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    Clase para Practica Durante El Desarrollo Del Curso 2024

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    Clase Para Practica Durante El Desarrollo Del Curso 2024

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    de 66

    SALUD PÚBLICA

    ASIS DEL ADULTO


    MAYOR EN EL PERU
    Dra. Rosa V. Rodríguez
    García

    2024
    “Situación del adulto mayor en el
    Perú”
    Políticas de población en
    Lima Metropolitana y el Callao
    INEI
     2023, en nuestro país existen 4 millones 598 mil personas
    de 60 y más años de edad, las cuales representan el
    13,6% de la población total del país.
     Según sexo, el 52,4% de los adultos mayores son mujeres
    (2 millones 412 mil) y el 47,6% hombres (2 millones 187
    mil).
     Por grupo de edad, se aprecia que el 4,0% tienen de 60 a
    64 años, 3,2% de 65 a 69, 2,5% de 70 a 74 años de edad,
    1,7% de 78 a 79 años y el 2,1% de los adultos mayores
    tienen de 80 a más años de edad.
     2,1% de la población adulta mayor es octogenaria (719
    mil). Por sexo, el 56,8% son mujeres (409 mil) y el 43,2%
    hombres (310 mil).
    ENAHO
    De acuerdo con la Encuesta Nacional de Hogares
    (ENAHO), el 38,3% de los hogares del país tiene a un
    adulto mayor entre sus integrantes.
    Según área de residencia, Lima Metropolitana los hogares
    con adultos mayores representan el 40,1%, en el resto
    urbano 35,2% y la zona rural el 42,6% de los hogares.
    32,7% de los hogares del país son jefaturados por un
    adulto mayor. Según sexo, el 61,1% de estos hogares son
    jefaturados por hombres y el 38,9% por mujeres.
    Según el tipo de hogar, el 48,1% de los hogares
    conducidos por un adulto mayor es nuclear, 24,2% son
    unipersonales, es decir compuesto por una sola persona,
    21,3% extendido, 5,7% sin núcleo y 0,6% compuesto.
    ENAHO
    El 19,6% de los hogares con adultos mayores son
    beneficiarios de algún programa alimentario. En Lima
    Metropolitana esta proporción representa el 15,0%, en el
    resto urbano 19,4% y en el área rural, 24,8%.
    El 80,0% de la población adulta mayor padece de
    problemas de salud crónico
    Los resultados de la ENAHO señalan que el 80,0% de los
    adultos mayores a nivel nacional padecen de problemas de
    salud crónico, tales como, artritis, hipertensión, asma,
    reumatismo, diabetes, TBC, colesterol, entre otros. Según
    sexo, el 85,1% de las mujeres y el 74,2% de hombres
    adultos mayores, padecen de algún problema de salud
    crónico.
    SALUD Y EDUCACION
    A nivel nacional, el 89,3% de los adultos mayores se
    encuentran afiliados a algún tipo de seguro de salud. Por
    lugar de residencia, esta proporción representó el 88,6%
    urbana y 91,5% rural.
    Tipo de seguro de salud, el 54,2% de los adultos mayores
    acceden al Seguro Integral de Salud (SIS), 30,9% al seguro
    social de salud (EsSalud) y el 4,2% otro tipo de seguro de
    salud.
    Por sexo, tienen SIS: el 56,3% de las mujeres y el 51,8%
    de los hombres adultos mayores; ESSALUD: el 30,2% de
    mujeres y 31,6% de hombres adultos mayores; otro tipo de
    seguro de salud: solo el 3,7% de mujeres y 4,8% de
    hombres adultos mayores.

    TRABAJO,
    DESIGUALDAD,
    DISCRIMINACION

    ECOS
    I
    CULT
    PERSONAS POB
    MODELO ADULTAS ORI
    ECONOMICO, MAYORES EN EL
    POLITICAS
    PUBLICAS, PERU
    PROTECCIONES
    SOCIALES
    SITUACION DEL SISTEMA DE
    SALUD
    • Politico: DICTADURA
    QUE PASO EN LOS ‘80 y ‘90? • Económico: NEOLIBERALISMO
    CRISIS ECONOMICA • Social: REFORMAS DEL ESTADO
    AJUSTES ESTRUCTURALES  REDUCCION DEL ESTADO
     ESTADO “INEFICIENTE”
     LIBRE MERCADO
    La década pérdida  PRIVATIZACIONES
    POLITICAS NEOLIBERALES  FLEXIBILIZACION
    EN EL PERU LABORAL
     REDUCCION
    SALARIAL
     DESEMPLEO

    * SE MINO LA BASE DE LA SEGURIDAD SOCIAL


    * AUMENTO LA POBLACION SIN COBERTURA DE
    SALUD

    PROBLEMAS ESTRUCTURALES DE LOS SISTEMAS DE SALUD


    PROBLEMAS ESTRUCTURALES DE LOS SISTEMAS DE SALUD

    SISTEMAS DESFINANCIADOS, FRAGMENTADOS Y SEGMENTADOS, con


    1 fortaleza relativa de la seguridad social (ESSALUD) frente a Ministerios de
    Salud (MINSA) débiles, con capacidad rectora deficiente

    2 SISTEMAS DE SALUD CARENCIADOS DE RECURSOS FISICOS Y HUMANOS,


    mal distribuidos geográfica- y socialmente
    3
    SISTEMA DE SALUD, CON PRESENCIA DE UN SECTOR PRIVADO EN
    AUMENTO, que creció en el intersticio del dañado tejido público de
    salud, y con diversos subsidios públicos
    REFORMAS DEL ESTADO EN SALUD
    * REFORMAS MERCANTILIZADORAS Y PRIVATIZADORAS HEGEMONICAS (vs)
    * REFORMAS PROGRESISTAS POR LA CONSTRUCCION DE SISTEMAS
    UNIVERSALES DE SALUD, BASADOS EN EL DERECHO A LA SALUD Y SU GARANTIA
    REFORMAS HEGEMONICAS DE SALUD
    Primera Reforma

    RELACIONADA AL DOCUMENTO “INVERTIR EN SALUD”- Banco Mundial 1993

    LIGADA AL AJUSTE Y CAMBIO ESTRUCTURAL POR EL F.M.I. Y SUS


    CONDICIONALIDADES EN SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL DE SUS PRESTAMOS DE
    RESCATE
    RECORTE DEL GASTO SOCIAL SOBRE LOS SERVICIOS PUBLICOS DE SEGURIDAD SO
    Y MINISTERIOS DE SALUD

    SERVICIOS PUBLICOS CARACTERIZADOS COMO INEQUITATIVOS, INJUSTO


    Segunda Reforma INEFICIENTES, BUROCRATICOS Y AUTORITARIOS

    RELACIONADA AL IMPULSO NEOLIBERAL  EL “ASEGURAMIENTO UNIVERSAL”

    RESTRICCION Y CRECIENTE DETERIORO DE LOS SERVICIOS PARA LA MAYORIA DE LA


    POBLACION Y LA INTRODUCCION DE PROGRAMAS ESTRICTAMENTE FOCALIZADOS PARA
    LOS DISTINTOS GRUPOS VULNERABLES Y FALTA DE UNA DEMANDA RESPALDADA CON
    FONDOS DE SALUD

    ASEGURAMIENTO UNIVERSAL, CON EL ENFASIS DEL FINANCIAMIEN


    Las experiencias Latinoamericanas
    LA BANCARIZACION Y
    FINANCIARIZACION DE TODAS LAS
    ACTIVIDADES DE LA VIDA HUMANA
    * MERCANTILIZACION DE LA VIDA - SALUD
    * PRIVATIZACION DEL ESTADO – SISTEMA DE
    AFPs: Dinero de la gente en manos PRIVADAS, de los BANCOS Y ASEGURADORAS
    SOAT: Dinero de la gente en manos PRIVADAS, de los BANCOS Y ASEGURADORAS
    SEGUROS EN SALUD: Dinero Público que fluye a manos privadas a través de
    mecanismos de APPs, Tercerizaciones, compra de servicios. OxI y SxI

    LA BANCARIZACION Y
    FINANCIARIZACION DE TODAS LAS
    ACTIVIDADES DE LA VIDA HUMANA
    * MERCANTILIZACION DE LA VIDA - SALUD
    * PRIVATIZACION DEL ESTADO – SISTEMA DE
    LA SALUD Construcción
    del Construcción
    COMO
    Modelo de del
    DERECHO
    Salud y del MODELO DE
    HUMANO de Sistema DESARROLLO
    todos los Universal de NACIONAL
    peruanos Salud

    SOCI
    PERU
    SALUD Bienest
    Bienestar Desarro
    DERECHO Calidad de Vida
    Universal Desarrollo Humano
    Integral
    Equitativo
    PEAS
    NO GARANTIZA A NINGUN
    CIUDADANO:
    1. LA ATENCION EN EL
    MOMENTO QUE EL
    ASEGURADO LO
    REQUIERE
    2. LAS AYUDAS
    DIAGNOSTICAS
    SOLICITADAS POR
    PROFESIONALES QUE
    LE ATENDIERON
    3. LOS MEDICAMENTOS
    PRESCRITOS POR EL
    TRABAJO
    EDUCACIÓN
    VIVIENDA
    PROTECCION
    ES SOCIALES
    Pilares del Envejecimiento Activo y Saludable. OMS,
    • Crisis política en el Perú y las condiciones de vida y trabajo e
    I. • Pandemia y Desastres Naturales ¿Qué pasa con la planificac
    REAL • Exclusión social y economía nacional. Las poblaciones indíge
    IDAD trabajadores.
    NACI • Los compromisos y las agendas del país, ¿y qué de los Derec
    ONA Fundamentales de los trabajadores y la población?
    L
    • Formalidad / Informalidad. ¿Qué pasa en el sector salud?
    • Brechas de Recursos Humanos en el Sector Salud. Sus condic
    II. la satisfacción de los usuarios/ciudadanía de los servicios de
    SITUA
    CION • Actualización de la Ley de Salud y Seguridad en el Trabajo. C
    LABO perspectivas, acciones.
    RAL • Mercado laboral, liderazgo y emprendimiento para los traba

    • La situación de las Inmunizaciones en el Perú. El caso de la p


    • DERECHO UNIVERSAL A LA SALUD

    FORO
    • UNIVERSALIZACION DE LA SALUD
    • DETERMINACION SOCIAL DE LA SALUD
    PROPUESTAS DESDE • LA SALUD EN TODAS LAS POLITICAS
    • REFORMA TRIBUTARIA – REFORMA FISCAL
    • ATENCION PRIMARIA DE SALUD DESDE EL PRIMER NIVEL DE ATENCION
    SALUD

    • REFORMA CURRICULAR Y NUEVO CAMPUS UNIVERSITARIO DE SALUD


    • PRIORIDADES SANITARIAS EN FUNCION DE UN PROYECTO NACIONAL
    • CONGRESO NACIONAL DE SALUD
    • PROYECTO SANITARIO NACIONAL
    • DECOLONIZACION / TRANSFORMACION /
    REFUNDACION DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
    MATRIZ DE CONSISTENCIA I.
    Marzo 2023.
    POLITICAS, PLANES, DISCURSOS, PROPUESTAS Y AVANCES EN
    SALUD

     Política Nacional Multisectorial de Salud al 2030. DS


    N° 026-2020-SA y su PEM (2021).
     Plan Estratégico Nacional de Desarrollo del País al
    2050 CEPLAN. 07/22.
     Plan de Gobierno en Salud. Perú Libre. 06/2021.
     Política General de Gobierno para el presente
    mandato presidencial. DS Nº 042-2023-PCM. 03/2023

     Discurso de Investidura. PCM. 10/01/2023.


     Consensos por el Perú. Acuerdo Nacional.
    20/08/2021.
     Algunos avances sectoriales, al 03/2023.
    I. PRINCIPIOS, ENFOQUES Y OBJETIVOS FUNDAMENTALES EN TORNO A LA SALU
    II. UNIFICACION DEL SISTEMA DE SALUD
    III. ATENCIÓN PRIMARIA (APS) Y DE CALIDAD PARA TODOS LOS PERUANOS Y
    PERUANAS. PREVENCIÓN PARA SALVAR LA MAYOR CANTIDAD DE VIDAS. APS,
    PRIMER NIVEL DE ATENCION (PNA), SALUD INDIVIDUAL, FAMILIAR Y
    COMUNITARIA (SIFYC).
    IV. ATENCIÓN PRIMARIA HUMANA (APS) VACUNAS PARA SALVAR LA MAYOR CANTIDAD DE VIDAS. ABORDAJE DE
    LAS OLEADAS. PRIMER NIVEL DE ATENCION (PNA). LUCHA CONTRA LA PANDEMIA I.
    V. CUIDADOS HOSPITALARIOS, CUIDADOS ESPECIALIZADOS. LUCHA CONTRA LA PANDEMIA II.
    VI. RECURSOS HUMANOS CON SALARIOS Y CONDICIONES DIGNAS Y SEGURAS
    DE TRABAJO. PERSONAS QUE CUIDAMOS PERSONAS.
    VII. CIENCIA Y TECNOLOGÍAS PARA INFORMAR LA TOMA DE DECISIONES.
    TECNOLOGIAS DE INFORMACION Y COMUNICACIÓN PERSONAS QUE
    CUIDAMOS PERSONAS.
    VIII. RECTORIA, GOBERNANZA Y GESTION INSTITUCIONAL, SECTORIAL Y
    GUBERNAMENTAL. PARTICIPACION SOCIAL PERSONAS QUE CUIDAMOS
    PERSONAS.
    IX. FINANCIAMIENTO Y PRESUPUESTO SUFICIENTE Y EFICIENTE. GOBERNANZA Y GESTION
    DEL FINANCIAMIENTO, EQUIPAMIENTO, INSUMOS E INFRAESTRUCTURA PERSONAS QUE
    CUIDAMOS PERSONAS.

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