Estructuras de Soporte Dentario

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I DOS !

NVEN
BIE
PERIODONCIA
2.

Estructuras de soporte
A D
U NI D

dentario.
O .
IO D ONT
EL PE R
Es la continuación del tejido conectivo de la encía.

Tejido conectivo especializado, con vascularidad compleja,


Altamente celular.

Ancho promedio: 0,2 mm aproximadamente.


Ligamento periodontal
Rodea la raíz del diente y lo conecta con la pared interna
del hueso alveolar.

Responde específicamente a lesiones traumáticas

Esta formado macroscópicamente por fibras extrínsecas colágenas,


Dispuestas en haces de fibras principales o de SHARPEY .
Las fibras Periodontales.
Son colagenósas. (Tipo I)
Los elementos mas importantes del ligamento periodontal son las fibras principales.
Dispuestas en haces
Sus porciones terminales se insertan en el cemento y el hueso . (FIBRAS DE SHARPEY)

Los haces de fibras principales consisten en fibras


individuales que forman una red
Continua en anastomosis entre el diente y el
hueso.

Las fibras principales, se dividen en 6 grupos


1. TRANSEPTALES
2. DE LA CRESTA ALVEOLARES
3. HORIZONTALES
4. OBLICUAS
5. APICALES
6. INTERRADICUALRES
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GRUPO TRANSEPTAL:
.
se considera que este grupo pertenece
A la encía por que no se inserta en el
hueso
Elementos celulares del ligamento
periodontal.
 Células del tejido conectivo (fibroblastos: mayormente, cementoblastos y osteoblastos) (en la superficie
cementaria y
Ósea: Odontoclastos y osteoclastos)
 Células de los restos epiteliales de Malassez. (restos de la vaina reticular de Hertwig) distribuidos cerca del
cemento por todo el ligamento periodontal y mas numerosos en la región apical y cervical)
 Células del sistema inmunitario: neutrófilos, linfocitos, macrófagos, mastocitos y eosinófilos.
 Células relacionadas con los elementos neurovasculares.

Glucosaminoglicanos: acido hialurónico & proteoglicanos.


Sustancia
fundamental.
70% agua Glucoproteínas: fibrinonectina & laminina
Funciones del ligamento periodontal
FISICAS NUTRICIONALES
ESTUCHE: PARA PROTEGER VASOS Y NERVIOS . SENSORIALES
TRANSMISIÓN DE FUERZAS OCLUSIVAS AL PROPORCIONA NUTRIENTES
HUESO AL CEMENTO, AL HUESO Y
UNION DIENTE-HUESO ENCIA POR MEDIO DE VASOS
MANTENIMEINTO ENCIA- DIENTE SANGUINEOS & APORTA
RESISITIR FUERZAS OCLUSIVAS DRENAJE LINFATICO.
abundante inervación de fibras nervosas sensoriales:
transmite sensaciones tactíles de presión, y dolor por
medio de las vías trigeminales.
FORMATIVAS & DE REMODELACIÓN
FORMACION Y RESORCIÓN DEL CEMENTO Y EL HUESO
REMODELACION CONSTANTE
FUNCIONES DEL PERIODONTO.
La función del ligamento periodontal,
• Consiste en unir el diente al es más parecida a la de un sistema
tejido óseo de los maxilares. viscoelástico.
• Mantener la integridad del Cuando el diente está sujeto a mayor
diente en la superficie de la carga,
mucosa masticatoria de la Se deprime ligeramente, y cuando se
cavidad bucal. descarga
Tiene un efecto rebote.
• APARATO DE INSERCIÓN O
TEJIDO DE SOSTEN.
• Unidad de desarrollo, biológica
y funcional.
Desarrollo embrionario de los tejidos
periodontales.
• El desarrollo de los tejidos periodontales
ocurre, durante la formación y el desarrollo
de los dientes.
• Este tejido se desarrolla a partir saco o Lamina dental: esmalte

folículo dental, que rodea el germen


dental. Se forma concomitantemente con el
desarrollo de la raíz y la erupción del
diente. (estadio de botón, estadio de Papila dental:
casquete, estadio campana con desarrollo Folículo o saco
Dentina & pulpa
radicular) dental:
Tejidos de soporte
Cemento.

TEJIDO MESENQUIMATOSO CALCIFICADO


AVASCULAR.
FORMA PARTE DE LA CUBIERTA EXTERIOR
DE LA RAIZ ANATOMICA.

2 TIPOS: ACELULAR (PRIMARIO)

CELULAR (SECUNDARIO)
EL CEMENTO ACELULAR. (PRIMARIO) EL CEMENTO CELULAR. (SECUNDARIO)

Es el primer cemento que se forma. Se forma después de que el diente alcanza el plano
Cubre casi el tercio o la mitad cervical Oclusivo.
de la raíz. Contiene células (cementocitos) y es mas irregular
NO CONTIENE CELULAS. que el acelular.
Se forma antes de que el diente alcance Esta menos calcificado que el acelular.
El plano oclusivo. LAS FIBRAS DE SHARPEY: ocupan una porción
Su grosor varia entre 30 a 230 um. más pequeña de su superficie.
Su estructura: la constituyen la mayor parte
Las FIBRAS DE SHARPEY.
Cuya función principal es dar soporte al diente.

La permeabilidad del cemento: Contenido inorgánico: hidroxiapatita en menor cantidad


disminuye con la edad. Que en hueso, el esmalte o la dentina.
Hueso alveolar.
• Concepto: el proceso alveolar es la porción maxilar y mandibular, que forma y
sostiene los alveolos dentarios.
Cuando se forma?
Se forma cuando los dientes erupcionan.
proporciona inserción ósea al ligamento
Periodontal en formación.

Desaparece gradualmente después de que


se pierde el diente.

Son estructuras óseas que dependen del diente.


El proceso alveolar. 1- TABLA EXTERNA DE HUESO CORTICAL:
Hueso Haversiano Y laminillas óseas compactadas.

2- LA PARED INTERNA DEL ALVEOLO: 3- TRABECULAS ESPONJOSAS: Que actúan como hueso alveolar de
hueso compacto delgado Soporte.
Llamado HUESO ALVEOLAR. (Componente TABIQUE INTERDENTAL: consta de un hueso esponjoso de soporte
principal hueso esponjoso) envuelto en un borde compacto.
Más sobre el hueso alveolar…
Las células que producen la matriz orgánica del hueso son los:
OSTEOBLASTOS.

Histogénesis: Se forma durante el crecimiento fetal. Mediante


La osificación membranosa. Consta de 1 matriz calcificada con
osteocitos encerrados en espacios llamados, lagunas.
COMPOSICIÓN DEL HUESO:
• Materia inorgánica: calcio y fosfato, también hidroxilos,
carbonato, citratro, y otros iones como sodio, magnesio y flúor.
• Sales minerales: cristales de Hidroxiapatita.
• Matriz orgánica: formada por escencia por colágeno TIPO I. y
proteínas no colagenosas en pequeña cantidad.
La principal vía para los cambios óseos en la forma,
Resistencia a la fuerza, reparación de heridas y
LA REMODELACIÓN Homeostasis del calcio y fosforo en el cuerpo.

OSTEOCLASTOS

OSTEOBLASTOS

El hueso contiene el 99% de los iones


De CALCIO del cuerpo.
ES LA PRINCIPAL FUENTE DE LIBERACION
DE CALCIO cuando disminuye sus niveles
En la sangre. La glándula paratiroides
Monitorea este proceso.
Pared del alveolo Periostio y endostio:
Capas de tejido conectivo osteogénico diferenciado.
Hueso laminar denso.
Una parte con organización de sistemas
Haversianos Y hueso fascicular.
Porción esponjosa: trabéculas.

El hueso esponjoso: se encuentra en los espacios Interradiculares e


interdental. Mayor cantidad en el maxilar.
Topografía ósea. El contorno del hueso suele adaptarse a la prominencia de las raíces.

La altura y el grosor de las tablas óseas V y L, se ven afectadas por:


- la alineación de los dientes.
- el ángulo entre las raíces y el hueso.
- las fuerzas oclusivas.

El contorno del margen óseo va a depender de la posición dentaria.


Fenestraciones &
Dehiscencias.
Fenestraciones:
áreas aisladas en que la raíz carece
de hueso y la superficie radicular solo
esta cubierta con periostio y encía.
En estas áreas el hueso MARGINAL
esta intacto.

Dehiscencias:
Cuando las áreas desnudas se extienden a lo
largo del hueso MARGINAL.
FACTORES PREDISPONENTES.
Prominencia de las raíces Más frecuente:
Mala posición dentaria Hueso VESTIBULAR.
Protrusión vestibular de la raíz Dientes ANTERIORES.
Tabla ósea delgada. Suelen ser BILATERALES.
BIBLIOGRAFIA
• CARRANZA. 10MA.

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