Trepanación de Senos
Trepanación de Senos
Trepanación de Senos
• TREPANACION DE SENOS.
TREPANACIÓN DE SENOS.
• ES LA APERTURA QUIRÚRGICA DE
UNO O MAS SENOS PARANASALES,
CON FINES DIAGNÓSTICOS O
TERAPÉUTICOS.
SENOS PARANASALES
INDICACIONES:
• SINUSITIS CRÓNICA.
• EMPIEMA.
• ENFERMEDAD DENTAL:
- PERIOSTITIS ALVEOLAR.
- PULPITIS.
- FRACTURAS DENTARIAS O RADICULARES.
- REPULSION DE MOLARES (4-6 SUPERIORES)
• NEOPLASIAS.
• NECROSIS DE SEPTO O CORNETES.
• QUISTES.
SENOS PARANASALES.
ANATOMIA:
• SENO FRONTAL.
• SENO MAXILAR SUPERIOR.
• SENO MAXILAR INFERIOR.
• ORBITA OCULAR.
• RAICES DENTARIAS ( MOLARES).
SENOS PARANASALES.
ANATOMIA.
• SENO FRONTAL, DIVIDIDO POR UNA
LAMINA ÓSEA DELGADA.
• COMUNICA CON EL SENO MAXILAR
SUPERIOR POR LA ABERTURA
FRONTOMAXILAR.
• PRESENTA DIVERTÍCULOS
DELIMITADOS POR CRESTAS ÓSEAS.
SENOS PARANASALES.
ANATOMIA.
SENO MAXILAR: (ANTRO DE HIGOMORO).
• DIVIDIDO EN SUPERIOR E INFERIOR POR
UN TABIQUE DELGADO, DE UBICACIÓN
VARIABLE, SIEMPRE PRESENTE.
• NO COMUNICAN ENTRE SI.
• BOVINOS: NO HAY DIVISIÓN.
SENOS PARANASALES.
ANATOMIA:
SENO MAXILAR SUPERIOR.
• MAYOR.
• ABORAL.
• COMUNICA A LA FOSA NASAL POR EL
ADITUS NASOMAXILARIS.
• EN POTROS ES MAS REDUCIDO ,
PRESENCIA DE RAÍCES MOLARES.
SENOS PARANASALES.
ANATOMIA:
RAICES DENTARIA
EN EL EQUINO:
ANESTESIA LOCAL:
• LIDOCAÍNA 2 % c/s EPINEFRINA.
• INFILTRACIÓN.
• BLOQUEO NERVIO INFRAORBITARIO.
TREPANACIÓN DE SENOS.
INSTRUMENTAL:
• CIRUGÍA GENERAL.
• TRÉPANO
• GUBIA O ELEVADOR DE PERIOSTIO.
MATERIAL DE SUTURA:
• NO ABSORVIBLE 00
TREPANACIÓN DE SENO
TECNICA QUIRÚRGICA:
• UBICAR SITIO DE TREPANACIÓN:
1.- MAXILAR SUPERIOR:
• 2 – 4 cms. ( 2.5 cms) MEDIAL (ARRIBA) CRESTA
FACIAL.
• 5 – 6 cms. (3.5 – 4 cms) CRANEAL (HACIA ATRÁS)
DEL BORDE DISTAL DE LA CRESTA FACIAL.
• POTROS: DE 3.5 – 5 CMS. DE BORDE DISTAL DE LA
CRESTA FACIAL (RAICES PREMOLARESY
MOLARES).
• ( PARTE MAS BAJA DEL ORIFICIO DEL TRÉPANO EN
EL BORDE DEL SEPTO.
EVITA LESIONAR VENA FACIAL).
TREPANACIÓN DE SENO
2.- SENO FRONTAL:
UBICAR PUNTO:
• LINEA RECTA HORIZONTAL UNE LA
PARTE MAS ALTA DE LA ARCADA
ORBITARIA.
• VERTICAL: A 2 – 3 CMS. DE LA LINEA
MEDIA. HACIA IZQUIERDA O
DERECHA.
TREPANACIÓN DE SENO
TECNICA QUIRÚRGICA:
2 TECNICAS:
1. INCISION DE 4 – 5 cms. PARALELA A
LA CRESTA FACIAL. (DIAGNOSTICO).
2. MARCAR CON EL TREPANO, SOBRE
LA PIEL, INCIDIR SOBRE LA MARCA
DEL TREPANO Y DISECAR EL
PEDAZO DE PIEL. (TERAPÉUTICO)
TREPANACIÓN DEL SENO.
TECNICA QUIRÚRGICA:
• BLOQUEO DEL AREA. INFILTRAR 8-10c.c.
LIDOCAINA.
• INCISIÓN EN PIEL.
• RETIRAR EL PERIOSTIO, RASPANDOLO CON
REMOVEDOR, GUBIA O CURETA.
• EL CENTRO DEL ÁREA SE PERFORA CON LA
PUNTA DEL TRÉPANO.
• MOVIMIENTOS GIRATORIOS, CREA UN
SURCO EN EL HUESO.
• DESPRENDER HUESO.
TREPANACIÓN DEL SENO.
TECNICA QUIRÚRGICA:
• SUTURAR PIEL CON SUTURA NO
ABSORVIBLE CALIBRE 00.
• ANTIBIOTERAPIA 3 – 5 DIAS.
• TERAPEUTICAMENTE: 15 DIAS
• DRENADO E IRRIGACIÓN DEL SENO 2
VECES/DIA. (EMPIEMA O SINUSITIS)