Revisión de Temas Fundamentales en Sistemas de Salud Grupo 1 - Sesion 02

ESCUELA DE POSTGRADO
CURSO: SISTEMAS DE SALUD - MODELOS DE

ORGANIZACIÓN Y FINANCIAMIENTO
Revisión de temas fundamentales en sistemas de salud
GRUPO 1
INTEGRANTES:
GRUPO 1
❖ Mantilla Chunque Alberto
❖ Novoa Vásquez José Alberto
❖ Pantoja Lazaro Andy
❖ Vergara Obando Krhisthoper Phooll
DOCENTE: ENMA PEPITA VERASTEGUI GALVEZ

SISTEMAS DE SALUD
•CONCEPTO
Son estructuras complejas en constante

dinamismo que tienen por objetivo principal
satisfacer las necesidades de salud de la
población.
Es una estructura social que está constituida

por un conjunto de personas y acciones
destinadas a mantener y mejorar la salud de
la población (OMS)
Desafíos de los sistemas de salud
En la actualidad la población mundial particularmente latinoamérica enfrenta
serios desafíos en la salud pública, siendo el principal la transición demografica y
epidemiologica de la población, es decir la creciente tendencia hacia una
población más envejecida que demanda principalmente atención a enfermedades
crónicas no transmisibles ( diabetes, hipertensión arterial, dislipidemia ), eso
implica una elevada carga económica de los propios sistemas de salud y los
pacientes.
La prevención, la atención de enfermedades transmisibles ( infecciosas )

conocidas y emergentes.
FUNCIONES BÁSICAS DE LOS SISTEMAS DE SALUD
Estas funciones permiten cumplir con tres objetivos
fundamentales:
Frente a los desafíos mencionados anteriormente y como un
determinante social de la salud los sistemas de salud requieren un
continuo fortalecimiento y optimización de sus procesos con miras a
mejorar su desempeño y eficiencia, que garantice la salud de la
población de una manera equitativa pero eficiente con el óptimo uso
de recursos financieros, materiales y humanos, asegurando de esa
manera la cobertura universal.
En este contexto, es necesario comprender las actividades que
desempeñan los sistemas de salud, así como sus cualidades
esenciales con fines de analizar su desempeño e identificar
oportunidades para su mejora.
ESCUELA DE
POSGRADO
MAESTRIA EN GESTION DE LOS SERVICIOS DE LA SALUD
SESION N°02: RECTORIA Y GOBERNANZA
INTEGRANTES:
 Alcántara Muñoz, Haydee
Jackeline
 Guerra Loloy, Bertilda
 Rivera Delgado, María Lusceli
 Saldaña Esquivel Irina
 Vásquez Fernández, Erika Mardely
 Villafuerte Vargas, Liz Jennifer
DOCENTE: DRA ENMA PEPITA VERASTEGUI GALVEZ
INTRODUCCIÓN
La rectoría de salud ha conducido los procesos de cambio de la gobernanza de los
sistemas de salud de la Región de las Américas hacia el acceso universal a la salud y la
cobertura universal de la salud.
El término ‘rectoría’ se refiere a la capacidad de liderazgo de las autoridades de salud
para conformar y apoyar una acción colectiva que permita la creación, el fortalecimiento
o el cambio de las estructuras de gobernanza del sistema de salud.
La gobernanza conjunto de reglas, instituciones y políticas a través de las cuales se dirige

su funcionamiento, se regula la participación de los diversos actores y se utilizan los
recursos disponibles para garantizar a toda la población cuidados de salud de calidad.
Diferencias
● Son interacciones y ● Son las responsabilidades y

gestiones de acuerdos de competencias ----- de la política
pública entre gobierno y
gobernantes y gobernados
sociedad en el estado.
---- para generar ● Implementa decisiones y
oportunidades y solucionar acciones públicas para satisfacer
problemas de los y garantizar en el desarrollo
ciudadanos. nacional las necesidades y
aspiraciones en salud.
Y es ejercida en el
sector salud por Ejercida por el
quien desempeña el ministerio de salud
rol de rector.
Dominios de la rectoría en los sistemas de salud de acuerdo con Travis
CONCLUSIONES:
• La rectoría es fundamental para poder construir una sociedad donde toda la población ejerza
el derecho a la salud y podamos lograr que vivamos en una sociedad con equidad en salud. Si
no hay rectoría o la rectoría es débil lo que va a ocurrir es que va a haber sectores de la
población que no pueden ejercer su derecho a la salud, y eso evidentemente va a generar
inequidades en salud.
• El concepto de gobernanza guarda muchas semejanzas con el concepto de rectoría; sin embargo, el
concepto de gobernanza es más amplio, puesto que estudia los procesos e interacciones entre
actores involucrados en la toma de decisiones o en la formulación de políticas.
• Algunos resultados del desempeño del sistema de salud (como la equidad, la efectividad y la
eficiencia) se consideran como componentes mismos de una buena gobernanza.
• La gobernanza es también la capacidad de tener un sistema que promueva la participación

ciudadana, el consenso con diversos actores del contexto político, económico y social, así como la
rendición de cuentas para promover un sistema trasparente que evite la corrupción.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Disponible: file:///C:/Users/AYDE/Downloads/Lectura%20Obligatoria%202%20Temas%20Fundamentales%20en%20Sistemas%20de%20Salud.pdf
GRUPO 3
SESION 02: 04/06/2023
REVISIÓN DE TEMAS
FUNDAMENTALES EN
SISTEMAS DE SALUD:
FINANCIAMIENTO
GRUPO 2:
o ALVARADO ROMERO SHEYLA DEL
PILAR
o AGURTO CRUZ KEYLI
o BENITES RODRIGUEZ MELVIN
o RONCAL VELEZ CARLOS PEDRO
EDMUNDO
o ZARATE ESPINOZA ERIC PAUL
REVISIÓN DE TEMAS FUNDAMENTALES EN SISTEMAS DE SALUD: FINANCIAMIENTO
GESTIÓN POR PROCESOS
Logro de metas y objetivos

Procesos Estratégicos Logro de funciones (administrativa, gerencial y rectoría.
Provisión de Servicios de salud, Generación de

Procesos Operativos recursos (servicios y productos).
Procesos de Apoyo
Gestión del FINANCIAMIENTO

financiamiento
1. Recaudación de 2. Mancomunación, 3. Compra de
fondos contratación servicios
- Servicios personales y no personales de salud.

- Cobertura de pago de sueldos.
- Mantenimiento de instalaciones / infraestructura.
- Pago por servicio de terceros.
- Compra de materiales e insumos.
MODELOS DE FINANCIAMIENTO
• Unipartita (Estado): Fondo publico global.
• Privado atomizado (pago de bolsillo): agencia de
seguros privados.
• Contrato público (fondo público): por criterio de
productividad.
• Modelo segmentado: mayoría de países latinos,
atención especial dirigida a grupos sociales:
• Tripartita (EsSalud).
• Bipartita (SIS).
• Unipartita (Pago de bolsillo.
Referencia bibliográfica
Díaz de León-Castañeda C. Revisión de temas fundamentales en sistemas de
salud. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2018;56(3):295-304.
RECURSOS HUMANOS
La Organización Mundial de la Salud recomienda un mínimo de 23
médicos , enfermeros y obstetricias por cada 10,000 habitantes para
garantizar una prestación adecuada del servicio.
La información de Recursos Humanos del Sector Salud recomienda
13.6 médicos por cada 10,000 habitantes, 9.4 menos que lo
recomendado por la OMS.
EJEMPLO
Hospital Cascas Apoyo II que beneficiará a más

de 30 mil ciudadanos de esta zona del país.
Este lugar, acogerá a habitantes de los distritos
de Gran Chimú y más de 30 centros poblados”,
El hospital que se ejecuta en un espacio de
13,200 metros cuadrados, tendrá 28
consultorios, 39 camas de internamiento,
laboratorios, quirófanos, sala de partos,
patología, medicina de rehabilitación, entre otros.
DIMENSIONES POR PENCHANSKY Y THOMAS
PERSONAL MEDICO POR
CADA 10.000
HABITANTES
FUENTE: MINSA
¿QUIÉN FINANCIA LA SALUD EN EL PERÚ?
1. Los hogares, principalmente a través del gasto

de bolsillo, son la principal fuente de
financiamiento del gasto en salud en el Perú.
En el año 2005, aportaron el 34.2% del gasto
total en salud, lo cual significó un leve
decrecimiento en el aporte de esta fuente de
financiamiento.
2. El Gobierno ha incrementado ligeramente su

aporte, llegando a ser 30.7% el año 2005,
mientras que los años anteriores el aporte del
Gobierno se acercaba al 28%.
¿QUIÉN FINANCIA LA SALUD EN EL PERÚ?
3. La tercera fuente de financiamiento son los empleadores (30.5%), principalmente a

través del aporte obligatorio a la Seguridad Social. A través del tiempo, este aporte
parece ser estable alrededor del 30% del total de gasto en salud.
4. Los prestadores privados con fines de lucro también agrupan un alto gasto en salud.
Si se incluyen los establecimientos de salud vinculados con las EPS, estos prestadores
reciben cerca de 24% del total de gasto en salud.
La mayor recaudación, derivada del crecimiento económico de la primera mitad de la

década, explicaría este ligero crecimiento.
GASTOS PÚBLICOS EN SALUD X POBLACION
ASEGURAMIENTO SE LA CALIDAD EN SALUD
CONCLUSIONES
La provisión de servicios de salud en el Perú se
organiza en un sistema público y privado, con
diferentes niveles de atención y una red de
establecimientos que buscan brindar atención
médica a toda la población. El sistema de
seguridad social en salud que busca garantizar la
cobertura a los sectores más vulnerables. Un mapa
conceptual claro y preciso permite entender la
complejidad del sistema de salud peruano y su
funcionamiento.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. AMARES MINSA. Mejoramiento de la calidad en el primer nivel de atención. Guia del facilitador (Documento de trabajo).
Lima, 2004
2. Williams GI. Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica. Calidad de los Servicios de Salud. 2009.
[acceso 27 de mayo de 2023]. Disponible en: http://med.unne.edu.ar/catedras/aps/clases/28_calidad.pdf
3. Sánchez Y, Cabrera Cruz N, Rodríguez Acosta MM, Toledo Fernández AM, Norabuena Canal MV. Bases legales de la
calidad en los servicios de salud. Rev Cubana Salud Pública 2013[acceso: 27 de mayo de 2023]; 39(4): Disponible en:
http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol39_4_13/spu16413.htm

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Revisión de temas fundamentales en sistemas de salud

DOCENTE: ENMA PEPITA VERASTEGUI GALVEZ

Son estructuras complejas en constante

Es una estructura social que está constituida

La prevención, la atención de enfermedades transmisibles ( infecciosas )

SESION N°02: RECTORIA Y GOBERNANZA

La gobernanza conjunto de reglas, instituciones y políticas a través de las cuales se dirige

● Son interacciones y ● Son las responsabilidades y

• La gobernanza es también la capacidad de tener un sistema que promueva la participación

GESTIÓN POR PROCESOS

Logro de metas y objetivos

Provisión de Servicios de salud, Generación de

Gestión del FINANCIAMIENTO

- Servicios personales y no personales de salud.

Hospital Cascas Apoyo II que beneficiará a más

1. Los hogares, principalmente a través del gasto

2. El Gobierno ha incrementado ligeramente su

3. La tercera fuente de financiamiento son los empleadores (30.5%), principalmente a

La mayor recaudación, derivada del crecimiento económico de la primera mitad de la

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