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    Enfermedades Glomerulares Primarias

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    Enfermedades

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    Enfermedades Glomerulares Primarias

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    Enfermedades

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    ENFERMEDADES GLOMERULARES PRIMARIAS

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    ENFERMEDADES GLOMERULARES

    PRIMARIAS
    SÍNDROME NEFRÍTICO AGUDO
    El síndrome nefrítico agudo es un tipo de
    nefropatía con inflamación. La
    glomerulonefritis es una inflamación de
    los capilares glomerulares que tiene
    lugar de forma tanto aguda como
    crónica.
    FISIOPATOPOLOGIA

    Las enfermedades glomerulares primarias


    incluyen la glomerulonefritis
    postinfecciosa, rápidamente progresiva,
    membrano proliferativa y membranosa. La
    postinfecciosa se debe a la infección por
    un estreptococo β-hemolítico del grupo A.
    MANIFESTACIONES CLÍNICAS
    1.hematuria, edema, azoemia y proteinuria
    2.Orina color marrón casi negro
    3.Hipertensión
    4. anemia
    5.cefalea, malestar general y dolor a un costado
    6.Los adultos mayores pueden experimentar sobrecarga
    circulatoria con disnea, venas hinchadas en el cuello,
    cardiomegalia y edema pulmonar.
    7.Los síntomas atípicos incluyen confusión, somnolencia y
    convulsiones.
    VALORACIÓN Y HALLAZGOS DIAGNÓSTICOS


    En el síndrome nefrítico agudo, los riñones se tornan
    grandes, edematosos y congestionados.
     Los pacientes con nefropatía por inmunoglobulina A
    (IgA) tienen cifras elevadas de IgA sérica y
    concentraciones de complemento de bajas a normales.
     La microscopia electrónica y el análisis con
    inmunofluorescencia ayudan a identificar la naturaleza
    de la lesión; sin embargo, se puede requerir de una
    biopsia de riñón para el diagnóstico definitivo.
    COMPLICACIONES

    encefa lopatía hipertensiva,


    insuficiencia cardíaca
     edema pulmonar.
    TRATAMIENTO MÉDICO
    1. control de los síntomas de inicio
    2. proteger la función renal
    3. tratar las complicaciones de forma inmediata,
    4. prescripción de corticoesteroides
    5. control de la hipertensión y la proteinuria
    6. En caso de insuficiencia renal y retención de nitrógeno de
    urea (BUN elevado), se debe restringir la proteína en la
    dieta.
    7. limitar el sodio cuando el paciente presente hipertensión,
    edema e insuficiencia cardíaca.
    ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
     Aunque la mayoría de los pacientes con glomerulonefritis aguda sin
    complicaciones son atendidos de forma ambulatoria, es importante
    la atención de enfermería en los diferentes ámbitos.

    Atención en el hospital
     En el entorno hospitalario, se sirven hidratos
    de carbono de forma generosa para
    proporcionar energía y reducir el catabolismo
    de las proteínas.
    Capacitación de los pacientes sobre el autocuidado
     La capacitación se orienta al control de los síntomas y la vigilancia de las
    complicaciones. Se deben revisar con el paciente las restricciones de líquidos y
    dietéticas para evitar que se agrave el edema y la hipertensión. Se le instruye
    verbalmente y por escrito para que notifique al médico si aparecen síntomas de
    enfermedad renal (p. ej., fatiga, náuseas, vómitos, reducción de la diuresis) o
    muestra signos de infección.
    Atención continua y de transición
     Se hace hincapié en la importancia de dar seguimiento a la valoración de la presión
    arterial, análisis de proteínas en orina, BUN y creatinina sérica para determinar si la
    enfermedad está progresando.
    La visita del personal de enfermería constituye una buena oportunidad para
    evaluar el progreso del paciente y detectar de forma temprana los síntomas de
    insuficiencia renal. Si se prescribieron corticoesteroides, inmunosupresores o
    antibióticos, el personal aprovecha el momento para revisar la dosis, acciones
    deseadas de los medicamentos y efectos adversos, así como las precauciones
    Gracias
    Estudiantes :
     Godoy Yuliana
     Salto Tania
     Quipildor Adolfo

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