PACIENTE FEMENINO DE 68 AÑOS DE EDAD ANTECEDENTE DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA DE 16 AÑOS DE DIAGNÓSTICO EN TRATAMIENTO A BASE DE LOSARTAN 50 MG CADA 12 HORAS E HIDROCLOROTIAZIDA CADA 12.5 MG CADA 24 HORAS. INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO HACE 3 AÑOS , LLEVADA A ICP, CON COLOCACION DE 1 STENT MEDICADO A LA DESCENDENTE ANTERIOR PADECIMIENTO ACTUAL
INICIA SU PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON LA PRESENCIA
DE EDEMA ASCEDENTE DE EXTREMIDADES INFERIORES, CONDICIONANDO EDEMA DE PARED ABDOMINAL. AGREGANDOSE DISNEA DE PEQUEÑOS ESFUERZOS Y DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA. EXPLORACION FISICA
CON LOS SIGUIENTES SIGNOS VITALES.
TA 145 90 MMHG FC 60 LPM, FR 20 RPM, T 36 C. DESPIERTA, ORIENTADA EN TIEMPO, LUGAR Y PERSONA , FM INTEGRAS, EXTREMIDADES INFERIORES EDEMA INVOLUCRA HASTA TERCIO SUPERIOR DE MUSLOS. CUELLO CON PRESENCIA DE INGURGITACION YUGULAR GRADO II, REFLUJO HEPATO Y ABDOMINOYUGULAR PRESENTES. CHOQUE DE LA PUNTA 5TO EIC LINEA AXILAR ANTERIOR. RUIDOS CARDIACOS RITMICOS SIN AGREGADOS. RESPIRATORIO INTEGRA DERRAME PLEURAL SUBESCAPULAR BILATERAL. PREGUNTAS
COMO SE DEFINE LA INSUFICIENCIA CARDIACA.
IDENTIFICA LOS SINTOMAS Y SIGNOS DE INSUFICIENCIA CARDIACA. CUAL ES LA CAUSA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA. CUANTOS CRITERIOS DE FRAMINGHAM IDENTIFICAS. CRITERIOS DE FRAMINGHAM Paciente masculino de 45 años de edad, antecedente de hipetnsion arterial sistémica de 3 años de diagnóstico en traaiento a base de enalapril 10 mg cada 8 horas. Se realizo paraclinicos hace una semana entre ellos creatinina 0.8 mg/dl, BUN 20, Urea 40. Acude por padecimiento de 3 dias de evolución caacterizado por cefalea de tipo punzante , progresiva en intesidad hata llegar a 10/10 por lo que acude al servicio de urgencias documentan presion arterial de 190/110 mmHg , exploración fisica sin alteraciones. Paraclinicos. Creatinina 2.5 mg/dl, Urea 110, BUN55, Examen general de orina con eritrocitos incontables. Paciente femenino de 60 años de edad, antecedente de Hipertensión arterial sistémica de 5 años de diagnóstico en tratamiento a base de amlodipino 10 mg cada 24 horas, losartan 50 mg cada 12 horas y metorpolol 50 mg cada 24 horas. Acude a seguimient ya que los ultimos 3 meses cursa con cifras tensionales superiores a 140/90 mhg.
