MHGAP1

CENTRO DE SALUD MENTAL
COMUNITARIO
DE CHILCA
CHILCA
CURSO BASICO
INTRODUCCION
PREFACIO
CENTROS DE SALUD MENTAL COMUNITARIO

CENTROS DE SALUD MENTAL COMUNITARIOS
Los CSMC son nuevas instituciones prestadoras de servicios especializados de salud mental
que funcionan 12 horas, sin internamiento, ubicados en el primer nivel de atención y se
constituyen en el eje articulador de los servicios de salud mental , dentro del territorio que le
asigna la red de servicios de salud de la cual dependen. Para ello, se vinculan y articulan
acciones con los EESS y servicios médicos de apoyo de la red, el hospital más cercano, y las
organizaciones sociales y comunitarias del territorio.
Se considerará como elemento central la accesibilidad de la población. En caso de

poblaciones muy dispersas (por ejemplo, en zonas rurales) al CSMC se le puede asignar una
cantidad menor de 100,000 habitantes, dado que el tiempo de acceso no debe ser mayor de
media hora.
De acuerdo a la Norma Técnica de Salud N° 138-MINSA/2017/DIGIESP, aprobada mediante

Resolución Ministerial N° 574-2017/MINSA.
FUNCIONES
1. Atención ambulatoria especializada.
2. Asistencia técnica, supervisión y

capacitación a los establecimientos de
salud del primer nivel de atención y
servicios médicos de apoyo.
3. Articular acciones con los actores

sociales de la comunidad para el
cuidado de la salud mental
Proyección de la demanda por año.
Área Territorial definida  De 2200 a 2500 atendidos

 25,000 atenciones
Población asignada: 100,000 hb.  Acompañamiento psicosocial: 4 establecimientos de
salud con 12 o más visitas por año cada uno.
 RRHH: médico 1 psiquiatra 1, psicóloga(4) (enfermera(4) ,  Agentes comunitarios: 50
técnicos/a (2), terapeuta ocupacional (1), terapeuta de  Comité de usuarios/familiares: 1
lenguaje (1), trabajadora social (1) Químico F (1),  Acción política
administrativo (2) limpieza y vigilancia  Vigilancia epidemiológica centinela
CONTENIDO
A. POR QUE ENTRENAR EN LOS TRASTORNOS MENTALES, NEUROLOGICOS Y

POR USO DE SUSTANCIAS?
B. ¿QUE ES MhGAP?
C. ¿Qué ES LA GUIA DE INTERVENCION MhGAP?
D. INTRODUCCION A LOS PRINCIPIOS CLAVE DE LA ATENCION
E. ACCIONES CLAVE:
- ESTABLECER LA COMUNICACIÓN Y GENERAR CONFIANZA
- LLEVAR A CABO LA EVALUACION
- PLANIFICAR E INICIAR LA GESTION
- ENLACE CON OTROS SERVICIOS DE APOYO
- SEGUIMIENTO
PRINCIPALES CAUSAS DE AÑOS DE VIDA
VIVIDOS CON DISCAPACIDAD
1 TRASTORNOS DE PRESIVOS UNIPOLARES 10.9%

2 LA PERDIDA DE AUDICION, APARICION EN EL ADULTO 4.6%
3 ERRORES REFRACTARIOS (OJOS) 4.6%
4 TRASTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL 3.7%
5 CATARATAS 3.0%
6 ESQUIZOFRENIA 2.7%
7 OSTEOARTRITIS 2.6%
8 TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR 2.4%
9 LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO 3.8%
10 ASFIXIA Y TRAUMA AL NACER 2.2%
ESTIGMA Y DISCRIMINACION
 Muchas personas con trastornos mentales, neurológicos o por
consumo de sustancias son percibidos por la comunidad como
débiles, inhumanos, peligrosos o inferiores a causa de sus
síntomas.
 Como resultado del estigma, estas personas son excluidas o se
excluyen a si mismos.
 Ejemplos:
 Un padre dice sobre su hija con déficit cognitivo: “las chicas como
ella son solo para el trabajo de casa, llevarla al hospital es un
desperdicio de tiempo.
 Ella dice sobre si misma: no puedo ir a ver a un medico…., si
alguien meve, nunca me casaré.
Como profesionales de la salud podemos
 Cambiar la percepción y la actitud hacia las personas con
trastornos mentales, neurológicos y por consumo de
sustancias.
 Reafirmar que todas las personas con cualquier tipo de
discapacidad deben de disfrutar de todos los derechos
humanos y las libertades fundamentales.
 Abogacía: apoyar la gestión para el goce efectivos de estos
derechos.
CONTENIDO

B. ¿QUE ES MhGAP?
E. ACCIONES CLAVE:
- SEGUIMIENTO
Programa de Acción Mundial en Salud Mental
(mhGAP)
 mhGAP es el programa de la OMS para

ampliar la tención de los trastornos
mentales, neurológicos y por uso de
sustancias.
 El foco inicial esta en el aumento de la
atención no especializada, incluida la
atención primaria de la salud, para
atender las necesidades insatisfechas de
personas en todo el mundo.
Contenido de la guía del mhGAP
 DEPRESIÓN
 PSICOSIS
 TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR
 EPILEPSIA
 TRASTORNOS DEL DESARROLLO
 TRASTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL
 TRASTORNOS POR CONSUMO DE OTRAS DROGAS
 AUTOLESION/SUICIDIO
 OTROS SINTOMS EMOCIONALES SIGNIFICATIVOS O PADECIMENTO SIN
EXPLICACION MEDICA.
Programa de Acción Mundial Para Superar las
Brechas en Salud Mental (mhGAP)
SALUD MENTAL Y ATENCION SANITARIA
NO ESPECIALIZADA
 LA SALUD MENTAL Y FISICA SE
ENTRELAZAN
 LA ATENCION PRIMARIA DE LA
SALUD MENTAL IMPLICAN:
- MEJORA EL ACCESO.
- PROMOVER EL RESPETO POR LOS
DERECHOS HUMANOS.
- SER ASEQUIBLE Y RENTABLE
- GENERAR BUENOS RESULTADOS EN
SALUD
CONTENIDO

B. ¿QUE ES MhGAP?
E. ACCIONES CLAVE:
- SEGUIMIENTO
Guía de intervención mhGAP para los trastornos mentales,
neurológicos y por uso de sustanciasen el nivel de atención no
especializada
¿Quién es el público objetivo de mhGAP-IG?
 El personal no especializado en
salud mental o la neurología.
- Médicos generales, médicos de
familia, enfermeras.
- Primer punto de contacto y la
atención ambulatoria.
- Centros de referencia de
primer nivel.
HABILIDADES QUE SE DEBEN
APRENDER
LAS HABILIDADES BASICAS APLICABLES A
ESTABLECER LA COMUNICACIÓN Y FOMENTAR LA CONFIANZA TODAS
LA IDENTIFICACION DE LA SITUACION TODAS
IDENTIFICACION DE LAS SITUACIONES FISICAS TODAS
SUBYACENTES
PROTECCION DEL USUARIO DE CUALQUIER DAÑO TODAS
APOYO PSICOSOCIAL BASICO (A TRAVES DE LA
PSICOEDUCACION/ABORDAJE DE ESTRESORES
TODAS
PSICOSOCIALES/ENLACE CON OTROS SERVICIOS Y
APOYOS)
TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS DE PRIMERA LINEA DEP, PSI, EPI
INTERVENCIONES (MOTIVACIONALES) BREVES ALC, DRO
MANEJO DE EMERGENCIAS PSI, EPI, SUI
SEGUIMIENTO Y REFERENCIA TODAS
CONTENIDO

B. ¿QUE ES MhGAP?
E. ACCIONES CLAVE:
- SEGUIMIENTO
mhGAP principios generales de atención
 Comunicación
 Evaluación
 Tratamiento y monitoreo
 Movilización de apoyo social
 Protección de los derechos humanos
 La atención al bienestar general
CONTENIDO

B. ¿QUE ES MhGAP?
E. ACCIONES CLAVE:
- SEGUIMIENTO
CONTENIDO
 ACCIONES CLAVE
- SEGUIMIENTO
SE PROFUNDIZARAN ESTAS ACCIONES CLAVE EN CADA CONDICION A LO

LARGO DEL CURSO
ESTABLECER LA COMUNICACIÓN Y
GENERAR CONFIANZA
 Salude a la persona con gusto y respeto
 Preséntese por su nombre y cargo
 Mantener la confidencialidad y privacidad
 Tómese el tiempo para la entrevista (en especial la
primera entrevista)
 Mostrar interés
 Explicar las acciones que va a realizar al examinar a una
persona.
 Sea honesto – mantenga los compromisos adquiridos
Utilice herramientas para la buena comunicación
Actitud
Mostrar respeto.
Tratar de no juzgar
Se genuino.
Escuchar y observar
Escuche con atención
Tenga en cuenta la comunicación no verbal
Comunicación
Resuma lo que la persona dice
Mostrar comprensión de cómo la persona se siente y piensa
Use un lenguaje simple y claro
PREGUNTAS ABIERTAS Y CERRADAS
PREGUNTAS ABIERTAS PREGUNTAS

CERRRADAS
¿Cómo te sientes hoy? ¿Estas triste?
¿Cómo describirías tu ¿esta teniendo problemas
sueño? para conciliar el sueño?
¿puede usted decirme ¿todavía vas a trabajar?
como el problema afecta
su vida?
Cultura y comunicación
 Comunicación con el sexo opuesto

 Contacto con los ojos
 Saludo
 Distancia entre dos personas
 La comunicación con un niño o adolescente
 La comunicación con un cuidador
La comunicación con los niños
-Ser modelo de buena interacción

Los cuidadores pueden aprender de usted en la forma de interactuar con el niño.
-Trate al niño con dignidad
Saludar al niño
Evitar las etiquetas negativas
-Use un lenguaje que el niño pueda entender
- No olvides nunca que el niño esta en la habitación
El niño puede escuchar y entender cuando los adultos hablan de ellos.
La comunicación con los adolescentes
 Trate de atender a los adolescentes en privado

 Explique que usted desea ayudad
 Explique que todo será confidencial
 Muestre respeto
 Establecer la confianza puede tardar varias citas
La comunicación con los cuidadores
 Los cuidadores (por ejemplo la familia)tienden a ser críticos en la vida de las

personas con trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias.
 Los cuidadores suelen ser recursos clave de apoyo, pero es importante recordar
que los cuidadores necesitan apoyo.
 En algunas situaciones los cuidadores son parte del problema (cuando abusan o
discriminan).
 Usted debdy
CONTENIDO
 ACCIONES CLAVE
- SEGUIMIENTO

LARGO DEL CURSO
CONTENIDO
 ACCIONES CLAVE
- SEGUIMIENTO

LARGO DEL CURSO
CONTENIDO
 ACCIONES CLAVE
- SEGUIMIENTO

LARGO DEL CURSO
CONTENIDO
 ACCIONES CLAVE
- SEGUIMIENTO

LARGO DEL CURSO
GRACIAS POR
SU ATENCION
EQUIPO DE SALUD MENTAL

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Se considerará como elemento central la accesibilidad de la población. En caso de

De acuerdo a la Norma Técnica de Salud N° 138-MINSA/2017/DIGIESP, aprobada mediante

2. Asistencia técnica, supervisión y

3. Articular acciones con los actores

Proyección de la demanda por año.

Área Territorial definida  De 2200 a 2500 atendidos

A. POR QUE ENTRENAR EN LOS TRASTORNOS MENTALES, NEUROLOGICOS Y

1 TRASTORNOS DE PRESIVOS UNIPOLARES 10.9%

A. POR QUE ENTRENAR EN LOS TRASTORNOS MENTALES, NEUROLOGICOS Y

 mhGAP es el programa de la OMS para

A. POR QUE ENTRENAR EN LOS TRASTORNOS MENTALES, NEUROLOGICOS Y

A. POR QUE ENTRENAR EN LOS TRASTORNOS MENTALES, NEUROLOGICOS Y

A. POR QUE ENTRENAR EN LOS TRASTORNOS MENTALES, NEUROLOGICOS Y

SE PROFUNDIZARAN ESTAS ACCIONES CLAVE EN CADA CONDICION A LO

PREGUNTAS ABIERTAS PREGUNTAS

 Comunicación con el sexo opuesto

-Ser modelo de buena interacción

 Trate de atender a los adolescentes en privado

 Los cuidadores (por ejemplo la familia)tienden a ser críticos en la vida de las

SE PROFUNDIZARAN ESTAS ACCIONES CLAVE EN CADA CONDICION A LO

SE PROFUNDIZARAN ESTAS ACCIONES CLAVE EN CADA CONDICION A LO

SE PROFUNDIZARAN ESTAS ACCIONES CLAVE EN CADA CONDICION A LO

SE PROFUNDIZARAN ESTAS ACCIONES CLAVE EN CADA CONDICION A LO

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