol en las
alcohólica. alcohol etílico, al menos en las disulfiram. últimas 24 horas.
metronidazol, paraldehído Poco frecuente: - Amitriptilina: aumenta el Adultos:
últimas 24 horas.
o cualquier producto que Sabor metálico, riesgo de presentar - Dosis inicial: 500 mg VO QD
contenga alcohol, - Tener precaución erupciones cutáneas reacción tipo disulfaram. por 1-2 semanas.
obstrucción coronaria, en pacientes con acneiformes, hepatitis
psicosis y cardiopatía enfermedad
severa. respiratoria,
diabetes mellitus,
epilepsia, porfiria
aguda.
- La
administración de
este medicamento
debe ser prescrita
por un
especialista y se
debe mantener
una observación
adecuada del
paciente.
 PREPARADOS CONTRA EL VERTIGO
DIMENHIDRINATO

PRESENTACION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES EFECTOS INTERACCIONES DOSIFICACIÓN

ADVERSOS

Sólido oral 50 mg Cinetosis. Hipersensibilidad al - Uso con Frecuentes: Disminuye eficacia de: Adultos:
medicamento, a la precaución en Somnolencia, - Neostigmina, - Dosis inicial: 50 mg – 100
difenhidramina o a sus pacientes con cansancio, letargia, piridostigmina y mg VO QD cada 4 - 6 horas.
componentes. convulsiones, mareo, ataxia, anticolinesterásicos:
glaucoma de anorexia, cefalea, efectos antagónicos. Niños:
ángulo cerrado, visión borrosa - Dosis usual: 12.5 mg - 25 mg
Aumento de los efectos VO cada 6 - 8 horas.
asma, enfisema, o
Poco frecuentes: adversos:
insuficiencia Palpitaciones, - Amino glucósidos y
hepática, cambios otros medicamentos
hipertrofia electrocardiográficos, ototóxicos: puede
prostática, arritmia taquicardia sinusal y enmascarar los síntomas
cardíaca. arritmia. iniciales de ototoxicidad
como mareo o vértigo.