Historia Psicosomatica-Segunda Parte

HISTORIA DE LA MEDICINA
PSICOSOMATICA
UNIDAD 1
Segunda Parte
REVISION HISTÓRICA
SINTESIS de Ideas y Escuelas en Medicina Psicosomática
• Escuela Sistémica
• Congnitiva
• Psicoterapia Corporal
Revisión Histórica- Escuela Sistémica
ESCUELA SISTEMICA
 Origen en el modelo desarrollado por el Brief Therapy Center de Palo Alto

(California) desde 1966.
 Desarrollo histórico unido a la evolución de la terapia familiar.
 Alejamiento de planteamientos psicoanalíticos. Predominio de la TEORIA DE LA
COMUNICACIÓN.
 #Gregory Bateson (De Palo Alto) desarrolla la TEORÍA DEL DOBLE VINCULO:
esquizofrenia como intento límite de adaptarse a un sistema familiar con estilos de
comunicación incongruentes o paradójicos.
 METODO TERAPÉUTICO: gran importancia a los vínculos entre la enfermedad
psicosomática y las relaciones vinculares.
 AFECCIONES PSICOSOMATICAS: como síntoma cristalizado de las relaciones fliares.
 DIAGNÓSTICO DEL SISTEMA FAMILIAR: es lo primero a realizar.
Modos de Interacción
Cada autor se enfoca en un modo diferente de interacción entre el paciente
designado y los otros miembros del sistema familiar:
 Waslawick: tipo de secuencia PROBLEMA-SOLUCIÓN INTENTADA.

 Haley o Minuchin: alianzas o coaliciones.
 Flias DESLIGADAS: límites rígidos, excesiva individualidad, dificultad para compartir vida
afectiva.
 Fias. AGLUTINADAS: límites difusos, dificultad para mantener la individualidad y
compromiso con mundo externo.
 Selvin y Palazzoli:
 Foco en la DEMANDA--- quién y cómo se decide quien es el paciente
 Función que cumple el SINTOMA para cada uno en la flia.
MINUCHIN
Familias Psicosomáticas
 Hay TIPOS DE ORGANIZACIÓN FAMILIAR relacionados en el

desarrollo y mantenimiento de síndromes psicosomáticos.
 Los SINTOMAS:
 papel en el mantenimiento de la homeostasis familiar.
 Producto de la interacción de los miembros del sistema.
Revisión Histórica- Escuela Cognitiva
ESCUELA COGNITIVA
Sus orígenes: BUDISMO:
Realidad: construida por el
FILOSOFIA ESTOICA: “los pensamiento
hombres no se perturban Valoraciones: generadoras
por las cosas sino por la de pasiones que pueden
opinión que tienen de engendrar sufrimiento.
éstas”.
Foco en cómo las creencias adquiridas en la primera infancia se hacen

inconscientes y pueden adquirir un carácter perturbador en la vida posterior .
 Alfred Adler
Algunos de sus
autores  Albert Ellis
 Aaron Beck
ALFRED ADLER (1897-1937)
 Muchos lo creen fundador de las terapias cognitivas.

 Desarrolla un MODELO COGNITIVO DE A PSICOPATOLOGÍA Y LA
PSICOTERAPIA.
 Sostiene que el niño adquiere ESQUEMAS APERCEPTIVOS en su etapa
infantil preverbal los que luego guiarán la dirección de su conducta de
modo inconsciente.
 TERAPIA: para hacer conscientes esos esquemas y manejar aspectos
disfuncionales.
ALBERT ELIS AARON BECK

 Fundadores modernos de esta psicoterapia
 Ambos formados en el psicoanálisis.
ALBERT ELLIS (1913-2001)

Modelo A-B-C
ACONTECIMIENTO CREENCIAS TRASTORNOS
S VITALES DEL IRRACIONALES O EMOCIONALES
PASADO O distorsiones
ACTUALIDAD cognitivas
A B C
 A partir del año 1955 desarrolló la Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC)
 Por medio de las creencias o distorsiones cognitivas (B) las cuales a partir de
cierto acontecimiento (A) pueden generar una consecuencia emocional o
conductual (C).
Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC):
Consiste en cambiar sus creencia irracionales o distorsiones (B) para que en

el caso de un acontecimiento activador (A) la consecuencia emocional (C) se
amortigüen.
MODELO A-B-C
 Esquema 1:
A C
ACONTECIMIENTO CONSECUENCIAS
Obtener una “mala nota” en una materia. Dejo la universidad.
 Esquema 2: TREC - ELLIS
A B C
ACONTECIMIENTO CREENCIA (de A)
• Esto es terrible
CONSECUENCIAS
Obtener una “mala nota” en Dejo la universidad
• Jamás seré un buen estudiante
una materia.
• No podré soportarlo
AARON BECK (1921)
 Parte de sus trabajos sobre la depresión.

 Beck descubrió que sus pacientes deprimidos
experimentan a menudo pensamientos
negativos espontáneos sobre sí mismos y lo
que les rodea. Los pacientes que se centran
en estos pensamientos los viven como válidos
y realistas.
 Este enfoque de tratamiento se llamó
entonces TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL
(TCC).
AARON BECK (1921)
TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL (TCC)
 Terapéutica: identificar pensamientos automáticos negativos y sustituirlos

por pensamientos más realistas y precisos con el fin de minimizar los
patrones de pensamientos distorsionados que contribuyen a la depresión.
 La clave consiste hacer conscientes a los pacientes de estos patrones de
pensamiento negativo.
 Trabajo multimodal a nivel de selección de técnicas terapéuticas. Para cada
componente disfuncional, se propondrá una serie de intervenciones.
 Trabajo interdisciplinario: médico clínico, especialistas, psiquiatría.
 Abordaje multimodelos teóricos: Procedimiento de origen diverso
(cognitivo, conductuales, sistémicos) según el caso.
Revisión Histórica- Psicoterapia Corporal
Psicoterapia Corporal Integral
Wilhelm Reich Alexander Lowen
 IDENTIDAD FUNCIONAL entre la mente y el cuerpo.

 PULSACION: característica de todo lo que está vivo. Una única energía
en el cuerpo que toma 2 direcciones
 EXPANCIÓN: del centro a la periferia.
 CONTRACCIÓN: de la periferia al centro.
Doble movimiento energético e involuntario

presente en todos los sistemas funcionales TODO ORGANISMO VIVO PULSA
del organismo: cardiovascular, respiratorio,
peristáltico, etc…
 PROCESO VITAL: permanente alternancia entre fenómenos de expansión

y contracción.
 SALUD: equilibrio de este movimiento pulsátil que permite la
homeostasis.
 ENFERMEDAD: cualquier alteración en la pulsación se expresará como
alteraciones de este perfecto equilibrio.
 La atención puesta en la CIRCULACION ENERGÉTICA: equilibrio entre
 CARGA Y DESCARGA
 CIRCULACION Y BLOQUEO
 CONCEPTO DE ENERGÍA: es metabólico. Resulta de reacciones químicas,
efecto del metabolismo de los alimentos y del oxígeno que ingresa a
través de la respiración.
 OBJETIVOS TERAPÉUTICOS:
 Establecer CONTACTO: esto es un proceso energético (ir hacia
el mundo o replegarse hacia uno mismo). Construcción del
contacto profundo con el self corporal en oposición a una vida
de fantasías.
 La construcción de un funcionamiento yoico enraizado en la
realidad.
 TERAPÉUTICA/TECNICAS: articula trabajo energético, relajación

muscular, expresión emocional y análisis psíquico.
Recuerden complementar
con la lectura del PDF anexo.

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 Origen en el modelo desarrollado por el Brief Therapy Center de Palo Alto

 Waslawick: tipo de secuencia PROBLEMA-SOLUCIÓN INTENTADA.

 Hay TIPOS DE ORGANIZACIÓN FAMILIAR relacionados en el

Foco en cómo las creencias adquiridas en la primera infancia se hacen

ALFRED ADLER (1897-1937)

 Muchos lo creen fundador de las terapias cognitivas.

ALBERT ELIS AARON BECK

ALBERT ELLIS (1913-2001)

Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC):

Consiste en cambiar sus creencia irracionales o distorsiones (B) para que en

 Esquema 2: TREC - ELLIS

AARON BECK (1921)

 Parte de sus trabajos sobre la depresión.

AARON BECK (1921)

TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL (TCC)

 Terapéutica: identificar pensamientos automáticos negativos y sustituirlos

Wilhelm Reich Alexander Lowen

 IDENTIDAD FUNCIONAL entre la mente y el cuerpo.

Doble movimiento energético e involuntario

 PROCESO VITAL: permanente alternancia entre fenómenos de expansión

 TERAPÉUTICA/TECNICAS: articula trabajo energético, relajación

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